Príčiny zvýšenia a zníženia monocytov v krvi dospelých
Materiály sú publikované pre informáciu a nie sú na lekársky predpis! Odporúčame vám kontaktovať hematológa vo vašom zariadení.!
Spoluautori: Markovets Natalya Viktorovna, hematológ
Monocyty sú skupina buniek, poddruh bielych krviniek. Ich hlavnou funkciou je udržiavanie ľudského imunitného systému, prevencia vzniku infekcií a boj proti onkologickým formáciám a parazitom. Pretože tieto bunky ovplyvňujú lymfocyty, hrajú tak významnú úlohu v celom krvotvornom systéme. Čo znamená zvýšená a znížená hladina monocytov??
obsah:
Čo sú to monocyty?
Vyzerá to ako monocytová bunka (v strede) pod mikroskopom
Monocytové bunky nie sú ničím iným ako veľkými bielymi krvinkami. Najprv by ste mali pochopiť, za ktoré bunky tohto typu sú zodpovedné. Ich hlavnou funkciou je ochrana ľudského tela pred cudzími bunkami, čistenie krvi od fyzických činiteľov. Monocyty sú schopné absorbovať nielen časti cudzích mikroorganizmov, ale aj ich celé.
Tieto bunky sú tiež v lymfatických uzlinách a tkanivách, nielen v krvi.
Dôležité! Monocyty očisťujú telo. Hlavnou funkciou týchto buniek je vytvorenie určitých podmienok, za ktorých sa v tkanivách začínajú regeneračné procesy. Táto funkcia je aktivovaná, ak boli tkanivá poškodené cudzími organizmami v dôsledku prenesených zápalových procesov a lézií v dôsledku vývoja nádorov..
Aká by mala byť ich úroveň?
Preskúmali sme, aké monocyty sú v krvnom teste, teraz je čas zistiť, aká je ich miera. Pretože tieto bunky sú jedným z typov bielych krviniek, ich meranie zahŕňa stanovenie percentuálneho podielu monocytov v počte bielych krviniek.
Dôležité! Tento ukazovateľ je úplne nezávislý od rodových alebo vekových rozdielov, a preto je norma monocytov u žien a mužov na rovnakej úrovni. U tehotných žien existujú iba malé rozdiely vo veku a v určitých obdobiach.
Krátke video o účele a vlastnostiach monocytov
Normálny obsah týchto buniek je nasledujúci:
- Do 10 rokov je 2 až 12%.
- Po dosiahnutí veku 12 - 3-10%.
Absolútny obsah monocytov - čo to je?
Tabuľka obsahu všetkých foriem bielych krviniek v krvi
V prípade merania monocytov hrá ich absolútny obsah v krvi veľmi dôležitú úlohu, nielen percento. Faktom je, že všeobecný krvný test určuje ich počet iba relatívne. Preto bola vyvinutá špeciálna technika na určenie absolútneho obsahu monocytov v bunkách jedného litra krvi.
Tento ukazovateľ sa zaznamenáva ako „monocyty abs.“ alebo Po #. Abs. v tomto prípade znamená „absolútny“.
Absolútna norma monocytov u dospelých je 0-0,08 × 10 9 / L. U detí mladších ako 12 rokov sa tento ukazovateľ pohybuje v rozmedzí od 0,05 do 1,1 × 10 9 / l.
Dôkazom toho je zvýšená úroveň
Ak sú monocyty zvýšené, potom sa toto ochorenie nazýva monocytóza. Keď sú krvné monocyty zvýšené, naznačuje to prítomnosť cudzích látok v krvi, čo môže naznačovať vývoj nádorov a infekcií.
Pozrime sa podrobnejšie, čo to znamená - zvýšené hladiny monocytov v krvi. Tento jav sa môže vyvinúť na pozadí mnohých chorôb, pretože také príznaky nemožno v žiadnom prípade ignorovať:
- Môže to naznačovať vývoj tuberkulózy..
Zvýšenie monocytov veľmi často naznačuje vývoj tuberkulózy
- Možný lymfóm alebo leukémia.
- Zvýšená hladina monocytov u dospelých môže naznačovať prítomnosť infekčných chorôb v akútnej forme v regeneračnej fáze. Môže to byť osýpka, rubeola, mononukleóza, záškrt atď..
- Lupus erythematodes, reumatizmus atď..
Dôležité! Pri mononukleóze je pozorovaná abnormálna hladina monocytov v krvi. Toto infekčné ochorenie krvi veľmi často postihuje deti..
Ako dokazuje nižší
Ak sú monocyty znížené, diagnostikuje sa choroba s monocytopéniou, proti ktorej sa môže vyvinúť anémia a hladina ďalších krvných prvkov prudko klesá.
Anémia s deficitom kyseliny listovej a aplastická anémia sú dve najbežnejšej príčiny klesajúcich hladín monocytov. Monocytopénia je tiež jedným z najbežnejších symptómov liečby liekmi typu glukokortikoidu..
Normálny (ľavý) a nízky počet krvných monocytov
Dôležité! Ak v krvi úplne chýbajú segmentované monocyty, je to veľmi zlé znamenie. Najčastejšie hovoríme o závažnej forme leukémie, pri ktorej sa zastavuje produkcia monocytov. Príčinou môže byť aj sepsa, keď na očistenie krvi nestačí žiadne množstvo monocytov a krvné bunky sa zničením vystavením toxínom zničia..
Teda vážne zdravotné problémy sa môžu vyskytnúť so zvýšenou aj zníženou hladinou monocytov v tele. Preto, ak máte podozrenie na nejaké poruchy v tejto oblasti, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.
Monocyty - norma hladín krvi u detí a dospelých
Najväčšie bunky zo skupiny leukocytov slúžia ako ochrana vnútorného prostredia pred cudzími látkami. Po napadnutí monocyty (MON) nezomierajú, ale naďalej fungujú a vyvíjajú špecifickú imunitu. Stanovenie počtu týchto buniek v krvi a ich porovnanie s normou pomáha pri diagnostike rôznych chorôb.
Čo sú to monocyty
Tieto bunky sú typom zrelých bielych krviniek. Monocyt má jedno jadro, veľkosť tela dosahuje 18 - 20 mikrónov. Bunky sú najaktívnejšími fagocytmi periférnej krvi. Monocyty sú predstaviteľmi imunitného systému. Absorbujú častice škodlivé a cudzie pre organizmus, odumierajúce a odumreté bunky. Niekoľko dní v tele cirkulujú biele telá a potom sa transformujú na makrofágy a prechádzajú do tkanív a dostávajú sa na miesto infekcie..
Tento typ fagocytov z bielych krviniek aj v kyslom prostredí, keď sú neutrofily neaktívne. Monocyty vykonávajú hlavnú funkciu, čistia miesto zápalu a pripravujú ho na regeneráciu. Biologická úloha bielych krviniek:
- neutralizujú vírusy, baktérie, bojujú proti nádorom a poskytujú imunitu proti špecifickému patogénu - produkujú cytotoxíny, interleukíny, faktor nekrózy nádorov, interferóny;
- zúčastňovať sa na regulácii krvotvorby (krvotvorby) a zrážania krvi;
- zodpovedný za vývoj alergických reakcií - syntetizuje niektoré prvky komplementového systému, vďaka ktorým sa rozpoznávajú cudzie proteíny (antigény).
Prečo robiť krvné testy na monocyty
Ak chcete získať informácie o percentuálnom podiele bielych krviniek, musíte zložiť všeobecný klinický krvný test. Ukazuje počet leukocytov a percento leukocytov je uvedené vo vzorci leukocytov. Indikácie pre UAC s dôrazom na biele krvinky:
- rutinné vyšetrenie;
- akútne infekčné choroby - analýza pomáha určiť povahu patogénu (vírus alebo baktéria);
- diagnostika osýpok, rubeoly, čierneho kašľa, príušníc, tuberkulózy a iných závažných chorôb;
- skríning parazitov;
- diagnostika a kontrola liečby autoimunitných chorôb;
- podozrenie na hematologickú patológiu a iné zhubné nádory.
Norma monocytov
Pri analýze je množstvo tejto rozmanitosti leukocytov uvedené v percentách a v absolútnych jednotkách. Percento ukazuje, koľko monocytov patrí medzi všetky biele krvinky. Diagnostickou hodnotou je ich absolútne číslo. Zmena relatívnej úrovne ochranných buniek môže byť spôsobená fluktuáciami iných typov leukocytov - neutrofilov, lymfocytov.
U detí
Monocyty v krvi dieťaťa sa s pribúdajúcim vekom postupne znižujú. Relatívna norma bielych krviniek podľa veku:
- novorodenci: 3-12%;
- 2 týždne: 5-15%;
- do 1 roka: 4-10%;
- 1-2 roky: 3-10%;
- 2–16 rokov: 3–12% (v niektorých laboratóriách je rozsah znížený na 2–10%).
Absolútna norma najväčších fagocytov kolíše do 16 rokov. Po tomto veku je úroveň ochranných buniek v priebehu života približne rovnaká. Normálny absolútny počet monocytov pre deti (počet x 109 na 1 liter krvi):
- do 1 roka: 0,05–1,1;
- 1 - 2 roky: 0,05 - 0,6;
- 2–4 roky: 0,05–0,5;
- 4–16 rokov: 0,05–0,4.
U dospelých
Norma monocytov u mužov a žien je rovnaká. Relatívny obsah dosahuje 3–10%. Absolútny ukazovateľ je 0,05–0,82 x 109 / l. U žien sa počet monocytov zvyšuje počas tehotenstva, ale je v rámci fyziologickej normy. Zvýšenie koncentrácie tohto typu fagocytov v prvých dňoch menštruačného cyklu sa nepovažuje za odchýlku. Tiež malé zvýšenie monocytov je pozorované u všetkých zdravých ľudí do 2 hodín po jedle.
Dôvody odchýlenia sa od normy
Zvýšenie monocytov sa nazýva monocytóza. Jeho absolútna forma (vyjadrená v kvantitatívnych jednotkách) sa považuje za alarmujúcejšiu ako relatívnu. Odchýlka od normy v menšom smere - monocytopénia. Tento stav je nebezpečnejší ako monocytóza, pretože naznačuje vážne potlačenie imunity..
monocotyledonae monocytóza
Tento jav sa uvádza, keď počet ochranných buniek prekročí prahovú hodnotu pre každú vekovú skupinu. Dva typy stavov:
- Absolútna monocytóza. Vyskytuje sa, keď počet monocytov v krvi stúpa. V absolútnej forme koncentrácia ochranných buniek u dospelých prekračuje 0,8 x 109 / l, u detí mladších ako 12 rokov - 1,1 x 109 / l.
- Relatívna monocytóza. S týmto javom zostáva absolútny počet fagocytov normálny, ale ich percentuálny podiel vo vzorci leukocytov sa zvyšuje. To naznačuje pokles podielu iných typov bielych krviniek..
Zvýšenie krvných monocytov u dieťaťa
Tento jav sa často pozoruje po akútnych infekciách. Zvýšenie je krátkodobé a po obnovení tela sa počet monocytov rýchlo vráti do normálu. Monocytóza spôsobuje aj iné choroby / stavy:
- vírusové infekcie: osýpky, príušnice, infekčná mononukleóza;
- hlístové napadnutie oblými červami, giardia;
- plesňové infekcie: lišajník, kandidóza, stomatitída, hlboká mykóza;
- ozubenie, zmena mliečnych jednotiek na radikálne jednotky;
- autoimunitné ochorenia: systémový lupus erythematodes, sklerodermia, juvenilná reumatoidná artritída, diabetes mellitus 1. typu;
- zápalové ochorenie čriev: ulceratívna kolitída, Crohnova choroba;
- rôzne typy leukémie: monoblastické, myeloblastické, chronické monocyty a myelomonocyty;
- granulomatózne patológie: tuberkulóza, syfilis, brucelóza, sarkoidóza;
- intoxikácia tetrachlóretánom, fosforom, ťažkými kovmi, užívaním haloperidolu, griseofulvínu.
Diagnostická hodnota je analýza obsahu monocytov spolu s inými typmi leukocytov. Príklady výsledkov dekódovania krvných testov:
- Monocyty a lymfocyty sú zvýšené. To naznačuje vývoj akútnych respiračných vírusových infekcií, detských infekčných chorôb..
- Monocyty a eozonofily sú zvýšené. Kombinácia indikuje výskyt alergických reakcií alebo zavedenie parazitov. Na základe dodatočných štúdií môže lekár urobiť nasledujúce diagnózy: atopická dermatitída, senná nádcha, ascariasis, giardiasis, bronchiálna astma. Zriedkavejšie prípady tohto obrázku sú indikátorom leukémie alebo lymfómu.
- Monocyty a bazofily sú zvýšené. Naznačujú alergické reakcie, vývoj zápalových procesov alebo autoimunitné ochorenia.
- Monocyty a neutrofily sú zvýšené. Všeobecný obraz, ktorý hovorí o bakteriálnych a plesňových infekciách.
- Pomer MON a LYM (lymfocytov) v absolútnych číslach je väčší ako jeden. Toto je jeden z diagnostických znakov aktívnej tuberkulózy. Keď sa zotavíte, sadzba klesne na 0,3–0,8.
Na presnú diagnózu lekár predpíše jeden alebo viac ďalších testov: všeobecnú analýzu moču, koprogram, očkovanie zvratkov, ultrazvuk brušných orgánov, sérologické testy, reumatické testy, punkciu kostnej drene (ak je podozrenie na rakovinu). Relatívna monocytóza indikuje tých, ktorí prežili choroby, zranenia, stres, individuálne vlastnosti tela.
Monocytóza u dospelých
Príčiny tohto javu sú rovnaké ako u detí. Do vyššie uvedeného zoznamu sa pridávajú tieto choroby a stavy:
- infekcie srdca - endokarditída;
- alkoholová cirhóza pečene;
- poranenia pohybového ústrojenstva, chirurgické operácie;
- chronické pomalé infekcie - monocyty sa zvýšili po dobu 6-8 týždňov alebo dlhšie;
- onkohematologické patológie (myelóm) - v makrofágoch je prudký skok (až 30 - 50 x 10 9 / l).
Monocytóza počas tehotenstva je normálna. Stáva sa to v raných fázach, keď sa telo prispôsobí novému stavu a na konci tretieho trimestra. Imunitný systém je aktivovaný, aby poskytoval telu spoľahlivú ochranu proti patogénom. Ak je odchýlka významná, žena musí podstúpiť ďalšie vyšetrenia.
monocytopenie
Odchýlky od normy v menšom smere naznačujú potlačenie imunitného systému, inhibíciu týmusu. Človek pociťuje slabosť, letargiu, zimnicu, jeho teplota stúpa. Povaha ďalších príznakov závisí od ochorenia, ktoré spôsobilo monocytopéniu..
Monocyty sú u dieťaťa znížené
Relatívna forma javu naznačuje stres, chirurgický zákrok, zranenia. Monocytopénia môže spôsobiť aj dlhodobé užívanie drog (kortikosteroidy, cytostatiká). Dieťa má depléciu a poruchu - dôsledok nízkeho odporu tela. Pri takýchto chorobách a stavoch sa vyskytuje monocytopénia:
- Závažné infekčné a zápalové procesy, ktoré boli komplikované hnisavým zápalom a sepsou: vary, karbunky, osteomyelitída, bakteriálna pneumónia.
- Aplastická anémia je závažné ochorenie krvotvorby, pri ktorom je inhibovaná alebo úplne zastavená syntéza krvných buniek.
- Neskoré štádiá hematologických chorôb. V tomto období je zaznamenaná inhibícia všetkých klíčkov hematopoézy a vzniká pancytopénia. Imunita je značne vyčerpaná, dieťa má často sprievodné choroby.
- Radiačná chemoterapia bola prevedená.
- Hormonálna terapia - dlhodobé užívanie prednizónu a dexametazónu.
- Poruchy endokrinného systému - ochorenie štítnej žľazy.
- Ťažké vyčerpanie tela z nedostatočného množstva potravy.
- Vrodená a získaná imunodeficiencia.
- Pokročilá fáza helmintickej invázie.
- Ťažká chemická otrava.
Príčiny poklesu krvných monocytov u dospelých
Nerozlišujú sa od dôvodov uvedených v detstve. Ak sú monocyty u dospelých znížené, znamená to, že telo je v stave vyčerpania. U tehotných žien sa monocytopénia vyskytuje v prvom trimestri a je dočasná. Ukazovateľ sa príliš neodchyľuje od normy. Po dlhých a ťažkých pôrodoch sa môže počet monocytov tiež znížiť.
Čo robiť pri zisťovaní odchýlok
Pri monocytóze a monocytopénii je dôležité poradiť sa s lekárom - nemôžete samoliečiť. Bez konzultácie so špecialistom môžete upraviť denný režim, normalizovať výživu, vyhnúť sa stresu, venovať osobitnú pozornosť hygiene. V prípade odchýlky od normy nahor alebo nadol je potrebné tak urobiť:
- Zopakujte analýzu v inom laboratóriu alebo pripravte opatrnejšie a darujte krv na vyšetrenie na rovnakom mieste.
- Ak druhá analýza preukázala významné zvýšenie alebo zníženie monocytov a neexistuje žiadny zrejmý dôvod, obráťte sa na lekára, aby predpísal ďalšie vyšetrenia..
- Keď odborník dostane výsledky testov a preskúma ich, predpíše alebo zruší lieky, vytvorí liečebný režim. Cieľom je vyliečiť chorobu, ktorá viedla k odchýlke. Keď je telo zdravé, počet ochranných buniek sa vráti do normálu..
video
V texte sa vyskytla chyba?
Vyberte to, stlačte Ctrl + Enter a my to opravíme!
Monocyty v krvnom teste
Krvný obraz monocytov je dôležitým ukazovateľom koagulácie, prítomnosti granulomatóznych, infekčných a iných chorôb..
Čo je monocyt?
Monocyty sú najväčšie z bielych krviniek. Ich dôležitosť v protinádorovej, protirakovinovej a antiparazitickej imunite sa ťažko dá preceňovať. Syntetizujú krvné faktory, ktoré sa podieľajú na procese zrážania a zrážania krvných zrazenín, keď sa stanú zbytočnými.
Monocyty sa tvoria a dozrievajú v kostnej dreni a potom ich nechávajú, rovnako ako všetky ostatné typy krvných buniek. Potom vstúpia do krvného obehu, kde cirkulujú až 70 hodín. Potom tieto bunky prechádzajú do telesného tkaniva, kde sa menia na makrofágy. Makrofágy sú špeciálnym typom bunky, ktorá ničí baktérie a odumreté tkanivá. Makrofágy čistia telo a pripravujú miesto zápalu na liečenie a regeneráciu..
Monocyty sa podieľajú na regulácii tvorby krvi a navyše syntetizujú látky, ktoré sa podieľajú na imunitnej odpovedi, napríklad interferón, interleukíny, tumor nekrotizujúci faktor..
norma
Normy monocytov v krvi sa mierne líšia pre dospelých aj pre deti. U dospelých je ich normálny počet 1-8% z celkového počtu leukocytov. V absolútnych číslach je to 0,04-0,7 * 109 / l. U detí je norma približne 2-7% z celkového počtu leukocytov. Malo by sa pamätať na to, že absolútny počet monocytov u detí sa mení s vekom, súbežne so zmenou počtu leukocytov. Napríklad vo veku 1-3 dní je norma pre biele krvinky v krvnom teste 9,0-32,0 * 109 / l, zatiaľ čo normálny počet monocytov bude 0,18-2,4 * 109 / l..
monocotyledonae monocytóza
Ak sa monocyty v krvi dospelých zvyšujú o viac ako 0,7 * 109 / l alebo viac ako 8% z celkového počtu leukocytov, tento jav sa nazýva monocytóza. Na druhej strane je rozdelená na absolútnu a relatívnu.
Pri relatívnej monocytóze stúpa percento monocytov v krvi na viac ako 8%, ale ich absolútny počet zostáva v normálnom rozmedzí. Stáva sa to pri významnom znížení počtu ďalších bielych krviniek, napríklad pri lymfocytopénii alebo neutropénii. Relatívna monocytóza zistená pri všeobecnom krvnom teste spravidla nemá veľkú diagnostickú hodnotu.
Absolútna monocytóza je fixovaná, ak sú monocyty v krvnom teste zvýšené o viac ako 0,7 * 109 / l u dospelých a u detí tento ukazovateľ závisí od veku. Tento stav sa vyskytuje pri ochoreniach sprevádzaných imunitnou odpoveďou s významnou aktiváciou fagocytózy..
Zvýšenie počtu monocytov v krvi je spôsobené:
- infekčné choroby - plesňové, vírusové, rickettsiálne a protozoálne infekcie, ako aj infekčná endokarditída;
- granulomatózne choroby, ako je pľúcna tuberkulóza a extrapulmonálna tuberkulóza, brucelóza, syfilis, ulcerózna kolitída, sarkoidóza, enteritída;
- krvné ochorenia, napríklad chronická myelomonocytárna a monocytárna myeloidná leukémia, akútna monoblastická a myeloblastická leukémia, lymfogranulomatóza;
- kolagenózy, ktoré zahŕňajú reumatoidnú artritídu, systémový lupus erythematodes, polyarteritídu nodosa.
monocytopenie
Ak počet monocytov v krvi klesne pod 0,04 * 109 / l u dospelých, tento stav sa nazýva monocytopénia. U detí sa toto množstvo mení s vekom.
Pokles počtu monocytov v krvi je spôsobený:
- závažné infekcie, ktoré sa vyskytujú so znížením počtu neutrofilov;
- aplastická anémia;
- pancytopénia;
- výrazné vyčerpanie tela.
Okrem toho môže dlhodobé podávanie glukokortikosteroidov viesť k monocytopénii. Podobný stav sa pozoruje aj po pôrode a chirurgických zákrokoch, v podmienkach stresu a šoku..
Čo sú monocyty - normálne ukazovatele a stanovenie hladiny
Čo sú monocyty a ako sa tvoria
Vývojové fázy monocytov
Monocyty sú veľké a pomerne krásne bunky, ktoré majú nepravidelný tvar. Sú ako búrky - nafúknuté, sivé, s dobre definovaným, ale voľným jadrom. Niekedy môže mať jadro dosť bizarné formy (vlašské orechy, motýle, huby, podkovy atď.), Ale zvyčajne vyzerá ako fazuľa. Najčastejšie sa nachádza mimo stredu a zaberá polovicu alebo väčšinu jadra.
Monocyty sa tvoria v kostnej dreni z promonocytových buniek. Vstupujú do krvného obehu nezrelé, cirkulujú tam 12 až 32 hodín a potom niektorí z nich zomrú a niektorí vstupujú do tkanív. Najčastejšie sú to lymfatické uzliny, pečeň, pľúca, slezina. V tkanivách dozrievajú úplne, zväčšujú sa, niekedy sa navzájom spájajú a vytvárajú obrovské formy. Tam žijú až 30 dní. Sú schopní prejsť k ohnisku zápalu alebo zavedeniu cudzích predmetov. Syntetizujte a vylučujte rôzne účinné látky..
Úloha monocytov v tele
Makrofág absorbuje baktérie
Monocyty sú svojou povahou fagocyty (schopné absorbovať a tráviť).
- Sú schopné ničiť cudzie mikroorganizmy, vírusy, staré, ktoré dokončili svoju funkciu, alebo patologicky zmenené, nádorové bunky, fibrínové mikroklasty, častice denaturovaného proteínu a ďalšie artefakty..
- Podieľajte sa na tvorbe imunity, protinádorovej obrany tela, pri alergických reakciách.
- Podporovať opravy tkanív uvoľňovaním aktívnych látok podieľajúcich sa na biochemických regeneračných procesoch.
- Zúčastnite sa zrážania krvi.
- Syntetizujte a vylučujte rôzne účinné látky..
Stanovenie hladiny monocytov v krvi
Hladiny monocytov stanovené všeobecnou analýzou
Na stanovenie počtu monocytov je potrebné darovať krv na všeobecný krvný test alebo osobitne na leukocytovú formuláciu. Na tento účel sa môže odobrať žilová alebo periférna krv. Analýza sa vykonáva ráno na lačný žalúdok. V predvečer analýzy sa neodporúča jesť mastné potraviny a konzumovať alkohol.
Všeobecný krvný test sa vykonáva na hematologickom analyzátore. Ak je počet monocytov, ich veľkosť a štruktúra normálna, stroj poskytne spoľahlivý výsledok v percentách a absolútny počet monocytov v 1 litri krvi. V prípade akýchkoľvek odchýlok od normy bude zaškrtnutá značka a bude potrebné počítať s očami pod mikroskopom..
Z krvi sa pripravuje krvný náter, ktorý sa fixuje a zafarbí špeciálnym spôsobom. Po maľovaní sa sklo umiestni pod mikroskop. Po zafarbení podľa Romanovského-Giemsy má monocyt cytoplazmu zafarbenú na svetlošedú až modrú a svetlé karmínovo červené jadro. V nátere sú monocyty podstatne väčšie ako iné prvky, hoci v kvapke krvi sú o niečo väčšie ako ostatné. Je to spôsobené skutočnosťou, že pri výrobe náteru sú monocyty náchylnejšie na drvenie a sploštenie na skle. Počíta sa 200 leukocytov a percento každého druhu. Ak existujú atypické formy jadra, musí sa to uviesť..
Norma monocytov v krvi dospelých
Normálne referenčné hodnoty sa považujú za hodnoty od 3 do 9%. Niektoré zdroje naznačujú - až 11%. Alebo 0,08 - 0,6 x 109 / l - v absolútnych číslach.
Príčiny zvýšenia krvných monocytov
Helminiáza ako príčina zvýšených monocytov
Monocytóza je absolútna, keď sa počet buniek zvyšuje, a relatívna, keď je percentuálny nárast spôsobený súčasným poklesom počtu ďalších foriem bielych krviniek.
Zvýšenie monocytov v krvi sa pozoruje pri nasledujúcich ochoreniach:
- akútne respiračné a iné vírusové choroby;
- infekcie hlístami v tele (s enterobiázou, teniózou, teniarinózou, ascariasis, opisthorchiasis, fascioliasis atď.);
- krvné patológie - myelóm, akútna myelomonocytárna a monocytárna leukémia, myeloblastická a monoblastická leukémia;
- zhubné nádory;
- chemická otrava;
- autoimunitné ochorenia (systémový lupus erythematodes, diabetes mellitus 1. typu, reumatoidná artritída, Bazedova choroba a iné);
- granulomatózne ochorenia, ako je syfilis, tuberkulóza, sarkoidóza, brucelóza, enteritída a iné;
- cytomegalovírusová infekcia;
- choroby, ako sú osýpky, rubeola, čierny kašeľ, ak osoba s nimi nebola v detstve chorá;
- infekčná mononukleóza je charakteristická aj pre deti, zriedkavo je však diagnostikovaná u dospelých.
U žien možno počas gravidity a prvých dní menštruácie pozorovať aj mierny nárast monocytov..
Príčiny poklesu krvných monocytov
Užívanie hormonálnych liekov môže spôsobiť monocytopéniu
Monocytopénia alebo zníženie percenta monocytov v krvi pod 1 je menej časté a pozoruje sa pri nasledujúcich patologických stavoch:
- aplastická anémia;
- neskoré štádiá leukémie;
- kožné infekcie (vary, karbunky a iné);
- pneumónia bakteriálneho pôvodu;
- sepsa;
- osteomyelitída;
- akútne infekčné choroby;
- užívanie cytostatík a kortikosteroidov.
Počas tehotenstva a pôrodu sa tiež znižuje počet monocytov.
Monocyty sú zvýšené z mnohých veľmi nebezpečných dôvodov.
Zverejnené podľa obsahu dňa 12.08.2014 Aktualizované 17.10.2018
Obsah tohto článku:
Monocyty patria k leukocytovým bunkám, ktorých hlavným účelom je zachytávať a neutralizovať cudzie prvky v krvnom riečisku. Fagocytárne pôsobenie týchto telies pomáha udržiavať imunitnú obranu človeka. Ak sú monocyty zvýšené, potom to vždy naznačuje, že telo bojuje proti patogénnym látkam.
Monocytóza: norma alebo patológia?
Monocyty tvoria 1 až 8% všetkých bielych krviniek, ale zvládajú mimoriadne dôležité funkcie:
- vyčistite ložiská zápalu od mŕtvych bielych krviniek, čo prispieva k regenerácii tkanív;
- neutralizuje a odstraňuje z tela bunky postihnuté vírusmi a patogénnymi baktériami;
- regulujú tvorbu krvi, pomáhajú rozpustiť krvné zrazeniny;
- rozdelené odumreté bunky;
- stimulovať produkciu interferónov;
- poskytujú protinádorový účinok.
Nedostatok bielych telies znamená, že imunitný stav tela je vyčerpaný a človek je bezbranný proti infekciám a vnútorným chorobám. Ale keď sú monocyty dokonca mierne zvýšené - to takmer vždy naznačuje existujúcu patológiu. Prijateľné sa považuje za dočasné prekročenie normy, ktoré sa pozoruje u zotavenej osoby, ktorá nedávno prekonala infekciu, gynekologickú operáciu, apendektómiu a iné typy chirurgických zákrokov..
Ak sú monocyty zvýšené u dospelých na 9-10% a u dieťaťa na 10-15%, v závislosti od veku, je dôležité zistiť príčiny tohto javu. Monocytóza môže okrem bežného prechladnutia sprevádzať aj tie najzávažnejšie choroby.
Aké choroby sú monocyty zvýšené?
Alarmujúcim znakom je zvýšenie počtu krvných monocytov. Po prvé, infekčný faktor je vylúčený, pretože sa najľahšie diagnostikuje. Zlá analýza leukocytov môže byť vyvolaná vírusmi, plesňami, intracelulárnymi parazitmi, mononukleóznou chorobou.
Iné dôvody, prečo je možné monocyty v krvi zvýšiť, sú rozdelené do niekoľkých skupín:
- Systémové infekčné choroby: tuberkulóza, brucelóza, sarkoidóza, syfilis a ďalšie.
- Ochorenia krvi: akútna leukémia, chronická myeloidná leukémia, polycytémia, trombocytopenická purpura, osteomyelofibróza.
- Autoimunitné stavy: systémový lupus erythematodes, reumatoidná a psoriatická artritída, polyartritída.
- Ochorenia reumatologického profilu: reumatizmus, endokarditída.
- Zápal gastrointestinálneho traktu: kolitída, enteritída a ďalšie.
- Onkológia: lymfogranulomatóza, zhubné nádory.
Včasné odhalenie zvýšeného obsahu fagocytových buniek hrá dôležitú úlohu pri diagnostike týchto chorôb. Analýza, ktorá určila monocytózu, je dôvodom dôkladného vyšetrenia: ak si včas nevšimnete, že krvné monocyty sú zvýšené, môžete vynechať vývoj závažných komplikácií. Vrátane smrteľných podmienok.
Stanovenie hladiny monocytov v krvi
- absolútne, ukazujúci počet buniek na liter krvi, s normou u dospelých do 0,08 * 109 / l, u detí - do 1,1 * 109 / l;
- relatívny, čo ukazuje, či sú monocyty zvýšené v porovnaní s inými leukocytovými bunkami: limit sa považuje za 12% u detí mladších ako 12 rokov a 11% u dospelých pacientov;
Na testovanie krvi na obsah monocytov je predpísaná rozšírená analýza s podrobným dekódovaním leukocytového vzorca. Kapilárne darovanie krvi (z prsta) sa vykonáva ráno, na lačný žalúdok. Pitie pred analýzou sa tiež neodporúča..
Hnisavé a zápalové procesy v tele sú častými dôvodmi zvýšenia monocytov. Ak primárne testy zaznamenajú, že monocyty sú významne zvýšené pri normálnom počte bielych krviniek alebo pri poklese ich celkovej hladiny, sú potrebné ďalšie štúdie. Oddelené od zvyšku bielych telies sú zvýšené monocyty pomerne zriedkavé, takže lekári odporúčajú opakovať analýzu po určitom čase, aby sa vylúčili chybné výsledky. V žiadnom prípade by ste nemali analýzu rozlúštiť sami: iba odborník dokáže správne interpretovať prijaté údaje..
Ak sú monocyty zvýšené u dospelých, čo to znamená
Monocyty v krvnom teste sa berú do úvahy ako súčasť leukocytovej formulácie, obvykle zaberajúcej dve až desať percent z celkového počtu leukocytových buniek. Vo výsledkoch analýzy sú označené ako skratky MON.
Špecifickosť monocytov je spojená s aktívnym bojom proti vírusom, ktoré vstupujú do tela. V tejto súvislosti nárast monocytov v krvi nad normu jasne naznačuje, že telo spojilo imunitný systém s bojom proti vírusu..
Na druhej strane, jedine skutočnosťou, že monocyty v krvi sú zvýšené, nie je možné o chorobe okamžite hovoriť. Je však potrebné mať na pamäti vírusovú podstatu zmeny obsahu monocytov v krvi.
Samozrejme, nie je jednoznačné tvrdiť, že vírus neexistuje. Aby ste to objasnili, musíte sa pozrieť na ďalšie výsledky testov alebo vykonať ďalšie. V bežnom živote lekári poznajú epidemiologickú situáciu v regióne, a dokonca aj z týchto údajov je veľmi pravdepodobné, že povedia, ktorý vírus v regióne „rastie“. Takže pre monocyty bola práca.
Čo sú to monocyty?
- Monocyt je najväčšia bunka v cirkulujúcej krvi (veľkosť približne 12 - 22 mikrometrov), obsahuje veľký objem cytoplazmy, ktorá je zafarbená do tmavošedej (často nazývanej „zamračená obloha“). Cytoplazma sa vyznačuje malou azurofilnou granularitou, ktorá sa dá rozlíšiť iba pri dostatočnom zafarbení bunkového náteru..
- Jadro je pomerne veľké, má drobivosť, polymorfizmus, vo forme trojlístka, fazule, podkovy, ktorá sa nachádza vo forme hmyzu ako motýľ s roztiahnutými krídlami.
- Prekurzor týchto buniek (CFU-GM) je jednoduchý s granulocytmi a prekurzorom monocytového zárodku samotného je CFU-M. Tieto bunky opúšťajú kostnú dreň bez úplného dozrievania, žijú v krvnom riečisku asi 20-40 hodín, potom opúšťajú periférnu cirkulujúcu krv a presunúť sa do tkanív, tam sa plne špecializujú.
- Po opustení krvného obehu sa bunky nebudú môcť vrátiť späť. Monocyty, ktoré vstupujú do tkaniva, sa stávajú makrofágmi (v niektorých orgánoch majú špecifické názvy, konkrétne: Kupfferove pečeňové bunky, histiocyty obsiahnuté v spojivovom tkanive, alveolárne, pleurálne makrofágy, osteoklasty a mikroglie nervového systému). V živých bunkách samotných orgánov majú možnosť žiť od mesiaca do mnohých rokov.
- Pohyb monocytov je podobný ako améba, majú tiež fagocytárnu schopnosť. Trávia nielen svoje vlastné odumreté bunky, veľa mikroorganizmov a húb, ale aj bunky, ktoré starnú, napríklad krvné zložky, a sú infikované vírusmi..
- Ničia vďaka svojim funkciám a štruktúre zameranie lokálneho zápalu a vytvárajú podmienky pre proces opravy. Ale v samotnom krvnom riečisku bunky takmer nemajú fagocytickú aktivitu.
- Okrem procesu fagocytózy majú monocyty sekrečné a syntetické schopnosti. Sú schopní syntetizovať a produkovať kombináciu faktorov, ako sú „mediátory“ zápalu: interferón-a, interleukíny-1, -6, TNF-α.
Tu nájdete zaujímavé informácie o metamyelocytoch v krvi.
Ako sa monocyty?
Monocyty sú jedným z najdôležitejších prvkov formule leukocytov, vďaka ktorým lekár dokáže včas identifikovať existujúce porušenia. Pri porušení kvantitatívneho obsahu monocytov môžeme hovoriť o vývoji vnútorných porúch. Osobitná pozornosť by sa mala venovať vyšetreniu tehotných žien, pretože počas tohto obdobia imunitný systém budúcej matky smeruje všetky snahy o zachovanie a normálny vývoj plodu..
Monocyty majú schopnosť presúvať sa z krvného obehu do tkanív tela. V tomto prípade monocyt zmení svoj tvar a zmení sa na makrofág. Transformovaný monocyt sa môže presunúť do oblasti ohniska zápalu, aby vyčistil zapálené tkanivo od zvyškov buniek: leukocytov, bakteriálnych, mŕtvych. Makrofágy vytvárajú optimálne podmienky na začatie procesov obnovy v mieste poškodenia..
Aktívny monocyt prispieva k zabezpečeniu protinádorovej, antimikrobiálnej, antivírusovej, antiparazitickej imunity. Zúčastňuje sa na vývoji faktora nekrózy nádorov, interferónu, interleukínu, ako aj na procese tvorby krvi a vývoji špecifickej imunitnej odpovede..
Stanovenie hladiny monocytov v krvi
Kompletný krvný obraz (KLA) je v súčasnosti najobľúbenejším skríningovým testom
akejkoľvek osobe.
Neustále sa používa ako skríning, jedna z najdôležitejších metód primárneho výskumu mnohých patologických stavov, preto sa používa na stanovenie úrovne týchto buniek..
Táto analýza vám umožňuje určiť celkový počet všetkých bielych krviniek a pomer medzi rôznymi formami medzi nimi, čo sa nazýva definícia bielych krviniek.
Neexistuje žiadna osobitná príprava na skúšku. Odporúča sa vykonať analýzu ráno nalačno alebo dve hodiny po jedle.
Klasifikácia a normy
Pri liečení monocytózy je dôležité diagnostikovať príčinu. Najprv sa odporúča, aby ste sa poradili s lekárom, ktorý môže určiť vysokú hladinu týchto veľkých bielych krviniek, a na tomto základe predpísať terapiu.
Zmeny v životnom štýle, pravidelné cvičenie, normálna hmotnosť a primeraný spánok pomáhajú kontrolovať počet týchto bielych krviniek. Spotreba určitých výživových doplnkov a potravín tiež pomôže normalizovať vysoký počet monocytov..
jedlo
Výrobky obsahujúce veľké množstvo antioxidantov pomáhajú zvyšovať imunitu a znižujú prienik patogénnych (patogénnych) mikroorganizmov, vírusov do tela..
Zoznam potravín a korenín obsahujúcich vysoké množstvo antioxidantov, ktoré znižujú zápal:
- špenát;
- lúk;
- cesnak;
- kurkuma;
- Čierny rasca;
- hrozno
- čerešne;
- brokolica;
- fazuľa.
Výživové doplnky
Suplementácia omega-3 mastnými kyselinami vrátane oleja z tresčej pečene, biologicky aktívneho doplnku kurkumínu (kurcuminoid, ktorý je súčasťou kurkumy) pomáha znižovať zápal a znižovať počet monocytov v krvi.
Aká je funkcia monocytových buniek? Tieto biele krvinky skupiny leukocytov navyše patria do fagocytov a sú produkované kostnou dreňou. Ochrannú funkciu plní absorbovaním mikroorganizmov, ktoré vstúpili do tela, očistením zápalového poľa od iných lyzovaných bielych krviniek, čím sa zníži zápalový proces a stimuluje regenerácia telesných tkanív obklopujúcich ohnisko zápalu. Ďalším cieľom týchto buniek je produkcia interferónu a prevencia rakoviny.
Normálne je monocytový index vo vzťahu ku všetkým existujúcim krvným leukocytom v rozmedzí 4 - 12%.
1. U dieťaťa (dievča, chlapec) predstavuje norma v krvnom teste asi 2-7% z celkového objemu leukocytov. Je potrebné mať na pamäti, že absolútna koncentrácia (percento) monocytových buniek u detí a dospievajúcich sa mení s vekom, tento proces sa mení súbežne s transformáciou ukazovateľov počtu bielych krviniek..
2. U dospelých je normálne množstvo v periférnej krvi asi 1-8% z celkového objemu leukocytov. Absolútne čísla - 0,04-0,7X109 na liter.
Hlavným ukazovateľom pri analýze krvi je pomer leukocytov a monocytových buniek. Zmena opísaného pomeru (nárast monocytov) v lekárskej praxi sa nazýva relatívna monocytóza. Niekedy je možné zvýšiť koncentráciu alebo percento monocytov. Tento patologický stav lekári nazývajú absolútnou monocytózou..
Čo to znamená
Akákoľvek odchýlka, keď sú monocyty v cirkulujúcej krvi vyššie ako normálne, môže naznačovať prítomnosť patologických stavov u pacienta. Krvný test ukazuje, že monocyty v krvi sú už zvýšené vo výške patológie. Táto situácia sa vysvetľuje vývojom monocytov ako reakcia na signál prijatý telom o progresii abnormálneho procesu..
Ak sú monocyty zvýšené v krvi, liečebný komplex závisí predovšetkým od faktora príčiny. Odchýlka indexov monocytových buniek od normy v neprítomnosti iných prejavov tela nemôže byť nebezpečným ochorením, preto sa monocytóza v tele dospelých alebo detí nevykonáva.
Napriek skutočnosti, že monocyty z celkového počtu bielych krviniek tvoria iba asi 8%, ich koncentrácia je dôležitým diagnostickým ukazovateľom.
Zohľadňuje sa nielen ich celkový počet, ale aj pomer s ostatnými zástupcami skupiny leukocytov - neutrofily, bazofily, leukocyty a eozinofily..
Okrem izolácie zrelých a mladých monocytov sa zvažujú ďalšie dva ukazovatele. Ide o relatívne a absolútne hodnoty..
Norma relatívneho obsahu buniek je charakterizovaná pomerom medzi monocytmi a inými leukocyty. U dospelých je konštantný a pohybuje sa od 3 do 11 percent. Identifikácia hodnôt nad normálne sa nazýva relatívna monocytóza..
Absolútny počet monocytov naznačuje celkový počet týchto buniek v 1 litri krvi. Prípustná dávka je od 0,04 do 0,7 milióna / l. Ak sa pozorujú zmeny týchto ukazovateľov, potom sa ochorenie nazýva absolútna monocytóza..
Odchýlka od týchto hraníc naznačuje prítomnosť patológií v tele a vyžaduje si ďalšie vyšetrenie, aby sa určili príčiny.
Je potrebné poznamenať, že tieto normy sú rovnaké pre mužov aj ženy.
Na vyhodnotenie hladiny monocytov sa používa rozšírený klinický (všeobecne) krvný test..
Diskutuje o podrobnej interpretácii všetkých zložiek leukocytovej skupiny.
Krv na analýzu sa používa žilová alebo kapilárna. Základné pravidlo prípravy: materiál sa podáva ráno na lačný žalúdok.
Je potrebné poznamenať, že neexistujú žiadne charakteristické príznaky naznačujúce zvýšenie monocytov.
Signálom klinického krvného testu by však malo byť vystavenie rôznym prejavom zlého zdravia a pomalé zotavenie po jednoduchej nevoľnosti.
Metódy liečby monocytózy neexistujú, pretože nejde o nezávislé ochorenie, ale iba o znak, ktorý naznačuje prítomnosť patológie. Preto sa lieči základné ochorenie, ktoré spôsobilo zvýšenie monocytov.
So zvýšenou reakciou tela na výskyt plesňovej infekcie je liečba zameraná na jej odstránenie. V tomto prípade sa krvné bunky normalizujú rýchlo..
Zložitejší a dlhší priebeh znižovania monocytov bude čeliť človek v prítomnosti takých závažných chorôb, ako je leukémia a onkológia. Cieľom taktiky výberu liečby bude čeliť vážnej chorobe.
Včasné odhalenie odchýlok od normy umožňuje prijať potrebné opatrenia, vykonať presnú diagnostiku a zabrániť vzniku závažných patológií, ktoré ohrozujú zdravie alebo život pacienta.
Je potrebné pochopiť, že ukazovatele nie je možné normalizovať nezávisle, a to ani s malými odchýlkami.
Iba včasný kontakt s odborníkmi a prísne dodržiavanie ich odporúčaní umožní vyhnúť sa nežiaducim dôsledkom.
Preto by základnou zásadou konfrontácie akýchkoľvek ťažkostí malo byť absolvovanie preventívnych vyšetrení, ktoré zahŕňajú laboratórne a inštrumentálne vyšetrovacie metódy..
Kompletný krvný obraz (KLA) je v súčasnosti najpopulárnejším skríningovým testom, ktorý sa pravdepodobne musel vykonať s akoukoľvek osobou.
Neustále sa používa ako skríning, jedna z najdôležitejších metód primárneho výskumu mnohých patologických stavov, preto sa používa na stanovenie úrovne týchto buniek..
Táto analýza vám umožňuje určiť celkový počet všetkých bielych krviniek a pomer medzi rôznymi formami medzi nimi, čo sa nazýva definícia bielych krviniek.
Neexistuje žiadna osobitná príprava na skúšku. Odporúča sa vykonať analýzu ráno nalačno alebo dve hodiny po jedle.
Predstavujú špeciálnu kategóriu leukocytov a sú určené ako relatívne (v percentách z celkového počtu leukocytov), tak v absolútnom množstve..
Všeobecný krvný test vám umožňuje vypočítať relatívne číslo, ale existujú špeciálne metódy, ktoré vám umožňujú určiť absolútny počet buniek na jednotku objemu (zvyčajne liter krvi). Okrem toho počet buniek nemá sexuálnu závislosť, niekedy dokonca ani vek.
Vek | Do 1 roka | Až 12 rokov | Po 12 rokoch a u dospelých |
Relatívna čiastka | 2-12% | 3-9% | 3-11% |
Absolútna suma | 0,12 - 1,8 * 109 / l | 0,15 - 1,8 * 109 / L | 0,12-0,99 * 109 / l |
Naučte sa, ako zvýšiť počet bielych krviniek, prečítaním nášho podobného článku.
Norma monocytov v krvi
Predstavujú špeciálnu kategóriu leukocytov a sú určené ako relatívne (v percentách z celkového počtu leukocytov), tak v absolútnom množstve..
Všeobecný krvný test vám umožňuje vypočítať relatívne číslo, ale existujú špeciálne metódy, ktoré vám umožňujú určiť absolútny počet buniek na jednotku objemu (zvyčajne liter krvi). Okrem toho počet buniek nemá sexuálnu závislosť, niekedy dokonca ani vek.
Pomer monocytov v ľudskej krvi je uvedený v nasledujúcej tabuľke:
Vek | Do 1 roka | Až 12 rokov | Po 12 rokoch a u dospelých |
Relatívna čiastka | 2-12% | 3-9% | 3-11% |
Absolútna suma | 0,12 - 1,8 * 109 / l | 0,15 - 1,8 * 109 / L | 0,12-0,99 * 109 / l |
Naučte sa, ako zvýšiť počet bielych krviniek, prečítaním nášho podobného článku.
Dôvody odchýlenia sa od normy
Zníženie počtu monocytov
Pokles týchto buniek (taký príznak sa nazýva monocytopénia) možno povedať, keď počet týchto buniek klesne na 1% alebo nižšie. V súčasnosti sú takéto podmienky zriedkavé..
Najbežnejšie dôvody zmien v týchto bunkách sú:
- obdobie tehotenstva a pôrodu (ak hovoríme o tehotenstve, je potrebné zdôrazniť, že v 1. trimestri všetky ženy vykazujú výrazný pokles všetkých uniformných krviniek vrátane monocytov a v čase pôrodu sú všetky rezervné zdroje v tele vyčerpané) ;
- oslabenie tela (s rôznymi diétami, chronickými chorobami; musíte pozorne sledovať pokles monocytov v detstve, pretože dôjde k narušeniu životnej činnosti všetkých vnútorných systémov a orgánov a telo dieťaťa sa v budúcnosti nebude úplne rozvíjať);
- účinok chemoterapeutických liekov a stav po ožiarení (aplastická anémia sa vyvinie častejšie u žien);
- komplikované hnisavé stavy a akútne infekčné procesy (napríklad salmonelóza).
Čo znamenajú zvýšené monocyty??
Ak sú viac ako normálne, nad 11% (taký príznak sa nazýva monocytóza), potom to naznačuje prítomnosť cudzích mikroorganizmov alebo činiteľov, ktoré sú špecifické pre infekčné stavy a nádory rôznej histologickej povahy..
Zdrojom monocytózy môžu byť tieto stavy:
- Infekčná mononukleóza;
- akútne zápalové ochorenia infekčnej povahy (záškrt, chrípka, rubeola, osýpky) v skorých štádiách rekonvalescencie - infekčná monocytóza;
- špecifické choroby (syfilis, tuberkulóza);
- lymfómy
- systémové poruchy vývoja spojivového tkaniva (lupus erythematodes);
- leukémie.
- protozoonózy a rickettsiózy (leishmanióza, malária);
- pooperačné obdobie (najmä po rozsiahlych operáciách na orgánoch gastrointestinálneho traktu, na orgánoch hrudnej dutiny).
Infekčná mononukleóza (MI) je akútna vírusová porucha, ktorá je spôsobená vírusom Epstein-Barr (je to vírus herpesu typu 4)..
Inkubačná doba trvá od 2 týždňov do 2 mesiacov.
Hlavný komplex symptómov obsahuje tieto vlastnosti:
- zväčšenie veľkosti periférnych lymfoidných miest, najmä krčnej skupiny;
- patologické procesy v nosohltane a orofaryngu;
- horúčka
- výskyt jednojadrových buniek v periférnej krvi;
- zvýšenie pečene a sleziny.
Okrem hlavných príznakov infarktu myokardu môžu existovať aj tieto: enantém, exantém, pasta na očné viečka, opuchy tváre, nádcha. Porucha začína akútne s nástupom horúčky. Zvyčajne sa všetky príznaky vyvinú do konca 6-7 dní..
Počiatočné klinické prejavy sú:
- zvýšenie telesnej teploty;
- plak na mandlích;
- zápal a zväčšenie krčných lymfatických uzlín;
- lapanie po dychu.
Do konca 7-8 dní od okamihu vývoja ochorenia u väčšiny ľudí je už možné zahmatať zväčšenú a zhustenú pečeň a slezinu, atypické mononukleárne bunky sa už začínajú objavovať v klinickom krvnom teste. V niektorých individuálnych prípadoch sa choroba vyvíja postupne..
komplikácie:
- Špecifické: dusenie, serózna meningitída, prasknutie sleziny, poškodenie nervového systému, trobocytopénia, agranulocytóza, hemofagocytárny syndróm, toxický toxický šok.
- Baktérie: zápal stredného ucha, mastoiditída, paratonsilitída, hnisavá lymfadenitída.
Existuje niekoľko výsledkov akútneho infekčného procesu:
- rekonvalescencia
- asymptomatický vírusový vírus alebo latentná infekcia
- zdĺhavá opakujúca sa infekcia:
Laboratórna diagnostika:
- Zmeny periférnej krvi: leukocytóza, mierne zvýšenie ESR, lymfomonocytóza. Najdôležitejším a špecifickým príznakom infekčnej mononukleózy sú atypické mononukleárne bunky, ktorých podiel je vyšší ako 20%. Objavujú sa 10 až 14 dní choroby a trvajú až 1 mesiac.
V podobnom článku odpovedáme na otázku, čo robiť, ak sa u žien zvýši ESR.
Liečba je symptomatická. V počiatočnom okamihu sa odporúča odpočinok na lôžku vo fáze rekonvalescencie - obmedzenie fyzickej aktivity. Na protizápalové účely sa NSAID predpisujú v odporúčanom dávkovaní. V akútnom štádiu procesu nie je indikované vymenovanie antivírusových liekov (acyklovirových prípravkov).
Vymenovanie kortikosteroidov je indikované na vývoj komplikácií (obštrukčné ochorenie, trombocytopénia, hemolytická anémia, poškodenie centrálneho nervového systému). Označenie AB je uvedené pri pripojení sekundárnej bakteriálnej flóry. Vyhnite sa menovaniu aminopenicilínov. Mala by sa zaručiť ústna starostlivosť..
Monocytová funkcia
Monocyty sú najväčšie a najaktívnejšie bunky, ktoré tvoria leukocytovú formuláciu. Vyrábajú sa v kostnej dreni a prúdom krvi sa prenášajú do všetkých štruktúr tela. Ich životnosť je krátka, ale stále sa vyrába potrebný počet mladých, aby nahradili zrelé bunky.
Úlohu monocytov pre životaschopnosť tela je ťažké preceňovať. Je to nasledovné:
- Ak dôjde k nebezpečenstvu, to znamená k prenikaniu patogénnych mikroorganizmov do akéhokoľvek orgánu alebo štruktúry, zrelé monocyty doslova napádajú agresívnych cudzincov..
- Premieňajú sa na histiocyty - tkanivové makrofágy, ktoré absorbujú cudzie bunky baktérií, vírusov a iných patogénnych častíc, ako aj ich metabolické produkty. Majú schopnosť absorbovať aj tie patogénne mikroorganizmy, ktoré koexistujú v kyslom prostredí žalúdka.
- Uskutočnite konečné rozpustenie a elimináciu mŕtvych patogénnych buniek.
- Po očistení telesa "odpadkov" prenášajú makrofágy informácie do novej generácie monocytov, čo im pomáha rýchlo identifikovať patogénne (cudzie) bunky a tým chrániť telo pred rôznymi patologickými procesmi..
- Monocyty sú schopné absorbovať cudzie látky významnej veľkosti, s ktorými sa neutrofily s rovnakými vlastnosťami nemôžu vyrovnať..
- K „záznamu“ bielych krviniek by sa mala pridať ich schopnosť zabrániť tvorbe krvných zrazenín v krvných cievach. Okrem toho sa podieľa na procese krvotvorby..
- Predstavujú významnú hrozbu pre zhubné bunky a vyvolávajú v nich vývoj nekrotického procesu. Prispievajú tiež k obnove tkanív, ktoré sú poškodené onkologickým alebo zápalovým procesom..
Je potrebné poznamenať, že je potrebné neustále sledovať koncentráciu týchto zložiek krvi. Prekročenie prípustnej normy znamená prítomnosť nebezpečných chorôb, ktoré majú škodlivý vplyv na stav imunitného systému.
Po vytvorení monocytov sú v krvi, kde po dobu 2-3 dní vykonávajú nasledujúce funkcie:
- rozpoznanie škodlivých mikroorganizmov (vírusov, baktérií, prvokov a húb), poškodených, starých a atypických buniek s ďalšou absorpciou a odstránením (fagocytóza);
- eliminácia zápalových procesov;
- detekcia a eliminácia nádoru;
- uvoľňovanie účinných látok do krvi na stimuláciu ďalších typov bielych krviniek, keď sa zistia patogénne mikroorganizmy;
- účasť na procese tvorby krvi, metabolizmu tukov a na procesoch absorpcie železa;
- zvýšenie telesnej teploty;
- uvoľňovanie množstva látok (elastáza, kolagenáza, fibrogénny faktor), ktoré prispievajú k uvoľňovaniu kolagénu a k rýchlemu uzdraveniu poškodenia.
Ďalej časť monocytov vstupuje do tkaniva stenami krvných ciev a mení sa na makrofágy. V závislosti od umiestnenia a funkcií sa rozlišuje niekoľko druhov makrofágov:
- alveolárny (umiestnený v alveolách pľúc);
- peritoneálna (v čreve);
- Kupffer (v pečeni);
- lymfatický
- sleziny;
- dendritický (v koži a pod sliznicou);
- osteoklasty (v kostiach);
- histiocyty (nachádzajúce sa vo väzivovom tkanive vo všetkých orgánoch).
Hlavnými funkciami makrofágových monocytov je čistenie krvi, ktorá prechádza cez pľúca, slezinu, pečeň atď., Od patogénnych mikroorganizmov, baktérií, vírusov a húb a od starých krviniek. Makrofágy tiež vykonávajú v tele množstvo dôležitých funkcií a podieľajú sa na týchto procesoch:
- regulácia tvorby krvi;
- metabolizmus lipidov;
- absorpcia železa;
- homeostáza (udržiavanie normálneho zloženia plazmy a všetkých telesných systémov).
Značný počet makrofágov sa nachádza aj v materskom mlieku, ktoré novorodencom poskytuje imunitu matiek počas prvých šiestich mesiacov života..
Čo sú to monocyty
Monocytárne bunky, rovnako ako iné krvinky, poskytujú imunitnému systému tela metódu čistenia zápalového ložiska od mŕtvych bunkových prvkov..
Monocyty (monos jeden, cytus - bunka) patria k typom veľkých bielych krviniek, granulocytov, ktoré obsahujú jedno jadro.
Tieto biele krvinky sú súčasťou skupiny aktívnych fagocytov, ktoré sú súčasťou periférnej krvi, ktoré chránia imunitný systém..
Ak laboratórny krvný test naznačuje zvýšenie hladiny monocytov, naznačuje to jav, ako je monocytóza, a zníženie ich hladiny sa nazýva monocytopénia.
Biele bunky možno pozorovať vo veľkom počte v kostnej dreni, slezine, pečeňových dutinách, alveolárnych stenách a lymfatických uzlinách..
V krvi sa nachádzajú na krátku dobu (niekoľko dní), potom prechádzajú do okolitých tkanív, na tomto mieste je zabezpečená ich dozrievanie.
Aká je funkcia monocytových buniek? Tieto biele krvinky skupiny leukocytov navyše patria do fagocytov produkovaných kostnou dreňou.
Ochrannú funkciu plní absorbovaním mikroorganizmov, ktoré vstúpili do tela, očistením zápalového poľa od iných lyzovaných bielych krviniek, čím sa zníži zápalový proces a stimuluje regenerácia telesných tkanív obklopujúcich ohnisko zápalu. Ďalším cieľom týchto buniek je produkcia interferónu a prevencia rakoviny.
Norma monocytov
Normálne je monocytový index vo vzťahu ku všetkým existujúcim krvným leukocytom v rozmedzí 4 - 12%.
1. U dieťaťa (dievča, chlapec) predstavuje norma v krvnom teste asi 2-7% z celkového objemu leukocytov. Je potrebné mať na pamäti, že absolútna koncentrácia (percento) monocytových buniek u detí a dospievajúcich sa mení s vekom, tento proces sa mení súbežne s transformáciou ukazovateľov počtu bielych krviniek..
2. U dospelých je normálne množstvo v periférnej krvi asi 1-8% z celkového objemu leukocytov. Absolútne čísla - 0,04-0,7X109 na liter.
PREČÍTAJTE Krvné hodnoty sú v tabuľke dospelých normálne
Monocyty sú leukocytové prvky zapojené do imunitnej obrany tela. Tieto biele bunky vykonávajú nasledujúce funkcie:
- nezrelé monocyty sú „schopnými“ bunkami na fagocytózu, zachytávajú a inaktivujú cudzie látky v krvi, či už ide o patogény alebo proteínové frakcie toxického pôvodu;
- odumreté leukocyty sa odstránia z miesta zápalu;
- aktivovať syntézu interferónov;
- zúčastňovať sa na trombóze;
- majú protinádorový účinok.
Monocyty sú vážnou prekážkou infekcie. Ak eozinofily, lymfocyty a neutrofily v zrážke s patogénnymi látkami takmer okamžite zomrú, monocyty „vstupujú do bitky“ opakovane. Toto je zvláštny význam monocytových parametrov v krvi..
Príznaky a typy monocytózy
Tento stav - monocytóza, možno rozdeliť do niekoľkých typov:
- Absolútna monocytóza: je možné diagnostikovať ju, keď počet buniek samotných je vyšší ako 0,12-0,99 * 109 / l.
- Relatívna monocytóza: patologický alebo fyziologický stav, pri ktorom celková časť monocytov je vyššia ako 3-11% z celkového počtu leukocytov. Okrem toho absolútne počty obsahu monocytov môžu zostať v normálnom rozmedzí, ale ich hladina vo všeobecnom vzorci leukocytov sa zvýši, čo znamená, že počet monocytov bude rovnaký, ale počet ďalších typov leukocytov bude znížený. Toto sa častejšie pozoruje pri znížení počtu neutrofilov (neutropénia) a znížení počtu lymfocytov (lymfocytopénia)..
Absolútna monocytóza je dôležitá pri identifikácii a liečbe patologických procesov v porovnaní s relatívnymi, ktoré sa môžu líšiť v závislosti od zranení, stresu, výživy..
Monocytóza počas tehotenstva: u žien, ktoré majú plod, sa príliš vysoké zvýšenie počtu leukocytov a monocytov považuje za fyziologickú reakciu tela na „cudzie“ telo. A vždy musíte mať na pamäti, že absolútna monocytóza u tehotných žien by sa mala nevyhnutne upravovať na rozdiel od relatívnych.
Monocytóza nie je ochorenie, ale symptóm základného ochorenia. Preto bude obraz monocytózy závisieť od samotnej choroby.
Ak neexistujú žiadne príznaky choroby, možno ju rozoznať nešpecifickými príznakmi:
- chronická únava,
- rýchla únava
- znížený výkon,
- celková slabosť,
- ospalosť,
- stála horúčka nízkej kvality.
Tieto príznaky môžu naznačovať rôzne choroby. Počas tehotenstva sú fyziologicky determinované.
V každom prípade musíte navštíviť lekára a urobiť testy.
Liečba zvýšených monocytov
Monocytóza nie je nezávislé ochorenie, je to len znak (nebezpečný a nie veľmi) patologického procesu v tele. Zložky leukocytovej výživy sa môžu vzájomne nahradiť, aby nahradili nedostatočné funkcie. Vo väčšine prípadov (akútne respiračné vírusové infekcie, infekcie hlístami atď.) Nie sú odchýlky výrazné a sú nezávisle odstránené po úplnom ošetrení identifikovaného ochorenia do 1 až 2 týždňov. Závažná patológia vrátane rakoviny je indikovaná:
- ostré zmeny v počte leukocytov vrátane monocytov;
- dlhé časové odchýlky.
V tomto prípade sa vykonávajú ďalšie laboratórne a inštrumentálne štúdie na určenie presnej príčiny porušenia zloženia krvi. Terapeutické taktiky sa vyberajú v súlade s identifikovaným ochorením a kontrolné doručenie podrobného krvného testu pomáha sledovať proces hojenia..
O tom, ako znížiť monocytové telá, to povie ošetrujúci lekár. Na liečenie rôznych chorôb sa však používajú tieto skupiny liekov:
antibiotiká;
Používa sa na bakteriálne infekcie, ako sú syfilis, tuberkulóza atď. Bez antibakteriálnych liekov nie je možné ničiť patogénne mikroorganizmy. Ešte ťažšie je zaobchádzať s intracelulárnymi látkami, pretože sa chránia pred negatívnymi účinkami liekov. Pre efektívnu terapiu robia bakteriózy a odhaľujú citlivosť mikróbov na určité antibiotiká.
antivirotikum;
Používa sa pri vírusovom útoku. Pomáhajú spomaľovať proces šírenia infekcie a ich škodlivý účinok na ľudské bunky. Tak ako všetky lieky, majú aj vedľajšie účinky. Ďalej sú pacientom predpisované imunostimulanty. Sú však zakázané pri rakovinových nádoroch a autoimunitných poruchách.
Ak je liečba vírusovej / bakteriálnej infekcie úspešná a poskytuje pozitívne výsledky, potom je odstránenie hematologických porúch, ako je leukémia alebo lymfogranulomatóza, oveľa ťažšie. Hematológ vyberie najvhodnejší liek v konkrétnom prípade. Je nebezpečné samoliečiť, pretože to môže viesť k smrti..
V každom prípade, ak má osoba zvýšený obsah monocytov, nepanikárte okamžite. V skutočnosti sú najčastejšie také ukazovatele spojené s malými infekčnými procesmi, ktoré sa dajú ľahko liečiť.
V prípade zápalu a infekcie pripisujem lieky. Ak sa zistí onkológia, pošlú sa na chemoterapiu a chirurgický zákrok na odstránenie nádoru.
Aké je nebezpečenstvo tejto choroby?
Ak je obsah týchto buniek v analýze zvýšený, naznačuje to zmenu imunitného systému, konkrétne začiatok imunosupresie. Preto je nevyhnutná prevencia a často liečba týchto porúch.
Infekčné choroby bez etiotropickej a patogenetickej terapie môžu viesť k vážnym následkom, rozvoju komplikácií, zhoršovaniu existujúcich stavov a samotným chorobám..
Predčasná diagnostika onkologických procesov vedie tiež k vzniku závažných dôsledkov, zdravotného postihnutia, úmrtnosti. Preto je vhodné konzultovať riešenie s odborníkmi a zaoberať sa otázkou včasnej diagnostiky, diagnostiky a liečby.
Monocyty počas tehotenstva
U tehotných žien je možné zvýšenie a zníženie hladiny monocytov. Monocytóza znamená prítomnosť akejkoľvek infekcie v tele tehotnej ženy - mononukleózy, vírusu herpesu, chrípky alebo SARS. Ak sú monocyty zvýšené počas tehotenstva, mali by ste o tom určite informovať svojho gynekológa..
Vyberie si taktiku liečby, ktorá je pre nenarodené dieťa najbezpečnejšia.
Počas prvých mesiacov tehotenstva sa monocytóza považuje za normálnu kvôli všeobecnému zvýšeniu počtu bielych krviniek. Monocyty vykonávajú ochrannú funkciu vo väčšom objeme a pomáhajú telu matky udržiavať zdravý plod. Zvyšujú uvoľňovanie špeciálnych protizápalových látok do krvného obehu - cytokíny, ktoré ovplyvňujú celkovú obranu imunitného systému.
Pokles počtu monocytov naznačuje:
- Nevyvážená alebo zlá výživa tehotnej ženy;
- Nedostatok vitamínov;
- Vyčerpanie tela;
- anémia.
V takom prípade musíte skontrolovať stravu a do stravy tehotnej ženy zahrnúť viac ovocia, zeleniny, mäsa a mliečnych výrobkov.
Súčasný nárast ďalších leukocytov na pozadí monocytózy
- Zvýšené neutrofily vo vosách
počet bodnutí (neutrofília).
Tento druh procesu indikuje akútne zápalové ochorenie a je najvýraznejší pri hnisavých procesoch (meningitída, abscesy a flegmon, erysipelas)..
Monocytopenie. príčiny
Napodiv, môže dôjsť k zníženiu monocytov, čo neznamená dobré zdravie. Iba zníženie úrovne pod normu môže naznačovať zlé fungovanie imunitného systému alebo to, že sa nedokáže vyrovnať s ohrozením tela.
Redukované monocyty v krvi môžu byť s:
- aplastická anémia;
- leukémia vlasatých buniek;
- šokové podmienky;
- závažné hnisavé procesy;
- horúčka brucha.
Monocytopénia sa môže vyskytnúť aj počas rehabilitácie po chirurgickom zákroku a počas liečby glukokortikoidmi.
Čo robiť, ak sa vyskytne patológia?
Zvýšenie hladiny monocytov je v každom prípade nevyhnutným dôvodom uchýliť sa k pomoci odborníka - lekára na ďalšie objasnenie príčin tohto stavu. Aj malé zvýšenie hladiny fagocytov by malo spôsobiť opatrnosť..
Najprv budete musieť znova vykonať všeobecný krvný test, aby ste zistili zvýšenie zostávajúcich ukazovateľov alebo iba malé zvýšenie monocytov. A ak sa zistí opätovný nárast, musia sa vyšetriť a zistiť hlavnú príčinu monocytózy.
monocotyledonae monocytóza Príčiny u dospelých a detí
Pri skúmaní výsledkov krvných testov si náhle všimnete, že v stĺpci MON je tento údaj viac ako normálny a horší, ak je podčiarknutý červenou farbou..
To znamená, že monocyty v krvi sú zvýšené a mali by sa prijať opatrenia. Ale ktoré? Faktom je, že existuje veľa dôvodov na zvýšenie.
Zvýšené monocyty v krvi môžu byť:
- akútne infekčné choroby (hlavne vírusová etiológia), parazitárne nákazy, infekcie spôsobené hubami a protozoami;
- subakútne infekcie bakteriálnej povahy (subakútna bakteriálna endokarditída, reumatická endokarditída);
- špecifické patológie (pľúcna tuberkulóza a lymfatické uzliny, syfilis, brucelóza);
- sarkoidóza;
- ulcerózna kolitída;
- systémové choroby spojivového tkaniva (reumatoidná artritída, diseminovaný lupus erythematodes, periarteritis nodosa);
- protozoá a rickettsióza (malária, trypanosomiáza, leishmanióza, týfus);
- cyklická neutropénia;
- otrava tetrachlóretánom;
- uzdravenie po vážnej chorobe;
- lymfogranulomatóza a iné malígne lymfómy;
- choroby hematopoetického systému (monocytárna a iná leukémia);
- myeloproliferatívne patológie (polycytémia, metaplázia kostnej drene).
Čo robiť?
Najprv sa stanoví príčina monocytózy. To si môže vyžadovať ďalšie laboratórne testy..
Pri príznakoch bakteriálnej infekcie je patogén izolovaný z biomateriálu (krv, výter z hrdla alebo nosa, moč, sputum, moč). Po izolácii sa stanoví druh baktérie a podľa toho sa vykoná test citlivosti na antibiotiká. Neodporúča sa umiestňovať antibioticogram do všetkých skupín antibakteriálnych liekov, pretože každá z nich je aktívna vo vzťahu k určitým druhom alebo rodinám. Podľa výsledkov testu je pacientovi predpísané liečivo, ktoré vykazuje maximálnu aktivitu voči špecifickému typu patogénu.
DETAILY: Žily v náručí dievčaťa vyčnievajú
Použitie takéhoto prístupu na liečenie vírusovej infekcie je neprijateľné. Pretože antibiotiká nie sú schopné ničiť vírusové častice. V tomto prípade je pacient vybraný antivírusový prostriedok a liečivo, ktoré stimuluje prirodzenú obranu tela. Použitie antibiotík sa odporúča výlučne pri zmiešaných infekciách..
Liečba reumatoidných chorôb je dlhý proces. Terapia spočíva v vymenovaní protizápalových a kortikosteroidných liekov.
Absencia pretrvávajúcej pozitívnej dynamiky je dostatočný dôvod na korekciu liečby. Súbežne s tým sa prijímajú preventívne opatrenia na zabránenie rozvoja osteoporózy..
Ak sa po prijatí analýzy zistí, že monocyty sú zvýšené u dospelého, musíte okamžite konzultovať s lekárom, aby ste mohli vykonať ďalšie testy (v prípade vývoja rovnakého stavu u detí musíte urobiť to isté). Je potrebné povedať, že liečebné podmienky, pri ktorých dochádza k zmene počtu leukocytových krvných prvkov v tele detí alebo dospelých, sú zbytočné. Lekár najskôr určí príčinu vzniku tohto ochorenia a potom predpíše potrebné farmaceutické prípravky na jeho liečenie.
Hlavné funkcie
Monocytóza je rozdelená na absolútnu a relatívnu.
Rozdiel medzi nimi je stupeň zvýšenia monocytov. Ak je norma prekročená o viac ako 8%, je relatívna a je variantom normy. Všetko vyššie, to je absolútny pohľad, a to je patológia.
Absolútna monocytóza sa vyskytuje, keď:
- sepsa;
- masívny zápal;
- autoimunitné ochorenia;
- infekčné choroby;
- a niektoré choroby spojené so zmenami hematopoetickej funkcie kostnej drene (napríklad leukémia).
Podrobnejšie je príčina stanovená pomocou iných ukazovateľov všeobecného krvného testu, percento prvkov vzorca leukocytov a na základe nich sú predpísané užšie štúdie..
Medzi príznaky monocytózy patria najčastejšie príznaky zápalu, a to:
- slabosť.
- bolesť hlavy.
- Neustála únava.
- závrat.
- Teplota subfebrilu.
Hlavná vec nie je panikařit. Najprv zo všetkých urobte krvné testy v inom laboratóriu. Je to dôležité: nezabudnite sa skontaktovať s centrom, ktoré využíva služby toho istého laboratória ako predchádzajúce. Niekedy je problémom ľudský faktor, reagencie nízkej kvality alebo chybné zariadenie.
V takom prípade menujte:
- imunogram;
- krvné testy na nádorové markery;
- krvný test na autoimunitné ochorenia;
- punkcia mozgomiechového moku, v prípade potreby analýza kostnej drene.
Tieto štúdie sú, samozrejme, predpísané iba v prípade, že lekár nenájde príznaky infekčnej alebo bakteriálnej povahy vášho ochorenia. Našťastie sa to stáva zriedka..
Monocytóza sa nelieči. Liečí sa iba základné ochorenie a tento príznak ustúpi sám..
Ak ho vírus zavolal, budete liečení antivírusovými a interferónmi, bakteriálnej povahy - kurzom antibiotík. Komplexnejšie systémové ochorenia sa liečia komplexne. V každom prípade musíte starostlivo postupovať podľa odporúčaní lekára a stav sa čoskoro zlepší..
Ako zhrnutie
Ak sa zvýši absolútny obsah monocytov v krvi, musíte:
- navštíviť lekára;
- zložiť skúšku;
- identifikovať príčinu;
- začať liečbu.
Po dokončení by sa mal počet monocytov vrátiť k normálu. Ak sa tak nestane, potom je v tele ďalšia patológia.
Výsledok všeobecného krvného testu, ktorý identifikuje toto ochorenie, nemusí byť správny, preto pred začatím hľadania choroby znova skontrolujte jeho kontrolu..
Monocytóza je najčastejšie dôsledkom dlhodobého bakteriálneho zápalu, ktorý dobre reaguje na liečbu antibiotikami. Neprepadajte panike v predstihu. Nemá to však zmysel ani na relaxáciu: môže to byť symptóm nebezpečnej choroby, takže pokusy o samoliečbu sú neprijateľné.!
Monocyty - veľké leukocyty so zaobleným jadrom - sa tvoria v kostnej dreni. Najaktívnejšie krvné fagocyty absorbujú a nachádzajú na svojom povrchu antigén na tvorbu bunkovej pamäte a imunity (diferenciácia T-lymfocytov).
Životný cyklus monocytov v krvi prechádza za dva až tri dni, potom migruje do tkanív a stáva sa histiocyty, Langerhansove bunky v pečeni, rezidentné (trvalé) tkanivové makrofágy. Sú schopné aktívneho pohybu podobného amébe zameraného na ohnisko zápalu (chemotaxia) a opúšťajúc cievu. Prvou funkciou je fagocytóza..
Fagocytóza je schopnosť tráviť veľké častice alebo malé častice pri súčasnom zachovaní životnej činnosti a jej funkcií. Makrofágy vyčistia miesto zápalu a vytvoria okolo neho obmedzujúci útvar, sú aktívne v prípade vírusovej infekcie a chronického zápalu. Mnoho monocytov v lymfatických uzlinách, pečeni, kostnej dreni, slezine.
- produkujú interferón a cytokíny (tumor nekrotizujúci faktor, zápalové interleukíny);
- vykonávať protinádorový a antiparazitický účinok;
- udržiavať normálnu tvorbu krvi;
- zodpovedný za rozklad a prezentáciu antigénov T-lymfocytom, aktiváciu obranného systému komplementu (krvný proteín ničiaci antigén);
- udržiavať rovnováhu v koagulačnom a antikoagulačnom systéme.
Norma monocytov je od 3 do 9 - 11% z celkového počtu leukocytov, monocytóza je relatívna (zvýšenie o menej ako 8% pri lymfocytopénii a neutropénii) a absolútna (viac ako 1 000 buniek na mikroliter). Monocytóza je zriedkavý jav, ktorý si vyžaduje dôkladné vyšetrenie pacienta..
- infekcie: mononukleóza, akútne respiračné vírusové infekcie, huby, rickettsia (týfus, bodkovaná horúčka);
- zotavenie (rekonvalescencia) s vytvorením bunkovej pamäte;
- enterokolitída, infekčná endokarditída;
- granulomatózne procesy: tuberkulóza, syfilis, brucelóza, ulcerózna kolitída;
- malárie;
- sarkoidóza, reumatoidná artritída, systémový lupus erythematodes;
- pooperačné obdobie;
- onkologické procesy akejkoľvek lokalizácie;
- otrava fosforom a chlóretánom (chladivo, anestetikum);
- užívanie haloperidolu, griseofulvínu;
- leukémia, polycytémia, osteomyelofibróza, trombocytopenická purpura, lymfogranulomatóza.
Monocyty sú u dospelých zvýšené najmä v dôsledku infekcie a zápalu, najmä vírusových a autoimunitných, menej často sprevádzajú nádory monocytóza. Ak neutrofilný posun doľava signalizuje banálnu bakteriálnu infekciu, potom monocytóza znamená prítomnosť komplexnej patológie s autoimunitnou zložkou.
- Infekčná mononukleóza. Bežným ochorením adolescentov a mladých ľudí je pôvodca vírusu Epstein-Barrovej, prenášaný vzduchom kvapôčkami a cez sliznice, kontaktom, sú postihnuté lymfatické uzliny, pečeň a slezina, dýchacie cesty, slabosť a horúčka. Charakteristickým znakom je zvýšenie počtu monocytov v krvi, navyše atypických. Ochorenie pokračuje ľahko a zanecháva imunitu na celý život.
- Hodgkinov lymfóm alebo lymfogranulomatóza. Tretina všetkých malígnych lymfómov je tiež spojená s vírusom Epstein-Barrovej. Rieši lymfatické uzliny v balíčkoch, vedie k oslabeniu, strate hmotnosti, horúčke, svrbeniu. Pečeň a slezina sa zvyšujú, infekcie sú charakteristické.V krvi - absolútna monocytóza, so znížením všetkých ostatných klíčkov (anémia, trombocytopénia) a atypických bunkových foriem..
Samotné zvýšené monocyty nie sú nebezpečné, napríklad doštičky, ale signalizujú patológiu. Ak je v analýze viac ako 9 - 11%, vzorka sa opakuje. Úroveň makrofágov je ovplyvnená obdobím zotavenia z banálnej chrípky alebo SARS a postupom darovania krvi. Je potrebné vykonať ju ráno na lačný žalúdok, vylúčiť fajčenie, alkohol, užívanie liekov v predvečer.
Ak sa pozoruje pretrvávajúca monocytóza, mali by sa vylúčiť chronické infekcie, autoimunitná patológia a nádory s rôznou lokalizáciou vrátane hemoblastózy (leukémia a lymfóm)..
Monocytóza je zvýšenie celkového počtu monocytov (leukocyty-agranulocyty bez granúl a zŕn) v periférnej krvi alebo zvýšenie ich percentuálneho podielu v bunkovej populácii bieleho klíčku hematopoézy..
Monocytóza sa nepovažuje za nezávislé ochorenie, nevyžaduje osobitnú liečbu, ale je to dôležitý laboratórny ukazovateľ, ktorý naznačuje prítomnosť patológie v tele (často infekčnej povahy)..
Stručne o monocytoch
Najväčší predstavitelia leukocytovej komunity sú negranulové leukocyty (monocyty, makrofágy, fagocytárne mononukleárne bunky, mononukleárne fagocyty)..
Táto hodnota v porovnaní s inými bunkami sa vysvetľuje ich funkčnými povinnosťami - absorbujú baktérie, poškodené a „mŕtve“ bunky, imunitné komplexy AG-AT, vo všeobecnosti uvoľňujú telo od účinkov zápalovej reakcie a nazývajú sa „radice“ alebo „správcovia“..
Keď sa však stanú makrofágmi, prejavia všetky svoje schopnosti v plnej sile. Monocyty - bunky nie sú úplne vyzreté, cirkulujú v krvi tri dni a potom sú odosielané do tkanív, kde dozrievajú a premieňajú sa na makrofágy, nakoniec sa stanú fixovanými v „profesii“..
Mononukleárne fagocyty sú teda komunitou monocytov a tkanivových makrofágov: prvé sa aktívne pohybujú v krvnom riečišti, druhé sú neaktívne a nachádzajú sa hlavne v tkanivách..
Monocyty patria do systému jednojadrových fagocytov. Všeobecne sa to len nenazýva (systém): systém fagocytárnych mononukleárnych buniek, makrofágový systém, mononukleárny fagocytárny systém - MFS (predtým sa nazýval retikuloendoteliálny systém - RES).
Vzhľadom na to, že fagocytóza sa spomína jedným alebo iným menom, lekári interpretujú zvýšenie počtu týchto buniek v krvnom teste (monocytóza) ako ochrannú reakciu, reakciu tela na prienik do patogénnej bakteriálnej flóry. Okrem fagocytárnej funkcie na úrovni bunkovej imunity interagujú monocyty aj s ďalšími negranulovými predstaviteľmi leukocytovej väzby - lymfocytmi, a preto nezostávajú stranou od humorálnej imunity.
Norma monocytov pri analýze krvi u dospelých podľa niektorých zdrojov je od 2 do 9%, aj keď možno nájsť aj iné hodnoty - od 3 do 11% (v absolútnych číslach je norma 0,09 - 0,6 x 10 9 / l)., U detí v prvých dňoch života a do jedného roka a potom vo veku 6-7 rokov (druhý kríž) majú tieto bunky niekoľko ďalších - od 5 do 12%.
Je potrebné poznamenať, že monocytóza nie je vždy ukazovateľom choroby. Počet fagocytárnych mononukleárnych buniek sa zvyšuje vo viacerých fyziologických podmienkach, napríklad:
- Po vydatnom jedle;
- Zodpovedné obdobie - zuby dieťaťa sú odrezané, hoci sa predtým myslelo, že taký úplne prirodzený proces neprináša žiadne odchýlky ani v pohľade dieťaťa, ani na krvnom obraze;
- U predškolských detí to znamená až do druhej križovatky;
- V posledných dňoch menštruácie (lokálny zápal spôsobený odmietnutím funkčnej vrstvy endometria nemá nič spoločné s patológiou, potrebuje však prítomnosť makrofágov, ktoré by mali odstraňovať staršie bunky a vytvárať optimálne podmienky pre regeneráciu - obnovenie novej funkčnej vrstvy).
V iných prípadoch sú príčinou monocytózy patologické procesy spôsobené infekciou alebo vznikajúce v dôsledku iných okolností neinfekčnej povahy..
- hovoria, že ak sa zvyšujú absolútne hodnoty mladých makrofágov (