Hlavná // Vaskulitída

TABUĽKA ROZHODNUTIA KRVEJ ANALÝZY

Kvalitatívnu interpretáciu výsledkov krvných testov môže vykonať iba lekár. Avšak, ako v každej špecialite, aj v medicíne sú dobrí a nie veľmi dobrí špecialisti..

Úroveň skutočnej kvalifikácie lekára môže samozrejme určiť iba autoritatívna komisia, ale my chceme kontrolovať kvalitu pomoci, ktorú poskytujeme, prinajmenšom aby sme si vybudovali dôveru v lekára a jeho odporúčania. V tomto článku hovoríme, ako chápať, čo znamená odchýlka v konkrétnom parametri krvného testu..

Z formulára štandardnej analýzy môžete zistiť, aké by mali byť normálne ukazovatele krvného testu, ale často to nestačí na určenie patológie. Je dôležité presne vedieť, ako prekročenie alebo pokles ukazovateľa ovplyvňuje fyziológiu tela. Je užitočné vedieť, pod vplyvom toho, aké faktory môžu hodnoty analýzy rásť alebo klesať, v akých kombináciách sa tieto zmeny stanú charakteristickým syndrómom - skupinou typických príznakov choroby. Skúsme sa zaoberať každým ukazovateľom individuálne.

TABUĽKA UKAZOVATEĽOV GENERÁLNEJ KLINICKEJ ANALÝZY KRVI S INTERPRETÁCIOU

• Erytrocyty (RBC) - červené krvinky, sploštené bunky bez jadra, dodávajúce kyslík do tkanív a odstraňujúce z nich hlavnú trosku, metabolickým produktom je oxid uhličitý. Zníženie hladiny červených krviniek, ako sa tiež nazývajú červené krvinky, naznačuje možný nedostatok kyslíka v tkanivách. Ak sa zvýši počet červených krviniek, môže to znamenať zhrubnutie krvi a nebezpečenstvo trombózy. Normy pre mužov: 4,3 - 6,2 x 10 12 / l; pre ženy: 3,8 - 5,5 x 10 12 / l; pre deti: 3,8 - 5,5 x 10 12 / l.
• Hemoglobín (HGB, Hb) je hlavný erytrocytový proteín, ktorý má vysokú chemickú afinitu k kyslíku a oxidu uhličitému. Je to tým, že molekuly vitálneho plynu sa prenášajú do tkanív tela a hlavná „troska“ tela - oxid uhličitý, z tkanív. Jeho pokles priamo indikuje prítomnosť anémie a zvýšenie je dôsledkom dehydratácie alebo zrážania krvi. Norma: 120 - 140 g / l.
• Šírka distribúcie červených krviniek (RDWc) je percento, ktoré určuje, do akej miery sa najväčší priemer červených krviniek vo vzorke krvi líši od najmenšej. Rozdiel viac ako 15% naznačuje anizocytózu, charakteristický znak anémie. Norma: 11,5 - 14,5%.
• Objem červených krviniek (MCV) je charakteristickým znakom priemernej veľkosti červených krviniek a ďalšieho faktora pri hodnotení a diferenciácii červených krviniek, čo poukazuje na anémiu. Pokles ukazovateľa indikuje nedostatok železa alebo mikrocytovú anémiu, zvýšenie indikuje nedostatok kyseliny listovej (je to tiež vitamín B12), čo naznačuje prítomnosť megaloblastickej anémie. Norma pre dospelého: 80 - 100 fl..
• Obsah hemoglobínu v červených krvinkách (MCH) je faktor, ktorého pokles indikuje anémiu s nedostatkom železa, zvýšenie megaloblastu. Normálne skóre: 26 - 35 gu (pg).
• Koncentrácia hemoglobínu v červených krvinkách (MCHC) je mimoriadne dôležitým a pomerne zriedkavým ukazovateľom, ktorý odhaľuje latentné zápalové procesy v tele, zhubné nádory, anémiu v prípade jej zvýšenia. Zníženie môže naznačovať zvýšený počet červených krviniek. Norma: 30 - 370 g / l.
• Hematokrit (HCT) - indikátor, ktorý určuje objem červených krviniek v celkovom objeme krvi. Zvýšený hematokrit naznačuje zvýšenie obsahu červených krviniek (erytrocytózu), ku ktorému dochádza pri dehydratácii. Redukcia hematokritu je ďalším faktorom pri detekcii anémie. Môže to tiež naznačovať abnormálne zvýšenie tekutej frakcie krvi. Normy majú rodové rozdiely: u mužov normálny hematokrit 39 - 49%, pre ženy 35 - 45%, čo je spojené s mesačnou stratou krvi.
• Krvné doštičky (RLT) - ukazovateľ udáva počet buniek v litri krvi zodpovedných za koalescenciu červených krviniek do hustých konglomerátov, ktoré zabraňujú prietoku krvi z ciev pri poranení. Po odstránení sleziny a pri mnohých ďalších chorobách sa pozoruje zvýšenie počtu krvných doštičiek. Pokles ukazovateľa naznačuje cirhózu pečene, idiopatickú trombocytopenickú purpuru, aplastickú anémiu alebo vrodené krvné choroby. Norma: 180 - 320 x 109 / l.
• Biele krvinky (WBC) - indikátor určuje množstvo bielych krviniek v litri krvi. Ich hlavnou funkciou je ochrana tela pred baktériami. Zvýšenie počtu bielych krviniek naznačuje začiatok a vývoj bakteriálneho útoku v tele. Počet bielych krviniek sa znižuje s krvnými chorobami, niektorými špecifickými infekciami a ako reakcia na užívanie niektorých liekov. Ukazovateľ sa považuje za normálny: 4,0 - 9,0 x 10 9 / l.
• Granulocyty (GRA, GRAN) - indikátor udáva počet špecifických buniek humorálnej imunity v litri krvi. Zvyšuje sa počas zápalu, hladina granulocytov klesá pod vplyvom niektorých liekov, s aplastickou anémiou a systémovým lupus erythematodes. Normálne: 1,2 - 6,8 x 10 9 / l (niekedy uvádzané v množstvách na mikroliter, potom je štandard 1,2 - 6,8 x 103 / μl).
• Monocyty (MON) sú typom počtu bielych krviniek, ktorý sa počíta osobitne. Tieto bunky premieňajúce sa na makrofágy sú veľmi veľké krvinky, ktorých úlohou je absorbovať a spracovať baktérie a odumreté bunky tela. Zvýšenie počtu monocytov je charakteristickým znakom infekčných chorôb, reumatoidnej artritídy a niektorých chorôb krvi. Zníženie počtu monocytov sa často vyskytuje pod vplyvom imunosupresív - liekov, ktoré potláčajú imunitný systém. Ich pokles je tiež pozorovaný po ťažkých zraneniach, operáciách alebo hladovaní. Normálna hladina: 0,1 - 0,7 x 109 / l (alebo 0,1 - 0,7 x 103 / μl); niekedy vyjadrené ako MON% 4 - 10%.
• Lymfocyty (LYM, LY%) sú ďalším typom bielych krviniek prítomných v normálnej krvi. Lymfocyty sa špecializujú na boj proti vírusom a určitým baktériám a patria medzi bunky humorálnej imunity. Ukazovateľ sa zvyšuje s vírusovými infekciami, ožarovaním, užívaním určitých liekov a krvnými chorobami. Znižuje sa s rôznymi imunodeficienciami charakteristickými pre zlyhanie obličiek, užívanie imunosupresív, dlhodobé hladovanie, prepracovanie, HIV). Normálny ukazovateľ sa považuje za 1,2 - 3,0 x 109 / l (alebo 1,2 - 63,0 × 103 / μl); niekedy vyjadrené ako LY% 25-40%.

Tieto ukazovatele sa neobmedzujú iba na krvné testy, ale považujú sa za hlavné. Každá z nich sama osebe nie je dostatočným základom na stanovenie diagnózy a považuje sa iba za súbežnosť s inými ukazovateľmi, údajmi z fyzického vyšetrenia (vyšetrenie lekárom) a inými štúdiami.

INÉ ANALÝZY ROZHODNUTIA

Je dôležité si uvedomiť, že okrem štandardných údajov o krvných testoch u dospelých mužov a žien existujú aj nezávislé ukazovatele a možnosti normy pre deti a v každom veku osobitne pre tehotné ženy, pre starších ľudí..

Odborníci z Labtestu v Petrohrade vám radi pomôžu s dekódovaním krvných testov a ďalších laboratórnych parametrov. Čakáme na vás v ôsmich lekárskych centrách v Petrohrade. Príďte, ak potrebujete pomoc!

Lekári niekedy prekonajú krvný test v angličtine. Nie vždy je možné okamžite určiť, ktorý skrátený názov ukazovateľa pre všeobecný klinický alebo biochemický krvný test zodpovedá všeobecne prijatému v Rusku. Ďalej uvádzame ilustráciu s dekódovaním všeobecne uznávaných ukazovateľov krvného testu v angličtine.

V sieti lekárskych stredísk Labtest s vlastným laboratóriom môžete urobiť toto a ďalšie testy s počtom viac ako 500 bez zaznamenávania a predbežných volaní, pre dospelých aj pre deti. V Petrohrade a okolitých predmestiach sa nachádza mobilný analytický plot..

Prepis biochemie krvi

Biochemický krvný test - nazývaný „kráľom“ testov. Špecialisti to často predpisujú, aby objasnili diagnózu pacienta, monitorovali liečbu, jej účinnosť.

Interpretácia biochemickej analýzy krvi s anglickou (latinskou) skratkou sa začína porovnaním priemerných štatistických údajov zdravého človeka. Norma závisí od veku osoby, pohlavia pacienta a ďalších faktorov. Všetky tieto údaje sa porovnávajú so štandardmi akceptovanými v medicíne pre zdravého priemerného človeka a hodnotia jeho stav imunity a kvalitu metabolizmu v tele. Posúdiť funkciu pečene, obličiek, pankreasu a ďalších životne dôležitých orgánov.

• Biochémia krvi - získaná čistením krvi z formovaných prvkov: bielych krviniek, červených krviniek, krvných doštičiek atď. Vo všeobecnej analýze tieto bunky prikladajú hlavný význam.

Biochemický krvný test - norma v tabuľke s interpretáciou skratky

Alanínaminotransferáza (ALT) ALT

u mužov je norma až 33,5 U / l

u žien - do 48,6 jednotiek / l

Miera feritínu sa vyjadruje v mikrogramoch na liter krvi (μg / l) alebo v nanogramoch na mililiter (ng / ml), závisí od veku a pohlavia a má veľký rozdiel v hodnotách.

Norma celkovej kreatínkinázy:

• Pre ženy: nie viac ako 146 jednotiek / l;
• Pre mužov: najviac 172 jednotiek / l.

Rýchlosť kreatínkinázy (SK-MV):

relatívny (%) nezrelý obsah granulocytov

index	norma
Amyláza AMYL	až 110 E na liter
Až 38 jednotiek / l
Aspartátaminotransferáza (AST)	Až do 42 U / L
Alkalická fosfatáza (alkalická fosfatáza)	Až 260 jednotiek / l
Gama glutamyltransferáza (GGT)
Homocysteín homocysteín	muži: 6,6 - 15,01 mikromol / l; ženy: 4,6 - 12,44 umol / l.
Myoglobin Myoglobin	u mužov - 19 - 92 mcg / l u žien - 12 - 76 mcg / l
feritín
Väzbová kapacita sérového železa (celkový transferín) TIBC	Muži 45 - 75 umol / l Ženy 40 - 70 umol / l
Bilirubín (všeobecne) BIL-T	8,49 - 0,58 umol / l
Priamy bilirubín D-BIL	2,2 až 5,1 umol / l
Kreatínkináza (CK) kreatínkináza
WBC	Počet bielych krviniek (biele krvinky)	4,0 - 9,0 x 109 / l
GLU	Glukóza, mmol / l	3,89 - 6,38
Bil-t	Celkový bilirubín, umol / l	8,5 - 20,5
D-bil	Priamy bilirubín, mikromol / l	0,86 - 5.1
ID-BIL	Nepriamy bilirubín, µmol / l	4,5 - 17,1 (75% z celkového bilirubínu)
UREA	Močovina, mmol / l	1,7 - 8,3 (nad 65 rokov - do 11,9)
Crea	Kreatinín, μmol / l	muži - 62 - 106 žien - 44 - 88
Chol	Cholesterol (cholesterol), mmol / l	3.1 - 5.2
amyl	Alfa amyláza, U / L	28 - 100
KFK	Kreatín fosfokináza (CPK), UNIT / l	muži - 24 - 190 žien - 24 - 170
KFK-MB	Kreatínfosfokináza-MV (KFK-MV), U / l	do 25
ALP	Alkalická fosfatáza, U / L	muži - do 270 rokov, ženy - do 240 rokov
lipase	Lipáza, U / L	13 - 60
LDH	Laktát dehydrogenáza (LDH), JEDNOTKA / l	225 - 450
HDL	HDL, mmol / l	0,9 - 2,1
LDL	LDL, mmol / l	až 4
VLDL	VLDL, mmol / l	0,26 - 1
TRIG	Triglyceridy, mmol / 1	0,55 - 2,25
CATR	Aterogénny koeficient	2 - 3
ASLO	Antistreptolyzín-O (ASL-O), U / ml	do 200
CRP	Ceruloplasmin, g / l	0,15 - 0,6
hp	Haptoglobín, g / l	0,3 - 2
A2M	Alfa-2-makroglobulín (A2MG), g / l	1.3 - 3
Běloky	Celkový proteín, g / l	66 - 87
RBC	Počet červených krviniek (červených krviniek - červených krviniek)	4,3 - 6,2 x 10 12 / l pre mužov 3,8-5,5 x 10 12 / l pre ženy 3,8-5,5 x 10 12 / l pre deti
HGB (Hb)	hemoglobín - hemoglobín	120 - 140 g / l
HCT (Ht)	hematokrit - hematokrit	39 - 49% u mužov 35 - 45% pre ženy
MCV	objem červených krviniek	80 - 100 fl
MCHC	stredná koncentrácia hemoglobínu v erytrocytoch	30 - 370 g / l (g / l)
MCH	priemerný hemoglobín v jednej červenej krvinke	26 - 34 pg (pg)
MPV	stredný objem doštičiek - priemerný objem doštičiek	7-10 fl
PDW	relatívna šírka distribúcie krvných doštičiek podľa objemu, čo je indikátor heterogenity krvných doštičiek.
PCT	thrombocrit	0,108 - 0,282) podiel (%) objemu celej krvi obsadenej krvnými doštičkami.
Plt	Počet krvných doštičiek	180 - 320 x 109 / l
LYM% (LY%)	počet lymfocytov - relatívny (%)	25-40%
LYM # (LY #)	(lymfocyt) - absolútny počet lymfocytov	1,2 - 3,0 x 10 109 / l (alebo 1,2 - 63,0 x 103 / μl)
gra%	Granulocyty, relatívny (%) obsah	47 - 72%
GRA #)	Granulocyty, absolútny obsah	1,2 - 6,8 x 109 / l (alebo 1,2 - 6,8 x 103 / μl)
MXD%	relatívny (%) obsah zmesi monocytov, bazofilov a eozinofilov	5-10%
MXD #	absolútny obsah zmesi	0,2 - 0,8 x 109 / l
NEUT% (NE%)	(neutrofily) - relatívny (%) obsah neutrofilov
NEUT # (NE #)	(neutrofily) - absolútny obsah neutrofilov
MON% (MO%)	(monocyt) - relatívny počet monocytov	4 - 10%
MON # (MO #)	(monocyt) - absolútny počet monocytov	0,1 - 0,7 x 109 / l (alebo 0,1 - 0,7 x 103 / μl)
EOS,%	eozinofily
EO%	relatívny (%) eozinofilný obsah
EO #	absolútny počet eozinofilov
BAS,%	bazofily
BA%	relatívny (%) obsah bazofilnej látky
BA #	absolútny obsah bazofilov
IMM%
IMM #	absolútny obsah nezrelých granulocytov
ATL%	relatívny (%) obsah atypických lymfocytov
ATL #	absolútny obsah atypických lymfocytov
GR%	relatívny (%) obsah granulocytov
GR #	absolútny počet granulocytov
RBC / HCT	objem červených krviniek
Hgb / rbc	Priemerný obsah hemoglobínu v erytrocytoch
HGB / HCT	stredná koncentrácia hemoglobínu v erytrocytoch
RDW	Šírka šírenia červených krviniek - šírka šírenia erytrocytov
RDW-SD	relatívna šírka distribúcie červených krviniek podľa objemu, štandardná odchýlka
RDW-CV	relatívna šírka distribúcie červených krviniek podľa objemu, variačný koeficient
P-LCR	Veľký doštičkový pomer - koeficient veľkých doštičiek
ESR	Stupeň sedimentácie erytrocytov	Do 10 mm / h pre mužov Do 15 mm / h pre ženy
RTC	retikulocytov
TIBCO	Celková kapacita väzby séra na µmol / l	50-72
A2M	Alfa-2-makroglobulín (A2MG), g / l	1.3-3

Video: Biochemický krvný test - prepis, tabuľka a norma

Dekódovanie biochemického krvného testu

amylázy

Amyláza (aka diastáza, alfa-amyláza, pankreatická amyláza) je účinná látka, ktorá sa podieľa na metabolizme a najmä na metabolizme uhľohydrátov. V tele je jeho podstatná časť tvorená pankreasom, menej - slinnými žľazami. V ľudskom tele je syntetizovaná iba alfa-amyláza, ktorá je tráviacim enzýmom..

homocysteín

Hemocysteín je normálny:

• muži: 6,6 - 15,01 mikromol / l;
• ženy: 4,6 - 12,44 umol / l.

Homocysteín je aminokyselina, ktorá sa tvorí v tele (nie je obsiahnutá v potrave) počas metabolizmu aminokyseliny metiónu a ďalej, ktorá je spojená s výmenou síry. Indikácie pre analýzu: stanovenie rizika kardiovaskulárnych chorôb, cukrovka.

Zvýšený hemocysteín sa prejavuje chorobami:

• svrab,
• enzýmové genetické defekty,
• zúčastňuje sa na výmene homocysteínu (zriedka),
• znížená funkcia štítnej žľazy,
• nedostatok kyseliny listovej, vitamínu B6 a vitamínu B12,
• fajčenie, alkoholizmus,
• káva (kofeín),
• zlyhanie obličiek,
• užívanie liekov - cyklosporín, sulfasalazín, metotrexát, karbamazepín, fenytoín, b-azauridín, oxid dusný;

Znížený hemocysteín: exprimovaný u pacientov s roztrúsenou sklerózou.

cholesterol

Cholesterolová norma 2,97 - 8,79 mmol.

Cholesterol je nevyhnutnou súčasťou všetkých buniek, je súčasťou zloženia bunkovej membrány a vo svojej chemickej štruktúre je sekundárny monohydrický cyklický alkohol. Pánsky cholesterol je vyšší ako ženský.

• Miera cholesterolu u zdravých ľudí závisí od veku, fyzickej aktivity, intelektuálneho stresu a niekedy aj od sezóny.

Video: Potraviny znižujúce hladinu cholesterolu

kreatinínu

Kreatinín 0,7 - 1,5% (60 - 135 μmol).

Kreatinín - jeho indikátor je určený močovinou. Je produktom metabolizmu obličkových proteínov. Spolu s močovinou sa používa na diagnostiku ochorení obličiek, najmä zlyhania obličiek. Pri akútnej renálnej patológii môže kreatinín dosiahnuť extrémne vysoké hodnoty 0,8-0,9 mmol / L. Nízky kreatinín sa pri diagnóze nepoužíva.

močovina

Močovinová norma 2,5 až 8,3 mmol.

Močovina (amoniak) - vzniká v procese metabolizmu bielkovín a vylučuje sa obličkami, ale časť zostáva v krvnom riečisku. Hladina močoviny sa môže zvýšiť pri konzumácii potravín bohatých na mäso a proteíny..

Detegujú sa nádory aj zápaly..

Obličky spravidla rýchlo odstránia nadbytok močoviny, ale ak sa tak nestane a vysoká hladina močoviny zostane dlhú dobu, čo môže naznačovať zlyhanie obličiek, diagnostikuje ochorenie obličiek..

proteín

Celkové množstvo proteínu v plazme je 65 až 85 g / l.

Plazmatický proteín (sérum) je v tele prítomný ako zlúčenina s vysokou molekulovou hmotnosťou. Bielkoviny sa obvykle delia na jednoduché, zložité. Jednoduchými proteínmi v tele sú tie, ktoré pozostávajú výlučne z aminokyselín. Sú to jednoduché proteíny: albumín, protamín, histónové globulíny a ďalšie proteíny. Skupina komplexných proteínov sú lipoproteíny, nukleoproteíny, chromoproteíny, fosfoproteíny, glykoproteíny. Je to tiež rad proteínových enzýmov obsahujúcich viac neproteínových frakcií..

• Koncentrácia bielkovín v krvi závisí od výživy, funkcie obličiek, pečene.

myoglobínu

Myoglobín, biochemická analytická norma:

• u mužov - 19 - 92 mcg / l
• u žien - 12 - 76 mcg / l

Myoglobín - svalový hemoglobín, zúčastňuje sa dýchania tkanív. Čerstvá séra alebo plazma sa vyšetrujú menej často - moč. Obsah myoglobínu v moči je obvykle nižší ako 20 mcg / l. Nad normálne: infarkt myokardu, kmeň kostrových svalov, trauma, kŕče, elektrolytická terapia, zápaly svalov, popáleniny;

Nízka miglobín: reumatoidná artritída, myasténia gravis; Koncentrácia myoglobínu v moči závisí od funkcie obličiek.

feritín

• deti do 1 mesiaca života 25 - 200 (do 600)
• 1 až 2 mesiace 200 - 600
• 2 až 5 mesiacov 50 až 200
• Od šiestich mesiacov do 12 rokov 7 - 140
• Dospievajúce dievčatá, dievčatá, dospelé ženy 22 - 180
• Dospievajúci chlapci, mladí muži, dospelí muži 30 - 310

Feritín je najinformatívnejším ukazovateľom zásob železa v tele, hlavnej formy ukladaného železa. Priradenie diferenciálnej diagnostiky anémie, nádorov, chronických infekčných a zápalových chorôb, podozrenia na hemochromatózu.

Hladovanie zvyšuje koncentráciu feritínu, ako aj hemochromatózy; lymphogranulomatosis; akútne a chronické infekčné choroby (osteomyelitída, pľúcne infekcie, popáleniny, systémový lupus erythematodes, reumatoidná artritída, iné systémové ochorenia spojivového tkaniva); akútna leukémia; patológia pečene (vrátane alkoholovej hepatitídy); užívanie perorálnej antikoncepcie, nádory prsníka. Pokles sa pozoruje, ak je nedostatok železa (anémia s nedostatkom železa); celiakia.

Bielkovinové frakcie

Bielkovinové frakcie (SPE, Sérová bielkovinová elektroforéza) - kvantitatívny pomer frakcií celkového krvného proteínu, odrážajúci fyziologické a patologické zmeny v stave tela. Indikácie pre analýzu: bielkovinové frakcie: infekcie, systémové ochorenia spojivového tkaniva, rakovina, poruchy výživy a malabsorpčný syndróm. Výsledky môžu byť vyjadrené v percentách, ktoré sú určené nasledujúcim vzorcom: Frakcia (g / l) x 100% =% Celkový obsah bielkovín (g / l).

FIBROGÉNE

Fibrogen - norma 0,1 - 0,6 (0,8 - 1,3) g%; 2-6 g / l; 200-400 mg%. Zvýšený obsah fibrinogénu: glomerulonefritída, niekedy nefróza, infekčné choroby, tehotenstvo.

globulín

Globulíny sú bielkoviny tzv. Akútnej fázy ochorenia. Globulínová norma 2 - 3,6 g (20 - 36 g / l). Zvýšenie alfa globulínov je zaznamenané so zápalom v tele, stresovými stavmi: infarkt myokardu, mŕtvica, zranenia, popáleniny, chronické choroby, metastázy rakoviny, niektoré ochorenia, hnisavé procesy. choroby spojivového tkaniva (reumatizmus, systémový lupus erythematodes).

Väzbová kapacita sérového železa (celkový transferín)

• Muži 45 - 75 umol / l
• Ženy 40 - 70 umol / l

Vlastnosti prípravy na štúdiu: počas týždňa pred skúškou neužívajte doplnky železa, 1 - 2 dni pred testom je potrebné obmedziť príjem tukov..

Normálna saturácia transferínu železom:

• u mužov - 25,6 - 48,6%,
• u žien - 25,5 - 47,6%.

Fyziologická zmena v LSS sa vyskytuje počas normálneho tehotenstva (zvýšenie až o 4500 mcg / l). U zdravých detí LSS klesá okamžite po narodení a potom stúpa.

Vysoké ukazovatele naznačujú: anémiu s nedostatkom železa, perorálne kontraceptíva, poškodenie pečene (cirhóza, hepatitída), časté krvné transfúzie. Prejavujú sa nízke ukazovatele LSS: so znížením celkového proteínu v plazme (hladovanie, nekrotický syndróm), nedostatkom železa v tele, chronickými infekciami.

bilirubín

Bilirubín v analýzach závisí od veku pacientov.

• Novorodenci do 1 dňa - menej ako 34 μmol / l.
• Novorodenci od 1 do 2 dní 24 - 149 mikromolov.
• Novorodenci od 3 do 5 dní 26 - 205 umol / l.
• Dospelí do 60 rokov vo veku 5 - 21 μmol / l.
• Dospelí vo veku 60 až 90 3 - 19 μmol / l.
• Ľudia nad 90 3 - 15 μmol / l.

Bilirubín je súčasťou žlče, žltého pigmentu, rozkladu priameho (naviazaného) bilirubínu a odumretiu červených krviniek.

Čo je AST a ALT

AST - asterspartátaminotransferáza (AsAT, AST) je enzým, ktorý sa nachádza v rôznych tkanivách, ako sú pečeň, srdce, obličky, svaly atď. Zvýšené AST, ako aj ALT, môžu naznačovať nekrózu pečene. Pri chronickej vírusovej hepatitíde musíte monitorovať pomer AST / ALT, ktorý sa nazýva de Ritisov koeficient.

Zvýšená hladina AST nad ALT môže indikovať fibrózu pečene u pacientov s chronickou hepatitídou alebo alkoholovým, chemickým poškodením pečene. Zvýšené AST tiež hovorí o bunkovom rozklade pečeňového tkaniva (hepatocytová nekróza)..

ALT - dešifrovanie

ALT je špeciálny enzým v pečeňovom tkanive, ktorý je vylučovaný jeho chorobou. Ak je zvýšená biochemická analýza ALT, môžu hovoriť o toxickom alebo vírusovom poškodení pečeňového tkaniva. Pri hepatitíde C, B, A by sa tento ukazovateľ mal monitorovať nepretržite, raz za štvrťrok alebo raz za šesť mesiacov. Hladina ALT sa používa na posúdenie stupňa poškodenia pečene hepatitídou, avšak v chronických formách môže hladina ALT zostať v rámci normálnych limitov, čo nevylučuje latentné poškodenie pečene. ALT je pevnejšie stanovená v diagnostike akútnej hepatitídy.

glukóza

Glukóza v biochemickej analýze:

• Do 14 rokov - 3,33 - 5,65 mmol / l
• Od 14 - 60 - 3,89 - 5,83
• Od 60 - 70 - 4,44 - 6,38
• Viac ako 70 rokov - 4,61 - 6,10 mmol / l

Glukózový test je veľmi dôležitým ukazovateľom pri diagnostike diabetu. Glukóza je energia nášho tela. Je to žiaduce a intenzívne sa konzumuje pri fyzickom a duševnom strese, stresových stavoch. Vysoký indikátor indikuje diabetes mellitus, nádory nadobličiek, tyreotoxikózu, Cushingov syndróm, akromegáliu, gigantizmus, rakovinu pankreasu, pankreatitídu, chronické ochorenia obličiek a pečene, cystickú fibrózu.

Video: O krvných testoch AST a ALT

osteokalcín

• muži: 12,0 - 52,1 ng / ml,
• ženy - premenopauza - 6,5 - 42,3 ng / ml.

postmenopauza - 5,4 - 59 ng / ml.

Osteokalcín (Osteokalcín, proteín Bone Gla, BGP) je citlivým ukazovateľom metabolizmu kostí. Používa sa na diagnostiku osteoporózy.

Vysoká hodnota: Pagetova choroba, rýchly rast u dospievajúcich, difúzny toxický struma, nádorové metastázy v kosti, zmäkčenie kostí, postmenopauzálna osteoporóza, chronické zlyhanie obličiek;

Nízky osteokalcín: tehotenstvo, hyperkorticizmus (Itsenko-Cushingova choroba a syndróm), hypoparatyreóza, deficit rastového hormónu, cirhóza, liečba glukokortikoidmi.

Triglyceridy (tuky)

Triglyceridy 165 mg (1,65 g / l). Analýza triglyceridov je predpísaná pre srdcové choroby, mŕtvicu. Ako faktor pri tvorbe aterosklerózy krvných ciev a ischemického ochorenia. Porušenie metabolizmu lipidov nie je jedným z dôvodov dozrievania aterosklerózy. Preto sa musia zvážiť testy metabolizmu lipidov spolu s ďalšími faktormi. Metabolizmus tukov sa upravuje pomocou diéty a liekov..

Dešifrujte na C-reaktívny proteín

C-reaktívny proteín je indikátorom akútnej fázy zápalového procesu, najcitlivejším a najrýchlejším indikátorom poškodenia tkaniva. C-reaktívny proteín sa najčastejšie porovnáva s ESR rýchlosťou sedimentácie erytrocytov. Na začiatku choroby sa oba ukazovatele prudko zvyšujú, ale CRP sa objavuje a vymizne skôr ako zmeny ESR. Pri úspešnej liečbe hladina CRP klesá v nasledujúcich dňoch, normalizuje sa na 6 až 10 dní, zatiaľ čo ESR klesá až po 2 až 4 týždňoch..

Bežnými metódami sa zvyčajne nenachádzajú u dospelých. u novorodencov menej ako 15,0 mg / l. Dôvody zmeny: zvýšenie obsahu C-reaktívneho proteínu, zápal, nekróza, poranenia a nádory, parazitárne infekcie. V posledných rokoch sa do praxe zaviedli vysoko citlivé metódy stanovenia CRP, ktoré určujú koncentrácie nižšie ako 0,5 mg / l..

Takáto citlivosť môže zachytiť zmeny CRP nielen pri akútnom, ale aj pri chronickom zápale. Viaceré vedecké práce dokázali, že zvýšenie CRP, dokonca aj v koncentráciách nižších ako 10 mg / l u zjavne zdravých ľudí, naznačuje zvýšené riziko rozvoja aterosklerózy, ako aj prvého infarktu myokardu, tromboembólie..

Kyselina močová

• Deti do 12 rokov: 119 - 327 μmol / l
• Muži vo veku od 12 do 60 rokov: 262 - 452 μmol / l
• Ženy od 2 do 60: 137 - 393
• Muži 60 až 90: 250 - 476
• Ženy od 60 do 90: 208 - 434 μmol / l
• Muži nad 90: 208 - 494
• Ženy nad 90 rokov: 131 - 458 μmol / l

Indikátor kyseliny močovej indikuje normálnu alebo nie funkciu obličiek a porušenie ich filtrácie. Kyselina močová je metabolický produkt (purínové bázy), ktoré sú súčasťou bielkovín. Vylučujú sa z tela obličkami. Kyselina močová je produktom výmeny purínových báz, ktoré sú súčasťou komplexných proteínov - nukleoproteínov a vylučujú sa z tela obličkami..

Reumatoidný faktor

• negatívny - do 25 IU / ml (medzinárodná jednotka na mililiter)
• mierne zvýšené - 25-50 IU / ml
• zvýšená - 50 - 100 IU / ml
• významne vzrástla - viac ako 100 IU / ml
  

Reumatoidný faktor je určený u pacientov s reumatoidnou artritídou, ako aj u pacientov s inými zápalovými patológiami. Reumatoidný faktor sa za bežných okolností nedeteguje.

Príčiny odchýlky: detekcia reumatoidného faktora - reumatoidná artritída, systémový lupus erythematodes, Sjogrenov syndróm, Waldenstromova choroba, Feltyho syndróm a Still syndróm (špeciálne formy reumatoidnej artritídy)..

železo

• Muži: 10,7 - 30,4 μmol / l
• Ženy: 9 - 23,3 μmol / l

Železo sa podieľa na syntéze hemoglobínu. Naznačuje hemopoézu a anémiu. V ľudskom tele je asi 4 g železa. Približne 80% z celkového množstva látky sa umiestni do zloženia hemoglobínu, 25% zásob železa, 10% sa nachádza v zložení myoglobínu, 1% sa ukladá do respiračných enzýmov, ktoré sú katalyzované procesmi dýchania buniek. Stav nedostatku železa (hyposideróza, anémia s nedostatkom železa) je jedným z najbežnejších ľudských ochorení.

draslík

Norma obsahu draslíka, mmol / l:

• Do 12 mesiacov 4.1 - 5.3
• 12 mesiacov - 14 rokov 3,4 - 4.7
• Nad 14 rokov 3.5 - 5.5

Draslík ovplyvňuje činnosť mnohých buniek v tele, najmä nervov a svalov. Biologická úloha draslíka je veľká. Draslík podporuje duševnú čistotu, zlepšuje prísun kyslíka do mozgu, pomáha zbaviť sa toxínov, pôsobí ako imunomodulátor, pomáha znižovať krvný tlak a pomáha liečiť alergie.

Draslík je v bunkách, reguluje rovnováhu vody, normalizuje rytmus srdca.

Zvýšené hladiny draslíka

Tento jav sa nazýva hyperkalémia a je príznakom nasledujúcich porúch:

• poškodenie buniek (hemolýza - deštrukcia buniek, ťažké hladovanie, kŕče, ťažké zranenia, hlboké popáleniny)
• dehydratácia
• otras
• acidóza
• akútne zlyhanie obličiek (zhoršené vylučovanie obličkami)
• adrenálna insuficiencia
• zvýšený príjem draselných solí.

Typicky je draslík zvýšený v dôsledku použitia protinádorových, protizápalových liekov a niektorých ďalších liekov. Zníženie koncentrácie draslíka (hypokaliémia) sa začína nedostatočným príjmom potravy, zvýšenými stratami v moči a výkaloch, zvracaním, hnačkami, diuretikami používajúcimi draslík pomocou diuretík, užívaním steroidných liekov, určitými hormonálnymi poruchami, intravenóznym podávaním veľkého množstva tekutiny bez draslíka.

Dekódovanie ukazovateľov vápnika v krvi:

• Novorodenci: 1,05 - 1,37 mmol / 1.
• Deti od 1 roka do 16 1,29 - 1,31 mmol / l
• Dospelí 1,17 - 1,29 mmol / l.

vápnik

• Normálne je obsah vápnika u dospelých od 2,15 do 1,5 mmol / l.

Spomedzi bielkovín, tukov a uhľohydrátov zaujíma vápnik v najväčšom množstve živiny v tele. Hoci 99 percent všetkého vápnika sa vynakladá na kosti a zuby, zostávajúce jedno percento je tiež mimoriadne dôležité..

Zvýšené hladiny vápnika, tiež nazývané hyperkalcémia, znamenajú, že krv obsahuje príliš veľa vápnika. Väčšina ľudského vápnika sa nachádza v kostiach a zuboch. Určité množstvo vápnika pomáha telu správne fungovať. Príliš veľa vápnika ovplyvňuje nervy, zažívací trakt, srdce a obličky.

sodík

Norma sodíka v tele (mmol / l):

• Miera novorodenca sodíka: 133 - 146
• Dojčatá do 1 gólu: 139 - 146
• Detská norma: 138 - 145
• Dospelí: 136 - 145 mmol / l.
• Dospelí vo veku nad 90 rokov: 132 - 146.

Sodík je hlavným katiónom, ktorý neutralizuje kyseliny v krvi a lymfy; u prežúvavcov je hydrogenuhličitan sodný hlavnou zložkou slín. Reguluje na optimálnu úroveň (pH 6,5 - 7) skutočnú kyslosť chymu v pankrease.

Chlorid sodný reguluje osmotický tlak, aktivuje enzým amylázy, ktorý ničí škrob, urýchľuje absorpciu glukózy v čreve, slúži ako materiál na tvorbu kyseliny chlorovodíkovej žalúdočnej šťavy.

• Novorodenci do 30 dní: 98 - 113 mmol / l.
• Dospelí: 98 - 107
• Starší pacienti nad 90: 98 - 111 mmol / l.

Chlór, podobne ako sodík, sa v rastlinných výrobkoch vyskytuje v malom množstve; Rastliny pestované na slaných pôdach sa vyznačujú vysokým obsahom chlóru. V tele zvieraťa sa chlór koncentruje v žalúdočnej šťave, krvi, lymfe, koži a podkožnom tkanive.

magnézium

• norma horčíka pre novorodencov je 0,62 - 0,91 mmol / l.
• Pre deti od 5 mesiacov. do 6 rokov 0,70 - 0,95
• Deti od 6 do 12 rokov: 0,70 - 0,86
• Adolescenčná norma od 12 do 20: 0,70 - 0,91
• Dospelí vo veku 20 až 60 rokov 0 66 - 1,07 mmol / l.
• Dospelí od 60 do 90 rokov medzi 0,66 - 0,99
• Dospelí nad 90 rokov 0,70 - 0,95 mmol / l

Horčík, ako draslík, vápnik alebo sodík, sa vzťahuje na elektrolyty, ióny s kladným alebo záporným nábojom, z ktorých každý vykonáva svoju špecifickú fyziologickú funkciu..

Pri nasledujúcich chorobách sa pozoruje zvýšenie normy biochemického krvného testu.

• Renálne zlyhanie (akútne a chronické)
• Iatrogénna hypermagneziémia (predávkovanie prípravkami horčíka alebo antacíd)
• cukrovka,
• Hypothyroidism,
• Adrenálna insuficiencia,
• Addisonova choroba.
• Poranenie tkaniva
• Systémový lupus erythematodes
• Mnohopočetný myelóm

Napriek skutočnosti, že horčík je v prírode rozšírený, jeho nedostatok sa vyskytuje veľmi často (približne v 50%) a klinické príznaky nedostatku horčíka sa zisťujú ešte častejšie.

Možné príznaky nedostatku horčíka: nevysvetlené pocity úzkosti, stresu, poruchy srdcového rytmu, svalové kŕče (najmä nočné kŕče lýtkových svalov), nespavosť, depresia, zášklby svalov, brnenie na koncoch prstov, závraty, neustále pocity únavy, záchvaty migrény.

fosfor

Rýchlosť fosforu, mmol / l:

• Do 2 rokov 1,45 -2,16
• 2 roky - 12 rokov 1,45 - 1,78
• od 12 do 60: 0,87 až 1,45
• Ženy nad 60: 0,90 - 1,32
• Muži nad 60 rokov: 0,74 - 1,2

Stanovenie koncentrácie fosforu sa najčastejšie predpisuje pre narušený metabolizmus vápnika, pretože pomer vápnika a anorganického fosforu má najvyššiu diagnostickú hodnotu..

Pri zlyhaní obličiek sa pozoruje zvýšenie koncentrácie fosforu, predávkovanie vitamínom D, paratyroidná insuficiencia, v niektorých prípadoch s myelómom, poruchy metabolizmu lipidov (lipidový fosfor)..

Množstvo fosforu rozpustného v kyseline sa zvyšuje so všetkými chorobami sprevádzanými nedostatkom kyslíka. K zníženiu koncentrácie fosforu dochádza, keď je nedostatok vitamínu D, malabsorpcia v črevách, krivica, hyperfunkcia prištítnych teliesok.

Vitamín B12

Norma vitamínu B12 u novorodencov je 160 - 1300 pg / ml, u dospelých - 100 - 700 pg / ml (priemerné hodnoty 300 - 400 pg / ml).

Vitamín B12, tiež známy ako kobalamín, sa nachádza v bielkovinách v bežnej strave. Proces absorpcie vitamínu B12 predstavuje nasledujúcich päť opatrení, ktoré vytvárajú pankreas, duodenum, žalúdočnú šťavu a slín.

Vitamín B12 je jedným z vitamínov B. Je to jediný vitamín, ktorý obsahuje ión kov - kobalt. Vitamín B12 sa tiež nazýva kobalamín, pretože obsahuje kobalt. Kobaltový ión v molekule vitamínu B12 je koordinovaný s heterocyklom korínu.

Vitamín B12 môže existovať v rôznych formách. Najbežnejšou formou v ľudskom živote je kyanokobalamín získaný chemickým čistením kyanidov vitamínu.

Vitamín B12 sa môže vyskytovať aj vo forme hydroxykobalamínu a v dvoch koenzýmových formách - metylkobalamín a adenozylkobalamín. Výrazom pseudo-vitamín B12 sa myslia látky podobné tomuto vitamínu, ktoré sa nachádzajú v niektorých živých organizmoch, napríklad v modrozelených riasach rodu Spirulina. Podobné vitamínové látky nemajú vitamínový účinok na ľudské telo..

Kyselina listová

Norma kyseliny mravčej v ľudskom tele je 3 - 17 ng / ml.

Kyselina listová je náš najvýznamnejší nedostatok. Kyselina listová je pomenovaná podľa latinského slova listová listina, pretože bola prvýkrát izolovaná v laboratóriu zo špenátových listov. Kyselina listová patrí do skupiny vitamínov B. Počas varenia sa ľahko ničí a pri spracovaní a konzervovaní zeleniny a lúpania obilia sa stráca..

Kyselina listová je životne dôležitý vitamín, ktorý pomáha predchádzať vývojovým defektom nervovej trubice u nenarodeného dieťaťa, ako je napríklad spina bifida, keď ostáva otvorená miecha novorodenca, miecha a nervy sú holé alebo anencefalia (vrodená absencia mozgu a miecha), hydrocefalus, cerebrálna hernia.

Neurónová trubica sa po počatí vyvinie veľmi rýchlo, z nej sa vytvorí miecha dieťaťa. Štúdie hovoria, že zvýšenie množstva kyseliny listovej, ktorú tehotné ženy užívajú, umožňuje zabrániť fraktúram miechy v 70% prípadov.

Pri nedostatku kyseliny listovej môže dôjsť k narušeniu procesu tvorby placenty, zvyšuje sa pravdepodobnosť potratu..

Ženám, ktoré môžu otehotnieť, sa odporúča jesť potraviny obohatené o kyselinu listovú alebo jesť potraviny bohaté na kyselinu listovú, aby sa znížilo riziko vzniku závažných vrodených chýb. Dostatok suplementácie kyselinou listovou v mesiacoch pred tehotenstvom je veľmi dôležitý pri prevencii defektov nervovej trubice. Navrhuje sa užívať 400 mikrogramov syntetickej kyseliny listovej denne z obohatených potravín alebo doplnkov. Ekvivalenty APP kyseliny listovej u tehotných žien pri 600 - 800 mcg, čo je dvojnásobok zvyčajného APP 400 mikrogramov u žien, ktoré nie sú tehotné.

bielok

Molekuly albumínu sa podieľajú na viazaní vody, takže pokles tohto ukazovateľa pod 30 g / l spôsobuje vznik edému. Zvýšený albumín sa prakticky nevyskytuje a je spojený so znížením obsahu plazmatickej vody.

Ako prejsť

Biochemická analýza je predpísaná pre:

• akútne ochorenia vnútorných orgánov (pečeň, obličky, pankreas)
• mnoho rôznych dedičných chorôb,
• s nedostatkom vitamínov,
• intoxikácia a omnoho viac.

Nie zriedka priraďujem analýzu na vykonanie presnej diagnózy, keď má lekár pochybnosti, či je založená iba na indikáciách a príznakoch pacienta. Túto analýzu často predpisuje lekár, aby vyhodnotil účinnosť liečby choroby.

PRED ANALÝZOU AKÉKOĽVEK POTRAVINY KATEGÓRIE ZAKÁZANÉ! Nesprávne ukazovatele vyšetrenia môžu viesť k nesprávnej diagnóze a následne k nesprávnej liečbe. Biochémia krvi ukazuje úzky vzťah medzi výmenou vody a minerálnych solí v tele. Výsledky sledovanej krvi odobratej 3-4 hodiny po raňajkách sa budú líšiť od ukazovateľov odobratých na lačný žalúdok; ak sa bude brať 3-4 hodiny po obede, ukazovatele sa budú líšiť ešte viac.

Na základe analýzy pacienta chce lekár poznať a vyhodnotiť prácu konkrétneho orgánu. To umožňuje určiť stav endokrinného systému (hormóny štítnej žľazy, nadobličky, hypofýza, mužské a ženské pohlavné hormóny), ukazovatele imunitného stavu..

Táto štúdia sa používa v rôznych oblastiach medicíny, ako sú urológia, terapia, gastroenterológia, kardiológia, gynekológia a mnoho ďalších..

Čo je MID v krvnom teste

9 minút Zaslal Lyubov Dobretsova 1059

V krvnom teste MID označuje kombináciu troch tvarovaných prvkov, ktoré tvoria bunkové zloženie biologickej tekutiny: monocyty, eozinofily a bazofily. Štúdium a počítanie množstva MID sa vykonáva ako súčasť klinickej hematológie (všeobecný krvný test)..

OKA (všeobecná klinická analýza) je laboratórna metóda na stanovenie chemického zloženia a fyzikálnych vlastností krvi. Toto je najbežnejšia štúdia, ktorá odhaľuje porušovanie mikrobiologických procesov v tele. Klinická hematológia je predpísaná pre dospelých a deti všetkých vekových skupín:

• zo zdravotných dôvodov (diagnostika chorôb a monitorovanie liečby);
• na preventívne účely (lekárska komisia, plánované lekárske vyšetrenie).

Na účely štúdie sa odoberie kapilárna krv (z prstu). Interpretácia výsledkov sa odovzdáva ošetrujúcemu lekárovi alebo pacient berie výsledky na vlastnú päsť. Analýza zohľadňuje kvantitatívne charakteristiky rôznych krviniek:

• ESR - rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR), ktorá udáva pomer frakcií plazmatických bielkovín;
• RBC - červené krvinky alebo červené krvinky;
• Hb - hemoglobín (komplexná proteínová zložka krvi);
• Hct - hematokrit (objem erytrocytov);
• PLT - krvné doštičky (krvné doštičky kostnej drene);
• RET - retikulocyty (červené jadrové bunky bez jadra).

Výsledky leukogramu (vzorec leukocytov), ​​ktorý zahŕňa WBC - celkový počet leukocytov (bezfarebné alebo biele krvinky), a súčasti:

• NEU alebo NEUT - neutrofily (bodnuté a segmentované)
• LYM - lymfocyty;
• triad MID vrátane: MON - monocytov, EOS - eozinofilov, BAS - bazofilov.

Mikroskopický proces je automatizovaný. Vyhodnotenie výsledkov sa uskutoční porovnávacou metódou získaných pacientových ukazovateľov a akceptovaných referenčných hodnôt. Výhodou všeobecnej analýzy je jej prístupnosť, jednoduchosť, informatívnosť a rýchlosť vykonávania v laboratóriu.

Poloha MID v krvi OKA

Tvarované prvky sú bunky biologickej tekutiny (krvi). Každá skupina prvkov vykonáva určité funkcie, ktoré zabezpečujú úplné fungovanie tela. S vývojom patologických procesov sa kvalitatívne-kvantitatívne zloženie krvných zmien odráža v analýze a umožňuje vám (navrhnúť) diagnózu.

Krvné bunky	červené krvinky	krvné doštičky	biele krvinky
Funkčné povinnosti	Transport kyslíka z pľúc a transport oxidu opačným smerom	Zaistenie koagulácie (proces zrážania krvi)	Ochrana tela pred vniknutím cudzích antigénov (baktérie, vírusy, parazity, alergény atď.)

Keďže biele krvinky (biele krvinky) zohrávajú úlohu telesných stráží, ich počet sa zvyšuje, keď nastane nebezpečenstvo. Hrozbu predstavujú cudzie látky, ktoré vyvolávajú zápalové a alergické procesy. Celkový počet leukocytov sa zvyšuje v dôsledku mobilizácie určitých druhov, ktoré sú zodpovedné za elimináciu určitých pôvodcov. V medicíne sa proces zachytávania a eradikácie (ničenia) patogénov nazýva fagocytóza, preto všetky biele krvinky sú fagocyty.

Ako súčasť leukogramu je možné určiť MID (celkový počet monocytov, eozinofilov, bazofilov) alebo je možné jednotlivé prvky dekódovať jednotlivo. O rôznych bezfarebných bunkách a ich zodpovednostiach sa diskutuje nižšie. Agranulocyty (prvky bez granulárneho tvaru):

• lymfocyty - zodpovedný za humorálnu imunitu (imunitná reakcia na inváziu vírusov, alergénov, bakteriálnych mikroorganizmov a aktivácia rakovinových buniek)
• monocyty - poskytujú fagocytózu cudzích látok v periférnej krvi.

Granulocyty (zrnité bunky):

• neutrofily - vykonávajú zachytávanie a odstraňovanie patogénnych mikroorganizmov bakteriálnych druhov;
• eozinofily - bojovať proti parazitickým nákazám;
• basofily - sú v korelácii s imunoglobulínom E, vylučujú histamín, aby sa eliminovali alergické prejavy.

Všetky bezfarebné krvinky sú korelované.

MID komponenty

Leukocyty MID kombinujú najmenšie odrody bielych krviniek: monocyty, eozinofily, bazofily.

Monocyty (MON)

Agranulocytové leukocyty tohto druhu majú veľké veľkosti a červeno-fialovú farbu jadra. Bunky sa tvoria v kostnej dreni, potom sa presunú do systémového obehu, kde žijú v priemere asi tri dni. Potom sa monocyty transformujú na makrofágy a presúvajú sa do tkanív pečene, sleziny a lymfatických uzlín..

Makrofágy sú aktívne fagocyty imunitného systému, ktoré čistia telo bunkových zvyškov (odumretých buniek) a bakteriálnych mikroorganizmov. Charakteristickou črtou MON je prežitie. Neutrofilné granulocyty (neutrofily) sú pôvodne naprogramované tak, aby uhynuli po stretnutí s cudzími agensmi a po vykonaní ich funkcie, monocyty sa nerozpadnú, ale pokračujú vo svojej ochrannej aktivite.

Okrem fagocytózy, zodpovednosť monocytov zahŕňa produkciu ochranného proteínového interferónu, ktorý inhibuje aktivitu vírusov a podieľa sa na budovaní špecifickej imunity, regenerácii tkanív, účasti na procese krvotvorby, potláčaní aktivity rakovinových buniek a ochrane tela pred rakovinou..

Monocytická rozmanitosť bielych krviniek sa účinnejšie vyrovnáva s vírusovými látkami ako s baktériami a parazitmi. Zvýšený obsah monocytov v krvi je definovaný výrazom „monocytóza“. Znížené množstvo sa nazýva monocytopénia..

Eozinofily (EOS)

Zo všetkých predstaviteľov MID sa eozinofily zadržiavajú v krvi po minimálnu dobu. Po prechode z kostnej drene zostávajú v systémovom obehu niekoľko hodín a potom sa transportujú do tkanív zažívacieho systému, pľúc a epidermy (pokožka). Eozinofilné leukocyty sú určené na eradikáciu hlístových invázií prostredníctvom fagocytózy patogénov, formovania antiparazitickej imunity, metabolizmu histamínu (bioaktívny indikátor alergických reakcií)..

Spolu s bazofilmi sa eozinofilné bunky podieľajú na excitácii okamžitého typu precitlivenosti (systémová reakcia na zavedenie alergénov do tela). Eozinofília (vysoká koncentrácia eozinofilov) znamená v prvom rade prítomnosť parazitov alebo alergických antigénov v tele. Eozinopénia (nízky počet buniek) nemá žiadnu osobitnú diagnostickú hodnotu.

Basofily (BAS)

Najmenší, ale veľmi dôležitý typ granulocytov. Fagocytárne vlastnosti buniek sú menej vyvinuté ako v iných leukocytoch, ale ich membrány obsahujú receptory pre imunoglobulín E (IgE). Keď alergény vstupujú do tela, IgE aktivuje alergickú reakciu prostredníctvom uvoľňovania histamínu.

Zvýšená koncentrácia bazofilov v krvi (bazofília) je klinickým príznakom alergie. Zloženie týchto bezfarebných buniek navyše obsahuje heparín, ktorý udržuje stabilný prietok krvi v kapilárách a zabraňuje zvýšeniu zrážania krvi..

Tento účinok pomáha udržiavať optimálny obeh krvi v malých cievach, pečeni a pľúcach. Basofily nemajú akumulačné vlastnosti v tkanivách, podobne ako iné biele krvinky. Podľa potreby sa presunú do zapálenej oblasti, odstránia mimozemskú inváziu a zomrú. Pokles BAS sa nazýva basopénia..

Referenčné hodnoty

Úplný krvný obraz určuje množstvo (absolútny indikátor) MID v zložení všetkých bielych krviniek a percentuálnu hodnotu (relatívny ukazovateľ) agregátu MON, EOS, BAS z celkového počtu bielych krviniek. Rozsah absolútneho ukazovateľa je počet buniek na 1 ml biofluidu, inak miliarda buniek na liter. Z praktického hľadiska sa miliarda zníži z 10 na 9. výkon, tj X * 10 ^ 9 / l, kde x = celkový počet eozinofilov, monocytov a bazofilov.

Hodnota relatívneho ukazovateľa sa meria v percentách (%). Norma X pre dospelých = 0,2–0,8. V percentách je referenčná hodnota 5–10%. Maximálna nepatologická odchýlka je + 5%. Podľa pohlavia nie je stanovená gradácia normy, to znamená, že pre mužov a ženy sú hodnoty rovnaké. Mierny rozdiel v normatívnych ukazovateľoch jednotlivých zložiek MID existuje vo vekových kategóriách detí.

Normy a odchýlky bunkovej analýzy

Pre každú skupinu bielych krviniek, ktoré tvoria MID, sú stanovené jej vlastné laboratórne normy. Parametre sa merajú absolútnou (číselnou) a relatívnou (percentuálnou) hodnotou.

Regulačné ukazovatele monocytov

Absolútny obsah monocytov pre dospelých je 0,09–0,6 * 10 ^ 9 / l. Je povolený mierny prekročenie normy u žien v treťom trimestri perinatálneho obdobia a pred pôrodom. Ukazovateľ pre deti je 0,05–1,1 * 10 ^ 9 / l. Percento dospelých a dospievajúcich (nad 15 rokov) je od 3 do 11%. U detí závisí norma MON od veku.

Vek	Do 1 roka	1-5 rokov	5-15 rokov
Norma v%	4-10	3-10	3-9

Odchýlka ukazovateľov od normy jedným alebo druhým smerom naznačuje vývoj infekčných vírusových, onkologických alebo hematologických patológií. Príčiny detskej monocytózy: akútna infekcia spôsobená vírusom Epstein-Barr (infekčná mononukleóza), špecifické infekčné choroby „z detstva“ (čierny kašeľ, rubeola, osýpky, príušnice).

Infekcie postihujúce dospelých a deti: systémové ochorenie pľúcnych tkanív (sarkoidóza), infekcia s Kochovým bacilom (tuberkulóza), zoonotická infekcia prenášaná zo zvierat (brucelóza), syfilis venerálnej choroby, tyfus a vyrážka, tyfus, helmintická invázia (ascariasis, enterobiasis, op teniarinhoz a ďalšie.).

Zvýšenie počtu monocytov v krvi môže byť príznakom systémových autoimunitných chorôb (lupus erythematodes, diabetes mellitus 1. typu, sklerodermia), hematologických ochorení (rakovina krvi). V zriedkavých prípadoch sa monocytóza vyskytuje, keď je telo otrávené chemikáliami. Monocytopénia sa vyvíja v prítomnosti hnisavých bakteriálnych infekcií spôsobených streptokokmi a stafylokokmi. Najnebezpečnejšia je generalizovaná lézia obehového systému - sepsa.

Normy eozinofilov

U dospelých mužov a žien sú absolútne referenčné hodnoty eozinofilov 0,2 - 0,4 * 10 ^ 9 / l, relatívne - 0,5–5%. Ukazovatele pre deti (do 8 rokov) sú odstupňované podľa veku:

Dôvodom zvýšeného obsahu eozinofilov u dojčiat v porovnaní s normálnymi ukazovateľmi pre dospelých je nedokonalosť imunitného systému. Eozinofília sa vyskytuje v dôsledku:

• prienik do tela hlístami (škrkavka, pinworms, toxokar, whipworms, hovädzí dobytok) a protozoa jednobunkových parazitov (giardia, trichomonas);
• rýchlo sa rozvíjajúca alergická reakcia (anafylaktický šok, Quinckeho edém, akútna alergická rinitída atď.);
• lézie dýchacieho systému (bronchiálna astma, pohrudnice);
• relapsu tuberkulózy alebo rozvoj akútnej formy choroby;
• choroby gastrointestinálneho traktu (eozinofilná gastritída a kolitída)
• vývoj zhubných patológií krvi.

Eozinopénia je fixovaná pri hnisavých zápalových procesoch zdĺhavej alebo chronickej povahy alebo pri akútnych hnisavých stavoch (hlienovitá apendicitída, peritonitída). Okrem toho zníženie hladiny EOS je spojené s vývojom stavu pred infarktom, bolestivým šokom, symptómami intoxikácie ťažkými kovmi, úzkosťou (stály psychologický stres). Pri progresívnej rakovine krvi klesá počet eozinofilov na nulu.

Referenčné hodnoty pre bazofily

Normálne indikátory BAS (BASO) sú:

• od 0,01 * 10 ^ 9 / l do 0,065 * 10 ^ 9 / l - absolútne hodnoty;
• 1% - relatívna hodnota.

Zmena noriem sa poskytuje iba pre dojčatá do jedného roka.

novorodenci	1 deň	4 dni	Týždeň	2 týždne	14 dní - 1 rok
0,75%	0,25%	0,4%	0,5%	0,5%	do 0,9%

Prekročenie normy u žien počas ovulačnej fázy menštruačného cyklu nie je nebezpečné, pretože je to fyziologický znak. Okrem toho fyziologické dôvody na zvýšenie koncentrácie BAS zahŕňajú krátke obdobia po infekčných chorobách, röntgenové vyšetrenia a orálnu antikoncepciu..

Patologické príčiny bazofílie sú:

• malígna zmena lymfatického tkaniva (lymfogranulomatóza);
• prijímanie veľkých dávok ionizujúceho žiarenia (radiačná choroba);
• onkohematológia a rakovinové nádory iných orgánov;
• prítomnosť alergénneho antigénu v tele (výsledky OCA sú zvyčajne podporené zodpovedajúcimi príznakmi: svrbenie, kašeľ, zlyhanie dýchacích ciest, opuchy, vyrážky);
• zamorenie parazitmi a infekčné choroby tráviaceho ústrojenstva;
• porušenie endokrinného systému (cukrovka, znížená syntéza hormónov štítnej žľazy);
• autoimunitné patológie.

V detstve bazofília najčastejšie indikuje alergické reakcie tela. Ak sa podľa výsledkov OKA zistí basopénia, ale neexistujú žiadne vyjadrené príznaky zmeny pohody, potom je dôvodom nezdravé stravovacie správanie pacienta alebo nestabilný psychoemocionálny stav..

zhrnutie

MID je súbor ukazovateľov troch skupín leukocytových buniek: bazofilov (BAS), eozinofilov (EOS) a monocytov (MON), ktoré sa určili počas všeobecnej klinickej analýzy kapilárnej krvi. Tieto bunky sú najmenšie v celkovom zložení biologickej tekutiny, ale majú dôležité diagnostické hodnoty na určovanie parazitických chorôb, alergických reakcií, zhubných patológií a infekčných procesov v tele..

Výsledky štúdie celkového počtu (MON + EOS + BAS) alebo absolútnych hodnôt MID sú 0,2 - 0,8 * 10 ^ 9 / L. Relatívne hodnoty sa merajú v percentách a tvoria 5 až 10% z celkového počtu leukocytov. Ak sa hodnota MID v krvnom teste zvýši alebo zníži, je potrebné vyhodnotiť a podrobne porovnať všetky ukazovatele počtu bielych krviniek..

V rozšírenom leukograme sú uvedené samostatné regulačné hodnoty pre všetkých predstaviteľov bielych krviniek (bielych krviniek). Zlé výsledky analýzy vyžadujú ďalšie laboratórne testy (biochémia krvi, analýza moču, koprogram) a hardvérové ​​diagnostické postupy (ultrazvuk, röntgen, MRI, CT atď.)..