Hlavná // Embólia

Metódy liečby hemoroidov v treťom stupni

Hemoroidy 3. stupňa sú vážne zanedbávané choroby, ktoré spôsobujú vážne nepohodlie a môžu viesť k zlému zdraviu ľudí. Príznaky zhoršenej patológie sú podobné predchádzajúcemu štádiu, ale zvyšujú, zhoršujú a menia životný štýl človeka. Tretie štádium hemoroidov je charakterizované stálou stratou zapálených uzlov, aj keď nie sú vyvíjané, čo môže viesť k zovretiu hemoroidových kužeľov a žilovej trombózy. Konzervatívna liečba nie vždy eliminuje ochorenie, takže v niektorých prípadoch lekári odporúčajú chirurgický zákrok.

Prečítajte si článok

Odrody hemoroidov 3 stupne

Chronické hemoroidy tretieho stupňa s najväčšou pravdepodobnosťou zostanú s človekom po celý život a liečba pomôže zmierniť rastúce príznaky a zabráni progresii ochorenia. Pri tomto type zápalu je dôležité, aby pacient vedel, ako zabrániť zhoršeniu problému.

Hemoroidy 3. stupňa sú vnútorné, vonkajšie a kombinované. Pri vnútorných hemoroidoch sa čapíky nachádzajú v lúmene hrubého čreva a nie sú zvonka viditeľné. Diagnostika je náročnejšia a podrobné vyšetrenie hemoroidov vyžaduje použitie hardvérových diagnostických metód.

Pri vonkajších hemoroidoch sú uzly umiestnené mimo konečník, sú zreteľne viditeľné aj pri vizuálnom vyšetrení. Ich rast veľmi komplikuje pohyby čriev a narúša sedenie na tvrdom povrchu.

Kombinované hemoroidy 3. stupňa sa však považujú za najzložitejšie a najzávažnejšie, pretože zápalové procesy sú lokalizované vo vnútri aj mimo konečníka. Tento typ ochorenia si vyžaduje urgentnú a dôkladnú liečbu, pretože oneskorenie sa môže zmeniť na vážne komplikácie.

Bez ohľadu na umiestnenie hemoroidov v tomto štádiu hemoroidov nemôže človek čakať ani používať epizodickú liečbu. Hemoroidy tretieho stupňa nie sú vždy prístupné metódam, ktoré by boli účinné v etapách 1 a 2.

Preto odvolanie na kvalifikovaného proktora a dôkladná diagnóza umožní určiť najlepšie spôsoby boja proti tejto chorobe..

Liečebné vlastnosti

Metódy liečby hemoroidov v tomto štádiu sa vyberajú jednotlivo, pretože mnoho metód môže byť neefektívnych alebo dokonca zbytočných. Lieky často môžu zmierniť príznaky, ale neovplyvňujú samotné ochorenie. Vo väčšine prípadov hemoroidy 3. fázy vyžadujú chirurgický zákrok. Komplexný účinok na túto chorobu urýchli zotavenie a dosiahne očakávaný výsledok vo forme úplného obnovenia zdravia.

Drogová terapia

Drogy používané na liečbu hemoroidov v štádiu 3 sú rozdelené do niekoľkých odrôd a spravidla sa používajú v kombinácii. Medzi ne patrí:

1. lokálne protizápalové a antiseptické činidlá - čapíky, masti, gély, ktorých účinok je zameraný na rektálnu oblasť;
2. venotoniká a lieky proti bolesti vo forme tabliet, kapsúl, suspenzií na orálne podávanie;
3. hemostatické lieky, ktoré zastavujú krvácanie.

Vnútorné hemoroidy stupňa 3 sa najlepšie liečia rektálnymi čapíkmi, ktorých lokálny účinok rýchlo anestetizuje a zmierňuje zápal hemoroidových šištičiek..

Pri predpisovaní liekov lekár zohľadňuje ich vzájomnú interakciu, ako aj možné kontraindikácie pre konkrétneho pacienta. Preto je dôležité prísne dodržiavať predpísané pokyny a lieky podľa vášho uváženia nemeniť.

Minimálne invazívne ošetrenie

Moderná medicína ponúka veľa operačných metód na elimináciu hemoroidov v pokročilých štádiách. Aj chronická forma kombinovaných hemoroidov 3. stupňa je liečiteľná, ak je správne zvolená metóda expozície a doplnková terapia. Najbezpečnejšie a najúčinnejšie minimálne invazívne metódy sú:

1. ligácia hemoroidných uzlov latexovými krúžkami. Podstata tejto techniky spočíva v tom, že na zapálený uzol sa pomocou špeciálneho prístroja - ligátora umiestni latexový kruh. Po niekoľkých týždňoch sa hemoroidový kužeľ spolu s krúžkom odmietne. Ďalšie liečenie vyžaduje použitie čapíkov a miestnych mastí;
2. deserterizácia hemoroidových ciev, tj ligácia zapálených žíl, ktoré vedú k uzlom. Nachádzajú sa a určujú sa pomocou ultrazvukovej dopplerometrie. Jedna operácia vám umožní okamžite obliecť 5-6 tepien;
3. skleroterapia, čo znamená zavedenie špeciálnej látky do zapáleného uzla, ktorá vám umožní jej prilepenie a úplné odstránenie.

O tom, ktorá metóda sa použije na odstránenie ochorenia, by mal rozhodnúť lekár na základe diagnostických výsledkov.

Chirurgický zákrok

Komplikované a pokročilé hemoroidy v tomto štádiu sú často prístupné iba k chirurgickému zákroku. Operácia s excidovanými uzlami môže byť uskutočnená dvoma spôsobmi:

1. po odstránení skalp - hemoroidy sa odstránia miesta excízie a na jej hojenie sa predpíše terapia;
2. uzly laserového lúča sú rezané rýchlejšie, pretože okraje látky sú spájkované bez krvácania.

Je to laserová excízia, ktorá sa v súčasnosti považuje za najlepší spôsob odstránenia zápalových uzlín, aj keď takáto operácia je v porovnaní s tradičným chirurgickým zákrokom dosť drahá..

Dôležitým okamihom v procese liečby, ako aj po chirurgickom zákroku na odstránenie hemoroidov, je zmena životného štýlu, dodržiavanie šetrnej stravy a preskúmanie vašej fyzickej aktivity..

Bude potrebné vylúčiť akékoľvek ťažké bremená, ťažké zdvíhanie alebo intenzívne športy a nahradiť ich miernymi cvičeniami alebo ľahkými športy. Ak sa chcete vyhnúť zápche, musíte obmedziť používanie tukových, údených, slaných potravín, múčnych jedál, obohatiť svoju stravu o čerstvé ovocie a zeleninu.

Liečba hemoroidov 3 stupne. Metódy a vlastnosti

Hemoroidy - jedno z najnepríjemnejších chorôb, ktoré premení život pacienta na skutočné utrpenie, najmä ak ho neliečite od okamihu, keď sa objavia prvé príznaky. Toto ochorenie nemá jasný sexuálny odkaz - je rovnako často diagnostikované u mužov a žien. Keď sa raz objavia, príznaky choroby vás o tom informujú častejšie. Ak neprijmete opatrenia, môže sa vyvinúť 3. stupeň hemoroidov, pri ktorom bude bolesť sprevádzať takmer neustále bolesti..

Príčiny choroby

Hemoroidy sa vzťahujú na cievne patológie, a preto sa jeho výskyt v 90% prípadov vyskytuje v dôsledku nepriaznivých účinkov rôznych aspektov na krvné cievy panvovej oblasti. Podstatou choroby je narušenie krvného obehu v žilách a artériách konečníka, pri ktorom je narušený odtok žilovej krvi. Ak dôjde k hemoroidom v 3. etape, pacient má výrazný nárast v uzlinách, ktoré pri najmenšom napätí vypadnú z konečníka..

Najčastejšie príčiny choroby:

• podvýživa založená na rafinovaných potravinách s nízkym obsahom vlákniny;
• sklon k zápche;
• nedostatok pohybu;
• nedostatok alebo nedostatok perineálnej hygieny;
• tehotenstvo a pôrod;
• zdvíhať závažia;
• zlé návyky - alkohol a tabak.

Tieto javy samozrejme nemôžu súčasne viesť k tvorbe hemoroidov tretieho stupňa, sú to však práve tie, ktoré vyvolávajú oslabenie cievnych stien a s predĺženým účinkom na organizmus prispievajú k progresii choroby do 3. stupňa..

Príznaky hemoroidov v 3 etapách

Symptómy charakterizované hemoroidmi stupňa 3 sa objavujú v dôsledku hlbokých zmien cievnej steny a kavernóznych telies v konečníku. Keďže slabnú, uzly už nemôžu byť držané v normálnej polohe a pri najmenšej námahe vypadnú z konečníka: pri kašľaní a kýchaní náhle pohyby (napríklad skok). Vyprázdnenie sa úplne zmení na skutočné mučenie, pretože bolesť v tomto prípade je veľmi závažná a po záchode na toaletu netrvá niekoľko hodín..

Okrem toho sa pri chôdzi a sedení môže objaviť bolesť. Je to spôsobené skutočnosťou, že hemoroidy stupňa 3 môžu byť komplikované trombózou (v tomto prípade je bolesť silnejšia a predĺžená), zápalom sliznice análneho kanála, kožou perianálnej oblasti alebo podkožným tukom. Krvácanie v tomto štádiu hemoroidov sa vyskytuje veľmi často, pretože steny ciev sú tenšie viac ako v predchádzajúcich štádiách choroby..

V neprítomnosti liečby sa ochorenie stáva chronickým hemoroidom 3. stupňa. Táto forma ochorenia je charakterizovaná obdobím poklesu symptómov a ich obnovením. Je dôležité, aby ste nevynechali okamih a konzultovali s lekárom, aj keď ochorenie ustúpilo a príznaky sa oslabili na nepríjemné pocity. Je dôležité, aby pacienti pochopili, že hemoroidy nepatria k chorobám, ktoré môžu samy vymiznúť - bude sa ďalej rozvíjať, čo je spojené s mnohými vážnymi komplikáciami..

Možné komplikácie hemoroidov 3 stupne

S prechodom choroby do tretieho stupňa sa objavujú mnohé riziká vrátane rýchleho prechodu choroby do štádia 4 a výskytu nasledujúcich komplikácií:

• porušenie základne hemoroidu;
• hemoroidová trombóza;
• paraproctitída s tvorbou fistuly;
• silné krvácanie.

Tieto javy vyžadujú urgentnú hospitalizáciu a sú eliminované iba chirurgickým zákrokom.

Metódy liečby hemoroidov v 3 stupňoch

Ochorenie, ako sú hemoroidy stupňa 3, zahŕňa liečenie komplexné. Musí nevyhnutne zahŕňať symptomatickú terapiu, vaskulárnu liečbu a normalizáciu funkcie čriev. Okrem toho je väčšina pacientov s diagnostikovanou treťou etapou hemoroidov indikovaná na chirurgickú alebo minimálne invazívnu liečbu nasledujúcimi metódami:

• ligácia hemoroidov latexovými krúžkami;
• deserterizácia hemoroidových uzlov;
• hemoroidektomiepodle Longa;
• odstránenie hemoroidu laserovým alebo vysokofrekvenčným prúdom;
• kryoterapia;
• infračervené alebo elektrokoagulácia hemoroidových uzlov (ten sa používa zriedka).

Každý z týchto postupov má funkcie, ktoré vám ich umožňujú používať v rôznych situáciách. Metóda odstraňovania hemoroidov laserom a vysokofrekvenčným koagulátorom je teda účinná a ľahká vzhľadom na rehabilitáciu. Môžu sa použiť na akúkoľvek veľkosť uzlov a dokonca aj na krvácanie z hemoroidových žíl.

Obr. Ligácia hemoroidov v 3. etape použitím latexových krúžkov.
Najjednoduchší, najpopulárnejší a najúčinnejší spôsob liečby hemoroidov v 2 - 3 štádiách.

Ligácia latexom a desarterizácia sú tiež pomerne účinnými postupmi, ktoré sa používajú na odstránenie patológií, ako sú hemoroidy 3. stupňa - liečba s nimi sa vo väčšine prípadov úspešne končí, ale majú viac kontraindikácií ako laserové odstránenie venóznych plexov a tiež nesú riziko krvácania. alebo zápal sliznice.

Koagulácia krvných ciev, ktoré živia hemoroidy, je ďalšou populárnou metódou eliminácie choroby, ktorá vám umožňuje eliminovať príznaky choroby do niekoľkých hodín po zákroku. Hemoroidektómia má tiež najradikálnejší účinok - radikálny postup, ktorý spočíva v odstránení hemoroidných plexov klasickým spôsobom (pomocou skalpelu) alebo použitím laserového alebo vysokofrekvenčného skalpelu..

Obr. Fáza operácie hemoroidektómia, blikanie a ligácia hemoroidnej tepny, tzv. „Nohy hemoroidálneho uzla“.

Je dôležité si uvedomiť, že liečba hemoroidov 3. stupňa bez chirurgického zákroku (chirurgická alebo minimálne invazívna) je mýtus. Žiadny liek nemôže vrátiť cievy v konečníku do pôvodného zdravého stavu. V tomto prípade sú najmenej invazívne metódy liečby najmenej traumatické. Ak sa choroba dostane do tretieho štádia, pacient sa musí skôr alebo neskôr obrátiť na chirurga - proktora so žiadosťou o pomoc..

Výživa hemoroidov 3 stupne

Normalizácia výživy je dôležitou podmienkou pre elimináciu hemoroidov 3. stupňa. Aj keď pacient podstúpil chirurgický zákrok, výživa určí jeho stav v blízkej budúcnosti (v pooperačnom období) a najmenej 2 - 3 mesiace po liečbe. Takže aj malá chyba v príprave jedla môže viesť k zápche alebo hnačke, čo povedie k exacerbácii hemoroidov alebo objaveniu sa nových uzlov..

Aby ste tomu zabránili, odporúčame dodržiavať nasledujúce výživové zásady:

• odmietajú alkohol, kávu a sýtené nápoje - oslabujú krvné cievy a dráždia črevá;
• nejedzte korenené a korenené jedlá - dráždia črevá a vyvolávajú poruchy stolice;
• obohatiť stravu vlákninou - obsahuje čerstvé ovocie, zeleninu a obilniny tmavej farby;
• v ponuke uvádzať rastlinný olej - ako zálievka na obilniny a šaláty prispieva k zvýšenej peristaltike;
• vypite najmenej 2 litre vody denne.

V pooperačnom období by mala byť strava čo najpružnejšia. Na použitie sa v potravinách povoľuje kaša (ovsený alebo perlový jačmeň, najlepšie sliznica), slabé vývary chudého kurčaťa (bez kože!), Dusená alebo čistená zelenina, džúsy a čaj, celozrnný chlieb. Po týždni je možné menu diverzifikovať.

Ako získať konzultáciu s proktorom

Od našich odborníkov sa môžete dozvedieť ešte viac o liečbe hemoroidov 3 stupňa. Ak to chcete urobiť, vyplňte kontaktný formulár s proktorom uvedeným nižšie. Sformulujte najkonkrétnejšie otázky alebo presne opíšte svoj problém a nechajte svoju e-mailovú adresu.

Ako liečiť hemoroidy tretieho stupňa?

Chronické hemoroidy s 3 stupňami sa zisťujú u ľudí, ktorí odmietajú liečbu v skoršom štádiu. Choroba sa vyskytuje v dôsledku zvýšeného zaťaženia kavernóznych žilových formácií konečníka, stagnácie krvi v panve. Príčiny: poruchy krvného obehu, dystrofické zmeny v stenách krvných ciev a podporujúce formovanie svalov.

Patológia je bežná u dospelých mužov a žien „sedavých“ povolaní, ktorí trávia väčšinu času na nohách a zdvíhajú sa závažia. Tehotenstvo a pôrod môžu vyvolať tvorbu hemoroidových uzlín. V anamnéze je dôležitá tendencia k zápche alebo častým hnačkám, nutričné ​​vlastnosti (vášeň pre ťažké vyprážané mäso, alkohol, korenené jedlá), faktor dedičnosti..

Existujúce klasifikácie interpretujú III. Stupeň hemoroidov ako stratu uzlov z konečníka pri defekácii s nemožnosťou samostatne sa vrátiť na miesto, potrebu manuálneho premiestnenia (podľa Banov L.Jr.). Goligher pridáva povinný prvok - krvácanie a Ruský kolonctologický ústav zdôrazňuje rovnakú možnosť krvácania alebo straty bez neho..

Ako sa hemoroidy prejavujú 3 stupne?

Pre hemoroidy v 3 stupňoch (stupňoch) sú vhodné klasické rozdiely v lokalizácii:

• zvnútra - ak vypadnú uzly ležiace v submukóznej vrstve strednej časti konečníka;
• navonok - zmeny sa týkajú iba podkožných útvarov okolo konečníka;
• o zmiešanej alebo kombinovanej - kombinovanej patológii oboch typov.

Príznaky hemoroidov tretieho stupňa patológie sú oveľa závažnejšie ako v druhom. Medzi nimi vynikajú:

• neustála bolesť v análnom kanáli a okolo výtoku, po defekácii sa pociťuje exacerbácia, niekedy je bolesť akútna, čo lekári pripisujú možnosti zovretia vnútorných uzlov, ktoré klesli na úroveň análneho zvierača;
• svrbenie kože sa zmení na bolestivé pálenie v konečníku;
• vypúšťanie červenej krvi počas pohybu čriev je neprimerané alebo zrýchľuje dennú stratu krvi, niektorí pacienti venujú pozornosť svojvoľnému úniku pramienok, zrazeninám tmavej krvi na povrchu výkalov;
• frekvencia zmien hemoroidov, ak bol predtým proces spojený s aktom defekácie, teraz sa cítia ako cudzie bolestivé útvary pri chôdzi, pri nosení nie príliš ťažkých vriec, musíte sa vysporiadať s ručným nastavením.

Neustále krvácanie neprechádza bez stopy do tela. Celkový počet červených krviniek, hemoglobínu, je znížený. Tieto príznaky naznačujú chronickú anémiu. Prejavuje sa slabosťou, závratmi, bledosťou.

Medzi vonkajšími viditeľnými príznakmi sú zaznamenané stopy po poškriabaní, škrabance, prichytenie pustúl (furunkulosa), sčervenanie kože, plač, dermatitída. Ochorenie dosahuje stav ekzému. Vypadnuté uzly červeno-cyanotické farby, ak sa porušia, zmodra. Tmavosť označuje pravdepodobnosť nekrózy, táto značka vyžaduje núdzové opatrenia.

Symptómy v štádiu 3 sú zamieňané s prolapsom sliznice alebo celého konečníka. Slizničná vrstva, exfoliačná zo submukózy, zostupuje do konečníka s napätím alebo neustále. Uzly vyzerajú ako zapálené análne papily, vilózne adenómy na nohe. Diagnóza vyzrážaných formácií vyžaduje starostlivé vyšetrenie a odobratie materiálu na biopsiu. Preto sa často vyžaduje úplné vyšetrenie hrubého čreva..

Konzervatívne liečby

Nechirurgický (konzervatívny) liečebný režim pre hemoroidy 3. stupňa sa používa iba u oslabených pacientov, starších pacientov. Prináša dočasnú úľavu, ale neodstráni príznaky choroby. Zahŕňa odpočinok na posteli s exacerbáciami, zmenami v strave, obmedzením fyzickej aktivity, užívaním liekov vo vnútri, použitím čapíkov a mastí..

Bez terapeutických metód nemôže urobiť vo fáze predoperačnej prípravy. Potom je výsledok plánovanej operácie a predpoveď oveľa lepšia. Doma sa odporúča používať hygienické prostriedky na hygienické ošetrenie konečníka a pokožky. Baktericídne a sušiace účinky majú kvety nechtíka, harmančeka, šalvia tráva, dubová kôra. Dekorácie sa pripravujú v termoskoch a používajú sa v kúpeľoch, do vody sa pridávajú roztoky na umývanie.

Drogová terapia

S pomocou liekov sa lekári snažia zmierniť mechanizmus deštrukcie uzlín a žilových ciev, stanoviť odtok krvi z panvových orgánov, zmenšiť veľkosť kvapiek hemoroidov. Venotonické tablety sa nevyhnutne predpisujú vo vnútri. Najlepšie recenzie proktorov sú:

Aby sa predišlo trombóze v uzlinách, predpisuje sa Eskuzan kvapkami, v aplikáciách heparínová masť, čapíky na báze heprombínu. Antikoagulanty všeobecného a lokálneho pôsobenia bránia zvýšenému zrážaniu krvi, agregácii krvných doštičiek v zóne parietálnej dutiny. Tieto lieky je potrebné liečiť pod kontrolou krvných testov..

Rektálne čapíky sú potrebné na zmiernenie zápalu a zníženie bolesti. Priradené ako symptomatická liečba:

• Anuzol.
• Ultraproct.
• Neoanusole.
• Proctosan.
• Proctosed.
• Anestezol.
• Levomekol.
• Aurobin.
• Vishnevsky masť.
• Ultraproct.

Na zmiernenie bolesti sa ako relaxačný zvierač odporúča extrakt zo sviečok. Opatrnosť je potrebná u pacientov so srdcovými chorobami (spôsobuje tachykardiu)..

Ak sú na pokožke abscesy a do vnútra čreva prenikajú steny, musia sa k potrebným liekom pridávať antibiotiká..

Minimálne invazívne techniky

Pri chirurgii nazývajú minimálne invazívne metódy bez krvi, ktoré odstraňujú uzly pomocou prístrojov. Predpokladá sa, že štádiá II a III sú najvýhodnejšie pre využitie schopnosti pôsobiť na vyzrážané formácie fyzikálnymi metódami a chemikáliami. Skúsenosti však naznačujú potrebu výberu pacientov pre postupy bez známok zápalu.

Keďže sa vyskytujú komplikácie a relapsy, ktoré si následne vyžadujú úplné chirurgické zákroky na odstránenie uzlov, mal by byť spôsob liečby určený lekárom, nie želaním pacienta. Pozitívnou črtou týchto metód je nepochybne potreba hospitalizácie. Po zákroku môžu byť pacienti doma. Nevýhodou je nutnosť opakovania kvôli recidíve.

Ligácia pomocou latexových krúžkov - používa sa na upustenie vnútorných uzlov, krúžok vyrobený z odolného materiálu sa pomocou ligátora vrhá na „nohu“. Stlačenie prichádzajúcej cievy po niekoľkých dňoch spôsobuje nekrózu a odvrhnutie vysušeného tkaniva. Okamžite aplikujte ligáciu 1-2 uzlov. Pacienti sa cítia nepohodlne po dobu jedného týždňa.

Odborníci poskytujú záruku účinnosti v štádiu III 87,9%, trvanie remisie je až 10 rokov. Podľa iných zdrojov sú relapsy pozorované v 20 - 40% prípadov.

Nevýhody zahŕňajú spontánne odmietnutie ligatúrneho kruhu v druhom týždni po zákroku.

Komplikácie sú zriedkavé:

• trombóza uzlov;
• krvácanie u 2 až 6% pacientov;
• panvová sepsa (2 týždne po ligácii uzlov u pacientov so silne oslabenou imunitou).

Ošetrenie hemoroidov laserovým lúčom a infračervená koagulácia vedie k popáleniu a následnému zjazveniu tkanív. Po laserovej terapii môže obdobie bez relapsu trvať dlhšie ako 10 rokov, tepelná deštrukcia je menej stabilná (relapsy nastávajú po 5 rokoch).

Skleroterapia sa používa na liečbu vonkajších uzlín v kombinácii s laserovou terapiou. Tenkou ihlou sa do uzla zavádza látka, ktorá spôsobuje, že steny padajú, sušia a zjazvujú. Nebezpečenstvo nepresného kontaktu. Relapsy chýbajú 3 až 7 rokov.

Podľa aktualizovaných štatistík:

• účinnosť liečby v štádiu III - v rozmedzí 75 - 89%;
• relapsy sa vyskytujú v 9% prípadov.

• syndróm bolesti;
• trombóza uzlov;
• mukózna nekróza.

U mužov sa prostatitída zhoršuje.

Dezerterizácia hemoroidu sa uskutočňuje pod kontrolou špeciálneho ultrazvukového senzora, ktorý indikuje projekciu prívodnej tepny. Je obväzovaný spolu s nohou uzla. 4-6 ciev je ligovaných v jednej operácii. Nedostatok relapsu pozorovaný počas 10 rokov.

Kryodestrukcia - kryoprobe naplnená tekutým dusíkom sa vloží do análneho kanála a používa sa na vystavenie vonkajších alebo vnútorných uzlov teplote -198 ° C. Pod takým vplyvom rýchlo padajú a zjazvujú sa. Je možné dosiahnuť hemoroidy bez relapsu až do 10 rokov.

Je liečba možná bez chirurgického zákroku?

Deštruktívne zmeny v tkanivách hemoroidných uzlín sú také výrazné, že ich nie je možné obnoviť. Aby sa predišlo komplikáciám, je potrebné odstrániť. Preto terapeutické metódy na odstránenie príznakov hemoroidov v 3 štádiách nie sú možné. Používanie liekov a čapíkov vám umožňuje odložiť zásah, ale nie úplne zrušiť.

Chirurgické metódy

Odstránenie uzla sa nazýva hemoroidektómia. Pre pacienta sú hospitalizovaní na chirurgickom alebo proktologickom oddelení. Za účelom anestézie sa anestetika vstrekuje do miechového priestoru. Uzol sa vytiahne, zošíva sa spolu s cievou a tkanivá sa vyrežú. Povrch rany sa hoja nezávisle.

Aby sa znížilo riziko infekcie, konečník sa prepláchne obväzom s aseptickým roztokom. Obdobie zotavenia je dlhé (1-1,5 mesiaca). Lekári uplatňujú rôzne úpravy operácie.

• muži majú akútnu retenciu moču a prostatitídu (až 36% prípadov);
• porušenie pohybov čriev (12%);
• krvácanie (do 6%);
• infekcia rán (5,5%);
• jazvovitá stenóza konečníka (do 6%).

Na špecializovaných klinikách je miera komplikácií nižšia.

V pooperačnom období je potrebné uchýliť sa k vylučovaniu moču katétrom u mužov. Pri krvácaní sa do rekta injikujú tampóny adrenalínu.

Strava na 3 až 4 dni sa prevedie na bez trosky, aby sa umelo udržala stolica, potom sa povoľujú potraviny, ktoré stimulujú pohyb čriev.

Náklady na liečbu hemoroidov

V cene liečby hemoroidov sú zvyčajne zahrnuté iba minimálne invazívne techniky. Konajú sa na súkromných klinikách, pretože nie sú súčasťou štandardov štátnych zdravotníckych zariadení. Náklady na venotonické prípravky sú však tiež značné. Napríklad Phlebodia 600 - 1 812 rubľov, Detralex - 1 429 rubľov. (za balík) a kurz si bude vyžadovať najmenej štyri.

Latexová ligácia bude stáť 5 000 až 6 000 rubľov. pre každý uzol.

Infračervená koagulácia - až 2 000 rubľov, ale táto metóda je menej účinná.

Laserová terapia - najdrahšia technika - v priemere 20 000 rubľov.

Náklady na skleroterapiu závisia od použitého sklerozantu, za zavedenie do 1 uzla budete musieť zaplatiť 3 000 - 5 000 rubľov..

Počas operácie deserterizácie bude potrebné ultrazvukové zariadenie a vysoko kvalifikovaný odborník, preto sa jeho cena v jednotlivých klinikách pohybuje v rozmedzí od 30 000 do 60 000 rubľov..

Pre kryodestrukciu v ceníkoch pridelené náklady 8.000 rubľov.

Čo sa stane, ak sa nebude liečiť?

Je dokázané, že hemoroidy významne menia povahu človeka. V minulosti sa priateľskí ľudia v rodine stali podráždenými, nespokojnými, ženami - uplakanými, mužmi - hrubými a netolerantnými v rodine..

V hemoroidoch 3. fázy sa zvyšuje riziko komplikácií. Bez liečby má pacient:

• trombóza uzlov;
• porušenie mobilného uzla s rozvojom trombózy, nekrózy steny;
• akútne krvácanie alebo chronické ochorenie, ktoré vedie k anémii;
• tvorba trhlín v konečníku.

Zaručený prechod do fázy IV.

Liečba hemoroidov v 3. etape bude vyžadovať značné materiálne náklady, trpezlivosť pacienta a jeho príbuzných. Zmena výživy je pre niektorých ľudí zložitá. Každé porušenie diéty spôsobuje stále závažnejšie zhoršenie. Konzultácia skúseného proktora vám pomôže pri výbere najlepšej možnosti liečby alebo okamžite rozhodne o chirurgickom zákroku.

Je možné hemoroidy vyliečiť 3 štádiá bez chirurgického zákroku doma

Hemoroidy sa vyvíjajú do stupňa 3 v dôsledku chronického priebehu ochorenia. Pacient však nedodržiava lekárske odporúčania a nepodlieha liečbe. Známky choroby sa zhoršujú a spôsobujú ďalšie nepohodlie. Zápal uzlov v predposlednom štádiu vyžaduje chirurgické ošetrenie. Konzervatívna terapia môže tento stav zhoršiť..

Myšlienka hemoroidov v 3 fázach vývoja

Miesto zápalu v predposlednom stupni choroby, ako v prvom a druhom mieste. Rozlišujú sa tieto typy:

• vo vnútri konečníka (vnútorný);
• vonku v blízkosti konečníka;
• kombinovaná lézia zvnútra aj zvonka.

Hemoroidy v treťom stupni sú symptomatické. Okrem toho je diagnostika patológie komplikovanejšia. Lekár skúma nielen zápal, ale v prípade potreby aj palpáty a ďalšie vyšetrenia.

V predposlednom štádiu vývoja hemoroidov vypadávajú uzly. Tento proces nastane, keď pacient vykoná záťaž alebo vynaloží úsilie. To sa stáva faktorom vonkajšieho typu zápalu. V tejto fáze sa môžu vyskytnúť kombinované hemoroidy 3. stupňa v chronickej forme. Tento prejav sa týka komplikácie ochorenia..

Hemoroidy v 3 štádiách vývoja predstavujú nebezpečenstvo pre zdravie pacienta. Ak sa vyskytnú príznaky, pacient potrebuje neodkladnú liečbu. Inak budú hemoroidy postupovať do stupňa 4, keď chirurgické metódy nemôžu pomôcť.

Ochorenie sa môže pohybovať od skorých štádií, čo súvisí s výskytom chronických hemoroidov 3. stupňa. Niekedy sa táto fáza zápalu vyvíja nezávisle z dôvodu provokačných dôvodov. Vzťahuje sa to na akútnu formu a nelíši sa od chronického priebehu..

Charakteristiky klinického prejavu

Prvé príznaky chronickej formy hemoroidov stupňa 3 sú prejavy štádia 2. Pacient má nepohodlie počas pohybu čriev. Výsledkom zápalu je výskyt opuchu tkaniva okolo konečníka. Vyskytuje sa krv na bielizni alebo v inklúzii vo výkaloch.

Pri vnútorných a vonkajších hemoroidoch sa pozorujú tieto príznaky:

• zápcha;
• uvoľnené stoličky;
• bolesť pri pohybe čriev a pri cvičení;
• zvýšenie zapálených kužeľov;
• svrbenie
• pálenie;
• zvýšenie teploty na 37 ° C;
• Podráždenosť.

Z dôvodu zvýšenej bolesti pri pohybe čriev pacient odchádza na toaletu. To vedie k psychogénnej zápche. Až keď je ťažké vyprázdniť črevo, pacient namáha svaly, aby šli na záchod. Potom dôjde k deformácii ciev. To spôsobuje následky a komplikácie. Hemoroidy sú často poškodené a vďaka zápalu sliznica produkuje hlien. To ďalej dráždi konečník a pacient pociťuje neznesiteľné svrbenie. Preto by ste sa mali okamžite obrátiť na prokurátora.

Možné následky v dôsledku oneskorenej pomoci

Hemoroidy v predposlednom štádiu sa nedokážu samy zotaviť. S predčasnou pomocou má pacient nepríjemné následky.

Pri hemoroidoch sú tieto choroby a prejavy komplikáciami:

• porušenie základne hemoroidového kužeľa;
• trombóza postihnutej oblasti konečníka;
• paraproctitis;
• krvácajúci.

Dôsledkom choroby sa často stáva porušenie základne uzla alebo jeho nôh. Pacient cíti vážne ťažkosti s akútnou bolesťou. Krv vstupuje do postihnutej časti cez cievy a vyživuje zapálené kužele. So zvýšením hemoroidov sa to stáva príčinou venóznej trombózy v panvovej oblasti. Ak pacient začne tento proces, potrebuje okamžitú hospitalizáciu.

Okrem trombózy sa za nebezpečný dôsledok považuje aj zápal pararektálneho tkaniva. V medicíne sa to nazýva paraproctitída a vyskytuje sa v dôsledku infekcie hemoroidom. Priebeh zápalového procesu v 3 stupňoch je sprevádzaný častým krvácaním. Inak vznikajú trhliny, kde sa infekcia dostane, a vedie k ďalšiemu zápalu tkanív..

Zvýšené riziko hemoroidov v 3. etape je prechod na 4. etapu vývoja. Súčasne chirurgická liečba zapálených uzlín neprináša pozitívny výsledok. Čoskoro po odstránení kužeľov sa vytvoria nové zasiahnuté oblasti. Ochorenie sa stáva chronickým so závažnými príznakmi..

Diagnostické znaky s 3 stupňami hemoroidov

Na stanovenie diagnózy pacient konzultuje s proktorom. V opačnom prípade je pacient odkázaný na coloproctológa.

Ak pacient začal výrazne prejavovať hlavné príznaky choroby, použijú sa tieto diagnostické metódy:

• prehmatanie postihnutej oblasti;
• rektálna anoskopia;
• všeobecné testy krvi a stolice.

Najprv ošetrujúci lekár hádže prstami na hemoroidy. Ak sa vyskytnú problémy, použite ďalšie vyšetrenie. Pri diagnostike kombinovaného typu hemoroidov v 3 štádiách sa používa anoskopia a sigmoidoskopia. Metódou je použitie špeciálnych nástrojov. Pri anoskopii lekár posúdi stav sliznicového epitelu. Tento postup zachytáva všetky zmeny v tkanive konečníka. Sigmoidoskopia sa vykonáva pomocou iného prístroja. Vyšetrenie pomáha starostlivo vyšetriť hemoroidy..

Diagnóza určuje ďalšie možnosti liečby. Pri kombinovaných hemoroidoch je potrebný chirurgický zákrok. Existuje veľa prevádzkových techník. Lekár sa rozhodne použiť minimálne invazívne alebo klasické metódy na odstránenie zápalových uzlín v závislosti od diagnostických údajov..

Aké liečebné techniky sa používajú

Liečba hemoroidov v 3. etape sa uskutočňuje výlučne pomocou prevádzkových metód. Predpis liekov alebo použitie alternatívnych metód pre daný stupeň rozvoja choroby neprináša pozitívne výsledky oddelene od operácie. Na základe odporúčaní lekára je pacient schopný navždy odstrániť nepríjemné ochorenie alebo k recidíve nedôjde po dlhú dobu.

Liečba hemoroidov v treťom stupni sa vyžaduje s odstránením príznakov a účinkov na dráždivý faktor. Na tento účel použite prostriedky na zlepšenie krvného obehu a obnovenie poškodeného epitelu. Ďalšia terapia je zameraná na prevenciu vzniku nových zápalov a proliferáciu čapíkov..

Chirurgická terapia

V závislosti od príznakov je predpísaná určitá technika minimálne invazívneho zásahu. Lekári často používajú spôsob podviazania hemoroidov pomocou latexových krúžkov. Operačná technika sa používa s ligátorom na liečenie vnútorného zápalu uzla. Špeciálne zariadenie pomáha hádzať latexový prsteň na hrbole a je komprimovaný. To umožňuje kompresiu žilového preťaženia. Po určitom čase dôjde k úmrtiu časti ciev v postihnutom uzle. Na štiepku epitelu sa začína tvoriť spojivové tkanivo. Mŕtvy hemoroid vyjde s výkaly po 2 týždňoch.

Ligačná technika je bezbolestná kvôli pomalému stlačeniu dna kužeľa latexovým krúžkom. Pacient je najskôr schopný cítiť cudzie teleso v análnom kanáliku.

Podobný účinok má aj technika de-sterilizácie zapálených kužeľov. Táto technika sa používa na ošetrenie vonkajších aj vnútorných hemoroidov v 3 stupňoch. Hemoroidné uzly sa zvyšujú v dôsledku prietoku krvi do nich. Preto sa na liečenie chronických hemoroidov 3. stupňa používa vaskulárna bandáž v postihnutej časti. V tomto prípade sa používa špeciálna niť. V priebehu času materiál vymieňa a na svojom mieste vytvára spojivové tkanivo.

Technika deserterizácie sa vykonáva pomocou anoskopu so senzorom na konci. Nástroj vás upozorní, keď je zasiahnutá nádoba detegovaná signálom. Potom sú pripojené tepny.

Okrem toho existuje metóda infračervenej koagulácie. Procedúra sa vykonáva pomocou laserového lúča zameraného na zapálený uzol. V tomto okamihu nastane koagulačný proces v tkanivách, keď koagulujú proteínové látky. To vám umožní zastaviť tok krvi do hemoroidov. Potom hrudka nezávisle opustí konečník.

Terapia minimálne invazívnymi metódami má kontraindikácie. U pacientov s hemoroidmi v akútnej forme nie je možné postupovať. Pri predčasnom liečení sa absces vyskytuje v konečníku. Preto lekári nesmú odstraňovať hrbole ani pri neznesiteľnej bolesti. Okrem toho komplikované hemoroidy stupňa 3 s trombózou a análne pukliny nie sú prístupné minimálnej invazívnej liečbe. Výskyt zápalu u tehotných žien, liečba sa vykonáva po pôrode.

Tradičné chirurgické ošetrenie

Pozitívny výsledok liečby hemoroidov v neskorom štádiu je spojený s chirurgickými metódami. V klasickej chirurgii sa používa hemoroidektómia. V tomto prípade môže byť technika uzavretá a otvorená. Spôsob operácie spočíva v odstránení hemoroidov. V tomto prípade je rana zošitá alebo ponechaná otvorená. Uskutočnenie tohto chirurgického zákroku s uzavretým typom vedie k silnej bolesti. Ak bol hrbolček malý, zostala otvorená rana. Po operácii sa vatový tampón vstrekne do konečníka pomocou lieku, aby sa zabránilo krvácaniu..

Liečba hemoroidov pri 3 stupňoch hemoroidektómiou vyžaduje rehabilitačné obdobie po operácii. Preto je pacient v nemocnici sledovaný 14 dní.

Okrem toho používajú operáciu podľa metódy subbotínu s ligáciou vnútorných kužeľov. V tomto procese dochádza k odmietnutiu hemoroidov. Chirurgická liečba hemoroidov sa vyžaduje pomocou anestézie alebo celkovej anestézie. Operácie sa vykonávajú u pacientov s výskytom análnych puklín. Súčasne sa konečník natiahne tak, aby konečník nezmizol a bol v pokoji. Potom sa trhliny začnú hojiť a po zákroku sa tento príznak neobťažuje pacienta. Hemoroidy v 3. etape sa ťažko liečia doma. Preto je pacient po operácii v nemocnici niekoľko dní.

Ako liečiť chorobu bez chirurgického zákroku?

Liečba bez hemoroidovej chirurgie v 3 etapách neprinesie pozitívne výsledky. Aby ste to dosiahli, musíte po odstránení kužeľov dodržiavať pokyny lekára. Preto sa pacientovi najskôr odporúča dodržiavať diétu. Pri zápale sú niektoré produkty dráždivé na rektálnu sliznicu. To vedie k rozšíreniu žíl a zvýšenému prísunu krvi do panvy.

Po chirurgickom zákroku na odstránenie hemoroidov sa odporúča do stravy zahrnúť viac potravín obsahujúcich rastlinnú vlákninu. Jesť sa vyžaduje frakčne a až 5-krát denne. Pacient by mal doplniť rovnováhu vody v tele. Avšak s nadmerným tlakom tekutiny na cievy.

Lieky predpísané lekárom na prevenciu klinických prejavov. Po operácii zotavenie pokračuje použitím mastí alebo krémov. Liečba bez operácie alternatívnymi metódami doma vedie ku komplikáciám. Pretože predposledné štádium choroby sa týka nebezpečného zápalového procesu.

Hemoroidy v 3 štádiách vývoja sú liečiteľné. Používajú však bezpečné alebo klasické chirurgické techniky. V závislosti od typu zápalu sa vykonávajú rôzne diagnostické metódy. Ošetrujúci lekár predpisuje terapiu na základe získaných údajov. Liečba hemoroidov v 3 štádiách vývoja bez chirurgického zákroku sa však nevykonáva. To môže viesť k komplikáciám..

Informácie na našej webovej stránke poskytujú kvalifikovaní lekári a slúžia iba na informačné účely. Nepoužívajte samoliečbu! Nezabudnite kontaktovať špecialistu!

Autor: Rumyantsev V. G. Skúsenosti 34 rokov.

Gastroenterológ, profesor, doktor lekárskych vied. Predpisuje diagnostiku a vykonáva liečbu. Expert skupiny pre štúdium zápalových chorôb. Autor viac ako 300 vedeckých prác.

Štádi hemoroidov a chronická fáza ochorenia

Príprava na chirurgický zákrok na hemoroidy 4 štádiá

Pred liečením hemoroidov 4. stupňa je potrebné podstúpiť vyšetrenie. Pacient musí prejsť:

• krvi;
• fluorografická;
• Vytvorte kardiogram;
• Výkaly;
• Ultrazvukové vyšetrenie.

V niektorých prípadoch môže byť potrebná kolonoskopia. Najčastejšie je takáto diagnóza predpísaná pre podozrenie na praskliny..

Keď sú výsledky testu hotové, pacient by mal navštíviť terapeuta a anestetika. Je to potrebné, aby odborníci schválili odstránenie hemoroidov v štádiu 4. Lekári si tiež vyberú lieky proti bolesti na základe osobnosti tela pacienta..

Pred vykonaním hemoroidového chirurgického zákroku v 4. štádiu sa musí pacient riadiť diétou. Jesť je zakázané 12 hodín pred operáciou. Cez deň môžete jesť iba ľahké jedlá.

Operácia odstránenia ochorenia stupňa 4 trvá najmenej 40 minút. Aby sa nespôsobili problémy, je potrebné črevá očistiť klystýrom bezprostredne pred začiatkom liečby.

Pred použitím moderných metód liečby choroby v štádiu 3 a 4 by mal pacient navštíviť aj sprchu. Potom je potrebné pomocou orieškov zbaviť chĺpkov v pracovnom priestore chirurga.

Odstránenie hemoroidov v poslednej fáze

Je potrebné poznamenať, že liečba hemoroidov 4. stupňa je nemožná bez chirurgického zákroku. Samozrejme sa môžete obrátiť na minimálne invazívne techniky, ale nie je šanca, že sa choroba v priebehu času nevráti.

Pacienti môžu použiť nasledujúce metódy:

• Latexové krúžky;
• Sclerotherapy;
• Fotokoagulácia infračervenými lúčmi;
• Desarterization;
• Cryodestruction.

Ak sa hemoroidy 4. stupňa vyliečia bez zásahu chirurgov, pacient musí nejaký čas brať lieky predpísané ošetrujúcim špecialistom. Aby sa zabránilo opakovaniu ochorenia, je potrebný chirurgický zákrok.

Liečba hemoroidov 3. a 4. stupňa sa uskutočňuje hemoroidektómiou. Pri odstraňovaní uzlov si môžete vybrať jednu z existujúcich metód:

Pri otvorenom odstránení hemoroidov 3 až 4 stupne nie sú okraje rany po odstránení kavernóznych útvarov zošité. Preto sa budú liečiť na dlhú dobu. Môže dôjsť aj k ťažkému krvácaniu..

Čo sa týka uzavretej metódy, po odstránení hemoroidov štvrtého stupňa sa výsledné rany zošijú. Vďaka tomu bude rehabilitačné obdobie rýchlejšie. Nevýhodou tejto techniky je trvanie operácie, veľká strata krvi a akútna bolesť počas rehabilitačného obdobia.

Niekedy sú prípady, keď je zakázaná operácia na odstránenie kavernóznych útvarov 4. stupňa. Kontraindikácia pri chirurgickom zákroku zahŕňa:

• Crohnova choroba;
• AIDS;
• raky;
• tehotenstva;
• Obdobie kŕmenia dieťaťa;
• Ochorenia ovplyvňujúce zmenu stavu krvi.

Po odstránení hemoroidov štvrtého stupňa je potrebné pacienta obnoviť, čo sa dá urobiť doma. Nezabudnite, že všetky úkony sú koordinované s lekárom, inak sa môžu vyskytnúť vážne následky..

Pooperačné obdobie hemoroidov štvrtého stupňa

Po odstránení uzlov má pacient akútnu bolesť. Ak dôjde k podobnej situácii, môžete použiť lieky proti bolesti..

V súvislosti s exponovanou drenážou môže mať pacient vážne ťažkosti. Podobné príznaky, ktoré sa objavia po liečbe hemoroidov v poslednom štádiu, narúšajú pohyb čriev. Môže to trvať dlhšie ako dva dni. Pacientovi sa odporúča, aby nejedol ťažké jedlo 2-3 dni.

Nezabudnite na svoje zdravie doma. Pacient by mal vypiť viac ako 2 litre tekutiny denne. Je tiež potrebné jesť iba mäkké jedlá. Ak sa pacient bojí vyprázdniť črevá, musíte použiť:

• Klystír;
• laxatíva;
• lieky proti bolesti.

Po odstránení hemoroidov zo štvrtej etapy je najlepšie športovať 30 dní. Intenzívne cvičenie môže ovplyvniť krvácanie.

Je tiež dôležité sledovať, čo sa používa na obed a večeru. Z menu je potrebné vylúčiť výrobky, ktoré dráždia hrubé črevo a vyvolávajú zápchu

V takom prípade by malo byť jedlo 5 samostatných jedál. Najlepšie je, ak sú porcie malé..

Niekedy po liečbe posledného stupňa choroby sa objavujú závažné komplikácie. Ak sa to stále stalo, je najlepšie ísť ihneď do nemocnice. To isté platí pre opätovné objavenie sa hemoroidov..

liečba

Chronické hemoroidy - choroba, ktorá sa vyvíja postupne a javí sa zvlnená.

Metódy jeho liečby sú určené špecifickým stupňom zanedbania problému a zahŕňajú:

• Konzervatívna liečba liekmi, diétou, kúpeľmi;
• Terapia s použitím minimálne invazívnych techník;
• V prípade chronických a komplikovaných hemoroidov nie je možné sa vyhnúť chirurgickému zákroku..

Druh ošetrenia	hemoroidy	Podstata liečby
Liečba drogami	Rané štádiá chronických hemoroidov	Na liečbu sa tablety používajú na perorálne podávanie, gély, masti (na vonkajšie aj vnútorné použitie), čapíky na chronické hemoroidy v počiatočných štádiách.
Flebotropné lieky - Venoruton, Detralex, Diosmin;
Lieky proti bolesti a protizápalové lieky - Ultraproct, Aurobin, Posterisan;
Antikoagulanciá - heparínová masť;
Masti, sviečky - Proctosedyl, Advance Advance, Proctosan;
fytoterapie	Ošetrenie hemoroidov pomocou ľudových receptov s použitím liečivých rastlín sa môže uskutočňovať vo forme kúpeľa, pleťového mlieka a obkladov, mikrolytrov, prijímania tinktúr vo vnútri. Harmanček, gaštan konský, rebríček, lopúcha - nie je úplný zoznam bylín a rastlín používaných na liečbu tohto ochorenia v kombinácii s liečbou drogami.
Minimálne invazívne techniky - liečebná technika, ktorá má minimálne poškodenie biologických tkanív a zasahuje do tela ako pri konvenčných chirurgických zákrokoch.
Sclerotherapy	1,2 stupňa chronických hemoroidov.	Do postihnutej oblasti sa vstrekne špeciálny liek (sklerozant) injekciou, ktorá podporuje spojenie žilových stien a ich následnú resorpciu..
Infračervená koagulácia	Jazva na sliznici vedľa hemoroidového kužeľa, ktorá je zanechaná infračervenými lúčmi, bráni toku krvi do uzla, následne jej vyčerpaniu a vymiznutiu..
Latexové podviazanie	1-3 stupeň vnútorných hemoroidov.	Liečba vnútorných, chronických hemoroidov nasadením latexového krúžku na zapálený uzol, ktorý bráni toku krvi do neho. K tkanivovej smrti a odmietnutiu prekrvenia hemoroidov dochádza do jedného týždňa.
Operácia Longo	Chronické hemoroidy 3 až 4 stupne.	Podstatou liečby je vyrezanie a zošívanie častí sliznice okolo hemoroidu, čím sa sprísní a podporí jej tvorba v prirodzenej polohe..
Cryodestruction	Hemoroidné uzly 1 - 2 stupne.	Podstatou liečby takého minimálne invazívneho postupu je zmrazenie hemoroidového kužeľa tekutým dusíkom, čo vedie k odumretiu tkaniva.
operácie
Hemorrhoidectomy	Vnútorné kombinované hemoroidy 3-4 stupne.	Operácia Milligan-Morgan spočíva v chirurgickom odstránení hemoroidového kužeľa.

Každému ochoreniu sa dá oveľa ľahšie predchádzať ako ho liečiť - to platí aj pre chronické hemoroidy. Dodržiavanie správnej výživy, mierne aktívny životný štýl, vzdanie sa zlých návykov - človek dáva svojmu telu šancu zostať zdravý.

3 stupne hemoroidov: príznaky a liečba

1 stupeň - výskyt trombózy (trombózy) uzlov bez známok zápalu. Jeden titul nahrádza iný, ak pomoc nie je aktuálna.

Stupeň 2 - príznaky zápalu sa spájajú s trombózou v uzloch. Fenomény zápalu sa vyvíjajú bez poskytnutia pomoci a vznikajú komplikácie.

Stupeň 3 je ďalekosiahly proces. Existuje trombóza uzlov sprevádzaná známkami zápalu. Zápalový proces má schopnosť šíriť sa do okolitých vlákien a susedných tkanív. Koža okolo análneho kanála sa opuchne. Vyskytujú sa komplikácie, vyskytuje sa nekróza (nekróza) sliznice uzlov.

Nadmerné masívne krvácanie z čreva sa tiež rovná akútnemu priebehu. Na zastavenie krvácania a na správne ošetrenie je potrebná okamžitá hospitalizácia.

Hlavné príznaky hemoroidov 3. stupňa:

• náhla bolesť v análnom kanáli;
• vzhľad zväčšeného, ​​hustého, ostro bolestivého vonkajšieho vnútorného uzla;
• silné, silné krvácanie z vnútorností;
• s pridaním hnisavých zápalových komplikácií sa vyskytuje horúčka.

5 rozdielov 3 stupne hemoroidov:

1. Akútny, náhly nástup a náhly nástup bolesti.
2. Nodulárna trombóza - náhla tvorba v dutine hemoroidného uzla trombusu (krvná zrazenina), hemoroidný uzol získava namodralú farbu, veľkú veľkosť, hustú na dotyk, ostro bolestivý.
3. Prítomnosť príznakov zápalu v perineu zachytáva okolité oblasti, čo vedie k rozvoju komplikácií.
4. K opuchu kože dochádza a zvyšuje sa s progresiou zápalového procesu.
5. Smrť (nekróza) sliznice trombózneho uzla môže byť sprevádzaná zimnicou a horúčkou..

Liečba hemoroidov 3. stupňa je pod dohľadom lekára, nemôže sa vykonávať doma. Pri hemoroidoch 3. stupňa je potrebná hospitalizácia v nemocnici na vyhodnotenie stavu a poskytnutie pomoci. Počas liečby je potrebný stály lekársky dohľad..

Možnosti zdravotnej starostlivosti pre akútne hemoroidy 3. stupňa zahŕňajú:

• lekársky dohľad;
• užívanie liekov a lokálna liečba;
• Chirurgia alebo minimálne invazívny chirurgický zákrok.

Ak od trombózy uzla uplynulo 3 dni, chirurgická liečba sa odloží, až kým sa neodstráni zápalový proces. Vykonávajú liekovú liečbu masti, gély, čapíky, tablety. Vykonávajú opatrenia na zníženie bolesti. Po ukončení procesu sa chirurgická liečba vykonáva podľa plánu.

Ak od trombózy neuplynul tretí deň, je indikovaná chirurgická liečba podľa indikácie: extrakcia krvných zrazenín z hemoroidálneho uzla, excízia tkaniva.

Pred operáciou musí ošetrujúci lekár diagnostikovať hrubé črevo.

Produktívnym liekom na hemoroidy je jeho prevencia. Kľúčové body boli uznané:

• obnova tráviaceho traktu;
• zmena stravovania a stravovania;
• Zaradenie do zeleniny, mliečnych výrobkov, ovocia;
• zahrnutie vlákniny do stravy pomáha zmierniť prevenciu zápchy;
• udržiavanie aktívneho životného štýlu;
• zvýšená fyzická aktivita.

Pri správnom prístupe sa môžu hemoroidy liečiť v ktorejkoľvek fáze. Dobré výsledky sa zaznamenávajú v 97 - 100% prípadov v dôsledku zlepšenia minimálne invazívnych postupov.

komplikácie

Komplikácie tohto ochorenia môžu byť miestne a všeobecné. Prvá skupina obsahuje:

• Trombóza uzlov. V tomto prípade fialové a vysoko namáhané uzly vypadnú z konečníka. Ak sa liečba nevykoná, trombóza sa ďalej rozširuje a prispieva k rozvoju hnisavej paraproctitídy. V akútnych prípadoch sa vyskytne krvácanie, ktoré môže priniesť úľavu, ale vyžaduje okamžitú lekársku pomoc..
• Výskyt prasklín v konečníku. Sliznica okolo konečníka a pokožky sa môže roztrhnúť následkom ťažkého defekácie, zranenia sú neustále infikované, v dôsledku čoho sa infekčný proces môže ďalej šíriť. Vredy sa postupne vytvárajú v mieste prasklín, ktoré je možné liečiť iba radikálnou excíziou..

Hemoroidná trombóza - jedna z možných komplikácií hemoroidov

Toto ochorenie sa môže objaviť s konštantnou stratou krvi počas pohybu čriev, ale bez zápalu a bolesti. Takýto kurz má obvykle kombinované hemoroidy 2 stupne. V tomto prípade je väčšina ľudí v rozpakoch ísť k špecialistovi a nezávisle sa pokúsiť vyhnúť sa vzniku anémie prípravkami železa. Týmto spôsobom však nebude fungovať na zlepšení stavu. Okrem toho existuje pravdepodobnosť všeobecnej komplikácie vo forme ťažkej formy anémie, ktorá je rezistentná na liečbu. Tento stav predstavuje vážne nebezpečenstvo pre život pacienta. Preto musíte pri prvých príznakoch choroby upustiť od všetkých rozpakov a poradiť sa s lekárom.

Video hovorí o tom, čo sú hemoroidy a ako zabrániť jeho vývoju:

Metódy liečby hemoroidov u žien sú rozmanité a spravidla kombinované.

Chronické kombinované hemoroidy 3 stupňa. Hemoroidné uzly rastú a samy sa neusadzujú.

Takto vyzerá vonkajší uzol s hemoroidmi, ale existujú aj kombinované hemoroidy, keď sa súčasne vyvíja vonkajšia a vnútorná forma..

Hemoroidy 3. stupňa sa týkajú pokročilej fázy ochorenia. Častejšie u mužov. Patológia postihuje ženy menej často.

Hemoroidy môžu byť vnútorné, vonkajšie a kombinované. Príčiny choroby.

Štvrtá fáza

V 4. štádiu vývoja hemoroidov je pacient nútený vyhľadať pomoc, pretože bolesť ho neustále sprevádza. Ochorenie je charakterizované prolapsom uzlov, dokonca aj pri kašľaní. Tento stav predstavuje hrozbu pre ľudský život, pretože nebezpečenstvo hemoroidov môže vyvolať infekčné choroby a anémiu. Nižšie sú uvedené 4 stupne hemoroidov.

U pacienta so 4 stupňami hemoroidov sa prolapovaný uzol alebo uzly neusadzujú do konečníka, hlien sa často vylučuje a procesy defekácie nie sú kontrolované (tekutá stolica steká von), čo môže vyvolať infekciu análnymi puklinami..

V 4. fáze zahŕňa liečba chirurgický zákrok. Uskutočňuje sa hemoroidektómia alebo transanálna resekcia. Obdobie rehabilitácie je od jedného mesiaca

Je dôležité, aby sa v čase operácie pacient zbavil zápchy, pretože to môže spôsobiť zranenia v konečníku.

Ak pomocou diéty nie je možné dosiahnuť požadovaný výsledok, môžete sa uchýliť k užívaniu kaloridizujúcich prípravkov na báze laktulózy, napríklad Dufalacu. Nie je návykový a má priaznivý vplyv na fungovanie gastrointestinálneho traktu.

Vo videu v tomto článku bude lekár pokračovať v téme rôznych štádií hemoroidov.

Sitz kúpele

Sedavé kúpele sú veľmi užitočné pre hemoroidy využívajúce infúzie liečivých rastlín, ktoré majú hemostatické a protizápalové účinky, ako aj analgetické účinky. Malo by sa však pamätať na to, že sedavé kúpele s hemoroidmi sa môžu robiť až po ukončení vypúšťania..

Parný kúpeľ s cibuľovým vývarom v mlieku

Odporúča sa na liečbu vnútorných hemoroidov. Predtým, ako začnete s procedúrou, by ste mali očistiť črevá klystýrom. Na prípravu vývaru nalejte 0,5 l mlieka do keramických misiek, pridajte tam dve cibule a varte ich na miernom ohni so zatvoreným vekom. Potom je potrebné pokrmy z ohňa odstrániť a prikryť ich dreveným vekom s otvormi 5 až 6 cm. Pacient by mal sedieť na vrchu a sedieť, kým obsah riadu nevychladne..

Kúpelňa za studena

Na jej prípravu nalejte do umývadla 1 liter studenej vody a potom v ňom sedieť 1 - 5 minút. Takéto kúpele sa odporúčajú robiť dvakrát denne, ráno a večer. Do vody sa môžu pridať zrná manganistanu draselného, ​​ktoré sa riedia vo vode na svetloružovú farbu.

Sedací kúpeľ z infúzie bylín

Používa sa na liečbu vonkajších hemoroidov. Na prípravu kúpeľa by mali vziať 4 polievkové lyžice bylinného krvácania liečivého a naliať 2 litre vriacej vody. Zmes sa varí 5 až 6 minút. Hotovú infúziu je možné použiť pre kúpeľ sitz, ktorý sa užíva po dobu 10 minút.

Parný kúpeľ z infúzie harmančekovej lekárne

Na jej prípravu je potrebné vziať 1 čajovú lyžičku kvetov a naliať 1 šálku vriacej vody. Pacient by mal sedieť nad horúcou infúziou, z ktorej stúpa para, a zakryť sa spodnou časťou chrbta. Procedúra trvá asi 15 minút.

Gaštanová kôra kúpeľ

Používa sa na krvácanie do hemoroidov. Musíte zobrať 50 g kôry, naliať 1 liter vody a variť vo vodnom kúpeli 30 minút. Vaňa by sa mala robiť po pohybe čriev, keď vychádzajú hemoroidy.

Sedavý kúpeľ z odvarov koreňov čiernych koreňov

Má liečivé vlastnosti a má analgetické vlastnosti. Okrem toho stimuluje črevá. Na prípravu vývaru zoberte 4 polievkové lyžice koreňa, nalejte 1 liter vody, privarte k varu a povarte 15 minút, potom zatvorte a trvajte 12 hodín. Vývar je filtrovaný a používaný ako miestne kúpele a oplachovacie alebo obkladové vody a pleťové vody.

Miestne kúpele odvar z kvetov a listov bielej krypty

Má protizápalové, hemostatické a tonické účinky a tiež zlepšuje metabolizmus v tele.

Vývar sa pripravuje z 30 g suchých drvených surovín naplnených 1 liter vody. Zmes sa musí variť po dobu 15 minút, potom trvať 3 hodiny a potom pretiecť.

Čo sú to chronické hemoroidy

Cavernous telá nachádzajúce sa po obvode konečníka, pod vplyvom provokujúcich faktorov (zápcha, tehotenstvo, nedostatok pohybu), sa môžu zväčšovať a komplikovať krvácaním - tento jav sa nazýva hemoroidy.

Hlavným rozdielom medzi akútnymi a chronickými hemoroidmi je zvlnený priebeh ochorenia, po ktorom nasledujú obdobia exacerbácie a atenuácie. Pokojné chvíle môžu trvať mesiace, roky a potom sa môžu začať exacerbácie - to však neznamená, že hemoroidy sú doživotným trestom, hlavnou vecou nie je odďaľovať liečbu, ktorej sa veľká väčšina ľudí obáva kvôli jemnosti problému, vlastnej plachosti a plachosti..

Prítomnosť hemoroidov stupňa 3 vyžaduje použitie závažných terapeutických metód liečby

Ahoj! Mám hemoroidy III. Stupňa, lekár trvá na operácii, ale obávam sa komplikácií. Povedzte mi, aké by malo byť v mojom prípade zaobchádzanie so skalpelom?

Dobrý deň! Bohužiaľ ste neuviedli, aké prejavy hemoroidov máte. Faktom je, že ošetrenie hemoroidov v 3 štádiách sa najčastejšie uskutočňuje pomocou bezproblémových techník na odstránenie uzlov. Kauterizácia pomocou infračerveného žiarenia, laser, lepenie zásobných ciev skleroterapiou sú populárne technológie na odstránenie hemoroidov. Existujú však kontraindikácie na vykonávanie týchto manipulácií, najmä to sú situácie, keď vnútorné uzly stekajú do vonkajšej strany, v dôsledku čoho mizne hranica medzi nimi. V tomto prípade sa pacientom odporúča chirurgická liečba - hemoroidektómia. V každom prípade, ak nemáte najkritickejší prípad, mali by ste sa pokúsiť liečiť konzervatívne..

Zloženie použitých liekov závisí od závažnosti vašej choroby. V súčasnej dobe farmaceuti ponúkajú nové systémové venotoniká na orálne podávanie, poskytujú rýchly a efektívny výsledok. Lokálna terapia spočíva v riešení stolice (zastavenie zápchy), sedacích kúpeľov s odvarmi antihemoroidných bylín a antiseptík, pomocou kombinovaných gélov, krémov, mastí, čapíkov. Po každom pohybe čriev je dôležitá dôkladná toaleta, chladná sprcha a bez toaletného papiera! Zložitá liečba zvyčajne poskytuje stabilné dlhé obdobie remisie..

Vyplatí sa to urobiť bez operácie a potom sa v skutočnosti rozhodnúť. Možno bude možné zmierniť prejavy hemoroidov a potom bude možné uskutočniť napríklad ligáciu krúžkami. Pokúste sa poradiť s iným odborníkom a vypočuť si alternatívny názor. Aj keď skutočne máte všetky indikácie pre operáciu, určite by ste od nej určite mali očakávať komplikácie. Možné nepríjemné následky sú v tomto prípade skôr výnimkou ako pravidlom..

Jediná vec, ktorú chcem dať radu: dajte si pozor na bezmyšlienkové recepty "ľudovej" medicíny, rady priateľov. Dlhodobé posedenie v záhrade s uhorkou pravdepodobne nezbaví prejavy hemoroidov 3. stupňa, čo pomohlo matke pravdepodobne pomôcť starému otcovi. Moderné kombinované lieky zahŕňajú zložky na liečenie určitých foriem prejavov choroby, niektoré na bolesť a iné na krvácanie. Bohužiaľ univerzálny liek neexistuje! Kvalitná individuálna diagnostika ukazuje, či na zastavenie krvácania potrebujete trombolytikum (na vstrebávanie krvných zrazenín vo vnútri uzla) alebo hemostatikum (zvýšenie zrážania krvi), chyba sa rovná vážnej komplikácii..

Na základe materiálov: clinica-voita.ru, gemor.su, medcanal.ru, en-klinik.blizko.ru, 1gemorroy.ru

Druhy operácií pri hemoroidoch 3 stupne

Závažný chirurgický zákrok je potrebný iba vtedy, ak sa vyvinú komplikácie, ako napríklad:

• trombóza;
• zápal hemoroidov, sprevádzaný ich prolapsom.

Niekedy sa lieková terapia predbežne vykonáva, ale vo väčšine prípadov sa operácia vykonáva okamžite po zistení príznakov..

Pri vnútornej forme hemoroidov 3 stupne a vyčnievaní uzlov sa používa metóda Longo, pri ktorej sa odstránia. Chirurg vykonáva resekciu fragmentu črevnej sliznice.

Operácia zhoršuje krvný obeh v uzloch nachádzajúcich sa vo vnútri. Potom prerástli. Chirurg vytvára šev zošitím tkaniva. Potom je zachytená a zviazaná rovnakým spôsobom ako sliznica. Hrany sú vyrezané a potom zošité. Táto technika málokedy spôsobuje vedľajšie účinky a nevyvoláva poškodenie. Po operácii sa pacient neobťažuje bolesťou.

Hemoroidektómia je zákrok zahŕňajúci odstránenie kavernóznych ciev podviazaním troch hlavných uzlov. Táto technika je účinná dokonca aj v štádiu 4 choroby.

Hemoroidektómia je rozdelená do 3 typov:

• zatvorené - odstránenie uzlov a zošívanie sliznice;
• submukózne, pri ktorých sú uzliny odstránené rovnakým spôsobom ako pri plastickej chirurgii;
• otvorená ligácia nodálnych nôh a ich resekcia pomocou špeciálneho noža.

Pri vonkajšej forme hemoroidov sa často používa trombektómia. Táto operácia zahŕňa rez na uzle na odstránenie trombusu, ako aj jeho úplné vyrezanie.

Pozitívny účinok po operácii je zachovaný niekoľko rokov. Pokiaľ sa nerešpektujú odporúčania lekára, je možné znovu vyvinúť hemoroidové uzly.

Tretie štádium choroby je už vážny proces, pri ktorom je nebezpečné odložiť návštevu u lekára, môže to byť komplikované, vyžaduje si to neodkladnú liečbu.

Metódy minimálne invazívnej terapie

Ako správne liečiť hemoroidy v 3 stupňoch? Toto opíše ošetrujúci lekár, ktorý pacientovi ponúkne najoptimálnejšiu chirurgickú metódu na vyriešenie problému. Je možné liečiť hemoroidy iba jedným spôsobom - obnovením správneho prísunu krvi do priameho čreva a súčasným posilnením stien krvných ciev. Moderný liek okrem štandardného chirurgického zákroku, tj excízie poškodenej žily, ponúka aj tieto šetrné procedúry:

Ligácia spočíva v použití špeciálnych krúžkov lekárskeho latexu, ktoré sa nosia na báze hemoroidu, čo vedie k zastaveniu jeho výživy. Pretože už krv neprenikne, jej tkanivá odumierajú, čo vedie k jej samovoľnému poklesu.

Zvyčajne sa to stane dva týždne po zákroku, zákrok nespôsobuje bolesť, vykonáva sa v lokálnej anestézii. Jediným nepríjemným momentom je pocit cudzieho telesa v konečníku. Podľa štatistík sa ligácia používa v 90% prípadov na boj proti hemoroidom 3. fázy.

Počas deserterizácie sa prietok krvi neprekrýva v poškodených žilách, ale v tepnách, cez ktoré k nim prúdi biologická tekutina. Sú zviazané špeciálnou lekárskou niťou, ktorá nepoškodzuje ľudské telo. Tento postup je vysoko efektívny, pretože vo viac ako 95% prípadov ochorenie ustupuje a pri vykonávaní preventívnych metód sa relapsy vôbec nevyskytujú..

Procedúra sa vykonáva v lokálnej anestézii pomocou anoskopu - špeciálneho prístroja na vyšetrenie priameho čreva. Operácia môže trvať pomerne dlhé obdobie, pretože často až tucet tepien môže napájať jednu žilu. A aby bol tento postup účinný, mal by sa každý z nich odhaliť a obviazať. Má postup a kontraindikácie - srdcové choroby.

Kryoterapia je účinok tekutého dusíka na hemoroidy. Zväčšená venózna formácia je ošetrená, po niekoľkých minútach odumiera, pretože vplyvom veľmi nízkych teplôt všetky životne dôležité procesy v nej zanikajú. Potom sa uzol vyreže. Takéto liečenie vyžaduje použitie celkovej anestézie, pretože ošetrenie dusíkom spôsobuje silnú bolesť..

kontraindikácie

Každý chirurgický zákrok, aj keď najmenej invazívny, má svoj vlastný zoznam kontraindikácií.

Postupy a operácie sú teda zakázané, ak:

• prítomnosť akútnej formy choroby;
• absces v rektálnej oblasti;
• krvná zrazenina;
• análne pukliny.

Pred chirurgickým zákrokom by sa tieto javy mali odstrániť pomocou liekov, lokálnej liečby, špeciálnych fyzioterapeutických procedúr, správnej výživy. Pred použitím celkovej anestézie by ste sa mali uistiť, že pacient netrpí kardiovaskulárnymi ochoreniami počas obdobia exacerbácie alebo akútneho zlyhania obličiek..

Ak také postupy neprinášajú požadovaný výsledok, bude potrebná klasická operácia na vyrezanie poškodenej žily. Takýto zásah sa vykonáva aj u pacientov, ktorí krvácajú alebo majú diagnostikovanú trombózu hemoroidov..

Minimálne invazívne metódy

Liečba vnútorných hemoroidov, ako aj vonkajších foriem choroby, sa však uskutočňuje pomocou minimálne invazívnych techník. Podobná metóda chirurgického zákroku, vyznačujúca sa nízkou invazívnosťou, sa používa pod podmienkou neúčinnosti konzervatívnej liečby..

V druhej etape patologického procesu je k dispozícii niekoľko minimálne invazívnych zásahov. Výber výhodného spôsobu sa uskutočňuje po diagnóze a hĺbkovom vyšetrení pacienta.

1. Desarterizácia hemoroidových uzlov. Podstatou tejto techniky je ligácia tepien, ktoré živia kavernózne útvary. Na nájdenie takýchto ciev je potrebný anoskop vybavený špeciálnym senzorom. Objavené arteriálne vetvy sú ligované so špeciálnym samo-absorbovateľným materiálom, po ktorom umiera uzlík bez výživy. Po niekoľkých týždňoch je žilové preťaženie nahradené spojivovým tkanivom.
2. Skleroterapia hemoroidov. Ďalšou obľúbenou technikou je zavádzanie špeciálnych liekov do žilového preťaženia - takzvaných sklerozantov. Tieto roztoky zlepujú krvné cievy, v dôsledku čoho hemoroidový kužeľ ustupuje a potom úplne zmizne. Procedúra sa vykonáva v lokálnej anestézii a zvyčajne nie je sprevádzaná žiadnymi komplikáciami. Ďalším plusom sklerózy je krátke rehabilitačné obdobie..
3. Cryodestruction. Na ničenie kŕčových žíl zväčšených varikózou sa používa tekutý dusík. K odstráneniu uzla dochádza vystavením extrémne nízkym teplotám, v dôsledku čoho patologické tkanivá zamrznú a odumrú. Zákrok je bezbolestný a nemá krvácanie. Okrem toho mráz aktivuje lokálnu imunitu, zlepšuje metabolické procesy a zlepšuje mikrocirkuláciu v konečníku.
4. Infračervená koagulácia. Táto minimálne invazívna metóda na odstránenie hemoroidných uzlov zahrnuje expozíciu infračerveným lúčom. Pomocou špeciálnej adaptácie na „nohu“ tvorby varixov sa vysielajú infračervené vlny, ktoré spôsobujú koaguláciu (koaguláciu) proteínových látok obsiahnutých v tkanivách. Výsledkom je, že uzlina prestane prijímať jedlo a vyschne.
5. Ligácia uzlov latexovými krúžkami. Používa sa na vytváranie vnútorných uzlov. Podstatou tejto techniky je dotiahnutie dna kužeľa špeciálnou latexovou ligatúrou. Tento prsteň izoluje uzol od zásobovania krvou, čoho výsledkom je, že po niekoľkých týždňoch vyschne a konečník opúšťa výkaly..

Minimálne invazívne techniky na liečbu hemoroidových uzlov sú proctológiou sľubnou oblasťou. Väčšina z nich však nie je schopná prekonať túto chorobu naveky, pretože „bojujú“ nie s príčinou, ale s následkami

Je dôležité vylúčiť provokatívne faktory, a potom sa na hemoroidy dá zabudnúť na dlhú dobu

Druhé štádium chronických hemoroidov

V druhom štádiu sa často diagnostikujú chronické hemoroidy. Vyznačuje sa prolapsom hemoroidov pri pohybe čriev, keď pacient tlačí. Sú však malé, takže sa sami dostávajú do konečníka.

Druhé štádium hemoroidov sa vyznačuje okrem vynechávania hemoroidov aj zvýšením všetkých príznakov 1. stupňa:

• krvácanie sa stáva dosť závažným. Krv môže unikať po defekácii v samostatných kvapkách alebo dokonca po kvapkách, jej väčší objem je spojený so zväčšujúcou sa veľkosťou uzlov. Krvácanie v 2 štádiách sa vyskytuje takmer pri každom defekácii;
• tiež pri hemoroidoch 2. stupňa sa nepríjemné pocity zosilňujú: svrbenie a pálenie;
• v 2 štádiách hemoroidov dochádza pri pohybe čriev k bolesti. Hoci bolesť nespôsobuje veľké obavy, pri hemoroidoch druhého stupňa sa pacienti často snažia liečiť sami, chronické hemoroidy sa nepovažujú za vážny problém;
• v konečníku sa môže objaviť pocit cudzieho telesa.

V 2. etape sú príznaky ťažko opomenuté. Ak sa zistí krv a objaví sa bolesť, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Mali by ste tiež vedieť, že za bolesťou a krvácaním sa môže skrývať aj prvá fáza nebezpečnejšej choroby - rakovina hrubého čreva. Preto je vyšetrenie lekárom povinné pre podozrenie na hemoroidy 2. stupňa.

Na liečenie hemoroidov 2. stupňa sa používajú metódy konzervatívnej liekovej terapie: čapíky, masti a tablety. Môžu sa použiť aj recepty alternatívnej medicíny. Ľudové lieky môžu významne urýchliť liečbu hemoroidov stupňa 2, ale tradičné lieky nimi úplne nenahrádzajú. V tomto štádiu už nie je možné vyliečiť vnútorné hemoroidy výlučne ľudovými liekmi.

Pri hemoroidoch 2. stupňa sa tiež používajú nechirurgické metódy na odstránenie hemoroidov:

1. Liečba zavedením sklerotizujúcich liekov sa používa na hemoroidy druhého stupňa viac ako jedno desaťročie. Liek sa vstrekuje do hemoroidového uzla, čo spôsobuje, že steny ciev rastú spolu. Po 7 až 10 dňoch uzol zomrie a odchádza spolu s výkaly;
2. Ďalším osvedčeným spôsobom liečby hemoroidov 2. stupňa je kryodestrukcia. Hemoroidný uzol je ošetrený tekutým dusíkom, pod vplyvom extrémne nízkej teploty, tkanivá uzla sú zničené, uzol hynie;
3. Tiež sa používa koagulácia - kauterizácia na odstránenie uzlov s hemoroidmi 2. stupňa. Najčastejšie sa na tento účel používa laser. Je to bezpečný, aj keď pomerne nákladný postup;
4. legovanie pomocou latexových krúžkov pomáha vyrovnať sa aj s veľkými uzlami. Latexový prsteň sa aplikuje na nohu hemoroidového uzla pomocou špeciálneho nástroja, ktorý blokuje prístup krvi do uzla. 6-12 dní po zákroku zomrie a spadne.

Liečba nechirurgickými metódami je celkom účinná vo všetkých štádiách vývoja choroby, ale odstránenie uzliny (rovnako ako použitie čapíkov, tabliet alebo mastí) nevylučuje príčinu vývoja chronických hemoroidov. Preto je relapsu ochorenia možné za rok.