Enzýmy nášho tela: AlAt
Biochemické krvné testy na AlAT a AsAT sa najčastejšie predpisujú pri diagnostike ochorení pečene. V niektorých prípadoch lekár predpisuje údaje z výskumu pacientov pri diagnostike patológií kardiovaskulárneho systému a kostrových svalov. Čo znamenajú označenia AlAT a AsAT a aké odchýlky týchto ukazovateľov od normy môžu naznačovať?
Biochemický krvný test na AlAT
Alanínaminotransferáza (AlAT) je intracelulárny enzým zo skupiny aminotransferáz, ktorý sa podieľa na metabolizme aminokyselín.
Najväčšie množstvo alanínaminotransferázy sa nachádza v bunkách pečene a obličiek. O niečo nižší obsah tohto enzýmu v bunkách srdcového svalu, kostrového svalu, sleziny, pankreasu, pľúc a červených krviniek. Aktivita AlAT v krvnom sére mužov je o niečo vyššia ako u žien.
Obsah tohto enzýmu v krvi zdravých ľudí je zanedbateľný. Ale keď sú bunky bohaté na ALAT zničené alebo poškodené, enzým sa uvoľní do krvi.
Indikácie pre analýzu
Existujú určité indikácie pre krvný test na hladinu alanínaminotransferázy:
- diagnostika ochorenia pečene;
- kontrola pacientov s rôznymi typmi hepatitídy;
- vyšetrenie zamerané na vírusovú hepatitídu kontaktných osôb;
- prieskum darcov.
norma
Norma AlAT v krvnom teste závisí od veku. U mužov je aktivita tohto enzýmu o niečo vyššia ako u žien.
Hodnota normy AlAT v krvnom teste u detí mladších ako šesť mesiacov je nižšia ako 60 jednotiek / liter, do jedného roka - menej ako 54 jednotiek / liter, do šiestich rokov - menej ako 30 jednotiek / liter, do 12 rokov - menej ako 38 jednotiek / liter. U chlapcov mladších ako 18 rokov by tento ukazovateľ nemal prekročiť 27 jednotiek / liter, v prípade dievčat mladších ako 18 rokov - 24 jednotiek / liter. U dospelých mužov je normálna hodnota AlAT v krvi nižšia ako 41 jednotiek / liter, pre dospelé ženy - menej ako 31 jednotiek / liter.
Zvýšené hodnoty
Zvýšenie hodnoty alanínaminotransferázy v krvnom teste sa pozoruje pri nasledujúcich patológiách:
- vírusová hepatitída;
- toxické poškodenie pečene;
- cirhóza pečene;
- primárna alebo metastatická rakovina pečene;
- mastná hepatóza;
- obštrukčná žltačka;
- závažná pankreatitída;
- hypoxia, šok (zvyčajne s astmatickým stavom);
- myokarditída, rozsiahly infarkt myokardu;
- myodystrofia, myositis;
- zástava srdca;
- silné popáleniny;
- chronický alkoholizmus;
- niektoré hemolytické choroby;
- užívanie hepatotoxických liekov (imunosupresíva, antibiotiká, anabolické steroidy, psychotropné lieky, protirakovinové lieky, antikoncepčné prostriedky, sulfátové lieky, salicyláty).
Nižšie hodnoty
K zníženiu obsahu AlAT v krvnom teste dochádza pri závažnom poškodení pečene, ktoré sa vyznačuje znížením počtu buniek produkujúcich tento enzým. Medzi také choroby patrí nekróza pečene, cirhóza. Hladina ALAT v krvi tiež klesá s nedostatkom vitamínu B6 v tele.
Biochemický krvný test na AsAT
Vo väčšine prípadov lekár predpisuje krvné testy na AlAT a AsAT súčasne..
Aspartaminotransferáza (AsAT) je enzým, ktorý sa podieľa na metabolizme aminokyselín. Jeho najväčšie množstvo je v bunkách pečene, srdcového myokardu, nervových tkanív a svalov. Tento enzým sa tiež nachádza v bunkách pankreasu, obličiek, pľúc. Pri poraneniach a patológiách vyššie uvedených orgánov sa AsAT uvoľňuje do krvného obehu, a preto sa jeho obsah v krvnom teste zvyšuje..
Indikácie pre analýzu
- diagnostika patologických ochorení pečene;
- diagnóza infarktu myokardu a niektorých ďalších ochorení srdcového svalu;
- diagnostika patologických stavov kostrových svalov.
norma
Norma AsAT v krvi u detí mladších ako 12 mesiacov by nemala byť vyššia ako 60 jednotiek / liter, do deväť rokov - nie vyššia ako 55 jednotiek / liter, u dospelých mužov - menej ako 41 jednotiek / liter, u dospelých žien - menej ako 31 jednotiek / liter..
Zvýšené hodnoty
Hladina aspartaminotransferázy v krvi stúpa pri nasledujúcich chorobách a stavoch:
- toxická, vírusová, alkoholová hepatitída;
- primárna a metastatická rakovina pečene;
- akútna pankreatitída;
- cholestáza;
- závažný záchvat angíny pektoris, infarkt myokardu;
- pľúcna trombóza;
- angiokariografia, srdcová chirurgia;
- akútna reumatická choroba srdca;
- myopatie (chronické svalové choroby);
- poranenia kostrových svalov;
- úpal;
- popáleniny.
Pri nadmernom zaťažení svalov sa pozoruje mierne zvýšenie AsAT.
Znížená hodnota
Pokles hladiny tohto enzýmu v krvi naznačuje nedostatok vitamínu B6 v tele, závažné patologické nálezy pečene (pretrhnutie pečene)..
Príprava na krvné testy na AlAT a AsAT
Aby sa predišlo falošným odchýlkam od normy pri krvných testoch na AlAT, ako aj na AsAT, je potrebné náležite sa pripraviť na odber krvi..
- Deň pred odberom krvi musíte zo stravy vylúčiť vyprážané, mastné, korenené jedlá a alkoholické nápoje. Odporúča sa vysoká fyzická aktivita..
- Krv sa odoberá na analýzu ráno na lačný žalúdok, od momentu posledného jedla by malo uplynúť najmenej osem hodín.
- Na tieto štúdie nedávajte krv ihneď po fluorografii, rádiografii, ultrazvuku, rektálnom vyšetrení, fyzioterapii..
- Ak pacient užíva lieky, musí to oznámiť lekárovi, ktorý analýzu predpíše. Niektoré lieky môžu významne skresliť výsledky testov..
Kompetentné dekódovanie biochemického krvného testu na AlAT, ako aj na AsAT, môže vykonať iba kvalifikovaný lekár..
Alanínaminotransferáza (ALT)
Alanínaminotransferáza (ALT) je enzým, ktorý sa nachádza vo všetkých bunkách tela, hlavne v pečeni a obličkách, menej ako v srdci a svaloch. Normálne je aktivita ALT v krvi veľmi nízka. Pri problémoch s pečeňou sa enzým uvoľňuje do krvného riečišťa zvyčajne pred výskytom takých charakteristických príznakov, ako je žltačka. Z tohto hľadiska sa ALT často používa ako indikátor poškodenia pečene..
Glutamát pyruvát transamináza, sérový glutamát pyruvát transamináza, GGPT.
Synonymá anglicky
Alanín aminotransferáza, sérová glutamámo-pyruvátová transamináza, SGPT, alanín transamináza, pomer AST / ALT.
Kinetický test UV.
Jednotka / L (jednotka na liter).
Aké biomateriály môžu byť použité na výskum?
Žilová kapilárna krv.
Ako sa pripraviť na štúdiu?
- Pred analýzou nejedzte 12 hodín.
- Eliminujte fyzický a emocionálny stres 30 minút pred štúdiom..
- Pred štúdiou nefajčite 30 minút..
Prehľad štúdie
Alanínaminotransferáza (ALT) je enzým, ktorý sa vyskytuje hlavne v pečeňových a obličkových bunkách a v výrazne menšom množstve v srdcových a svalových bunkách. U zdravých ľudí je krvná aktivita nízka, hladina ALT je nízka. Keď sú bunky pečeňového tkaniva postihnuté, ALT sa uvoľňuje do krvného obehu, zvyčajne pred objavením sa charakteristických symptómov, ako je žltačka. V tomto ohľade sa aktivita tohto enzýmu používa ako indikátor poškodenia pečene. Spolu s inými štúdiami, ktoré vykonávajú rovnaké úlohy, je ALT analýza súčasťou tzv. Testov funkcie pečene..
Pečeň je životne dôležitý orgán, ktorý sa nachádza v pravej hornej časti brušnej dutiny. Podieľa sa na implementácii mnohých dôležitých funkcií tela - pri spracovaní živín, produkcii žlče, syntéze bielkovín, ako sú faktory zrážania krvi, a tiež rozkladá potenciálne toxické zlúčeniny na bezpečné látky..
Mnohé choroby vedú k poškodeniu pečeňových buniek, čo prispieva k zvýšeniu aktivity ALT..
Najčastejšie sa predpisuje ALT test na kontrolu, či je pečeň poškodená počas hepatitídy a užíva lieky alebo iné látky, ktoré sú pre tento orgán toxické. ALT však nie vždy odráža iba poškodenie pečene, aktivita tohto enzýmu sa môže zvýšiť pri ochoreniach iných orgánov..
AST a ALT sa považujú za dva najdôležitejšie ukazovatele poškodenia pečene, hoci ALT je špecifickejší ako AST. V niektorých prípadoch sa AST priamo porovnáva s ALT a vypočíta sa ich pomer (AST / ALT). Môže sa použiť na identifikáciu príčin poškodenia pečene..
Na čo sa štúdia používa??
- Zistiť poškodenie pečeňového tkaniva vírusovou a toxickou hepatitídou alebo inými chorobami. Typicky je predpísaný ALT test spolu s testom aspartátaminotransferázy (AST)..
- Monitorovať účinnosť liečby ochorení pečene.
Keď je naplánovaná štúdia?
- S príznakmi ochorenia pečene:
- slabosť, únava,
- strata chuti do jedla,
- nevoľnosť zvracanie,
- bolesť brucha a nadúvanie,
- žltnutie kože a očných proteínov,
- tmavý moč, ľahká stolica,
- svrbivý.
- Ak existujú faktory, ktoré zvyšujú riziko ochorenia pečene:
- predchádzajúca hepatitída alebo nedávna expozícia hepatitíde B,
- nadmerná konzumácia alkoholu,
- dedičná predispozícia k ochoreniu pečene,
- užívanie liekov, ktoré môžu poškodiť pečeň,
- s nadváhou alebo cukrovkou.
- Pravidelne počas celého procesu liečby určujte jeho účinnosť.
Čo znamenajú výsledky??
Referenčné hodnoty (norma ALT pre mužov, ženy a deti):
Vek, pohlavie
Referenčné hodnoty
Dôvody zvýšenej aktivity ALT:
- vírusové infekcie (nadmerne vysoká aktivita ALT - viac ako 10-násobok normy - sa pozoruje napríklad pri akútnej hepatitíde; pri chronickej hepatitíde zvyčajne prekračuje normu najviac 4-krát);
- užívanie liekov alebo iných látok, ktoré sú toxické pre pečeň;
- choroby, ktoré spomaľujú tok krvi do pečene (ischémia);
- obštrukcia žlčových ciest, cirhóza (zvyčajne v dôsledku chronickej hepatitídy alebo zablokovania žlčových ciest) a nádoru pečene (mierne zvýšenie ALT).
Pri väčšine ochorení pečene je aktivita ALT vyššia ako aktivita AST, takže pomer AST / ALT bude nízky. Existuje však niekoľko výnimiek: alkoholická hepatitída, cirhóza a poškodenie svalov.
- Intramuskulárne injekcie, ako aj intenzívna fyzická aktivita môžu zvýšiť aktivitu ALT v tele.
- U niektorých pacientov môže byť príjem potravných doplnkov spôsobený poškodením pečene a následne zvýšením aktivity ALT. Preto je potrebné informovať ošetrujúceho lekára nielen o všetkých užívaných liekoch, ale aj o výživových doplnkoch. Okrem toho časté používanie rýchleho občerstvenia môže viesť k miernemu zvýšeniu aktivity ALT poškodením pečene; v prípade normalizácie výživy sa aktivita ALT vráti do normálu.
Kto predpisuje štúdiu?
Praktický lekár, terapeut, gastroenterológ, špecialista na infekčné choroby, hematológ, endokrinológ, chirurg.
AlAT (ALT, alanínaminotransferáza, alanín transamináza, SGPT, alanín aminotransferáza)
Interpretácia výsledkov výskumu obsahuje informácie pre ošetrujúceho lekára a nejde o diagnózu. Informácie v tejto časti nemožno použiť na autodiagnostiku a samoliečbu. Lekár robí presnú diagnózu pomocou výsledkov tohto vyšetrenia a potrebných informácií z iných zdrojov: história, výsledky iných vyšetrení atď..
Merné jednotky v nezávislom laboratóriu INVITRO: Unit / L.
ALT analýza: príčiny vysokej a nízkej úrovne, spôsoby zlepšenia
Hodnoty ALT (alanínaminotransferáza) sa často používajú na hodnotenie zdravotného stavu pečene a vysoké testovacie hodnoty naznačujú možné poškodenie alebo ochorenie pečene. Nízke hladiny ALT však môžu byť indikátorom niektorých chorôb. ALT je veľmi dôležitým ukazovateľom zdravia tela, najmä ak nesledujete zdravý životný štýl alebo trpíte chronickým ochorením..
Článok vychádza zo zistení 93 vedeckých štúdií.
Autori výskumu sú citovaní v článku:
- Oddelenie vnútorného lekárstva a hepatológie, Univerzitný kampus Bio-Medico v Ríme, Taliansko
- Klinika detstva, ženskej a detskej nemocnice v Guangxi
- School of Medicine, Johns Hopkins University, USA
- University of Amsterdam, Katedra psychiatrie, Holandsko
- Katedra endokrinológie a metabolizmu, Kórejská katolícka univerzita, Južná Kórea
- Katedra fyziológie, Mahidol University, Bangkok, Thajsko
- Centrum prevencie kardiovaskulárnych chorôb, Harvard Medical School, Boston, USA
- a ďalších autorov.
Vezmite prosím na vedomie, že čísla v zátvorkách (1, 2, 3 atď.) Sú odkazy, na ktoré sa dá kliknúť pri výskume s recenziou. Môžete sledovať tieto odkazy a zoznámiť sa s primárnym zdrojom informácií pre článok..
p, blokuj citáciu 1,0,0,0,0 ->
Čo je ALT
Alanínaminotransferáza (ALT) je enzým potrebný na rozloženie potravy na energiu pre telo. [P] Je syntetizovaný v bunkách a iba malé množstvo z neho vstupuje do krvného riečišťa. Najväčšie množstvo ALT sa nachádza v pečeňových bunkách a malé množstvo je vo svalovom tkanive, obličkách a srdci. [R]
p, blokuj citáciu 2,0,0,0,0 ->
Ak sú pečeňové bunky poškodené (v dôsledku cytolýzy) v dôsledku choroby, zranenia alebo toxicity lieku, prenášajú v nich nahromadené ALT do krvi, čo sa deteguje analýzou. [R]
p, blokuj citáciu 3,0,0,0,0,0 ->
Preto sú hodnoty ALT v krvi interpretované ako ukazovateľ zdravia pečene: nízka hladina tohto enzýmu zvyčajne znamená zdravú pečeň, zatiaľ čo vysoké hladiny ALT naznačujú poškodenie pečene. [R]
p, blokuj citáciu 4,0,0,0,0,0 ->
Hladiny ALT však niekedy zostávajú normálne napriek poškodeniu pečene. Na druhej strane veľmi nízke hodnoty ALT môžu signalizovať ďalšie zdravotné problémy. [p, p]
p, blokuj citáciu 5,0,0,0,0 ->
Obsah ALT v krvi je ovplyvnený demografickými faktormi a genetikou. [R]
p, blockquote 6,0,0,0,0 -> UMIESTNENIE AST A ALTOVÝCH ENZYMOV V HEPATOCYTÁCH (CELL) ŽIVOTA
ALT funkcie
Svaly používajú na energiu aminokyseliny. ALT umožňuje vedľajším produktom týchto aminokyselín presunúť sa zo svalov do pečene, kde sa používajú na produkciu glukózy. Tento proces je jedným z hlavných spôsobov získavania energie z potravy a pozostáva z 2 krokov (tzv. Cahillov cyklus, známy tiež ako alanínový cyklus alebo glukózo-alanínový cyklus). [p, p, p, p]
p, blokuj citáciu 7,0,0,0,0 -> GLUKÓZA-ALANÍNOVÝ CYKLUS (Cahillov cyklus)
Úrovne ALT
ALT sa meria v jednotkách na liter krvi alebo U / L. Donedávna sa z hodnoty ALT od 10 do 40 U / l považovalo za normálny rozsah, a to sa používa vo väčšine analýz a štúdií na stanovenie „normálnej“ alebo „vysokej“ hladiny ALT. [R]
p, blokuj citáciu 8,0,0,0,0 ->
Posledný komplexný prehľad (107 štúdií preskúmaných v roku 2013) však vydal odporúčania na revíziu tohto rozsahu kvôli rozdielom v ALT medzi pohlaviami. [R]
p, blokuj citáciu 9,0,0,0,0 ->
Vedci odporúčali hornú hranicu normálnej hladiny ALT [P]:
p, blokuj citáciu 10,0,0,0,0 ->
- Pre ženy - 31 jednotiek / l
- Pre mužov - 42 kusov / l
Počas tehotenstva sa ALT môže zmeniť. Počas posledného trimestra je možné mierne zvýšenie, ale celkovo zostáva pod 40 U / L. [p, p, p, p]
p, blokuj citáciu 11,0,0,0,0 ->
ALT analýza
Váš lekár vám môže predpísať ALT test na rôzne choroby, ale väčšina z týchto príčin: [p, p, p, p]
- Hodnotenie zdravotného stavu pečene
- Štúdium príčin príznakov ochorenia pečene, ako je abnormálne žltá farba kože alebo očí (žltačka) alebo bolesť v pravom hornom bruchu.
- Monitorovanie progresie ochorenia pečene
- Hodnotenie účinnosti liečby ochorení pečene
- Identifikujte možné zapojenie pečene do zhoršeného zdravia pri cukrovke alebo srdcových chorobách.
Môžete požiadať svojho lekára o ALT test sami. Lekári sa zvyčajne pozerajú na zvýšené alebo nízke hladiny ALT a často sa k výsledkom nevyjadrujú. Ale niekedy môžu byť prítomné aj normálne hladiny ALT v prípadoch zhoršeného zdravia a rozvoja chorôb.
p, blokuj citáciu 12,0,0,0,0 ->
Hladiny ALT sa často merajú spolu s hodnotami iného enzýmu v pečeňových bunkách - AST (aspartátaminotransferáza). Na hodnotenie zdravotného stavu pečene sa používa aj pomerový koeficient AST / ALT (koeficient Ritis).
p, blokuj citáciu 13,0,0,0,0 ->
Zatiaľ čo zvýšené hodnoty ALT môžu naznačovať prítomnosť poškodenia pečene, nie je možné určiť typ poškodenia z hodnôt ALT, napríklad vznik fibrózy, prítomnosť infekcie alebo zápalu. [R]
p, blokuj citáciu 14,0,0,0,0 ->
p, blokuj citáciu 15,0,0,0,0 ->
Faktory ovplyvňujúce úrovne ALT
Vek
V štúdii zahŕňajúcej viac ako 44 000 dospelých sa hladiny ALT zvýšili na 60 rokov u žien a asi 45 rokov u mužov a potom sa začali znižovať. [P] V inej štúdii (335 účastníkov) boli hladiny ALT najvyššie medzi 40 a 55 rokmi pre obe pohlavia..
p, blokuj citáciu 16,0,0,0,0 ->
Ďalšie vedecké experimenty ukázali, že hodnoty ALT klesali s vekom (2 364 účastníkov; 1 498 účastníkov; 335 účastníkov). [p, p, p]
p, blokuj citáciu 17,0,0,0,0,0 ->
Výnimkou sú dospievajúci, pretože majú tendenciu vykazovať nižšie hladiny ALT ako dospelí. [R]
p, blokuj citáciu 18,0,0,0,0 ->
podlaha
Podľa niekoľkých rozsiahlych štúdií (15 676 účastníkov; 11 898 účastníkov; 5 586 účastníkov) muži zvyčajne vykazujú vyššie hodnoty ALT ako ženy. [p, p, p]
p, blokuj citáciu 19,0,0,0,0 ->
V štúdii zahŕňajúcej deti (371 študentov) chlapci vykazovali vyššiu hladinu ALT ako dievčatá od 7 rokov. Zrejme to naznačuje, že hormóny môžu viesť k takému rozdielu. [R]
p, blokuj citáciu 20,0,0,0,0 ->
genetika
Genetické rozdiely medzi ľuďmi rôznych národností s najväčšou pravdepodobnosťou ovplyvňujú hladiny ALT. V štúdii (metaanalýzy 5,421 účastníkov) holandských občanov však boli hladiny ALT do istej miery závislé od genetiky, čo s najväčšou pravdepodobnosťou naznačuje veľké množstvo genetických variácií medzi ľuďmi rôznych národností. [R]
p, blockquote 21,0,0,0,0 ->
Tento záver je podporený štúdiou o obyvateľoch Spojených štátov, ktorí často majú podobný životný štýl a stravu, ale majú širokú škálu národností svojich predkov. Napríklad mexickí Američania vykazovali vyššie hladiny ALT (14,9%; 11,5%) ako afroameričania (8,1%; 6,0%) a bieli Američania (7,1%; 7,4%) v 2 štúdiách (15 676 dospelých účastníkov a 5 566 mládež). [p, p, p, p]
p, blokuj citáciu 22,0,0,0,0 ->
V inej štúdii (1 532 mexických Američanov) ovplyvnili hladiny ALT dva spojené nukleotidové polymorfizmy (SNP) v géne PNPLA3. Avšak, ako silne tieto SNP ovplyvnili hladiny ALT, sa líšili s vekom a pohlavím. [R]
p, blokuj citáciu 23,0,0,0,0 ->
lieky
Tieto lieky boli identifikované ako príčina zvýšenej ALT v ľudskom tele:
- Antikonvulzíva (vigabatrín) [p, p, p]
- Rakovinové lieky (inhibítory imunitného bodu, inhibítory tyrozínkinázy) [p, p, p]
- Protizápalové lieky (diklofenak, rofecoxib) [p, p, p]
- Lieky na zníženie hladiny cholesterolu (cholestyramín a zriedka statíny) [p, p, p, p, p, p, p]
- Lieky proti obezite (rimonabant) [P]
- Parenterálna výživa (živiny sa dodávajú priamo do krvného riečišťa a obchádzajú tráviaci systém) [P]
- Antibiotiká, ak sa používajú naraz viaceré druhy antibiotík alebo sa užívajú dlhšiu dobu) [p, p]
- Paracetamol môže spôsobiť dočasné zvýšenie ADT [p, p, p, p]
- Liečba astmy - Zileuton (u malého percenta pacientov) [p, p]
Tieto lieky a postupy boli identifikované ako príčina zníženia hladín ALT v ľudskom tele:
- Lieky proti hepatitíde (telbivudín, lamivudín, kyselina ursodeoxycholová, dimetyl dikarboxylát, interferón) [p, p, p, p]
- Hemodialýza [P, P, P]
Extrémna fyzická aktivita
Po fyzickej námahe, ktorú zažilo 31 hokejistov a 9 super maratónskych bežcov, sa po ukončení súťaže okamžite zvýšilo ALT. [p, p]
p, blokuj citáciu 24,0,0,0,0 ->
V štúdii 20 thajských mladých ľudí (vo veku od 14 do 17 rokov) sa hladiny ALT po boxerskom zápase výrazne zvýšili, ale nie počas „intenzívneho“ tréningu. To znamená, že poškodenie svalov bolo s najväčšou pravdepodobnosťou príčinou tohto zvýšenia ALT v porovnaní s inými biologickými účinkami cvičenia. [R] Koniec koncov, v súťažiach je zranených boxerov viac ako pri pravidelnom školení.
p, blokuj citáciu 25,0,0,0,0 ->
Denné časy
V štúdii s 12 pacientmi s cirhózou sa hladiny ALT ráno zvýšili, vrcholili v poludnie a boli najnižšie v noci. [P - táto štúdia nebola preskúmaná rovnako ako ostatné experimenty uvedené v tomto článku]
p, blockquote 26,0,0,0,0 ->
V štúdii s 22 970 dospelými sa však hodnoty ALT medzi dopoludňajším a popoludňajším časom významne nelíšili. V tejto štúdii sa však hodnoty ALT nemerali osobitne v poludnie alebo v noci. [R]
p, blockquote 27,0,0,0,0 ->
Príčiny a účinky nízkej ALT
Ochorenie srdca
V mnohých štúdiách (metaanalýza 29 vedeckých prác s celkovým počtom 1 264 380 účastníkov) mali ľudia s nízkou hladinou ALT zvýšené riziko vzniku srdcových chorôb. [p, p, p]
p, blokuj citáciu 28,0,0,0,0 ->
Dve štúdie u ľudí s cukrovkou (9 795 a 2 993 účastníkov) preukázali podobné výsledky týkajúce sa zvýšeného rizika srdcových chorôb so znížením ALT. [p, p]
p, blokuj citáciu 29,0,0,0,0 ->
V inej štúdii mali ľudia s hladinami ALT pod 8 U / L o 65% vyššiu pravdepodobnosť infarktu. V inej štúdii sa riziko koronárnych srdcových chorôb začalo znižovať so zvýšením hodnôt ALT o viac ako 30 U / l, najmä u žien. [p, p]
p, blokuj citáciu 30,0,0,0,0 ->
Extrémne nízke hodnoty ALT môžu naznačovať buď narušenú funkciu pečene alebo príčinu, ktorá by mohla poškodiť kardiovaskulárny systém, napríklad mozgovú príhodu. [R]
p, blokuj citáciu 31,0,0,0,0 ->
Zvýšené riziko úmrtia starších ľudí
V starobe môžu nižšie hladiny ALT naznačovať starnutie pečene a zlú výživu (2 štúdie 455 a 1 673 účastníkov). [p, p]
p, blockquote 32,0,0,0,0 ->
V metaanalýze 12 štúdií s 206 678 dospelými, veľmi nízka ALT u starších pacientov (menej ako 5 U / l) spoľahlivo predpovedala riziko úmrtia zo všetkých príčin, ako aj zo srdcových chorôb a rakoviny. [R]
p, blokuj citáciu 33,0,0,0,0 ->
Okrem toho normálne hladiny ALT môžu pomôcť zabrániť rozvoju mozgovej príhody tým, že pomáhajú bunkám zotaviť sa zo zlého prietoku krvi. To môže vysvetľovať, prečo veľmi nízke hodnoty ALT môžu byť škodlivé. [R]
p, blockquote 34,0,0,0,0 ->
fajčenie
Ľudia, ktorí fajčia, vykazujú nižšie hladiny ALT (2 štúdie so 17,515 a 5 946 zdravými účastníkmi). [p, p]
p, blokuj citáciu 35,0,0,0,0 ->
Ďalšia štúdia s 500 dospelými však zistila opačný trend - fajčiari mali mierne vyššie hodnoty ALT. [R]
p, blockquote 36,0,0,0,0 ->
Fajčenie samo o sebe môže znížiť hodnoty ALT u ľudí, ktorí už majú ochorenie pečene a ich hladina ALT sa považuje za zvýšenú. [R]
p, blockquote 37,0,0,0,0 ->
Napríklad v štúdii s 6,095 pacientmi s hepatitídou fajčenie cigariet prispelo k ďalšiemu zvýšeniu hladín ALT u tých, ktorým bola diagnostikovaná hepatitída C, ale nie u tých, ktorí mali hepatitídu B. [P]
p, blokovanie 38,0,0,0,0 ->
Nedostatok vitamínu B6
V 5-týždňovej klinickej štúdii s 52 hemodialyzovanými pacientmi bola nízka hladina ALT spojená s nedostatkom vitamínu B6. Zlepšenie hodnoty ALT pri dennom príjme vitamínu B6 ukázalo, že ALT potrebuje tento vitamín na normalizáciu svojich hladín. [R]
p, blockquote 39,0,0,0,0 ->
Hellpov syndróm
Hellpov syndróm - je komplikácia tehotenstva, ktorá sa vyskytuje v posledných troch mesiacoch pred pôrodom a bezprostredne po ňom. S týmto syndrómom sa zvyšujú rôzne príznaky, vrátane zvýšenia pečeňových enzýmov. Existujú však klinické príklady, keď došlo k zníženiu hladín ALT u tehotných žien s Hellpovým syndrómom..
p, blockquote 40,0,0,0,0 ->
Ako zvýšiť ALT
Výskum spôsobov zvýšenia ALT je zriedkavý. Neexistujú žiadne lieky, ktoré sú špeciálne navrhnuté na zvýšenie ALT, pretože nízke hladiny tohto enzýmu sa všeobecne považujú za zdravý stav tela..
p, blokuj citáciu 41,0,0,0,0 ->
Dôrazne odporúčame, aby ste sa pred použitím niektorej z nižšie uvedených možností poradili so svojím lekárom, ak máte obavy o abnormálne nízke hladiny ALT..
p, blokuj citáciu 42,0,0,0,0 ->
Jedzte viac cukru a tukov
Pri doplnení stravy 76 zdravých mužov cukrom (fruktózou) do 3 týždňov došlo k zvýšeniu ALT v priemere o 5 U / l (metaanalýza 13 štúdií). Medzitým nahradenie sacharidov cukrom neovplyvnilo zvýšenie hladín ALT u 184 zdravých mužov. [R]
p, blockquote 43,0,0,0,0 ->
V štúdii na potkanoch zvýšený obsah tukov v potrave prispel k zvýšeniu ALT u zvierat počas postmenopauzy. [R]
p, blokuj citáciu 44,0,0,0,0 ->
Je potrebné poznamenať, že takéto štúdie sa uskutočnili s cieľom identifikovať stravu, ktorá negatívne ovplyvňuje pečeň, čo sa ukázalo prostredníctvom zvýšenia hodnôt ALT. Tieto spôsoby zvýšenia ALT nie sú zdravé a zdravé..
p, blokuj citáciu 45,0,0,0,0 ->
Vezmite vitamín B6
V 5-týždňovej klinickej štúdii s 52 hemodialyzovanými pacientmi boli nízke hladiny ALT spojené s nedostatkom vitamínu B6 a zvyšovali sa s denným príjmom doplnkov vitamínu B6. [R]
p, blokuj citáciu 46,0,0,0,0 ->
Konzumujte viac mastných kyselín Omega
Sójový olej (kombinácia Omega-6 a Omega-3 mastných kyselín) a slnečnicový olej (Omega-6 mastné kyseliny) prispeli k zvýšeniu hladín ALT u potkanov. [R]
p, blokuj citáciu 47,0,0,0,0 ->
Pribrať
Strata hmotnosti významne znižuje ALT, takže prírastok hmotnosti môže viesť k opačnému účinku. [R]
p, blokuj citáciu 48,0,0,0,0 ->
To môže byť užitočné najmä v prípade starších ľudí s extrémne nízkou ALT. Táto hypotéza je však čisto teoretická a nebola testovaná na ľuďoch alebo zvieratách..
p, blockquote 49,0,1,0,0 -> ZDRAVÝ ŽIVOT (vľavo) a ŽIVOČÍŠNY ŽIVOT (vpravo)
Zvýšená ALT, príčiny
Analýzy na hladinu ALT môžu byť predpísané lekárom pri pravidelnom vyšetrení (skríningu) a pri exacerbácii chorôb. Predpokladá sa, že v 75% prípadov je zvýšenie hodnôt ALT spojené s poruchou funkcie pečene.
p, blokuj citáciu 50,0,0,0,0 ->
Nealkoholické mastné ochorenie pečene
Nealkoholické mastné ochorenie pečene (NAFLD) sa vyznačuje zápalom pečene, hromadením tuku v ňom a v extrémnych prípadoch vážnym ireverzibilným poškodením. Tento problém postihuje približne 35% populácie rozvinutých krajín a často sa vyskytuje spolu s cukrovkou a obezitou. [R]
p, blokuj citáciu 51,0,0,0,0 ->
Podľa mnohých štúdií (4 376 a 3 260 účastníkov) je nealkoholické mastné ochorenie pečene najčastejšou príčinou mierneho zvýšenia ALT. [p, p, p]
p, blokuj citáciu 52,0,0,0,0 ->
Zvýšené hladiny ALT môžu byť tiež prognózou nealkoholického mastného ochorenia pečene (klinická štúdia u 72 adolescentov s nadváhou). Približne 32% ľudí s vysokou ALT malo tiež zvýšené hladiny tukov v pečeni..
p, blockquote 53,0,0,0,0 - - VÝMENA SVETELNÝCH UHĽOVODÍKOV S CELÝMI (NEČISTENÝMI) ZRNÁMI ZRNÁ, ZAHRADŇOVANÉ ZARIADENIA NAFLD (nealkoholické mastné ochorenie pečene)
Nie všetci pacienti s nealkoholickým tukovým ochorením pečene však majú vysokú hladinu ALT, takže ALT sa nedá použiť na presnú diagnostiku tohto ochorenia. [p, p]
p, blokuj citáciu 54,0,0,0,0 ->
V štúdii (390 pacientov s NAFLD) malo 43% pacientov normálne hladiny ALT, hoci u týchto ľudí nebol žiadny rozdiel v zápalových procesoch v pečeni. V inej štúdii (101 pacientov s NAFLD) sa zistilo, že pri normálnych a zvýšených hladinách ALT postupovalo ochorenie rovnako a pacienti boli rovnako ohrození vývojom komplikácií. [p, p]
p, blokuj citáciu 55,0,0,0,0 ->
Konzumácia alkoholu
Užívanie alkoholu je v rozvinutých krajinách najčastejšou príčinou ochorenia pečene. [R] V mnohých štúdiách po celom svete (1,1 milióna a 5 946 účastníkov z Južnej Kórey, 46 775 Britov, 17 515 a 6 832 Američanov, 125 Talianov) sa zistilo, že pri každodennom požívaní alkoholu sa hladiny ALT zvyšujú. [p, p, p, p, p, p]
p, blokuj citáciu 56,0,0,0,0 ->
Alkoholické nápoje významne ovplyvňujú zdravie pečene, spôsobujú poškodenie tkanív tela voľnými radikálmi a prispievajú k zvýšeniu hladín zápalových markerov (TNF-a). Dlhodobá konzumácia alkoholu vo významných dávkach vedie k smrti pečeňových buniek, čo stimuluje uvoľňovanie ALT z pečene do krvného obehu. [p, p, p]
p, bloková citácia 57,0,0,0,0 ->
Vzťah medzi hladinami ALT a konzumáciou alkoholu je však komplexnejší, ako sa zdá. Štúdia (13 580 dospelých) ukázala, že pitie alkoholu zvyšuje ALT viac u ľudí s nadváhou, ktorí už zvýšili ALT. [p, p, p]
p, blokuj citáciu 58,0,0,0,0 ->
V štúdii s 6,095 pacientmi s hepatitídou C viedla konzumácia alkoholu k ďalšiemu zvýšeniu ALT u ľudí, ktorí majú hepatitídu C, ale nie hepatitídu B. [P]
p, blokuj citáciu 59,0,0,0,0 ->
V japonskej štúdii (273 účastníkov) však aj tí, ktorí pili až 81 g alkoholu za deň (asi 6 dávok), vykázali iba mierny nárast ALT. A podľa zistení talianskej štúdie (125 účastníkov) „mierna“ konzumácia alkoholu (menej ako 4 nápoje denne) nezvýšila hladiny ALT. [p, p]
p, blokuj citáciu 60,0,0,0,0 ->
Nízka konzumácia alkoholu nemusí u ľudí s normálnou hmotnosťou zvyšovať ALT z dôvodu jeho schopnosti zlepšovať citlivosť na inzulín, čo sa javí ako nižšie hodnoty ALT (štúdie s 13 580 účastníkmi a klinická štúdia so 63 ženami po menopauze). [p, p]
p, blokuj 61,0,0,0,0 ->
zápal pečene
Infekcia vírusom hepatitídy B je v mnohých štúdiách hlavnou príčinou extrémne vysokých hladín ALT (15 666 Američanov, 3 360 Tchajwancov, 1 645 Talianov, 273 Japoncov). [p, p, p, p]
p, blokuj citáciu 62,0,0,0,0 ->
V dvojročnej následnej štúdii so 182 pacientmi sa stanovilo 12% prípadov extrémne vysokých hodnôt ALT (nad 1 000 U / l) a všetky boli spôsobené hepatitídou. [R]
p, blokuj citáciu 63,0,0,0,0 ->
V jednom klinickom prípade bolo opísané štvorročné dievča, u ktorého bola autoimunitná hepatitída príčinou neustáleho zvyšovania ALT, ale nezistili sa žiadne ďalšie príznaky. [R]
p, blokuj citáciu 64,0,0,0,0 ->
Avšak v inej štúdii zahŕňajúcej 280 pacientov s hepatitídou C sa nezistili žiadne významné príznaky a 17% z týchto ľudí malo normálnu hladinu ALT a 45% malo mierne zvýšenú hladinu ALT (pod 80 U / l). [R]
p, blokuj citáciu 65,0,0,0,0 ->
Stále nie je jasné, koľko ALT sa môže použiť na hodnotenie závažnosti infekcie. [p, p, p]
p, blockquote 66,0,0,0,0 -> TROJTYPY HEPATITÍZY, SPÔSOBY PRENOSU VIRU A MOŽNOSTI PREVENCIE A ZAOBCHÁDZANIA
V 2 štúdiách s pacientmi s autoimunitnou hepatitídou typu 1 (pozorovanie 84 pacientov počas 6 rokov a 8 rokov pri sledovaní 69 pacientov) vysoké hodnoty ALT signalizovali progresiu infekcie a predpovedali nepriaznivé následky vrátane rakoviny pečene alebo smrti. [p, p]
p, blockquote 67,0,0,0,0 ->
V metaanalýze 9 štúdií s 830 pacientmi s hepatitídou B však približne jedna pätina pacientov zaznamenala silný rozvoj fibrózy pečene, hoci analýzy preukázali normálnu hladinu ALT. [R]
p, blokuj citáciu 68,0,0,0,0 ->
V ďalšej metaanalýze 8 štúdií so 683 pacientmi s hepatitídou B mala takmer polovica pacientov (48%) vážne poškodenie pečene, hoci ich hladiny ALT boli relatívne nízke. [R]
p, blokuj citáciu 69,0,0,0,0 ->
cukrovka
V nálezoch metaanalýzy 17 štúdií zahŕňajúcich 60,359 účastníkov sa riziko vzniku cukrovky typu 2 zvýšilo so zvýšením hladín ALT. [R]
p, blokuj citáciu 70,0,0,0,0 ->
V 5-ročnej štúdii (724 účastníkov) predpovedali zvýšené hodnoty ALT budúci diabetes mellitus, rovnako ako BMI (index telesnej hmotnosti), hladina glukózy v krvi nalačno a familiárna predispozícia. [R]
p, blokuj citáciu 71,0,0,0,0 ->
ALT je tiež spojená s prediabetmi, stredným krokom medzi zvýšenou hladinou cukru v krvi a rozvojom cukrovky vysokej kvality. [R]
p, blokuj citáciu 72,0,0,0,0 ->
Dospelí s vysokými hladinami ALT tiež vykazovali príznaky cukrovky, napríklad zvýšenú hladinu cukru v krvi nalačno, inzulínovú rezistenciu a zhoršenú toleranciu glukózy (nálezy z 3 štúdií zahŕňajúcich 15 676 a 1 487 dospelých, ako aj 886 adolescentov). [p, p, p]
p, blokuj citáciu 73,0,0,0,0 ->
V štúdii s 2 087 Japoncami bola vysoká hladina ALT spojená aj s nízkymi hladinami adiponektínového proteínu, čo pomáha udržiavať hladinu glukózy v krvi. [R]
p, blokuj citáciu 74,0,0,0,0 ->
Zvýšenie hodnôt ALT naznačuje vývoj komplikácií cukrovky a predpovedá zhoršenie situácie u pacientov. [p, p, p] V jednej štúdii (16,865 dospelých) boli vysoké hodnoty ALT spojené so smrťou v dôsledku diabetických komplikácií. [R]
p, blokuj citáciu 75,0,0,0,0 ->
Zvýšené hladiny ALT boli časté v štúdii s 115 deťmi s cukrovkou 2. typu. U týchto detí bolo zvýšené riziko vzniku nealkoholického ochorenia pečene (NAFLD). [R]
p, blokuj citáciu 76,0,0,0,0 ->
V štúdii s 56 pacientmi s diabetes mellitus 1. typu a zvýšenou ALT, vyšším BMI (index telesnej hmotnosti), vysokou hladinou glukózy v krvi nalačno a zvýšeným glykovaným hemoglobínom (Hba1c), čo naznačuje chronický nárast cukru v krvi. [R]
p, blokuj citáciu 77,0,0,0,0 ->
Obezita
Obezita a zvýšenie ALT boli spojené s niekoľkými štúdiami (celkom 1 168 355 účastníkov). [p, p, p, p, p]
p, blockquote 78,0,0,0,0 ->
Najmä obvod pasu a tuk na bruchu presnejšie predpovedajú hodnoty ALT ako štandardné merania indexu telesnej hmotnosti (BMI), ako sa uvádza v mnohých štúdiách (8 430 dospievajúcich, 8 428 dospelých, 903 žien, 175 detí). [p, p, p, p, p, p] V štúdii 290 obéznych pacientov s inzulínovou rezistenciou sa zistili zvýšené hodnoty ALT. [R]
p, blokuj citáciu 79,0,0,0,0 ->
Hromadenie tuku v žalúdku môže mať rôzne následky a častejšie ako všeobecná obezita sprevádza také stavy, ako je cukrovka a ochorenie pečene. [p, p]
p, blockquote 80,0,0,0,0 -> RIZIKÁ ROZVOJA VÁŽNYCH CHOROB pri obezite a izolácii
Obezita teda nie je príčinným zvýšením ALT, ale obezita je symptómom narušenej inzulínovej rezistencie buniek, čo tiež simuluje zvýšenie hodnôt ALT. [p, p, p].
p, blokuj citáciu 81,0,0,0,0 ->
Metabolický syndróm
Metabolický syndróm je opísaný ako súbor vzájomne súvisiacich príznakov, ktoré zvyšujú riziko kardiovaskulárnych chorôb, cukrovky a riziko smrti všeobecne. Medzi tieto príznaky patrí vysoký krvný tlak, všeobecný chronický zápal, vysoký cholesterol, akumulácia brušného tuku (viscerálny tuk) a inzulínová rezistencia. [R]
p, blokuj citáciu 82,0,0,0,0 ->
V nálezoch metaanalýzy 5 štúdií zahŕňajúcich 29 815 účastníkov sa zistilo, že riziko rozvoja metabolického syndrómu sa zvyšuje o 14% s každým zvýšením ALT v krvi o ďalších 5 U / L. [R]
p, blokuj citáciu 83,0,0,0,0 ->
V inej štúdii (28 456 účastníkov) boli u ľudí s hladinami ALT v hornej štvrtine normálneho rozsahu diagnostikovaní metabolický syndróm o 82% viac ako u ľudí, ktorých hladiny ALT boli v dolnej štvrtine tohto rozsahu. [R]
p, blockquote 84,0,0,0,0 -> ZNAČKY METABOLICKEJ SYNDROMY
V 2 štúdiách (5 586 adolescentov a 1 740 dospelých účastníkov) bola zvýšená ALT významne spojená so zvýšením C-reaktívneho proteínu (často diagnostikovaná u ľudí s metabolickým syndrómom). Zápal pečene môže prispieť k všeobecnému chronickému zápalu u pacientov s metabolickým syndrómom. [p, p, p, p, p, p]
p, blokuj citáciu 85,0,0,0,0 ->
Vysoký obsah železa v krvi
Vysoké hodnoty ALT môžu byť spojené s abnormálne vysokou hladinou železa v krvi, čo prispieva k poškodeniu pečene (záver v mnohých štúdiách s 15 676 a 13 605 dospelými účastníkmi a s 959 postmenopauzálnymi ženami). [p, p, p, p]
p, blokuj citáciu 86,0,0,0,0 ->
Prebytok železa môže sám osebe viesť k poškodeniu pečene a ďalšiemu zvýšeniu ALT. [p, p]
p, blokuj citáciu 87,0,0,0,0 ->
V štúdii s 3 455 účastníkmi bola vysoká hladina ALT spojená so zvýšením množstva hormónu hepcidín (ktorý reguluje železo v tele), čo svedčí o snahe nášho tela chrániť pečeň pred preťažením železom produkciou tohto hormónu. [R]
p, blockquote 88,0,0,0,0 -> HEPSIDIN - HLAVNÝ REGULÁTOR HOMEOSTASIZÁCIE ŽELEZA V ORGANIZMU (https://cjasn.asnjournals.org/content/4/8/1384)
U myší zvýšenie množstva železa v krvi spôsobilo zvýšenie všeobecného zápalu, množstvo voľných radikálov a hromadenie jazvy v pečeni, čo stimulovalo zvýšenie hladín ALT. [R]
p, blokuj citáciu 89,0,0,0,0 ->
hemochromatóza
Hemochromatóza je genetické ochorenie, ktoré sa vyskytuje hlavne u ľudí s bielou kožou (0,33% pravdepodobnosť vzniku tohto ochorenia) a ktoré znižuje schopnosť tela správne spracovať železo a hromadiť ho v telesných tkanivách. [p, p] Hemochromatóza spôsobuje preťaženie železom blokovaním produkcie hepcidínového hormónu. [R]
p, blokuj citáciu 90,0,0,0,0 ->
V štúdii zahŕňajúcej 100 pacientov s hemochromatózou malo 65% z nich vysoké hladiny ALT. [R]
p, blokuj citáciu 91,0,0,0,0 ->
Svalová choroba alebo zranenie
V dôsledku množstva ALT prítomného vo svalových bunkách môžu zranenia a ochorenia svalového tkaniva tiež spôsobiť zvýšenie ALT v dôsledku uvoľnenia tohto enzýmu z odumierajúcich buniek do krvi. [R].
p, blockquote 92,0,0,0,0 ->
Vyšetrenie 620 pacientov so zápalovými ochoreniami svalov (polymyozitída, dermatomyozitída) u 43% odhalilo zvýšené hladiny ALT. [R]
p, blokuj citáciu 93,0,0,0,0 ->
Takmer 88% pacientov so svalovou dystrofiou, dedičným ochorením, pri ktorom svaly oslabujú a atrofia, vykazovalo vysoké hladiny ALT (štúdia na 232 pacientoch). [R]
p, blokuj citáciu 94,0,0,0,0 ->
V štúdii so 16 pacientmi, u ktorých sa diagnostikovalo rôzne svalové zranenie v dôsledku extrémnej fyzickej námahy, sa zistilo zvýšenie ALT. [R].
p, blokuj citáciu 95,0,0,0,0 ->
Pri niektorých typoch ochorení svalového tkaniva sa závažnosť lézie dá zistiť meraním hladín ALT. [R]
p, blokuj citáciu 96,0,0,0,0 ->
V štúdii so 189 pacientmi s rabdomyolýzou na jednotke intenzívnej starostlivosti c sa zistilo, že stav ľudí s rýchlou deštrukciou svalových buniek a vysokou mierou ALT (nad 1000 U / l) mal o 46,2% vyššiu šancu na smrť ako ľudia s znížená ALT. [R]
p, blokuj citáciu 97,0,0,0,0 ->
Vývoj zdvihu
V metaanalýze 29 štúdií (spolu 1,23 milióna ľudí) sa dospelo k záveru, že pri vysokých hladinách ALT existuje mierny nárast pravdepodobnosti mozgovej príhody. [R]
p, blockquote 98,1,0,0,0 ->
V inej štúdii 279 982 ázijských mužov so zvýšenou ALT bola ich šanca na mŕtvicu o 74% vyššia ako u mužov s nízkou ALT. Tento vzťah bol však u žien menej výrazný (riziko 60%). [R]
p, blockquote 99,0,0,0,0 -> PROCES ROZVOJA ATERÉRYLERÓZY
Vysoký cholesterol
Hladiny ALT, LDL (zlý cholesterol) a triglyceridov (hlavný typ tuku v tele) sú často vzájomne prepojené. Môže to byť spôsobené účinkami inzulínovej rezistencie a vývojom tukových pečeňových ochorení (NAFLD), čo naznačuje, že hlavnou príčinou týchto chorôb je zvýšený cholesterol a ALT. [p, p, p]
p, blokuj citáciu 100,0,0,0,0 ->
Ľudia s vysokou hladinou ALT majú navyše nízku hladinu HDL (dobrého cholesterolu) - zistenia niekoľkých štúdií (celkovo 77 191 účastníkov). [p, p].
p, blokuj citáciu 101,0,0,0,0 ->
Hypertenzia (vysoký krvný tlak)
Vysoká ALT bola úzko spojená so zvýšením krvného tlaku v 2 štúdiách s 15 676 a 416 účastníkmi. [p, p]
p, blokuj citáciu 102,0,0,0,0 ->
Z 69 aktívnych hráčov v Americkej futbalovej lige (NFL), zvýšená ALT bola bežná u tých, ktorí mali vysoký BMI, krvný tlak vyšší ako 130/80 mmHg a väčší pás. [R]
p, blokuj citáciu 103,0,0,0,0 ->
Vysoký krvný tlak spolu s rastom ALT môže viesť k ďalším zdravotným problémom. Ľudia s alkoholovým ochorením pečene, cukrovkou 2. typu a metabolickým syndrómom majú zvyčajne vysoký krvný tlak a vysoké hladiny ALT (dve štúdie s 27 769 a 96 účastníkmi). [p, p]
p, blokuj citáciu 104,0,0,0,0 ->
V inej štúdii (151 pacientov s nealkoholickým mastným ochorením pečene) sa preukázalo, že zvýšené hodnoty ALT zvyšujú riziká a zvyšujú krvný tlak. [R]
p, blokuj citáciu 105,0,0,0,0 ->
Zvýšené hladiny kyseliny močovej
Významné množstvo kyseliny močovej v krvi môže viesť k dny a urolitiáze. [R]
p, blokuj citáciu 106,0,0,0,0 ->
V 2 štúdiách (11.572 a 3.260 účastníkov) mali ľudia s vysokou hladinou kyseliny močovej v krvi vyššie hodnoty ALT. [p, p]
p, blockquote 107,0,0,0,0 ->
Podobný výsledok sa zistil v inej štúdii s 11 898 dospelými účastníkmi, ale iba u žien. [R]
p, blokuj citáciu 108,0,0,0,0 ->
Zvýšenie hodnôt kyseliny močovej zvyšuje riziko vývoja nealkoholických tukových pečeňových ochorení (NAFLD) v štúdii s 3 768 dospelými. [P, p]
p, blockquote 109,0,0,0,0 ->
Nedostatok antioxidantov
Zvýšené hladiny ALT boli spojené s nízkymi hladinami antioxidantov v tele (2 štúdie - 13 605 a 4 376 účastníkov). [p, p]
p, blokuj citáciu 110,0,0,0,0 ->
Najmä hladiny karotenoidov (alfa-karotén, beta-karotén, iné karotenoidy, beta-kryptoxantín, luteín a zeaxantín) a vitamínu C boli nižšie u pacientov s vysokými hodnotami ALT (štúdia s 13 605 účastníkmi). [R]
p, blokuj citáciu 111,0,0,0,0 ->
V inej štúdii (1 037 účastníkov nad 7 rokov) mali ľudia s nízkym obsahom provitamínu A (beta-karotén, beta-kryptoxantín a iné karotenoidy) 70% vyššiu pravdepodobnosť zvýšenia ALT ako účastníci s vysokými hodnotami týchto antioxidantov. [R]
p, blockquote 112,0,0,0,0 -> ÚČINKY KAROTINOIDOV NA AKUMULÁCIU TUKOVÝCH TUKOV A ZNÍŽENIE INFLAMMÁCIE ŽIVOTA V JASKU
Ochorenia pečene (najmä hromadenie tukov v tomto orgáne) boli spojené s nízkymi hladinami antioxidantov (2 štúdie s 350 a 97 účastníkmi). [p, p]
p, blokuj citáciu 113,0,0,0,0 ->
Karotenoidy a vitamín E pomáhajú udržiavať zdravie pečene: [p, p]
- Zlepšenie funkcie inzulínu v bunkách (zníženie inzulínovej rezistencie)
- Znížená aktivita génov spôsobujúcich bunkovú smrť
- Premena bielych krviniek na protizápalové imunitné bunky (M1 makrofágy)
- Blokovanie poškodenia tkanív uvoľňovaním voľných radikálov počas rozkladu tukov.
Choroby spojené s produkciou žlče
Choroby spojené s produkciou žlče ovplyvňujú orgány tela, ktoré sa podieľajú na tejto sekrécii žlče: pečeň, žlčník a pankreas. [R]
p, blokuj citáciu 114,0,0,0,0 ->
V štúdii so 424 pacientmi so zápalom žlčníka (cholecystitída) sa ukázalo, že tí pacienti, ktorí nemali v žlčníku kamene, vykazovali mierne zvýšenie hladín ALT (82,5 U / l) a pacienti s kameňmi v žlčníku mali výrazne zvýšené hladiny ALT (95 U / l). [R]
p, blokuj citáciu 115,0,0,0,0 ->
U 7 pacientov so žlčníkovými kameňmi bola ALT spočiatku veľmi vysoká - viac ako 1 000 U / L. Hladiny ALT sa znížili ihneď po odstránení žlčových kameňov. [p, p]
p, blokuj citáciu 116,0,0,0,0 ->
Žlčové kamene môžu tiež spôsobiť pankreatitídu tým, že blokujú žlčové kanáliky a spôsobujú, že žlč prúdi späť do pankreasu. [R]
p, blockquote 117,0,0,0,0 ->
p, blockquote 118,0,0,0,0 ->
Celiakia
V štúdii so 140 pacientmi s chronicky zvýšenými hladinami ALT, ktoré nebolo možné vysvetliť ochorením pečene, cukrovkou alebo požívaním alkoholu, sa zistilo 8,5% prípadov nerozpoznaného celiakie. [R]
p, blockquote 119,0,0,0,0 ->
Poškodenie pečene v dôsledku neliečenej celiakie sa nazýva autoimunitná hepatitída spojená s celiakiou a spravidla sa úspešne zastaví prechodom na bezlepkovú (lepkovú) diétu. [R]
p, blokuj citáciu 120,0,0,0,0 ->
V 2 štúdiách so 171 a 158 dospelými jedincami s neliečenou celiakiou malo 42 až 47% vysoké hodnoty ALT. Po prísnej bezlepkovej diéte sa hladiny ALT vrátili k normálu u 95 - 100% týchto ľudí. [p, p]
p, blockquote 121,0,0,0,0 -> IMUNÁLNA INFLAMMÁCIA V tenkom čreve pod vplyvom GLUTEN (GLUTEN)
Okrem toho sa v inej štúdii s 13 818 účastníkmi s celiakiou a 66 584 zdravých dospelých zistilo, že pacienti s celiakiou vykazovali 2-6-krát zvýšené riziko vzniku iných ochorení pečene. [R] To naznačuje, že nedostatočná tolerancia na glutén (glutén) môže spôsobiť dlhodobé poškodenie pečene. [R]
p, blokuj citáciu 122,0,0,0,0 ->
Nedostatok kyslíka v tele
Zlá cirkulácia, ako aj spánková apnoe a vysoká nadmorská výška, môžu viesť k hypoxii, čo znamená, že naše bunky hladujú a nemajú dostatok kyslíka. [R]
p, blokuj citáciu 123,0,0,0,0 ->
Monitorovanie 182 pacientov s extrémne vysokou hladinou ALT viac ako 2 roky odhalilo zlý krvný obeh, čo je jedna z bežných príčin takého výrazného zvýšenia ALT (viac ako 1 000 jednotiek / l). [R]
p, blockquote 124,0,0,0,0 ->
V klinickej štúdii s 85 pacientmi s ochorením pečene tí, ktorým bola diagnostikovaná spánková apnoe, vykazovali vyššie hodnoty ALT av inej štúdii so spánkovými apnoe (540 účastníkov) presnejšie predpovedali zvýšenie hladiny ALT v tele nižšie hladiny kyslíka. [p, p].
p, blokuj citáciu 125,0,0,0,0 ->
Naše telo reaguje na nedostatok kyslíka tým, že vytvára viac červených krviniek (červených krviniek) vytvorených na prepravu kyslíka. Tým sa zvyšuje hematokrit (hodnota krvného obrazu), ktorá meria percento červených krviniek v krvi. [R]
p, blockquote 126,0,0,0,0 ->
Hypoxia môže viesť k poškodeniu orgánov a zvýšeniu všeobecného zápalu, ako aj k zníženiu schopnosti pečene regenerovať sa, k zníženiu schopnosti vytvárať nové krvné cievy a opravovať spojivové tkanivo. Toto sa testovalo na modeli spánkového apnoe u potkanov. Zistilo sa, že niekedy hypoxia viedla k poškodeniu pečene voľnými radikálmi, čo nakoniec viedlo k vývoju úplného nealkoholického tuku v pečeni (NAFLD). [p, p, p]
p, blokuj citáciu 127,0,0,0,0 ->
Ochorenie pečene samo o sebe môže znížiť obsah kyslíka v pečeňových bunkách a vytvoriť pozitívnu spätnoväzbovú slučku, ktorá rýchlo zhoršuje zdravie pečene. [R]
p, blokuj citáciu 128,0,0,0,0 ->
Vírusové infekcie
Metaanalýza 11 štúdií (2 086 pacientov) skúmala účinky horúčky dengue (tropický vírus prenášaný komármi) na ALT. Zistilo sa, že 52% pacientov s horúčkou dengue a 54% pacientov so život ohrozujúcim stavom horúčky dengue - hemoragickou horúčkou, vykazovalo abnormálne vysoké hladiny ALT. [P] Podobné zvýšenie ALT bolo najpravdepodobnejšie spôsobené zápalom pečene v dôsledku vystavenia vírusu dengue (štúdia zahŕňajúca 169 pacientov). [R]
p, blockquote 129,0,0,0,0 ->
Pri monitorovaní 41 pacientov s mononukleózou sa index ALT spočiatku zvýšil asi päťkrát, po 20 dňoch sa však vrátil k normálnym hodnotám. [R]
p, blokuj citáciu 130,0,0,0,0 ->
Vysoké čísla ALT môžu signalizovať závažnú infekciu. V štúdii s 353 pacientmi s horúčkou dengue viedli vysoké skóre ALT k dlhšiemu pobytu v nemocnici a možnému rozvoju zlyhania obličiek alebo pečene alebo dokonca k smrti. [p, p, p, p]
p, blokuj citáciu 131,0,0,0,0 ->
Okrem toho vysoká hladina ALT je tiež spojená so silnou aktivitou vírusu HIV (odhad hladiny vírusovej RNA v krvi) a vývojom inej závažnej infekcie (2 štúdie s 2 365 dospelými a 440 pacientmi s infekciou HIV). [p, p]
p, blokuj citáciu 132,0,0,0,0 ->
Nedostatok cholínu
Cholín je organická zlúčenina (skupina vitamínu B) a je hepatoprotektorom (chráni pečeňové bunky) a podporuje metabolizmus tukov v pečeni. Naše telo produkuje veľmi malé množstvo cholínu, takže hlavným zdrojom tejto látky sú potraviny, napríklad vajcia, kuracie mäso, losos alebo mandle. [R]
p, blokuj citáciu 133,0,0,0,0 ->
Zistilo sa, že potkany s nedostatkom cholínu mali vyššie hladiny ALT ako tie hlodavce, ktoré dostávali cholín v potrave. [R]
p, blockquote 134,0,0,0,0 -> POTRAVINY RICH CHOLIN
Štúdie na ľuďoch sú však stále neúplné. V klinickej štúdii zahŕňajúcej 15 pacientov dostávali výživu prostredníctvom stentu (parenterálna výživa) s dostatočným množstvom cholínu a ich hladiny ALT sa po 6 týždňoch znížili. V inej klinickej štúdii so 60 ľuďmi suplementácia cholínom (550 mg denne) nepreukázala zníženie hladín ALT, ale neprispela ani k zvýšeniu ALT. [p, p]
p, bloková citácia 135,0,0,0,0 ->
Komplikácie počas tehotenstva
V štúdii so 430 tehotnými ženami s nevysvetlenými vysokými hladinami ALT nespôsobenými cukrovkou, ochorením pečene alebo konzumáciou alkoholu sa zistilo o 82% vyššie riziko vzniku cukrovky počas tehotenstva, s výnimkou žien, ktoré už mali obezitu pred tehotenstvom. [R]
p, blockquote 136,0,0,0,0 ->
V inej štúdii s 323 tehotnými ženami viedla vysoká ALT počas prvého trimestra k 80% zvýšeniu rizika makrozómie (zvýšená hmotnosť plodu). [R]
p, bloková citácia 137,0,0,0,0 ->
Rakovina (Ázijci)
V metaanalýze 14 štúdií zahŕňajúcich 1,79 milióna ľudí v Ázii zvýšilo ALT v hornej tretine svojho normálneho rozsahu riziko vzniku rakoviny o 65% v porovnaní s ľuďmi s ALT v dolnej tretine normálneho rozsahu. Takéto spojenie sa však neskúmalo na príklade Európanov. [R]
p, blockquote 138,0,0,0,0 ->
V inej štúdii zahŕňajúcej 782 632 kórejských mužov zvýšenie ALT viedlo k 62% nárastu rizika rakoviny pažeráka a 60% väčšej pravdepodobnosti úmrtia z toho v porovnaní s mužmi s nižšou mierou ALT. [R]
p, blockquote 139,0,0,0,0 ->
Zvýšené riziko úmrtnosti
Metaanalýza 19 štúdií (celkom 9,24 milióna ľudí v Ázii) ukázala, že hodnoty ALT v hornej tretine normálneho rozsahu hodnôt zvýšili o 43% šance ľudí na smrť z akejkoľvek príčiny v porovnaní s osobami s ALT v dolnej tretine normálny rozsah. Tieto štúdie sa však neuskutočnili za účasti Európanov. [R]
p, blokuj citáciu 140,0,0,0,0 ->
depresie
U ľudí so zvýšenou hladinou ALT je pravdepodobnosť príznakov depresie 67-76% vyššia (štúdia zahŕňajúca 5,984 dospelých). [R]
p, blockquote 141,0,0,0,0 ->
Zápal, ktorý často sprevádza zvýšenie ALT a ochorenia pečene, môže tiež zvýšiť pravdepodobnosť depresie prostredníctvom účinkov imunitných signálov na mozog. [p, p]
p, blokuj citáciu 142,0,0,0,0 ->
Ochorenie srdca (možno)
Nízke hladiny ALT sú vo všeobecnosti spojené so zvýšenou pravdepodobnosťou kardiovaskulárnych chorôb, ale niektorí vedci dospeli k opačnému záveru. [R].
p, bloková citácia 143,0,0,0,0 ->
Metaanalýzou 29 štúdií (spolu 1,23 milióna účastníkov) sa zistil zanedbateľný pozitívny vzťah medzi hladinami ALT a vývojom kardiovaskulárnych chorôb u ázijských obyvateľov, zatiaľ čo srdcové choroby mali nepriamy vzťah s ALT (čím menej ALT, tým viac chorôb) a mozgová príhoda ukázala priamy vzťah (zvýšená ALT zvýšila riziko mozgovej príhody). [R]
p, blockquote 144,0,0,0,0 ->
Vysoká ALT tiež zvyšuje pravdepodobnosť rozšírenia srdca v experimentálnej štúdii so 151 pacientmi s nealkoholickým ochorením pečene (NAFLD). [R]
p, blokuj citáciu 145,0,0,0,0 ->
V inej štúdii so 610 pacientmi s ischemickou chorobou srdca boli v krvi diagnostikované v priemere o 230% vyššie hladiny ALT ako u zdravých ľudí (bez ohľadu na sprievodné faktory, ako je konzumácia alkoholu, vysoký krvný tlak a vysoký cholesterol) [P ]
p, blockquote 146,0,0,0,0 ->
V 2 ďalších štúdiách bola ALT spojená s rozvojom metabolického syndrómu, ale nezistila sa žiadna významná súvislosť s kardiovaskulárnymi ochoreniami (3 719 a 2 812 účastníkov). [p, p]
p, blockquote 147,0,0,1,0 ->
p, blokuj citáciu 148,0,0,0,0 ->
Ako znížiť ALT
Mierne cvičenie
Cvičenie významne znížilo ALT u 1787 pacientov (metaanalýza a 2 ďalšie štúdie) s ochorením pečene. Ľudia s vysokým indexom telesnej hmotnosti (BMI) s väčšou pravdepodobnosťou dosiahnu pozitívny výsledok - zníženie ALT. [p, p, p, p, p]
p, blockquote 149,0,0,0,0 ->
Cvičenie pravdepodobne zníži aj hladiny ALT u detí a dospievajúcich. Štúdia zahŕňala 2 844 adolescentov), tí s nízkou fyzickou zdatnosťou vykazovali vyššie hodnoty ALT v porovnaní s fyzicky vyvinutými adolescentmi. Vedci dospeli k záveru, že zlepšenie fyzickej zdatnosti pomáha znižovať ALT. [p, p]
p, blokuj citáciu 150,0,0,0,0 ->
Intenzívny tréning naopak zvýšil ALT v štúdiách o boxeroch, hokejistoch a ultra maratónskych bežcoch. [p, p, p]
p, blokuj citáciu 151,0,0,0,0 ->
p, blokuj citáciu 152,0,0,0,0 ->
Stratiť váhu
V 15-mesačnej štúdii s 31 dospelými s nadváhou viedlo cvičenie a strava k úbytku hmotnosti, čo priamo súviselo so znížením ALT. [R]
p, blokuj citáciu 153,0,0,0,0 ->
V klinickej štúdii (2 153 zdravých účastníkov) liečba cukrovky metformínom liečiva po dobu 3 rokov znížila hodnoty ALT. Tento účinok závisí od chudnutia, čo naznačuje, že metformín podporuje chudnutie, čo zase znižuje hladiny ALT. [R]
p, blockquote 154,0,0,0,0 ->
p, blockquote 155,0,0,0,0 -> POTRAVINY S RÔZNYMI KARBOHYDRÁTMI
Dieta s nízkym obsahom uhľohydrátov
Pri nízkokalorickej diéte dochádza k poklesu ALT pravdepodobne v dôsledku chudnutia, hoci to nie je priamy vzťah. [R]
p, blokuj citáciu 156,0,0,0,0 ->
Napríklad v klinickej štúdii s 259 pacientmi s cukrovkou s nadváhou tí, ktorí dodržiavali stredomorskú stravu (35% uhľohydrátov, 45% tukov), vykazovali po 6 mesiacoch nižšie hodnoty ALT ako tí, ktorí dodržiavali špeciálnu diétu. od American Diabetes Association (50% uhľohydrátov, 30% tukov). [R]
p, blockquote 157,0,0,0,0 ->
Okrem toho v inej klinickej štúdii s 52 pacientmi s nadváhou a inzulínovou rezistenciou viedla diéta s nízkym obsahom sacharidov (40% uhľohydrátov, 45% tuku) k väčšiemu poklesu ALT ako k nízkotučnému diétu (60% uhľohydrátov, 25% tukov). ), hoci obe diéty mali rovnaké množstvo kalórií a účastníci stratili rovnaké množstvo váhy. [R]
p, bloková citácia 158,0,0,0,0 ->
Okrem toho v štúdii s 59 obéznymi ženami viedlo stravovanie s nízkym obsahom uhľohydrátov a nízkym obsahom tuku k zníženiu ALT (o 33% so znížením uhľohydrátov v potrave, o 41% so znížením tuku). Obe skupiny týchto žien tiež stratili porovnateľné množstvo hmotnosti (5,5%, resp. 5,7%), čo naznačuje, že úbytok hmotnosti je hlavným faktorom znižovania ALT. [R]
p, blockquote 159,0,0,0,0 ->
Odpadový lepok (bezlepkový)
Ak sa zistí neznášanlivosť na lepok (glutén), prechod na diétu s bezlepkovými potravinami je najlepšou voľbou na zníženie ALT. V 2 štúdiách zahŕňajúcich 171 a 158 pacientov s celiakiou sa hodnoty ALT po 6 mesiacoch znížili u 95 - 100% ľudí po prechode na bezlepkovú stravu. [p, p]
p, blockquote 160,0,0,0,0 ->
Zahrňte do svojej stravy viac vitamínov a antioxidantov.
Vysoké hladiny ALT v krvi môžu byť spojené s abnormálne nízkymi hladinami vitamínov a antioxidantov v tele, čo naznačuje, že doplnenie týmito látkami môže byť prospešné. [p, p]
p, blockquote 161,0,0,0,0 ->
Antioxidanty a vitamíny môžu zlepšiť zdravie pečene a znížiť hodnoty ALT znížením oxidačného poškodenia a zápalu v pečeni (premena makrofágov na protizápalový typ). [R]
p, blockquote 162,0,0,0,0 ->
p, blockquote 163,0,0,0,0 ->
Vitamín E
Metaanalýza uverejnená v roku 2015 z 5 klinických štúdií so 401 pacientmi s nealkoholickým mastným ochorením pečene preukázala, že doplnením vitamínom E sa hladiny ALT v priemere znížili o 29 U / L. [R]
p, blockquote 164,0,0,0,0 ->
Doplnenie vitamínu E tiež znížilo hladiny ALT u pacientov s nealkoholickým tukovým ochorením pečene, nealkoholickou steatohepatitídou a chronickou hepatitídou C podľa inej metaanalýzy z 8 štúdií (119 pacientov s rôznymi ochoreniami pečene). [R]
p, blockquote 165,0,0,0,0 ->
V štúdii (klinicky dvojito zaslepené, randomizované) s 247 pacientmi s nealkoholickým ochorením pečene (NAFLD) znížil príjem 800 IU vitamínu E denne (približne 530 mg) hodnoty ALT po 96 týždňoch takejto liečby a viedol k zlepšeniu zdravotného stavu pečene (na kontrolu sa použila biopsia)., [R]
p, blockquote 166,0,0,0,0 ->
Tento výsledok sa však neopakoval v pokusoch s deťmi a dospievajúcimi. [p, p] Vitamín E významne neznížil ALT u detí s ochorením pečene (NAFLD) v metaanalýze 5 klinických štúdií zahŕňajúcich 270 detí. [R]
p, blockquote 167,0,0,0,0 ->
V ďalšej klinickej štúdii so 173 adolescentmi s nealkoholickým tukovým ochorením pečene (NAFLD) nepreukázal denný príjem 800 IU vitamínu E po dobu 96 týždňov žiadne zníženie hladín ALT. [R]
p, blockquote 168,0,0,0,0 ->
p, blockquote 169,0,0,0,0 -> MOŽNÉ ÚČINKY RESVERATROLU NA ZNÍŽENIE INFLAMMÁCIE, ZABRÁNENIE ATHEROSKLERÓZY A ZLEPŠENIE METABOLIZMU (https://www.mdpi.com/2072-6643/8/5/250/h50/h
resveratrol
Resveratrol je antioxidant nachádzajúci sa v koži hrozna a čučoriedok, ktorý môže znížiť zápal a odumieranie buniek v pečeni. [p, p]
p, bloková citácia 170,0,0,0,0 ->
V mnohých klinických štúdiách (50 a 60 pacientov s nealkoholickou mastnou chorobou pečene) sa ukázalo, že denný príjem doplnkov resveratrolu znížil hodnoty ALT. [p, p]
p, blockquote 171,0,0,0,0 ->
K zníženiu ALT došlo v týchto prípadoch:
- Denný príjem 500 mg resveratrolu po dobu 12 týždňov znížil ALT v priemere o 32%. [R]
- Denný príjem 300 mg resveratrolu po dobu 13 týždňov znížil hladiny ALT v priemere o 18%. [R]
Vitamín C
Vitamín C významne znižuje ALT v pokusoch na potkanoch vystavených pesticídom (neutralizuje voľné radikály). [R]
p, bloková citácia 172,0,0,0,0 ->
Vitamín C a vitamín E samotné a v kombinácii znižujú vysoké hladiny ALT u ošípaných po otrave meďou. [R]
p, blockquote 173,0,0,0,0 ->
Kombinácia vitamínov C a E nakoniec znižuje hodnoty ALT pri konzumácii alkoholu znížením voľných radikálov (v priebehu početných štúdií na potkanoch). [p, p]
p, bloková citácia 174,0,0,0,0 ->
p, blockquote 175,0,0,0,0 -> Potraviny obsahujúce flavonoidy rutín a kvercetín.
bežný
Liečba rutínom, antioxidantom z citrusových šupiek alebo iných potravín, znižuje hladinu ALT u potkanov potom, čo priberú na váhe vďaka vysokej kalorickej strave a dennej konzumácii alkoholu. [R]
p, blokuj citáciu 176,0,0,0,0 ->
Denný príjem rutínu chráni potkany pred vysokou hladinou ALT, keď sa kŕmia potravinami s vysokým obsahom cholesterolu (znížením poškodenia pečene spôsobeným voľnými radikálmi). [R]
p, blockquote 177,0,0,0,0 ->
káva
V mnohých štúdiách (spolu 26,206 účastníkov) ľudia, ktorí pili v priemere najmenej 2 šálky kávy denne, vykazovali nižšie hladiny ALT ako tí, ktorí nepili kávu. [p, p, p]
p, blockquote 178,0,0,0,0 ->
V štúdii s 376 pacientmi s hepatitídou C dostali jedinci ďalšiu kávu s jedlom po dobu 12 mesiacov a tí, ktorí pili kávu, pravidelne vykazovali pokles hodnôt ALT alebo udržiavali tieto hodnoty na normálnej úrovni. [R]
p, blockquote 179,0,0,0,0 ->
V štúdii so 177 pacientmi s fibrózou pečene však denná spotreba kávy neznížila hladiny ALT. Účastníci, ktorí pili menej ako 2 šálky kávy denne, však preukázali znížené zjazvenie (fibrózu) pečene (podľa výsledkov biopsie pečene), čo naznačuje, že káva stále zlepšuje zdravie pečene. [R]
p, blokuj citáciu 180,0,0,0,0 ->
Zatiaľ nie je jasné, čo má káva priaznivé účinky na organizmus (antioxidanty alebo iný mechanizmus). Je však nepravdepodobné, že kofeín je látkou, ktorá má pozitívny vplyv na pečeň, pretože zelený čaj, ktorý obsahuje oveľa menej kofeínu, má tiež pozitívny vplyv na organizmus a znižuje hladiny AST, ALT a feritínu. [p, p, p, p]
p, blockquote 181,0,0,0,0 ->
Prípravky zo železa
Terapia s trojmesačným príjmom železa na jej obnovenie v tele umožnila znížiť ALT v priemere o 38% v klinickej štúdii zahŕňajúcej 33 pacientov s chronickou hepatitídou C. [P]
p, bloková citácia 182,0,0,0,0 ->
p, blockquote 183,0,0,0,0 ->
Biologické doplnkové látky s rastlinnými extraktmi
Artičokové listy
Denný príjem 2700 mg extraktu z artičokového listu počas 2 mesiacov mal za následok zníženie hladín ALT v priemere o 47% v klinickej štúdii so 60 pacientmi s nealkoholickým mastným ochorením pečene (NAFLD). [R]
p, blokuj citáciu 184,0,0,0,0 ->
Hammada scoparia
Listy Hammada scoparia sa používajú v ľudovej medicíne v severnej Afrike na liečenie rakoviny, hepatitídy a obezity. [P] Denné doplňovanie týmto extraktom chránilo potkany pred zvyšovaním ALT v dôsledku konzumácie alkoholu. [R]
p, blokuj citáciu 185,0,0,0,0 ->
Piliostigma thonningii
Piliostigma thonningii je rastlina, ktorá rastie v tropických pralesoch Afriky, kde ju obyvatelia tohto kontinentu používajú na liečbu bolesti žalúdka, kašľa, prechladnutia, zápalu a hadího bôbu. [P] Denné použitie tohto rastlinného extraktu významne znižuje hladiny ALT u potkanov, pravdepodobne znížením inzulínovej rezistencie. [R]
p, blokuj citáciu 186,0,0,0,0 ->
Znížte príjem alkoholu
Malé množstvo alkoholu môže znížiť ALT zvýšením citlivosti na inzulín, znížením voľných radikálov a / alebo znížením hladín kyseliny močovej v krvi. [R]
p, blockquote 187,0,0,0,0 ->
V štúdii s 9 703 zdravými Japoncami priemerná konzumácia alkoholu (4 až 14 nápojov týždenne) ukázala zníženie hladín ALT. [R]
p, blockquote 188,0,0,0,0 ->
Minimálna konzumácia alkoholu (1% objemu vody) významne znížila ALT u potkanov kŕmených veľkým množstvom tuku. Zdvojnásobenie spotreby alkoholu na 2% tento účinok oslabilo. [P] Toto zodpovedá približne 11 gramom čistého alkoholu na osobu a deň.
p, blockquote 189,0,0,0,0 ->
p, blockquote 190,0,0,0,0 ->
Omega 3 nefunguje
Predtým mnohí vedci preložili účinný účinok omega-3 mastných kyselín pri liečbe nealkoholických tukových pečeňových ochorení (NAFLD) na možnosť zníženia ALT. Vedecké štúdie však túto možnosť nepotvrdili. [p, p]
p, blockquote 191,0,0,0,0 ->
Aj keď niektoré štúdie ukázali pozitívny výsledok, 2 metaanalýzy (celkom 932 účastníkov) nenašli žiadne výhody Omega-3 na zníženie hladín ALT. [p, p]
p, blockquote 192,0,0,0,0 ->
Poznámka k úrovni ALT
Test ALT nie je spoľahlivým meradlom na vyhodnotenie zdravia pečene. Normálna hladina ALT môže maskovať rôzne choroby alebo infekcie a individuálne rozdiely v počtoch ALT sú príliš veľké v dôsledku vnútorných a vonkajších faktorov. [p, p, p]
p, blockquote 193,0,0,0,0 ->
Z prehľadu literatúry vyplýva, že hladiny ALT sa môžu zo zdravotných dôvodov líšiť o 10 až 20% u veľmi podobných ľudí, čo naznačuje potrebu štandardizácie vo výskume. [R]
p, blockquote 194,0,0,0,0 ->
Preto ďalšie analýzy iných pečeňových enzýmov ako AST, alkalická fosfatáza a GGT, ktoré môžu pomôcť vytvoriť ucelenejší obraz o zdraví pečene. [R]
p, blockquote 195,0,0,0,0,0 -> p, blockquote 196,0,0,0,0,1 ->