Pozitívne alebo negatívne HBsAg v krvnom teste

Kvantifikácia špecifických ochranných postinfekčných alebo post-vakcinačných protilátok proti vírusovej hepatitíde B v krvi.

Celkové protilátky proti povrchovému antigénu vírusu hepatitídy B, anti-HBs a / t.

Synonymá anglicky

Protilátky proti povrchovému antigénu hepatitídy B, anti-HBs, celkom, HBsAb, IgG, IgM, protilátky proti hepatitíde Bs, povrchová protilátka proti hepatitíde B.

mIU / ml (medzinárodný mililiter na mililiter).

Aké biomateriály môžu byť použité na výskum?

Ako sa pripraviť na štúdiu?

Pred štúdiou nefajčite 30 minút..

Prehľad štúdie

Vírusová hepatitída B (HBV) je infekčné ochorenie pečene spôsobené vírusom hepatitídy B obsahujúcim DNA (HBV). Medzi všetkými príčinami rozvoja akútnej hepatitídy a chronickej vírusovej infekcie je vírus hepatitídy B považovaný za jednu z najbežnejších na svete. Skutočný počet infikovaných nie je známy, pretože u mnohých ľudí infekcia pokračuje bez živých klinických príznakov a nehľadá lekársku pomoc. Vírus sa často detekuje počas preventívnych laboratórnych testov. Podľa hrubých odhadov vo svete je vírusom hepatitídy B postihnutých asi 350 miliónov ľudí a každoročne na jeho následky zomrie 620 tisíc ľudí..

Zdrojom infekcie je pacient s HBV alebo vírusový nosič. HBV sa prenáša krvou a inými telesnými tekutinami. Môže sa nakaziť nechráneným sexuálnym kontaktom, použitím nesterilných injekčných striekačiek, transfúziou krvi a transplantáciou darcovských orgánov, infekcia môže prejsť z matky na dieťa počas pôrodu alebo po ňom (cez praskliny v bradavkách). Do rizikovej skupiny patria zdravotnícki pracovníci, ktorí pravdepodobne prídu do styku s krvou pacienta, pacienti s hemodialýzou, injekční užívatelia drog, ľudia s nechráneným pohlavím, deti narodené matkám s HBV..

Inkubačná doba ochorenia je od 4 týždňov do 6 mesiacov. Vírusová hepatitída B sa môže vyskytovať vo forme miernych foriem, ktoré trvajú niekoľko týždňov, ako aj vo forme chronických infekcií s dlhým priebehom. Hlavné príznaky hepatitídy: žltosť kože, horúčka, nevoľnosť, únava, v analýzach - príznaky zhoršenej funkcie pečene a špecifické antigény vírusu hepatitídy B. Akútne ochorenie môže rýchlo pokračovať, so smrteľným následkom, sa môže stať chronickou infekciou alebo sa môže úplne zotaviť. Predpokladá sa, že po prevedení HBV sa vytvorí stabilná imunita. Chronická vírusová hepatitída B je spojená s rozvojom cirhózy a rakoviny pečene.

Existuje niekoľko testov na diagnostiku súčasnej alebo prenesenej vírusovej hepatitídy B. Stanovenie vírusových antigénov a protilátok sa vykonáva na zistenie prenosu, akútnej alebo chronickej infekcie v prítomnosti alebo neprítomnosti symptómov, pričom sa sleduje chronická infekcia..

Vírus má zložitú štruktúru. Hlavným antigénom membrány je HBsAg - povrchový antigén vírusu. Existujú biochemické a fyzikálno-chemické vlastnosti HBsAg, ktoré umožňujú rozdeliť ho na niekoľko podtypov. Každý podtyp produkuje svoje vlastné špecifické protilátky. Rôzne podtypy antigénu sa nachádzajú v rôznych oblastiach sveta..

Anti-HBs protilátky sa začínajú objavovať v krvi 4 až 12 týždňov po infekcii, ale okamžite sa viažu na HBsAg, takže v detegovateľnom množstve môžu byť detegované až po vymiznutí HBsAg. Obdobie medzi vymiznutím antigénu a výskytom protilátok (obdobie „okna“ alebo „sérologická medzera“) môže byť od 1 týždňa do niekoľkých mesiacov. Titre protilátok rastú pomaly, dosahujú maximum po 6-12 mesiacoch a zostávajú vo veľkom počte viac ako 5 rokov. V niektorých obnovujúcich sa protilátkach sa protilátky nachádzajú v krvi mnoho rokov (niekedy na celý život).

Anti-HBs sa tvoria aj vtedy, keď antigénny materiál vírusu vstúpi počas HBV vakcinácie a indikuje účinnú imunitnú reakciu na vakcínu. Protilátky po vakcinácii však netrvajú tak dlho v krvi ako protilátky po infekcii. Definícia Anti-HBs sa používajú na riešenie uskutočniteľnosti očkovania. Napríklad pozitívny test nevyžaduje zavedenie vakcíny, pretože už existuje špecifická imunita..

Na čo sa štúdia používa??

• Na kontrolu chronickej hepatitídy B (pridelené spolu so stanovením ďalších antigénov a protilátok proti vírusu hepatitídy B).
• Stanoviť prenesenú vírusovú hepatitídu B a vývoj postinfekčnej imunity.
• Posúdiť účinnosť vakcinácie a vývoj post-vakcinačnej imunity.
• Skrínovať ľudí s rizikovými faktormi infekcie HBV na očkovanie.
• Rozhodnúť o vhodnosti podania imunoglobulínu pacientom s vysokým rizikom infekcie vírusovou hepatitídou.

Keď je naplánovaná štúdia?

• Každé 3 až 6 mesiacov na sledovanie chronickej vírusovej hepatitídy B a jej liečby.
• V prítomnosti údajov o prenesenej hepatitíde neznámej etiológie.
• Vyšetrenie pacientov s vysokým rizikom infekcie HBV.
• Pri rozhodovaní o potrebe vakcinácie proti vírusovej hepatitíde B.
• Niekoľko mesiacov alebo rokov po podaní vakcíny.

Čo znamenajú výsledky??

Koncentrácia: 0 - 10 mIU / ml.

• Fáza zotavenia po hepatitíde B (zatiaľ čo HBsAg nie je v analýzach k dispozícii).
• Účinné očkovanie (preočkovanie sa bude vyžadovať najskôr o 5 rokov).
• Infekcia iným podtypom vírusu hepatitídy B (pri detekcii anti-HBs a HBsAg).

• Nedostatok vírusovej hepatitídy B (s negatívnymi výsledkami z iných štúdií).
• Nedostatok post vakcinačnej imunity.
• Vírusová hepatitída B v inkubačnom, akútnom alebo chronickom období (s pozitívnymi výsledkami analýzy na ďalšie antigény a protilátky).

• V krvi sú prítomné špecifické protilátky v malom množstve (vakcinácia sa môže oneskoriť o rok).
• Odporúča sa analýza zopakovať po určitom čase (v závislosti od klinickej situácie a rozhodnutia lekára)..

Čo môže ovplyvniť výsledok?

U pacientov po transfúzii krvi alebo zložiek plazmy je pravdepodobný falošne pozitívny výsledok.

Prítomnosť anti-HBs protilátok nie je absolútnym ukazovateľom úplného zotavenia sa z vírusu hepatitídy B a úplnej ochrany proti opätovnej infekcii. Vzhľadom na prítomnosť rôznych sérologických podtypov hepatitídy B existuje možnosť prítomnosti protilátok proti povrchovým antigénom jedného typu v krvi a skutočnej infekcie tela vírusom hepatitídy B iného podtypu. U týchto pacientov môžu byť protilátky proti HBs a HBs antigénu detegované súčasne v krvi.

Kto predpisuje štúdiu?

Špecialista na infekčné choroby, hepatológ, gastroenterológ, praktický lekár, praktický lekár, chirurg, imunológ, hematológ, gynekológ pôrodníka.

literatúra

1. Harrisonove zásady vnútorného lekárstva. 16. vydanie. NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.
2. Vozianova J.I. Infekčné a parazitárne choroby: V 3 zväzkoch - K.: Health, 2000. - T.1.: 601-636.

Hbs analýza, čo to je

Moderná lekárska diagnostika využíva množstvo rôznych typov krvných testov. Pravdepodobne každý musel podstúpiť všeobecný krvný test, biochemický krvný test, krvný test na cukor. Ale niekedy musíte darovať krv na štúdie, s ktorými väčšina pacientov nie je oboznámená. Jedným z týchto málo známych testov sú krvné testy na HCV a HBS. Skúsme zistiť, aké sú výskumné údaje. Krvný test HCV je diagnóza vírusu hepatitídy C. Vírus hepatitídy C je vírus obsahujúci RNA. Ovplyvňuje pečeňové bunky a vedie k vzniku hepatitídy. Tento vírus sa môže množiť v mnohých krvných bunkách (monocyty, neutrofily, B-lymfocyty, makrofágy). Vyznačuje sa vysokou mutačnou aktivitou, vďaka ktorej má schopnosť vyhnúť sa pôsobeniu ochranných mechanizmov imunitného systému tela. Najčastejšie sa vírus hepatitídy C prenáša krvou (prostredníctvom nesterilných ihiel, injekčných striekačiek, nástrojov na piercing, tetovanie, počas transplantácie darcovských orgánov, krvnej transfúzie). Existuje tiež riziko prenosu počas pohlavného styku z matky na dieťa počas pôrodu. Takže toto je krvný test na HCV, aká je jej výskumná metóda? Táto diagnostická metóda je založená na princípe detekcie protilátok triedy IgG a IgM v plazme pacienta. Takáto štúdia sa tiež nazýva krvný test na anti HCV alebo krvný test na anti HCV. V prípade, že cudzie mikroorganizmy (v tomto prípade vírus hepatitídy C) vstúpia do ľudského tela, imunitný systém začne vytvárať ochranné protilátky - imunoglobulíny. Protilátky proti hepatitíde C sú skrátené na „anti HCV“ alebo „anti HCV“. V tomto prípade sú myslené celkové protilátky tried IgG a IgM. Hepatitída C je nebezpečná, pretože vo väčšine prípadov (asi 85%) je akútna forma choroby asymptomatická. Akútna forma hepatitídy sa potom stáva chronickou, ktorá je charakterizovaná vlnovitým priebehom s miernymi príznakmi počas obdobia exacerbácie. Súčasne ochorenie, ktoré sa vyskytuje, prispieva k rozvoju cirhózy pečene, zlyhaniu pečene, hepatocelulárneho karcinómu. V akútnom období ochorenia bude krvným testom na anti HCV detegovať protilátky tried IgG a IgM. Počas chronického priebehu ochorenia sa v krvi zisťujú imunoglobulíny triedy IgG. Indikácie pre určenie krvného testu na anti HCV sú tieto podmienky:

• prítomnosť príznakov vírusovej hepatitídy C - bolesť tela, nevoľnosť, nedostatok chuti do jedla, strata hmotnosti, žltačka je možná;
• zvýšené hladiny pečeňových transamináz;
• prenesená hepatitída neznámej etiológie;
• vyšetrenie pacientov s rizikom infekcie vírusovou hepatitídou C;
• skríningové skúšky.

Výsledok tohto krvného testu môže byť pozitívny alebo negatívny. Považujte to za pozitívny HCV krvný test? Takýto výsledok môže naznačovať akútnu alebo chronickú vírusovú hepatitídu C alebo predchádzajúce ochorenie. Negatívny výsledok tejto analýzy naznačuje neprítomnosť vírusu hepatitídy C v tele. Negatívny výsledok krvného testu na vírus hepatitídy C sa tiež vyskytuje v skorom štádiu ochorenia so séronegatívnou formou vírusu hepatitídy (asi 5% prípadov). Pomerne často lekár predpisuje súčasne krvné testy na HCV a HBS. HBS krvný test - definícia hepatitídy B. Hepatitída B, podobne ako hepatitída C, je infekčné ochorenie pečene spôsobené vírusom obsahujúcim DNA. Odborníci poznamenávajú, že hepatitída B sa u ľudí vyskytuje najčastejšie ako všetky ostatné typy vírusovej hepatitídy. Vo väčšine prípadov sa vyskytuje bez výrazných príznakov, takže veľa infikovaných ľudí nevie o svojej chorobe dlho. Infekcia vírusom hepatitídy B je možná sexuálnym kontaktom, krvou, vertikálnym spôsobom (z matky na dieťa počas pôrodu). Existujú také náznaky na určenie krvného testu na HBS:

• prenesená hepatitída neznámej etiológie;
• monitorovanie priebehu a liečby chronickej vírusovej hepatitídy B;
• vyšetrenie pacientov s rizikom infekcie hepatitídy B;
• stanovenie uskutočniteľnosti vakcinácie proti hepatitíde B..

Pozitívny výsledok krvného testu na vírus hepatitídy B môže znamenať zotavenie po chorobe, účinnosť vakcinácie proti hepatitíde B. Negatívny výsledok tejto analýzy môže naznačovať neprítomnosť hepatitídy B, imunitu proti vírusu po vakcinácii. Okrem toho k negatívnemu výsledku testu dochádza v inkubačnej fáze hepatitídy B. Neexistujú žiadne špeciálne požiadavky na darovanie krvi na testovanie na HCV a HBS. Jediným odporúčaním je potreba dať krv na lačný žalúdok, to znamená, že od okamihu posledného jedla by malo uplynúť najmenej osem hodín. Najlepšie je darovať krv na tieto štúdie najskôr šesť týždňov po údajnej infekcii..

Hepatitída B je nebezpečná vírusová infekcia, ktorá ovplyvňuje pečeňový lymfoid a iné tkanivá tela. Vírus hepatitídy B sa prenáša najčastejšie parenterálnou cestou. Dlhodobo už nie sú ohrození iba ľudia, ktorí injekčne užívajú drogy a majú nemorálny sexuálny život. Vírus hepatitídy B je distribuovaný tak globálne, podľa rôznych zdrojov je počet infikovaných ľudí 1 až 2 miliardy ľudí, takže obyčajným ľuďom všetkých vekových skupín hrozí, že ho nakazia prirodzene aj umelo. Preto je pri komplexnom vyšetrení dôležité zahrnúť analýzy HBS hepatitídy B do zoznamu študovaných chorôb. Zvážte, čo je to krvný test HBS?

Viac informácií o hepatitíde B a HBsAg

Vírus hepatitídy B patrí do kategórie hepatadavírusov, ktorých strednou oblasťou je jadro alebo nukleokapsid, ktorý má priemer 27 nm. Nukleokapsid pozostáva z jadrového antigénu HBcAg a iného HBeAg. Vonku je hepatadavirus obklopený 4 nm hrubou membránou, ktorej látka sa nazýva „povrch“ alebo HBsAg, ako aj „austrálsky antigén“. HBsAg sa produkuje vo veľkých množstvách v krvnom riečisku infikovanej osoby. Sférické a vláknité častice povrchového antigénu sa detegujú pri krvnom teste HBsAg aj v neprítomnosti nukleokapsidu. Skupina vírusových prvkov hepatitídy B obsahuje dva nukleokapsidy bez vonkajšej proteínovej vrstvy a virony s povrchovou membránou proteínu HBsAg..

Hepatitída B sa klasifikuje ako:

• Infekčný - je cítiť, keď jeden z typov vírusu hepatitídy vstupuje do tela.
• Autoimunitné - objaví sa, ak imunitný systém agresívne pôsobí na svoje vlastné orgány, v konkrétnom prípade na pečeň.
• Jedovatý - tento typ hepatitídy sa vyskytuje v dôsledku priemyselnej alebo domácej otravy, predávkovania drogami, zneužívania alkoholu.
• Hypoxické - vyskytuje sa s prudkým poklesom krvného tlaku alebo obmedzením prietoku krvi. V takýchto situáciách sa pozoruje nekróza hepatocytov na pozadí hladovania pečeňových buniek kyslíkom.

V okamihu, keď vírus hepatitídy B vstúpi do pečene s prietokom krvi, okamžite sa začne intenzívne množiť pomocou DNA z molekúl pečeňových buniek nazývaných hepatocyty. V tejto fáze nemôže byť povrchový antigén HBsAg fixovaný kvôli svojej nízkej koncentrácii. Ale asi po 10 až 14 dňoch od vstupu vírusu hepatitídy B do pečene sa koncentrácia izolovaných častíc zvyšuje natoľko, že antigén HBsAg v krvnom teste sa ľahko deteguje vyšetrením titra protilátok..

Metódy detekcie HBsAg v krvnom teste:

1. Štúdia IFA.
2. Diagnostika PCR.
3. Rýchle testovanie.

Po určitom období sa určité protilátky proti jadrovému antigénu tvoria na cudzích antigénoch, označovaných ako anti-HBs protilátky, ktoré sa delia do triedy G alebo M.

Diagnóza hepatitídy B a jej fázy závisí od identifikácie špecifického typu údajov o imunoglobulínoch a od určenia ich titra v krvi..

Fázy hepatitídy B:

• Inkubačná fáza.
• Akútna fáza.
• Počiatočná fáza rekonvalescencie.
• Cyklus aktívnej rekonvalescencie.
• Posledná fáza rekonvalescencie.
• Chronická fáza (vyskytuje sa v zanedbanej forme alebo s neúplným liečebným cyklom).

Analýza HBsAg zloženia krvi pre hepatitídu B je zameraná na identifikáciu hlavného sérologického markera. Serodiagnostika je založená na metóde detekcie špeci fi ckých proteínov imunitnej reakcie v ľudskom sére, to znamená protilátok vytvorených proti špecifickému antigénu vírusu hepatitídy B. Tieto povrchové antigénové protilátky sú fixované počas HBsAg krvných testov pomocou ELISA a PCR sérologických metód v najskorších štádiách infekcie..

Enzymatická imunotest na hepatitídu

Krvný test na antigén HBs Ag pomocou techniky ELISA je založený na reakcii protilátky na hepatitídu. Po odobratí žilovej krvi sa jej tvarované častice oddelia od séra a ošetrený materiál sa vyšetrí na protilátky proti požadovaným antigénom HBsAg. Dešifrovanie sa uskutočňuje na základe imunoglobulínov G a M.

Imunoglobulíny M sú charakteristické pre akútne štádium hepatitídy od 2 do 4 týždňov po infekcii. Imunoglobulíny G vykazujú chronický priebeh infekcie po 1 - 1,5 mesiaci choroby. Výsledkom ELISA HBsAg je 100% spoľahlivosť.

PCR krvný test na markery hepatitídy B.

DNA austrálskeho antigénu pomocou PCR sa môže fixovať na konci inkubačnej fázy, ktorá trvá približne 3 až 6 týždňov. Potom môžete urobiť krvný test na hepatitídu a zistiť HBsAg. Polymerázová reťazová reakcia je rozdelená na kvalitatívnu (identifikácia patogénnej DNA) a kvantitatívnu (počet antigénov v krvi)..

o Kvalitatívna analýza zloženia krvi v krvi na prítomnosť HBsAg vám umožňuje zistiť prítomnosť alebo neprítomnosť hepatitídy B v krvi..

o Kvantitatívna PCR pre hepatitídu pomáha určiť počet (digitálna hodnota HBV v 1 mililitri krvi) a intenzitu množenia povrchového antigénu, v dôsledku čoho sa diagnostikuje štádium a rýchlosť vývoja choroby..

Analýza HBsAg na hepatitídu pri metóde polymerázovej reťazovej reakcie je stopercentne spoľahlivá vďaka svojej vysokej citlivosti. PCR krvný test na HBsAg pomáha detekovať nielen požadovaný vírus, v tomto prípade austrálsky antigén, ale aj stopy mutantných kmeňov, ktoré sa nedajú zistiť iným spôsobom. Rozdelenie výsledku krvného testu HBsAg je jednoduché.

Odpoveď je kladná, ak je v krvi HBV, alebo záporná, ak chýba.

Polymerázová reťazová reakcia umožňuje stanovenie antigénu HBsAg v skorom termíne, v čase, keď je choroba stále liečiteľná na úplné vyliečenie. V dôsledku progresie vírusu hepatitídy Po viac ako dvoch mesiacoch sa patológia stáva chronickou. V tejto fáze, s aktívnym vývojom austrálskeho vírusu HBsAg, sa choroba nedá úplne vyliečiť. Je však možné zachovať organizmus infikovaný vírusom hepatitídy B mnoho rokov..

Rýchle vyšetrenie krvi na HBsAg

Rýchla diagnostika pomocou lekárenskej súpravy reagencií na rýchle testovanie krvi na markery hepatitídy B vám umožňuje vykonávať štúdiu doma. Presnosť rýchleho testu je veľmi vysoká, ale zo zrejmých dôvodov je horšia ako krvné testy na vírus hepatitídy B vykonané v diagnostickom centre..

Pohodlná a kompaktná súprava na vykonávanie kapilárnej analýzy krvi HBsAg obsahuje:

• hermeticky uzavretý prúžok pre test;
• tlmivý roztok pre reakciu in vitro;
• rozstrekovač prstov;
• kapilárna krvná pipeta;
• alkoholové tampóny na dezinfekciu;
• podrobné pokyny o postupnosti akcií a dekódovaní výsledkov.

Reagenčná súprava poskytuje diagnostickú imunochromatografickú metódu detegovaním povrchového antigénu HBsAg v plazme, sére alebo v plnej krvi. Počas rýchlej analýzy markerov hepatitídy sú anti-HBsAg imobilizované v kontrolnej oblasti testovacieho prúžku. Vzorka kapilárnej krvi interaguje s anti-HBsAg, počas ktorej sa zistí pozitívna (prítomnosť pozdĺž jednej línie v zóne T a C) alebo negatívna reakcia (neprítomnosť pomlčky v zóne T a prítomnosť v oblasti C)..

Dekódovanie imunochromatografického testu sa uskutočňuje nezávisle. Ak je rýchly výsledok testu HBsAg pozitívny alebo ak sa v prípade živých príznakov hepatitídy B dosiahne falošne negatívna odpoveď, v profesionálnom laboratóriu by sa mala vykonať opakovaná diagnostika. Falošne pozitívne testy na hepatitídu nie sú neobvyklé, keď sa vykonáva rýchly test na HBsAg. Nesprávny výsledok je možné získať z rôznych dôvodov, od nesprávnej prípravy na analýzu až po špecifické patológie v tele..

Ako sa správne pripraviť na krvný test na vírusovú hepatitídu B

Zoznam pravidiel na získanie spoľahlivých výsledkov krvných testov na HBsAg:

• Ráno a na lačný žalúdok sa musí urobiť krvný test na vírus hepatitídy typu B.
• Obmedzte ťažké potraviny, ako aj žlté ovocie a zeleninu. Prestaňte brať lieky, alkoholické výrobky a všeobecne alkohol približne týždeň pred odberom krvi na analýzu HBsAg..
• Analýza prietoku krvi pre markery hepatitídy B sa musí robiť v pokojnom emocionálnom stave. V predvečer by ste sa mali zdržať intenzívnych športových aktivít a akéhokoľvek iného fyzického stresu.
• Deň krvného testu na HBsAg by sa nemal zhodovať s dňom fyzioterapeutických opatrení (ultrazvuk, MRI, röntgen a podobne)..

Klinické testy na hepatitídu B sa vykonávajú v mestských laboratóriách aj v súkromných diagnostických centrách. Analýza odovzdaná v oboch inštitúciách bude mať presné údaje, líši sa iba načasovanie diagnostiky a úroveň služieb, v súkromných laboratóriách sú tieto ukazovatele lepšie. Ale voľba je na osobe, čo je najdôležitejšie, aby nezanedbávala svoje zdravie a pravidelne vykonávala vyšetrenia. Najmä ak existujú príznaky charakteristické pre hepatitídu B alebo ak sú infikovaní ľudia v bezprostrednom okolí. V prípade priameho kontaktu s nosičom HBsAg sa používa imunoglobulín proti hepatitíde B na pasívnu imunizáciu ako núdzová profylaxia..

HBsAg (skratka vytvorená z pôvodných písmen povrchového antigénu Hepatits B) je takzvaný „austrálsky“ antigén hepatitídy B. Pozitívny krvný test HBsAg znamená infekciu vírusom hepatitídy B alebo chronickou formou choroby. Hepatitída B je vírusové ochorenie postihujúce pečeň, ktoré sa prenáša, keď kontaminovaná krv vstupuje do ľudského tela z pacienta alebo v dôsledku nechráneného sexuálneho styku. Choroba nemusí vykazovať príznaky po dlhú dobu, takže najspoľahlivejším spôsobom včasného odhalenia choroby je vykonanie krvného testu HBsAg. Ak ste museli čeliť potrebe diagnostiky počas tehotenstva alebo fyzického vyšetrenia, väčšina ľudí si pri prezeraní zoznamu potrebných štúdií položí otázku „HBsAg: čo to je?“. HBsAg sú proteínové antigény vírusu patogénov hepatitídy B, ktoré sa nachádzajú na povrchu každého vírusu. Po vstupe do ľudského tela sa vírus usadí v pečeňových bunkách a začne aktívny proces delenia. Nové častice vírusu z pečeňových buniek opäť vstupujú do krvného obehu, respektíve sa zvyšuje objem HBsAg a práve v tomto štádiu už môžete vidieť pozitívny výsledok krvného testu. Imunitný systém pacienta potom začne aktívne vytvárať protilátky proti prichádzajúcemu vírusu, čo umožní vyliečenie choroby. Teoreticky môže byť hepatitída B infikovaná kýmkoľvek, kto nemá vakcínu proti tejto chorobe. Preto by každá nevakcinovaná osoba mala darovať krv na stanovenie HBsAg, najmenej raz za niekoľko rokov, najlepšie každý rok. Musia sa analyzovať tieto kategórie ľudí:

• tehotná žena;
• deti narodené matke vírusu;
• lekári, ktorí majú dokonca teoretický kontakt s nosičmi vírusu;
• darcov krvi alebo orgánov;
• pacientov pred chirurgickým zákrokom alebo hospitalizáciou;
• ľudia liečení drogami;
• príbuzní žijúci na tom istom území s nosičmi vírusu;
• ľudia podstupujúci hemodialýzu;
• pacientov s podozrením na ochorenia pečene, žlčníka a žlčových ciest;
• návrat z armády alebo z miest zadržania;
• a pred očkovaním proti hepatitíde B sa vyžaduje krvný test.

V prípade pozitívnej odpovede lekári znovu vykonajú krvný test na prítomnosť antigénu HBs, aby sa eliminovala chyba. Prvok imunitného systému môže tiež dať pozitívnu odpoveď, potom sa druhýkrát používa iný spôsob výskumu. Ako je uvedené vyššie, hepatitída typu B, raz v ľudskom tele, s počiatkom inkubačnej doby tajne žije. Prvé príznaky sa objavujú v inom období, v priemere 55 až 60 dní od času infekcie. Podľa zaťaženia ľudského tela má choroba tri po sebe nasledujúce stupne:

• pre-žltačkou;
• nasledované akútnymi príznakmi;
• a ak nedošlo k uzdraveniu, choroba sa dostane do vážneho štádia;
• potom môže existovať chronická forma hepatitídy.

Skôr ako sa príznaky akútnej hepatitídy B úplne prejavia, nastáva prodromálna (preicterická) fáza. Vyznačuje sa:

• slabosť;
• zvýšenie teploty na 37 ° C;
• porušenie konzistencie výkalov a ich farby;
• bolesť svalov a kĺbov;
• ťažkosť a tlak v pravej hypochondrii;
• Na koži osoby sa môžu objaviť vyrážky a škvrny, na druhej strane krytie svrbenia.

Tieto príznaky môžu byť mierne alebo neexistujúce. Je možné, že sa prejavia tak slabo, že aj keď o chorobe nebudú nasledovať myšlienky. Prodromálne obdobie v tele trvá až mesiac, jeho koniec je sprevádzaný zvýšením pečene, ako aj zmenou veľkosti sleziny. Nasledujúce príznaky tiež naznačujú koniec prediktívneho obdobia:

• bezfarebné výkaly;
• zvýšenie ALT a AST v krvi;
• a pri analýze moču u chorého sa zvyšuje urobilinogén.

Len čo koža a sclera očí zožltnú, môžeme hovoriť o výskyte akútnej vírusovej hepatitídy. Charakteristické zvýšenie bilirubínu je zaznamenané v krvi. Žltačka v tele môže trvať až šesť mesiacov. Po akútnej forme môže situácia pokračovať jedným z nasledujúcich spôsobov:

1. pristúpenie k hepatitíde D - superinfekcia;
2. fulminantné závažné pokračovanie choroby;
3. prepad do chronického štádia s aktívnym priebehom príznakov:

• rakovina (karcinóm) pečene;
• cirhóza.

1. pretečie do stabilného chronického štádia:

• s možným úplným potlačením vírusu;
• vývoj patológií ľudského tela, ktoré nesúvisia s pečeňou.

1. úplné uzdravenie (rekonvalescencia).

Keď je hepatitída závažná, existujú:

• poruchy centrálneho nervového systému;
• ALT presahuje AST;
• závažné poruchy gastrointestinálneho traktu;
• časté krvácanie na slizniciach;
• ESR v krvnom teste klesne na 2-4 mm / h.

Avšak bez ohľadu na to, aké zvláštne to môže znieť, vo väčšine prípadov ochorenia sa hepatitída B nelieči účinnými špecifickými liekmi. Hlavnými prostriedkami podania sú hepatoprotektory podporujúce pečeň, vitamínovo-minerálne komplexy, lieky, ktoré zmierňujú intoxikáciu v tele, ako aj silné pitie a pečeň šetriaca strava. HBsAg marker je prvý, primárny indikátor vírusovej hepatitídy B, ale nie jedného druhu. Pri diagnostike sa okrem neho berú do úvahy aj ďalšie antigény. Viac podrobností o nich je v tabuľke nižšie..

Potvrdená hepatitída B potrebuje ďalšiu diagnózu delta hepatitídy. Vírus hepatitídy D (alebo infekcia delta) je vírus, ktorý vyvoláva hepatitídu D. Pre jeho vývoj je nevyhnutná predchádzajúca infekcia vírusom hepatitídy B. Aby ste si boli istí svojím zdravotným stavom týkajúcim sa superinfekcie, používajú sa značky uvedené v nasledujúcej tabuľke..

Analýza HBsAg je dvoch typov:

Kvalitatívna analýza sa používa na získanie presnej odpovede - je v krvi vírus hepatitídy B alebo nie. Vo väčšine prípadov samotná táto analýza stačí na pochopenie toho, či je osoba chorá alebo nie. Kvantitatívna analýza sa používa na stanovenie množstva austrálskeho antigénu v krvi. Kvantitatívna analýza je zameraná iba v prípade pozitívnej kvalitatívnej analýzy. Kvantitatívna analýza sa považuje za negatívnu pri ukazovateľoch nižších ako 0,05 IU / ml, ak je výsledok analýzy viac ako 0,05 IU / ml, mala by sa považovať za pozitívnu. Analýza HBsAg sa vykonáva dvoma diagnostickými spôsobmi:

• expresná metóda - možná aj doma a naznačuje prítomnosť alebo neprítomnosť antigénu v krvi;
• laboratórna sérologická metóda - predpisuje sa pri kontakte s lekárskymi zariadeniami, poskytuje presnejší a ucelenejší obraz o chorobe, vykonáva laboratórny asistent.

Môžete si kúpiť taký test na určenie choroby v lekárni, je prepustený na voľnom predaji. Na vykonanie „domácej štúdie“ o antigéne HBs stačí:

• dezinfikujte akýkoľvek pohodlný prst na ruke alkoholom;
• urobí defekt rozparikérom pripojeným k testu;
• stlačiť prst, aby sa uvoľnila krv;
• bez toho, aby ste sa dotkli prsta, kvapkajte 3 kvapky krvi na test;
• počkajte minútu, potom naneste roztok zo skúšobnej súpravy na prúžok;
• Ak chcete zobraziť výsledok, počkajte ďalších 10 - 15 minút.

Nevyžaduje sa špeciálna príprava na vykonanie analýzy. Jedinou podmienkou je, že analýzu musíte odovzdať na prázdny žalúdok, v žalúdku by sa nemalo nachádzať žiadne jedlo, ktoré by predchádzalo analýze počas 10 až 12 hodín. Potrebujete žilovú krv, 5 alebo 10 ml. Výsledok je zvyčajne pripravený po 2 dňoch. Miesto vpichu na ruke sa utrie alkoholovou handrou alebo vatou namočenou v alkohole. Koncentrácia krvi v žile sa zvyšuje použitím turniketu, po vpiche ihlou a začiatku odberu krvi sa turniket oslabí a zvyšok krvi sa dostane k lekárovi. V súčasnosti existujú tri generácie metód používaných na diagnostikovanie choroby..

1. Reakcia v géli - RPG (skratka pre skratku znie ako zrážanie v géli);
2. Druhá generácia diagnostiky má niekoľko prístupov:

• Counter imunoelektroforéza;
• Latexová aglutinačná reakcia;
• Imunoelektronická mikroskopia;
• Reakcia fixácie komplementu;
• Metóda fluorescenčných protilátok.

1. Tretia generácia výskumu chorôb sa vykonáva aj pomocou niekoľkých diagnostických metód:

• Rádioimunitná analýza
• Reverzná pasívna hemaglutinačná reakcia;
• ako aj enzýmový imunotest.

Úplnú konzultáciu o výsledkoch analýzy môže poskytnúť iba ošetrujúci lekár. Ak však máte výsledok diagnózy po ruke, pred diagnostikovaním diagnózy do nasledujúcej kancelárie môžete približne porozumieť tejto tabuľke.