Hlavná // Leukémie

Čo je alfa amyláza (pankreatická)?

Alfa-amyláza sa nazýva jeden z enzýmov tráviaceho systému, ktorý je syntetizovaný hlavne exokrinnými pankreatickými bunkami a je zodpovedný za rozklad komplexných uhľohydrátových zložiek potravín, škrobu a glykogénu na jednoduché sacharidy (glukóza). Tento enzým je produkovaný v malých množstvách slinnými žľazami ako súčasť slín. Normálne sa minimálne množstvo alfa-amylázy dostane do krvného obehu, pretože pankreas má veľmi dobrý prísun krvi. Pri prechode obličkami sa enzým vylučuje močom..

V tomto ohľade sa v laboratórnej diagnostike používajú dve diagnostické štúdie enzymatickej aktivity tejto triedy amylázy:

Diastáza moču (amyláza moču).

Miera amylázy v krvi

V každom laboratóriu, ktoré vykonáva krvné testy na alfa-amylázu, existujú určité normy pre tento ukazovateľ. Preto je vo forme vedľa získaného výsledku uvedená norma s prihliadnutím na meracie jednotky a činidlá použité na jej stanovenie. Najčastejšie sa týmito normami riadia:

Pri meraní aktivity alfa-amylázy v mccal / l - 16-30;

Pri meraní aktivity alfa-amylázy v jednotkách / l - 20 - 100;

Norma u žien

Napriek rozdielom v biochemických procesoch v mužskom a ženskom tele nie sú počas laboratórnych štúdií významné rozdiely v amylázovej aktivite krvi. Preto priemerné normy krvnej amylázy majú taký široký rozsah. Je bežné u mužov a žien.

Prečo je amyláza zvýšená v krvi?

Základom zvýšenia koncentrácie alfa-amylázy v krvi (hyperamilasemia) vo väčšine prípadov sú patologické procesy v pankrease a poškodenie orgánov nachádzajúcich sa vedľa nej. Mechanizmus výskytu takého patologického stavu sa dá vysvetliť zvýšeným uvoľňovaním amylázy z pankreatických buniek do systémového obehu..

K tomu môže dôjsť za nasledujúcich okolností:

Nadmerná sekrécia pankreatickej šťavy;

Prekážka úplného odtoku pankreatickej sekrécie vylučovacími kanálikmi do dvanástnika;

Zápalové zmeny v pankrease alebo v susedných orgánoch. V tomto prípade nastáva zvýšenie prietoku krvi, ktoré končí zvýšeným uvoľňovaním enzýmov do krvi;

Traumatická alebo nekrotická deštrukcia pankreatického tkaniva;

Takéto patogénne mechanizmy podliehajú podmienkam:

Chronická pankreatitída v akútnom štádiu;

Fokálna pankreatická nekróza (samo-trávenie pankreasu miestnej povahy);

Rakovinové nádory ktorejkoľvek časti pankreasu, predovšetkým jeho hlava;

Gallstoneova choroba, najmä s prítomnosťou kameňov v duktálnom systéme;

Nádory a klinovité kamene Vaterovej bradavky duodena, kde sa otvára vylučovací kanál pankreasu;

Dôležité mať na pamäti! Mierny nárast amylázy nastáva, keď je jej počet o niekoľko jednotiek vyšší ako je obvyklé. Ak nie je narušená pohoda človeka, neznamená to patológiu. Alarm by mal prekročiť normu dvakrát alebo viackrát. Táto verzia výsledkov takmer vždy naznačuje patológiu pankreasu..

Prečo je amyláza znížená v krvi?

Všeobecne platí, že ak má krvná amyláza tendenciu k nule, je to normálny stav, ktorý naznačuje schopnosť pankreasu udržať tento enzým pod kontrolou. V praxi sa to však nestane. Každá osoba, ktorá sa zúčastňuje štúdie amylázy, bude v plazme detekovaná jej určité množstvo. Ak je získaný ukazovateľ oveľa menší ako dolná hranica normy, potom to znamená, že enzymatická aktivita pankreasu je výrazne znížená.

Môže to byť s chorobami:

Celková pankreatická nekróza (úplné samo-trávenie pankreasu);

Zhubné nádory pankreasu v 4. štádiu, keď je normálne glandulárne tkanivo orgánu nahradené nádorom;

Cystická fibróza - fermentácia vrodeného pôvodu;

Operácia pankreasu, pri ktorej je odstránená väčšina orgánov.

Amyláza v moči

Amyláza, ktorá je určená v moči, sa nazýva diastáza. Jeho aktivita je niekoľkokrát vyššia ako krvné amylázy. To možno vysvetliť skutočnosťou, že v krvi je amyláza v zriedenejšom stave. Pri prechode obličkami dochádza k jeho koncentrácii v malom objeme moču. Preto sa jeho definícia používa častejšie. Navyše na analýzu stačí zbierať moč. Jediná vec, na ktorú treba pamätať, je možnosť zvýšenia diastázy, nielen v súvislosti s patológiou pankreasu.

Stanovenými laboratórnymi normami pre diastázy sú:

V mccatal / l - 28 - 100.

Prečo je amyláza v moči zvýšená?

Všetky stavy, ktoré sú sprevádzané zvýšením krvnej amylázy, automaticky spôsobujú zvýšenie diastázy v moči.

Akútna a chronická pankreatitída;

Nádory pankreasu;

Akékoľvek formy ochorenia žlčníkových kameňov a hepatitídy;

Chyby v strave a zneužívaní alkoholu. Najnebezpečnejšia kombinácia týchto faktorov;

Akútna patológia vnútorných orgánov chirurgickej povahy (zápal slepého čreva, deštruktívna cholecystitída, obštrukcia čreva, perforovaný vred);

Dôležité mať na pamäti! Mierne zvýšenie diastázy moču môže naznačovať buď malé odchýlky v pankrease, alebo choroby orgánov, ktoré sú v anatomickej blízkosti pankreasu. Prekročenie normy dvakrát alebo viackrát je vždy problémom pankreasu.

vzdelanie: Moskovský lekársky inštitút I. M. Sechenov, špecializácia „Zdravotnícke podnikanie“ v roku 1991, v roku 1993 „Choroby z povolania“, v roku 1996 „Terapia“.

Amyláza v krvi

8 minút Zaslal Lyubov Dobretsova 1107

Väčšina procesov v ľudskom tele je možná iba za účasti biologicky aktívnych látok - enzýmov, ktoré môžu urýchliť rôzne chemické reakcie. Značná časť ich vplyvu je určená na trávenie potravín a každá z nich je zodpovedná za vykonávanie konkrétnej fázy.

Pretože enzýmy nie sú vzájomne zameniteľné, zníženie syntézy ktoréhokoľvek z nich okamžite ovplyvňuje metabolizmus, ktorý sa prejavuje vo forme širokého spektra patológií. Napríklad pri porušení výroby amylázy syntetizovanej nanajvýš pankreasom nie je ťažké dospieť k záveru, že vývoj ochorenia tohto orgánu.

Okrem toho by sa na potvrdenie podozrenia malo vykonať dôkladnejšie vyšetrenie pacienta, čo umožní zistiť konkrétnu príčinu zmien. Interpretácia výsledkov týkajúcich sa tohto enzýmu je pomerne jednoduchá, pretože norma amylázy v krvi je rovnaká pre ženy aj mužov, iba ukazovatele u detí sa líšia v závislosti od veku.

Úloha amylázy v tele

Amyláza alebo alfa-amyláza označuje tráviace enzýmy a jej hlavnú produkciu tvorí pankreas a menšia časť je syntetizovaná slinnými žľazami. Hlavnou úlohou tejto látky je štiepiť škrob na olisacharidy, inými slovami, jednoduchšie uhľohydráty. Pôsobením enzýmu sa rozpadajú a potom sa transportujú do krvi.

Tento proces sa začína už v ústnej dutine, bezprostredne po požití potravy a je zabezpečovaný amylázou produkovanou v slinných žľazách (typ S). Účinok látky ďalej pokračuje v nasledujúcich častiach tráviaceho systému a vykonáva sa amylázou syntetizovanou pankreasom (typ P)..

Tento typ enzýmu sa nazýva pankreatická amyláza a pomocou nej sa štiepi konečný škrob. Len vďaka pôsobeniu opísanej látky sa uhľohydráty, ktoré tvoria jej zloženie, bezpečne absorbujú v tele a vynakladajú sa na prírodné potreby. Kvalita procesu priamo závisí od vlastností enzýmu a jeho množstva..

Normálny výkon

Amyláza v krvi je spravidla obsiahnutá v malom množstve. Súčasne sa nachádza asi 40% pankreatickej látky a 60% sa tvorí v slinných žľazách. Pri vykonávaní biochemického krvného testu (LHC) sa hodnotia dva parametre charakterizujúce túto látku: celkové množstvo a konkrétne pankreatická amyláza..

Diagnostika sa vykonáva enzymatickou kolorimetrickou metódou. Koncentrácia amylázy sa stanoví v jednotkách 1 litra krvi (U / l). Je známe, že biochemické procesy u ženských a mužských organizmov majú určité rozdiely, ale napriek tomu sú normálne indexy tohto konkrétneho enzýmu rovnaké pre obe pohlavia. Vyzerajú takto:

Počas takmer celého života dospelého nie je alfa-amylázová norma náchylná k zmenám a iba u starších ľudí je jej interval mierne rozšírený. Spodná hranica je nižšia a horná hranica sa zvyšuje.

Priemerná norma alfa-amylázy v krvi má pomerne široký rozsah, čo je dané individuálnymi charakteristikami konkrétnej osoby. Zároveň sa po dospelosti zvyšuje hladina pankreatickej amylázy a potom zostáva na rovnakej úrovni..

Amylázová norma u detí

U malých detí, ktoré ešte nedosiahli vek dvoch rokov, by obsah alfa-amylázy nemal prekročiť 5–65 U / L. Na začiatku 2 rokov sa jeho hladina výrazne zvyšuje. Dôvodom je skutočnosť, že približne od tohto veku sa strava dieťaťa postupne podobá dospelému jedincovi a prispôsobuje sa jedlu vrátane škrobu..

V opísanom časovom období môžu normálne enzýmové indexy kolísať v rozmedzí od 25 do 125 U / L. V tomto prípade by pankreatická amyláza u detí mala mať tieto koeficienty:

Počas prvých 12 mesiacov života je obsah sérovej amylázy u detí zanedbateľný, ale po dosiahnutí veku jedného roka sa enzým tvorený pankreasom zvyšuje takmer štyrikrát. V puberte sa ukazovatele stále zvyšujú o niekoľko jednotiek.

Zvýšte hodnoty

Zvýšená o niekoľko jednotiek amylázy v biochemickom krvnom teste nespôsobuje lekárovi absolútne žiadne obavy, ak neexistujú alarmujúce klinické prejavy. Ale s skokom v koeficiente 2-3 krát, môžeme okamžite dospieť k záveru, že prítomnosť patologických zmien v tele.

Dajú sa ľahko predvídať, pretože také silné zvýšenie frekvencie sa často spája s periodicky sa vyskytujúcimi bolesťami v epigastrickej oblasti a zhoršením celkového zdravotného stavu. Jedným z najpravdepodobnejších ochorení, ktoré je sprevádzané nadmerným zvýšením amylázy v sére, je pankreatitída alebo zápalové ochorenie pankreasu. Môže sa vyskytovať v akútnej aj chronickej forme..

Akútna pankreatitída

Dalo by sa rýchlo povedať, že sa rýchlo rozvíja patológia. Orgán je ovplyvňovaný enzýmami vlastnej výroby, z ktorých značné množstvo preniká do séra, čím predstavuje nebezpečenstvo pre život a zdravie pacienta. Početné štúdie a pozorovania ukazujú, že hladina alfa-amylázy v pankreatitíde sa môže zvýšiť 8-krát. Jeho maximálna koncentrácia sa stanoví po 4 hodinách od začiatku útoku.

Normalizácia obsahu enzýmu v takýchto prípadoch nastane až po niekoľkých dňoch. Ochorenie sa najčastejšie vyskytuje u dospelých a jeho vývoj nie je spôsobený pohlavím alebo genetickými charakteristikami. Je potrebné poznamenať, že riziková skupina zahŕňa najmä ľudí, ktorí zneužívajú alkohol.

Chronická pankreatitída

V pankrease sa vyskytoval pomalý, ale neustále progresívny zápal. Pri tejto patológii sa aktivita amylázy často zvyšuje až 3 až 5-krát. Jedným z negatívnych sprievodných aspektov choroby je to, že zápalové procesy vo väčšine prípadov nie sú eliminované ani po neutralizácii faktorov, ktoré k nim viedli..

S postupom času pankreas stráca schopnosť vykonávať svoje funkcie. Táto choroba je takmer vo všetkých prípadoch sprevádzaná bolesťou v žalúdku, ktorá často prechádza do hypochondrium (vpravo alebo vľavo), vyžaruje dozadu a často zasahuje do srdca, simuluje angínu pectoris.

Iné dôvody

Menej časté príčiny, ktoré môžu viesť k zvýšeniu koncentrácie amylázy, sú nasledujúce:

• Cysta, rakovina pankreasu alebo tvorba kameňov v nej. To spôsobuje štrukturálne poruchy orgánu, čo vedie ku kompresii glandulárneho tkaniva. V tejto situácii sa syntéza alfa-amylázy môže zvýšiť na 200 U / l.
• Príušnice (príušnice alebo príušnice) - choroba, ktorá postihuje hlavne deti vo veku 3-15 rokov. Patológia je infekčnej povahy a jej vývoj spôsobuje paramikrovírus. V dôsledku toho ovplyvňuje slinnú žľazu nachádzajúcu sa blízko ucha, čo vedie k výraznému opuchu oblasti, ako aj k horúčke a bolesti..
• Peritonitída je zápalový proces v pobrušnici, vďaka ktorému sa stav celého organizmu považuje za závažný. Táto patológia dráždi pankreas, ktorý stimuluje jeho bunky, aby syntetizovali zvýšené množstvo amylázy.
• Diabetes mellitus je ochorenie, ktoré patologicky mení metabolizmus a negatívne ovplyvňuje aj uhľohydráty. Enzým opísaný v tejto situácii nie je úplne zbytočný, v dôsledku čoho jeho hladina v krvnom sére stúpa.
• Zlyhanie obličiek je stav sprevádzaný čiastočnou alebo úplnou stratou funkcie obličiek vylučovať alebo tvoriť moč. Vyvíja sa narušenie samoregulácie tela a vytvára sa oveľa viac enzýmu.

Okrem toho dôvody na stanovenie zvýšenej koncentrácie enzýmu v LHC môžu byť niekedy také, ako:

• otrava alkoholom;
• mimomaternicové tehotenstvo;
• nepravidelná výživa;
• poranenia brucha;
• črevná obštrukcia;
• dysfunkcia slinných žliaz;
• gastroenteritída, cholecystitída;
• Vírus Epstein-Barrovej, makroamylasémia;
• perforácia žalúdka, čriev;
• upchatie podžalúdkovej žľazy;
• exacerbácia po operácii.

Zníženie výkonu

Ak koncentrácia amylázy klesne pod normálny rozsah, negatívne ovplyvňuje aj stav tela. Nasledujúce faktory vedú k poklesu úrovne. Akútna alebo chronická hepatitída - zápal pečene. Takéto ochorenie je najčastejšie spôsobené vírusovými infekciami a je kombinované s poruchou metabolizmu uhľohydrátov..

Zaťaženie všetkých orgánov zodpovedných za produkciu enzýmov sa zvyšuje, okrem pankreasu. Spočiatku je stále schopná syntetizovať dostatočné množstvo amylázy, ale po uplynutí času jej účinnosť klesá a produkuje sa oveľa menej enzýmu, čo potvrdzuje biochemický krvný test.

Onkologické procesy v pankrease. S rozvojom nádorov sa vyskytujú patologické zmeny v tkanivových štruktúrach postihnutého orgánu, v dôsledku čoho stráca väčšinu svojich funkcií.

Cystická fibróza je dedičné systémové ochorenie, ktorého patologický účinok je zameraný na endokrinné žľazy a dýchacie orgány, čo vedie k strate mnohých funkcií. Okrem toho je zaznamenaný pokles koncentrácie amylázy pri tyreotoxikóze, preeklampsii a infarkte myokardu..

Hladiny amylázy v krvi u mužov a žien sa môžu znížiť, ak majú vysoký cholesterol. Toto je pomerne zriedkavé, ale je to významný dôkaz prítomnosti závažných porúch v tele. Redukcia amylázy je často spôsobená zhoršenou enzymatickou aktivitou genetickej etiológie.

A tiež užívanie niektorých liekov môže ovplyvniť hladiny amylázy v sére. Narkotické analgetiká, kaptopril, sekretín, kortikosteroidy, asparagináza, estrogén, diuretiká, perorálne kontraceptíva, tetracyklíny, sulfanilamidy, nitrofurány, ibuprofén, metyldof, indometacín môžu zvýšiť svoju koncentráciu. Oxaláty a anabolické steroidy môžu znižovať hladinu enzýmu..

Pacientom. Sekrécia amylázy a jej koncentrácia v krvi sa môžu zmeniť v dôsledku intoxikácie, pádu z výšky a iných zranení. Okrem toho výkyvy v úrovni látky sú charakteristické pre pohlavie žien aj mužov a môžu byť v smere znižovania obsahu alebo naopak zvyšovania.

V každom prípade nemožno ignorovať výsledky LHC, v ktorých sa zistilo, že koncentrácia amylázy presahuje normálne limity. Je nevyhnutné absolvovať všetky odporúčané diagnostiky, pomocou ktorých bude lekár schopný nájsť príčinu týchto zmien. V Moskve a mnohých ďalších mestách sa to dá urobiť za pár dní, bez toho, aby ste museli tráviť veľa času.

Je potrebné pamätať na to, že zmeny obsahu konkrétneho enzýmu sa často vyskytujú zo závažných dôvodov a takéto príznaky nemožno ignorovať. Následne to môže viesť k nebezpečným komplikáciám, ktorým by sa dalo predísť včasnou diagnostikou a nevyhnutnou liečbou..

Alfa amyláza

Alfa-amyláza je špeciálny typ enzýmu, ktorý sa vytvára v ľudskom tráviacom trakte a je zodpovedný za proces rozdelenia na jednotlivé zložky komplexných uhľohydrátov..

Amyláza v krvi sa objaví po syntéze tohto proteínu v slinných žľazách a pankrease. Tento enzým sa vylučuje z tela obličkami. Nadmerná hladina amylázy v krvi je najčastejšie spojená s akútnymi alebo chronickými ochoreniami pankreasu, žlčníka a jej kanálikov..

Indikácie pre biochemický krvný test na amylázu

Ak sa hodnoty alfa-amylázy v krvi zvýšia, môže to byť príznak:

• exacerbácie žlčníkovej choroby;
• zápal pankreasu
• fokálna pankreatická nekróza;
• migrácia kameňov do žlčníka a jeho kanálikov;
• cystická fibróza;
• choroby slinných žliaz.

Hladinu alfa-amylázy v krvi môžete zistiť od nášho personálu. V našom centre môžete darovať krv zo žily biochémii a všeobecnej alfa-amyláze s dešifrovaním za priaznivú cenu po tom, ako ste sa dohodli na telefónnom čísle uvedenom na stránke..

VŠEOBECNÉ PRAVIDLÁ PRE PRÍPRAVU NA KRVNÚ ANALÝZU

Vo väčšine štúdií sa odporúča darovať krv ráno na lačný žalúdok, čo je obzvlášť dôležité, ak sa vykonáva dynamické monitorovanie určitého ukazovateľa. Jesť môže priamo ovplyvniť tak koncentráciu študovaných parametrov, ako aj fyzikálne vlastnosti vzorky (zvýšená zákal - lipémia - po jedle tukových potravín). Ak je to potrebné, môžete darovať krv počas dňa po 2-4 hodinách pôstu. Odporúča sa vypiť 1-2 poháre neperlivej vody krátko pred odberom krvi, čo pomôže zhromaždiť množstvo krvi potrebné na štúdiu, znížiť viskozitu krvi a znížiť pravdepodobnosť tvorby zrazenín v skúmavke. Je potrebné vylúčiť fyzickú a emocionálnu námahu, fajčenie 30 minút pred štúdiom. Krv na výskum sa odoberá zo žily.

Alfa amyláza - čo to je?

K absorpcii uhľohydrátov, cukrov a škrobu v ľudskom tele dochádza prostredníctvom enzýmov. Katalyzujú alebo významne urýchľujú hydrolytické reakcie alebo štiepenie špeciálnych väzieb komplexných uhľohydrátov. Tieto enzýmy fungujú v prostredí s vysokým pH alebo v alkalickom prostredí..

Trávenie uhľohydrátov u cicavcov začína v ústnej dutine, pretože sliny obsahujú jeden z týchto enzýmov a nazýva sa alfa-amyláza. Je tiež správne označiť tento enzým ako a amylázu.

Amilaza: prečo je potrebná?

Tento enzým je uvedený v gréckom liste, pretože štiepi alfa 1 - 4 väzby komplexných cukrov - uhľohydrátov. Funkciou amylázy je lýza alebo ničenie živočíšneho škrobu nazývaného glykogén a rastlinný škrob samotný na glukózu, maltózu, galaktózu, sacharózu a ďalšie ľahko vstrebateľné substráty, v závislosti od typu opakujúcich sa zvyškov..

Štiepenie cukrov v ústnej dutine je začiatkom procesu, potom jedlo vstúpi do žalúdka, kde je vystavené ostro kyslému prostrediu, a potom jedlo vstúpi do dvanástnika, kde novovytvorené priaznivé alkalické prostredie, a opäť enzým amylázy začne svoju činnosť rozkladať uhľohydráty. Až teraz sa do hry vstúpi enzým, ktorý vytvára pankreas..

Pretože enzým má veľmi malú veľkosť molekuly, je po ukončení svojej práce absorbovaný do krvného riečišťa v dvanástniku. Preto sa tieto enzýmy - pankreatický (nazývaný typ P) aj slinný (označovaný ako typ S), dajú ľahko zistiť krvným testom..

Normy amylázy v krvnej plazme presne označujú hodnotu sekrécie slinných žliaz a pankreasu. Existujú aj ďalšie vzorky žľazového tkaniva, ktoré sú schopné produkovať túto zlúčeninu a ktoré spôsobujú zvýšenie amylázy - sú to prsné žľazy počas obdobia kŕmenia dieťaťa, čriev a pečene, ako aj vaječníky a vajcovody..

Amylázová aktivita, ktorú produkujú tieto orgány, je však taká zanedbateľná, že ju možno úplne zanedbať. Prečo by som mal urobiť test na amylázu a aká je norma pre krvnú amylázu u dospelých?

Mimochodom, pre tento enzým je historicky iný názov - a to diastáza. Na klinike sa však stalo, že diastáza sa nazýva alfa-amyláza, ktorá vstupuje do moču a enzým v krvi sa nazýva jednoducho amyláza..

Prečo určiť hladinu enzýmu?

Vyžaduje sa test na amylázu v krvi, najmä na vyhodnotenie normálnej funkcie pankreasu. Pri jeho akútnych zápalových léziách, keď dôjde k samovoľnému tráveniu tkanív tohto orgánu, už po 2 hodinách od nástupu bolesti pletenca možno zistiť zvýšenie aktivity tejto látky pri štúdiu krvného séra..

Ukazovatele sa vrátia k normálnym hodnotám po niekoľkých dňoch, zvyčajne k tomu dôjde po 3 alebo 4 dňoch. Pri akútnej pankreatitíde je charakteristické, že zvýšenie koncentrácie tohto enzýmu dosiahne v priemere päťnásobok normy a maximálna koncentrácia sa stanoví v prvých troch dňoch od začiatku choroby..

Z tohto dôvodu je hlavnou indikáciou pre štúdium koncentrácie tohto enzýmu pravdepodobná diagnóza - akútna pankreatitída a prítomnosť bolesti pásov spojenej s chybou v jedle alebo s použitím silných nápojov..

Pre lekárov je dôležité, aby neexistoval priamy vzťah medzi analýzou amylázy (zvýšený enzým) a závažnosťou poškodenia pankreasu. Táto analýza nie je úplne spoľahlivá a je lepšie ju použiť ako počiatočný skríning: každý piaty pacient s potvrdenou diagnózou akútnej pankreatitídy má v krvi normálnu hladinu amylázy. Toto sa často vyskytuje pri mastnej nekróze pankreasu, keď sa do krvného obehu vrhá značné množstvo pankreatickej lipázy, enzýmu, ktorý štiepi tuky..

O diastáze moču

Dozvedeli sme sa, čo je amyláza v biochemickom krvnom teste. Teraz by sme mali trochu hovoriť o moči. Zvýšená krvná amyláza sa postupne filtruje obličkami a vylučuje sa z tela, preto je pri akútnom zápalovom procese v pankrease potrebné študovať diastázu moču.

Je dôležité, aby sa koncentrácia enzýmu v moči zvýšila ešte viac ako jeho aktivita v krvi a zvýšená amyláza je v moči dlhšie ako v iných tekutinách..

Môžu sa vyskytnúť aj choroby, ktoré nesúvisia s patológiou pankreatického systému, ale sú sprevádzané aj zvýšenou amylázou alfa krvi..

Indikácie pre vymenovanie analýzy pre štúdie amylázy v krvi a moči sú:

• rôzne lézie pankreasu,
• choroby slinných žliaz - od sialolitiázy po príušnice (známe infekčné vírusové ochorenie - príušnice),
• cystická fibróza,
• ostré a pletené bolesti chrbta a žalúdka.

Normálny výsledok a odchýlky

Amylázová norma u dospelých

Po prvé, amylázová norma nijako nesúvisí s pohlavím: krvná amylázová norma u žien je presne rovnaká ako u mužov. Existuje ďalšia závislosť, konkrétne od veku:

• U detí mladších ako jeden rok je normálna hodnota významný rozsah od 5 do 65 jednotiek / ml,
• počas životnosti od 1 roka do 72 rokov sa hodnota pohybuje od 25 do 26 do 125 - 126 jednotiek / ml,
• v starobe a starobe nad 70 - 75 rokov sa rozsah hodnôt zvyšuje, v rozmedzí od 20 - 22 do 160 - 165 jednotiek / ml normálne.

Ako je možné vidieť, fluktuácie koncentrácie zlúčeniny v krvnej plazme môžu byť významné u zdravých ľudí. Ak je teda normálna hodnota pacienta 30 jednotiek na mililiter, potom ak sa amyláza zvýši štvornásobne (čo je typické pre akútnu pankreatitídu), jej koncentrácia bude stále 120 jednotiek / ml, čo možno považovať za hornú hranicu normy. A v prípade, že tento pacient vstúpi na chirurgické oddelenie s akútnou bolesťou opasku, chirurg vôbec neuvažuje o tom, že má zvýšenú pankreatickú amylázu..

Táto výnimočná nádej na diagnostiku pankreatitídy iba pomocou enzýmu môže hrať fatálnu úlohu pri hodnotení patológie pankreasu. Zvážte hlavné príčiny odchýlok od referenčných hodnôt. Najčastejšie sa pozoruje zvýšenie koncentrácie pankreatickej alfa-amylázy alebo slín. V čom sa vyskytujú choroby a stavy?

Zvýšte hodnoty

Ak je zvýšená amyláza, čo to znamená? Zhrnutím zhrneme všetky hlavné choroby a stavy:

• jedná sa o rôzne typy pankreatitídy, akútne aj s exacerbáciou chronického procesu,
• s pankreatickými cystami,
• počas užívania niektorých liekov je zoznam veľmi rozsiahly: ide o cytostatický azatioprín, steroidné hormóny, ACE inhibítory, estrogén, diuretický furosemid, protizápalové lieky - ibuprofén, indometacín, tetracyklínové antibiotiká a mnoho ďalších liekov,
• pankreatická amyláza je zvýšená kvôli chorobám pankreasu, ako je zablokovanie pankreatického kanálu, kameňa, nádoru alebo adhézií,
• s akútnou peritonitídou alebo črevnou obštrukciou,
• na pozadí ťažkej ketoacidózy pri cukrovke typu 1,
• s rôznymi zhubnými nádormi, najčastejšie - keď je nádor v pľúcnom tkanive alebo vo vaječníkoch.

Vysoká amyláza môže byť spôsobená ochoreniami žlčových ciest, traumou brucha, chronickým alkoholizmom a dokonca zraneniami lebky. Osobitne by sa malo pripomenúť, že zvýšenie amylázy v slinách môže byť nielen pri príušniciach, ale aj pri nádoroch slinných žliaz..

Z pôsobivého zoznamu vyššie je zrejmé, že tento enzým sa neobmedzuje iba na zápalové procesy v pankrease, a napriek jeho významnému zvýšeniu krvnej plazmy je potrebné pokračovať v diagnostickom výskume, pretože jediný výsledok analýzy nie je patognomonickým príznakom žiadneho ochorenia. Existujú situácie, keď je alfa amyláza znížená?

Dôvody poklesu

V klinickej praxi je tento enzým samozrejme omnoho vyšší, ale niekedy sa tiež nachádzajú hodnoty blízke nule. Môže to byť na:

· Stav chronickej pomalej pankreatitídy, keď z pankreasu zostáva len veľmi malé zdravé žľazové tkanivo.,

· Tento stav je charakteristický pre závažnú cystickú fibrózu a vyskytuje sa v ranom detstve.

Amyláza sa tiež zníži, ak sa po operácii odstráni významná časť pankreasu.

V každom prípade, bez ohľadu na analýzu, ktorú lekár dostáva vo svojich rukách, by sa mal riadiť ďalšími výsledkami laboratórnych testov, inštrumentálnymi vyšetrovacími metódami. Najdôležitejšie však je, aby si vypočul pacienta a vykonal dôkladné vyšetrenie. Iba tento zdanlivo jednoduchý spôsob je základom klinického myslenia a umožní vám správne diagnostikovať a začať včasnú liečbu.

Čo znamená vysoká a nízka alfa amyláza v krvnom teste

Odchýlka od hladiny alfa-amylázy od normálu môže naznačovať vážne zdravotné problémy, ktoré si vyžadujú vymenovanie ďalších vyšetrení a osobitnú liečbu. Čo je alfa-amyláza a aké faktory môžu viesť k jeho zvýšeniu alebo zníženiu v krvi?

Čo to je

Alfa-amyláza je tráviaci enzým, ktorý je produkovaný bunkami pankreasu a je zodpovedný za rozklad uhľohydrátov. Hladina alfa-amylázy v krvi je špecifickým markerom, ktorý vám umožňuje diagnostikovať patologické nálezy pankreasu a množstvo ďalších chorôb a porúch..

Hlavnou indikáciou na predpísanie krvného testu na alfa-amylázu je podozrenie na pankreatitídu, zápalové ochorenie postihujúce pankreas. Pri iných patológiách - cukrovke, hepatitíde, niektorých vírusových chorobách však možno pozorovať zmeny hladiny enzýmu.

Ako vyhovieť analýze

Na stanovenie množstva alfa-amylázy v krvi sa používa biochemická analýza, pri ktorej sa krv odoberá z žily. Analýza sa podáva ráno na lačný žalúdok. V predvečer postupu je potrebné vylúčiť z jedál pikantné a mastné jedlá.

Normálny výkon

Každé laboratórium používa rôzne štandardy a merné jednotky, ako aj reagenty s rôznou citlivosťou. Platné normy alfa-amylázy sa spravidla uvádzajú vo forme s výsledkami analýzy vedľa získaných ukazovateľov..

Približné hodnoty normálneho obsahu alfa-amylázy v krvi merané v jednotkách / liter - nie viac ako 50 jednotiek / liter. Pre deti rôzneho veku sú hranice normy reprezentované menšími ukazovateľmi.

• U detí mladších ako 6 mesiacov by teda hladina alfa-amylázy nemala prekročiť 8 jednotiek / l,
• pre deti od 6 do 12 mesiacov je bežná miera do 23 jednotiek / l.

Zvýšená alfa amyláza

Najbežnejšou príčinou zvýšených hladín alfa-amylázy v krvi sú pankreatické patológie. Patria sem akútna alebo chronická pankreatitída, cysty, nádory, pankreolitiáza (kamene v pankrease), traumatické poškodenie pankreasu..

Ďalšími príčinami abnormalít môžu byť cukrovka, zlyhanie obličiek, príušnice (príušnice), zápalové ochorenia brušných orgánov, ako je peritonitída, perforovaný vred, apendicitída. V niektorých prípadoch nie je zvýšená alfa-amyláza spojená so špecifickými chorobami. Takže je možné pozorovať odchýlky pri chybách v strave, zneužívaní alkoholu, rôznych otravách.

Znížená alfa amyláza

Patologicky nízke hladiny alfa-amylázy v krvi môžu naznačovať zníženú enzymatickú aktivitu pankreasu. Tento stav je možné pozorovať pri zhubných nádoroch pankreasu v ťažkom štádiu, cystickej fibróze, akútnej alebo chronickej hepatitíde, pankreatickej nekróze (úplné zničenie pankreasu). Znížená hladina alfa-amylázy môže byť tiež výsledkom chirurgických zásahov do pankreasu, pri ktorých bola odstránená väčšina orgánov..

Pamätajte, že na interpretáciu výsledkov laboratórnych testov nie sú vhodné žiadne základné informácie. Môže sa použiť iba na všeobecné pochopenie podstaty skúmaných ukazovateľov. Presnú interpretáciu výsledkov krvných testov môže získať iba kvalifikovaný odborník.

Čo je alfa amyláza?

Alfa amyláza sa bežne nazýva biologický aktívny prvok, ktorý sa zúčastňuje metabolického uhľohydrátového procesu. V tele je jeho podstatná časť tvorená pankreasom a menšia časť využíva žľazy v ústnej dutine, ktoré vylučujú sliny. Pacienti sa o tomto enzýme v sére často dozvedajú po návšteve lekára a sťažujú sa na bolesti v žalúdku. V tejto situácii lekár nariadi vykonanie biochemického krvného testu, vďaka ktorému bude následne vykonaná predbežná diagnostika..

Trochu o amyláze

Prideľovanie diastázy sa vykonáva podžalúdkovou žľazou av malom množstve žľazami, ktoré sú zodpovedné za sekréciu v slinách. Enzým je hlavným účastníkom trávenia potravy, rozkladu uhľohydrátov a tiež jedným z prvkov tráviacej šťavy..

V tele je najlepší indikátor diastázy považovaný za minimálny. Možno mierna zmena hladiny v dôsledku tvorby nových buniek slinných žliaz a pankreasu.

Bolo dokázané, že malá časť látky je koncentrovaná:

• v hrubom a tenkom čreve;
• v prieduškách;
• svalnatý.

Krvná amyláza pozostáva z 3 typov.

V tele je generalizovaný iba indikátor alfa, pretože je to tráviaca diastáza.

Pri zvažovaní biochemickej štúdie sa lekári vždy zaujímajú o koeficient amylázy, pretože má dôležitú hodnotu pri trávení. Tento enzým je zodpovedný za vstrebávanie potravy v tenkom čreve..

Čo je to amyláza?

Amyláza je enzým, ktorý pomáha pri katalyzovaní rozvoja rozkladu uhľohydrátov. Vďaka enzýmu sa rozpadá aj škrob, glykogén na maltózu a glukóza..

Okrem tvorby amylázy a lipázy v tráviacom trakte a slinných žľazách je produkcia diastázy zriedka možná:

• vo vaječníkoch;
• pečeň
• vo vajcovodoch;
• mliečne žľazy.

Hlavná hodnota alfa-amylázy v krvi, separácia škrobu na zjednodušené druhy, triedy polysacharidov. Nástup transformácie sa uskutočňuje dokonca aj v ústach pod vplyvom slín, vrátane diastázy. Celý postup je nevyhnutný, pretože škrob má veľmi komplexnú štruktúru, a preto nie je možné úplne vstrebať do črevných trubíc. Preto rýchlosť a kvalita asimilácie komplexných uhľohydrátov bude závisieť od správneho fungovania enzýmu..

Vytvára diastázu v obehovom systéme pomocou exokrinných buniek, potom preniká do čreva, kde sa často uskutočňuje biologický rozpad. Enzým, ktorý sa dostane do čriev, čiastočne prechádza do krvného obehu.

Diastáza je rozdelená na 2 poddruhy.

1. P typ - prítomný v moči 65%.
2. S-typ - prítomný v krvi 60%.

Normálne je zobrazenie P dvojnásobne menšie ako zobrazenie S. Vylučovanie enzýmu sa uskutočňuje močom obličkami.

Keď je naplánovaná štúdia

Koeficient diastázy v krvi odráža polohu väčšiny metabolických procesov v tele. V tomto prípade sa označenie aktivity často používa na identifikáciu zápalových procesov v pankrease.

Hlavným ukazovateľom pre určenie darovania krvi je predpoklad vzniku pankreatitídy, ktorá sa vyskytuje pri chronickej a akútnej forme zápalu..

Štúdia pankreatickej krvnej amylázy sa vykonáva vtedy, keď má osoba tieto príznaky:

• porušenie tráviaceho systému;
• únava;
• bolesť z pravej strany brušnej dutiny.

Okrem toho je pri pankreatitíde potrebný ako testovací prvok pri liečení rakovinových patológií pomocou liekov, ktoré môžu negatívne ovplyvniť funkčnosť pankreasu. A tiež na pozorovanie pacienta po odstránení kameňov, kde analýza pankreatickej alfa-amylázy potvrdí alebo vylúči zhoršenie situácie po manipulácii..

Krv odobratá zo žily sa používa na stanovenie hladiny alfa-amylázy pankreatitídy. Ráno robia analýzu, nemôžete jesť pred ňou. Jeden deň, dva pred štúdiou, nepite alkohol, dodržiavajte diétu, odstraňujte z stravy vyprážané, korenené a mastné potraviny. Porušenie odporúčaní vystavuje žľazu negatívnym reakciám a potom pankreatická alfa-amyláza v krvi bude nadhodnotená..

Aby sa vylúčil nesprávny výsledok, v prípade užívania liekov informujte lekára, pretože niektoré z nich ovplyvňujú jeho ukazovateľ.

Normálny výkon

Pretože pankreas patrí do tela zmiešanej sekrécie a produkuje enzýmy s hormónmi v krvi a črevnom priestore, izolovaná diastáza sa delí na koeficienty..

Enzým v obehovom systéme je zovšeobecňovací koeficient a pankreas je osobitným znakom diastázy v pankreatickej šťave.

V obehovom systéme je amylázová norma pomerne veľká, a preto nevýznamné ustúpenie nevedie k podozreniu. V priebehu rokov sa množstvo alfa-amylázy v krvi môže zvyšovať, čo nie je spôsobené pohlavím.

Pre hodnotu alfa-amylázy je norma:

• norma u detí mladších ako 2 roky je 5 - 65 jednotiek / liter;
• až do 70 rokov je hladina amylázy v krvi normou -25-125 IU / l;
• viac ako 70 rokov - 20 - 160 jednotiek / l.

Vykoná sa aj krvný test pankreatickej amylázy, meraný v rovnakých jednotkách. Miera pankreatickej alfa amylázy je:

do 6 mesiacov - Prečo je amyláza vyššia ako obvykle

Ak analýza naznačuje, že amyláza v krvi je významne zvýšená, je to počiatočný príznak vzniku zápalu v žľaze alebo v nej prítomných orgánov, ktorý môže ovplyvniť aktivitu buniek..

Odchýlka od normy sa zvažuje, keď sa koeficient alfa-amylázy zvýši dvakrát alebo viackrát (zvýšený index. Je možné znížiť hladinu

Aby ste pochopili, či je možné znížiť hladinu amylázy v krvi, určte príčinu choroby a začnite ju odstraňovať..

Ak je amyláza zvýšená, odporúča sa dodržiavať jednoduché pravidlá, aby sa hladina v obehovom systéme vrátila k normálu.

1. Jedzte zdravú výživu. Vezmite jedlo v niekoľkých fázach. Znížte tak tlak na tráviaci systém.
2. Dodržiavajte režim odpočinku a bdelosti. spať najmenej 8 hodín.
3. Eliminujte ťažkú ​​fyzickú prácu.

Ak sa zistí infekcia pankreasu, je samoliečba neprijateľná.

Podľa odporúčaní sa amyláza v krvi normalizuje.

Príčina poklesu

Ak je amyláza znížená (index nižší ako 100 U / L), nemusí to vždy znamenať patológiu, ale nepovažuje sa to za symptóm zdravého tela, ak pankreas funguje dobre a obličky vylučujú enzým..

Odchýlka od normy znamená, že je neúplná činnosť žľazy, jej prudký pokles.

Znížená alfa diastáza sa vyznačuje týmito faktormi:

• hepatitída, ktorá má závažnú formu zápalu - s patológiou sa mení metabolizmus uhľohydrátov, čo vedie k zvýšeniu záťaže enzýmami, žľaza prestane zvládať svoju funkciu a produkcia diastázy klesá;
• onkologické ochorenia - rakovina v poslednej fáze vedie k degenerácii tkanív a žliaz. Sú nahradené nádorovým materiálom, čo je zníženie produkcie enzýmu;
• celková forma pankreatickej nekrózy - keď je žľaza úplne postihnutá, pozoruje sa postupná smrť tkanív a diastáza sa už ďalej neuvoľňuje. Keďže pankreas je dôležitým orgánom, jeho úplná porážka môže viesť k nepriaznivej prognóze;
• poranenia - mechanické poškodenie žalúdka a čriev rôznych druhov spôsobuje odchýlku od normy, a to stále menej, ako je potrebné;
• cystická fibróza je závažné dedičné ochorenie, ktoré poškodzuje žľazu a spôsobuje dýchacie ťažkosti. Pacienti často trpia sekrečnou podradenosťou orgánov gastrointestinálneho traktu. Smrť pacienta s ochorením je 60%;
• chirurgické riešenie problému - vykonanie operácie na orgáne a odstránenie jeho častí môže znížiť amylázu krvi.

Aby bola diastáza normálna, lekár predpíše diétu bez škrobu, čím sa zníži zaťaženie pankreasu..

Amyláza počas tehotenstva

Odchýlka krvných testov od normálneho stavu u žien počas obdobia, keď dieťa leží vo väčšom alebo menšom smere, je často neopodstatnená. Je to hlavne kvôli novému prostrediu, na ktoré si telo zvykne..

Pokles a zvýšenie hladiny niekedy naznačujú vážne ochorenie. Preto sú ženy v pozícii neustále monitorované a analýza amylázy sa musí vykonávať viac ako jedenkrát.

Aby ste boli zdraví, zostaňte naladení na zmeny v tele. Ak sú bezesné noci mučené, hlava neustále bolí, niekedy je za ušami bolesť, odporúča sa podstúpiť štúdiu na úrovni enzýmov. Ochorenie zistené vo vývojovom štádiu sa dá liečiť vo všetkých prípadoch

Krvný test amylázy

Normálne hodnoty

Amyláza celkom podľa veku

• 0-30 dní (novorodenec): 0-6 jednotiek / l;
• 31-182 dní: 1-17 u / l;
• 183 - 365 dní: 6-44 u / l;
• 1-3 roky: 8-79 jednotiek / l;
• 4-17 rokov: 21-110 jednotiek / l;
• po 18 rokoch (dospelí): 26 - 102 jednotiek / l.

Pankreatická amyláza podľa veku

• 0-24 mesiacov: 0-20 jednotiek / l;
• 2-18 rokov: 9-35 jednotiek / l;
• po 18 rokoch: 11-54 jednotiek / l.

(Pozor, kontrolné intervaly sa môžu v rôznych laboratóriách líšiť, preto v prípade krvných a močových testov venujte pozornosť intervalom uvedeným v správe).

Čo je to amyláza??

Amylázy (alfa-amyláza) - sú skupinou enzýmov, ktoré slúžia na rozklad komplexných uhľohydrátov; vo vnútri pankreasu, ktorý je exokrinnou žľazou, je enzým syntetizovaný acinárnymi bunkami, a potom prechádza pankreatickými kanálikmi a dosahuje tráviaci trakt.

Amylázy tiež produkujú slinné žľazy, sliznica tenkého čreva, vaječníky, placenta a pečeň. Izoenzýmy pankreasu a slín sa nachádzajú v krvi pri vysokých koncentráciách vyšetrením.

Za normálnych podmienok je amyláza prítomná v malom množstve v krvi a moči, avšak keď majú pankreatické bunky nejaké problémy, ako je pankreatitída alebo ak je pankreas blokovaný kameňom alebo v zriedkavých prípadoch nádorom, enzýmy ľahšie vstupujú do krvného obehu, takže ich koncentrácia sa zvyšuje ako v krv a moč (amyláza opúšťa telo močom).

Analýzu amylázy lekári často používajú na diagnostikovanie pankreatitídy. Štúdia pankreatickej amylázy (P-amylázy P-izoenzým) je najužitočnejšia na laboratórnu diagnostiku akútnej pankreatitídy..

Celkové sérum (v krvi) je stále najpoužívanejšou metódou na diagnostiku akútnej pankreatitídy, ktorej použitie je opodstatnené s presnosťou 95% (presnosť diagnostického testu znamená jeho schopnosť poskytnúť skutočné hodnoty)..

Problémom tejto analýzy je však relatívne nízka špecificita, ktorá sa pohybuje v rozmedzí od 70 do 80% (špecificita diagnostického testu je definovaná ako schopnosť správne identifikovať zdravých ľudí, t. J. Tých, ktorí nie sú postihnutí chorobou alebo stavom, ktorý by sa mal zistiť)..

Interpretácia odchýlok

Celková amyláza

Počas epizód akútnej pankreatitídy sa sérové ​​hladiny amylázy dočasne zvyšujú, medzi 2 a 12 hodinami od začiatku záchvatu. Koncentrácia sa počas tretieho alebo štvrtého dňa vráti k normálu. Vrchol získaný medzi 12 a 72 hodinami je zvyčajne 4-6-násobok maximálnej normálnej hodnoty, avšak u významného počtu pacientov sa hodnota zvyšuje menej a často sa vôbec nezvýši. Malo by sa však poznamenať, že zvýšenie aktivity enzýmu nie je úmerné závažnosti poruchy.

Pri akútnej pankreatitíde spojenej s hyperlipidémiou môže sérová amyláza maskovať a vyzerať normálne, pravdepodobne v dôsledku účinku vysokých hladín lipidov na hodnoty kalorimetrických testov..

Významná časť enzýmu sa vylučuje močom, preto zvýšenie sérovej aktivity zodpovedá zvýšeniu amylázy v moči, ktorá sa zvyšuje u oveľa väčšieho počtu pacientov ako v sére, dosahuje vyššie hladiny a zostáva vysoká po dlhú dobu.

Pri chronickej tichej pankreatitíde je aktivita v sére aj aktivita amylázy v moči zvyčajne nižšia ako obvykle.

Celková amyláza nie je špecifickým ukazovateľom funkcie pankreasu, pretože je produkovaná rôznymi orgánmi. Vysoké hladiny sa našli aj pri iných chorobách a situáciách, ktoré neovplyvňujú pankreas, napríklad:

Pri akútnej pankreatitíde sa amyláza zvyčajne zvyšuje súčasne s pankreatickou lipázou, ale v niektorých prípadoch môže táto:

• zvyšuje sa dlhšie;
• a zostáva na vysokej úrovni dlhšie.

Chronická pankreatitída je často spojená s alkoholizmom. Môže to byť tiež spôsobené traumou alebo obštrukciou pankreatických kanálikov alebo môže byť spojené s genetickými poruchami, ako je cystická fibróza..

Zvýšenie celkovej sérovej alfa-amylázy nie je špecifickým ukazovateľom chorôb pankreasu, pretože tento enzým produkujú aj slinné žľazy, sliznica tenkého čreva, vaječníky, placenta a pečeň. V sére sú dva izoenzýmy, pankreatický a slinný. Pankreatická amyláza je užitočnejšia ako všeobecná na diagnostiku a kontrolu akútnej pankreatitídy..

Hodnoty enzýmov sa môžu tiež významne zvýšiť u ľudí s obštrukciou a rakovinou pankreasu..

Nízke hodnoty u pacientov s pankreatitídou namiesto toho vedú k myšlienke ireverzibilného poškodenia pankreatických buniek.

Pankreatická amyláza

V prípade akútnej pankreatitídy zostáva pankreatická amyláza zvyčajne zvýšená počas prvých 12 hodín od začiatku záchvatu a pretrváva 3 až 4 dni, zvyčajne dosahuje 4 až 6-násobok maximálnej normálnej hodnoty..

Štúdia pankreasu nepomáha diagnostikovať rakovinu pankreasu.

Testovanie pankreatickej amylázy na akútnu pankreatitídu je jediný spôsob, ako diagnostikovať chronickú pankreatitídu..

A konečne, mierne zvýšenie (až na 78 u / l) môže mať malý klinický význam..

Nízke hodnoty amylázy:

Vysoké hladiny amylázy:

• zneužívanie alkoholu (alkoholizmus);
• diabetická ketoacidóza;
• žlčové kamene
• tehotenstva;
• zápal slinných žliaz;
• hyperlipidémia;
• hypertyreóza;
• prasiatko;
• upchatie žlčových ciest;
• zápal pankreasu
• perforácia čreva;
• ulcerózna perforácia.

Pozor, neúplný zoznam. Malo by sa tiež poznamenať, že často malé odchýlky od referenčných rozsahov nemusia mať klinický význam..

Faktory ovplyvňujúce testy

Výsledky štúdie môžu ovplyvniť niektoré lieky, vrátane niektorých protizápalových liekov, antikoncepčných tabliet, kortizónu,... a konzumácie alkoholu krátko pred testami..

všeobecný

Celková hodnota môže byť vyššia ako normálna u pacientov s makrohemémiou.

Makroamyláza je forma amylázy, ktorá sa nachádza v krvnom sére a má vysokú molekulovú hmotnosť. Predpokladá sa, že existuje niekoľko príčin makroamylasémie, napríklad sa predpokladá, že amyláza tvorí komplex s imunoglobulínom. Makroamyláza sa nemôže vylučovať močom kvôli jej veľkosti presahujúcej normálne hodnoty, a preto zvyčajne zvyšuje amylázu v sére. V tomto prípade sa vysoká hodnota nepoužíva na diagnostikovanie pankreatitídy..

Súčasná štúdia amylázy v sére a moči vám umožní pochopiť, či pacient trpí makrohemémiou.

Hodnoty sa môžu zvyšovať aj pri mnohých ďalších chorobných stavoch a chorobách, napríklad:

• Výpočty žlčníka
• Rakovina vaječníkov;
• rakovina pľúc;
• mimomaternicové tehotenstvo;
• akútna zápal slepého čreva;
• diabetická ketoacidóza;
• parotitis;
• črevná obštrukcia;
• perforovaný vred.

V týchto prípadoch stratí analýza diagnostické využitie..

pankreasu

U pacientov s makrohemémiou môže byť vyšetrenie pankreatickej formy vysoké.

Testovanie pankreatickej amylázy na akútnu pankreatitídu je jediný spôsob, ako diagnostikovať chronickú pankreatitídu..

Kedy a prečo sa vyžaduje analýza amylázy

Vo väčšine prípadov je zvýšenie hladiny amylázy v sére spôsobené zvýšením množstva enzýmu, ktoré vstupuje do krvného obehu a / alebo znížením jeho vylučovania. Test sa používa najmä na diagnostiku a kontrolu akútnej pankreatitídy a iných porúch pankreasu a vykonáva sa súčasne s lipázou..

Hladina môže byť zvýšená aj v prípade rakoviny pankreasu, ale zvýšenie je zvyčajne príliš neskoro na to, aby malo nejakú diagnostickú užitočnosť, výsledky sa však môžu použiť na kontrolu účinnosti liečby rakoviny v prípade onkológie..

Nakoniec lekári predpisujú v prípade príznakov, ktoré stále nie sú vysvetlené, napríklad:

• silná bolesť brucha;
• horúčka (vysoká horúčka);
• znížená chuť do jedla;
• nevoľnosť, zvracanie.

Príprava analýzy

Pacient by nemal piť alkohol v predchádzajúcich 24 hodinách a musí sa podrobiť zákroku na lačný žalúdok.