Hlavná // Tachykardia

Ako poskytnúť prvú pomoc pri krvácaní

Prvá pomoc pri krvácaní by sa mala poskytovať kdekoľvek. Poznanie a schopnosť vykonávať potrebné činnosti je prospešné pre každého. Predstavte si, že vaši blízki sa môžu ocitnúť v pozícii obete. Život osoby bude závisieť od toho, ako rýchlo sa okoloidúci (nelekárski pracovníci) pohybujú okolo situácie a správnosť ich pomoci..

Aby sme pochopili indikácie a rôzne metódy, pripomeňme si, čo je to krvácanie.

Druhy krvácania

Pri výbere naliehavých opatrení na zastavenie straty krvi nie je čas premýšľať a hľadať informácie o chorobách pacienta. Malo by sa jasne rozlišovať:

• vonkajšie krvácanie;
• interný.

Vzhľadom postihnutého plavidla:

Niektoré pripisujú krvácaniu intersticiálne krvácanie (modriny). Je ľahšie charakterizovať ho ako vnútorný, pretože poškodená nádoba nie je viditeľná.

Aké príznaky by mali byť známe

Znaky porážky sú potrebné na určenie rozsahu a priority pomoci. Ak obeť nie je sama, musíte sa rozhodnúť, kto potrebuje väčšiu účasť.

Podľa výkriku nie je možné vyvodiť závery o závažnosti stavu. V núdzových situáciách sa ľudia často správajú nevhodne. Mdloby sa odohrávajú jednoducho od druhu krvi od suseda, a nie od pocitu nevoľnosti.

1. Príznaky vonkajšieho krvácania je ťažké zameniť. Je to otvorená rana (rez, zlomenina, rana), z ktorej pochádza krv. Obeť môže byť pri vedomí, mdloby alebo nepokoja. Tvár je bledá.
2. Kapilárna sieť pozostáva z veľmi tenkých a malých ciev. Dokonca aj pri plytkej rane je vidieť, ako krv z rany postupne vyteká. Takéto zranenia sa často stretávame v každodennom živote (poranenia rúk, odreniny a poškriabanie kože).
3. Pre poškodenie žíl je charakteristické nasledujúce: hojnejšie straty krvi, tmavá krv, ktoré sa môžu zrážať v zrazeninách, odev zraneného muža sa rýchlo namočí. Krvácanie z veľkých žíl v krku môže byť život ohrozujúce..
4. Poškodené tepny sú zranené najviac ťažko tolerované. Strata krvi rýchlo rastie. Scarlet pulzujúca krv pochádza z rany. Všeobecný stav sa objektívne rýchlo zhoršuje. Pozoruhodný je bledý povrch tváre, sfarbenie pier, lepivý studený pot na čele..

Zmiešaný vzhľad je charakteristický pre veľké zranenia. V takých prípadoch sú poškodené všetky typy plavidiel. V blízkosti tepien prechádzajú veľké kmene žíl, a preto sú spolu poškodené.

Poskytovanie prvej pomoci

Akékoľvek cievy obsahujú koagulačné faktory, ktoré nezávisle produkujú krvné zrazeniny, ktoré blokujú poškodenie. To si vyžaduje čas a podporu. Prvá pomoc pri krvácaní vyžaduje schopnosť pracovať rýchlo.

S miernym kapilárnym krvácaním

V prípade kapilárneho krvácania je potrebné ranu, pokiaľ je to možné, opláchnuť čistou vodou, mastnotou s jódom a aplikovať tlakovú úpravu gázy, obväzu alebo iného čistého materiálu. Ak je noha alebo rameno poškodené, zdvihnite ju..

Ak krvácajú zo žíl

Vonkajšie venózne krvácanie je pravdepodobnejšie pri poraneniach rúk, nôh, hlavy a krku. V prípade krvácania z rozšírených žíl pažeráka sa krv dostane do žalúdka a potom sa vylučuje zvracaním alebo stolicami. Toto zobrazenie platí aj pre vonkajšie použitie.

Na ranu sa aplikuje tesný a tesný obväz. Toto by sa malo vykonať v zdvihnutej polohe ramena alebo nohy..

Arteriálne krvácanie

Je tiež možné zastaviť krvácanie z tepien z malých a stredných tepien, ako v prípade žíl, s tlakovou bandážou..

Ak je poškodená veľká artéria, používajú sa rôzne metódy pritláčania cievy na kosť. Týmito metódami sa dosiahne zastavenie toku krvi do poškodenej oblasti, prijaté opatrenia sú účinné iba po dobu kompresie..

Metódy zastavenia krvácania pred liečbou sú zastavené

Okrem tlakového obväzu s ťažkým krvácaním sú použiteľné aj iné metódy.

Prekrytie turniketu

Ako „turniket“ sa používajú improvizované prostriedky (šál, šál, opasok, opasok, remienok). Turniket sa používa iba pri poraneniach rúk a nôh. Miesto aplikácie by malo byť vždy nad ranou. Improvizovaný produkt je zviazaný silným uzlom, aby sa zvýšil tlak, pod záhybom látky vkĺzne kúsok vetvy, rukoväť a krútenie. V dôsledku toho sa krvácanie zastaví, končatina sa zreteľne zbledne. Tento turniket sa môže uchovávať na končatinách najviac na dve hodiny. Pri odovzdávaní obete ambulancii oznámte čas, kedy sa škrtidlo použije. Ešte lepšie je, vložte poznámku do bandáže.

Ohyb kĺbov

Toto opatrenie umožňuje znížiť prietok krvi počas zranení v oblasti popliteálnej a ulnárnej oblasti. Ohnuté končatiny by mali byť pripevnené pásom, remienkom alebo povrazom. Stehenná artéria sa stlačí maximálnym natiahnutím stehna do žalúdka.

Pritláčanie cievy prstami na kostnú základňu

Aby sa získal čas na prípravu ďalšieho spôsobu zastavenia krvácania a transportu, nádoba sa pritlačí na miesto poranenia rukou, päsťou alebo dlaňou. Nie je možné použiť tento spôsob dlhý čas, ale musí sa použiť na poškodenie femorálnej a brachiálnej tepny. Pritláčanie krčnej tepny na spinálny proces chrbtice je ešte ťažšie.

Vnútorné krvácanie

Krvácanie do vnútorných uzavretých dutín sa vyskytuje pri silnom úraze, páde, stlačení. V tomto prípade nie sú na koži viditeľné žiadne lézie. Krv prúdi do lebečnej dutiny, pohrudnice, pobrušnice a môže vytlačiť životne dôležité orgány (mozog, srdce, pľúcne tkanivo). Nie je potrebné počítať so spontánnou vaskulárnou trombózou. Takéto zranenia môžu rýchlo viesť k smrti..

Na uznanie musíte zvážiť príznaky:

• významný bledý povrch kože;
• modré pery;
• slabý a častý pulz;
• povrchné rýchle dýchanie;
• inhibícia obete;
• ťažkosti so závratmi, stmavnutie očí;
• mdloby.

Na lekárskej úrovni je takmer nemožné poskytnúť takýmto obetiam pomoc. Je potrebné iba zabezpečiť mier, pokiaľ je to možné, pôsobiť na hlavu alebo žalúdok chladom, ak je to možné, určiť povahu zranenia.

Pre akékoľvek podozrenie na krvácanie musíte zavolať sanitku.

Čo môžu urobiť špecialisti v sanitkách

Prvá pomoc pri krvácaní začína vo fáze sanitky. Mnoho trafostaníc má tímy špecializované na traumu. Je oveľa ľahšie pre lekára ako pre nezainteresovanú osobu diagnostikovať.

Algoritmus konania závisí od závažnosti stavu poškodeného.

Uložené primárne fondy ponechá lekár, ak sa všetko urobí správne. Na zastavenie externého krvácania existujú gumené pásy, fixačné nástroje. „Twist“ na končatine je možné odstrániť po vyššej aplikácii turniketu.

Ako hemostatiká, vikasol a chlorid vápenatý, sa injikujú intravenózne, umiestni sa systém s kyselinou aminokaprónovou.

Ak krvácanie pokračuje, lekár stlačí poškodené cievy do rany pomocou svorky.

Pri rozsiahlej strate krvi sa podáva normálny fyziologický roztok. Hlavnou vecou je zabezpečenie doplňovania tekutín.

V nemocnici sa budú konať ďalšie podujatia..

Život obete závisí od včasnej a riadnej pomoci v predhospitálnej fáze. Pacienti, ktorí utrpeli zranenia z krvácania, často hľadajú záchranárov osobitne, aby im poďakovali.

Prvá pomoc pri vonkajšom krvácaní

Na udržanie normálneho života v tele dospelých cirkuluje asi 5-6 litrov krvi. Strata viac ako 30% krvi predstavuje nebezpečenstvo pre zdravie a život obete. Preto je veľmi dôležité čo najskôr zastaviť ťažké krvácanie.

Vonkajšie krvácanie v závislosti od typu poškodených ciev možno rozdeliť do troch kategórií: kapilárne, venózne a arteriálne.

Pri kapilárnom krvácaní sa krv uvoľňuje z poškodených malých krvných ciev (kapilár) s nízkou intenzitou. Zvyčajne to nevedie k veľkým stratám krvi. Tento typ krvácania možno celkom rýchlo zastaviť. Za týmto účelom sú okraje rany ošetrené antiseptikom obsahujúcim alkohol. Na ranu sa aplikuje čistá gáza a vrstva bavlnenej vlny, ktoré sa previnú obväzom. V tomto prípade by obväz nemal byť tesný.

Pri venóznom alebo arteriálnom krvácaní spôsobenom poškodením žíl alebo tepien môže byť strata krvi významná. Žilové krvácanie možno rozlíšiť podľa farby krvi: na rozdiel od šarlatovej farby krvi s arteriálnym krvácaním je krv s venóznym krvácaním tmavá. Okrem toho je arteriálne krvácanie charakterizované pulzujúcim tokom do úderu srdca, zatiaľ čo k žilám dochádza rovnomerne. Pri venóznom krvácaní sa môžu objaviť krvné zrazeniny, ktoré nie je možné odstrániť, pretože to vyvolá zvýšenie straty krvi..

Prvá pomoc by sa mala poskytnúť čo najrýchlejšie. Pri silnom krvácaní môže dôjsť k úmrtiu v priebehu niekoľkých minút.

Ako rozlíšiť koronavírus od chrípky a prechladnutia. Ako nosiť masku. Prečítajte si tu.

O situácii s koronavírusom v Rusku, v Moskve a v ruských regiónoch si prečítajte tu.

Prvá pomoc pri vonkajšom krvácaní

Požiadajte ostatných, aby zavolali sanitku

1. Uistite sa, že ani vy, ani obeť nie sú v nebezpečenstve. Na ochranu obete pred telesnými tekutinami používajte lekárske rukavice. Odstráňte (odstráňte) obeť z postihnutej oblasti.

2. Skontrolujte vedomie obete.

3. Ak je obeť pri vedomí, rýchlo (v priebehu niekoľkých sekúnd) vykonajte vyšetrenie, aby ste zistili závažné vonkajšie krvácanie.

4. Ak je prítomný, prestaňte krvácať.

Metódy dočasného zastavenia vonkajšieho krvácania

1. Vykonajte priamy tlak na ranu.

2. Aplikujte tlakový kryt. Ranu prikryte niekoľkými zloženými obrúskami alebo niekoľkými pevne zloženými vrstvami gázového obväzu. Obväz pevne navrch. Ak je obväz zvlhčený, položte naň niekoľko pevne zložených obrúskov a pevne zatlačte dlaň cez obväz..

3. Ak je obväz tlaku a priamy tlak na ranu neúčinný alebo sa ihneď zistilo arteriálne krvácanie z veľkej tepny (femorálnej, brachiálnej), vykonajte digitálne stlačenie tepny. Mal by sa silne pritláčať prstami alebo päsťou k formáciám kosti v okolí, až kým sa krvácanie nezastaví.

Pred nanesením turniketu pustite stlačenú artériu, aby nedošlo k obnoveniu krvácania. Ak ste unavení, požiadajte niekoho, kto je na tlači, aby pritlačil prsty nahor.

4. Body arteriálneho tlaku:

5. Turniket je extrémne opatrenie na dočasné zastavenie arteriálneho krvácania!

Prekrývajúce sa turniket.

Je položená na mäkkú podšívku (súčasť odevu obete) nad ranu a čo najbližšie k nej..

6. Prineste turniket pod končatinu a roztiahnite sa.

Utiahnite prvú otáčku turniketu a uistite sa, že krvácanie z rany sa zastavilo.

Turniket - extrémna miera dočasného zastavenia arteriálneho krvácania!

7. Prekrývajte následné zákruty ťahu s menšou námahou do špirály nahor, pričom predchádzajúca zákruta sa zachytí asi o polovicu.

8. Do turniketu vložte poznámku s uvedením dátumu a presného času podania žiadosti. Nezakrývajte turniket obväzom alebo pneumatikou! V lete je možné turniket ponechať 1 hodinu, v zime 30 minút.

Ak uplynula maximálna lehota na použitie cestovného lístka a nie je k dispozícii lekárska starostlivosť, postupujte takto:

1. Prsty tlačia tepnu nad turniket.

2. Vyberte postroj na 15 minút.

3. Ak je to možné, vykonajte masáž končatín.

4. Prekrytia horia tesne nad predchádzajúcim prekrytím (ak je to možné).

5. Maximálny čas opakovanej aplikácie je 15 minút..

9. V prípade silného krvácania v oblasti kĺbov (napríklad slabín) použite metódu maximálnej flexie končatín. Vložte niekoľko bandáží do oblasti kĺbu alebo zloženého oblečenia a ohnite končatinu. Uzamknite končatinu rukami, niekoľkými zákrutami obväzu alebo improvizovanými prostriedkami.

10. Pri značnej strate krvi položte postihnutého na nohy..

Ak nie je k dispozícii osobný postroj, použite postroj na krútenie:

1. Prekrývajte turniket z improvizovaného materiálu (tkanivo, šatky) okolo končatiny nad ranou cez odev alebo položenie látky na pokožku..

Pripojte konce uzla tak, aby sa vytvorila slučka.

Vložte háčik (alebo iný podobný predmet) do slučky tak, aby bol pod uzlom.

2. Otáčajte páčkou a dotiahnite turniket, až kým sa krvácanie nezastaví.

3. Pripevnite palicu, aby sa zabránilo jej odvíjaniu..

Krútené lano sa prekrýva podľa rovnakých pravidiel ako servisný kábel.

Po zastavení krvácania by obeť mala byť znovu dôkladne vyšetrená na poškodenie. Na základe zistených núdzových podmienok pokračujte v prvej pomoci.

Potom poskytnite obeti optimálne postavenie v tele, berúc do úvahy jeho stav a povahu prijatých zranení. Pred príchodom zdravotníckych pracovníkov je potrebné neustále sledovať stav obete, udržiavať ju v teple a poskytovať psychologickú podporu.

Aké lieky by mal turista podniknúť na výlet a ktoré nemôžu, ktoré krajiny potrebujú očkovanie a z ktorých tu čítajú.

Archív doktorov: zdravie a choroba

Núdzové krvácanie

Krv je biologické tkanivo, ktoré zaisťuje normálnu existenciu tela. Krvné množstvo u mužov je v priemere asi 5 litrov, u žien - 4,5 litra; 55% objemu krvi je plazma, 45% sú krvinky, tzv. Tvarované prvky (červené krvinky, biele krvinky atď.).

Krv v ľudskom tele vykonáva zložité a rozmanité funkcie. Dodáva tkanivám a orgánom kyslík, živiny, odvádza oxid uhličitý a metabolické produkty, ktoré sa v nich tvoria, dodáva ich do obličiek a pokožky, prostredníctvom ktorej sa tieto toxické látky z tela odstraňujú..

Základnou, vegetatívnou funkciou krvi je nepretržité udržiavanie stálosti vnútorného prostredia tela, dodávanie tkanív, ktoré potrebujú, hormóny, enzýmy, vitamíny, minerálne soli a energetické látky..

Ľudské telo stráca bez zvláštnych následkov stratu iba 500 ml krvi. Exspirácia 1 000 ml krvi sa už stáva nebezpečnou a strata viac ako 1 000 ml krvi ohrozuje ľudský život. Ak sa stratí viac ako 2 000 ml krvi, je možné zachrániť život bez krvi bez toho, aby došlo k okamžitému a rýchlemu doplneniu straty krvi..

Krvácanie z veľkej tepnovej cievy môže viesť k smrti za pár minút. Preto by sa akékoľvek krvácanie malo zastaviť čo najskôr a spoľahlivo.

Malo by sa pamätať na to, že deti a staršie osoby staršie ako 70 až 75 rokov nemôžu tolerovať relatívne nízku stratu krvi..

Krvácanie nastáva v dôsledku porušenia integrity rôznych krvných ciev v dôsledku zranenia alebo choroby. Rýchlosť prietoku krvi a jej intenzita závisia od povahy a veľkosti cievy, od charakteristík jej poškodenia.

Krvácanie je často spojené s hypertenziou, peptickým vredom, ožarovaním a niektorými ďalšími chorobami. Toto netraumatické krvácanie sa vyskytuje z nosa, úst a konečníka. Rozliata krv sa môže hromadiť v hrudnej dutine, v brušných orgánoch.

V závislosti od typu poškodenej cievy sa rozlišuje arteriálne, žilové, kapilárne a parenchymálne krvácanie.

Najnebezpečnejšie arteriálne krvácanie. Vyskytuje sa, keď je arteriálna cieva poškodená, krv, ktorá tečie, je jasne červená a je vyrazená z rany silným pulzujúcim prúdom (niekedy fontánou)..

Pri venóznom krvácaní je krv tmavo červená a nepretržite tečie pomaly. Žilové krvácanie je menej intenzívne ako arteriálne, a preto je menej pravdepodobné, že bude ohrozujúce, ale pri poranení žíl na krku a hrudníku existuje ďalšie (často smrteľné) nebezpečenstvo: v dôsledku podtlaku v týchto žilách do nich vzduch vstupuje v čase inšpirácie; vzduchový mechúr (embólia) môže spôsobiť zablokovanie lúmenu krvnej cievy - vzduchovú embóliu a spôsobiť smrť bleskom.

Kapilárne krvácanie sa vyskytuje pri poškodení krvných ciev malého kalibru, s plytkými, ale rozsiahlymi ranami. Kapilárna krv je šarlátová, vyteká rovnomerne z celého povrchu poškodeného tkaniva..

Parenchymálne krvácanie sa vyskytuje pri poškodení vnútorných orgánov - pečene, obličiek, sleziny atď. Ide v podstate o zmiešané krvácanie z tepien, žíl a kapilár. V tomto prípade krv prúdi hojne a nepretržite z celého povrchu rany orgánu.

Krvácanie je vonkajšie (z rán alebo prirodzených otvorov tela) a vnútorné (krv sa hromadí v dutinách tela - lebka, hrudník, brucho alebo akýkoľvek orgán)..

Interné krvácanie, ak je hojné, môže byť nebezpečné, pretože jeho začiatok a intenzita je často ťažké určiť, diagnostikovať, a preto môže byť potrebná pomoc oneskorená.

Pri každom krvácaní musí opatrovateľ konať rýchlo, rozhodne a starostlivo. Jeho úlohou je čo najskôr zastaviť krvácanie, ľahšie a spoľahlivejšie, bez zhoršenia stavu obete.

Prvá pomoc pri vonkajšom krvácaní:

• je potrebné dať krvácajúcej časti tela zvýšenú polohu,
• použiť tlakovú bandáž alebo turniket (nad miestom poškodenia):
  • pri malom arteriálnom krvácaní stačí použiť hustú tlakovú bandáž.
  • Ak je toto krvácanie bohaté (šarlátová krv bije v nepretržitom a silnom prúde), musíte okamžite použiť hemostatický turniket..

PRAVIDLÁ OBMEDZENIA PRE ODSTRAŇOVANIE KRVI

1. Turniket sa používa v prípade poškodenia veľkých tepien končatín.
2. Pri krvácaní z tepien hornej končatiny je turniket lepšie umiestnený v hornej tretine ramena; s krvácaním z tepien dolnej končatiny - v strednej tretine stehna.
3. Turniket sa nanáša na vyvýšený koniec: privádza sa na miesto zamýšľanej aplikácie, dôkladne sa natiahne (ak je guma) a položí sa pod neho mäkká vložka (obväz, oblečenie atď.), Niekoľkokrát sa navinie (až kým sa krvácanie úplne nezastaví) tak, aby cievky ležali blízko. jeden k druhému a tak, aby medzi nimi nespadli záhyby kože. Konce postroja sú bezpečne priviazané alebo pripevnené reťazou a háčikom.
4. Turniket by sa mal nanášať pevne, ale nemali by ste príliš stlačiť tkanivá končatiny, pretože sú možné veľmi vážne komplikácie; k zväzku musí byť priložený hárok papiera (kartón) s uvedením času jeho použitia.
5. Turniket nedržte na končatinách dlhšie ako 1,5 hodiny.

Správne aplikovaný turniket zastaví krvácanie z poškodených ciev končatiny a nečinné činnosti pri aplikácii turniketu môžu spôsobiť neuritídu, paralýzu, tkanivovú nekrózu, gangrénu. Turniket by sa preto mal používať iba vtedy, keď neexistuje iný rýchly a spoľahlivý spôsob, ako zastaviť život ohrozujúce arteriálne krvácanie..

V takom prípade musí byť pokládka pod turniketom skutočne ochranná, mäkká a hustá a turniket by nemal stlačiť končatinu dlhšie ako je stanovené v pravidlách..

Žilové a kapilárne krvácanie z ciev končatiny sa môže zastaviť tlakovým obväzom. Použitím takého obväzu by mal človek dať končatine zvýšenú polohu.

Na zastavenie krvácania sa tiež používa metóda pritláčania krvácejej cievy prstom na typickom mieste. Najlepšie je, ak môžete túto nádobu pritlačiť k kosti.

V prípade život ohrozujúceho krvácania, ak nemôžete použiť škrtidlo, musíte ranu prikryť sterilnou vložkou a potom prstami pritlačiť krvácajúcu nádobu. Je však potrebné si uvedomiť, že bezpečnejší spôsob lisovania plavidla nie je v samotnej rane, ale mimo nej.

Pri arteriálnom krvácaní sa cieva stlačí nad miesto jej poškodenia a krvácanie zo žily pod ranu. Aby ste to dosiahli, musíte poznať schému hlavných tepien a miesta ich digitálneho tlaku.

Takže s krvácaním z ciev časnej oblasti je dočasná artéria pritlačená pred ušné lalôčky na zygomatickú kosť. Pri silnom krvácaní z rán hlavy, tváre, jazyka sa stlačí krčná tepna, ktorá pritlačí túto cievu na krk k chrbtici..

Na dočasné zastavenie krvácania z ciev končatín môžete použiť metódu maximálneho ohybu končatín v kĺboch..

Pri krvácaní z cievnych ramien je rameno navinuté za chrbtom a fixované obväzom. Ak cievy predlaktia krvácajú, rameno je ohnuté v lakťovom kĺbe. Pri krvácaní z rán na nohe alebo nohe je noha čo najviac ohnutá v kolennom kĺbe a pri danej polohe končatiny je spoľahlivo oviazaná..

Ak je krvácanie rozsiahle, ale jeho zdroj nie je známy, rýchlo sa obráťte na lekára, aby zachránil pacientovi život.

Ak krvácanie z nosa poškodeného, ​​je potrebné si sadnúť
hlava bola zvislá alebo mierne naklonená dozadu; stlačiť nos po dobu 2-3 minút; do jeho prednej časti vložte tampón navlhčený 3% roztokom peroxidu vodíka; dajte na nos chladivý krém. Pacientovi sa neodporúča dýchať nosom a vyfukovať mu nos.

Ak sa krvácanie vyskytne po extrakcii zubu, pacient by mal stlačiť oblasť krvácania malým sterilným vatovým tampónom alebo gázou a pevne stlačiť čeľusť.

Pri krvácaní z ucha nie je možné uzavrieť zvukovod. Je naliehavo potrebné zistiť príčinu krvácania. Ak jeho zdrojom nie je povrchová rana, je potrebné okamžite zavolať sanitku, pretože krvácanie z ucha môže byť dôsledkom vážneho poškodenia lebky a mozgu. Povrchová rana by sa mala ošetriť roztokom jódového alkoholu a zakryť čistým obväzom..

Krvácanie z pľúc nastáva, keď sú jeho krvné cievy poškodené v dôsledku traumy alebo choroby (tuberkulóza, nádor atď.). Krv pacienta sa uvoľňuje hlavne kašľom. Je potrebné mu dať pohodlnú, polosedaciu polohu, dať mu na hruď bublinu s ľadom alebo studenou vodou, okamžite zavolať lekára.

Krvavé zvracanie sa vyskytuje pri traumatických poraneniach pažeráka, žalúdka alebo ich chorôb (vredy, nádory, vaskulárna patológia). Prvá pomoc je poskytnúť pacientovi oddych. Postaví sa do postele, na brucho sa mu položí bublina s ľadom, snehom alebo studenou vodou. Pacient nemôže byť kŕmený a napojený. Je nevyhnutné zavolať sanitku.

Prvá pomoc pri krvácaní

Všetko, čo potrebujete vedieť, aby ste mohli rýchlo a bez chýb pomôcť

Krvácanie je jedným z najbežnejších problémov, ku ktorým dochádza aj pri ľahkých zraneniach..

Teoreticky sa zdá, že každý vie, ako poskytnúť prvú pomoc pri krvácaní. Ale pokiaľ ide o boj proti skutočnému krvácaniu, panika a hádzanie začínajú:

• je arteriálne alebo žilové krvácanie?
• použiť turniket alebo bandáž?
• turniket sa ukladá nad alebo pod ranu?
• najskôr alebo potom opláchnite ranu? Potom opláchnite?
• aby ste dostali pohár z rany alebo nie?

Medzitým záchranári ponáhľajú a pochybujú, obeť zostáva bez primeranej pomoci a naďalej stráca krv...

Chcete v reálnej situácii konať jasne, správne, bez straty času na pochybnostiach a panike? Ak áno, prečítajte si článok až do konca a dozviete sa, ako:

• vyhodnotiť závažnosť krvácania za 2 sekundy
• prestaňte krvácať o 5 sekúnd (áno, sekundy!) aj bez lekárničky
• rozhodnúť, ako a kde použiť turniket, ak vôbec
• zbavte sa mýtov a omylov.

Spôsob, ako zastaviť krvácanie, je 100% závislý od typu krvácania.

Schopnosť presne určiť typ krvácania je preto pre záchranára jednou z najdôležitejších.

Interné krvácanie v tomto článku nie je analyzované.

Pravdepodobne viete, že každé krvácanie je rozdelené do dvoch hlavných tried: vonkajšia a vnútorná.

Hovoríme tu výlučne o prvej pomoci pri externom krvácaní, pretože:

• dajú sa ľahko nájsť, nemusia byť lekármi
• vyskytujú sa oveľa častejšie ako interné
• takmer 100% vonkajšieho krvácania takým spôsobom môže zastaviť každý, kto nemá ani jasnú predstavu o tom, čo robiť.
• Záchrana obete závisí od toho, či ostatní môžu zistiť a zastaviť život ohrozujúce krvácanie priamo na mieste činu

Prvú pomoc pri vnútornom krvácaní nebudeme zvažovať z dvoch dôvodov:

• vnútorné krvácanie je veľmi ťažké diagnostikovať dokonca aj u lekára, najmä mimo nemocnice
• aj keď ste to diagnostikovali nejako, všetka vaša prvá pomoc pri vnútornom krvácaní sa týka iba privolania sanitky a zaistenia bezpečnosti / pohodlia pre obeť, kým lekári čakajú..

Druhy vonkajšieho krvácania

Položíme veci do poriadku, pokiaľ ide o definície a definície

Stavím sa, že nižšie očakávate niečo také:

• Prvá pomoc pri arteriálnom krvácaní;
• Prvá pomoc pri venóznom krvácaní;
• Prvá pomoc pri kapilárnom krvácaní.

Sklamem vás, toto sa nestane...

Pretože táto klasifikácia, ktorá je známa zo školy, nemá praktické uplatnenie v reálnom živote, zmiasť iba mysle záchranárov..

Problém je nasledujúci...

Podľa tejto klasifikácie logika prvej pomoci vyzerá takto:

1. Arteriálne krvácanie - červená krv tečie z rany pulzujúcou fontánou - na zastavenie musíte použiť nad ranou škrtidlo;
2. Žilové krvácanie - tmavá čerešňová krv vytiekla z rany rovnomerne - aby sa zastavilo použitie škrtidla pod ranou;
3. Kapilárne krvácanie - tmavá čerešňová krv pomaly, po kvapkách tečúca z rany - na ranu pritlačil obväz.

Druhy krvácania podľa nepraktickej klasifikácie

Zdá sa, že všetko je logické...

Problém je v tom, že skutočné krvácanie vyzerá zriedkavo rovnako dokonale ako v knihách. Pokus pochopiť, čo pomoc poskytuje na základe prítomnosti / neprítomnosti fontány a farby krvi, vedie k chybám v diagnostike a chybám pri poskytovaní prvej pomoci pri krvácaní..

Arteriálne krvácanie vo väčšine prípadov nevyzerá ako fontána.

Ak chcete vidieť fontánu, ako vo filme, môžete len:

• s traumou do povrchových tepien (zápästie, krk),
• v prvých sekundách po zranení, zatiaľ čo krvný tlak v tele je stále vysoký.

Neexistuje žiadna fontána:

• ak je tepna umiestnená hlboko vo svaloch (napríklad na stehne), utopí hrúbku svalov a iných tkanív
• minútu alebo dve po zranení, keď krvný tlak poklesol v dôsledku straty krvi.

Preto v mnohých prípadoch, keď je tepna zranená, neuvidíte žiadnu „obrazovú“ fontánu. Krv bude rovnomerne prúdiť a bude vyzerať ako venózne krvácanie...

To môže viesť k chybe v diagnostike a voľbe nesprávneho typu pomoci..

Použitie turniketu pod ranu nemusí viesť k výsledkom alebo k zvýšeniu krvácania.

Keď záchranca nevidel sľúbenú fontánu, môže si vziať arteriálne krvácanie ako žilové a podľa odporúčaní môže pod ranu použiť žilový škrtidlo. To bude mať veľmi neočakávaný a nebezpečný účinok - namiesto zastavenia krvácanie pokračuje rovnakou silou! To znamená, že na základe našich správnych krokov zhoršujeme stav obete. Naozaj skvelé?

Ako rozlíšiť červenú krv od čerešní?

Aby ste to dosiahli, musíte mať dostatočné osvetlenie a veľa skúseností s pozorovaním čisto arteriálneho a čisto venózneho krvácania. Ak vidíte krvácanie prvýkrát, nikdy nebudete vedieť farbou krvi pochopiť, z čoho nádoba pochádza. Pre vás bude iba červená. A ak osvetlenie nie je príliš (súmrak, umelé osvetlenie) - potom všeobecne môžete zabudnúť na farebnú diferenciáciu.

Pokus o určenie farby krvi s cieľom pochopiť, či použiť škrtidlo nad alebo pod ranou, povedie iba k strate času, čo znamená stratu krvi obetiam..

A ak sú poškodené tepna aj žila (sekera zasiahnutá do dolnej časti nohy).

Aká farba by mala byť krv: šarlátová alebo čerešňová? Alebo stredne červená? Čo budeme robiť?

Použiť turniket zdola alebo zhora? Alebo iba dva pre prípad.

Časová tepna krváca na hlave, je viditeľná jasná fontána.

Podľa pravidla ide o arteriálne krvácanie a nad ranu sa musí použiť škrtidlo.

Kam uložíme:

• vyššie na lebke s účesom?
• alebo pod ranu, t. j. na krku.

Dobre si myslím, že existuje dostatok argumentov a podarilo sa mi preukázať najzávažnejšie nezrovnalosti v tomto prístupe.

Dúfam, že som vás presvedčil o jeho nepraktickosti.

No, povedzme... Čo ponúkate na oplátku?

Svetová lekárska komunita, vrátane našej ruštiny, nielen ponúka, ale v praxi tiež vo veľkej miere využíva úplne iný prístup.

Nezávisí to od vzhľadu poškodenej cievy, ale od intenzity krvácania - množstva krvi, ktoré obeť stratí za jednotku času..

Podľa tohto prístupu je každé vonkajšie krvácanie bez ohľadu na typ cievy rozdelené na dva typy:

Ťažké krvácanie môže byť svojou povahou arteriálne, žilové alebo zmiešané.

Prvá pomoc pri krvácaní je však v každom prípade úplne rovnaká. Tlaková úprava priamo na rane alebo turniket a jeho analógy sú vyššie ako rana. Turniket pod ranou sa nikdy nepoškodil..

Slabé krvácanie môže byť žilové alebo kapilárne..

Pomoc je však rovnaká a nezávisí od typu poškodenej nádoby.

Ako rozlíšiť silné a slabé krvácanie a ako poskytnúť prvú pomoc obetiam krvácania - prečítajte si nižšie v príslušných častiach.

Medzitým nezabudnite, že v reálnej situácii pre vás nie sú žiadne arteriálne, žilové a kapilárne krvácanie, sú silné a slabé a vaše činy budú od toho závisieť iba.

Akcie na webe

V skutočnosti boj proti krvácaniu v žiadnom prípade nie je prvou manipuláciou, ktorú ako plavčík musíte vykonať na mieste činu.

Tým, že sa budete držať pri riešení problémov s krvou, môžete vynechať ďalšie veci, ktoré sú pre prežitie obete nemenej dôležité, a tým znížiť pravdepodobnosť úspechu vašich akcií. Preto začneme od úplného začiatku a analyzujeme situáciu od okamihu, keď sa vyskytne problém.

Našli ste dospelého alebo dieťa so stopami krvi na ňom alebo v jeho blízkosti...

Oh yo-yo. Čo robiť?

Bez ohľadu na to, či vo vedomí (kričí, plače, žiada o pomoc) alebo nie (leží ticho a nehybne), konáme striktne podľa algoritmu prvej pomoci pri krvácaní.

Ak stále neviete, čo to je - najskôr si prečítajte tento článok, aby vám ďalšie rozprávanie nespôsobilo zbytočné otázky a námietky..

Sledujeme algoritmus.

Počkať! NEBEZPEČENSTVO je?

Zostaňte tam, kde ste, neponáhľajte sa s obeťou!

Vyhodnoťte scénu z hľadiska nebezpečenstva pre seba.

To nebude trvať dlhšie ako 3 sekundy, ale môže vám to zachrániť život a pomôcť obeti.

Nebezpečenstvo môže byť:

• pes hryzie obeť. Môže ťa tiež uhryznúť.
• pracovné elektrické náradie (píla, brúska atď.)
• kusy rozbitého skla, zrkadlá, ktoré ešte nespadli
• prevádzka
• opitý sused nožom atď..

Ak tento krok ignorujete a bez váhania sa ponáhľate na krvavú osobu - nemusíte si všimnúť nebezpečenstvo a sami sa zraniť..

A potom nikoho nezachránite. Musíte uložiť.

Ak existuje nebezpečenstvo, potom zabudnite na krvácanie a najskôr urobte jednu z dvoch vecí:

• eliminovať nebezpečenstvo (spustiť psa, vypnúť náradie atď.);
• evakuujte obeť na bezpečné miesto.

Ak nehrozí nebezpečenstvo, choďte k obeti a...

Nájdite zdroj krvácania (rany) a určte jeho typ:

Je to veľmi jednoduché a vykonáva sa očami.

Ak krv pochádza z rany v kvapkách, jedná sa o mierne krvácanie.

Ak krv prechádza nepretržitým pramienkom, prúdom, prúdom alebo pulzujúcou fontánou - je to silné krvácanie.

Všeobecne platí, že všetko, čo nekapáva, ale leje sa, tečie - je silné.

Varovanie Nebezpečenstvo Trap.

Venujte pozornosť veľkosti a vzhľadu rany, pozerajte sa iba na intenzitu krvácania!

Veľkosť a tvar rany vás môže priviesť na scestie a začnete robiť chyby. Rana môže byť obrovská, rozdrvená, hrozná (pes je uhryznutý tvárou psa), ale krvácanie z nej môže byť slabé.

A naopak - rana môže byť malá a nie hrozná (rez pri členku), ale z nej sa vylieva krv ako vedro.

Veľká rana na tvári vyzerá strašne a čisto emocionálne priťahuje našu pozornosť k sebe, chcem začať robiť niečo, aby sa nestala tak strašidelná. Malá rana na končatine vyzerá neskutočne, takže na ňu zabudneme.

Výsledkom je, že všetky naše zdroje hodíme do boja proti problému, ktorý neohrozuje život, a zabúdame na problém, ktorý môže veľmi rýchlo viesť k vážnemu zhoršeniu stavu a smrti..

NEPADAJTE do tejto pasce.

Pozrite sa na krvácanie, jeho intenzitu a nie veľkosť a vzhľad rany.

Veľká, hrozná rana so slabým krvácaním

Poskytnite prvú pomoc pri krvácaní podľa typu

Neohrozuje život a nevyžaduje núdzové zastavenie. Aj keď neposkytnete pomoc, zastaví sa do 10 minút z dôvodu prirodzenej tvorby krvných zrazenín v rane..

Preto sa namiesto zastavenia krvácania do popredia dostáva boj proti infekcii, ktorá sa dostala do rany.

Aby sa predišlo možnému hnisaniu a iným komplikáciám:

• umyte ranu krvnými zrazeninami, špinou a malými cudzími telesami;
• dezinfikovať okolo rany a okolo nej;
• zavrieť obväzom.

Ak rana vyzerá strašidelne - pravidelne sa obraciame na lekára o lekársku pomoc.

Je to priama hrozba pre život a vyžaduje si to predčasné zastavenie.!

Inak sa strata krvi zvyšuje každú sekundu a obeť môže zomrieť.

Čo presne robiť - prečítajte si nasledujúcu časť.

Ranu nevyliečime vážnym krvácaním.

V žiadnom prípade pred zastavením vážneho krvácania nestrácajte čas dezinfekciou a umývaním rany..

Počas umývania rany - obeť stále stráca krv.

Čistotu rany budú riešiť lekári v nemocnici. Nechceš tam ísť.

Vašou úlohou je zastaviť krv a dať osobe šancu na prežitie v tejto nemocnici.

Len zastavte krv.

Zastavte silné krvácanie

Ťažké krvácanie sa môže vyskytnúť iba na piatich častiach tela, kde sú veľké cievy:

Hlava a trup prakticky nespôsobujú vážne vonkajšie krvácanie.

Rana na hlave alebo tele môže vyzerať veľmi pôsobivo a desivo.

Nedôjde však k vážnemu krvácaniu, pretože na hlave a trupe fyzicky neexistujú žiadne veľké povrchové cievy, ktorých poškodenie môže viesť k vážnemu krvácaniu..

Ťažké krvácanie sa zastaví v dvoch fázach.

Okamžité zastavenie rúk.

Prvá pomoc pri ťažkom krvácaní MUSÍ začať s týmto krokom

• Okamžite zastaví krvácanie a stratu krvi;
• Nevyžaduje sa súprava prvej pomoci alebo improvizované prostriedky pomoci;
• Umožňuje záchranárom pokojne, bez rozruchu (krv už nepreteká), nájsť lekárničku / improvizované prostriedky a pokojne vykonávať záverečné zastavenie krvácania pomocou tlakového obväzu alebo turniketu..

Ak nie je k dispozícii lekárnička a nie je možné aplikovať obväz alebo turniket, je možné krvácanie ovládať manuálne až do príchodu lekárov. Toto je normálne.

Použitie tlakového obväzu alebo turniketu (alebo jeho analógov).

Toto je konečné riešenie problému, po ktorom môžete bezpečne preniesť obeť na lekárov na chirurgické ošetrenie..

Na tento krok musíte mať k dispozícii lekárničku (najlepšia možnosť) alebo aspoň nejaké improvizované prostriedky (najhoršia z najlepších)

Okamžité zastavenie ťažkého krvácania rukami

Na okamžité zastavenie krvácania existujú dve techniky:

1. Krvácajúcu ranu zafixujte spodnou časťou dlane a vysoko nadvihnite končatinu, pokiaľ nie je končatina zlomená.
2. Hlavnú tepnu na končatine pritlačte päsťou alebo kolenom nad ranu.

Držanie rany dlaňou je rýchly a spoľahlivý spôsob boja proti krvácaniu. Zastavenie krvi trvá niekoľko sekúnd.

Zastavte silné krvácanie
stlačenie rany

Ale, bohužiaľ, jeho použitie je veľmi obmedzené..

Nevyhnutný priamy kontakt s krvou niekoho iného

Ak je obeťou váš príbuzný a ste si istí, že nie je chorý s AIDS, hepatitídou A, B, C alebo Delta, potom to nie je problém. Kontakt s krvou iných ľudí neohrozuje infekciu.

Ale ak nepoznáte obeť... Potom je použitie tejto techniky vždy potenciálne riskantné a nie je preferované.

Povaha rany znemožňuje tlak do rany:

• rana je veľmi veľká a nedá sa úplne zakryť dlaňou
• existuje niekoľko rán a nemôžete ich stlačiť naraz
• v rane je cudzí predmet a priamy tlak nie je možný
• z otvorenej zlomeniny sa z rany vyťahuje kosť, ktorá sa bezvýsledne tlačí a je veľmi bolestivá
• krvácanie spôsobené amputáciou končatín, nie je čo vyvíjať tlak

V týchto prípadoch je prvou lekárskou pomocou pre obete krvácania to, že namiesto upnutia rany je potrebné použiť techniku ​​zovretia artérie, ktorá napája celú končatinu..

Štipnite tepnu päsťou alebo kolenom

Krvácanie končatín

Táto metóda je zaručená v 100% prípadov a umožňuje vyhnúť sa priamemu kontaktu s krvou obete.

Kompresia tepny sa vykonáva nad ranou na vnútornom povrchu končatiny:

• na ramene - na vnútornom povrchu ramena čo najbližšie k podpazuší
• na nohe - na vnútornom povrchu stehna čo najbližšie k slabine

Najjednoduchší spôsob prenosu tepny v týchto miestach.

Päste je zaručené, že pritlačí jednu artériu na jednu kosť a prietok krvi do rany sa zastaví.

Zastavte silné krvácanie
päsť brachiálnej tepny

Zastavte silné krvácanie
stlačenie femorálnej artérie päsťou

Ak nie je dostatočný tlak v päsť alebo potrebujete uvoľniť obe ruky, aby ste mohli pracovať so súpravou prvej pomoci, môžete ju vymeniť za koleno. Zaručuje sa tým zastavenie krvácania..

Zastavte silné krvácanie
stláčanie femorálnej artérie kolenom

Takže krvácanie na rukách a nohách sa okamžite zastaví.

Na krku sa to robí trochu inak..

Krvácanie krku

Najzávažnejšie a najnebezpečnejšie krvácanie z krku nastáva pri poškodení krčných tepien. Sú umiestnené vpredu na oboch stranách hrtanu a priedušnice..

Úplná pitva jednej krčnej tepny vedie k smrti obete do 30 sekúnd. Sekúnd! Nie minúty.

Ak pitva nie je úplná, potom je čas na dokončenie smrti trochu dlhší, ale stále veľmi malý. Preto je potrebné konať rýchlosťou blesku.

Krvácanie z iných častí krku nie je také nebezpečné a zastavuje sa rovnako ako na končatinách - priamy tlak na ranu.

Príklad. Rez na bočnom povrchu krku, pitva žily jedu. Pritlačíme základňu dlane na ranu - a to je všetko.

V oblasti krčných tepien je potrebné postupovať inak:

Špičky všetkých prstov umiestnite zvisle na krk obete pod úrovňou rany a posuňte ich na stranu rany. Pohybujú sa na stranu, vaše prsty presne spadnú do drážky medzi hrdlom a svalmi krku. V tejto depresii leží úplne na spodku krčná tepna. Prsty pevne pritlačte na nájdené miesto a máte istotu, že poškodenú nádobu stlačíte. Pochopiť, že ste urobili všetko správne, je veľmi jednoduché - krv z rany okamžite prestane prúdiť.

Zastavte silné krvácanie
tlak v krčnej tepne

Okamžite sme zastavili ťažké krvácanie rukami. Alebo koleno.

Krv už viac nevylieva z obete a môžeme pokojne, bez rozruchu, začať s aplikáciou tlakového obväzu alebo turniketu s jeho analógmi, aby sa konečne problém vyriešil..

Predtým, ako prejdeme k obliekaniu a postrojom, budeme analyzovať dve dôležité otázky, ktoré sa kladú na každom tréningovom stretnutí..

Ako dlho treba stlačiť krvácanie manuálne?

Všetko je jednoduché. Držte sa rukami, až kým nezatlačíte bandáž alebo turniket. Ak je použitie bandáže alebo turniketu z nejakého dôvodu nemožné alebo nedá výsledok - držte ruky, kým neprídu lekári. Toto je normálna pracovná možnosť. Nezabudnite - akonáhle si zložíte ruky alebo koleno, krvácanie sa okamžite obnoví.

Prečo krvácanie dokonca zovrieť rukami, ak môžete okamžite použiť škrtidlo?

Ide o to, že v skutočnej situácii nemôžete okamžite uložiť turniket... Vo väčšine prípadov to jednoducho nemáte. Niekto musí bežať za ním, ale krv sa blíži...

Ruky sú na rozdiel od turniketu vždy k dispozícii! A stlačenie ich krvi je otázkou niekoľkých sekúnd!

A hľadanie lekárničiek s turniketom alebo jeho vynálezom z improvizovaných prostriedkov je dlhá minúta. Minúty, počas ktorých bude krv z obete stále prúdiť.

Súhlasíte, že je to absurdné! Už ste blízko obete, z neho stále tečie krv a vy ste zaneprázdnení hľadaním a vymýšľaním.

Nikdy to nerobte. Prvá pomoc pri krvácaní spočíva v okamžitom zastavení krvi rukami a na pozadí zastaveného krvácania získajte lekárničku, odstráňte popruhy, roztrhané tričká a čokoľvek iné.

Konečné zastavenie ťažkého krvácania.

Tlaková bandáž alebo turniket, turniket, skrútenie?

Tlaková bandáž a turniket (turniket, krútenie) sú dve zásadne odlišné techniky na zastavenie ťažkého krvácania..

Obaja majú svoje klady a zápory a súvisiace preferencie aplikácií. Je dôležité ich poznať, aby sme pochopili, kedy majú použiť..

Tlaková bandáž - technika číslo jedna pre konečné zastavenie ťažkého krvácania, podľa najnovších lekárskych štandardov.

priamo aplikované na ranu

blokuje iba poškodené cievy bez ovplyvnenia zdravých.

Takto zastavuje krvácanie a nenarúša prívod krvi do celej končatiny.

Je to druhá vlastnosť, ktorá robí tlakovú bandáž technikou číslo jedna a poskytuje jej hlavné výhody.

Je veľmi účinný - zastaví až 90% ťažkého krvácania vrátane fontán z tepien.

Nerušuje to prísun krvi do celej končatiny, a preto

• nespôsobuje nebezpečné komplikácie spojené s tlakom na telesné tkanivá a ich krvácaním
• nemá žiadne obmedzenia týkajúce sa času uloženia (je možné uložiť na dlhú dobu, volať až do dňa).

Môže sa nosiť okolo krku bez nebezpečenstva udusenia

Neuplatňuje sa, pretože nebude mať žiadny účinok, ak je závažné krvácanie spôsobené nasledujúcimi dôvodmi (asi 10% všetkých prípadov závažného krvácania):

1. rana je veľmi veľká, nie je možné ju prikryť tlakovým obväzom;
2. viacnásobné rany (použitie viacerých obväzov nie je realistické);
3. cudzie teleso v rane (sklo, kov atď., tlak na ranu je absurdný);
4. z rany sa vytrháva kosť (otvorená zlomenina, tlak na ranu je absurdný);
5. amputácia končatiny (nie je čo tlačiť).

V týchto situáciách tlakový kryt nebude fungovať a musíte turniket alebo jeho analógy okamžite použiť.

Postroj a jeho príbuzní - turniket, skrútenie.

Všetky z nich sú liekom číslo dva na zastavenie ťažkého krvácania..

Používajú sa iba v beznádejných situáciách, keď sa tlaková bandáž v zásade nemôže uplatniť (pozri zoznam vyššie)..

Všetky tieto zariadenia sa zásadne líšia od tlakových úprav v tom, že:

1. položená na končatinu nad ranu (ak je iba jedna kosť - rameno alebo stehno, aby sa zaručilo, že vytlačí iba artériu proti jedinej kosti)
2. rozdrví všetky cievy v končatinách: poškodené a zdravé. S nimi nervy a iné mäkké tkanivá, ktoré často vedú k závažným vedľajším účinkom a komplikáciám (pozri nižšie).

Ich zjavnou a jedinou výhodou je vysoká účinnosť - zastavia takmer 100% ťažké krvácanie z končatín.

Nevýhody spojené so skutočnosťou, že všetky tieto zariadenia úplne blokujú prívod krvi do končatín a silne komprimujú mäkké tkanivá v mieste aplikácie..

Spôsobujú množstvo komplikácií, aj keď sú správne aplikované:

• poškodenie nervov, niekedy nezvratné (ochrnutie, poranenia);
• poškodenie šliach a svalov.

Chyby vykonané počas prekrytia môžu viesť k ešte závažnejším následkom vrátane straty končatín.

Aplikačná doba je podľa moderných lekárskych štandardov obmedzená - 30 minút, bez ohľadu na ročné obdobie a ďalšie faktory.

Prekročenie tohto času zvyšuje riziko miestnych komplikácií..

Nevzťahuje sa na ťažké krvácanie z krku..

Áno, turniket neprekrýva krk. Nehanbite sa, že veľa článkov a obrázkov na internete vám hovorí inak.

Praktický záver z vyššie uvedeného

Po zastavení ťažkého krvácania rukami (päsť, koleno) sa ho vždy snažte úplne zastaviť tlakovou bandáží.

Balík a jeho analógy používajte, iba ak:

1. uloženie tlakového obväzu je v zásade nemožné kvôli povahe rany
2. obväz z nejakého dôvodu nepriniesol výsledky

Zhrňte najdôležitejšie informácie z tohto článku..

Po nájdení osoby v krvi postupujte podľa algoritmu:

Stop. Zaistite svoju vlastnú bezpečnosť alebo ju zabezpečte.

Nájdite ranu a vyhodnoťte krvácanie:

Zabudnite na: arteriálny, žilový a kapilárny!

Krvácanie buď:

• Silný - pramienok, potok alebo fontána
• Slabý - kvapká z rany

Pomoc podľa typu krvácania.

A. Ťažké krvácanie - rýchlo zastavte krv, zavolajte sanitku

• okamžite rukami alebo kolenom
• potom použite tlakovú bandáž alebo turniket (jeho analógy), ak existuje lekárnička a zručnosti pri používaní jej obsahu

B. Mierne krvácanie

• vypláchnuť ranu
• dezinfikovať
• obväz

To je všetko, čo potrebujete vedieť, aby ste poskytli primeranú prvú pomoc pri krvácaní..

Prečítajte si viac o tom, ako:

• použiť tlakovú bandáž a turniket;
• používať hemostatiká (špeciálne lieky, ktoré spôsobujú takmer okamžité zrážanie krvi);
• používať improvizované prostriedky, ak neexistuje súprava prvej pomoci;
• ošetrovať rany a obväzy;
• rozpoznať vnútorné krvácanie a poskytnúť všetku možnú pomoc.

Prečítajte si naše špeciálne články. Čo čoskoro zverejníme.

Zostavil Artyom Kharchikov

Ak sa vám materiál páčil, páči sa mi to! Môže sa s ním viac ľudí zoznámiť, možno to niekomu zachráni život.

Algoritmus: Poskytovanie pohotovostnej starostlivosti o krvácanie z pľúc (hemoptýza).

Účel: Lekársky

Indikácie: poranenia hrudníka. a choroby pľúc.

Kontraindikácie: Nie

zdroje:

· 10% -10,0 roztok chloridu vápenatého

· 5% roztok kyseliny aminokaprónovej - 100,0 ml

· Roztok etamylátu 12,5% -2 ml

· Bublina s ľadom

Možné problémy s pacientom:

-Bolesť hlavy, slabosť, znížený krvný tlak

Akčný algoritmus:

1. Dajte pacientovi polohovo-sedaciu polohu.

2. Vytvorte úplný fyzický a duševný pokoj.

3. Uvoľnite odev, ktorý sťažuje dýchanie

4. Položte si na hruď ľadový obklad, uterák navlhčený studenou vodou

5. Turnikety položte na všetky končatiny na 20 - 30 minút, ale mali by ste cítiť pulz

6. Na pitie soľným roztokom (na jednu pohár vody 1,5 lyžice lyžičky soli)

7. Intravenózne vstreknite 10% roztok chloridu vápenatého s objemom 10 ml; 5% roztok kyseliny aminokaprónovej až do 100 ml alebo 12,5% roztok ethamzilátu - 2 ml.

9. Naložte si ľad na brucho.

10. Hospitalizujte na chirurgickom oddelení.

Posúdenie dosiahnutých výsledkov: zníženie hemoptýzy, stabilná hemodynamika

základňa:

1. Kódex Kazašskej republiky z 18. septembra 2009.

2. Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Kazašskej republiky z 23. apríla 2013 č. 111.

3. Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Kazašskej republiky z 24. februára 2015 č. 127.

4. Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Kazašskej republiky z 28. februára 2015 č. 176.

Algoritmus: „Technika aplikácie gumového turniketu pri arteriálnom krvácaní“

Cieľ: Zastaviť arteriálne krvácanie.

Indikácie: Arteriálne krvácanie.

Kontraindikácie: nie

zdroje:

Esmarch postroj na gumu,

Veľká obrúsok alebo uterák,

Akčný algoritmus:

1. Vykonajte hygienické antiseptické ošetrenie rúk. Noste jednorazové nesterilné rukavice (v nemocničnom prostredí)..

2. Umyte si ruky alebo ošetrite aseptickým roztokom (mimo nemocnice).

3. Uistite pacienta.

4. Posúdiť stav pacienta a rany.

5. Pred použitím turniketu zdvihnite končatiny (aby sa mobilizovalo krvácanie)..

6. Turniket sa aplikuje praktickejšie ako rana, 1-2 cm nad ranou.

7. Pod turniket umiestnite látku (odev).

8. Prstom pritlačte tepnu k kosti.

9. Dajte končatinám zvýšenú polohu na odtok krvi.

10. Zabalte končatinu obrúskom alebo uterákom v mieste aplikácie turniketu nad miestom krvácania..

11. Turniket pevne napnite a končatinu zabaľte do kruhu tak, aby sa krvácanie zastavilo.

12. Na uloženie nasledujúcich kôl, ktoré pokrývajú predchádzajúce kolo na ½ alebo 1/3 tak, aby sa tieto kolená neprekrývali a nepoškodzovali pokožku..

13. Uvoľnené konce postroja zaistite háčikmi..

14. Skontrolujte správne použitie turniketu (nedostatok pulzu pod miestom aplikácie, zastavenie krvácania v rane, blanšírovanie končatiny)..

15. Ak chcete odstrániť rukavice, vyhoďte ich do KBU.

16. Umyte si a vypustite ruky.

17. Zaznamenajte na papier s časom aplikácie turniketu a pripevnite ho pod turniket.

18. Prepravujte obeť ľahu.

Poznámka:

- Turniket sa aplikuje počas 1 hodiny v lete a zime po dobu 30 minút, s relaxáciou za 20 minút;

- Pri uvoľňovaní turniketu sa vykonáva stlačenie prstov tepien;

- U detí sa škrtidlo neaplikuje dlhšie ako 1 hodinu;

- Turniket nemôžete skryť pod obväzom alebo oblečením;

- V chladnom období sa turniket aplikuje 1 hodinu, končatina sa izoluje odevom alebo prikrývkou a zviaže sa kus červenej látky;

- Namiesto gumičky môžete použiť opasok.

základňa:

1. Kódex Kazašskej republiky z 18. septembra 2009.

2. Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Kazašskej republiky z 23. apríla 2013 č. 111.

3. Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Kazašskej republiky z 24. februára 2015 č. 127.

4. Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Kazašskej republiky z 28. februára 2015 č. 176

Algoritmus: „Technika aplikácie šošoviek na obe oči“

Účel: Zabezpečiť obväz.

Indikácie: Pooperačná rana, poranenie očí.

Kontraindikácie: nie

zdroje:

• široký obväz 10-12 cm,
• nožnice.
• Sterilné rukavice
• KBU

Akčný algoritmus:

1. Identifikujte pacienta.
2. Postavte pacienta smerom k vám a upokojte sa
3. Vysvetlite pacientovi priebeh a účel postupu..
4. Získajte informovaný súhlas.
5. Vykonajte hygienické antiseptické ošetrenie rúk.
6. Noste nesterilné jednorazové rukavice.
7. Skontrolujte pacienta a ubezpečte sa, že došlo k zraneniu.
8. Použite obväz široký 10 až 12 cm.
9. Zložte obväz na zadnej časti hlavy pod ucho a šikmým pohybom zdola nahor, ktorým zavrite oči na jednej strane (1 kruh).
10. Opakujte (1 kolo) 3-4 krát, zaistite krúživými kruhmi okolo hlavy.
11. Obväz naviňte okolo týlnej oblasti a cez čelo šikmo zhora nadol a zakrývajte oko na protiľahlej strane (2 okrúhle)..
12. Bandáž držte pod uchom na zadnej časti hlavy, priveste ju na opačnú stranu a choďte na kruhovú fixáciu.
13. Opakujte (2 kolesá) 3-4 krát upevnenie okolo hlavy.
14. Obväz fixujte v kruhovom horizontálnom smere.
15. Odstráňte rukavice a zlikvidujte ich v KBU.
16. Umyte si a osušte ruky.

základňa:

1. Kódex Kazašskej republiky z 18. septembra 2009.

2. Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Kazašskej republiky z 23. apríla 2013 č. 111.

3. Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Kazašskej republiky z 24. februára 2015 č. 127.

4. Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Kazašskej republiky z 28. februára 2015 č. 176.

Dátum pridania: 2018-08-06; Pozreté: 1044;