Agregácia krvných doštičiek: pojem, analýza krvi, abnormality, nuansy

Agregácia krvných doštičiek - túžba po krvných doštičkách, fragmentoch megakaryocytov nazývaných krvné doštičky alebo plaky Bizzozera, „snímanie“ núdzovej situácie sprevádzané stratou krvi, aby sa spojili tak, že pomocou ďalších „likvidátorov“ (prítomných alebo formovaných v procese) sa uzavrie poškodenie v nádobe.

Malá rana s narušením integrity malých ciev spravidla (ak je všetko v poriadku s hemostatickým systémom), neohrozuje veľké problémy. Krv, ktorá tečie z rany, sa po nejakej dobe zastaví a v takýchto prípadoch ľudia odmietajú svoju účasť a hovoria: „Sama sa zastavila.“ A samozrejme, nie každý pozná taký proces, ako je agregácia krvných doštičiek, ktorý hrá dôležitú úlohu pri zastavení krvácania a pri predchádzaní strate vzácnych tekutín pre telo..

Agregácia krvných doštičiek je jedným zo stupňov zastavenia krvácania

Pre také zdanlivo maličkosti, ako je zastavenie krvácania z ciev mikrovaskulatúry (arterioly, venuly, kapiláry), existujú zložité, postupné procesy:

V reakcii na poškodenie sú mikrocirkulačné cievy spastické, a teda čiastočne bránia voľnému toku krvi;
Krvné doštičky sa ponáhľajú na miesto nehody - krvné doštičky, ktoré sa viažu na poškodenú oblasť a snažia sa uzavrieť „medzeru“ (priľnavosť krvných doštičiek);
Počet krvných doštičiek v mieste poškodenia rýchlo rastie (akumulácia), začínajú sa zhlukovať a tvoria konglomeráty - dochádza k agregácii krvných doštičiek, čo je počiatočné, ale veľmi dôležité štádium tvorby krvných zrazenín;
V dôsledku agregácie krvných doštičiek sa vytvorí voľná doštičková skúmavka (ireverzibilná agregácia doštičiek), táto skúmavka je síce nepriepustná pre plazmu, ale nie príliš stabilná a spoľahlivá - malý trón a krv opäť stekajú;
Krvná zrazenina pod vplyvom kontraktívneho proteínu krvných doštičiek (tromboplastín) je stlačená, fibrínové vlákna vytvárajú hustú krvnú zrazeninu, ktorá zaisťuje zastavenie krvácania (stiahnutie trombínového trombu).

štádia tvorby krvných zrazenín

Agregácia krvných doštičiek samozrejme nie je posledným štádiom zastavenia krvácania, je to len jeden z krokov v procese, ale to ho ešte neznižuje. Spôsob, akým sa táto reakcia uskutočňuje, ktoré zložky sa na tom podieľajú, bude opísaný v nasledujúcich častiach, ale v prvom rade by mal byť čitateľ informovaný, že agregácia krvných doštičiek, ktorá má ochrannú funkciu u zdravých ľudí, môže mať obrátenú stranu. Krvné doštičky sa tak nemusia vždy správať - zatiaľ pokojne a pokojne sedí, rýchlo sa aktivujú, priľnú k stenám krvných ciev a ak je to potrebné, zlepia sa (ak dôjde k poškodeniu krvných ciev, z ktorých tečie krv).

Zvýšená agregácia krvných doštičiek znamená nadmernú intenzitu pôsobenia týchto krvných doštičiek, keď sú zbytočne aktivované (v neprítomnosti krvácania), zlepujú sa a tým prispievajú k tvorbe krvných zrazenín, ktoré sú pre organizmus zbytočné, ktoré následne pohybujú krvným obehom, blokujú krvné cievy a narušujú výživu tkanív životne dôležitých orgánov. To sa môže stať kdekoľvek: v cievach, ktoré dodávajú krv do srdca (infarkt myokardu), pľúca (infarkt pľúc), mozog (ischemická mŕtvica), atď., Sú preto liekové formy protidoštičkových liekov tak široko predpisované na prevenciu a liečbu týchto patologických stavov..

Tromboembolizmus vedúcich artérií má často smutný výsledok, ale začalo to maličkosťami - spontánnou agregáciou krvných doštičiek, ale, bohužiaľ, keď takáto dôležitá (agregačná) funkcia z nejakého dôvodu už prešla patologickými zmenami...

Agregácia krvných doštičiek v krvnom teste

Na štúdium agregačnej schopnosti krvných doštičiek k bunkám sa vytvárajú podmienky, ktoré sú takmer prirodzené (cirkulácia v krvi). Testovanie sa vykonáva na skle s použitím indukčných látok odobratých v určitých koncentráciách (indukovaná agregácia krvných doštičiek), ktoré sa vo všeobecnosti podieľajú na tomto procese v živom organizme (in vivo) s krvácaním stimulovanou agregáciou krvných doštičiek (ADP, kolagén, trombín). adrenalín). V niektorých laboratóriách sa na analýzu používajú látky, ktoré sa nenachádzajú v tele, ale majú schopnosť spôsobiť agregáciu, napríklad ristomycín (ristocetín). Je potrebné poznamenať, že pre každý induktor existujú vlastné limity normálnych hodnôt, ktoré možno nájsť pri pohľade na tabuľku. Ale len aby sme sa zoznámili, pretože norma je uvedená iba predbežne, môže rozšíriť alebo zúžiť jej pôsobnosť v rôznych laboratóriách - záleží to na referenčných hodnotách každého CDL..

Tabuľka: rýchlosť agregácie krvných doštičiek založená na indukčnej látke

Metóda stanovenia agregácie krvných doštičiek	Norm,%
Krvný test: - s ADP	30,7 - 77,7
- s adrenalínom	35,0 - 92,5
- s kolagénom	46,4 - 93,1
- s ristomycínom	58 - 166

Na diagnostiku patologických stavov (najmä kardiovaskulárnych chorôb) má osobitný význam spontánna agregácia krvných doštičiek (CAT), keď nadbytok zlepených krvných doštičiek voľne cirkuluje krvnými cievami, čo spôsobuje množstvo porúch, a to najmä v oblasti mikrocirkulácie. :

Hrozí, že spontánna agregácia krvných doštičiek bude viesť k zmene stien krvných ciev (najmä pre mikrovaskulatúrne cievy);
CAT vytvára podmienky na zvýšenie schopnosti krvných doštičiek tvoriť agregáty, čím zvyšuje riziko rozvoja kardiovaskulárnej patológie, jej progresie a výskyt závažných komplikácií a následkov v tomto kontexte..

Spontánna agregácia krvných doštičiek v laboratóriu najčastejšie určuje:

Meraním optickej hustoty suspenzie doštičiek;
Morfologickým (vizuálnym) hodnotením agregovaných krvných doštičiek.

Na účely diagnostiky a stanovenia nozologickej formy trombocytopatie je nepochybne lepšie použiť špeciálne moderné vybavenie - agregometre (optické, zaznamenávajúce agregáciu krvných doštičiek v plazme s nimi obohatené alebo konduktometrické, ktoré merajú tento ukazovateľ v celej krvi). Tieto zariadenia nepretržite zaznamenávajú všetko, čo sa deje s krvnými doštičkami, a potom zobrazujú svoje merania graficky (krivka - agregát), ale také diagnostické metódy sú dosť spoľahlivé, sú však pracné a vyžadujú si študovanie veľkého množstva plazmy..

Abnormality spôsobujú problémy počas tehotenstva

Rovnako nízka, ako aj vysoká agregačná schopnosť sú rovnako zlé. V tomto ohľade, keď je možné agregáciu krvných doštičiek zvýšiť alebo znížiť v porovnaní s normou, je za určitých okolností povinný krvný test, ktorý tento ukazovateľ vypočíta..

Jednou z takýchto okolností je vyšetrenie žien, ktoré sú v stave porodenia dieťaťa, pretože pri pôrodníctve majú odchýlky agregačnej schopnosti krvných doštičiek od normy často zlé následky. V tehotenstve sa ženské telo pripravuje na nadchádzajúcu stratu krvi na dlhú dobu, preto ukazovatele koagulácie mierne stúpajú, je tu však mierny nárast, čo by nemalo naznačovať hyperagregáciu..

Zvýšená agregácia krvných doštičiek môže spôsobiť trombózu, ale na druhej strane, ak je znížená, existuje riziko krvácania. Pre priaznivé tehotenstvo - potrebujete strednú...

Norma počas gravidity na schopnosť agregácie krvných doštičiek sa zvyčajne pohybuje od 30 do 60% (bez ohľadu na použitú indukčnú látku) a opäť: všetko je približné - výsledky by sa mali nájsť v laboratóriu, ktoré vykonalo analýzu, kde ich špecialisti porovnajú s referenčnými hodnotami a oznámte prípadné odchýlky. Iba v takýchto prípadoch možno očakávať, že sa hypohyp nebude stretávať s hyperagregáciou a zabráni sa trombóze a krvácaniu..

Agregácia krvných doštičiek s induktormi

Krvný test, ktorý určuje agregačnú schopnosť predstaviteľov krvných doštičiek, by sa mal vykonať okamžite s niekoľkými induktormi (musia byť najmenej štyri), aby sa zistilo, na akej úrovni procesu dôjde k zlyhaniu..

Agregácia krvných doštičiek s ADP

Štúdia agregačnej schopnosti krvných doštičiek s ADP sa vykonáva s cieľom identifikovať spontánnu agregáciu krvných doštičiek alebo diagnostikovať trombotické stavy, ktoré sa vyskytujú s určitou patológiou:

Aterosklerotický proces;
Arteriálna hypertenzia;
IHD, infarkt myokardu;
Mozgovocievna príhoda;
Cukrovka;
Hyperlipoproteinémia (zmeny v lipidovom spektre, zvýšenie lipoproteínov s nízkou hustotou, zvýšenie aterogénneho koeficientu);
Dedičné trombopatie;
Trombocytopatia sprevádzajúca hemoblastózu;
Pri užívaní určitých liekov, ktoré môžu inhibovať aktivitu krvných doštičiek.

Odchýlka nadol udáva:

Glanzmannova trombasténia (dedičná patológia v dôsledku neprítomnosti alebo poruchy membránového receptora pre fibrinogén a glykoproteíny IIb-IIIa);
Esenciálne atrombium (líši sa od trombasténie neúplným narušením funkčných schopností krvných doštičiek;
Wiskott-Aldrichov syndróm (zriedkavé recesívne ochorenie spojené s pohlavím, vyznačujúce sa zmenou tvaru a znížením veľkosti buniek);
Syndróm podobný aspirínu (patológia spojená s porušením „uvoľňovacej reakcie“ a druhej fázy agregácie);
Trombocytopatia s uremickým syndrómom;
Sekundárne trombocytopatie (s hemoblastózami, hypotyreózou, liečbou protidoštičkovými látkami, NSAID - nesteroidné protizápalové lieky, antibiotiká, diuretiká a lieky znižujúce krvný tlak).

Nárast ukazovateľov sa zaznamená, keď:

Viskózny syndróm doštičiek (sklon k adhézii, zvýšená agregácia doštičiek);
Aktivácia krvných doštičiek koagulačného systému spôsobená rôznymi faktormi: psychoemotorická záťaž, lieky, tvorba imunokomplexov z rôznych dôvodov, atď.;
Odolnosť voči kyseline acetylsalicylovej.

Indukovaná agregácia kolagénu

Odchýlka od normy pri použití reakcie s kolagénom môže naznačovať, že k porušeniu dochádza už na úrovni adhézie. Ukazovatele majú tendenciu klesať v zásade s rovnakou patológiou ako vo vzorkách s ADP. Zvýšená agregácia doštičiek sa vyskytuje pri syndróme viskóznych doštičiek a vaskulitíde rôzneho pôvodu.

Stanovenie agregačnej schopnosti krvných doštičiek vo vzorke s adrenalínom

Adrenalín, ktorý je induktorom všeobecnej agregačnej aktivity krvných doštičiek, pôsobí ako najinformatívnejší ukazovateľ všetkých vnútorných aktivačných mechanizmov vrátane veľmi dôležitej, ale veľmi zraniteľnej „reakcie uvoľňovania“. Posun hodnôt smerom nadol je zaznamenaný v podmienkach charakteristických pre analýzu s ADP a kolagénom, takže nemá zmysel znova všetko vymenovať. Pokiaľ ide o zvýšenie agregačnej aktivity krvných doštičiek, nie je tu nič nové: zvýšená viskozita doštičiek a aktivácia hemostatických doštičiek v určitých situáciách (stres, lieky atď.).

Štúdium aktivity kofaktora ristocetínu

Hodnoty tohto ukazovateľa odrážajú aktivitu von Willebrandovho faktora, test sa používa hlavne na diagnostikovanie choroby s rovnakým názvom.

Je potrebné poznamenať, že uskutočnenie tohto testu s použitím induktorov je užitočné nielen na stanovenie schopnosti agregovať krvné doštičky. Tieto testy vám umožňujú vyhodnotiť účinnosť protidoštičkových látok pri liečbe a poskytujú možnosť zvoliť si správnu dávku liekov.

Informácie pre zvedavých

Medzitým môže čitateľ správne vyčítať, že autor začal s popisom témy analýzami, možnosťami ich normy a patologickými zmenami príliš málo o samotných krvných doštičkách, ich funkciách a správaní počas agregácie vyvolanej krvácaním. Text nezdôrazňuje mechanizmy aktivácie krvných doštičiek, nevysvetľuje podstatu všetkých reakcií spôsobených adhéziou buniek a tvorbou hemostatickej zátky..

To všetko sa dá ľahko napraviť tým, že sa ľuďom so zvýšeným záujmom umožní sledovať celý proces opísaný v oddieloch nižšie, od začiatku až do konca, aby nezávisle pochopili jednotlivé jemnosti a naznačili dôležitosť každej zo zložiek reakcie..

Dôležitá úloha krvných doštičiek

Krvné doštičky sú veľmi dôležité pri uskutočňovaní hemostázy cievnych doštičiek, čo sa odráža v názve procesu. Ich úlohou je vo všeobecnosti riešiť tieto problémy:

Krvné doštičky, ktoré vykonávajú angiotrofickú funkciu, podporujú normálnu štruktúru a funkčné schopnosti stien ciev malého kalibru;
Schopnosť agregácie adhezíva, ktorá spočíva v tom, že bunky sa zhromažďujú v „hromádach“ a priľnú k poškodeným oblastiam krvných ciev (adhézia), rýchlo vytvoria hemostatickú zátku (agregácia krvných doštičiek), môžu zastaviť malé krvácanie za 1–2 minúty;
Medzi úlohy krvných doštičiek patrí udržiavanie správnej úrovne spazmu zranených hemokapilár - tieto bunky neumožňujú cievam relaxovať, pretože to spôsobí zvýšené krvácanie;
Krvné doštičky sú nielen prítomné, ale tiež sa aktívne podieľajú na koagulačných procesoch a okrem toho ovplyvňujú fibrinolytickú reakciu..

Funkcie adhézie a agregácie krvných doštičiek sú neoddeliteľne spojené a kombinované do jednej - adhezívna agregácia (táto schopnosť krvných buniek bola objavená na konci roka pred posledným - IX. Storočie). Faktom je, že zátka doštičiek sa začína tvoriť ešte pred okamihom, keď doštičky dorazili na miesto a začali sa adherovať k bazálnej membráne cievnych stien.

Aj keď pripojenie krvných doštičiek na steny kapilár pomáha rôznym zložkám spojivového tkaniva, kolagén je uznávaný ako hlavný stimulátor prvého stupňa hemostázy cievnych doštičiek..

Zmenou „vzhľadu“ získajú nové príležitosti

Je zaujímavé, že krvné doštičky, ktoré sa „naučili“ o mimoriadnej situácii v tele, sa pred príchodom na scénu už intenzívne pripravujú:

Za okamih zmení svoj vzhľad: transformujú sa z buniek v tvare plochého disku na guľové tvary, vyhodia pseudopódie (dlhé procesy, ktoré tu predtým neexistovali a ktoré sa naliehavo museli prichytiť k tkanivu a spojiť sa navzájom);
Doštičky dorazia do poškodenej nádoby úplne vyzbrojené, to znamená, že sú dobre pripravené na priľnavosť aj agregáciu, preto ich pripojenie trvá až 5 sekúnd..
Súčasne krvné doštičky cirkulujúce v krvnom riečisku „nesedia“, hľadajú a rýchlo nájdu svojich „bratov“, zhromaždia sa v skupinách (od 3 do 20 buniek) a spoja sa, aby vytvorili konglomeráty;
Konglomeráty sa posielajú do poškodenej oblasti, aby sa spojili s doštičkami, ktoré ako prvé (najskôr adherovali) prišli na scénu a prilepili sa na exponovanú bazálnu membránu krvných ciev..

Všetky tieto činnosti sa vykonávajú krvnými doštičkami, aby sa veľmi rýchlo zväčšila veľkosť hemostatickej zátky, ktorá v krátkom čase (od 1 do 3 minút) bude schopná uzavrieť akúkoľvek medzeru v krvných cievach mikrovaskulatúry, aby sa zastavilo krvácanie..

Agregácia je komplexný biochemický proces

Adhézia a agregácia krvných doštičiek nie je taká jednoduchá reakcia, ako by sa mohla na prvý pohľad zdať. Je to zložitý viacstupňový biochemický proces, ktorý sa uskutočňuje za účasti rôznych exogénnych (vonkajších) a endogénnych (vnútorných, vychádzajúcich zo samotných krvných doštičiek) faktorov: stimulanty reakcie, spotreba energie, významné prerobenie Bizzozero plakov. Napríklad pre plné fungovanie krvných doštičiek je potrebný von Willebrandov faktor (glykoproteín, plazmatický kofaktor pre adhéziu krvných doštičiek na kolagén), jeho výroba sa uskutočňuje vo vaskulárnych stenách. Doštičky, ktoré sa pohybujú cez krvné cievy, skladujú tento glykoproteín na budúce použitie a ukladajú ho do svojich granúl, takže ak je to potrebné (ak je aktivované), uvoľňujú ho do životného prostredia..

Agregácia krvných doštičiek nie je možná bez účasti niekoľkých stimulantov, ktoré sú konjugované na začiatku reakcie:

Kolagén - hlavný stimulátor adhézie doštičiek;
ADP - táto zložka zohráva vedúcu úlohu v prvej fáze agregácie: najprv sa ADP uvoľňuje v malom množstve z poškodenej steny cievy a červených krviniek (červených krviniek), ktoré sú prítomné aj v mieste nehody. Potom sa týmto stimulátorom dodáva hemostázová zóna samotnými Bizzozerovými plakmi (ATP → ADP), ktoré mali čas spočiatku priľnúť a aktivovať (charakteristika „uvoľňovacej reakcie“ doštičiek);
Súbežne s ADP pochádzajú ďalšie agregačné agonisty, adrenalín a serotonín, z granulí doštičiek, v krvných doštičkách sa aktivujú membránové enzýmy, ktoré prispievajú k tvorbe silných stimulátorov reakcie, arachidónovej kyseliny (C_dvadsaťN₃₂O₂) a jeho deriváty, medzi ktorými je najaktívnejšia agregačná látka - tromboxán;
Dôležitým spojením pri regulácii agregácie krvných doštičiek je prostaglandínový systém: v aktívnom režime sa tvorba hladkých svalov endoperoxidov prostaglandínu v endoteli a buniek hladkého svalstva môže premieňať aj na tromboxán. Avšak v poslednej fáze agregácie, keď už nie je potrebné, tieto látky menia smer a začínajú zaisťovať uvoľňovanie vazodilatátora prostacyklínu (CHZO).₂), ktorý rozširuje krvné cievy a významne inhibuje agregáciu krvných doštičiek;
„Liberačná reakcia“ doštičkových faktorov dopĺňa, posilňuje a zvyšuje silu hemostatickej zátky s fibrínom. Je to veľmi silné agregačné činidlo - trombín, ktorý môže spôsobiť agregáciu v dávkach, ktoré sú skromné v porovnaní s tými, ktoré sú potrebné na zrážanie krvi..

Tieto mechanizmy sú, samozrejme, v oblasti pozornosti lekárov určitého profilu, môžu však byť zaujímavé aj pre zvláštnych čitateľov, ktorí si stanovili cieľ dôkladného porozumenia komplexných reakcií hemostázy doštičiek. Okrem toho takéto zoznámenie pomôže pochopiť pôvod mnohých chorôb spojených s poruchami krvácania v tomto štádiu..

zraniteľnosti

Porušenie určitých častí hemostázy doštičiek vytvára rad patologických stavov (dedičných a získaných)..

Najzraniteľnejšie v mechanizme agregácie krvných doštičiek sa ukázalo byť veľmi významnou „uvoľňovacou reakciou“ - bez tohto procesu sa proces zhlukovania a lepenia buniek prerušil, sotva začal. Hemostatická zátka samozrejme v takýchto prípadoch nevzniká.

Okrem toho na kvalitatívnu implementáciu zrážania krvi v mikrocirkulačnej zóne existuje potreba prítomnosti rôznych neproteínových látok (Ca2+, Mg2+, fosfolipidový faktor), ako aj proteínovej (albumín, fibrinogén, jednotlivé zložky gama frakcie, atď.)..

Krvné doštičky potrebujú proteíny, aby im vytvorili príjemné podmienky, takzvanú „plazmovú atmosféru“, a až potom krvné doštičky budú kvalitne vykonávať úlohy, ktoré im boli pridelené. Mnoho produktov rozkladu proteínov (najmä získaných rozpadom fibrinogénu a fibrínu) však narúša agregáciu krvných doštičiek a významne ho inhibuje..

Medzitým, pod podmienkou, že všetci účastníci hemostázy krvných doštičiek pracujú normálne, je agregácia krvných doštičiek celkom schopná zastaviť krvácanie v zóne mikrocirkulácie, ale vo veľkých cievach, kde je tlak na steny vyšší, trubica nie je vystužená fibrínom, bude neudržateľná a jednoducho povedané „vyletie“, obnovenie krvácania.

Komentár, pliz (kto má trombofíliu alebo kto vie)

Dievčatá, pomôžte mi to zistiť!

Mám veľa výsledkov testov a oh, aké som bol smutný.

homocestein zvýšené: bolo 5,4 8187 (v norme, keď plánujem vo svojom laboratóriu 9,0) - je to tak, prvýkrát, keď som daroval, keď som nepil vitamíny ani vitamíny, a teraz je to rok na vitamíny, ale výsledok je opak? Čo budeme robiť? - pretože, ak si myslíte, že genetika bude rásť iba počas tehotenstva (((((

Zdá sa, že všetko je v poriadku s nasledujúcim, pokiaľ neexistujú žiadne špeciálne podmienky na kombináciu týchto hodnôt:

Protrombínový čas, INR - PV = 12,4, INR = 1,05, kontrolné PV = 11,8 sekundy (norma PV 10-13,6 sekúnd; INR - 0,85-1,27);

fibrinogén - 2,222 g / l (1,8 - 3,5 g / l; tehotné ženy III tr. 2,0 - 6,0 g / l);

Trombínový čas - 17,6, ovládanie televízora = 18,2 sekundy (normálne) 14 až 21 sekúnd;

Antitrombín III - 101,9% (norma 75 - 125%);

Aktivovaný parciálny tromboplastínový čas (APTT) - 34,5 sekundy (norma 26,4 - 37,5);

Test na etanol - Negatívne (negatívna norma);

Agregátový test (agregácia krvných doštičiek) - 14 sekúnd (normálne 14 - 18 sekúnd) - všetko sa zdá byť v poriadku, napriek celkovému počtu krvných doštičiek (pozri predchádzajúci príspevok).

To je miesto, kde som bol chytený a vystrašený

Rozpustné fibrinmonomérne komplexy (RFMC) - 19 mg / 100 ml (normálne až do 12 mg / 100 ml) - zistite, aká vysoká hodnota

(bol to náš hemostosiogram, mal niekto iný význam?)

Pridám klinický krvný test... Čakám na ďalší D-dimér, lupusový antikoagulant, DC a VSK (krv z prsta), protilátky na kardiolippín. Musí byť v pondelok.

Otázky týkajúce sa zelene - je to?

otázky týkajúce sa červenej otázky sú veľmi desivé, nie? ((((

Dievčatá, povedzte, teraz už prešlo všetko? Idem na schôdzku s iným hematológom, nebudem chodiť s výsledkami pred šiestimi mesiacmi a nechcem byť poslaný, aby som niečo pridal, pretože schôdzka nie je nikdy lacná a rekord je o 2 mesiace vopred.

hemostáza

Odporúčané príspevky

Prebieha prehliadanie 0 členov

Túto stránku neuvidia žiadni používatelia..

Populárne témy

Zaslal: Olga_kk
Vytvorené pred 19 hodinami

Zaslal: Snndhdvsm
Vytvorené pred 13 hodinami

Zaslal: Katosha
Vytvorené pred 11 hodinami

Zaslal: Татьяна689
Vytvorené pred 12 hodinami

Zaslal: Snndhdvsm
Vytvorené pred 10 hodinami

Zaslal: Irishenkasolnce
Vytvorené pred 16 hodinami

Zaslal: Julsyk
Vytvorené pred 24 minútami

Zaslal: Anastasia_sakh
Vytvorené pred 6 hodinami

Zaslal: Maria199227
Vytvorené pred 17 hodinami

Recenzie kliník

O webe

Rýchle odkazy

Populárne sekcie

Materiály zverejnené na našej webovej stránke slúžia na informačné účely a slúžia na informačné účely. Nepoužívajte ich ako lekársku pomoc. Určenie diagnózy a výber liečebných metód zostáva výhradným oprávnením vášho lekára!

RFMC a tendencia ku krvácaniu

Hľadať vo fóre

pokročilé vyhľadávanie

Nájsť všetky poďakované príspevky

Vyhľadávanie blogov

pokročilé vyhľadávanie

Na stránku.

Strana 1 z 3

Mám 28 rokov. Výška 178 cm, hmotnosť 55 kg. Mám v pláne tehotenstvo (nedošlo k narodeniu) a prešiel hemostasiogram. Verte mi, daroval som to nie z dôvodu nadmerného financovania, ale preto, že mám dlho podozrenie na krv a chcem ich podľa možnosti objasniť pred počatím..
Žilová nedostatočnosť v našej rodine. Mama a babička mali kŕčové žily, starý otec mal postihnutie z dôvodu tromboflebitidy dolných končatín.
Od dospievania mám na nohách žilovú a kapilárnu sieťku, rosacea na krídlach nosa, hemoroidy 1 polievková lyžica..
Silná tendencia k krvácaniu z nosa. Nepoviem vám podrobnosti o detstve, ale pamätám si, že nos krváca často a dlho. V rokoch 2003-2004 bol veľmi mučený nosom. Mal som ich každý deň. Krv sa niekedy nezastavila na 4 (.) Hodiny v rade. ORL sa pozreli a povedali, že to nie je ich časť.
Žuvačky často krvácajú. Modriny sa ľahko tvoria a odchádzajú na dlhú dobu.

SASS prešiel prvýkrát. Výsledky sú nasledujúce:
fibrinogén = 3,14 g / l
PV = 16,5 s. (norma 12 - 15 sekúnd)
INR = 1,04
test na etanol - negatívny.
APTT = 32,9 s.
Agreskinov test = 12 sekúnd. (norma 14-18 sek.)
TV = 14,5 sek., Kontrola = 16,3 sek. (norma 15-19 sek.)
Antitrombín III = 90%
RFMC = 21 mg / 100 ml (norma do 8 mg / 100 ml).

Prosím, komentujte výsledky CASS, berúc do úvahy moje sťažnosti. Čo si myslia? Možno budete musieť preskúmať niečo iné? Ako to môže ovplyvniť priebeh tehotenstva a pôrodu? na moje zdravie? Aké lieky sa budú musieť brať?

Agrescreen test

Aktivovaný parciálny tromboplastínový čas (APTT)

Protrombínový čas (PV, INR)

Rýchly index protrombínu (PV, PTI)

Stanovenie rozpustných komplexov fibrín-monomér (RFMC)

Krvný test na antikoagulancium lupus

Koagulogram "krátky" (APTTV, PV, INR, PTI podľa Quick, Fibrinogen, TV)

Koagulogram „expandovaný“ (APTT, PV, INR, PTI podľa Quicka, fibrinogénu, TV, antitrombínu-III, RFMK, agresívnej obrazovky - test)

Agregácia doštičiek počas stimulácie (ADP + kolagén + ristomycín + adrenalín) s popisom

Ulyanovskí genetici vyvinuli testovací systém na stanovenie koronavírusu

V priebehu mesiaca vyvinula spoločnosť Uljanovsk TestGen testovací systém na rýchlu diagnostiku koronavírusu, ktorý, ako je uvedené v spoločnosti, poskytuje so zachovaním technológie 100% odpoveď na prítomnosť alebo neprítomnosť infekcie. Certifikácia testovacieho systému môže trvať asi dva mesiace. Spoločnosť poznamenáva, že ak je certifikácia úspešná a testovací systém je schválený, potom je spoločnosť TestGen schopná ročne vyrobiť 6 miliónov súprav. Na regionálnom ministerstve zdravotníctva poznamenávajú, že sa o nový systém veľmi zaujímajú, pretože operačná diagnostika bude účinnejšie pôsobiť proti šíreniu koronavírusov..

V utorok na tlačovej konferencii o opatreniach prijatých v oblasti boja proti šíreniu koronavírusovej infekcie guvernér regiónu Uljanovsk Sergej Morozov oznámil, že genetici v Uljanovsku vyvinuli testovací systém na stanovenie koronavírusu. „Mám v rukách zaujímavý liek - jedná sa o prototypový testovací systém na rýchlu diagnostiku koronavírusu. Vyvinuli ju Ulyanovskoví genetici zo spoločnosti TestGen, “uviedol šéf regiónu. Podľa neho „testovací systém umožňuje doslova dve hodiny určiť, či má osoba chorobu alebo nie,“ „zatiaľ čo v iných testovacích systémoch to trvá asi šesť hodín.“ Dokončuje sa príprava dokumentov na získanie osvedčenia o registrácii pre tento zdravotnícky prostriedok. Existujúce výrobné zariadenia a úspešná certifikácia umožnia organizovať hromadnú výrobu testovacích systémov, vysvetlil Sergej Morozov.

Testgen LLC bola založená v apríli 2012. Generálnym riaditeľom a spolumajiteľom (30,5%) je Andrey Toropovsky. Ďalších 24% patrí do centra pre transfer technológií v Uljanovsku, zvyšok patrí jednotlivcom. Spoločnosť sa zaoberá vývojom a výrobou testovacích systémov pre molekulárnu genetiku v oblasti neinvazívnej genetickej prenatálnej diagnostiky, onkologickej diagnostiky, určovania indikácií pre cielenú terapiu atď. Ich práca je už známa, napríklad „prost-test“ na neinvazívnu diagnostiku rakoviny prostaty alebo „test-RHD“ na včasnú neinvazívnu diagnostiku pohlavia a faktor Rh plodu tehotných žien..

Ako vysvetlil Kommersant Andrei Toropovsky, testovací systém používa rovnaký princíp, na ktorom pracujú všetky predchádzajúce vývojy - princíp polymerázovej reťazovej reakcie (PCR), „v genetickej diagnostike je táto metóda veľmi široko používaná a je najvhodnejšia na diagnostiku koronavírusu“. Podľa neho „jej partneri z inej krajiny sa obrátili na spoločnosť“ (krajina a partner zatiaľ neboli zverejnení), ktorí požiadali o rozvinutie takéhoto systému. Dovtedy sa pôvodný materiál už nevyžadoval, pretože „údaje o genóme tohto vírusu sú verejne dostupné už dva mesiace“, najmä preto, že sa vedecká obec snaží vymieňať informácie o tejto hrozbe. “ Celá práca trvala asi mesiac. "Stáli sme pred oveľa zložitejším vývojom, ako je napríklad stanovenie rakoviny prostaty močom, takže sme na takúto prácu pripravení," uviedol zdroj. Vyvinutý testovací systém vám umožňuje určiť prítomnosť alebo neprítomnosť koronavírusu vo vzorke odobratej zo slín alebo iného mukózneho povrchu osoby. Testovací systém obsahuje štandardné komponenty pre test PCR (reagenty) - reťazce DNA (priméry), enzýmy pre reakciu, tlmivé roztoky a kontrolné materiály (pozitívne a negatívne). Činidlá sa používajú na formulovanie polymerázovej reťazovej reakcie. „Tieto činidlá umožňujú reprodukciu cieľovej DNA a RNA exponenciálne. Pri 60 cykloch (za hodinu) sa pri každom cykle zdvojnásobí. To znamená, že z jednej molekuly za hodinu sa ukáže asi bilión molekúl. Fluorescenčné sondy reagujú na rast DNA, špeciálne zariadenie (zosilňovač alebo termálny cyklovač) sníma rast teploty a svietivosti, a ak dôjde k prudkému nárastu, znamená to, že na daný vírus existuje pozitívna reakcia. TestGene poznamenáva, že pri správnej technológii na zhromažďovanie biomateriálov by metóda mala poskytnúť 100% stanovenie prítomnosti alebo neprítomnosti koronavírusu..

Podľa pána Toropovského má ich testovací systém, na rozdiel od mnohých iných, jednu fázu, analýza je rýchlejšia, navyše je v počiatočných podmienkach zabudovaná nižšia koncentrácia vzorky, čo poskytuje väčšiu detekovateľnosť. Náklady na testovací systém budú „určite lacnejšie“ ako čínske alebo americké náprotivky. Ak je testovací systém certifikovaný a schválený (a vývojári sú si takmer istí), je spoločnosť TestGen vo svojich existujúcich prevádzkach pripravená vyrábať testovacie systémy v množstve 6 miliónov súprav ročne, „av prípade potreby môže rýchlo rozšíriť výrobu“. Práva na výrobky podľa dohody budú patriť zahraničnej spoločnosti aj spoločnosti TestGen. V tejto súvislosti je spoločnosť TestGen pripravená dodať potrebné objemy v regióne Ulyanovsk.

Poznamenávame, že v utorok na stretnutí s členmi vlády ruský prezident Vladimir Putin povedal, že „hlavnou úlohou je teraz dramaticky zvýšiť ich produkciu“, a teraz sa tomu venuje potrebná pozornosť. Ruský fond priamych investícií včera v pondelok oznámil svoj zámer investovať do výroby diagnostických testovacích systémov pre koronavírusy Ruska..

Minister regiónu Uljanovsk Sergej Panchenko Kommersantu poznamenal, že región má veľký záujem o získanie takýchto testovacích systémov, pretože takáto operatívna diagnóza „umožní účinnejšie pôsobenie proti šíreniu koronavírusu“..

Aký je rozdiel medzi dymom, zdravím, regresiou, opakovaným testom a ako ich rozlíšiť??

Originál. Preklad je oslabený myšlienkami a dodatkami autora z jeho vlastnej skúsenosti.

O čo vlastne ide

Ako testovací inžinier ste už pravdepodobne počuli o takých typoch testovania, ako je testovanie dymu, zdravého rozumu, opätovné testovanie a regresné testovanie. Je možné, že mnohé z týchto druhov používate každý deň..

V tomto článku by som chcel objasniť a vysvetliť rozdiel medzi týmito typmi testovania a pokúsiť sa prísť na to, nakresliť hranice (aj keď podmienečné), kde jeden typ testovania končí a druhý začína..

Pre začiatočníkov v testovaní (a dokonca aj pre skúsených testerov) môže byť oddelenie týchto konceptov náročné. A v skutočnosti, ako rozlíšiť, kde sa začína sanitárne testovanie a čo končí dym? Koľko musíme obmedziť overovanie časti funkčnosti systému alebo jeho komponentov, aby sme ho mohli nazvať „dymové“ testovanie? Zadáva prihlasovacie meno / heslo do prihlasovacieho formulára používateľa na webe dymový test alebo skutočnosť, že jeho vzhľad na stránke je už úspešne vykonaný test?

Presne povedané, stále môžete testovať, aj keď nemôžete presne povedať, aký je rozdiel. Nemusíte ani myslieť na rozlíšenie toho, aký druh testovania práve vykonávate. Ale stále, aby ste mohli rásť nad sebou v profesionálnom zmysle, musíte vedieť, čo robíte, prečo a ako správne to robíte..

Vzdelávací program

Ďalej uvádzame stručné definície typov testov, ktoré dnes porovnávame:

Dymové testy: vykonávané zakaždým, keď dostaneme nové zostavenie (verziu) projektu (systému) na testovanie, pričom ho považujeme za relatívne nestabilné. Musíme sa uistiť, že kritické funkcie AUT (Application Under Test) fungujú podľa očakávania. Cieľom tohto typu testovania je identifikovať vážne problémy čo najskôr a odmietnuť túto zostavu (návratnosť k revízii) v ranom štádiu testovania, aby nedošlo k ponoreniu sa do dlhých a zložitých testov, čím sa nestrácajte čas zjavne chybným softvérom..
Sanitárne testovanie: používa sa zakaždým, keď získame relatívne stabilnú softvérovú zostavu na podrobné stanovenie výkonu. Inými slovami, potvrdzuje, že dôležité časti funkčnosti systému fungujú ako nízke požiadavky.

Cieľom oboch týchto testov je vyhnúť sa strate času a úsilia s cieľom rýchlo identifikovať nedostatky softvéru a ich kriticitu, ako aj to, či si zaslúži prechod do fázy dôkladnejšieho a dôkladnejšieho testovania alebo nie..

Opätovné testovanie: vykonáva sa, ak funkcia / funkcia už mala chyby a tieto chyby boli nedávno odstránené
Regresné testy: v skutočnosti to, čo zaberá leví podiel času a prečo existuje automatizácia testovania. AUT regresné testovanie sa vykonáva, keď potrebujete zabezpečiť, aby nové (pridané) aplikačné funkcie / pevné chyby neovplyvnili súčasnú existujúcu funkčnosť, ktorá predtým fungovala (a testovala) skôr.

Pre lepšie pochopenie je uvedená porovnávacia tabuľka týchto konceptov a oblastí použitia:

dym	duševné zdravie	Regresia (regresia)	Re-test
Vykoná sa na overenie, či kritické funkčné časti AUT fungujú podľa očakávania	Jeho cieľom je zistiť, že určité časti AUT fungujú podľa očakávaní aj po malých zmenách alebo opravách chýb.	Potvrdzujú, že nedávne zmeny v kóde alebo aplikácii ako celku nemali nepriaznivý vplyv na existujúcu funkčnosť / množinu funkcií	Opätovne skontroluje a potvrdí skutočnosť, že po odstránení nedostatkov prejdú predtým neúspešné testovacie prípady
Cieľom je otestovať „stabilitu“ systému ako celku, aby sa zelené svetlo podrobilo dôkladnejšej skúške.	Cieľom je podrobne skontrolovať celkový stav systému, aby bolo možné vykonať dôkladnejšie testovanie.	Cieľom je zabezpečiť, aby nedávne zmeny v kóde nemali vedľajšie účinky na zavedenú funkčnú funkčnosť.	Opätovným testom sa overí, či je chyba odstránená
Znova skontrolovať chyby nie je cieľom Smoke	Opakovanie chýb nie je cieľom spoločnosti Sanity.	Opakovanie chýb nie je cieľom regresie.	Skutočnosť, že sa chyba odstráni, potvrdzuje opakovaný test
Testovanie dymu sa vykonáva pred regresiou	Sanitárne testovanie sa vykonáva pred regresiou a po dymových testoch	Vykonáva sa na základe požiadaviek projektu a dostupnosti zdrojov (uzavretých samokontrolami), „regresia“ sa môže vykonávať súbežne s opakovanými testami.	- Opakované testovanie sa vykonáva pred testovaním zdravého rozumu - Priorita opakovaného testu je vyššia ako kontrola regresie, preto by sa mal vykonať pred nimi
Môže sa to robiť automaticky alebo ručne.	Častejšie sa vykonáva ručne	Najlepší dôvod na automatizáciu tohto typu testovania, napr Príručka môže byť mimoriadne náročná na zdroje a čas	Nie je prístupný automatizácii
Je podskupinou regresného testovania	Podskupina akceptačného testovania	Vykonáva sa pri akejkoľvek úprave alebo zmene existujúceho projektu.	Opakovaný test sa vykonáva na pevnej zostave s použitím rovnakých údajov v rovnakom prostredí, ale s inou sadou vstupných údajov.
Testovacie prípady sú súčasťou regresných testovacích prípadov, ale pokrývajú mimoriadne kritickú funkčnosť.	Sanitárna keramika sa môže vykonávať bez testovacích prípadov, je však potrebná znalosť testovaného systému	Testovacie prípady regresného testovania je možné získať na základe funkčných požiadaviek alebo špecifikácií, používateľských príručiek a vykonávajú sa bez ohľadu na to, čo vývojári opravili.	Použil sa rovnaký testovací prípad, ktorý zistil chybu.

V podstate?

Uvediem príklad diferenciácie koncepcií môjho súčasného projektu.

Príklad: Máme webovú službu s používateľským rozhraním a RESTful API. Ako testeri vieme:

Že má 10 vstupných bodov, pre jednoduchosť, v našom prípade umiestnených na jednom IP
Vieme, že všetci akceptujú žiadosť o prihlásenie GET a vracajú akékoľvek údaje vo formáte json.

Potom môžete urobiť sériu vyhlásení o tom, aké typy testov musíte použiť v akom okamihu:

Po dokončení jednej jednoduchej žiadosti GET na jeden z týchto vstupných bodov a po prijatí odpovede vo formáte json sme už presvedčení, že testovanie dymu prešlo.
Ak jeden z týchto vstupných bodov tiež vracia údaje z databázy, zatiaľ čo prvý ne, musíte dodatočne vykonať ďalšiu žiadosť, aby ste sa uistili, že aplikácia
správne spracováva databázové dotazy. A na tomto „dymovom“ teste je koniec.
To znamená, že sme splnili požiadavku - odpoveď prišla zo služby a „nefajčila“, to znamená, že nevrátila chybu 4xx alebo 5xx, a niečo bolo roztrúsené namiesto json. K tomu môžeme povedať, že test „dymový“ prešiel. Ak chcete skontrolovať, či používateľské rozhranie funguje rovnakým spôsobom, stránku v prehliadači otvorte iba raz.
Sanitárne testovanie v tomto prípade bude pozostávať z splnenia požiadavky na všetkých 10 vstupných bodov v api, zladenia prijatého json s očakávaným, ako aj z prítomnosti požadovaných údajov v ňom..
Regresné testy budú pozostávať z dymu + zdravého rozumu + používateľského rozhrania, ktoré sa vykonávajú spoločne na tej istej hromade. Účel: overiť, či pridanie 11. vstupného bodu neprerušilo napríklad obnovenie hesla.
Opätovným testom v tomto príklade je kontrola bodu, že napríklad prerušený vstupný bod v api v nasledujúcom zostavení funguje podľa plánu..

Zároveň, ak tento api prijíma aj žiadosti po ňom, je zrejmé, že tieto žiadosti by sa mali zahrnúť do iného súboru testov rozumnosti. Analogicky s používateľským rozhraním skontrolujeme všetky stránky aplikácie.

zhrnúť

Dúfam, že po prečítaní tohto článku budete mať jasno pri určovaní, aký typ testovania používate v ktorom štádiu a aký je rozdiel medzi týmito typmi testovania. Ako bolo spomenuté na začiatku, hranica medzi týmito koncepciami je veľmi svojvoľná a v rámci projektu zostáva na vašom uvážení.

UPD:
„Testovanie konzistencie“ alebo „testovanie zdravej rozumnosti“ sa často nazýva „sanitárne testovanie“. Myslím si, že k tomu došlo kvôli fonetickým vlastnostiam anglického slova zdravý rozum, čo sa podobalo zvuku na niečo „sanitárne“. Prekladač Google prináša prehľadnosť. Na internete existujú obe možnosti. Pokiaľ ide o tento článok, zvážte „hygienické“ testovanie ako „testovanie konzistentnosti“..

Agrescreen test agregácie krvných doštičiek

Agrescreen test

CIEĽ

Súprava je určená na rýchle vyhodnotenie hemostázy doštičiek. Pomocou súpravy môžete vizuálne určiť, či došlo k hrubému porušeniu kvantitatívneho obsahu krvných doštičiek a ich agregácii.

CHARAKTERISTIKY KITU

Princíp metódy. Spočíva v určení času a závažnosti agregácie krvných doštičiek, keď sa zmieša na pohári s plazmou bohatou na doštičky s induktorom agregácie. Reakčný čas závisí od počtu krvných doštičiek v plazme (počítanie je potrebné), ich schopnosti agregácie (test s AIA).

Zloženie súpravy:

1. Induktor univerzálnej agregácie (AIA) - činidlo je zabalené v 96 jamkách tablety.

2. Sklenená tyčinka na miešanie - 1 ks..

KIT ANALYTICKÉ CHARAKTERISTIKY

Čas agregácie v normálnej plazme bohatej na doštičky je v rozmedzí 14-18 s.

Koeficient variácie výsledkov stanovenia agregačného času nepresahuje 10%.

Prípustný rozptyl výsledkov stanovenia času agregácie v jednej vzorke plazmy rôznymi súbormi tej istej série nepresahuje 12%.

BEZPEČNOSTNÉ OPATRENIA

Všetky reagencie súpravy sú určené iba na použitie in vitro..

Všetky zložky súpravy v použitých koncentráciách sú netoxické.

Pri práci so súpravou by sa mali používať jednorazové gumené alebo plastové rukavice, pretože vzorky ľudskej krvnej plazmy by sa mali považovať za potenciálne infikované, schopné dlhodobo uchovávať a prenášať HIV, vírus hepatitídy B alebo akékoľvek iné príčiny vírusovej infekcie..

VYBAVENIE, MATERIÁLY, ČINIDLÁ

· Stopky; mikroskopové iluminátory; trhá;

· Pipety s objemom 0,1 ml a 1,0 ml;

· Sklenené skúmavky; sklenené podložné sklíčka;

· Kontrolujte normálnu citrátovú krvnú plazmu bohatú na doštičky;

· Chirurgické gumené rukavice.

PRÍPRAVA ANALYZOVANÝCH VZORIEK

Krv na vyšetrenie sa odoberá z ulnárnej žily do plastovej alebo silikónovej skúmavky obsahujúcej 3,8% roztok 3-substituovanej kyseliny citrónovej sodnej (citran sodný), pomer objemov krvi k citranu sodnému je 9: 1. Krv sa odstreďuje pri 1 000 ot./min. (140 až 160 g) počas 7 minút. Výsledkom je plazma bohatá na doštičky.

Pozor! Na dosiahnutie reprodukovateľných a presných výsledkov je potrebné venovať osobitnú pozornosť dodržiavaniu režimu odstreďovania, napr vyčerpanie plazmy krvnými doštičkami (s intenzívnejšou centrifugáciou) vedie prirodzene k falošne podhodnoteným výsledkom.

Centrifugácia by sa mala vykonať okamžite po odbere krvi a výber plazmy pre výskum by sa mal vykonať ihneď po odstredení. Analýza krvnej plazmy, ktorá má zrazeniny, hemolýzu a bola získaná pred viac ako 2 hodinami, ako aj zmrazená krvná plazma, nie je povolená.

PRÍPRAVA REAGENCIÍ
A ANALÝZA

1. PRÍPRAVA ČINIDLA NA PRACOVNÚ ČINNOSŤ

Chov AIA

V deň štúdie, po narezaní a odstránení pomocou rozstrekovača, časť filmu cez jednu z jamiek tabliet, pridá 0,25 ml destilovanej vody do jamky pri laboratórnej teplote (+18 ± 25 ° C). Obsah jamky sa mieša sklenenou tyčinkou, až kým sa tuhá látka nerozpustí. Výsledkom je činidlo z matečného lúhu.

Na prípravu pracovného roztoku NIA v skúmavke zmiešajte 0,2 ml materského lúhu s 0,6 ml destilovanej vody.

2. ANALÝZA

Naneste 0,1 ml plazmy a 0,1 ml pracovného roztoku UIA na podložné sklíčko bez tuku. Kvapky zmiešajte so sklenenou tyčinkou a okamžite zapnite stopky. Pri kývaní skla v odrazenom svetle (pre mikroskop, ako je napr. ОИ-19, je potrebné použiť podsvietenie), sa musí vizuálne zohľadniť čas v sekundách od momentu zmiešania reagencií po agregáciu a osvietenie plazmy..

Súčasne stanovte s kontrolnou normálnou plazmou bohatou na doštičky (raz, pretože aktivita IAA vo všetkých jamkách je rovnaká)..

3. ČÍTANIE VÝSLEDKOV

Výsledok sa berie do úvahy v sekundách. Čas agregácie pri AIA je obvykle 14 - 18 s.

Predĺženie času agregácie a slabá závažnosť procesu (malé prašné agregáty) s normálnym počtom krvných doštičiek naznačuje dysfunkciu krvných doštičiek (pozri tabuľku) a rýchlejšia tvorba agregátov s normálnym počtom krvných doštičiek naznačuje zvýšenú funkciu krvných doštičiek..

Agregácia krvných doštičiek s ADP, adrenalínom, ristomycínom, kolagénom - prečo a ako analyzovať?

Jedným z ústredných mechanizmov systému zrážania krvi je agregácia krvných doštičiek. Tento proces spočíva v schopnosti krvných doštičiek zlepiť sa. V dôsledku komplexných biochemických reakcií sa vytvorí zrazenina, ktorá obnovuje integritu cievy.

Agregácia krvných doštičiek - čo to znamená??

Pacienti, ktorí nevedia, čo je agregácia krvných doštičiek, často netuší, čo sú tieto bunky. Krvné doštičky sú biele krvné doštičky. Sú najmenšími formami krvi, ale majú vynikajúcu funkciu - účasť na procese zrážania krvi a tvorbe krvných zrazenín..

Aktivácia doštičiek je dôležitým krokom pri normálnej hemostáze. Počas tohto procesu majú krvné doštičky základné vlastnosti: priľnavosť (schopnosť priľnavosti k povrchu) a samotná agregácia - zlepovanie buniek. Výsledkom tejto komplexnej interakcie je tvorba doštičiek v mieste poškodenia krvných ciev.

Agregácia doštičiek - mechanizmus

Ako bolo preukázané v mnohých štúdiách, agregácia krvných doštičiek, príčiny jej vzniku sú spojené s porušením integrity krvných ciev. Mechanizmus tejto reakcie zahŕňa niekoľko stupňov:

Počiatočný spazmus krvných ciev na zníženie straty krvi.
Koncentrácia krvných doštičiek v oblasti poškodenej steny cievy, čiastočné uzavretie diery - adhézia krvných doštičiek (prvé štádium tvorby trombu)..
Doštička, drobivý kolík na povrchu lézie.
Získanie hustoty krvných sviečok pomocou fibrínových vlákien z tromboplastínu. Dochádza k stiahnutiu krvnej zrazeniny, ktorá zastaví stratu krvi.

Faktor agregácie doštičiek

Agregácia krvných doštičiek pomáha rýchlo zastaviť krvácanie. Samotný proces je riadený faktorom aktivujúcim doštičky - faktorom aktivujúcim doštičky (1-0-alkyl-2-acetyl-CH-glyceryl-3-fosforylcholín). Táto látka sa tvorí v rôznych bunkových štruktúrach tela (endotelové bunky, biele krvinky). Okrem toho sa látka syntetizuje v nasledujúcich bunkách tela:

žírne bunky;
neutrofily;
monocyty;
eozinofily;
makrofágy.

Je potrebné poznamenať, že FAT reguluje normálne fungovanie takých životne dôležitých systémov tela, ako sú:

imúnna
kardiovaskulárne;
reprodukčné;
centrálny nervový systém.

Analýza agregácie krvných doštičiek

Krvný test agregácie krvných doštičiek sa vykonáva, ak existuje špeciálna indikácia. Medzi nimi:

zlé hojenie rán;
časté krvácanie z nosa;
nadmerné opuchy.

Samotná štúdia sa vykonáva pomocou agregačných induktorov a následného monitorovania reakcie. Lekári ako látku používajú činidlá, ktoré majú podobné zloženie ako prírodné trombogénne látky. Indukovaná agregácia krvných doštičiek sa vykonáva pomocou nasledujúcich reagencií:

adrenalín;
adenozín difosfát (ADP);
ristocetín (ristomycín);
kolagén;
serotonín.

Agregácia krvných doštičiek - ako sa pripraviť na analýzu?

Na presné stanovenie parametra, ako je agregácia krvných doštičiek, by sa príprava na analýzu mala vykonať v súlade s určitým počtom pravidiel. Niekoľko dní pred stanoveným dátumom štúdie lekári zrušia pacienta s kyselinou acetylsalicylovou. Indometacín, dipyrylamol a ďalšie lieky zo série aspirínov riedia krv, čo ovplyvňuje indikátory jej zrážateľnosti..

Zber biomateriálu na agregáciu trombocytov sa vykonáva výlučne nalačno - posledné jedlo by sa malo uskutočniť najneskôr 12 hodín pred časom navrhovanej štúdie. Lekári, ktorí sa pripravujú na štúdiu, odporúčajú vylúčiť mastné potraviny zo stravy.

Pre výsledok objektívnej analýzy je dôležité dodržiavať tieto pravidlá:

Teleso fyzicky nezaťažujte v predvečer darovania krvi.
Vylúčte kávu, nikotín, alkoholické nápoje deň pred štúdiou.
Pred skúškou zostaňte v pokoji 15 - 20 minút..

Agregácia krvných doštičiek - ako sa dá testovať?

Analýza, pri ktorej sa vyšetruje agregácia krvných doštičiek, sa vykonáva v ambulantnom prostredí. Na jeho uskutočnenie pacient odoberie vzorku venóznej krvi. Biomateriál sa umiestni do špeciálneho analyzátora agregácie - prístroja, ktorý počíta lepkavé krvné doštičky po expozícii agregačným induktorom na vzorke..

Agregácia krvných doštičiek - normálna

Ako je uvedené vyššie, pri stanovovaní stupňa agregácie krvných doštičiek sa môže použiť niekoľko typov induktorov tohto procesu. Priamo sa preto indexy rýchlosti agregácie krvných doštičiek môžu líšiť v závislosti od povahy použitého činidla. Lepenie krvných doštičiek je napodobňované na skle s pridaním induktora. Tieto látky sú v ľudskom tele normálne a spôsobujú zrážanie krvi. Z tých, ktoré sa používajú iba, ristomycín (ristoceín) nemá v ľudskom tele biologické analógy. Pre každý induktor je to jeho vlastná norma.

Agregácia doštičiek s ADP

Je potrebné poznamenať, že s cieľom získať úplný obraz a za účelom presnej diagnózy sa môže analýza so stanovením agregácie krvných doštičiek vykonať striedavo so štyrmi induktormi. Agregácia trombocytov vyvolaná ADP sa často stáva prvou. Normálne je tento ukazovateľ v rozmedzí 30,8–77,8%. Ak sa agregácia krvných doštičiek nezmestí do uvedených hodnôt, lekári vylúčia prítomnosť nasledujúcich druhov chorôb:

infarkt myokardu;
ischémia;
diabetes;
arteriálna hypertenzia;
hereditárna trombopatia;
mozgovocievna príhoda;
trombocytopatia s hemoblastózou.

Agregácia krvných doštičiek s adrenalínom

Štúdia agregácie krvných doštičiek s použitím adrenalínu ako induktora je informatívna diagnostická metóda. Táto metóda plne odráža vnútorný mechanizmus aktivácie procesu obnovy krvných ciev. Za normu sa považuje hodnota 35,0 - 92,5%. Prebytok indikátora indikuje hyperagregáciu, pokles indikuje hypoagregáciu. Zvýšená agregácia krvných doštičiek je spojená s vysokou koncentráciou krvných doštičiek v krvi, patológiou, stresom, užívaním viacerých liekov.

Agregácia krvných doštičiek s ristomycínom

Pri hodnotení, ako dochádza k agregácii krvných doštičiek v tele, ristomycín tiež pomáha pri identifikácii von Willebrandovho syndrómu. Táto choroba je dedičná. Spontánna agregácia krvných doštičiek, ktorá sprevádza ochorenie, sa vyznačuje výskytom periodického krvácania, ktoré je podobné tým, ktoré sa vyskytujú pri hemofílii..

S touto patológiou je však krvácanie dlhšie, pretože pacient porušuje všetky tri súvislosti hemostázy naraz. Lekári môžu použiť analýzu ristomycínu pri hodnotení účinnosti liečby protidoštičkovými látkami a pri výbere správnej dávky lieku. Normálne by mali byť hodnoty medzi 56 - 167%.

Agregácia doštičiek s kolagénom

Lekári často nedokážu presne určiť, ktorý zo štádií koagulácie krvi je narušený: adhézia alebo agregácia krvných doštičiek - kolagénový test to pomáha určiť. Ak pri tomto type štúdie lekári zaznamenajú prekročenie stanovených noriem, naznačuje to zlyhanie procesu adhézie. Doštičky nemôžu normálne fixovať endotel poškodených krvných ciev, takže krvácanie sa nezastaví na dlhú dobu.

Prítomnosť patológie sa posudzuje ako nesúlad hodnôt parametrov so stanovenou normou. Pri kolagénovom teste by agregácia krvných doštičiek mala byť 46,5–93,2%. Prekročenie týchto hodnôt alebo zníženie parametra znamená:

thrombopathy
hemoblastózy;
narušenie kardiovaskulárneho systému.

Hyperagregácia doštičiek

Termín „hyperagregácia“ v medicíne sa týka zvýšenej agregácie krvných doštičiek. Na jednoduché pochopenie tejto poruchy lekári nazývajú tieto hlavné príznaky:

zhrubnutie prietoku krvi;
zníženie rýchlosti prietoku krvi cez cievy;
stagnácie.

Pacienti s podobnou patológiou sa často sťažujú na zvýšený opuch. To nesúvisí s dennou dobou a je pozorované takmer neustále. V prstoch na rukách a rukách je pocit znecitlivenia, ktorý je v prírode epizodický. Porušenie zrážania krvi smerom k hyperagregácii sa môže vyvinúť pri mnohých patologických stavoch vrátane:

ateroskleróza krvných ciev;
diabetes;
leukémie;
onkológia tráviaceho traktu alebo obličiek;
lymphogranulomatosis;
sepsa;
po odstránení sleziny.

Zrážanie krvi samo o sebe zvyšuje riziko vzniku porúch, ako sú:

mŕtvica;
infarkt myokardu;
trombóza;
náhla smrť z dôvodu upchania aorty oddelenou krvnou zrazeninou.

Hypoagregácia doštičiek

Ak analýza naznačuje „zníženú agregáciu krvných doštičiek“, porušuje sa ich množstvo alebo zloženie. Tento stav negatívne ovplyvňuje proces zrážania krvi, v dôsledku čoho sa môže vyskytnúť časté vnútorné krvácanie. Znížená agregácia krvných doštičiek si vyžaduje osobitnú pozornosť, vymenovanie vhodnej terapie. Toto porušenie môže byť vyvolané:

brať lieky;
endokrinné poruchy;
autoimunitné ochorenia;
alergické reakcie;
vírusy.

Agregácia krvných doštičiek počas tehotenstva

Aby sa vylúčilo riziko trombózy, je tehotným ženám predpísaná analýza agregácie krvných doštičiek. Lekári súčasne berú do úvahy fyziologický nárast faktorov zrážania krvi. Týmto spôsobom sa telo pripravuje na možnú stratu krvi počas pôrodu. Nadmerný nadbytok zavedených noriem naznačuje vysoké riziko trombózy. Tento stav je navyše spojený s predčasným narodením alebo potratom. Pre úspešné tehotenstvo lekári sledujú, ako sa mení agregácia krvných doštičiek. Norma počas tehotenstva by sa mala pohybovať v rozmedzí 30 - 60%.

Hemostáza doštičiek

Štúdia agregácie krvných doštičiek

Vyšetrenie pacientov s krvácaním vyžaduje dôkladnú anamnézu, vrátane rodinnej anamnézy, informácií o užívaní liekov, fyzického vyšetrenia a až po tejto laboratórnej štúdii..

U pacientov s krvácaním sa často vyskytujú kvantitatívne a funkčné poruchy krvných doštičiek.

Typy dysfunkcie krvných doštičiek:

Von Willebrandova choroba (pravdepodobne Willebrandova choroba doštičiek).

Poruchy receptora kolagénu

Poruchy receptora TxA2

Vada ren-adrenergných receptorov

Porucha receptora P2Y12
Protidoštičkové lieky (napr. Klopidogrel)

Hustý nedostatok granúl

- syndróm šedých doštičiek

Užívanie drog

Poruchy súvisiace s MYH9

Pred vykonaním špecifických testov skúmajúcich funkčné vlastnosti krvných doštičiek sa odporúča vykonať tieto laboratórne testy:

Kompletný krvný obraz na stanovenie počtu krvných doštičiek a priemerného objemu krvných doštičiek. Toto je dôležité pre dedičnú makrotrombocytopéniu (Bernard-Soulierov syndróm), mikrotrombocytopéniu (Wiskott-Aldrichov syndróm) a niektoré choroby kostnej drene..
Štúdium krvného náteru a morfológie krvných doštičiek. Je potrebné stanoviť také diagnózy, ako je pseudotrombocytopénia, syndróm šedých doštičiek. V niektorých prípadoch, napríklad pri Hegglinovej trombocytopénii, môže krvný náter preukázať prítomnosť telies Dele (svetlo šedo-modré oválne bazofilné leukocytové inklúzie umiestnené v periférnej neutrofilnej cytoplazme)..

Špecifické laboratórne testy na určenie funkčných vlastností krvných doštičiek zahŕňajú vyšetrenia, ako napríklad:

- skríningové testy odrážajúce funkčnú aktivitu krvných doštičiek, napríklad aktivovaný čas zrážania krvi (AST), čas krvácania (VK) a PFA-100,
- agregometria, napríklad klasická Bourneova agregometria,
- prietoková cytometria na kvantifikáciu prítomnosti alebo neprítomnosti glykoproteínov krvných doštičiek,
- špecializovaný výskum používaný vo výskumných laboratóriách.

Princíp Bornovej agregatometrickej metódy:

Metóda merania agregácie krvných doštičiek turbidimetrickou metódou Born (podľa Born) je založená na zaznamenávaní zmien v priepustnosti svetla v suspenzii doštičiek. Tieto zmeny sú spôsobené znížením rozptylu svetla a zvýšením priepustnosti svetla (priehľadnosť) suspenzie počas tvorby agregátov krvných doštičiek..

V klasickej Bourneovej agregometrii sa používa plazma bohatá na doštičky (BTP). V agregometri sa BTP mieša v kyvete pri teplote 37 ° C. Ak sa pridá agonista, výsledné doštičkové agregáty absorbujú menej svetla, ktoré sa zaznamená pomocou fotobunky.

OTP - plazma chudobná na doštičky, BTP - plazma bohatá na doštičky.

Princípy Bourneovej agregometrie sú jasne viditeľné na animovanej prezentácii v angličtine, láskavo poskytnutej autormi vedeckej stránky http://www.platelet-research.org - http://www.platelet-research.org/3/aggregometry.htm..

Preanalytická variabilita

Lieky blokujúce krvné doštičky zahŕňajú NSAID (nesteroidné protizápalové lieky), špecifické lieky proti krvným doštičkám, ako je klopidogrel, ako aj určité antibiotiká, antidepresíva, beta-blokátory atď. Doštičky môžu byť tiež ovplyvnené cesnakom, kurkumou. a kofeín, potraviny s vysokým obsahom tuku (môžu viesť k tvorbe chylomikrónov v plazme, čo počas testovania agregácie krvných doštičiek interferuje s normálnym prestupom svetla).
Správnosť výsledkov agregácie krvných doštičiek môže ovplyvniť množstvo faktorov:

- veľmi vysoký alebo nízky počet krvných doštičiek;

- teplota - vzorky krvi na testovanie agregácie krvných doštičiek by sa mali skladovať pri izbovej teplote;

- pH - agregácia krvných doštičiek by sa mala vykonávať pri fyziologickom pH;

Agonisti doštičiek:

Pridanie agonistu doštičiek k OTP vedie k aktivácii doštičiek, čo je zmena ich tvaru z diskoidných na sférické, čo je spojené so zvýšením optickej hustoty počas aktivácie doštičiek. Výnimkou sú adrenalín (adrenalín), ktorý nemení tvar krvných doštičiek, a ristocetín, ktorý skôr spôsobuje agregáciu krvných doštičiek než agregáciu..

Existujú dva typy agonistov:

- silné agonisty - kolagén, trombín, TxA2, kyselina arachidónová - priamo spôsobujú agregáciu doštičiek, syntézu a sekréciu granúl doštičiek TxA2.

- slabí agonisti - ADP a adrenalín - spôsobujú agregáciu krvných doštičiek bez toho, aby spôsobovali sekréciu.

Silní agonisti pri nízkych koncentráciách môžu pôsobiť ako slabí agonisti, ale slabí agonisti, dokonca aj pri vysokých koncentráciách, nebudú pôsobiť ako silní agonisti..

Pri niektorých slabých agonistoch (ADP a adrenalín) môže mať krivka agregácie krvných doštičiek dvojfázovú formu - počiatočnú vlnu agregácie (primárna vlna) a potom sekundárnu vlnu agregácie, ktorá je zvyčajne ireverzibilná. Pri vyšších koncentráciách ADP sa zlúčia dve agregačné vlny a neexistuje dvojfázový signál.

Agregačná reakcia na agonistu je zvýšená uvoľňovaním TxA2 z membránových fosfolipidov a sekréciou ADP z hustých granúl. ADP a TxA2 sú agonisty, ktoré interagujú so svojimi špecifickými receptormi a zvyšujú agregačnú reakciu krvných doštičiek.

Pracovné koncentrácie použitých agonistov a ich mechanizmus účinku:

Agregácia krvných doštičiek s ADP, adrenalínom, ristomycínom, kolagénom - prečo a ako analyzovať?

Agregácia krvných doštičiek - čo to znamená??

Agregácia doštičiek - mechanizmus

Počiatočný spazmus krvných ciev na zníženie straty krvi.
Koncentrácia krvných doštičiek v oblasti poškodenej steny cievy, čiastočné uzavretie diery - adhézia krvných doštičiek (prvé štádium tvorby trombu)..
Doštička, drobivý kolík na povrchu lézie.
Získanie hustoty krvných sviečok pomocou fibrínových vlákien z tromboplastínu. Dochádza k stiahnutiu krvnej zrazeniny, ktorá zastaví stratu krvi.

Faktor agregácie doštičiek

žírne bunky;
neutrofily;
monocyty;
eozinofily;
makrofágy.

Je potrebné poznamenať, že FAT reguluje normálne fungovanie takých životne dôležitých systémov tela, ako sú:

imúnna
kardiovaskulárne;
reprodukčné;
centrálny nervový systém.

Analýza agregácie krvných doštičiek

Krvný test agregácie krvných doštičiek sa vykonáva, ak existuje špeciálna indikácia. Medzi nimi:

zlé hojenie rán;
časté krvácanie z nosa;
nadmerné opuchy.

adrenalín;
adenozín difosfát (ADP);
ristocetín (ristomycín);
kolagén;
serotonín.

Agregácia krvných doštičiek - ako sa pripraviť na analýzu?

Pre výsledok objektívnej analýzy je dôležité dodržiavať tieto pravidlá:

Teleso fyzicky nezaťažujte v predvečer darovania krvi.
Vylúčte kávu, nikotín, alkoholické nápoje deň pred štúdiou.
Pred skúškou zostaňte v pokoji 15 - 20 minút..

Agregácia krvných doštičiek - ako sa dá testovať?

Agregácia krvných doštičiek - normálna

Agregácia doštičiek s ADP

infarkt myokardu;
ischémia;
diabetes;
arteriálna hypertenzia;
hereditárna trombopatia;
mozgovocievna príhoda;
trombocytopatia s hemoblastózou.

Agregácia krvných doštičiek s adrenalínom

Agregácia krvných doštičiek s ristomycínom

Agregácia doštičiek s kolagénom

thrombopathy
hemoblastózy;
narušenie kardiovaskulárneho systému.

Hyperagregácia doštičiek

Termín „hyperagregácia“ v medicíne sa týka zvýšenej agregácie krvných doštičiek. Na jednoduché pochopenie tejto poruchy lekári nazývajú tieto hlavné príznaky:

zhrubnutie prietoku krvi;
zníženie rýchlosti prietoku krvi cez cievy;
stagnácie.

ateroskleróza krvných ciev;
diabetes;
leukémie;
onkológia tráviaceho traktu alebo obličiek;
lymphogranulomatosis;
sepsa;
po odstránení sleziny.

Zrážanie krvi samo o sebe zvyšuje riziko vzniku porúch, ako sú:

mŕtvica;
infarkt myokardu;
trombóza;
náhla smrť z dôvodu upchania aorty oddelenou krvnou zrazeninou.

Hypoagregácia doštičiek

brať lieky;
endokrinné poruchy;
autoimunitné ochorenia;
alergické reakcie;
vírusy.

Agregácia krvných doštičiek počas tehotenstva

Agregátový test (agregácia krvných doštičiek). V súlade s prehlásením o práci

Zákon o verejnom obstarávaní 44-FZ

Zákon upravujúci právne vzťahy v oblasti verejného obstarávania.

Články o 44-FZ

Porovnajte tabuľku 44-FZ a 223-FZ: tabuľka pre figuríny
Ako sa líši riadna zmluva od zmluvy podľa 44-FZ
Platba na základe zmluvy pod 44-FZ: ako ju dostať včas
Základné podmienky zmluvy podľa 44-FZ: čo sa na ne vzťahuje a či sa dajú zmeniť?
Čo sa zmenilo pri obstarávaní na konci mája: Preskúmanie vládnych rozhodnutí
Ako sa nakupujú od NSR v 223-ФЗ a 44-ФЗ
Metódy obstarávania podľa 44-ФЗ a 223-ФЗ
Zoznam zakázaného zahraničného tovaru sme rozšírili pod 44 federálnych zákonov
Nezávislý registrátor 44-FZ: Prehľad, vlastnosti, ciele, výhody a nevýhody
Luxusný tovar 44-FZ: ako ich identifikovať
Čo je zlé na 44-FZ alebo prečo je Artemy Lebedev naštvaný
Trest za 44-FZ: zaoberáme sa znakmi časového rozlíšenia
Refidding podľa 44-ФЗ a 223-ФЗ: vlastnosti, postup
Otázka: Predávam počítače. Môžem sa zúčastniť obstarávania na 44 FZ, ak nemám doklady o tom, že toto zariadenie je ruského pôvodu?
V ktorých prípadoch uveďte a potvrďte krajinu pôvodu tovaru pod 44-FZ?
Výnimky z pravidiel: čo sa nedá kúpiť pod 44-ФЗ alebo 223-ФЗ
Identifikačný kód obstarávania (IKZ) pre 44-FZ: definícia, tvorba, dekódovanie a vyhľadávanie nákupov pre IKZ
Ako zaplatiť pokutu pod 44-FZ
Čo je verejné obstarávanie: úplné vymedzenie pojmu, typy obstarávania pod 44-FZ
Vnútroštátne zaobchádzanie s obstarávaním podľa 44-ФЗ a 223-ФЗ: zákazy, obmedzenia, podmienky prijatia
Banková podpora zmluvy podľa 44-FZ: druhy, prípady a poradie vykonávania

DIČ: 6501076185 / PPC: 650101001

Užitočné články o práci so zákazníkmi

Kto sú vládni zákazníci
Môže zákazník zmeniť zadávacie podmienky po zverejnení nákupu?
Ako zákazníci zneužívali svoje práva
Zákazník neplatí
Komunikácia so zákazníkmi
Láska zákazníkov k súboru PDF (pdf)
FAS v šoku: nové porušenie vládnych zákazníkov
Nariadenie o obstarávaní pre 223-FZ: obsah, štruktúra, príklady
Zákazník uskutočnil dražbu na opravu. Lehoty sú nereálne. Oplatí sa to zúčastniť?
Zmluva je splnená, ale neplatí sa - známa situácia?
Chyby zákazníkov a odvolanie sa proti konaniam zákazníkov
Dodávateľské práva, o ktorých zákazníci mlčia
Zmiznutie výstavby materskej školy.
Top 5 pascí zákazníkov v dokumentácii
„Prečo sa potíte a trpíte, čím upravujete zadávacie podmienky pre svojho dodávateľa?“ - zákazník raz premýšľal a obrátil sa na počítačových inžinierov.
Môže dodávateľ vidieť aplikácie konkurentov?
Ako rozlíšiť straty od prepadnutia
Top 5 pascí zákazníkov v technickej úlohe

Informačná páska

Pri posúvaní nadol môžete získať veľmi užitočné informácie, ktoré pre vás náš program vybral. Rovnako ako najzaujímavejšie a najrelevantnejšie články o verejných súťažiach a obstarávaní, ktoré sme pre vás vybrali na internete.

Copyright © 2008-2020, TenderGURU
Mapa stránok. Kalendár.
Všetky práva vyhradené. Úplné alebo čiastočné kopírovanie je zakázané.
Pri dohodnutom použití materiálov z webu TenderGURU.ru sa vyžaduje hypertextový odkaz na zdroj.
E-mail: [email protected]
Viacriadkový telefón 8-800-555-89-39
z akéhokoľvek telefónu z ľubovoľného regiónu je hovor pre vás bezplatný!

Portál zobrazuje informácie o nákupoch uverejnených na internete.
a sú verejne prístupné a sú určené právnickým osobám a jednotlivcom podnikateľom,
ktorí sú účastníkmi zadávania štátnych a obchodných objednávok. Stránka používa cookies, ktoré sú potrebné na autorizáciu užívateľa..
Stránka obsahuje počítadlá Yandex.Metrica, Google Analytics a LiveInternet.,
ktoré sú potrebné pre štatistiku navštevujúcu zdroj.

Nedávno sme otvorili stránky sociálnych médií.!
Pripojte sa a zostaňte naladení:

Kategórie

Populárne Príspevky

Agregácia krvných doštičiek: pojem, analýza krvi, abnormality, nuansy

Agregácia krvných doštičiek je jedným zo stupňov zastavenia krvácania

Agregácia krvných doštičiek v krvnom teste

Tabuľka: rýchlosť agregácie krvných doštičiek založená na indukčnej látke

Abnormality spôsobujú problémy počas tehotenstva

Agregácia krvných doštičiek s induktormi

Agregácia krvných doštičiek s ADP

Indukovaná agregácia kolagénu

Stanovenie agregačnej schopnosti krvných doštičiek vo vzorke s adrenalínom

Štúdium aktivity kofaktora ristocetínu

Informácie pre zvedavých

Dôležitá úloha krvných doštičiek

Zmenou „vzhľadu“ získajú nové príležitosti

Agregácia je komplexný biochemický proces

zraniteľnosti

Komentár, pliz (kto má trombofíliu alebo kto vie)

hemostáza

Odporúčané príspevky

Prebieha prehliadanie 0 členov

Populárne témy

Recenzie kliník

O webe

Rýchle odkazy

Populárne sekcie

RFMC a tendencia ku krvácaniu

Agrescreen test

Ulyanovskí genetici vyvinuli testovací systém na stanovenie koronavírusu

Aký je rozdiel medzi dymom, zdravím, regresiou, opakovaným testom a ako ich rozlíšiť??

O čo vlastne ide

Vzdelávací program

V podstate?

zhrnúť

Agrescreen test agregácie krvných doštičiek

Agrescreen test

CIEĽ

CHARAKTERISTIKY KITU

KIT ANALYTICKÉ CHARAKTERISTIKY

BEZPEČNOSTNÉ OPATRENIA

VYBAVENIE, MATERIÁLY, ČINIDLÁ

PRÍPRAVA ANALYZOVANÝCH VZORIEK

PRÍPRAVA REAGENCIÍA ANALÝZA

1. PRÍPRAVA ČINIDLA NA PRACOVNÚ ČINNOSŤ

Chov AIA

2. ANALÝZA

3. ČÍTANIE VÝSLEDKOV

Agregácia krvných doštičiek s ADP, adrenalínom, ristomycínom, kolagénom - prečo a ako analyzovať?

Agregácia krvných doštičiek - čo to znamená??

Agregácia doštičiek - mechanizmus

Faktor agregácie doštičiek

Analýza agregácie krvných doštičiek

Agregácia krvných doštičiek - ako sa pripraviť na analýzu?

Agregácia krvných doštičiek - ako sa dá testovať?

Agregácia krvných doštičiek - normálna

Agregácia doštičiek s ADP

Agregácia krvných doštičiek s adrenalínom

Agregácia krvných doštičiek s ristomycínom

Agregácia doštičiek s kolagénom

Hyperagregácia doštičiek

Hypoagregácia doštičiek

Agregácia krvných doštičiek počas tehotenstva

Hemostáza doštičiek

Agregácia krvných doštičiek s ADP, adrenalínom, ristomycínom, kolagénom - prečo a ako analyzovať?

Agregácia krvných doštičiek - čo to znamená??

Agregácia doštičiek - mechanizmus

Faktor agregácie doštičiek

Analýza agregácie krvných doštičiek

Agregácia krvných doštičiek - ako sa pripraviť na analýzu?

Agregácia krvných doštičiek - ako sa dá testovať?

Agregácia krvných doštičiek - normálna

Agregácia doštičiek s ADP

Agregácia krvných doštičiek s adrenalínom

Agregácia krvných doštičiek s ristomycínom

Agregácia doštičiek s kolagénom

Hyperagregácia doštičiek

Hypoagregácia doštičiek

Agregácia krvných doštičiek počas tehotenstva

Agregátový test (agregácia krvných doštičiek). V súlade s prehlásením o práci

Zákon o verejnom obstarávaní 44-FZ

PRÍPRAVA REAGENCIÍ
A ANALÝZA