Hlavná // Tachykardia

Prečo sú neutrofily zvýšené u dospelých

Neutrofilné biele krvinky alebo neutrofily chránia telo pred ochorením tým, že „pohlcujú“ a ničia baktérie ihneď po vstupe do tela. Pri infekčných chorobách sa neutrofily u dospelých viackrát zvyšujú, čo dokazuje výsledok celkového krvného testu.

Neutrofily - najväčšia populácia leukocytov, čo je dôvod, prečo je spolu so zvýšením neutrofilov zaznamenaný aj nárast celkových leukocytov (leukocytóza)..

Stupeň zvýšenia neutrofilov

Úroveň nárastu počtu neutrofilných populácií je charakterizovaná absolútnymi, t.j. kvantitatívnymi ukazovateľmi 1 μl objemu a relatívnymi, ktoré ukazujú podiel celkových leukocytov..

Norma počtu neutrofilov (NEUT) u dospelých pri krvnom teste:

• absolútne - 1,8 - 7,5 tisíc / ul;
• relatívna - 45 - 70%.

Zvýšenie obsahu neutrofilov o viac ako 7,5 tisíc / μl sa nazýva absolútna neutrofília alebo neutrofília. Ak percento presiahne 70, potom hovorte o relatívnej neutrofilii.

Existuje niekoľko stupňov neutrofílie:

• mierny - absolútne hodnoty NEUT sa pohybujú od 7,5 do 10 000 / μl;
• vyjadrené - 10 - 20 tisíc / ul;
• ťažký - od 20 do 60 tisíc / µl.

Pri lokálnych zápalových procesoch sa pozoruje mierna neutrofília. Ťažká neutrofília pozorovaná pri sepse.

Zvýšenie počtu neutrofilných bielych krviniek sa môže vyskytnúť ako prirodzený proces v reakcii na prejedanie, fyzickú aktivitu, pôrod, prehriatie, stres. Takéto dočasné zmeny sa riešia samy osebe a nepoškodzujú telo..

Prudký nárast tejto populácie, ktorý vznikol ako reakcia na zavedenie infekcie, však slúži ako signál choroby v tele a slúži ako príležitosť venovať pozornosť zdravotnému stavu. Na základe všeobecného krvného testu lekár dostane informácie:

• kvantitatívne zmeny v populácii NEUT;
• o zmene pomeru segmentovaných (zrelých) a stab (nezrelých) bunkových foriem NEUT.

Absolútne neutrofily

Klinická analýza vám umožňuje vyhodnotiť absolútny počet neutrofilov (abs). Ak sú v krvi dospelých neutrofily abs zvýšené viac ako je obvyklé, potom to naznačuje možnosť akútneho zápalu, ktorý môže byť spôsobený:

• bakteriálna pneumónia, najmä krupózna;
• dna;
• akútna hemolýza - masívna patologická deštrukcia červených krviniek;
• reuma;
• zlyhanie obličiek;
• diabetes;
• plesňové infekcie;
• urémia - otrava tela produktmi metabolizmu bielkovín spôsobenými zníženou funkciou obličiek;
• leukémie;
• polycytémia - zvýšenie koncentrácie červených krviniek.

Zvýšenie počtu neutrofilných bielych krviniek môže byť dôsledkom významnej straty krvi. Percento relatívnych neutrofilov u žien počas tehotenstva je mierne zvýšené normálne.

To znamená, že imunitný systém ženy aktívne reaguje na tehotenstvo, produkuje zvýšené množstvo neutrofilov v krvi, čím chráni rastúci plod pred infekciami..

Ak sú však neutrofily v analýze výrazne vyššie ako normálne, potom v počiatočných štádiách to znamená riziko potratu av neskorom období môže takáto zmena naznačovať, že žena má zvýšené riziko predčasného pôrodu..

Kvalitatívne zmeny v zložení NEUT

Výskyt mladých nezrelých foriem neutrofilov alebo posun leukocytového vzorca doľava sa zaznamenáva v podmienkach spôsobených:

• sepsa
• závažné bakteriálne infekcie, ktoré sa vyskytujú so symptómami intoxikácie - angína, zápal pľúc;
• otravy;
• onkologické ochorenia.

Diagnostickou hodnotou je aj relatívne množstvo segmentovaných foriem NEUT a stab. Segmentácia jadra, ktorú je možné rozlíšiť pod mikroskopom, naznačuje zrelosť neutrofilu.

Normálne jadro obsahuje 3 až 5 segmentov. Ak existuje 5 - 8 jadrových segmentov, potom hovoríme o stave hypersegmentácie. Neutrofilné leukocyty s hypersegmentovanými jadrami sa nachádzajú pri anémii spôsobenej nedostatkom kyseliny listovej, vitamínu B12..

Ako indikátor môže slúžiť prítomnosť zrelých neutrofilov s hypersegmentovanými jadrami v kombinácii so znížením stab buniek.

• ochorenie pečene;
• zlyhanie obličiek;
• radiačná choroba.

Zmeny v tomto prípade sú charakterizované ako posun leukocytového vzorca doprava.

Vlastnosti štruktúry jadra

V diagnostike mnohých chorôb, najmä tých, ktoré sa dedia, je dôležitá štruktúra jadra neutrofilov. Odchýlky od normálnej štruktúry jadra sú pomerne zriedkavým javom, ktorý sa vyskytuje hlavne:

• fyziologické poruchy u zdravých ľudí spôsobené:
  • dedičná hypersegmentácia;
  • Anomálie Pelgerovej rodiny - zrelá forma vyzerá pod mikroskopom ako nezrelé, hoci funkčne je takáto bunka úplne plná;
• patologické zmeny vyplývajúce z toxickej granulácie spôsobenej žiarením, infekciou, chemikáliami.

Dôvody zvýšených neutrofilov

Zvýšené neutrofily vo všeobecnej analýze sprevádzané rastom nezrelých foriem v krvi, ktoré zodpovedajú posunu leukocytového vzorca doľava, sa vyskytujú pri ochoreniach:

• akútne infekcie - osteomyelitída, zápal stredného ucha, apendicitída, meningitída, salpingitída, pyelonefritída, tromboflebitída;
• zápalové procesy - infarkt myokardu, pálenie, reumatizmus, gangréna, pľúcny absces;
• intoxikácie - olovo, hadí jed, zavedenie vakcíny proti diabetickej acidóze, dna, Cushingov syndróm;
• akútna strata krvi;
• onkológia - myeloidná leukémia, erytémia.

Pri uvoľňovaní hormónu adrenalínu, kortikosteroidov, nedostatku kyslíka, vzniku rozkladných produktov bakteriálnych buniek (endotoxíny) ​​sa pozoruje rýchle zvýšenie neutrofilov..

Dešifrovanie analýzy

Ak sa pri krvných testoch u pacienta s astmou zistia zvýšené hladiny neutrofilov, znamená to, že sa k chorobe pripojila bakteriálna infekcia..

Zvýšený počet neutrofilov s posunom počtu leukocytov v krvi doľava sa pozoruje pri infekčných zápalových ochoreniach nosohltanu a dýchacích ciest - bronchitída, tracheitída.

Ak sa neutrofily zvýšia na veľmi vysoké hodnoty v krvnom teste u dospelých, znamená to, že proces hnisania sa v tele zintenzívňuje. Hladina neutrofilov sa významne zvyšuje počas bakteriálneho hnisania, keď absolútny obsah zrelých foriem dosahuje napríklad pri stafylokokovej sepse až 60 - 70 tisíc / μl.

Počet neutrofilných leukocytov sa líši rôznymi spôsobmi v závislosti od typu infekcie. Ak sa neutrofily v krvi dospelých zvýšia na 60 000 / μl, potom sa tento vážny stav vysvetľuje skutočnosťou, že porážka je spôsobená grampozitívnymi baktériami: streptokoky, stafylokoky, klostrídie, enterokoky, listérie, korynebaktérie..

Zvýšenie neutrofilov v krvi počas ochorenia spôsobeného grampozitívnou bakteriálnou infekciou môže byť podobné vlnám.

• V akútnom období sa zvyšujú neutrofilné leukocyty.
• Potom dochádza k dočasnému zníženiu úrovne zrelých foriem spôsobenému ich hromadnou smrťou v lézii.
• V dôsledku príjmu kostnej drene sa zvyšuje počet zrelých foriem.

Bakteriálna infekcia spôsobená gramnegatívnou mikroflórou spôsobuje menej aktívnu neutrofilnú odpoveď bielych krviniek. Medzi reprezentantov gramnegatívnej patogénnej mikroflóry patria chlamýdie, spirochéty, E. coli, neiseria, moxarella, helicobacter, enterobacter.

Liečba infekcie gramnegatívnou mikroflórou je náročnejšia, pretože silnejšia bunková stena tejto skupiny mikroorganizmov ich robí menej prístupnými pre pôsobenie imunitného systému a pre pôsobenie liekov.

Zvýšenie hladiny zrelých neutrofilov dokonca až na 18 000 / μl slúži ako nežiaduce znamienko pri infekcii gramnegatívnou mikroflórou, čo naznačuje závažný priebeh ochorenia.

Rozdiely v absolútnej a relatívnej lymfocytóze pri krvnom teste

Pred niekoľkými rokmi som napísal, ako sa vírusové a bakteriálne infekcie líšia vo všeobecnom krvnom teste, ktoré bunky sa pri rôznych infekciách zväčšujú a zmenšujú. Článok získal určitú popularitu, ale potrebuje vysvetlenie..

Dokonca aj v škole učia, že počet leukocytov by mal byť od 4 do 9 miliárd (× 109) na liter krvi. V závislosti od ich funkcií sa leukocyty delia na niekoľko odrôd, preto vzorec leukocytov (pomer rôznych typov leukocytov) obyčajne u dospelých vyzerá takto:

• neutrofily (celkom 48-78%):
  • mladí (metamyelocyty) - 0%,
  • bodnutie - 1-6%,
  • segmentovaný - 47-72%,
• eozinofily - 1-5%,
• bazofily - 0-1%,
• lymfocyty - 18-40% (podľa iných štandardov 19-37%),
• monocyty - 3-11%.

Napríklad vo všeobecnom krvnom teste bolo detegovaných 45% lymfocytov. Je to nebezpečné alebo nie? Musím spustiť alarm a vyhľadať zoznam chorôb, pri ktorých sa zvyšuje počet lymfocytov v krvi? Budeme o tom hovoriť dnes, pretože v niektorých prípadoch sú také odchýlky v krvnom teste patologické a v iných nie sú nebezpečné.

Etapy normálnej hematopoézy

Pozrime sa na výsledky všeobecného (klinického) krvného testu u chlapca vo veku 19 rokov, ktorý trpí cukrovkou 1. typu. Analýza sa uskutočnila začiatkom februára 2015 v laboratóriu Invitro:

Analýza, ktorej metriky sú uvedené v tomto článku.

Červené pozadie v analýze zvýraznilo ukazovatele, ktoré sa líšia od bežných. Teraz sa v laboratórnom výskume používa slovo „norma“ menej často, nahrádza sa „referenčnými hodnotami“ alebo „referenčnými intervalmi“. Deje sa tak preto, aby sa nezamieňali ľudia, pretože v závislosti od použitej diagnostickej metódy môže byť rovnaká hodnota buď normálna alebo odchýlka od normy. Referenčné hodnoty sa vyberajú tak, aby zodpovedali výsledkom analýz 97 až 99% zdravých ľudí.

Zvážte výsledky analýzy zvýraznené červenou farbou.

hematokritu

Hematokrit - pomer objemu krvi pripadajúci na formované prvky krvi (červené krvinky, krvné doštičky a krvné doštičky). Pretože počet červených krviniek je oveľa väčší (napríklad počet červených krviniek v krvnej jednotke tisíckrát prevyšuje počet leukocytov), ​​hematokrit skutočne ukazuje, koľko objemu krvi (v%) zaberajú červené krvinky. V tomto prípade je hematokrit na spodnej hranici normy a zvyšok červených krviniek je normálny, takže mierne znížený hematokrit možno považovať za variant normy.

lymfocyty

Vo vyššie uvedenom krvnom teste bolo 45,6% lymfocytov. Toto je mierne vyššie ako normálne (18 - 40% alebo 19 - 37%) a nazýva sa relatívna lymfocytóza. Zdá sa, že ide o patológiu? Vypočítajme však, koľko lymfocytov je obsiahnutých v jednotke krvi a porovnaj s normálnymi absolútnymi hodnotami ich počtu (buniek)..

Počet (absolútna hodnota) lymfocytov v krvi je: (4,69 × 109 × 45,6%) / 100 = 2,14 × 109 / L. Tento údaj vidíme v dolnej časti analýzy, referenčné hodnoty sú uvedené v blízkosti: 1,00 - 4,80. Náš výsledok 2,14 možno považovať za dobrý, pretože je takmer uprostred medzi minimálnou (1,00) a maximálnou (4,80) úrovňou.

Máme teda relatívnu lymfocytózu (45,6% viac ako 37% a 40%), ale neexistuje absolútna lymfocytóza (2,14 menej ako 4,8). V tomto prípade sa relatívna lymfocytóza môže považovať za normálny variant..

neutrofily

Celkový počet neutrofilov sa považuje za súčet mladých (normálne 0%), stab (1-6%) a segmentovaných neutrofilov (47-72%), spolu 48-78%.

Etapy vývoja granulocytov

V tomto krvnom teste je celkový počet neutrofilov 42,5%. Vidíme, že relatívny (v%) obsah neutrofilov je nižší ako normálny.

Vypočítame absolútny počet neutrofilov v jednotke krvi:
4,69 × 109 × 42,5% / 100 = 1,99 × 109 / l.

Existuje určitý zmätok, pokiaľ ide o správny absolútny počet lymfocytových buniek..

1) Údaje z literatúry.

Počet bielych krviniek u dospelých je normálny:

Relatívna čiastka (v%)

Absolútny počet (bunky × 10 9 / l)

Neutrofily (celkom):

04 / 2-08 / 5

bodnutie neutrofilov

0,04-0,3

segmentované neutrofily

eozinofily

0,02-0,3

bazofily

0-, 065

lymfocyty

monocyty

0,09-0,6

2) Referenčné hodnoty počtu buniek z analýzy laboratória "Invitro" (pozri krvný test):

3) Keďže sa uvedené čísla nezhodujú (1,8 a 2,04), pokúsime sa vypočítať limity normálnych ukazovateľov počtu buniek sami.

• Minimálny povolený počet neutrofilov je minimálny počet neutrofilov (48%) normálneho minimálneho počtu bielych krviniek (4 x 109 / l), t. J. 1,92 × 109 / l..
• Maximálny povolený počet neutrofilov je 78% normálneho maximálneho počtu leukocytov (9 × 109 / l), t. J. 7,02 × 109 / l..

Podľa analýzy pacienta je 1,99 × 109 neutrofilov, čo v zásade zodpovedá normálnemu počtu buniek. Hladina neutrofilov pod 1,5 x 109 / l (nazývaná neutropénia) sa považuje za jednoznačne patologickú. Hladina medzi 1,5 × 109 / l a 1,9 × 109 / l sa považuje za medzistupeň medzi normou a patológiou.

Mal by som panikáriť, že absolútny počet neutrofilov je blízko spodnej hranice absolútnej normy? Nie. Pri cukrovke (a dokonca aj pri alkoholizme) je možné mierne znížiť hladinu neutrofilov. Aby ste sa uistili, že obavy nie sú opodstatnené, musíte skontrolovať úroveň mladých foriem: normálne mladé neutrofily (metamyelocyty) - 0% a bodné neutrofily - od 1 do 6%. V komentári k analýze (údaj sa nezmestil a je orezaný doprava) sa uvádza:

Pri vyšetrení krvi na hematologickom analyzátore neboli nájdené patologické bunky. Počet bodavých neutrofilov nepresahuje 6%.

U tej istej osoby sú ukazovatele všeobecného krvného testu pomerne stabilné: ak neexistujú vážne zdravotné problémy, výsledky testov vykonaných v intervaloch šiestich mesiacov až jedného roka budú veľmi podobné. Podobné výsledky krvného testu u subjektu boli pred niekoľkými mesiacmi.

Preto je možné považovať krvný test, ktorý berie do úvahy diabetes mellitus, stabilitu výsledkov, neprítomnosť patologických foriem buniek a neprítomnosť zvýšenej hladiny mladých foriem neutrofilov, za takmer normálny. Ak však máte pochybnosti, musíte pacienta pozorne sledovať a určiť si druhý všeobecný krvný test (ak automatický hematologický analyzátor nedokáže zistiť všetky typy patologických buniek, analýza by sa mala dodatočne vyšetriť aj manuálne pod mikroskopom). V najťažších prípadoch, keď sa situácia zhorší, sa na vyšetrenie tvorby krvi použije punkcia kostnej drene (zvyčajne zo hrudnej kosti)..

Referenčné údaje pre neutrofily a lymfocyty

Hlavnou funkciou neutrofilov je boj proti baktériám prostredníctvom fagocytózy (absorpcie) a následného trávenia. Mŕtve neutrofily sú nevyhnutnou súčasťou hnisu počas zápalu. Neutrofily sú „jednoduchí vojaci“ v boji proti infekcii:

• ich je veľa (okolo 100 g neutrofilov sa tvorí a denne vstupuje do krvného obehu, toto množstvo sa niekoľkokrát zvyšuje počas hnisavých infekcií);
• nežijú dlho - cirkulujú v krvi na krátku dobu (12 - 14 hodín), potom vychádzajú do tkanív a žijú niekoľko dní (až do 8 dní);
• veľa neutrofilov je vylučovaných biologickými tajomstvami - spútum, hlien;
• úplný cyklus vývoja neutrofilov na zrelú bunku trvá 2 týždne.

Normálne hladiny neutrofilov v krvi u dospelých:

• mladé (metamyelocyty) neutrofily - 0%,
• bodnutie neutrofilov - 1-6%,
• segmentované neutrofily - 47 - 72%,
• celkový počet neutrofilov - 48 - 78%.

Biele krvinky obsahujúce špecifické granule v cytoplazme sú granulocyty. Granulocyty sú neutrofily, eozinofily, bazofily.

Agranulocytóza - prudký pokles počtu granulocytov v krvi, až kým nezmiznú (menej ako 1 × 10 9 / l leukocytov a menej ako 0,75 × 109 / l granulocytov).

Pojem neutropénia sa blíži pojmu agranulocytóza (znížený počet neutrofilov je nižší ako 1,5 × 10 9 / l). Pri porovnaní kritérií pre agranulocytózu a neutropéniu je možné predpokladať, že k agranulocytóze povedie iba závažná neutropénia. Na záver „agranulocytóza“ nestačí stredne nízka hladina neutrofilov.

Príčiny zníženého počtu neutrofilov (neutropénia):

1. závažné bakteriálne infekcie,
2. vírusové infekcie (neutrofily nebojujú proti vírusom. Bunky infikované vírusom sú zničené niektorými typmi lymfocytov),
3. inhibícia krvotvorby v kostnej dreni (aplastická anémia - prudká inhibícia alebo zastavenie rastu a dozrievania všetkých krvných buniek v kostnej dreni),
4. autoimunitné ochorenia (systémový lupus erythematodes, reumatoidná artritída atď.),
5. redistribúcia neutrofilov v orgánoch (splenomegália - zväčšená slezina),
6. nádory hematopoetického systému:
   • chronická lymfocytárna leukémia (zhubný nádor, v ktorom sa tvoria atypické zrelé lymfocyty a akumulujú sa v krvi, kostnej dreni, lymfatických uzlinách, pečeni a slezine. Zároveň sa inhibuje tvorba všetkých ostatných krviniek, najmä s krátkym životným cyklom, neutrofily);
   • akútna leukémia (nádor kostnej drene, pri ktorom sa vyskytuje mutácia kmeňových hematopoetických buniek a jej nekontrolované množenie bez dozrievania na zrelé bunkové formy. Môže byť ovplyvnený spoločný prekurzor kmeňových buniek všetkých krvných buniek a neskoršie odrody progenitorových buniek v jednotlivých krvných klíčkoch. Kostná dreň je naplnená nezrelými blastovými bunkami, ktoré vytesňujú a potláčajú normálnu tvorbu krvi);
7. nedostatok železa a niektorých vitamínov (kyanokobalamín, kyselina listová),
8. účinok liekov (cytostatiká, imunosupresíva, sulfonamidy atď.)
9. genetické faktory.

Zvýšenie počtu neutrofilov v krvi (nad 78% alebo viac ako 5,8 × 109 / l) sa nazýva neutrofília (neutrofília, neutrofilná leukocytóza)..

4 mechanizmy neutrofílie (neutrofílie):

1. zvýšená tvorba neutrofilov:
   • bakteriálne infekcie,
   • zápal a nekróza tkanív (popáleniny, infarkt myokardu),
   • chronická myeloidná leukémia (zhubný nádor kostnej drene, pri ktorom existuje nekontrolovaná tvorba nezrelých a zrelých granulocytov - neutrofilov, eozinofilov a bazofilov, ktoré vytesňujú zdravé bunky),
   • liečba zhubných nádorov (napríklad ožarovaním),
   • otrava (exogénny pôvod - olovo, hadí jed, endogénny pôvod - urémia, dna, ketoacidóza),
2. aktívna migrácia (skorý výstup) neutrofilov z kostnej drene do krvi,
3. redistribúcia neutrofilov z parietálnej populácie (v blízkosti krvných ciev) do cirkulujúcej krvi: pri strese, pri intenzívnej svalovej práci.
4. spomaľuje uvoľňovanie neutrofilov z krvi do tkanív (takto pôsobia glukokortikoidové hormóny, ktoré inhibujú mobilitu neutrofilov a obmedzujú ich schopnosť prenikať z krvi do ohňa).

Purulentné bakteriálne infekcie sa vyznačujú:

• vývoj leukocytózy - zvýšenie celkového počtu leukocytov (nad 9 × 109 / l) hlavne v dôsledku neutrofílie - zvýšenie počtu neutrofilov;
• posun leukocytovej formule doľava - zvýšenie počtu mladých [mladistvých + stab] foriem neutrofilov. Výskyt juvenilných neutrofilov (metamyelocytov) v krvi je znakom závažnej infekcie a dôkazom toho, že kostná dreň pracuje s vysokým napätím. Čím viac mladých foriem (najmä mladých), tým silnejšie je napätie imunitného systému;
• výskyt toxickej granularity a iných degeneratívnych zmien v neutrofiloch (telá Dele, cytoplazmatické vakuoly, patologické zmeny v jadre). Na rozdiel od zavedeného názvu nie sú tieto zmeny spôsobené „toxickým účinkom“ baktérií na neutrofily, ale zhoršenou maturáciou buniek v kostnej dreni. Maturácia neutrofilov je narušená v dôsledku prudkého zrýchlenia v dôsledku nadmernej stimulácie imunitného systému cytokínmi, preto sa napríklad počas rozpadu nádorového tkaniva pod vplyvom rádioterapie vyskytuje vo veľkých množstvách toxická granularita neutrofilov. Inými slovami, kostná dreň pripravuje mladých „vojakov“ na hranicu ich schopností a posiela ich „do bitky“ v predstihu..

Kreslenie z bono-esse.ru

Lymfocyty sú druhým najväčším leukocytom v krvi a majú rôzne poddruhy..

Stručná klasifikácia lymfocytov

Na rozdiel od neutrofilov - „vojakov“, lymfocyty možno pripísať „dôstojníkom“. Lymfocyty sa „učia“ dlhšie (v závislosti od funkcií, ktoré vykonávajú, tvoria a množia sa v kostnej dreni, lymfatických uzlinách, slezine) a sú vysoko špecializovanými bunkami (rozpoznávanie antigénu, spustenie a implementácia bunkovej a humorálnej imunity, regulácia tvorby a aktivity buniek imunitného systému). Lymfocyty sú schopné uniknúť z krvi do tkanív, potom do lymfy a so súčasným návratom do krvi.

Na účely dekódovania všeobecného krvného testu musíte mať predstavu o nasledujúcom:

• 30% všetkých lymfocytov periférnej krvi sú formy s krátkym trvaním (4 dni). Jedná sa o väčšinu B-lymfocytov a T-supresorov..
• 70% lymfocytov je dlhotrvajúcich (170 dní = takmer 6 mesiacov). Toto sú zostávajúce typy lymfocytov..

Po úplnom zastavení krvotvorby samozrejme hladina granulocytov najskôr klesne v krvi, čo sa stáva zrejmým presne v počte neutrofilov, pretože eozinofily a bazofily v krvi sú zvyčajne veľmi malé. O niečo neskôr začína klesať hladina červených krviniek (do 4 mesiacov) a lymfocytov (do 6 mesiacov). Z tohto dôvodu je poškodenie kostnej drene zistené závažnými infekčnými komplikáciami, ktoré sa veľmi ťažko liečia..

Pretože vývoj neutrofilov je narušený skôr ako iné bunky (neutropénia je menej ako 1,5 x 109 / l), potom v krvných testoch najčastejšie relatívna lymfocytóza (viac ako 37%), a nie absolútna lymfocytóza (viac ako 3,0 x 10 9 / l)..

Dôvody zvýšenej hladiny lymfocytov (lymfocytóza) sú viac ako 3,0 × 109 / l:

• vírusové infekcie,
• niektoré bakteriálne infekcie (tuberkulóza, syfilis, čierny kašeľ, leptospiróza, brucelóza, yersinióza),
• autoimunitné ochorenia spojivového tkaniva (reumatizmus, systémový lupus erythematodes, reumatoidná artritída),
• zhubné nádory,
• vedľajší účinok liekov,
• otrava,
• niektoré ďalšie dôvody.

Dôvody zníženej hladiny lymfocytov (lymfocytopénia) sú nižšie ako 1,2 × 109 / l (podľa menej prísnych štandardov 1,0 x 109 / l):

• aplastická anémia,
• HIV infekcia (postihuje predovšetkým typ T-lymfocytov nazývaných pomocník T),
• zhubné nádory v terminálnej (poslednej) fáze,
• niektoré formy tuberkulózy,
• akútne infekcie,
• akútna choroba z ožiarenia,
• chronické zlyhanie obličiek (CRF) v poslednom štádiu,
• nadbytok glukokortikoidov.