Hlavná // Embólia

Rézusová príslušnosť k krvi: ako je určená

Pokiaľ ide o váš faktor Rhesus a krvný typ, len málo z nich odpovie na túto otázku presne. Medzitým je to veľmi dôležité, najmä počas tehotenstva..

Čo je faktor Rh?

Rhesus factor (Rh) je špecifický proteínový antigén na povrchu červených krviniek, ktorý môže byť prítomný v krvi niektorých ľudí a v iných chýba..

Ak ho máte, ste medzi 15% tých šťastných, ktorí majú extrémne aktívny imunitný systém. Vo všeobecnosti je stanovenie faktora Rh veľmi dôležité v dvoch prípadoch:

Transfúzia krvi počas plánovanej operácie alebo s ťažkým zranením;

Z tohto dôvodu je povinná pre tehotné ženy v prvom trimestri krvný test na faktor Rh a krvnú skupinu. U nenarodeného dieťaťa je potrebné vyhnúť sa konfliktu s Rhesus a závažným patológiám.

Nekompatibilita Rh počas tehotenstva - prečo je to nebezpečné?

Rh-konflikt sa vyskytuje počas tehotenstva ženy s negatívnym faktorom Rh od muža s pozitívnym faktorom Rh. V tomto prípade je pravdepodobné, že dieťa zdedí Rh + a jeho krvnú skupinu od svojho otca.

Každá bunka v našom tele obsahuje na svojom povrchu množstvo anténnych štruktúr nazývaných antigény. Jedným z týchto antigénov na povrchu červených krviniek je faktor Rh.

V bežnom živote jej prítomnosť alebo neprítomnosť vo všeobecnosti nezasahuje. Ale všetko sa zmení, keď žena otehotnie a ukáže sa, že jej červené krvinky sa líšia od červených krviniek nenarodeného dieťaťa..

Existuje teda konflikt Rhesus, ktorý môže v ďalšom tehotenstve viesť k potratom v skorých štádiách alebo k závažným vrodeným chorobám - hemolytickej žltačke novorodencov alebo erytroblastóze..

Podľa niektorých správ pravdepodobnosť konfliktu s Rhesus zvyšuje, ak žena mala potrat alebo mimomaternicové tehotenstvo. Aj keď je potrebné toto prehlásenie skontrolovať.

Ak je predpísaný krvný test na faktor Rh a krvný typ

Pri plánovaní tehotenstva je každý pár povinný darovať krv na Rh test..

Krvný test na faktor Rhesus a krvnú skupinu je tiež predpísaný počas úvodnej registrácie v tehotenstve, to znamená po 12 až 13 týždňoch..

Ako určiť krvnú skupinu a faktor Rh?

Najbežnejšou a najúčinnejšou metódou je rozpustenie vzorky v cyklónoch. Tzv. Soľný roztok niektorých protilátok: skupiny A, B a D.

Aby sa určila krvná skupina a faktor Rh, laboratórny asistent odkvapkáva malú vzorku vedľa cyklónu požadovanej skupiny. Musí sa vyskytnúť tzv. Aglutinácia - to znamená zrážanie naviazaných protilátok. Toto je pomerne jednoduchý a nie príliš drahý test..

Ak ste Rh pozitívny

Podľa medzinárodných štúdií je až 70% Kaukazov nosičom Rho (D) antigénu. V tomto prípade sa nemusíte obávať - ​​nič nespôsobí konflikt imunitného systému s krvou vášho dieťaťa

Ak ste Rh negatívny

V takom prípade musí otec dieťaťa vykonať krvný test na faktor Rh. S rovnakým negatívnym výsledkom by všetko malo ísť perfektne, pretože dieťa bude Rh-. Ku konfliktu Rhesus nedochádza.

Inak existuje vysoká pravdepodobnosť, že nenarodené dieťa zdedí Rh + od svojho otca. Počas prvého tehotenstva to zvyčajne nie je vážny problém, pretože neexistujú protilátky proti Rh dieťaťu.

Liečba inkompatibility Rh (RhoGAM)

Ak sa zistí potenciálny konflikt Rhesus, lekári používajú dvojstupňovú terapiu.

RhoGAM injekcia je tiež predpísaná:

Po každom genetickom testovaní, ktoré môže mať za následok zmes materskej a fetálnej krvi - napríklad odber choriových klkov (CVS) alebo amniocentéza;

Po vaginálnom krvácaní alebo poranení počas tehotenstva;

Po potrate, mimomaternicovom tehotenstve a potratoch.

Aké testy je možné ešte predpísať

Pri potenciálne nekompatibilných faktoroch Rh môžete počas postupu amniocentézy skontrolovať krvný typ a faktor Rh plodu - jedná sa o punkciu amniotickej membrány obklopujúcej dieťa v lone. Je to invazívny a pomerne nákladný postup, takže nie je predpísaný každému.

Našťastie, postup RhoGAM znížil potrebu krvnej transfúzie s nekompatibilným rhesusom počas tehotenstva na menej ako 1%. Matky s negatívnym Rh faktorom rodia zdravé deti bez patológií. Hlavnou vecou je odovzdať potrebnú analýzu načas.

Iné krvné nekompatibility

Podobná nekompatibilita sa môže vyskytnúť s inými faktormi v krvi, ako je Kell antigén, hoci sú menej časté ako Rh konflikt. Ak má otec tento antigén a matka ho nemá, môžu nastať problémy.

V tomto prípade je liečba rovnaká ako pri nekompatibilných Rh faktoroch.

Krvný test na skupinu a faktor Rh

Povrch červených krviniek pozostáva z dostatočného počtu antigénov (proteínov). Poskytujú príležitosť preskúmať genetické (dedičné) vlastnosti každej osoby. Hlavným prejavom dedičných príznakov je krvná skupina.

Krvná skupina

Krvná skupina je kombináciou určitých proteínových molekúl (alebo antigénov), ktorá je pre každú osobu odlišná a závisí od genetických informácií zdedených od rodičov..

Moderná medicína identifikovala dva typy proteínov - A-antigén a B-antigén. Ich kombinácia rozdeľuje ľudí na krvné skupiny. Existujú štyri hlavné typy krvi:

• prvá (0) - prítomnosť alfa a beta protilátok v krvnej plazme;
• druhý (A) - prítomnosť A-antigénu na povrchu červených krviniek a B-antigénu v krvnej plazme;
• tretí (B) - prítomnosť A-antigénu v krvnej plazme a B-antigén - na povrchu červených krviniek;
• štvrtý (AB) - prítomnosť protilátok alfa a beta iba na povrchu červených krviniek.

Názov krvnej skupiny sa určuje pomocou systému AB0 (a, b a nula), to znamená, že 0 (nula) je prvá krvná skupina, A je druhá, B je tretia a AB je štvrtá.

Krvný typ osoby môžete zistiť absolvovaním krvného testu na pravidelnej klinike. Lekárske laboratóriá tiež vykonávajú krvné testy na faktor Rh.

Krvný test na Rh faktor a skupinu

Analýza krvných skupín a rézus je mikroskopické vyšetrenie krvi, ktoré umožňuje založiť krvnú skupinu podľa systému AB0, ako aj určiť príslušnosť k rhesus ktorejkoľvek osobe..

Rh faktor (Rh faktor) je tiež proteín (antigén), jeho prítomnosť nezávisí od ľudskej krvnej skupiny a vonkajších faktorov. Rozlišuje sa päť hlavných antigénov, ale antigén D je najviac imunogénny. Rh faktor je tento typ proteínu. Celý život je konštantný. Takmer krvný test má takmer 85% ľudí pozitívny výsledok. Zvyčajne sa nazývajú Rh-pozitívne. Všetky ostatné (t. J. 15%) sa považujú za Rh negatívne.

Pred transfúziou krvi a jej zložiek sa vykoná analýza krvných skupín a makaka. Tento typ štúdie je tiež jednou z prvých, ktorá sa používa počas pozorovania počas tehotenstva. Krvný test na stanovenie faktora Rh pomáha lekárom v raných fázach identifikovať hrozby pre život budúcej matky a dieťaťa. Ak má žena faktor Rh, potom neexistujú žiadne osobitné riziká. Ale v prípade negatívneho faktora Rh sa môže vyskytnúť nekompatibilita krvných skupín na antigéne Rh. Lekárski odborníci to pripisujú prebiehajúcemu konfliktu s rézami. Faktom je, že ak má matka negatívny Rh-antigén a dieťa má pozitívny antigén, bielkovina z detskej krvi vstupuje do tela tehotnej ženy. V tomto prípade telo matky vníma plod ako cudzí predmet a začína vyvíjať ochranné protilátky na dieťa. Prienikom placentou do krvi sa červené krvinky nenarodeného dieťaťa ničia a vylučujú veľké množstvo bilirubínu. A dieťa môže mať anémiu (hemolytické ochorenie), ktorá povedie k patológiám sluchu a reči, ako aj hemolytickej žltačke pri narodení. Okrem toho existuje pri takýchto kombináciách matiek a detí rézus vysoká pravdepodobnosť straty plodu.

Faktor Rh počas transfúzie krvi má veľký vplyv. Osoba, ktorá sa podrobuje tomuto postupu, sa nazýva príjemca a osoba, ktorá daruje krv, sa nazýva darca. V prípade transfúzie krvi príjemcovi s negatívnym Rh faktorom darcovskej krvi pozitívneho faktora Rhesus sa vytvárajú deštruktívne protilátky, pretože jeho telo prijíma túto krv ako cudzí predmet. Tento proces sa nazýva hemolýza. Môže to viesť k nežiaducim dôsledkom, dokonca ani k vylúčeniu smrti príjemcu. Preto, aby sa predišlo jeho nekompatibilite počas krvnej transfúzie, vykonáva sa krvný test na Rh faktor a skupinu.

Pokiaľ ide o stanovenie faktora Rh a krvného typu dieťaťa, je možné uviesť dôležité rozlišovacie znaky. Stanovenie krvnej skupiny a faktora Rh sa uskutočňuje na premytých červených krvinkách novorodenca. Vylučujú sa z celej krvi a plazma sa z nej odstraňuje počas odstreďovania. Potom sa takéto červené krvinky premyjú izotonickým roztokom. Takto sa získa suspenzia červených krviniek bez prítomnosti krvnej plazmy, krvných doštičiek a bielych krviniek.

Ďalším dôležitým znakom analýzy u novorodencov je skutočnosť, že samotná štúdia sa vykonáva s izohemaglutinujúcimi sérovými alebo monoklonálnymi protilátkami. Okrem toho sa pri stanovení Rh faktora krvi dojčiat používajú dve série reagencií. Nazývajú sa anti-D reagencie.

Zohľadňuje sa aj skutočnosť, že počas pôrodu sa môže uskutočniť intrapartálna transfúzia darovanej krvi s negatívnym faktorom Rh. Takáto krv môže obsahovať až 90% darcovských červených krviniek a počas analýzy môže viesť k nesprávnemu stanoveniu Rh faktora dieťaťa. To znamená, že Rh faktor novorodenca môže byť buď D-negatívny alebo slabo pozitívny.

Pri interpretácii výsledkov analýzy na krvné skupiny a rézus treba pamätať na to, že u detí do jedného roku veku nemusia byť prítomné protilátky A a B. To môže mať vplyv na samotný proces diagnostiky krvi, pretože v jamkách s obyčajnými červenými krvinkami nedochádza k aglutinácii (lepenie červených krviniek). ) V tomto prípade sa transkript prebiehajúcej štúdie hodnotí väzobným procesom monoklonálnych protilátok.

Príprava analýzy

Postupujte podľa týchto pokynov:

• Pred odobratím vzorky krvi by ste sa mali vyhnúť prejedaniu, vypiť čistú vodu;
• krv sa daruje ráno na lačný žalúdok (najmenej osem hodín hladu, ale nie viac ako štrnásť), výhodne od 8 do 11 ráno;
• Ak ste už pred predložením materiálu na štúdiu použili lieky, určite sa poraďte so svojím lekárom;
• eliminovať emocionálny stres;
• fajčenie jednu hodinu pred analýzou, ako aj intoxikácia testovaného materiálu sa neodporúča;
• vyhnúť sa fyzickému prepracovaniu;
• mali by ste odpočívať 10 - 20 minút po príchode do laboratória;
• fyzioterapia sa odporúča odložiť o niekoľko dní;
• na spoľahlivosť testov je potrebné podstúpiť sekundárnu diagnostiku v rovnakom lekárskom laboratóriu a za rovnakých podmienok.

V zásade sa na stanovenie kompatibility s transfúziou (pri transfúzii krvi) a hemolytického ochorenia novorodenca používa krvný test s Rh faktorom. Rovnako ako pri príprave na operácie rôznych typov a počas tehotenstva (na kontrolu Rh nekompatibility matky a dieťaťa).

Stanovenie faktora Rh a krvného typu

Koncept krvného typu

Krvná skupina je špecifický súbor antigénov a protilátok.

Krvná skupina odráža prítomnosť alebo neprítomnosť špecifického súboru antigénov a protilátok. Antigény sa nachádzajú na povrchu krviniek - červené krvinky, protilátky sú prítomné v krvnej plazme.

Objav charakteristických čŕt krvi patrí Karlovi Landsteinerovi. Po mnoho rokov sa rakúsky lekár pokúšal zistiť príčinu závažných komplikácií u niektorých pacientov po transfúzii krvi. Nakoniec sa mu podarilo experimentom pochopiť podstatu: na príklade šiestich vzoriek krvi vedec odhalil fyziologickú reakciu červených krviniek s rôznymi krvnými sérami. Ukázalo sa, že vytvorené prvky sa držia spolu s protilátkami zo séra iných ľudí, dochádza k aglutinácii. Adhézia sa nevytvára samotnými červenými krvinkami, ale antigénmi, ktoré sa na nich nachádzajú.

Vďaka Landsteinerovi začali lieky hovoriť o krvných skupinách

Antigén sa nazýva agglutinogén a protilátky proti antigénu sa nazývajú agglutiníny. Podľa zásady väzby aglutinogénov s určitými aglutinínmi izoloval Landsteiner 3 krvné skupiny. Jedna z nich sa vyznačovala skutočnosťou, že červené krvinky sa po pridaní séra nelepili, to znamená, že v nich neboli žiadne antigény. Na tento účel dostala označenie 0 (nula) a ďalšie dva boli identifikované prítomnosťou antigénov A a B. V roku 1900 bol založený systém krvných skupín AB0. O niekoľko rokov neskôr Landsteinerovi žiaci identifikovali 4. krvnú skupinu, ktorá na rozdiel od predchádzajúcich skupín mala dva antigény naraz - A a B.

K dnešnému dňu existuje 36 krvných skupín, ale v lekárskej praxi je systém AB0, ako aj faktor Rh, ktorý bol objavený neskôr aj za pomoci Landsteinera, stále najrozšírenejší a najdôležitejší..

Aké sú typy krvi v systéme AB0?

Krvné skupiny ABO

Systém AB0 má 4 krvné skupiny:

• 0 (I) - žiadne antigény;
• A (II) - antigén A;
• B (III) - antigén B;
• AB (IV) - antigény A a B.

Antigén je oligosacharidový reťazec spojený s membránovými proteínmi a lipidmi červených krviniek. Antigény A a B sa líšia iba rôznymi terminálnymi oligosacharidovými zvyškami..

Prekurzorom antigénov A a B je antigén H prítomný na všetkých červených krvinkách. Dedičstvom dostáva dieťa gény kódujúce molekulárnu štruktúru budúcich antigénov od otca a matky. Gén A kóduje enzým, ktorý tvorí súčasť antigénov H antigénu A, gén B prispieva k tvorbe antigénu B pomocou antigénu H. V 0 (I) krvnej skupine je gén H, a teda antigén H, ale nič sa naň neviaže, pretože gény A a B nie sú prítomné.

Stručná charakteristika štyroch krvných skupín

Nekompatibilita skupín vedie k „adhézii“ červených krviniek

Okrem antigénov sú v každej skupine prítomné aj protilátky. Keď sa kombinujú rôzne krvné skupiny, protilátky začnú interagovať s antigénmi a zlepujú sa, ničia červené krvinky, čo vedie k vážnym následkom vrátane smrti. Každá krvná skupina je charakterizovaná prítomnosťou protilátok proti iným skupinám, s výnimkou AB.

• Skupina 0 je charakterizovaná protilátkami a a p, to znamená, že majitelia tejto skupiny nemôžu prijímať krv ani A ani B ani AB..
• Skupina A obsahuje aglutiníny β, čo znamená nekompatibilitu so skupinou B a AB, ale je možné odobrať krv zo skupiny 0.
• Skupina B je charakterizovaná protilátkami a, nie je kompatibilná so skupinami A a AB, sú vhodné donory so skupinou 0.
• Skupina AB nemôže mať protilátky proti týmto antigénom, pretože aglutinogény a aglutiníny nemôžu existovať súčasne v jednom organizme, preto sú všetky skupiny vhodné pre majiteľov AB..

Takže 0 skupina môže byť univerzálnym darcom, AV skupina môže byť univerzálnym príjemcom. Ale v súčasnosti opustili prax transfúzie rôznych skupín, transfúzia sa vykonáva od darcov tej istej krvnej skupiny, aby sa predišlo negatívnym dôsledkom.

Každá zo skupín môže byť rozdelená do podskupín, napríklad antigén A obsahuje antigény A1, A2, A3 atď., Antigén B tiež obsahuje rôzne varianty podskupín. Typicky môžu byť podskupiny relevantné pri určovaní krvného typu. Pred transfúziou, aby sa predišlo možnému vplyvu variácie podskupín antigénov, sa vykoná test individuálnej kompatibility.

Faktor Rhesus: negatívny a pozitívny

Krvné skupiny môžu mať negatívny alebo pozitívny rézus

Spolu s AB0 je dôležitý aj systém Rhesus (Rh). Rozdiel v skupinách rhesus sa odhalil v 40. rokoch 20. storočia, keď sa lekári stretli s aglutináciou séra pacienta z 3–4 vzoriek červených krviniek od darcov, hoci s niektorými vzorkami došlo podľa skupiny AB0 k úplnej zhode krvných skupín. Neskôr, pod vedením K. Landsteinera, Dr. A. Wiener objavil a opísal rovnakú reakciu získanú pomocou krvného séra opíc rhesus, odkiaľ meno pochádza..

Rh je proteín zo skupiny antigénov nachádzajúcich sa na povrchu červených krviniek. Medzi rôznymi antigénmi, ktoré tvoria systém réz, má primárny význam antigén D. Preto je to jeho prítomnosť, ktorá určuje pozitívny rézus (Rh +), jeho neprítomnosť znamená, že krvný faktor je negatívny (Rh -)..

Keď Rh-pozitívne krvinky vstupujú do obehového systému pomocou Rh-negatívnych červených krviniek, vytvárajú sa aloimunitné protilátky. Telo vníma antigén D ako cudzí a snaží sa ho zbaviť. Tento jav sa nazýva Rhesusov konflikt. Objavenie systému Rh umožnilo vyhnúť sa negatívnym následkom transfúzie, ako aj nájsť spôsob, ako pomôcť tehotným ženám, ktoré majú konflikt s Rhesus s plodom, v prítomnosti rôznych faktorov Rh..

Rh sa zdedí recesívne dominantným spôsobom, kde (Rh -) je recesívne a (Rh +) dominantné.

Stanovenie krvného typu

Stanovenie afinity skupiny aglutinačnou metódou

Krvná skupina sa deteguje aglutinačnou reakciou. Červené krvinky sa kombinujú s soľnými monoklonálnymi protilátkami, z ktorých každá obsahuje aglutiníny α, β, α a β. Podľa väzbovej reakcie s určitými protilátkami zodpovedajúcimi skupinami.

Prvky v tvare skupiny A kombinované s aglutinínmi.

Skupina B - viazanie sa vyskytlo v roztoku s ß protilátkami.

Skupina AB - pri ktorejkoľvek z protilátok nebol pozorovaný aglutinačný proces.

Skupina 0 - červené krvinky prilepené protilátkami každého roztoku.

Stanovenie faktora Rh

Stanovenie krvi Rh

Na identifikáciu doplnkov Rhesus sa používajú rôzne metódy, najbežnejšie sú testy založené na interakcii červených krviniek s anti-Rhesus sérom v rôznych roztokoch. Kontrolnou vzorkou je zvyčajne sérum anti-Rhesus z krvnej skupiny IV, to znamená, že neobsahuje antigén D, antigény A a B. Ak dôjde k charakteristickej aglutinačnej reakcii, rézus sa definuje ako pozitívny.

Môže štúdia ukázať falošný výsledok

Porušenie postupu môže viesť k chybe pri teste.

Skúška môže odrážať skreslený výsledok v týchto prípadoch:

1. Porušenie analytickej techniky:
   • Nesprávna teplota.
   • Nesprávny pomer aglutinínov a červených krviniek.
   • Nedostatočný čas pozorovania.
   • Chyba v poradí reagencií na platni.
   • Zlé reagenty.
2. Ťažké krvné skupiny a faktor Rh.
   • Ak má antigén na červených krvinkách nízku schopnosť aglutinovať, napríklad je antigén A reprezentovaný podskupinou A2.
   • S nešpecifickou adhéziou tvarovaných prvkov, ktorá môže byť dôsledkom autoimunitných patológií.
   • Krvné chiméry prispievajú k skresleniu výsledku. Toto je stav, keď sú červené krvinky prítomné vo viacerých populáciách a antigény patria do rôznych skupín. Môže sa vyskytnúť v dôsledku masívnych transfúzií od darcov zo skupiny 0 (I) po transplantácii, ale zvyčajne sa pozoruje u heterozygotných dvojčiat..
   • Aglutinačné schopnosti červených krviniek ovplyvňujú rôzne choroby.
   • V prípade novorodencov sú aglutinogény slabé, protilátky chýbajú.

Môže sa zmeniť krvný typ?

Krvný typ - téma, ktorú veda úplne nezverejnila

Predtým na túto otázku nebola jednoznačná odpoveď. Ak bola zaregistrovaná iná skupina alebo faktor, výsledky sa odpisovali iba na laboratórnu chybu. Dnes, keď sa vybavenie a činidlá zlepšia, pravdepodobnosť chyby sa zníži.

Vedci sa začali zaujímať o túto problematiku a začali rozvíjať teórie, ktoré menia myšlienku diferenciácie krvi na skupiny. Jeden z nich je rozšírený: ľudská rasa spočiatku predstavuje úplne iný druh, ktorý žil oddelene, bez vzájomného zmiešania, každý druh mal svoj vlastný súbor génov..

Keď sa ľudia začali geograficky hýbať a vytvárať páry, krv nasledujúcich generácií sa už zmiešala s mestským genómom. Imunitný systém začal vytvárať protilátky proti neznámym antigénom. Takže sa vytvorili krvné skupiny. Pretože moderní ľudia sú v skutočnosti mestskí, majú rôzne druhy antigénov, ktoré sa dajú aktivovať pod vplyvom rôznych faktorov (infekcia, tehotenstvo), čo sa prejavuje ako zmena krvnej skupiny. V skutočnosti mestský multigén mestského genómu jednoducho ukazuje svoje ďalšie „strany“, to znamená, že spočiatku obsahuje rôzne antigény, ktoré sa v jednom období života prejavujú niektorými antigénmi, v inom - iným.

Záujem o pôvod krvných skupín nezmizne. Vedci z Vermontu nedávno identifikovali 2 nové krvné skupiny, predpokladá sa, že existuje najmenej 10 ďalších skupín, ktoré ešte nie sú známe..

Prečo je potrebný krvný test na určenie skupiny a faktora Rh počas tehotenstva

Pri registrácii na pôrodníckej klinike „počas tehotenstva“ sa na určenie zdravotného stavu predpisujú krvné testy. Dôležitú úlohu hrá analýza krvných skupín a príslušnosti k Rh.

Krvná skupina

Ľudská krvná skupina sú antigény červených krviniek A a B a protilátky alfa a beta.

Existujú 4 odrody krvi:

• O (I) je prvá skupina. Nie sú prítomné žiadne antigény, ale protilátky.
• A (II) - druhý. Červené krvinky obsahujú antigén A a protilátku b.
• V (III) - tretí. Na rozdiel od druhého antigénu skupiny B, a - protilátky.
• AB (IV - štvrtá krvná skupina. Sú prítomné iba antigény A a B, protilátky chýbajú).

Pokiaľ ide o popularitu, druhá skupina je na prvom mieste - vyskytuje sa najčastejšie, potom prvá, tretia a najvzácnejšia - štvrtá. Krvná skupina (ako rézus) sa tvorí v maternicovom živote a zostáva nezmenená po narodení a počas celého životného cyklu..

Faktor Rhesus

Faktor Rhesus je antigén imunogénneho proteínu „D“.

Existujú dva typy makaka:

• Pozitívne - to znamená, že faktor Rhesus je prítomný v krvi (85% populácie sú šťastní „majitelia + Rhesus“);
• Negatívny - to znamená, že v krvi tehotnej ženy (a akejkoľvek inej osoby) nie je žiadny faktor Rh. V 15% populácie Rhesus chýba.

Pozitívny rézus počas tehotenstva nepredstavuje hrozbu pre matku ani dieťa, čo sa nedá povedať o negatívnom faktore.

Tehotné ženy s „-“ Rhesus patria do osobitnej rizikovej skupiny na rozvoj komplikácií počas nosenia a v čase pôrodu.

Prečo musím určiť krvný obraz

Skupinová a Rhézska príslušnosť tehotnej ženy umožňuje predpovedať priebeh tehotenstva a možné komplikácie.

Tehotné ženy sú zaradené do osobitnej skupiny:

• s prvou krvnou skupinou;
• s negatívnym faktorom;
• rodiť.

Stanovenie ukazovateľov sa vykonáva v klinickom diagnostickom laboratóriu raz.

Stanovenie týchto ukazovateľov umožňuje odvodiť individuálny plán riadenia tehotnej ženy, poskytovanie pohotovostnej starostlivosti a zníženie rizika možných popôrodných komplikácií..

Znalosť krvného typu a príslušnosti k Rhesus môže zachrániť život tehotnej ženy. Napríklad pri masívnom krvácaní je krv (plazma a jednotné prvky) transfúzovaná z darcu k príjemcovi.

Ak sa skupina a rézus nezhodujú, vyvíja sa okamžitá smrť.

Krvná transfúzia

Na transfúziu sa používa suspenzia premytých červených krviniek. Darovaná krv sa kontroluje na prítomnosť infekcií a sexuálne prenosných chorôb.

Transfúzia môže byť priama alebo individuálna.

Príslušnosť k rhesusu je vždy negatívna, s výnimkou núdzovej priamej transfúzie krvi. V tomto prípade je pacientovi transfúzovaná krv najbližšieho príbuzného s rovnakou krvnou skupinou a faktorom.

Nebezpečenstvo konfliktu v krvnej skupine a faktor Rh

Nebezpečenstvo pridruženia k skupine a Rhesus počas tehotenstva predstavuje hrozbu predovšetkým pre dieťa v lone.

Po narodení sa situácia zhoršuje, najmä v prípade konfliktu medzi matkou a dieťaťom.

Rhesusov konflikt - čo to je

Toto je patologická situácia, ktorá vznikla medzi plodom a nastávajúcou matkou kvôli nekompatibilite faktorov.

Vyvíja sa za niekoľkých podmienok:

• matka má negatívny rézus;
• otec je pozitívny;
• dieťa zdedilo rézus otca;
• tehotenstvo nie je prvé (aj keď je prvé narodenie, ale došlo k lekárskym potratom alebo potratom bez ohľadu na gestačný vek). Alebo tehotná žena dostala transfúziu krvi z iných dôvodov pred tehotenstvom.

Konflikt krvných typov

Konflikt sa vyvíja aj podľa krvných skupín:

• matka s prvou krvnou skupinou;
• otec má iný druh.

Na rozdiel od konfliktu s Rhesusom je skupinový tok ľahší, bez negatívnych následkov pre dieťa.

Konflikt Rhesus predstavuje hrozbu pre život a zdravie dieťaťa: ťažká hypoxia, prenatálna smrť plodu, malformácie, vysoké riziko úmrtia po narodení..

Nebezpečenstvo konfliktu podľa skupín a príslušnosti k Rhesus: počas tehotenstva

1. Hrozba ukončenia tehotenstva v rôznych obdobiach.
2. Ťažká toxikóza.
3. Neskorá gestóza.
4. Sprievodné choroby infekčnej povahy (nie často).
5. Hypoxia plodu.
6. Anémia tehotného a nenarodeného dieťaťa.

Pri narodení

1. Riziko krvácania.
2. Indikácie pre fungovanie COP (najmä pri Rh konflikte).
3. Slabá práca.
4. Nesprávna taktika riadenia pôrodnosti môže dieťaťu stáť život.
5. Ťažký priebeh - zvýšené postihnutie dieťaťa.

V období laktácie

• je zakázané dojčiť deti, kým protilátky neopustia telo matky;
• v prípade skupinovej nekompatibility - dojčenie je povolené s prijateľným počtom hlavných ukazovateľov konfliktu (hemoglobín a bilirubín) u dieťaťa.

Vplyv konfliktu na plod

Prečo sa vyvíja konflikt rézus

Počas prvého tehotenstva negatívnej matky s pozitívnym plodom vstupujú do tela ženy neznáme pozitívne antigény. Telo ich vníma ako cudzincov a „pamätá si ich“ bez negatívnych dôsledkov..

Pri opakovanom tehotenstve dochádza k celkovej produkcii protilátok. Telo vníma dieťa ako cudzieho agenta, ktorého sa zbaví, čím aktivuje imunitnú obranu.

Materské červené krvinky prechádzajú placentárnou bariérou a spôsobujú lýzu červených krviniek dieťaťa.

Tak sa objaví patologický proces - hemolytické ochorenie plodu.

Zničené červené krvinky uvoľňujú toxickú zložku - bilirubín, ktorá ovplyvňuje bunky mozgu plodu.

Dôsledky pre plod s HDN alebo GBP

• nedostatok červených krviniek vedie k anémii u dieťaťa (anémia). Norma hemoglobínu pre plod a novorodenca je 220 g / l as hemolytickým ochorením - 100 g / l a menej;
• zvýšený nekonjugovaný bilirubín zvyšuje riziko vzniku „jadrovej“ žltačky alebo bilirubínovej encefalopatie;
• opuch dieťaťa v dôsledku uvoľňovania tekutiny do brušných orgánov, svalového tkaniva a srdca plodu;
• narodenie v predstihu;
• nedostatok spontánneho dýchania. Tieto deti dostávajú kyslík pomocou ventilátora.

Hlavnou liečbou je intravaskulárna krvná transfúzia pre dieťa (s hemolytickým ochorením plodu) a náhradná transfúzna chirurgia pre novorodenca..

Na vykonávanie tohto typu lekárskej starostlivosti sa určuje príslušnosť k plodu Rhesus. Stanovenie faktora Rh plodu materskou krvou je nemožné.

Čo ovplyvňuje krvnú skupinu a faktor Rh

V takýchto situáciách je potrebný krvný test na príslušnosť k skupine a na rhesus: chirurgické zákroky, transplantácie orgánov, trauma, deštrukcia červených krviniek (hemolýza), otrava jedmi pôsobiacimi na zloženie krvi, ťažká anémia, krvácanie alebo zvýšené riziko jej rozvoja, ochorenie kostnej drene. počas tehotenstva.

Indikácie pre výskum tiež vznikajú počas darcovstva, služby v ozbrojených silách, práce s vysokou pravdepodobnosťou zranenia.

Vo všetkých týchto prípadoch môže byť nevyhnutná núdzová alebo plánovaná transfúzia krvi a jej zložiek. Aby sa predišlo komplikáciám vo forme nekompatibility, sú potrebné krvné testy na bielkoviny - antigény. Je známych asi 50 tried takýchto antigénov, ale najdôležitejšie z nich sú A a B (určte skupinu) a D (Rh faktor). Ich dieťa dostáva od otca a matky, počas života sa nemôžu meniť..

Príslušnosť k rhesus je spojená s prítomnosťou alebo neprítomnosťou antigénu D. Antigén Rhesus v žiadnom prípade nie je asociovaný s krvnou skupinou, vonkajšie faktory alebo choroby ho nemôžu ovplyvniť, vždy sa od narodenia nezmenili. Ak je na červených krvinkách proteín D, takíto ľudia sa nazývajú Rh-pozitívni (Rh +). Zvyšok sa považuje za Rh negatívny (Rh-)..

Konflikt Rh faktorov nastáva, ak je pacient Rh-negatívny a darca je Rh-pozitívny. Krvná transfúzia je možná iba s úplnou kompatibilitou darcu a príjemcu, negatívna krv sa tiež používa pre pozitívneho príjemcu v neprítomnosti vhodného.

Ak počas tehotenstva majú matka a dieťa iný Rhesus, môže dôjsť ku konfliktu Rhesus, k potratu, k narušeniu vývoja fetálnych orgánov, k rozkladu červených krviniek s hemolytickou anémiou, žltačke a encefalopatii novorodencov. Ohrozené sú tehotné ženy, ktoré môžu oddeliť placentu a prenikanie fetálnych buniek do krvi.

Skupiny môžu byť: prvá (nula) 0 (I) - neexistuje ani A ani B; druhý A0 (II) - existuje iba A; tretí B0 (III) - iba B; štvrtý AB (IV) - existujú A aj B.

Doteraz sa verilo, že prvú skupinu s negatívnym Rhesus možno transfundovať u všetkých pacientov, ale následne sa zistili negatívne reakcie, pretože systém krvných skupín nie je vyčerpaný zložením AB0. Preto by v prípade núdze nemal byť objem takejto infúzie vyšší ako 500 ml a takéto transfúzie sú pre deti zakázané..

Teoreticky môžu byť univerzálnymi príjemcami pacienti so štvrtou skupinou a pozitívnym Rh faktorom. Test pred kompatibilitou však vykonajte vopred.

Prenos krvných skupín z rodičov má nasledujúce vzorce:

• otec a matka majú antigény A a B - dieťa môže mať oboje, AB (IV);
• rodičia majú druhú skupinu (A0), to znamená, že dieťa dostane prvú (0);
• matka má A0 a otec B0 (a naopak), potom deti môžu získať AB (IV), 0 (I), A (II), B (III).

Skupinová nekompatibilita medzi krvou matky a plodu je ľahšia ako makak rézus, ale spôsobuje aj novorodeneckú žltačku.

Prečítajte si viac v našom článku o všetkých funkciách krvných skupín a faktora Rh.

Prečo poznať krvný typ a faktor Rh

V týchto situáciách je potrebný krvný test na príslušnosť k skupine a na rhesus:

• chirurgické operácie;
• diagnóza, ktorá môže byť komplikovaná krvácaním;
• transplantácia orgánov;
• poranenie;
• deštrukcia červených krviniek (hemolýza);
• otrava jedmi pôsobiacimi na zloženie krvi;
• ťažký priebeh anémie;
• prítomnosť krvácania alebo zvýšené riziko jeho rozvoja;
• ochorenie kostnej drene.

Vo všetkých týchto prípadoch môže byť nevyhnutná núdzová alebo plánovaná transfúzia krvi a jej zložiek. Aby sa predišlo komplikáciám vo forme nekompatibility (hromadné ničenie červených krviniek), je potrebný krvný test na prítomnosť proteínov - antigénov. Sú na povrchu bunkovej membrány a majú odlišné zloženie.

Je známych asi 50 tried takýchto antigénov, ale najdôležitejšie z nich sú A a B (určte skupinu) a D (Rh faktor). Ich dieťa dostáva od otca a matky, počas života sa nemôžu meniť..

Obzvlášť dôležitá je definícia antigénov červených krviniek počas tehotenstva. Dôvodom je skutočnosť, že červené krvinky plodu vstupujú do krvného obehu matky. Ak nemá žiadny z hlavných proteínov, jej imunitné bunky ho vnímajú ako cudzieho. V tomto prípade sa začína proces tvorby protilátok, ktoré prenikajú placentou do krvi plodu.

Pri interakcii protilátok matky a červených krviniek nenarodeného dieťaťa dochádza k deštrukcii buniek a rozvoju hemolytických chorôb a je tiež možné potrat..

Indikácie pre výskum tiež vznikajú počas darcovstva, služby v ozbrojených silách, práce, pri ktorej existuje vysoká pravdepodobnosť zranenia alebo zranenia. Takíto ľudia musia mať informácie v prípade núdzovej transfúzie krvi, takže výsledok analýzy sa nevyhnutne zaznamená do lekárskeho záznamu a úradnej dokumentácie..

A tu je viac o hemolýze krvi.

Čo je faktor Rh

Príslušnosť k Rh je spojená s prítomnosťou alebo neprítomnosťou antigénu D. V skutočnosti existuje 5 hlavných a niekoľko ďalších faktorov Rh, ale tento má najsilnejší účinok na produkciu protilátok - má vysokú imunogenitu. Antigén rézusu nie je nijako spojený s krvnou skupinou, vonkajšie faktory alebo choroby ho nemôžu ovplyvniť, vždy zostávajú nezmenené od narodenia..

Tvorba skupiny proteínov na vonkajšom obale červených krviniek, ktoré určujú faktor Rh, sa začína v skorých štádiách tvorby plodu. U novorodencov sú už prítomné v dostatočnom množstve na stanovenie. Krvný test pre moment Rhesus factor je predpísaný pri transfúziách komponentov alebo celej krvi, je dôležitý pri plánovaní tehotenstva a pri manažmente pacientov, u ktorých je pravdepodobné, že dôjde ku konfliktu krvi matiek a plodu s Rh..

Čo je ovplyvnené označením „pozitívny“, „negatívny“

Ak je na červených krvinkách proteín D, takíto ľudia sa nazývajú Rh-pozitívni. V krvnom teste bude označenie Rh +. Prevládajú v celej populácii a tvoria 85%. Zvyšok sa považuje za Rh negatívny, vo výsledkoch štúdie má takúto známku - Rh-. Pozitívny alebo negatívny Rhézus nezáleží na tom, či nie je potrebná krvná transfúzia alebo u Rh negatívnej ženy nedošlo k otehotneniu.

Krvná transfúzia

Konflikt Rh faktorov nastáva, ak pacient nemá tento proteín na červených krvinkách, to znamená, že je Rh-negatívny a darca má (Rh-pozitívny). Potom v tele príjemcu (príjemcu krvi) sa začína syntéza anti-Rhesus protilátok, ktoré ničia darcovské bunky.

Osobitné nebezpečenstvo sa vyskytuje s existujúcimi protilátkami a opätovným zavedením krvi. Skúma sa v analýze titra (koncentrácie) anti-Rh. Krvná transfúzia je možná iba s úplnou kompatibilitou darcu a príjemcu, negatívna krv sa tiež používa pre pozitívneho príjemcu v neprítomnosti vhodného.

tehotenstvo

Vývoj imunologickej krvnej inkompatibility sa vyskytuje u Rh-žien a Rh + plodu. V takomto prípade nenarodené dieťa dostáva od otca pozitívneho Rhesusa. Dedičstvo faktora Rh má nasledujúce zákony:

• Otec má Rh + a dva dominantné DD gény (objavujú sa v akejkoľvek kombinácii) a matka má Rh-dva recesívne gény dd (môžu sa vyskytnúť iba v neprítomnosti dominantných) - dieťa dostáva kombináciu Dd. To znamená, že má faktor Rhesus D, tj Rh +. Pravdepodobne dôjde ku konfliktu Rhéz s materskou krvou.
• Otec je Rh +, ale má Dd a matka má Rh- (možno iba dd) - dieťa môže získať 2 sady - Dd (pozitívny Rh) alebo dd (negatívny). U takýchto párov je pravdepodobnosť konfliktov pri reze 50%.
• Otec aj matka Rh +. Ak majú obidva dominantné DD gény, narodí sa iba Rh-pozitívne dieťa, ale ak majú Dd, potom v 25% existuje pravdepodobnosť výskytu Rh-novorodenca. V žiadnom prípade nehrozí riziko konfliktu, pretože matka Rh+.

Tehotenstvo v konflikte s rézusom môže viesť k spontánnemu potratu, zhoršenému vývoju fetálnych orgánov, k ničeniu červených krviniek s hemolytickou anémiou, žltačke a encefalopatii novorodencov. Ohrozené sú tehotné ženy, ktoré môžu oddeliť placentu a prenikanie fetálnych buniek do krvi. Medzi faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť takejto komplikácie, patria:

• závažné infekcie;
• poranenia brucha;
• operácie alebo diagnostické testy maternice.

Aké sú typy krvi

Na povrchu červených krviniek môžu byť tri varianty proteínov - A, B a ich neprítomnosť - 0. Systém na určenie členstva v skupine sa nazýva AB0 alebo AB zero. Skupiny teda môžu byť:

• prvá (nula) 0 (I) - neexistuje ani A ani B;
• druhý A0 (II) - existuje iba A;
• tretí B0 (III) - iba B;
• štvrtý AB (IV) - existujú A aj B.

Ak napríklad pacient s druhou skupinou A s beta-aglutinínmi transfunduje tretiu (B) alebo štvrtú (AB), potom dôjde k reakcii medzi B antigénom a beta protilátkami. Takáto krv sa nazýva nekompatibilná, pretože začína lepenie a zrážanie erytrocytov. Toto je sprevádzané šokovým stavom, zhoršenou funkciou obličiek a pečene. Môže byť fatálne.

Doteraz sa verilo, že prvú skupinu s negatívnym Rhesus možno transfundovať u všetkých pacientov, ale následne sa zistili negatívne reakcie, pretože systém krvných skupín nie je vyčerpaný zložením AB0. Preto by v prípade núdze nemal byť objem takejto infúzie vyšší ako 500 ml a takéto transfúzie sú pre deti zakázané..

Teoreticky môžu byť univerzálnymi príjemcami pacienti so štvrtou skupinou a pozitívnym Rh faktorom, pretože všetky antigény sú v ich krvi a nemusí sa vyskytnúť reakcia s inými červenými krvinkami. Aj pri úplnej zhode krvných skupín sa vykonáva individuálny test kompatibility..

Kompatibilné krvné typy sú uvedené v tabuľke „v“

Dedičnosť krvných typov

Prenos krvných skupín z rodičov má nasledujúce vzorce:

• otec a matka majú antigény A a B - dieťa môže mať oboje, AB (IV);
• rodičia majú druhú skupinu (A0), to znamená, že dieťa dostane prvú (0);
• matka má A0 a otec B0 (a naopak), potom deti môžu získať AB (IV), 0 (I), A (II), B (III).

Dedičnosť krvných typov u dieťaťa

Skupinová nekompatibilita krvi matky a plodu je jednoduchšia ako u makaka, ale spôsobuje aj novorodeneckú žltačku. Táto situácia sa najčastejšie vyskytuje, ak matka má prvú skupinu a otec má inú skupinu.

Ťažkosti pri určovaní príslušnosti k skupine

Proteíny systému AB0 sú prítomné na erytrocytových bunkách už pri narodení, ale protilátky proti chýbajúcim antigénom (aglutiníny) sa tvoria až po desiatom mesiaci života, preto je skupina určená len podľa antigénneho zloženia - A, B a 0. Choroby môžu viesť k poklesu alfa a beta aglutinínov. :

• zhubné nádory, leukémia, myelóm, lymfogranulomatóza;
• závažné infekčné procesy;
• ochorenie pečene so znížením tvorby proteínov;
• brať lieky na zníženie imunity.

Ťažkosti pri určovaní skupiny sa vyskytujú pri častých krvných transfúziách, transplantáciách orgánov, zavádzaní náhrad plazmy (riedenie krvi), prenikaní mikróbov a jedov do krvi. V týchto situáciách, ako aj pri vrodených slabých variantoch génov (často A), sa krv darcu s druhou skupinou berie ako prvá a so štvrtou - ktorá sa týka tretej. Ak sa testy kompatibility nevykonajú, môže mať transfúzia takejto krvi vážne následky..

Pozrite si video o určovaní krvného typu a faktora Rh:

Príprava a stanovenie analýzy

Na výskum je potrebná žilová krv. Užíva sa počas plánovanej diagnózy ráno nalačno, prerušenie príjmu potravy by nemalo byť kratšie ako 4 hodiny. Na jeden deň sa pacienti musia zdržať konzumácie mastných potravín.

Ak sa pacient podrobuje liekovej terapii, potom lekár diskutuje o probléme výmeny liekov počas 3 až 5 dní, pretože niektorí z nich narušujú aglutinačnú reakciu. 30 minút pred diagnózou by malo prestať fajčiť, fyzický a psychický stres.

Na stanovenie krvnej skupiny na doštičke v dvoch radoch (druhá kontrola) sa použijú špeciálne séra (izohemaglutinín) prvej, druhej a tretej skupiny (celkom 6 kvapiek). Potom do každej kvapky musíte pridať krv alebo vybrané červené krvinky subjektu. Po 5 minútach skontrolujte prítomnosť vločiek (aglutinácia). Môžu to byť také výsledky:

• nie nikde - prvá skupina;
• vo všetkých kvapkách, s výnimkou druhej skupiny ii, s výnimkou tretej skupiny iii;
• všetky vzorky obsahujú vločky - štvrtý.

Stanovenie krvného typu

Rh faktor sa dá zistiť pomocou fyziologického roztoku a séra proti Rhesus. Po skombinovaní červených krviniek s týmito zložkami sa skúmavka umiestni do inkubátora a po hodine sa vyhodnotí výsledok. Ak je roztok granulovaný alebo sú vlákna, potom je krv pozitívna na Rh a negatívna zrazenina je iba na dne.

V skúmavke D je Rh pozitívny a v K negatívny

Štúdia skupiny a príslušnosti k Rhesus je predpísaná pre transfúziu krvi, prípravu na operácie, počas tehotenstva a všetky potenciálne nebezpečné prípady, v ktorých je možné krvácanie potrebné na transfúziu krvi. Zohľadnenie týchto vrodených a nemenných charakteristík pomáha predchádzať reakciám inkompatibility a hemolytického ochorenia novorodencov, aby sa zabránilo potratom.

A tu je viac o zvýšenom bilirubíne v krvi.

Znalosť krvného typu rodičov a faktora Rh, môžete predpovedať ich vzhľad u dieťaťa. Transfúziou môže byť iba rovnaká krv, predtým je dôležité určiť individuálnu kompatibilitu.

Poznanie kardiovaskulárneho rizika je užitočné pre tých, ktorí majú predispozíciu na ochorenie myokardu. Môže byť relatívny, vysoký alebo absolútny. Medzi negatívne faktory patrí fajčenie. Celkové skóre je postavené na bodovacej tabuľke, berúc do úvahy tlak.

Dôležitým ukazovateľom je reológia krvi, ako aj jej hemodynamika. Na posúdenie výživového stavu orgánov sa vykonávajú osobitné štúdie. V prípade odchýlky sa predpisujú lieky na predpis..

Na diagnostikovanie pečene a žlčových ciest sa vykonáva krvný test na zistenie bilirubínu. U žien a mužov, ako aj u detí sa táto norma z hľadiska ukazovateľov líši. Zvýšený bilirubín v krvi počas analýzy naznačuje prítomnosť chorôb. Celková hodnota pre dospelého a dieťa môžete znížiť len liečením základnej choroby.

Transfúzia krvi - transfúzia krvi - opatrenie, ktoré môže zachrániť život. Indikácie na vykonanie - krvácanie z dôvodu krvácania z gastrointestinálneho traktu, chirurgický zákrok, poranenie. Najskôr sa vykonajú vzorky a potom sa pripravia metódy podľa pravidiel. Existujú však kontraindikácie, môžu sa vyskytnúť komplikácie, masívny syndróm krvnej transfúzie aj u detí.

Deštrukcia membrány erytrocytov sa nazýva hemolýza krvi. Jeho príčiny v biochemickej analýze často spočívajú v tehotenstve s Rh konfliktom. Ale príznaky problému môžu byť dokonca aj u mužov. Vzorky sa odoberajú so sterilitou, aby bolo možné presne určiť - normu alebo akútne obdobie v tele. Čo je hemolýza nebezpečná??

Prečo majú ľudia rôzne krvné skupiny a čo to ovplyvňuje

Aký je rozdiel medzi rôznymi krvnými skupinami, čo je faktor Rh a všetko to ovplyvňuje zdravie a charakter.

Prečo je krv rozdelená do skupín

Krv pozostáva z plazmy a plávajúcich buniek v nej - červených krviniek, bielych krviniek a krvných doštičiek. Na membráne erytrocytov je niekoľko stoviek antigénov - glykoproteínov alebo glykolipidov, ktorých prítomnosť je určená geneticky. Pre systém ABO sú dôležité dva antigény: A a B. Krvná skupina sa určuje podľa ich prítomnosti alebo neprítomnosti.

1. Krvná skupina A (II) - červené krvinky produkujú iba antigén A.
2. Krvná skupina B (III) - vytvára sa iba antigén B.
3. Krvná skupina O (I) - nie sú prítomné žiadne antigény A- alebo B.
4. Krvná skupina AB (IV) - existujú antigény A aj B.

V závislosti od krvného typu môže plazma obsahovať aj protilátky alfa (anti-A) a beta (anti-B). Sú to proteínové zlúčeniny, ktoré reagujú na cudzie antigény a môžu vyvolať imunitnú odpoveď..

1. Krvná skupina A (II) - v sére sú protilátky anti-B.
2. Krvná skupina B (III) - v sére sú protilátky anti-A.
3. Krvná skupina O (I) - existujú anti-A aj anti-B.
4. Krvná skupina AB (IV) - bez anti-A, bez anti-B.

Prečo je krvný typ dôležitý pre transfúziu

Ak sa osobe s krvnou skupinou A transfúzia krv zo skupiny B, jej anti-B protilátky v sére začnú reagovať na darcovské krvné antigény, krvné skupiny a antigény červených krviniek sa budú držať spolu s nimi a precipitovať - ​​aglutinovať. Môže dôjsť k zablokovaniu ciev a k smrti..

Preto pri výbere darcu vždy berte do úvahy krvnú skupinu.

1. Ak má osoba krvný typ A, môže byť transfundovaná so skupinami A a O.
2. Ak má osoba krvný typ B, môžete transfundovať B a O.
3. Ak je krvná skupina AB, môže sa podať akákoľvek krv. Žiadne protilátky - žiadne problémy.
4. Ľudia zo skupiny O môžu byť transfuzovaní iba krvou zo skupiny O. Môžu sa však stať darcami pre každú skupinu, pretože nemajú žiadne antigény, čo znamená, že ani alfa ani beta protilátky nebudú proti takejto krvi bojovať..

Keď však transfúzia zohľadňuje nielen krvnú skupinu, ale aj faktor Rh.

Čo je faktor Rh

Rhesus factor je proteínový faktor Rh krvného testu D-antigén na povrchu červených krviniek. Ak máte tento proteín, Rh faktor je pozitívny (Rh +), ak nie, negatívny (Rh–).

Ak osoba s Rh– dostane krv s D-antigénom, jeho telo začne vytvárať D-protilátky. Môže to spôsobiť zničenie červených krviniek. Preto môže byť Rh-negatívna krv vhodnej skupiny transfekovaná akejkoľvek osobe, ale Rh-pozitívnej krvi - iba ľuďom s Rh +. Zároveň je na svete omnoho menej ľudí s negatívnym faktorom Rhesus ako ľudia s Rh pozitívom - iba asi 15%.

Okrem transfúzie krvi musia ľudia s Rh– pri plánovaní tehotenstva zvážiť aj svoju výlučnosť. Ak sa u ženy s Rh– objaví krvný test na Rh faktore s Rh +, môže sa časť jeho krvi dostať do kontaktu s krvou matky, čo bude mať za následok vznik protilátok. V prvom tehotenstve to nie je problém, ale v druhom a nasledujúcom prípade, ak má žena dieťa s Rh +, môžu protilátky prechádzať placentou, poškodiť krvné bunky dieťaťa a spôsobiť anémiu..

Ako určiť krvnú skupinu a faktor Rh

V laboratóriu sa vykonáva analýza: do vzoriek krvi sa pridávajú činidlá s protilátkami alfa a beta a sledujú reakciu.

Ak je v krvi antigén A, červené krvinky sa začnú lepiť spolu s anti-B a naopak - krv s antigénom B sa bude pridávať spolu s anti-A. Krv skupiny AB nebude reagovať na žiadne protilátky a krv skupiny O bude na všetky reagovať.

To isté platí pre faktor Rh: anti-D sa jednoducho pridá do krvi. Ak dôjde k reakcii - osoba má Rh +, ak nie - Rh–.

Ovplyvňuje krvný typ niečo iné

Podľa typu krvi sa snažia uhádnuť postavu, zvoliť si stravu a povolanie. To je bežné najmä v Japonsku - podľa typu krvi si môžu vybrať zamestnanca alebo partnera, kúpiť si jedlo a dokonca uteráky.

Všetky tieto klasifikácie sú na úrovni horoskopov - mnohí veria, ale neexistujú dôkazy. Preskúmame niektoré vzťahy založené na výskume..

trávenie

Krvný typ ovplyvňuje schopnosť tela Krvné typy a alergie na potraviny tráviť lektíny bez problémov - škodlivé Antinutričné ​​vlastnosti rastlinných lektínov bielkovín v obilninách a strukovinách, mlieku, morských plodoch a vajciach.

Napríklad extrakt z fazule lima spôsobuje zhlukovanie histórie lektínov: od hemaglutinínov k biologickým rozpoznávacím molekulám červených krviniek iba v skupine A a extrakty z bôbov okrídlených iba v červených krvinkách skupiny O. Avšak väčšina lektínov interaguje s lektínmi v strave Spojených štátov: prehľad lektínov v bežne konzumované potraviny a prehľad literatúry so všetkými typmi krvi. Okrem toho, v spracovaných luštěninách strukovín, Nutričný význam lektínov a inhibítorov enzýmov zo strukovín, otrava fazuľami červených krviniek v Spojenom kráľovstve: analýza 50 podozrení na incidenty medzi rokmi 1976 a 1989 je zničená a nepoškodzuje ľudí s krvným typom.

Krvný typ môže tiež ovplyvniť schopnosť absorbovať mastné potraviny. U ľudí s krvnými skupinami A a AB je signifikantne menej zapojenie črevnej alkalickej fosfatázy do hladiny apolipoproteínu B-48 v sére a jej asociácia s typmi krvných skupín ABO a sekretorických krvných hladín, sérové ​​hladiny izozýmov ľudskej alkalickej fosfatázy vo vzťahu k krvným skupinám [alkalická fosfatáza - enzým potrebné pre metabolizmus fosforu a mastných kyselín, ako je metabolizmus skupín O a B. To môže naznačovať väčšiu schopnosť týchto skupín tráviť zrýchlenú absorpciu tukov v črevnej alkalickej fosfatázovej knockoutovej myši Myši mastných potravín.

Tieto funkcie sa pri krvných skupinách berú do úvahy v strave Petra D'Adamo (Peter D´Adamo). K dnešnému dňu však neexistuje jediná seriózna štúdia diéty krvného typu, ktorá by nemala podporné dôkazy: systematický prehľad, Teória populárnej diéty krvného typu odhalená, genotyp ABO, „diéta krvného typu“ a kardiometabolické rizikové faktory, ktoré preukazujú účinnosť jeho stravy.

zdravie

Krvný typ môže zvýšiť riziko určitých chorôb..

Kardiovaskulárne choroby (CVD)

1. Krvná skupina A (II). Zvýšené riziko rakoviny Systém krvných skupín ABO a rakovina žalúdka: prípadová kontrolná štúdia a metaanalýza, Riziko rakoviny žalúdka a peptických vredov vo vzťahu k ABO krvnému typu: kohortná štúdia žalúdka a infekcie Helicobacter pylori, hlavný pôvodca žalúdočných vredov.
2. Krvná skupina B (III). Zvýšené riziko rakoviny krvi pankreasu ABO a riziko rakoviny pankreasu, ABO krvi pažeráka, cukrovky a riziko rakoviny gastrointestinálneho traktu v severnej Číne a žlčových ciest.
3. Krvný typ AB (IV). Zvýšené riziko rakoviny pankreasu.
4. Krvná skupina O (I). Zvýšené riziko rakoviny kože ABO krvná skupina a výskyt rakoviny kože, znížené riziko rakoviny žalúdka a pankreasu.

Vedci nenašli vzťah medzi krvnou skupinou s rakovinou konečníka ABO a rizikom rakoviny hrubého čreva a konečníka, rakovinou prsníka ABO a výskytom a prežitím rakoviny krvi a krvnou skupinou. Ale tieto druhy rakoviny sú vysoko závislé od životného štýlu..

Fyzikálne ukazovatele

Krvný typ ovplyvňuje fyzické ukazovatele: silu, silu, rýchlosť a koordináciu. Ďalej sa zameriame na tieto charakteristiky a športy, pri ktorých je pravdepodobnejšie, že osoba s určitou krvnou skupinou uspeje..

Krvný typ O (I)

Ľudia s týmto typom krvi sú častejšie Výskum čínskych študentov o vzťahoch medzi krvnými typmi, druhmi temperamentu a športom, ktoré sa nachádzajú medzi elitnými športovcami, najmä športovcami a zápasníkmi. Sú odolné krvné skupiny ABO na športové výkony a rýchlo dosahujú úspechy v rôznych športoch. Ľudia s krvným typom I sú náchylní na VZŤAHY KREVNEJ SKUPINY, VEĽKOSTI A RÝCHLOSŤ VPLYVOV NA VÝCVIK AKO VÝBEROVÝ FAKTOR V BOXOVANÍ na odstrel: sprinty, bojové umenia, vzpieranie.

Čo vyskúšať: atletika, beh na krátke vzdialenosti, bojové umenia, vzpieranie.

Krvný typ A (II)

Ľudia s druhou krvnou skupinou majú nízku kondíciu v bojovom umení, ale zároveň dosahujú úspech v technicky náročných športoch. Veľké percento ľudí s krvným typom II sa vyskytuje FREKVENCIA SPÔSOBUJÚCICH FENOTYPY KRVNÝCH SKUPÍN (ABO) V OBYVATEĽSTVÁCH AKO MOŽNÉ KRITÉRIÁ NA VYHODNOTENIE ICH POTENCIÁLNYCH MOTOROVÝCH SCHOPNOSTÍ medzi vzpieračmi a gymnastami v športových hrách.

Čo vyskúšať: vzpieranie, gymnastika, tenis, futbal, volejbal, hokej, basketbal.

Krvný typ B (III)

Tento krvný typ sa vyznačuje VZŤAHOM KREVNEJ SKUPINY, VEĽKOSTI A RÝCHLOSŤOU VZDELÁVACICH ÚČINKOV AKO VÝBERNÝ FAKTOR V BOXOVANÍ dobrá rýchlosť a koordinácia, vysoká školiteľnosť Bulletin vydania Baltskej pedagogickej akadémie. 62 - 2005 - schopnosť dosiahnuť vynikajúce výsledky v krátkom čase. Ľudia s krvnou skupinou III majú väčšiu šancu uspieť v bojových umeniach a iných športoch, pre ktoré je dôležitá rýchlosť a koordinácia..

Čo vyskúšať: box a iné bojové umenia, funkčné všade okolo.

Krvný typ AB (IV)

Pre ľudí s krvnou skupinou IV je charakteristický VZŤAH KREVNEJ SKUPINY, VEĽKOSŤ A RÝCHLOSŤ VZDELÁVACÍCH ÚČINKOV AKO VÝBERNÝ FAKTOR V BOXINGU. Pre týchto ľudí sú vhodné silové športy, pri ktorých ľudia nepotrebujú rýchlosť, napríklad posilňovanie..

Čo vyskúšať: powerlifting, silák.

Tieto údaje môžu byť použité na hľadanie vášho športu, ale nevnímajú ich ako nezničiteľné pravidlá. Existuje veľa ďalších ukazovateľov, ktoré ovplyvňujú úspech, napríklad počet svalových vlákien určitého typu a vlastnosti nervového systému..

Ak nechcete súťažiť a budovať kariéru v športe, môžete zabudnúť na tieto vlastnosti a zamerať sa iba na svoje pocity a túžby..

Na amatérskej úrovni sa môžete venovať akémukoľvek športu, bez ohľadu na krvný typ, udržiavať zdravie a baviť sa pri tréningu.

Osobnosť

Niekoľko štúdií sa pokúsilo odhaliť vzťah medzi krvným typom a osobnosťou pomocou populárnych psychologických testov..

Austrálska štúdia krvi a osobnosti, do ktorej sa zapojilo 240 žien a mužov, nezistila žiadne spojenie medzi osobnosťou a krvnou skupinou. Ani kanadskí vedci po prieskume osobnosti, krvného typu a päťfaktorového modelu 400, ani americkí vedci po analýze krvného typu a piatich údajov o osobnosti v Ázii od viac ako 2,5 tisíce taiwanských študentov to nedokázali..

Dokonca aj japonskí vedci dospeli k záveru, že neexistuje žiadny vzťah medzi krvným typom a osobnosťou: Z rozsiahlych prieskumov v Japonsku a USA vyplýva, že vzťah medzi osobnosťou a krvnou skupinou je menší ako 0,3%. Neexistuje teda žiadny vážny dôvod domnievať sa, že krvná skupina nejakým spôsobom ovplyvňuje charakter.