Hlavná // Cukrovka

HCV krvný test na hepatitídu C: tabuľka ukazovateľov a noriem

Materiály sú publikované pre informáciu a nie sú na lekársky predpis! Odporúčame vám kontaktovať hematológa vo vašom zariadení.!

Spoluautori: Markovets Natalya Viktorovna, hematológ

Hepatitída C je nebezpečné ochorenie. Na jeho včasnú detekciu je potrebné zložiť testy, ktoré naznačujú prítomnosť alebo neprítomnosť infekcie v tele. Zvážte metódy používané v modernej medicíne a ich interpretáciu.

obsah:

V lekárskej praxi sa aktívne používa krvný test na HCV. Čo to je - veľa ľudí vie, ale nie každý pozná nuansy testu na hepatitídu C. Správne vykonaný test v počiatočných štádiách choroby je polovicou cesty na vyliečenie pacienta. Včasné odhalenie hepatitídy C zvyšuje šance na vyliečenie.

Čo to je

Najprv sa pozrime bližšie na tento typ analýzy. Test HCV je metóda na diagnostikovanie prítomnosti vírusu hepatitídy C. Toto ochorenie je lézia pečeňového tkaniva, ktorá ďalej vedie k jeho deštrukcii, zvyšuje riziko cirhózy, rakoviny av dôsledku toho aj smrti..

Tento test vám umožňuje určiť prítomnosť infekcie hepatitídou C u ľudí

Otrava krvi hepatitídou sa môže vyskytnúť pri kontakte s nosičom vírusu kontaktom jeho biologického materiálu s poškodenou oblasťou kože alebo sliznice. Sexuálny prenos nie je vylúčený.

Anti HCV test na celkovú krv je test na detekciu protilátok, ktoré sa tvoria pri výskyte vírusu v tele.

Dôležité: keďže sa rozlišuje chronická a akútna hepatitída, testy sa musia vykonať niekoľkokrát, čo súvisí s inkubačným obdobím a osobitosťami prejavov rôznych foriem patológie..

V počiatočnom štádiu ochorenie často neodhalí príznaky, aj keď RNA vírusu aktívne ovplyvňuje organizmus. S pomocou testu je schopná identifikovať a začať terapiu včas, čo zvyšuje percento priaznivého výsledku.

V modernej medicíne sa na diagnostiku syfilisu používajú rôzne testy vrátane Wassermanovej reakcie. A hoci klasická metóda sa dnes nepoužíva, bol to on, kto položil základy väčšiny systémov používaných dnes na identifikáciu nebezpečnej choroby..

Druhy testov

Diagnózu ochorenia skupiny hepatitídy je možné vykonať rôznymi metódami:

• AK;
• ALT;
• AST;
• PCR;
• imunochemiluminiscenčná analýza;
• RIBA;
• Anti HVC;
• hladinou fibrinogénu;
• štúdia celkového srvátkového proteínu.

Na spoľahlivosť diagnostiky sa používa niekoľko metód na štúdium jedného problému.

Aby sa detegovala hepatitída C priamo, porovnajú sa parametre analýzy PCR, ELISA, Anti HVC, proteínov a fibrinogénov a po chvíli sa uskutoční jedna alebo dve opakované štúdie. Ak bude mať krvný obraz vo viac ako dvoch prípadoch odchýlky od normy, vykoná sa dôkladnejšia štúdia nielen kvalitatívnou, ale aj kvantitatívnou metódou. S jeho pomocou je možné určiť závažnosť priebehu choroby a jej špecifickosť.

výskum

Kvalitnú skúšku môžete vykonať v laboratóriu aj doma. Aby ste minimalizovali riziko skreslenia výsledkov, musíte vedieť, ako sa pripraviť na jej implementáciu. Bez ohľadu na zvolenú metódu musí byť alkohol a lieky vylúčené vopred.

Aby výsledky boli čo najspoľahlivejšie, musíte sa pripraviť na odber krvi

Je veľmi dôležité, ako darovať krv zo žily: na lačný žalúdok alebo nie. Nejedzte 8 - 10 hodín pred odberom krvi. Preto je najlepšie navštíviť lekársku kanceláriu od rána do raňajok..

Počet pripravovaných testov na hepatitídu závisí od typu testu. Existujú rýchle testy, ktoré na základe vzoriek krvi alebo slín poskytujú odpoveď po 15 - 40 minútach alebo dokonca rýchlejšie. V laboratóriu môže spracovanie biologického materiálu trvať od niekoľkých hodín do niekoľkých dní, ale výsledky budú podrobnejšie a spoľahlivejšie. V takom prípade musíte splniť všetky požiadavky na prípravu na analýzu a dodať vzorky do laboratória najneskôr do 1-2 hodín po ich odbere..

Domáce testy

Veľmi pohodlné použitie je domáca HCV analýza. Podobný test je možné kúpiť aj v lekárni..

Rýchly test na domáce použitie

Vo väčšine prípadov je technika analýzy nasledujúca:

1. Je potrebné vybaliť hlavný prvok súpravy - indikátor, ktorý ho predtým nechal stáť pri izbovej teplote najmenej 20 - 30 minút..
2. Prst je utretý jednorazovou alkoholovou utierkou pripojenou k súprave.
3. Použitím rozrývača sa urobí vpich na odobratie krvi.
4. Pipetuje sa niekoľko kvapiek a umiestni sa do okna na ukazovateli.
5. Aktivátor kvapká na krv.
6. Výsledok je označený počtom prúžkov, ktoré sa objavia po 10 až 15 minútach v susednom okne.

Jeden pruh je negatívny, dva kladný.

Dva prúžky - pozitívny výsledok

Malo by sa pamätať na to, že prúžky musia byť čisté a umiestnené na miestach opísaných v pokynoch. V prípade nepresností alebo vyhodnotenia výsledku po viac ako 20 minútach je potrebné analýzu zopakovať po niekoľkých dňoch alebo kontaktovať laboratórium..

GGT alebo gama-glutamyltransferáza je proteín, ktorý sa priamo podieľa na metabolizme aminokyselín v bunkách tela. Zvyčajne sa nachádza v bunkách obličiek, pankreasu a pečene. S vysokým obsahom tohto proteínu môžu odborníci určiť mieru poškodenia pečeňových buniek.

Laboratórny výskum a ich interpretácia

Laboratórne testy sa považujú za kvalitatívne, pretože kvalifikovaný zdravotnícky pracovník je schopný vziať do úvahy faktory, ktoré ovplyvňujú výsledok, a identifikovať najmenšie odchýlky od normy..

Na vykonanie plnohodnotných testov sa používajú špeciálne činidlá a aktivátory, ktoré umožňujú detekciu cudzích proteínov v krvi a slinách pacienta, ako aj charakteristické protilátky.

Diagnostický komplex pre anti-HCV analýzu

Na začiatok je pacientovi vo väčšine prípadov predpísaný kvalitatívny test, ktorý je podobný možnosti domácej analýzy. S jeho pomocou zisťujú, či je osoba infikovaná vírusom hepatitídy alebo nie. Ak sa vírus vírusu hepatitídy C skutočne zistil v testovaných vzorkách, ďalším diagnostickým krokom je kvantitatívna analýza, dekódovanie ďalších testov.

Kvantitatívna analýza odráža, či sa dodržiava norma enzýmov, proteínov a protilátok. S odchýlkami v určitom množstve je možné stanoviť stupeň progresie choroby. Príklad normálnych ukazovateľov pri krvnom teste je uvedený v nasledujúcej tabuľke:

index	Hodnota je normálna
Krvné enzýmy
Alanínaminotransferáza (ALT)	Muži: 18,0 jednotiek / l ženy: 15,0 jednotiek / l
Aspartát inotransferáza (ACT)	Muži: 22,0 U / L Ženy: 17,0 U / L
Gam Maglutinyltransferáza	Muži: 32 U / L Ženy: 49 U / L
Amyláza (a-amyláza)	3,3 - 8,9 mg / (s x L)
Amyláza pankreasu	do 50 jednotiek / l
Laktát dehydrogenáza	120 - 240 jednotiek / l
Kreatínfosfoscipáza	Muži: 190 U / L Ženy: 167 U / L
Alkalický fosfát	Muži: do 270 jednotiek / liter. Ženy: do 240 jednotiek / liter
lipase	od 0 do 190 jednotiek / ml
cholínesterázy	5300 - 12900 U / L
C peptid	0,7 - 4,0 ng / l
Krvné lipidy
Celkový cholesterol	3,6 - 5,2 mmol / 1
Cholesterol L P N P	menej ako 3,5 mmol / l
Cholesterol L P V P	0,9 - 1,9 mmol / 1
triglyceridy	menej ako 1,7 mmol / l
Sacharidy v krvi
Krvná glukóza	3,89 - 5,83 mmol / 1
fruktosaminu	15-285 umol / l
pigmenty
Priamy (viazaný) bilirubín	do 3,4 μmol / l

Tabuľka: Normálne hodnoty pre testy ALT a AST

Dôležité: Aj malé výkyvy vo výsledkoch vyvolávajú obavy, pretože choroba sa môže začať šíriť, bez veľkej zmeny klinického obrazu až do určitého štádia, kedy bude oveľa ťažšie sa s ňou vyrovnať..

Dôvody falošne pozitívnych výsledkov

Falošne pozitívny výsledok testu nie je vylúčený. Stáva sa to v mnohých situáciách..

Pozitívny výsledok nie vždy odráža skutočný obraz.

Falošne pozitívne testovacie faktory:

• Po prvé, porušenie pravidiel na prípravu pacienta na testovanie môže byť príčinou nesprávneho výsledku..
• Vina zamestnancov zdravotníckeho zariadenia, v ktorom pacient absolvoval test, je povolená. V prípade predčasného dodania biomateriálu na výskum, porušenia diagnostického postupu, nesprávneho použitia reagencií sú výsledky skreslené.
• Táto reakcia je povolená počas tehotenstva. Aj keď je potrebné vykonať test proti hepatitíde pred a niekoľkokrát počas tehotenstva, falošne pozitívny výsledok môže byť spojený s hormonálnymi zmenami v ženskom tele..
• V prítomnosti iných foriem hepatitídy alebo iných ochorení pečene sa dajú zistiť enzýmy a protilátky charakteristické pre infekciu C..

Na objasnenie diagnózy je potrebné absolvovať opakované testy. Po potvrdení obáv je predpísaná terapia a po 10 týždňoch jej pasáže je vykonaná kontrolná diagnostika, v prípade potreby s kvantitatívnym pohľadom o situácii.

Pozitívna anti-hcv analýza: čo to znamená?

Anti-HCV je test hepatitídy C predpísaný lekárom v procese diagnostikovania vírusovej infekcie. Test je založený na charakteristikách reakcie ľudského imunitného systému, keď patogén vstupuje do buniek. V tomto prípade sa biologicky aktívne látky - imunoglobulíny uvoľňujú do krvi (Ig je v lekárskej literatúre obvykle skratkou)..

Produkované protilátky (AT) sú špecifické, to znamená, že ich štruktúra je jednoznačne vopred určená v závislosti od rozmanitosti patogénu. Toto je základ pre princíp sérologického enzýmového imunotestu, ktorý sa nazýva analýza ELISA anti-HCV.

Štruktúra a obsah syntetizovaných imunoglobulínov je priamo závislý na štruktúrnych jednotkách viriónu hepatitídy C. C. HCV (vírus hepatitídy C) je guľatý patogén, priemer nepresahuje 50 nm. V strede je jedno vlákno RNA potiahnuté kapsidom (jadrový proteín). Vonku je obklopený škrupinou, ktorej základom je štruktúra lipidov a šírenie glykoproteínov El a E2 má formu výčnelkov..

Štruktúru genómu vírusu je možné znázorniť formou schémy:

Moderná HCV analýza je založená na identifikácii niekoľkých markerov infekcie. Sú to vírusová RNA, jadrový antigén a špecifické protilátky. Pred ostatnými je v krvnom sére stanovená HCV RNA (vírusová hepatitída C). Druhý indikátor je jadrový antigén. Môže sa detegovať týždeň po objavení sa RNA v množstve dostatočnom na identifikáciu pomocou testovacích systémov.

Citlivosť analýzy na antigén vírusu hepatitídy C závisí od mechanizmu štúdie. Pri chemiluminiscenčnej detekcii je významne vyššia (až do 0,06 pg / ml) ako pri klasickom enzýmovom imunosorbentovom teste s oxidáciou chromogénu peroxidázou. Čím vyššia je však citlivosť analýzy, tým je systém testovania drahší.

Hladina vírusovej RNA v krvi úzko súvisí s koncentráciou jadrového antigénu. Niektoré metódy vám teda umožňujú určiť približnú vírusovú záťaž, pričom sa berie do úvahy korelačný koeficient.

Špecifické protilátky proti vírusu hepatitídy C sa stanovia pomocou skríningových enzýmových imunoadsorbčných a imunoblotových testovacích systémov. Tieto sa vyznačujú vyššou špecifickosťou..

Približná doba výskytu RNA vírusu, antigénu a rôznych typov imunoglobulínov je uvedená v tabuľke:

markery	Dátumy detekcie v krvi pomocou štandardných testov
HCV RNA	1-2 týždne
Jadro ag	3 týždne
Anti-HCV IgM	4-7 týždeň
Anti-core IgG a anti-NS3 IgG	5 - 8 týždňov
Anti-NS4A | B IgG a Anti-NS5A IgG	6 - 9 týždňov
Anti-HCV IgG	Od 9. týždňa

Najbežnejšie používané testovacie systémy boli vyvinuté začiatkom 90. rokov. Ak je to potrebné, diagnostikujte vírus pomocou antigénov získaných zo vzoriek izolátov 90. rokov, čo zodpovedá genotypu HCV 1a. Už existuje informácia o neprítomnosti protilátok na jadrový antigén, jeden z najviac imunogénnych HCV antigénov u niektorých pacientov. Toto je spojené s výskytom určitých mutácií. Preto, aby ste vylúčili pochybné výsledky, mali by ste sa obrátiť na laboratóriá, ktoré pracujú s modernými testovacími systémami (výrobca Abbott, Bayer atď.).

Anti-HCV: čo je táto analýza?

Existuje niekoľko typov diagnostických testov na hepatitídu C pomocou imunosorbentového testu s enzýmom.

Každá z nich poskytuje špecialistovi určité informácie. to:

• údajná prítomnosť choroby;
• forma priebehu vírusovej infekcie;
• obdobie od okamihu infikovania;
• reakcia imunitného systému na prienik patogénu do krvného riečišťa;
• stav pacienta po užití liekov alebo v dôsledku nezávislého zotavenia po akútnej fáze ochorenia.

Opis analýzy na celkové protilátky

Štúdia sa začína testom anti-HCV Total, ktorý je určený na stanovenie celkových protilátok (IgG + IgM). Ak sú anti-HCV pozitívne, sú vhodné ďalšie testy: čo to znamená, môže určiť iba lekár. Faktom je, že u niektorých pacientov je zaznamenaný falošne pozitívny výsledok, ktorý si vyžaduje ďalšie vyšetrenie.

Výskum protilátok na hlavné štrukturálne proteíny HCV

Najodhaliteľnejší krvný test na jadro-Ag. Imunoglobulíny sa v tejto štruktúrnej podjednotke objavujú skôr ako iné a slúžia ako špecifický laboratórny marker infekcie. Ale zároveň, ak sa protilátky nezistia, nevylučuje to infekciu. Negatívny výsledok môže byť spôsobený buď mutáciou v samotnom HCV alebo individuálnymi charakteristikami pacienta.

Ďalšie vyšetrenie na hepatitídu C zahŕňa krvný test proti HCV na stanovenie spektra rôznych typov imunoglobulínov. Detekcia protilátok triedy IgM teda indikuje akútny priebeh infekcie, anti-HCV IgG hovorí v prospech predĺženej, chronickej alebo latentnej formy vírusového ochorenia. Dekódovanie výsledkov by však mal vykonať odborník, ktorý vysvetlí, o aký druh analýzy ide a poskytne odporúčania na ďalšie preskúmanie a ošetrenie..

presnosť

Presnosť enzýmového imunotestu závisí od výrobcu diagnostických testovacích systémov. Nie poslednú úlohu hrá profesionalita zdravotníckeho personálu. Špecifickosť a spoľahlivosť takejto štúdie dosahuje 90%. Pozitívny test na hepatitídu C vykonaný sérologickou metódou teda jednoznačne slúži ako indikácia pre ďalšiu diagnózu..

Pred darovaním krvi HbsAg HCV alebo inej ELISA sa však musíte opýtať, aké zariadenie sa bude analyzovať. Ak máte akékoľvek otázky, je lepšie poradiť sa s lekárom. Kvalita štúdie úplne určuje taktiku ďalšej diagnostiky.

Postup testu na hepatitídu C

Enzýmovo viazaný imunosorbentový test na hepatitídu C pripisovaný sérologickým metódam.

Testovacie systémy, pomocou ktorých sa ELISA vykonáva, sú rozdelené do niekoľkých skupín v závislosti od typov použitých protilátok:

• lyzát sa v priebehu štúdie používajú natívne protilátky získané z kultúry;
• rekombinantné, použite proteínové štruktúry syntetizované genetickým inžinierstvom, ktoré majú podobnú štruktúru ako študovaný antigén;
• peptidu, použite umelo syntetizované peptidy.

Ako tuhá fáza sa zvyčajne používajú 96-jamkové platne, menej často polystyrénové guľôčky. ELISA katalyzuje množstvo špecifických biologicky aktívnych enzýmov.

Enzymaticky viazaný imunosorbentový test sa vykonáva v niekoľkých fázach:

1. Testovaná vzorka je rozpoznávaná protilátkou. Výsledok je určený počtom vytvorených imunitných komplexov alebo zvyškov špecifických väzbových miest.
2. Tvorba enzýmom značených zlúčenín.
3. Transformácia enzýmovej značky na špecifický signál, ktorý sa zaznamenáva pomocou akejkoľvek fyzikálno-chemickej metódy (spektrofotometria, fluorimetria, luminiscencia atď.).

Na diagnostikovanie vírusovej hepatitídy C sa vykonávajú také typy enzýmovo viazaného imunosorbentového testu:

• Metóda „sendvič“;
• nepriama IFA;
• konkurenčná metóda ELISA;
• inhibičná ELISA;
• priame IFA.

Predtým musí pacient vziať odporúčanie od lekára. V súkromnom laboratóriu sa môže analýza vykonať bez príslušných dokumentov. Bezprostredne pred vyšetrením zdravotná sestra zaznamená údaje o pacientovi a náležite označí skúmavky.

Odber krvi sa vykonáva zo žily. Doteraz bola pokožka ošetrená sterilnou tkaninou s dezinfekčným roztokom. Po zákroku sa rana uzavrie jednorazovou náplasťou. Načasovanie enzýmového imunotestu je od 1 do 5 dní. Výsledok je možné získať buď priamo v laboratóriu, alebo prijať elektronickou poštou alebo kódom na webovej stránke.

Indikácie pre ELISA

V prípade špecifických príznakov infekcie je potrebné poradiť sa s lekárom a následne darovať krv na celkové protilátky proti hepatitíde C..

Patológia môže byť podozrivá z nasledujúcich príznakov:

• takmer žiadny pocit únavy;
• poruchy spánku (zvyčajne v noci trpí nespavosťou osoba a počas dňa ospalosť);
• znížená koncentrácia, spomalenie závažnosti duševnej činnosti;
• znížená chuť do jedla;
• nepríjemný pocit plnosti, ťažkosti a nepohodlia v pravej hypochondrii;
• poruchy trávenia, sprevádzané plynatosťou, poruchy stolice, pálenie záhy, belenie, zlá chuť v ústach;
• žltkastosť (často nevýznamná a rýchlo prechádzajúca) kože, očné proteíny.

Ale viac ako polovica infikovaných vírusov má vírusovú infekciu bez výrazného klinického obrazu a objavujúce sa príznaky sa dajú ľahko zamieňať s akútnymi vírusovými infekciami dýchacích ciest alebo banálnym prepracovaním. Preto je hepatitída C často neúmyselne detekovaná pri príprave na lekárske vyšetrenie..

Prísne indikácie pre darovanie krvi pre analýzu sú:

• príznaky charakteristické pre zhoršenú funkciu pečene;
• všeobecná nevoľnosť;
• odchýlky od normy pri dešifrovaní výsledkov pečeňových testov;
• kontakt s osobou, ktorá má potvrdenú diagnózu hepatitídy C (pohlavný styk, kontakt s krvou alebo sliznicami atď.);
• prítomnosť HIV;
• transfúzia krvi alebo transplantácia orgánov uskutočnená pred rokom 1992;
• pravidelná hemodialýza;
• choroby vyžadujúce časté invazívne lekárske postupy;
• u detí narodených matkám infikovaným HCV;
• registrácia lekárskej knihy pre vojenský personál, pracovníkov v oblasti obchodu, zdravotnej starostlivosti, vzdelávania, kozmetológie, farmácie.

Počas tehotenstva je povinné vykonávať ELISA. Štúdia sa uskutočňuje v 12. a 30. týždni.

Nezabudnite na taký koncept, ako je „sérologické okno“. Tento výraz znamená obdobie od okamihu infikovania do okamihu zistenia vírusu a presnejšie - protilátky produkované proti jeho antigénom.

Opakovaná ELISA je predpísaná pre:

• neisté výsledky z prvej analýzy;
• podstúpenie antivírusovej terapie (na kontrolu titru protilátok);
• Anti-HCV Úplne negatívne, ale pretrvávajúce príznaky vírusovej hepatitídy.

Podľa odborníkov je takmer každý návštevník zubnej alebo kozmetickej ordinácie vystavený riziku infekcie. Preto, aby sa predišlo Total Anti-HCV Total (stanovenie celkových protilátok pomocou ELISA), odporúča sa ho užívať raz ročne..

Ako sa pripraviť

Spoľahlivosť výsledkov analýzy do značnej miery závisí od správnej prípravy pacienta. Odborné odporúčania zahŕňajú:

• Nejedzte 12-14 hodín pred darovaním krvi;
• 3-4 hodiny pred analýzou prestať fajčiť;
• darovať krv ráno;
• po prebudení by ste nemali piť nič okrem vody;
• 3 - 4 dni pred štúdiou vylúčte mastné potraviny, vyprážané jedlá uvarené s veľkým množstvom oleja, „ťažké“ omáčky (majonéza, tatárik atď., Najmä zakúpené), rýchle občerstvenie (vrátane občerstvenia a občerstvenia), párky, údené mäso, sušené, sušené ryby a / alebo mäso, menu pred analýzou by sa malo zostavovať podľa diéty č. 5;
• 7-10 dní pred testom ELISA sú alkoholické nápoje prísne kontraindikované (bez ohľadu na silu).

Všeobecne platí, že pred darovaním krvi musíte dodržiavať zásady racionálnej správnej výživy, ak je to možné, opustiť zlé návyky.

Pri kontaktovaní lekára s výsledkami analýzy je potrebné nahlásiť všetky prijaté lieky, možné porušenie pravidiel na prípravu na štúdium a sprievodné choroby. Mali by ste hovoriť aj o nepríjemných príznakoch, aj keď na prvý pohľad nesúvisia s poškodením pečene.

Rozdelenie výsledkov

Dešifrovanie Anti HCV by mal vykonať špecializovaný špecialista (špecialista na infekčné choroby alebo hepatológ). Za normálnych okolností by protilátky proti hepatitíde C v ľudskom tele nemali byť.

Falošne negatívny výsledok je však možný s:

• obdobie „sérologického okna“;
• sprievodná imunodeficiencia (s vírusovým poškodením imunitného systému, produkcia AT sa zastaví);
• onkologické lézie hematopoetického systému.

Falošne pozitívny výsledok testu ELISA HCV AgAt sa niekedy zaznamenáva s:

• tehotenstvo (v dôsledku vývoja špecifických proteínových zlúčenín, ktoré majú podobnú štruktúru ako imunoglobulíny);
• autoimunitné patológie (pri takýchto chorobách je tvorba protilátok nepredvídateľná);
• poruchy hematopoetického systému;
• zotavuje sa z fázy C akútnej hepatitídy (u niektorých ľudí je vírus imunitným systémom bez liečenia ničený);
• predchádzajúca antivírusová terapia (imunoglobulíny môžu trvať až 3 až 5 rokov a viac);
• u dieťaťa mladšieho ako 3 roky po narodení po tehotenstve u infikovanej alebo ošetrenej matky;
• sprievodné závažné infekcie (bez ohľadu na ich etiológiu), v takom prípade sú možné nesprávne výsledky v dôsledku masívneho vyhadzovania protilátok v reakcii na poškodenie vírusového alebo bakteriálneho tkaniva.

Interpretácia výsledkov enzýmového imunotestu môže byť vyjadrená vo forme tabuľky:

• ELISA pre IgG a IgM;
• vysoko kvalitná PCR.

Negatív znamená, že človek je zdravý. Ale PCR (kvalitatívne stanovenie vírusovej RNA) alebo opakovaná ELISA po 4 - 8 týždňoch slúži ako potvrdzovacie testy na vylúčenie infekcie..

Od 9. týždňa	Výsledok a opis možnej patológie
Stanovenie celkových protilátok (celková analizácia anti-HCV)
ELISA Core-Ag	Pozitívny výsledok naznačuje nedávnu infekciu.
Anti-HCV IgM	Pozitívny test je možný pri akútnej hepatitíde C. Ak sa súčasne zistí IgG, je pravdepodobné zhoršenie chronického vírusového procesu.
IgG (k rôznym štrukturálnym proteínom)	Detekcia hovorí o chronickom HCV

Ak sa imunoglobulíny nachádzajú vo forme s výsledkami analýz, ich titer (koncentrácia) je povinný. Lekár tak môže posúdiť intenzitu patologického procesu a vyhodnotiť imunitnú odpoveď. Presné informácie o kvantitatívnom obsahu vírusu v ľudskom tele však môžu byť poskytnuté iba detekciou RNA polymerázovou reťazovou reakciou..

Krvný test na hepatitídu HCV

Dnes, v lekárskej diagnostike, existuje veľa rôznych typov krvných testov. Každý vie jednoduchý - všeobecný krvný test. Stáva sa však, že pridelený laboratórny test je úplne neznámy. Jedným takým testom je HCV krvný test..

Tento krvný test sa používa na detekciu protilátok a diagnostikovanie hepatitídy C. Ide o vírusové ochorenie prenášané z nosiča krvou, tj parenterálne. Táto choroba sa nazýva „mierny zabijak“. Dôvodom je skutočnosť, že hepatitída C sa môže vyskytnúť u pacienta úplne bez povšimnutia. Prítomnosť vírusu hepatitídy C sa nevyjadruje žltkastosťou a inými príznakmi, ktoré naznačujú nástup choroby. Preto sa choroba ľahko stáva chronickou.

Vírus a choroba spôsobená týmto vírusom

Samotná choroba je spôsobená vírusom HCV. Vírus vstupuje do pečene, spôsobuje zápalový proces v pečeni, a tak zabíja hepatocyty.

Pečeň hepatitídy typu C.

Inkubačná doba hepatitídy C môže byť až 26 týždňov, čo samozrejme komplikuje jej diagnostiku v skorých štádiách ochorenia..

Pečeň rastie vo veľkosti, zvyšujú sa enzýmy v krvi. Znateľné príznaky tohto ochorenia sa však neobjavujú a nosičom sa stáva osoba infikovaná vírusom hepatitídy C. Ak si neuvedomuje, že existuje závažné infekčné ochorenie, dopravca sa stáva nebezpečným, ak ostatní ľudia prichádzajú do priameho kontaktu s krvou..

Druhy výskumu

HCV pozitívny krvný test - čo to znamená? Pretože vonkajšia choroba sa u infikovanej osoby nijakým spôsobom neprejavuje, je možné dokázať prítomnosť hepatitídy C v ňom, napríklad náhodou. Krvný test môže zistiť prítomnosť protilátok proti vírusu. Faktom je, že vírus HCV, akonáhle je v tele, spôsobuje vývoj častíc, ktoré sa ho snažia bojovať, vylúčiť. Tieto častice sú protilátkami v krvi.

Test PCR

Ich detekcia v krvi pacienta znamená infekciu vírusom hepatitídy C. Bez prítomnosti vírusu sa takéto protilátky nemôžu objaviť v krvi. Tieto protilátky sa objavia 90 dní po infekcii, ak je priebeh choroby asymptomatický. A ak choroba zmizne v akútnej forme, protilátky sa dajú zistiť dva týždne po nástupe príznakov hepatitídy. Vírusová RNA môže byť detegovaná v ľudskej krvi po 10-14 dňoch od okamihu infekcie pomocou špeciálnej metódy PCR.

Výsledky analýzy

Na HCV analýzu sa krv odoberá zo žily. Štúdia sa vykonáva pomocou enzýmového imunotestu - ELISA. Táto metóda umožňuje detekciu anti-hvc protilátok v krvi.

Tieto protilátky nájdené v krvi môžu naznačovať tak infekciu tela vírusom hepatitídy C, ako aj predtým prenesenú chorobu. Existujú dva typy protilátok proti hepatitíde C: G a M. Trieda M naznačuje prítomnosť akútnej formy ochorenia. Protilátky G naznačujú chronické ochorenie alebo počiatočné štádium zotavenia.

Metóda PCR

Keďže vírus hepatitídy C sa prenáša krvou z človeka na človeka, krvný test na prítomnosť protilátok proti nemu je povinným ustanovením predchádzajúcim transfúzii krvi, operácii brucha, tehotenstvu a pôrodu..

norma

Na HCV analýzu sa krv podáva na lačný žalúdok. Ak je výsledok pozitívny, predpíše sa biochemický krvný test na objasnenie hladiny pečeňových enzýmov. ELISA krvný test na HCV je takmer jedinou metódou, ktorá dnes diagnostikuje infekciu vírusom hepatitídy C o 90%.

Po prijatí pozitívneho výsledku testu HCV nasleduje ďalšie skúmanie vírusového genotypu. V súčasnosti je známych a diagnostikovaných šesť typov. Každý má svoj vlastný spôsob liečby. Preto je potrebné predpísať správnu liečbu genotypizáciou

Hepatitída C má chronický priebeh u 80% infikovaných.

Príčinou falošne pozitívneho výsledku testu ELISA môžu byť akútne infekčné procesy v tele, prítomnosť onkológie alebo autoimunitné ochorenia..

Krvný test na HCV určuje úroveň vírusovej záťaže. Norma krvného testu HCV je negatívna, to znamená neprítomnosť protilátok proti hepatitíde C. S pozitívnym výsledkom sú normy na stanovenie vírusovej záťaže nasledujúce: 2 x 106 kópií / ml - nízka vírusová záťaž, 2 x 106 kópií / ml - vysoká vírusová záťaž. PCR analýza vám umožní zistiť RNA hepatitídy v krvi. A to je najpresnejšia metóda na diagnostikovanie hepatitídy C dnes..

Protilátky vírusu hepatitídy C, celkom (Anti-HCV)

Hepatitída C je nebezpečné vírusové ochorenie, patogén patrí medzi flavivírusy. Môže sa zachytiť krvou a inými typmi biologických tekutín sexuálnymi, parenterálnymi a transplacentálnymi cestami. Potvrdením prítomnosti ochorenia je prítomnosť protilátok proti hepatitíde C v krvi. Ak sa niektoré z nich nachádzajú v tele, po infekcii vírusovou hepatitídou uplynulo dosť času.

Toto ochorenie sa vyznačuje poškodením pečene a výskytom autoimunitných porúch. Často má latentný a primárny chronický priebeh. Vo väčšine prípadov sa hepatitída C vyskytuje v anicterickej forme - to je približne 95% prípadov. 5% pacientov prežíva svoju ikterickú formu.

Keď sa v krvi objavia protilátky proti hepatitíde C.?

Protilátky proti jadru HCV sú lekárske indikátory, ktoré indikujú prítomnosť hepatitídy C v tele. Táto vírusová infekcia v tele vyvoláva prítomnosť protilátok typu M a G v krvi:

• IgM protilátky sa v tele produkujú 4 až 6 týždňov po priamej infekcii.
• IgG protilátky sa detegujú v krvi 11 až 12 týždňov po infekcii. Vrchol ELISA dosahuje svoj vrchol 5-6 mesiacov po infekcii a zostáva v krvi po celú dobu ochorenia a rekonvalescencie.

Odporúčame, aby ste v našom centre vykonali potvrdzujúci test na protilátky proti HCV najskôr 6 týždňov po údajnej infekcii. Po pochybnom alebo pozitívnom výsledku 1 testu na anti-HCV by sa mal krvný test opätovne skontrolovať, aby sa potvrdila diagnóza..

Potvrdená diagnóza vám umožní začať účinnú liekovú liečbu hepatitídy - garantujeme presnosť laboratórnych výsledkov pomocou najlepšieho systému proti HCV.

VŠEOBECNÉ PRAVIDLÁ PRE PRÍPRAVU NA KRVNÚ ANALÝZU

Vo väčšine štúdií sa odporúča darovať krv ráno na lačný žalúdok, čo je obzvlášť dôležité, ak sa vykonáva dynamické monitorovanie určitého ukazovateľa. Jesť môže priamo ovplyvniť tak koncentráciu študovaných parametrov, ako aj fyzikálne vlastnosti vzorky (zvýšená zákal - lipémia - po jedle tukových potravín). Ak je to potrebné, môžete darovať krv počas dňa po 2-4 hodinách pôstu. Odporúča sa vypiť 1-2 poháre neperlivej vody krátko pred odberom krvi, čo pomôže zhromaždiť množstvo krvi potrebné na štúdiu, znížiť viskozitu krvi a znížiť pravdepodobnosť tvorby zrazenín v skúmavke. Je potrebné vylúčiť fyzickú a emocionálnu námahu, fajčenie 30 minút pred štúdiom. Krv na výskum sa odoberá zo žily.

krvný test hcv

Vírus hepatitídy C je teraz pomerne časté ochorenie. Je to nebezpečné, pretože príznaky akútneho obdobia sú slabo vyjadrené a telo v boji proti patológii zostáva bez lekárskej podpory a primeranej úrovne starostlivosti. To všetko vedie k zvýšenému riziku chronického procesu..

Poškodenie tela vírusom hepatitídy C v 70% prípadov vedie k chronickosti a úplnému poškodeniu pečeňových buniek vo forme vírusovej cirhózy, ktorá sa lieči iba transplantáciou orgánov. Preto je dôležitá včasná diagnostika. Pomôže poskytnúť pacientovi primeranú lekársku starostlivosť a narušiť pohlavný prenos vírusu..

Diagnóza hepatitídy C

Presne potvrďte, že diagnóza je možná iba pomocou biopsie. Všeobecné testy môžu naznačovať infekciu. Uskutočňujú sa však osobitné štúdie (anti hcv) na potvrdenie alebo vyvrátenie údajnej diagnózy.

Tento typ diagnózy má, žiaľ, svoju špecifickosť av niektorých prípadoch môže byť výsledok z určitých dôvodov nepravdivý. Napriek tomu je to najdostupnejší presný typ diagnózy..

Diagnóza pomocou špecifických metód je možná iba 6 týždňov po infekcii. Až doteraz nie sú bunky vírusu jednoducho v krvi. Sedia v hepatocytoch, znovu získajú silu a doplnia svoju vírusovú armádu.

Na identifikáciu choroby sa vykonávajú krvné testy na prítomnosť špecifických protilátok proti hepatitíde C. Na tento účel použite:

• spojený imunosorbčný test;
• spôsob polymerázovej reťazovej reakcie;
• Immunoblog Line Blog;
• Rýchle testy na domáce použitie.

Prepojený imunosorbentový test

Najobľúbenejší z nich je enzýmový imunotest. Je to jeho technika, ktorá je založená na detekcii protilátok proti hcv. Táto metóda umožňuje určiť štádium choroby, kvantitatívny pomer protilátok, ako aj trvanie procesu.

Podobné momenty ukazujú titer IgM a IgG. Sú to proteíny imunitného systému, ktoré sú stimulované v reakcii na špecifické antigény..

Analýza anti hcv ukazuje celkový počet protilátok v krvi, čo pomôže urobiť pozitívnu alebo negatívnu diagnózu..

Anti hcv IgM je proteín v akútnej fáze, ktorý je organizmom stimulovaný v reakcii na zavedenie infekcie do buniek. Pri hepatitíde dosiahnu svoj vrchol do 6 týždňov po infekcii.

Túto triedu imunoglobulínov predstavujú veľké bunky, ktoré nemajú na túto chorobu špecifickú pamäť. Ak sa zistí táto trieda anti hcv, potom je hepatitída v akútnej fáze.

Môže to byť vyvolané nedávnym zavedením infekcie, reinfekcie, exacerbácie. Ak sú anti-hcv proteíny v akútnej fáze zistené po dlhú dobu, potom existuje vysoké riziko, že sa hepatitída C stane chronickou, čo môže viesť k cirhóze pečene..

Anti hcv IgG sú špecifickejšie proteíny, ktoré majú antigénovú pamäť. Vstupujú do krvného obehu 10-12 týždňov po infekcii v tele na pozadí klesajúceho IgM.

Bielkoviny sú menšie, preto prenikajú hematologickými bariérami, najmä placentou. Počet protilátok tejto triedy sa časom znižuje, čo naznačuje infekciu. Ich dlhodobá perzistencia v tele však potvrdzuje chronický priebeh hepatitídy C..

krvný test hcv

Metóda PCR

Potom, čo enzýmový imunotest dal pozitívne výsledky, je potrebné presne potvrdiť infekciu v tele. Na tento účel použite metódu PCR.

Princíp metódy je založený na identifikácii genetického materiálu v biologickej tekutine pacienta. Na tento účel sa používajú špeciálne identifikátory, ktoré kvalitatívne a kvantitatívne určujú RNA vírusu.

Ak je výsledok pozitívny, musíte prejsť posledným štádiom diagnostiky pomocou genotypizácie.

Genotyp vírusu hepatitídy C pomôže presne určiť príčinu choroby, princípy priebehu liečby, optimálnu taktiku liečby. Genotyp je tiež hlavným predispozičným faktorom pre výsledok choroby..

Pretože sa často zisťuje typ ochorenia, diagnostikujú sa všetky hepatitídy. To znamená, že vo výsledkoch analýzy môžete vidieť veľa položiek s názvom anti hcv, anti hbv a anti hav.

Diferenciálna diagnostika sa zvyčajne uskutočňuje medzi hepatitídou B a C, pretože prenosová cesta, prvé prejavy a klinický obraz sú veľmi podobné.

Na úplnú vizualizáciu sa spolu so špecifickými analýzami stanoví kvantitatívne zloženie pečeňových transamináz ALT a AST v krvi.

Indikácie pre

Hlavné indikácie pre analýzu sú živé symptomatické príznaky, ktoré môžu naznačovať prítomnosť infekcie v tele.

Preto sa analýza na stanovenie anti hcv často predpisuje pre tieto klinické ukazovatele:

• žltačka;
• nevoľnosť, zvracanie;
• Intruzívne svrbenie na pozadí žltnutia kože;
• vysoké hladiny transamináz (AST, ALT);
• zväčšenie veľkosti pečene;
• cholestáza;
• bolesť a príznaky zápalu pečene;
• predĺžená hypertermia.

Okrem toho sa pre rizikové skupiny predpisuje analýza anti hcv:

• tehotenstva;
• injekčné užívanie drog;
• darcovstva;
• predoperačná príprava;
• komplexná diagnostika STI;
• sprievodná patológia;
• s hepatitídou nejasnej etiológie v histórii;
• ohrozené povolania (zdravotnícki pracovníci).

Po stanovení diagnózy hepatitídy C je potrebné niekoľkokrát vykonať krvný test na hcv. Ďalšia diagnostika sa zobrazuje počas:

• určenie štádia choroby;
• špecifické plánovanie antivírusovej terapie;
• stanovenie kópií RNA v krvi;
• stanovenie účinnosti terapie.

technika

Na analýzu potrebujete žilovú krv pacienta. Na tento účel sa biomateriál zhromažďuje v laboratóriu v špeciálnej skúmavke zo stlačenej žily..

Analýza by sa mala vykonať na lačný žalúdok. Pretože na objasnenie diagnózy sa spolu so špecifickými analýzami hepatitídy vykonáva všeobecný krvný test, pri ktorom sa stanovuje kvantitatívne zloženie pečeňových enzýmov..

Príprava na odber krvi nevyžaduje veľa úsilia. Týždeň pred analýzou by sa alkohol a mastné vyprážané potraviny mali vylúčiť z príjmu. Tým sa zníži záťaž pečene, ktorá zabráni falošnému zvýšeniu pečeňových transamináz v krvi.

Deň pred odberom krvi je vhodné dodržiavať prísnejšiu stravu: tento deň by sa mal stať nalačno. Je dovolené brať chudé kaše, ovocie, zeleninu a varené odstredené mäso (kuracie, morčacie, králikové).

Malo by sa tiež zabrániť fyzickému a emocionálnemu prepracovaniu, pretože aj tieto faktory môžu ovplyvniť krvný obraz..

Pol hodiny pred odberom krvi nefajčite ani nejedzte nič iné ako čistú vodu bez obsahu uhličitanov.

Dešifrovanie analýzy

Norma pre tieto metódy je výsledkom „nezistená“ alebo „negatívna“. Opačné hodnoty sú príznakmi infekčného agenta v tele..

Pre presnejšie informácie sa tiež určujú povrchové a jadrové proteíny vírusu..

V zriedkavých prípadoch môže analýza poskytnúť nesprávny výsledok.

Falošne pozitívne výsledky je možné získať iba v 10% prípadov. A zvyčajne je spojená so sprievodnou patológiou, ktorá vyžaduje potlačenie imunitného systému liekmi. Toto sa často stáva s:

• onkologické novotvary;
• autoimunitné ochorenia;
• chronické infekčné procesy.

Falošne negatívny výsledok je možné získať, ak sa diagnostika nedodržiava správne:

• doba infekcie je kratšia ako 6 týždňov;
• reagencie nízkej kvality;
• individuálne charakteristiky.

Aby ste vylúčili chyby, musíte vždy potvrdiť diagnózu pomocou PCR..

Pozitívny výsledok s potvrdením prítomnosti choroby možno vyjadriť v nasledujúcich formách.

1. Akútna fáza: IgM anti-HAV „-“, HBsAg „-“, anti-HCV „+“ počas PCR anti-HCV „+“. Kritérium smrti signálu> 3.8. Mnohonásobnosť ALT prekračuje normu viac ako 7-krát.
2. Chronická fáza: IgG anti HCV „+“ s PCR anti-HCV „+“. Kritérium smrti signálu> 3.8. V tomto prípade môže kvantitatívne stanovenie pečeňových transamináz v krvi zostať v rámci normálnych limitov..

Na záver je možné vidieť výsledky štúdie, ktoré sú tiež vyobrazené jedným slovom. Čo si myslia?

1. „Nezistené“ - nebola zistená žiadna RNA proti hepatitíde alebo jej kvantitatívne zloženie v krvi je menšie ako 200 kópií / ml až do 40 IU / ml;
2. „Zistené“ - 2 kópie / ml - indikátory pod normou, ale už naznačujú možnú infekciu;
3. „Zistené“ - 6 kópií / ml - potvrdzuje prítomnosť vírusových častíc v tele. Charakterizuje však nízku virémiu, čo je pre pacienta najpriaznivejšie z hľadiska liečby a možnej prognózy;
4. „Nájdený“ -> 2x106 kópií / ml - naznačuje prítomnosť vysokej virémie, čo jasne zvyšuje šance na prechod z akútneho na chronický;
5. „Objavené“ -> 1,0 x 108 kópií / ml - podobná číselná hodnota označuje možný prekročenie lineárneho rozsahu choroby.

Okrem toho môžete nájsť ďalšie hodnoty analyzátora: „anti hcv abbott architect“ - “- označuje čistotu krvi od vírusu,„ anti hcv igg m “alebo„ anti hcv abbott architect “+“ - prítomnosť vírusu v krvi v akútnej fáze alebo relapsu choroby.

Nikdy by ste nemali pustiť svoj život sám. Je lepšie zveriť zdravie odborníkom, pretože odhalenú patológiu je možné včas liečiť oveľa lepšie a má menšie komplikácie..

Krvný test HCV: včasná diagnostika hepatitídy C

Hepatitída C je vírusové ochorenie s parenterálnou (krvnou) cestou infekcie, často v anicterickej forme a náchylné na chronický zdĺhavý priebeh. Ochorenie spôsobuje vírus hepatitídy C (HCV). Vplyv na pečeň spôsobuje vírus zápal a následnú smrť hepatocytov. Od okamihu, keď vírus vstúpi do krvného obehu po prvé klinické príznaky, prechádza priemerne 2 až 26 týždňov. Na strane vnútorných orgánov možno pozorovať hepatosplenomegáliu (zvýšenie pečene a sleziny) a zvýšenie pečeňových enzýmov. Vo väčšine prípadov nedochádza k prejavom primárnej infekcie a človek je nosičom a zdrojom infekcie, neuvedomujúc si to. V súvislosti s asymptomatickým priebehom hepatitídy C je diagnóza tohto ochorenia najčastejšie náhodná, pomocou krvnej transfúzie alebo testu.

Protilátky proti vírusu hepatitídy C sa produkujú tri mesiace po infekcii v asymptomatickom cykle alebo 2 týždne po klinickom prejave (prejave) akútnej formy. Oveľa skôr, 2 týždne po infekcii, sa vírusová RNA deteguje v krvi pomocou PCR (polymerázová reťazová reakcia)..

Krvný test HCV je metóda detekcie špecifických protilátok proti vírusu hepatitídy C (anti-hcv) v krvi pacienta. Na štúdiu sa odoberie žilová krv. Diagnóza je stanovená pomocou enzýmového imunotestu. Protilátky proti hepatitíde C sú dvoch typov: IgG a IgM (Ig - imunoglobulín), ich celkový počet je označený ako anti-hcv. Prítomnosť týchto protilátok v krvi môže naznačovať infekciu hepatitídou C, ako aj predchádzajúce ochorenie. Prítomnosť protilátok triedy M v študovanej krvi naznačuje akútnu povahu procesu, prítomnosť protilátok triedy G o chronickosti ochorenia alebo zotavení.

Špeciálna príprava na krvné testy na anti-hcv sa nevyžaduje, ale odporúča sa darovať krv na lačný žalúdok, pretože s pozitívnym výsledkom je možné vykonať biochemický krvný test na sledovanie hladiny pečeňových enzýmov..

Enzymaticky viazaný imunosorbentový test na anti-hcv je vysoko citlivý test na stanovenie protilátok proti vírusu hepatitídy C, ktorý diagnostikuje ochorenie s presnosťou 90%. Presnejšou metódou je ECL (elektrochemiluminiscenčná) analýza - citlivosť 98%.

Ak ste dostali pozitívny výsledok krvného testu na HCV, potom pre ďalšiu účinnú liečbu je vhodné vykonať genotypizáciu vírusu. V súčasnosti je známych šesť genotypov vírusu hepatitídy C. Každý z týchto vírusov sa môže špecificky liečiť inak. Na uľahčenie práce lekára a zvýšenie šancí na zotavenie by sa mal liečiť špecifický vírusový genotyp..

Je potrebné pripomenúť, že u 80% ľudí sa hepatitída C vyskytuje v chronickej forme a u 20% je nezávisle vylúčená z tela..

Falošne pozitívny výsledok testu anti-hcv je extrémne zriedkavý a nepresahuje 10% pri stanovení imunosorbentom spojeným s enzýmami. Dôvodom tohto výsledku môžu byť podmienky, pri ktorých sa vykonáva umelá stimulácia humorálnej imunity:

• autoimunitné ochorenia;
• onkologické choroby;
• akútny infekčný proces.

Dôležitým ukazovateľom pri detekcii HCV v krvi je vírusová záťaž na tele. Tento ukazovateľ vám umožní určiť stav vírusu v tele: vysoká vírusová záťaž indikuje aktívnu reprodukciu, nízka indikuje chronickosť procesu alebo elimináciu vírusu z tela a regeneráciu.

Vzhľadom na to, že anti-hcv sa nevytvárajú skôr ako 2–4 týždne po nástupe klinických príznakov v akútnom cykle, v asymptomatickom cykle v mesiacoch a v cyklickej forme, nevyrábajú sa vôbec (kvôli nízkej koncentrácii vírusových prvkov v krvi), diagnostická metóda nie je 100% účinná v skorých štádiách infekcie.

Detekcia vírusovej RNA polymerázovou reťazovou reakciou je v súčasnosti najspoľahlivejšou diagnostickou metódou pri diagnostike hepatitídy. Pozitívny výsledok polymerázovej reťazovej reakcie naznačuje aktívnu reprodukciu vírusu v hepatocytoch.

Diferenciálna diagnóza hepatitídy C a hepatitídy B je prítomnosť hepatitídy B v antigéne krvných hbs (austrálsky antigén), ktorý sa stanoví pomocou enzýmovo viazaného imunosorbentového testu.

Protilátky proti vírusu hepatitídy C, súčet. (Anti-HCV)

Do objednávky môžete pridať ďalšie testy do 7 dní

Hepatitída C je ochorenie spôsobené vírusom obsahujúcim RNA. Vírus sa môže prenášať krvou, prostredníctvom nesterilných lekárskych nástrojov, počas transplantácie orgánov a tkanív, počas pohlavného styku, z matky na dieťa počas tehotenstva a pôrodu. Rozmnožuje sa v bunkách pečene a spôsobuje vznik akútnej alebo chronickej hepatitídy. Vírus hepatitídy C má niekoľko genotypov a je kvôli častým mutáciám rezistentný na mechanizmy ľudskej imunitnej obrany.

Vírusová hepatitída C je najčastejšie asymptomatická. Iba v 15% prípadov akútneho ochorenia, nevoľnosti, príznakov intoxikácie, nechutenstva a žltačky sú zriedkavé. Menšia časť pacientov toleruje hepatitídu C ako akútne ochorenie a úplne sa lieči, u väčšiny infikovaných pacientov sa vyvíja chronická hepatitída C. Dlhodobé chronické ochorenie môže viesť k cirhóze alebo rakovine pečene..

Na začiatku choroby sa začnú tvoriť protilátky proti zložkám vírusu, najskôr imunoglobulíny M, neskôr imunoglobulíny G. Špecifické protilátky proti vírusu hepatitídy C sa dajú zistiť v krvi 3 až 8 týždňov po vniknutí vírusu do tela, ale v niektorých prípadoch môžu chýbať niekoľko mesiacov. V tomto prípade sa infekcia môže potvrdiť krvným testom na hepatitídu C. RNA. Po infekcii zostávajú špecifické protilátky u zotavených pacientov po mnoho rokov s postupne klesajúcou koncentráciou a môžu byť počas života detekované v malom množstve. Protilátky proti hepatitíde C nechránia pred reinfekciou pri opätovnom vystavení vírusu.

Rizikovú skupinu pre hepatitídu C tvoria lekári a zdravotné sestry, ľudia, ktorí využívajú lekárske a kozmetické služby, narkomani, pacienti, ktorí podstúpili transfúziu krvi alebo transplantáciu orgánov, deti narodené infikovaným matkám, ktoré nesú vírus hepatitídy C.

Celková analýza protilátok proti vírusu hepatitídy C (HCV) vám umožňuje identifikovať konkrétne imunoglobulíny, ktorých prítomnosť naznačuje možnú infekciu alebo predchádzajúce ochorenie. Test je skríningový test, ktorý sa musí absolvovať počas hospitalizácie, pred plánovanými operáciami a počas tehotenstva.

V ktorých prípadoch sa štúdia zvyčajne predpisuje

• pri vyšetrovaní pacientov pripravujúcich sa na plánovanú hospitalizáciu alebo chirurgický zákrok;
• počas odborných prehliadok a lekárskych prehliadok;
• ak máte podozrenie na kontakt s infikovanou krvou alebo nesterilnými lekárskymi nástrojmi;
• s výskytom príznakov poškodenia pečene;
• pri vyšetrení tehotenstva.

Čo presne sa určuje v procese analýzy

Prítomnosť špecifických špecifických protilátok proti vírusu hepatitídy C sa zisťuje metódou IHLA - enzýmovo-imunoanalýzou.

Čo znamenajú výsledky testu?

Výsledok „Nezistené“ znamená, že krvné sérum pacienta nemá špecifické protilátky proti hepatitíde C. Môže to byť v prípade, že pacient je zdravý a nikdy sa nestretol s vírusom hepatitídy C. Absencia protilátok je možná krátko po nástupe choroby, keď sa vírus dostal do tela a imunitný systém ešte nevytvoril protilátky proti vírusu hepatitídy C (tzv. obdobie „sérologického okna“)..

Výsledok „Zistené“ - znamená, že sa zisťujú protilátky proti vírusu v krvi. Pozitívny výsledok sa vždy dáva spolu s výsledkami potvrdzujúceho testu. Protilátky proti štrukturálnym a neštrukturálnym proteínom vírusu hepatitídy C sa stanovia v potvrdzujúcom teste..

Výsledok štúdie (príklad):

Protilátky proti vírusu hepatitídy C, súčty	NEZISTILA
Potvrdzovací test protilátky proti hepatitíde C
Jadro (protilátky proti štrukturálnym proteínom vírusu hepatitídy C)	15.26
NS3 (nestrukturálne bielkovinové NS3 protilátky proti vírusu hepatitídy C)	0,65
NS4 (nestrukturálne bielkovinové NS4 protilátky vírusu hepatitídy C)	0.02
NS5 (nestrukturálne bielkovinové NS5 protilátky proti vírusu hepatitídy C)	0/02

Protilátky sa dajú zistiť u pacientov v niekoľkých prípadoch:

• pacient je v súčasnosti chorý na akútnu alebo chronickú hepatitídu C;
• pacient kedysi trpel hepatitídou C ako akútne ochorenie a je teraz zdravý, protilátky zostali imunologickou pamäťou kontaktu s vírusom;
• pacient má zriedkavý prípad nešpecifickej reakcie krvného séra s použitým testovacím systémom.

Detekcia protilátok proti vírusu hepatitídy C neznamená prítomnosť choroby a vyžaduje ďalšie vyšetrenie pacienta. V prípade pozitívnej reakcie je potrebná konzultácia s ošetrujúcim lekárom alebo špecialistom na infekčné choroby a vymenovanie ďalších testov. Môže sa predpísať štúdia PCR na HCV (detekcia RNA vírusu hepatitídy C v krvi pacienta), biochemické markery - ALT, AST, GGT, alkalická fosfatáza, bilirubín, všeobecný krvný test s leukocytovým vzorcom, koagulogram..

Dátumy testov

Výsledok štúdie „Nenájdené“ je možné získať nasledujúci deň po analýze. Ak je potrebné vykonať potvrdzovací test, výsledok sa môže odložiť o 1-2 dni..

Príprava analýzy

Krv sa môže darovať najskôr 3 hodiny po jedle počas dňa alebo ráno na lačný žalúdok. Čistú vodu možno piť ako obvykle..