Čo znamená MPV pri krvnom teste?
Mnoho ľudí sa zaujíma o to, čo znamená MPV pri krvnom teste. Jeho hodnota ukazuje obsah krvných doštičiek, ktorých hladina hrá dôležitú úlohu pri rôznych stavoch alebo zraneniach, ktoré sú sprevádzané stratou krvi. Ak sa ukazovatele znížia alebo zvýšia, potom to naznačuje nejaký proces, ktorý nie je charakteristický pre telo zdravého človeka.
Osoba neprežije bez zrážania krvi a túto funkciu poskytujú krvné doštičky. Človek sa musí zraniť a jeho „ambulancia“ sa ponáhľa s cieľom odstrániť krvácanie: krvné doštičky, ktoré sa držia pri sebe, uzavrú cievnu stenu. Zrazenina, ktorá sa nazýva krvná zrazenina, sa zastaví krvácanie.
Základné pojmy
Skratka MPV v krvnom teste označuje priemerný počet krvných doštičiek. Skutočnosť, že tento ukazovateľ je znížený, sa dá odhadnúť bez laboratórneho testu, ak sa osoba často a neprimerane javí pomliaždená, sú tu krvácanie z nosa a krvácanie z ďasien. Tieto fakty tiež povedia odborníkovi, ktorý zvažuje krvné testy na ochorenia orgánov.
S nedostatkom dôležitých prvkov v krvi (trombocytopénia) sa vyvolávajú vírusové a bakteriálne choroby, ako aj určité problémy s kostnou dreňou. Ak sa zistí komplikácia opačného charakteru, t. J. Trombocytóza, spôsobí to aj niekoľko závažných porušení..
Trochu o doštičkách
Krvné doštičky patria medzi krvné prvky a sú neoddeliteľnou súčasťou cytoplazmy, v ktorej nie je jadro. Tieto zložky sa tvoria v kostnej dreni. Jedna časť sa nachádza v slezine a druhá prechádza do krvného riečišťa. Ich životná činnosť sa v priemere rovná desiatim dňom.
Doštičky vykonávajú nasledujúce funkcie:
- pri poškodení ciev bránia veľkej strate krvi; táto funkcia sa realizuje vďaka schopnosti prvkov zlepiť sa a pripevniť sa na stenu nádoby;
- schopné aktivovať produkciu kolagénových buniek, ktoré sa podieľajú na regeneračných procesoch s poruchami integrity plavidla;
- posilnenie bunkových membrán, takže patogény nemôžu preniknúť.
Dôležitým ukazovateľom stupňa krvných doštičiek je ich priemerný objem. Ak sa spýtate lekára, čo je MPV v krvnom teste, bude to znamenať index krvných doštičiek. Je ukazovateľom zrelosti týchto krvných prvkov..
Pri odbere biologického materiálu sa skúma pomocou hematologických analyzátorov. Sú to krivky, ktoré charakterizujú distribúciu objemu doštičiek. Keď sa histogram posunie doprava, je možné posúdiť prevažujúci počet nezrelých foriem. S posunom doľava sa zaznamená veľké množstvo starých buniek.
Test krvných doštičiek
Štúdium MPV v krvnom teste má veľký význam pre štúdium hematopoetických funkcií ľudského tela. Od jeho kvalitatívnej realizácie závisí nielen fungovanie, ale aj život pacienta ako celku. Ak sa index trombocytov zmení, je možné identifikovať rôzne patológie. Je potrebné zistiť príčinu a včasne začať liečebný postup.
Analýza MPV v krvi sa vyžaduje raz ročne u dospelých, dvakrát u detí.
Odber krvi pre štúdiu sa uskutočňuje z prstu. Potom by sa tekutina mala vyšetriť pod mikroskopom. Zvláštnosťou tejto analýzy je, že materiál by sa mal študovať v prvých dvoch hodinách po odbere krvi. Ak nie sú splnené časové požiadavky, nastane zmena ukazovateľov a výsledkom je nesprávna diagnóza.
Odchýlky od normy
Ak sa MPV v krvnom teste zvýši, znamená to zvýšenie viskozity krvi a zvýšenie rizika krvných zrazenín. Ak má pacient sprievodné ochorenia, tento proces je nebezpečný nielen pri vývoji akýchkoľvek komplikácií, ale aj smrteľných.
Zníženie MPV pri krvných testoch predstavuje riziko vážnej straty krvi aj pri ľahkých zraneniach. V každom prípade je MPV dôkazom prítomnosti alebo neprítomnosti patológií, ktorých liečenie je pre osobu nevyhnutné.
Normálny výkon
Na stanovenie súladu s normou priemerného počtu krvných doštičiek MPV musia získané údaje korelovať so špecifickými hodnotami. Sú prítomné v akomkoľvek laboratóriu. Pri dešifrovaní krvných testov na MPV sa u zdravých dospelých jedincov považuje objem krvných doštičiek od 7 do 12 femtolitrov..
Zároveň existujú prírodné faktory, ktoré môžu ovplyvniť výkon štúdie. Tie obsahujú:
- veková kategória pacienta;
- prítomnosť menštruačného krvácania ženy;
- užívanie určitých drog;
- gestačný vek.
Otázka znie, čo by sa malo považovať za normu u žien? Oddelenie krvných testov Napríklad u tehotnej ženy môže byť priemerný objem krvných doštičiek nižší ako normálne hodnoty, ale v tomto prípade väčšinu času nemôžete hovoriť o žiadnych patológiách. Súčasne je však potrebné starostlivo sledovať priebeh tehotenstva. V niektorých prípadoch môže vážne zníženie sadzieb znamenať hrozbu potratu.
Pre rôzne kategórie pacientov sa za normálne považujú tieto hodnoty:
- vek detí od narodenia do dvanástich mesiacov - od 7 do 7,9 femtolu;
- od dvanástich mesiacov do piatich rokov - od 8 do 8,8 litrov litra;
- pacienti vo veku od päť do šesťdesiatich piatich rokov - od 7,5 do 11 femtolitrov;
- po šesťdesiatich piatich rokoch - od 10 do 12 litrov.
Zvýšené sadzby
Pri zvýšení priemerného objemu krvných doštičiek počas krvného testu sa pacient pýta na legitímnu otázku, čo znamená MPV v krvnom teste a ako sa s tým vysporiadať. Zvýšenie MPV možno pozorovať v dvoch prípadoch: za určitých fyziologických podmienok a pri výskyte patologického procesu.
Medzi prvé patria:
- priveľa menštruačného krvácania;
- znaky hematopoetickej funkcie detí;
- užívanie viacerých drog.
Patologický proces sa môže vyskytnúť v týchto prípadoch:
- chirurgický zákrok;
- poranenie;
- pacient má krvácanie rôzneho pôvodu.
Dôvody zvýšenia
Hlavným dôvodom zvýšenia MPV pri krvnom teste je vývoj takýchto patológií:
- trombocytopénia;
- erythremia;
- idiopatická trombocytopenická purpura;
- cukrovka;
- defekty vo fungovaní štítnej žľazy;
- spleectomy;
- Máj - Hegglinove anomálie;
- rakovina krvi;
- bunkové patológie.
Pri zvýšení indexu krvných doštičiek sa tiež zvyšuje veľkosť sleziny v dôsledku pôsobenia rôznych faktorov. Alkoholizmus je ďalším prispievajúcim faktorom..
Akcie na zvýšenie výkonu
Ak sa pri dekódovaní krvného testu na MPV pozoruje zvýšenie priemerného objemu krvných doštičiek, je potrebné vyhľadať hlavnú príčinu. Vzhľadom na svoj fyziologický pôvod a súvislosť s javmi, ktoré sú pre človeka charakteristické, nie sú potrebné osobitné opatrenia.
Ak existuje patologický proces, vyžaduje sa terapia dvoma hlavnými smermi:
- Užívanie liekov, ktoré riedia krv. Sú potrebné normalizovať jeho prirodzenú hustotu a znižovať stres na srdcovom svale.
- Hormonálna terapia. Je potrebné obnoviť normálny proces tvorby krvných doštičiek. Proces liečby sa vykonáva pod prísnym dohľadom odborníkov. Nemali by ste si vyberať vlastné lieky sami, pretože ak nie sú správne dávkované, môžu sa objaviť komplikácie a vedľajšie účinky..
Znížené sadzby
Index krvných doštičiek je schopný nielen zvýšiť, ale aj znížiť. Hlavné dôvody zníženia:
- cirhóza pečene;
- množstvo dedičných chorôb;
- splenomegália;
- anémia rôzneho pôvodu;
- onkologické ochorenia: leukémia, sarkóm;
- zápalové procesy;
- patológia obličiek;
- hypoproteinémia;
- autoimunitné ochorenia;
- defekty vo fungovaní štítnej žľazy;
- infarkt srdcového svalu.
Priemerný objem krvných doštičiek sa tiež znižuje s použitím mnohých liekov a počas tehotenstva. Dôvody poklesu priemerného objemu môžu stanoviť iba odborníci na základe všeobecnej štúdie, ktorá zahŕňa nielen krvný test na MPV, ale aj stanovenie sťažností, vyšetrenie av niektorých prípadoch zavedenie ďalších diagnostických postupov..
Preventívne opatrenia
Aby sa hodnoty MPV a stredný objem krvných doštičiek dostali na normálne hodnoty, musia sa prijať určité preventívne opatrenia.
- v prípade chronických chorôb je potrebné študovať index krvných doštičiek najmenej raz za každé trimester;
- starostlivo vyberať lieky pri liečení patológií vírusového pôvodu; niektoré lieky môžu nepriaznivo ovplyvniť tvorbu MPV a krvných doštičiek;
- kontrolovať diétu, nahradiť živočíšne tuky rastlinnými tukmi, variť ryby, morčacie hydiny alebo králičie mäso namiesto tuku;
- dbajte na správny pitný režim, to znamená, že spotrebúvajte dostatočné množstvo vody.
Signály na návštevu lekára
Okrem hlavných preventívnych manipulácií musíte navštíviť lekára, ak pacient:
- hmotnosť prudko klesá;
- osoba pociťuje trvalú únavu;
- časté krvácanie z nosa;
- zdravie sa náhle zhoršuje;
- diagnostikuje sa hypertenzia a tachykardia;
- farba slizníc a zmeny kože;
- hematómy sa neobjavujú bez osobitného dôvodu.
Akýkoľvek počet krvných doštičiek znamená zdravotný stav osoby. Vďaka štúdiu krvných doštičiek je možné včas zistiť patologické faktory a začať ich liečiť. V niektorých prípadoch sa počiatočné štádiá choroby nijakým spôsobom neprejavujú, a preto vám analýza objemu krvných doštičiek umožní začať patológiu..
Každý by mal byť veľmi opatrný so svojím zdravím. Pravidelne sa podrobujte vyšetreniam, ak sa zistia akékoľvek abnormality, je potrebné navštíviť lekára, ktorý liečbu predpíše bez zlyhania. Nezaberie to príliš veľa času, ale vyhýba sa tým vážnym následkom. Každému ochoreniu sa dá ľahšie predchádzať ako ho liečiť..
Testovali sme MPV v krvnom teste a frekvencii. Čo je teraz známe.
Priemerný objem doštičiek
Priemerný objem krvných doštičiek je jednou zo zložiek podrobného krvného testu, ktorý ukazuje zrelosť malých červených krvných doštičiek. Je charakteristické, že objem starých častíc klesá, zatiaľ čo u mladých sa naopak zväčšuje. Je potrebné poznamenať, že životnosť takýchto tvarovaných častí hlavnej biologickej tekutiny nie je dlhšia ako 10 dní.
Hladina takýchto látok môže byť znížená alebo zvýšená - akákoľvek odchýlka od normy naznačuje výskyt akéhokoľvek ochorenia. Existuje však niekoľko fyziologických stavov, ktoré vedú k zmene normálnych hodnôt.
Príliš nízky a veľmi vysoký počet krvných doštičiek má klinické prejavy. Za hlavné príznaky sa považuje slabosť a znížená výkonnosť, ťažké maternice alebo nosové uličky, ako aj výskyt modrín aj pri najmenšom tlaku na pokožku..
Priemerný objem krvných doštičiek mpv je určený iba na základe výsledkov všeobecného klinického krvného testu. Na určenie zdrojov odchýlky sa však môžu vyžadovať ďalšie diagnostické opatrenia..
Korekcia obsahu malých krvných doštičiek sa vykonáva iba počas liečby základného ochorenia. Hodnoty menšie alebo viac, ako sú normy, sú pre ľudský život nebezpečné..
Normálne ukazovatele
Priemerný objem krvných doštičiek sa meria vo femtolitroch. Platné hodnoty sú v rozsahu od 7,5 do 10 fl, parametre sa však môžu mierne líšiť v závislosti od veku osoby.
Dojčatá do 1 mesiaca
Muži a ženy akéhokoľvek veku
Ukazovatele sa môžu líšiť v závislosti od stupňa laboratórneho vybavenia a kvality štúdie. Podrobné dekódovanie výsledkov vykonáva hematológ, ktorý odovzdáva informácie ošetrujúcemu lekárovi.
Priemerný objem krvných doštičiek v krvi je určený pre:
- hodnotenie aktivity krvných doštičiek;
- dosiahnutie úrovne koncentrácie biologických látok s vysokou aktivitou;
- stanovenie sklonu takýchto buniek k adhézii;
- identifikácia zmien pred agregáciou.
Krvný test často ukazuje, že priemerný počet krvných doštičiek je vyšší a ak je odchýlka od normy malá, považuje sa to za prijateľný stav..
Dôvody odchýlok
Ako je uvedené vyššie, zmena prípustných hodnôt sa najčastejšie uľahčí akýmkoľvek patologickým procesom. Napríklad, ak sa zvýši priemerný objem krvných doštičiek, naznačuje to rýchlu koaguláciu krvi a vysoké riziko krvných zrazenín..
Takéto porušenie sa vyskytuje v týchto prípadoch:
- posthemoragická anémia;
- thalassemia;
- kolagenózach;
- trombocytopenická purpura;
- diabetes;
- dysfunkcia štítnej žľazy;
- nedostatok sleziny;
- bakteriálne infekcie;
- Anomálie mája-Hegglina;
- hypotyreóza;
- tuberkulóza;
- sarkoidóza;
- amyloidóza;
- trombocytodystrofia Bernard-Soulier.
Negatívnym zdrojom je tiež dlhodobá závislosť od pitia alkoholu a fajčenia cigariet. Je normálne, že objem krvných doštičiek u dieťaťa je nad normálny. Nie je to kvôli dobre fungujúcemu obehovému systému..
Keď je priemerný objem krvných doštičiek nízky, hovoria o inhibícii zrážania krvi. To zvyšuje riziko krvácania a vyznačuje sa tým, že sa hojenie rán predlžuje. Dôvody tejto odchýlky:
- splenomegália - abnormálne zväčšená slezina;
- aplastická alebo megaloblastická anémia;
- Wiskott-Aldrichov syndróm;
- cirhóza pečene;
- leukémie;
- HIV infekcia
- poškodenie kostnej drene;
- osýpok;
- artritída;
- urémia;
- radiačná choroba;
- autoimunitné ochorenia;
- DIC;
- oncopathology;
- infarkt myokardu;
- myelodysplastický syndróm.
Súčasne môže byť u žien znížená norma počas menštruácie alebo počas tehotenstva.
Nízky absolútny objem buniek má tiež lekársku etiológiu.
Iracionálne použitie nasledujúcich liekov je spojené s inhibíciou syntézy krvných doštičiek:
- "ANALGIN inj";
- Reopirin;
- "Aspirín";
- "Vinblastín";
- "Biseptolum";
- "Chloramfenikol";
- vinkristín;
- rôzne sulfonamidy.
symptomatológie
Priemerný objem krvných doštičiek alebo skôr odchýlka od normálnych parametrov má svoje vlastné klinické prejavy. Problém je však v tom, že akékoľvek porušenie môže byť úplne asymptomatické alebo klinické prejavy sú také slabé, že zostávajú nepovšimnuté..
Ak sa zvýši priemerný objem krvných doštičiek, môžu sa objaviť tieto príznaky:
- krvácajúce gumy;
- mierne modriny, ktoré dlho nezmiznú;
- krvácanie z nosa;
- nadmerne hojná menštruácia u žien;
- Svrbivá pokožka;
- slabosť a únava;
- konštantná ospalosť;
- problémy so zrakom.
Ak sú objemy doštičiek nižšie ako normálne, príznaky zahŕňajú:
- krvácanie sietnice;
- tvorba hematómov;
- časté krvácanie z nosa;
- výskyt podkožného krvácania.
Okrem vyššie uvedených príznakov je potrebné vyhľadať lekársku pomoc čo najskôr v nasledujúcich situáciách:
- prudké zníženie telesnej hmotnosti;
- extrémna únava (do tej miery, že človek nemôže vstať z postele);
- pretrvávajúce krvácanie z nosa;
- vysoký tlak
- zvýšenie srdcovej frekvencie;
- cyanóza kože a nadmerná bledosť slizníc.
Takéto príznaky sú spoločné pre dospelých a deti..
diagnostika
Krv na všeobecnú klinickú analýzu priemerného objemu krvných doštičiek sa odoberá z prsta alebo z žily. Predpokladom je absolvovanie takéhoto laboratórneho testu na lačný žalúdok.
Výsledky sa získajú pomocou hematologických analyzátorov: nakreslia špecifickú krivku, ktorá ukazuje distribúciu objemových malých krvných doštičiek.
Ak sa histogram posunie doprava, v krvi osoby prevládajú nezrelé bunky a ak existuje veľa starých doštičiek, pozoruje sa posun doľava. Takto hematológ dešifruje údaje, keď je mpv nahor alebo nadol.
V situáciách, keď sa výsledky krvných testov - priemerný objem krvných doštičiek zvyšuje alebo znižuje, to znamená, že existujú odchýlky, je potrebné zistiť príčinu ich výskytu..
Vyžaduje si to komplexné vyšetrenie pacienta a vykonanie primárnych diagnostických opatrení:
- štúdia anamnézy - indikuje provokátora choroby;
- zhromažďovanie a analýza životnej anamnézy - je veľmi dôležité informovať lekára o užívaní liekov;
- dôkladné fyzické vyšetrenie pacienta;
- podrobný prieskum pacienta za účelom získania úplného symptomatického obrazu.
Dodatočné opatrenia sú: biochemické a podrobné krvné testy, špecifické inštrumentálne postupy a konzultácie s lekármi z rôznych oblastí medicíny.
liečba
Mal by sa upraviť vysoký alebo nízky priemerný objem krvných doštičiek, pretože v každom prípade je to nebezpečenstvo pre ľudský život.
Najprv je potrebné začať s liečbou základného ochorenia konzervatívnymi alebo chirurgickými metódami..
Na normalizáciu opísaného parametra použite:
- lieky, napríklad, antikoagulanciá, protidoštičkové činidlá a vitamínovo-minerálne komplexy;
- diétna terapia (ak sa zvýši objem, potom je menu obohatené o produkty, ktoré riedia krv a ak sú znížené - zložkami s vysokým obsahom železa);
- transfúzia doštičiek;
- intravenózne podávanie imunoglobulínov.
Rovnako nie je zakázané používať ľudové liečivá, ale iba po predchádzajúcej konzultácii s ošetrujúcim lekárom.
Možné komplikácie
Zvýšenie priemerného objemu krvných doštičiek je spojené s:
- krvné zrazeniny;
- zablokovanie vitálnych ciev;
- mozgový infarkt;
- spontánny potrat.
Významné zníženie opísaného parametra vedie k:
- na masívne straty krvi;
- na vnútorné krvácanie;
- mozgové krvácanie;
- strata zraku.
Prevencia a prognóza
Je možné zabrániť kolísaniu priemerného objemu malých krvných doštičiek dodržiavaním niekoľkých jednoduchých preventívnych odporúčaní, a to:
- úplné odmietnutie alkoholu a nikotínu;
- vyhýbanie sa chemikáliám a jedom v tele;
- prevencia radiačnej expozície;
- zdravá a výživná výživa;
- primerané používanie liekov s prísnym dodržiavaním pravidiel lekára;
- udržiavanie aktívneho životného štýlu;
- pravidelné komplexné vyšetrenie v zdravotníckom zariadení s návštevou všetkých odborníkov.
Prognóza závisí úplne od faktora, ktorý to vyvolal alebo od tejto odchýlky od normy. Pacienti si musia uvedomiť, že okrem vyššie uvedených dôsledkov má každé základné ochorenie aj niekoľko vlastných komplikácií, ktoré často končia smrťou..
Krvný test mpv je zvýšený, čo znamená. MPV v krvnom teste, čo to je a prečo je dôležité ho kontrolovať. Keď je zvýšenie priemerného objemu doštičiek normálne
Skôr, pri výpočte krvných doštičiek podľa Fonia, laboratórny diagnostický lekár meral iba priemer týchto buniek a identifikoval 4 skupiny krvných doštičiek (alebo Bizzozero plaky). Teraz nie je potrebné venovať takýmto výpočtom toľko času, ak sa do prevádzky laboratórneho prípadu uvedú automatické hematologické systémy so softvérom, ktoré spočítajú počet všetkých vytvorených prvkov osobitne, vrátane doštičiek (PLT)..
Osobitné charakteristiky krvných buniek - erytrocytov (MCV, RDW, HCT) a indexov krvných doštičiek: MPV (priemerný objem doštičiek - priemerný objem doštičiek), (šírka doštičiek - relatívna šírka distribúcie doštičiek podľa objemu), (kritérium doštičiek - trombocrit). Po dokončení práce stroj sám nakreslí krivku histogramu, aby nasmeroval lekára pozdĺž skutočnej cesty pri diagnostickom vyhľadávaní..
V tejto publikácii sa pokúsime podrobne pochopiť, čo je index doštičiek MPV.
Rôzne charakteristiky doštičiek
Fragmenty megakaryocytov, obrovské bunky kostnej drene, krvné doštičky bez jadra - krvné doštičky (PLT), cirkulujúce v krvi, vyzerajú ako bikonvexné disky s priemerom od 1,8 do 4 mikrónov. Mladé krvné doštičky sú väčšie ako zrelé bunky a staršie krvné doštičky sú najmenšie. V krvných náteroch sú doštičky natierané do bledomodrej alebo fialovej farby a sú často zoskupené.
V neaktívnom stave majú krvné doštičky okrúhly alebo oválny tvar, ale ak „cítia“ narušenie integrity krvných ciev a krvácajú, takmer okamžite zmenia tvar, zväčšia sa ich veľkosť desaťkrát, „získajú“ pseudopódy a začnú sa lepiť (). Krvné doštičky vyvolávajú všetky tieto činnosti, aby sa ponáhľali na miesto nehody vo forme konglomerátu, kde doštičky, ktoré prišli skôr, už čakajú.
Preto sú doštičky veľmi náchylné na zmenu svojej veľkosti, pretože majú veľmi dôležitú funkciu v ľudskom tele - účasť na hemostáze vaskulárnych doštičiek alebo jednoduchšie povedané, tieto krvné doštičky pomáhajú zrážať krv v prípade rôznych poranení v zóne mikrocirkulácie..
Čo je to index MPV??
Počas automatického spracovania vzoriek krvi sa krvné doštičky počítajú rovnakým kanálom ako červené krvinky - červené krvinky, takže hematologický analyzátor môže separovať častice podľa výšky signálu podľa objemu, čo umožňuje prístroju ich okamžite rozlíšiť:
- Makrotrombocyty (do tejto skupiny patria prvky od 1,8 do 30 femtolitrov - v zásade sú to bunky, ktoré sú v súčasnosti zaujímavé);
- Červené krvinky;
- Fragmenty červených krviniek - schizocyty;
- Zvyšky cytoplazmy bielych krviniek - bielych krviniek alebo, ako to nazývajú - zvyšky buniek.
a - krvné doštičky sú normálne, b - krvné doštičky rôznych objemov (výrazná anizocytóza) c - veľké makro krvné doštičky
Medzitým táto informácia samotná na charakterizáciu stavu krvných doštičiek je veľmi malá. Inokedy by sa mali brať do úvahy vo forme zafarbeného preparátu (náteru), ale teraz väčšina automatických hematologických analytických systémov dáva v hemograme rôzne ukazovatele - priemerný objem krvných doštičiek (MPV) a ďalšie indexy krvných doštičiek. Program automatického analyzátora objemu vypočíta priemerný objem krvných doštičiek podľa vzorca:
Okrem toho zariadenie k svojim výpočtom pripája aj histogram - lekár ho následne študuje pri dešifrovaní výsledkov..
MPV norma vo všeobecnej analýze krvi
Priemerný objem krvných doštičiek - MPV je vyjadrený v femtolitroch - fl, fl (1 femtoliter = 1 kubický mikrón - μm 2), v závislosti od veku osoby (údaje sú uvedené v tabuľke nižšie) a bežne sa pohybuje medzi 7,0 - 10,0 femtolitrov. A u detí vo veku od jedného roku do troch rokov (v priemere), MPV pri všeobecnom krvnom teste vykonanom automatickým prístrojom poskytuje vyššie hodnoty.
Tabuľka: Normálne intervaly pre index MCV doštičiek podľa veku
Medzitým sú všetky tieto normy a tabuľky veľmi svojvoľné. Čitateľ si to môže overiť hľadaním hraníc normálnych hodnôt v iných zdrojoch. Ide o to, ako vždy, v referenčných intervaloch, ktoré sa výrazne líšia v rôznych laboratóriách, kde norma spadá do limitu 6,0 - 13 femtolitrov, niekde zužuje svoje limity (7,4 - 10,4), takže skôr ako sa začnete obávať Pokiaľ ide o naše vlastné analýzy, je užitočné opýtať sa, aké hodnoty používa CDL, ktorý tieto ukazovatele vypočítal.
Čo si bude lekár myslieť??
Po preskúmaní prvých výsledkov (výpočet indexov krvných doštičiek) si už lekár môže predstaviť rôzne situácie týkajúce sa správania zástupcov krvných doštičiek v krvi, stavu hemostázy a hematopoézy kostnej drene, pričom je uvedený iba jeden ukazovateľ - priemerný objem krvných doštičiek:
- MPV v rámci normálnych limitov. V cirkulujúcej krvi: zrelé, ale nie staré, plnohodnotné bunky, ktoré nezmenili svoj objem, schopné vykonávať svoje funkčné úlohy na správnej úrovni. Koagulačný systém a kostná dreň fungujú normálne.
- MPV sa zvýšil. Spolu s normálnymi krvnými doštičkami cirkulujú v krvnom obehu zvýšené krvné doštičky, ako aj obrovské krvné doštičky, ktoré síce skúšajú, ale nemajú vlastnosti plnohodnotných zrelých buniek, ale nezískali svoje schopnosti, a preto nie sú schopné úplne vziať prevziať zodpovednosť za „zdravé“ doštičky. V kostnej dreni - potrat, zrážanie krvi.
- MPV je pod normálnou hodnotou. V krvi: bunky normálnej veľkosti prakticky chýbajú, väzbu krvných doštičiek v krvnom riečišti predstavujú malé krvné doštičky vo veku, ktoré stratili svoje funkcie. Pri hemostáze sú zrejmé zjavné odchýlky od normy, hematopoéza kostnej drene. Thrombopathy?
Na základe štúdií morfologických vlastností krvných doštičiek, ako aj výpočtov automatického analyzátora a histogramu je možné nájsť vzťah medzi ich objemom a funkčnými schopnosťami (funkcia agregácie adhezívnych agregátov doštičiek v dôsledku obsahu biologicky aktívnych látok v ich granulách)..
S „rastom a starnutím“ sa objem doštičiek zmenšuje, čo sa dá vysledovať až po histogram. Prítomnosť drvivej väčšiny mladých foriem v cirkulujúcej krvi vedie k posunu histogramu doprava a prevažujúcej distribúcii starých krvných doštičiek v krvnom riečišti - doľava..
Zvýšený stredný objem doštičiek
Zvýšený priemerný objem krvných doštičiek môže byť diagnostickým príznakom rôznych (často hematologických) patológií alebo môže pôsobiť ako laboratórny príznak sprevádzajúci určité choroby. Napríklad MPV sa zvyšuje s:
- Idiopatický (autoimunitný proces, ktorý vedie k masívnej smrti krvných doštičiek a intenzívnej krvotvorbe) a iných autoimunitných chorôb (SLE -);
- Myeloproliferatívne procesy;
- Hemoragická trombocytodystrofia alebo Bernard-Soulierov syndróm (zriedkavé dedičné ochorenie, autozomálne recesívna cesta prenosu);
- Dedičná trombopatia veľkých doštičiek (choroba charakterizovaná veľkými veľkosťami doštičiek, ale ich funkcia nie je narušená);
- Mey-Hegglinove anomálie (familiárna trombocytopénia, dedičnosť - autozomálna dominancia);
- Anemický syndróm spôsobený akútnou stratou krvi;
- Hypersplenizmus a zväčšená slezina, ktoré môžu byť izolované (zriedkavo), alebo môžu sprevádzať rôzne hematologické patológie, napríklad myeloproliferatívne procesy (v slezine dochádza k masívnej smrti krvných doštičiek a kostná dreň v tomto okamihu pracuje v núdzovom režime a uvoľňuje mladé bunky do krvného obehu. veľké rozmery);
- Odstránenie sleziny (MPV v tomto prípade zmení svoje hodnoty na krátku dobu, krátko po operácii sa vráti do normálu);
- Prvé príznaky vzniku neoplastického procesu;
- Rozvoj zápalových reakcií;
- Vývoj a progresia aterosklerotického procesu (najmä u fajčiarov);
- Tyreotoxikóza (v dôsledku toho vysoká funkčná aktivita štítnej žľazy a zvýšené hladiny jej hormónov).
Zvýšená hodnota MPV nie je vždy spojená s vývojom patológie, napríklad u ľudí, ktorí aktívne užívajú cigaretu, ako aj počas sviatkov a pracovných dní, keď pijú silné nápoje, sa priemerný objem krvných doštičiek vždy zvyšuje..
Mierne znížený alebo nízky priemerný objem doštičiek?
Mierne znížený alebo všeobecne nízky priemerný objem krvných doštičiek je charakteristický pre množstvo stavov, ktoré sa vyskytujú pri inhibícii hematopoézy kostnej drene:
- Hypoplázia zárodkov megalokaryocytov (vrodená patológia a získané ochorenie (aplastická anémia tiež vstupuje do tejto skupiny megalokryocytovej hypoplázie);
- X-spojené recesívne s doštičkovou mikrocytózou (Wiskott-Aldrichov syndróm);
- Trombocytopénia spôsobená septickými stavmi spôsobenými rôznymi infekčnými agensmi (napríklad trombocytopénia so septickou endokarditídou);
- Myelodysplastický syndróm;
- Zhubné procesy s lokalizáciou v kostnej dreni;
- Zápalové choroby;
- Avšak u detí - infekčných chorôb (osýpky, rubeola, chrípka), ak majú dospelí „šťastie“, že takúto infekciu chytia, potom index doštičiek MPV bude reagovať podobným spôsobom;
- Infarkt myokardu;
- Niektoré choroby obličiek;
- Závažné lézie parenchýmu pečene (cirhóza).
Indikátor MPV môže byť tiež nižší pri vykonávaní rôznych druhov terapeutických opatrení ovplyvňujúcich neoplastické procesy:
- Chemoterapeutická liečba;
- ožiarenia;
- Cytostatická terapia.
Nízky priemerný objem krvných doštičiek môže byť príznakom patológie tehotenstva, a ak je v tejto situácii súčasne znížený obsah krvných doštičiek, potom stojí za to podozrenie z rizika potratu. Okrem toho sa pri použití samostatných liekov pozoruje nižší priemerný objem krvných doštičiek.
Krvné doštičky sú veľmi citlivé
Krvné doštičky sú veľmi citlivé na zmeny vonkajších podmienok (atmosférický tlak, počasie) a stav tela, takže ich priemerný objem sa môže zvýšiť alebo znížiť nie v dôsledku choroby, ale v dôsledku určitých okolností. Na to by sa nemalo zabúdať pri návšteve laboratória. Preto by človek nemal len kvapkať a darovať krv, ale správne sa pripraviť:
- Nepiť, jesť a nefajčiť ráno;
- V predvečer sa vyvarujte tvrdej fyzickej práce a duševného stresu;
- Vylúčiť použitie rôznych liekov (môžu sa po analýze opiť);
- Ak je v deň testu predpísaná R-grafia, je lepšie ju previesť a urobiť neskôr, to isté by sa malo urobiť aj pri fyzioterapeutickej liečbe..
Okrem toho bude užitočné, aby pacienti vedeli, že existujú situácie, keď sa MPV zníži alebo zvýši o 1 - 2% horného alebo dolného limitu, ale nejde o patológiu krvných doštičiek, o dôkaz poruchy zrážania krvi a nenaznačuje poruchu krvotvorby v kostnej dreni..
- U detí mladšej vekovej skupiny MPV niekedy opúšťa normálny rozsah vzhľadom na skutočnosť, že hematopoetický systém ešte nedokončil svoj vývoj;
- Odchýlky ukazovateľa od normy môžu byť výsledkom chirurgických zákrokov, zranení alebo akútnej straty krvi;
- Priemerný objem krvných doštičiek môže opustiť normálny rozsah u žien pred menštruáciou a / alebo po nich.
To všetko je vysvetlené jednoducho: telo obsahuje kompenzačné mechanizmy, aktívna tvorba nových krvných doštičiek začína v kostnej dreni, mladé krvné doštičky veľkých rozmerov sa objavujú v krvnom riečisku.
Ak existuje taký ukazovateľ ako MPV. Ak je pri všeobecnom krvnom teste tento ukazovateľ označený chybou, pričom sa berie do úvahy iba celkový počet krvných doštičiek, potom sa podrobnou analýzou MPV stanoví samostatná položka. Čo tento ukazovateľ hovorí a aké sú jeho normálne hodnoty pre rôzne kategórie obyvateľstva, budeme ďalej analyzovať.
MPV v krvnom teste naznačuje indikátor, ako je priemerný objem krvných doštičiek. Od celkového počtu krvných doštičiek sa líši tým, že má nielen kvantitatívnu, ale aj kvalitatívnu charakteristiku. Faktom je, že doštičky, doštičkové nejadrové bunky, sú syntetizované bunkami kostnej drene, potom ich životnosť nepresiahne 7 dní. Počas tohto obdobia prechádzajú celým cyklom vývoja akéhokoľvek živého organizmu: od generácie po vyhynutie. Počas tejto doby nie je funkčnosť buniek rovnaká. Mladé bunky majú guľovitý a zaoblený tvar, rovnako ako veľké veľkosti. Ak je to potrebné, aktivácia ich receptorov lokalizovaných na bunkovej membráne nastane za zlomok sekundy. Zrelejšie bunky sú menej aktívne, ale tiež nesú biologickú záťaž. V tomto ohľade vám analýza MPV umožňuje určiť priemerný počet krvných doštičiek, ktorý je dôležitý pri štúdiu mnohých chorôb.
Dôležitosť tejto analýzy spočíva v biologických funkciách krvných doštičiek. Ak je ich syntéza spomalená alebo zrýchlená, pri ktorej je zaznamenaná odchýlka od normy - naznačuje to problémy s hematopoetickou funkciou, ako aj patológie orgánov, ktoré by sa mali okamžite liečiť. Krvné doštičky plnia pre telo tri základné funkcie:
- Zabraňujú rozvoju rozsiahlych krvných strát v rozpore s celistvosťou krvných ciev - ich schopnosť zlepiť sa a pripojiť sa k povrchu cievnych stien chráni telo pred predčasnou smrťou.
- Je schopný zvýšiť syntézu kolagénových buniek, ktoré sa podieľajú na regenerácii poškodenia integrity plavidla.
- Posilnite bunkové membrány, čím zabránite prenikaniu vírusov z húb a baktérií.
Ako vidíte, funkcie krvných doštičiek sú dostatočne dôležité na udržanie normálneho fungovania tela, preto sa táto analýza odporúča najmenej raz ročne pre dospelých a najmenej dvakrát ročne pre deti..
Normálne hodnoty sú 7,5 - 11 fl.
V získanom histograme, čo je krivka ukazujúca kvantitatívne a kvalitatívne zloženie krvi, je možné vypočítať, koľko mladých buniek je k dispozícii a koľko sa už pripravuje na smrť. V rámci normy je nasledujúci pomer:
- zrelé bunky - 90% celkovej hmotnosti doštičiek;
- staré - 5-6%;
- novovytvorené - 0,2 - 0,8%;
- degeneratívny - nie viac ako 0,2%.
Vzhľadom na tieto vlastnosti sa v priebehu štúdie vytvorí krivka, ktorá sa posunie doľava, ak je počet nezrelých a degeneratívnych buniek väčší, doprava, ak je väčšina buniek stará. Dešifrovanie už poskytuje číselné ukazovatele, ktoré uľahčujú vnímanie.
V detstve sa ukazovatele mierne líšia - 6,8 - 11,5 fl. Šírenie je dané nezrelosťou hormonálneho systému. Toto sa berie do úvahy pri analýze, pretože u detí sú odchýlky MPV mimoriadne zriedkavé a iba v prítomnosti patológií..
Dôležitou súčasťou klinického krvného testu je stanovenie hladiny krvných doštičiek - červených krviniek. Vďaka týmto komponentom sa udržiava normálna zrážanlivosť krvi, ktorá pomáha predchádzať jej veľkým stratám pri zraneniach a operáciách a tiež poskytuje možnosť korekcie krvných ciev v prípade poškodenia..
Priemer zvýšeného objemu krvných doštičiek (MPV) je úplne odlišným ukazovateľom. Stanovenie oboch má veľkú diagnostickú hodnotu, umožňuje vám identifikovať vážne patologické procesy v tele a zabrániť ich negatívnym účinkom na človeka.
Všeobecné informácie
Je potrebné poznamenať, že zvýšenie počtu krvných doštičiek a zvýšenie ich priemerného objemu sú rôzne javy. Detekcia vysokých hladín červených krviniek naznačuje kvantitatívne zvýšenie a nevyznačuje kvalitatívne zloženie.
Analýza priemerného objemu krvných doštičiek neodráža ich kvantitatívnu prítomnosť v krvi, ale pomer zrelých a mladých prvkov. To znamená, že tento ukazovateľ je rozhodujúci pre posúdenie užitočnosti krvných doštičiek.
Ich aktivita a schopnosť vytvárať život zachraňujúci trombus v mieste poranenia plavidla závisí od veľkosti a kvality dosiek..
Zrelé bunky, ktoré sa vyznačujú malou veľkosťou, tvoria menšiu časť celkového objemu študovanej krvi. Nezrelé (mladé) krvinky sú väčšie, a preto zaberajú väčšinu objemu tekutiny.
Tento pomer sa považuje za normálny. Jeho porušenie indikuje prítomnosť patológie v tele.
príznaky
Z dôvodu narušenia normálnej rovnováhy medzi zrelými a nezrelými zložkami krvi, ktoré je sprevádzané zvýšením priemerného objemu, sa pozorujú tieto príznaky:
- výskyt svrbenia kože, ktoré sa nedá eliminovať užívaním antihistaminík;
- časté krvácanie z nosa;
- špinenie z uší;
- hemoptysis;
- subkutánne krvácania (modriny), ktoré sa vyskytujú bez viditeľných faktorov prispievajúcich k ich tvorbe;
- namodralý alebo načervenalý odtieň pokožky;
- celková slabosť, nevoľnosť;
- precitlivenosť na zmeny atmosférického tlaku;
- letargia, ospalosť, apatia.
Najzávažnejším symptómom je modrina bez príčin..
Indikácie na preskúmanie
Opísané prejavy nie sú pozorované v počiatočných štádiách patologických procesov, a preto je pri rutinných vyšetreniach náhodne zistené porušenie..
Aby sa predišlo zanedbávanému stavu, v ktorom bude liečebný proces dlhší, je potrebné urobiť krvný test dvakrát ročne, aby sa stanovil MPV..
Biomateriál sa odoberie na vyšetrenie krvi z prstu.
Štúdia sa vykonáva pod mikroskopom s použitím hematologických analyzátorov. Odchýlka v smere zvyšovania alebo znižovania priemerného objemu naznačuje vážne choroby.
norma
Indikátory sa merajú femtolitmi. Normálne hodnoty sú od 7,5 do 11 fl. Percento mladých doštičiek je asi 0,8. Zrelé - nie viac ako 5,7%.
U detí a dospelých sú tieto ukazovatele odlišné. Napríklad u trojročného dieťaťa nie je viac ako 8,8 jednotiek. Ženy majú nižšie hodnoty ako muži. Takéto rozdiely sú výsledkom menštruácie.
Nízke MPV sa pozoruje u tehotných žien. Nebezpečenstvo je stav, pri ktorom sa zistí pokles kvantitatívnej úrovne krvných doštičiek. Je to spojené s možnosťou spontánneho potratu alebo pôrodu pred dátumom splatnosti.
Zvýšenie sadzby
Ak sú hodnoty väčšie alebo nižšie ako norma, čo to znamená?
Záver je jednoznačný: zistenie takýchto odchýlok naznačuje patologické zmeny v tele spojené s procesom tvorby krvných doštičiek a prítomnosťou rôznych chorôb..
Prudký pokles hodnôt je spojený s intenzívnym krvácaním. Nadhodnotené ukazovatele naznačujú pravdepodobnosť rozvoja trombózy na pozadí zhrubnutia a zvýšenia viskozity krvi..
Výsledkom zvýšenia ukazovateľov je výrazné spomalenie toku krvi, tendencia k tvorbe krvných zrazenín - krvných zrazenín, ktoré môžu viesť k zablokovaniu lúmenu cievy..
Znamená to pravdepodobnosť mozgovej príhody, infarktu, tromboembólie.
O ktorých ukazovateľoch sa hovorí?
Prekročenie priemerného objemu doštičiek vyžaduje špecifikáciu jeho provokatérov. Ak je vysoká frekvencia spôsobená zvýšením počtu nezrelých buniek, naznačuje to pravdepodobnosť vnútorného krvácania alebo následky vonkajšieho krvácania..
Staré krvné doštičky sú zväčšené o onkologické patológie. Takéto choroby sú sprevádzané výrazným narušením nerovnováhy medzi zrelými a mladými krvnými doštičkami..
Hlavné dôvody
Ukazovateľ stúpa v prítomnosti predispozičných faktorov, ako sú napríklad:
- diabetes mellitus na pozadí pankreatickej dysfunkcie;
- hypertyreóza, ktorá spôsobuje porušenie hormonálneho pozadia;
- infekčné a zápalové ochorenia;
- posthemoragická anémia spôsobená veľkými stratami krvi pri zraneniach a vnútornom krvácaní;
- tuberkulóza;
- patológia pečene;
- splenomegália (zväčšená slezina);
- onkologické choroby;
- autoimunitné ochorenia.
Je možné, že MPV stúpne nad normálnu hodnotu v dôsledku odstránenia sleziny.
Okrem toho môžu byť indikátory prekročené kvôli nekontrolovanému príjmu liekov, ktoré môžu aktivovať nadmernú produkciu krvných doštičiek. Preto by lekár mal byť pred vykonaním krvných testov upozornený na všetky použité lieky. V tomto prípade sa pri dešifrovaní táto situácia zohľadní.
Ak sa zvýšenie považuje za normálne
Aktívna tvorba veľkého počtu krvných doštičiek v kostnej dreni sa stáva dôsledkom kompenzačnej reakcie tela.
Pomáha zastaviť krvácanie, ale vedie k nerovnováhe medzi zrelými a mladými bunkami. Dôvod zvýšenia týchto situácií je spojený s regeneračnými fyziologickými procesmi v tele.
Takéto odchýlky sa považujú za normálne, nehovoria o patológii. Spomínajú sa medzi nimi tieto situácie:
- po operácii;
- u žien počas menštruačného cyklu;
- viacnásobné zranenia sprevádzané ťažkým krvácaním;
- použitie liekov, ktoré stimulujú tvorbu krvi;
- vlastnosti procesov u detí zapríčinených podradnosťou hematopoetického systému.
Absencia prirodzeného zvýšenia krvných doštičiek na pozadí opísaných situácií naznačuje zlyhanie kostnej drene a vyžaduje ďalšie vyšetrenie a úpravu stavu..
liečba
Hlavné oblasti terapeutického účinku na úroveň priemerného objemu krvných doštičiek sú:
- Užívanie liekov, ktoré podporujú riedenie krvi. To môže výrazne zlepšiť jeho pohyb v tele, a tým uľahčiť fungovanie srdcového svalu.
- Normalizácia produkcie krvných doštičiek hormonálnymi liekmi.
Pokusy o dešifrovanie výsledkov testov sami a ešte viac na liečbu odchýlok od normy bez odporúčania lekára, vedú k komplikáciám. Preto je použitie akýchkoľvek liekov povolené iba po konzultácii s odborníkmi.
Prečo je zvýšenie nebezpečné?
Významné odchýlky od normy priemerného objemu doštičiek sa stávajú predpokladom pre také negatívne javy, ako sú:
- zníženie svalovej hmoty;
- oslabená imunita;
- chronické zlyhanie;
- recidíva krvácania z nosa;
- hematómy, modriny;
- poškodenie srdca.
Tieto prejavy sa stávajú indikáciou na preskúmanie a nápravu stavu..
Prevencia
Pri výbere liekov na liečenie chorôb vírusovej a zápalovej povahy je potrebná osobitná starostlivosť..
Ich zložky môžu spôsobiť významné uvoľňovanie mladých krvných doštičiek do krvného obehu a narušiť rovnováhu priemerného objemu červených krviniek..
Prítomnosť cukrovky, vaskulitídy, hypertyreózy a štítnej žľazy u pacienta si vyžaduje povinnú analýzu na stanovenie priemerného objemu krvných doštičiek najmenej raz za štvrťrok. Tým sa vylúči pravdepodobnosť zhoršenia existujúcich patológií a vývoja ďalších chorôb v ich pozadí.
Možné komplikácie a dôsledky
Zrážanie krvi spôsobené nadmerným počtom krvných doštičiek je vážnym predpokladom pre také negatívne následky, ako sú:
- tendencia krvných doštičiek priľnúť na stenách krvných ciev a rozvoj trombózy;
- infarkt myokardu;
- anémia s nedostatkom železa v dôsledku prevahy krvných doštičiek v krvi v dospelom veku.
Aby sa zabránilo vzniku komplikácií, malo by sa preventívne vyšetrenie vykonať najmenej raz ročne. Umožní to identifikovať problémy v tele a odstrániť ich, pričom sa využije kvalifikovaná pomoc odborníkov.
Aby ste mali predstavu o koncentrácii krvných doštičiek v krvi, na jej stanovenie použite špeciálnu laboratórnu metódu. Vďaka získaným výsledkom je možné určiť, koľko krvných doštičiek je produkovaných, koľko z nich je vystavených adhézii a ako rýchlo nastane proces lepenia (naznačuje enzým, ako je fibrinogén). Výsledkom je, že získané údaje môžu byť použité pri diagnostike rôznych chorôb obehového systému, vrátane hematopoetickej dysfunkcie (rakovina kostnej drene). Aký je priemerný objem krvných doštičiek u zdravého človeka a čo naznačuje nárast počtu týchto krviniek, budeme ďalej analyzovať.
Krvné doštičky sú najmenšie, ale najdôležitejšie krvné častice.
Nemajú jadro, ale nebráni im to v plnom výkone ich funkcií. Ich hlavnou úlohou je regulovať viskozitu a hustotu krvi. Táto funkcia je dosiahnutá vďaka schopnosti doštičiek držať sa spolu a tvoriť hustú mikroštruktúru. Táto dôležitá funkcia vám umožňuje rýchlo eliminovať krvácanie v prítomnosti mikrotraumov a zabrániť tak život ohrozujúcim stratám krvi..
Očakávaná dĺžka života a distribúcia doštičiek je malá - iba 10 dní. K ich syntéze dochádza v kostnej dreni a koncentrácia v krvi je stanovená špeciálnou analýzou - MPV. Existujú určité štandardy, podľa ktorých sa určuje koncentrácia doštičiek. Priemerný objem krvných doštičiek u zdravého človeka je 7 až 11 femtolitrov. Tento ukazovateľ je vytvorený z výpočtov počtu nových a starých buniek, ktoré sa dajú ľahko identifikovať zvonka: mladé bunky majú väčší objem, mobilné, starnúce bunky sú malé, neaktívne. Ukazovatele pod alebo nad normou sa považujú za odchýlky..
Analýza MPV sa vykonáva pomocou krvi z prstu, ktorá je rozmazaná tenkou vrstvou na sklíčku a umiestnená pod mikroskopom. Zvláštnosťou analýzy je, že sa musí vykonať iba v prvých 1,5 - 2 hodinách po odbere krvi, po ktorej môže byť nepresnosť šírky ukazovateľov a konečného výsledku..
Odchýlky od normy naznačujú prítomnosť chorôb alebo patológií.
Ak kostná dreň produkuje v určitom časovom období viac krvných doštičiek, ako ich počet zomrie, krv sa stáva príliš viskóznou a spôsobuje tvorbu krvných zrazenín. Pri nedostatočnej syntéze krvných doštičiek sa riziko krvácania výrazne zvyšuje (proces zrážania krvi je narušený).
- Priemerný objem krvných doštičiek u mužov a žien starších ako 18 rokov je 150 - 350 x 109 / l.
- Priemerný objem krvných doštičiek u novorodenca je 100 - 400 x 109 / l.
- Priemerný objem doštičiek v detskom veku je 150 - 380 x 109 / l.
- Priemerný objem krvných doštičiek u žien počas tehotenstva je 150 - 38 x 109 / l.
Odchýlky samotné môžu byť patologické (ak sú odchýlky väčšie ako 10 až 25 jednotiek) alebo môžu byť spôsobené akýmikoľvek vedľajšími procesmi. Nebezpečenstvo však spočíva nielen v prudkom poklese počtu krvných doštičiek, ktorý hrozí pri silnom krvácaní, ale aj v nekontrolovanom zvýšení počtu krvných buniek, čo má za následok trombózu, a krv sa stáva silnejšou a nadmerne viskóznou..
Zvýšený objem krvných doštičiek: čo sa hovorí a aké sú príčiny toho, čo sa deje?
V tomto prípade sa krv stáva viskóznejšou, čo vedie k spomaleniu toku krvi, ako aj k tvorbe krvných zrazenín - krvných zrazenín. Ak neurobíte žiadne opatrenia včas a nepredpíšete liečbu, ktorá by mohla regulovať syntézu krvných doštičiek kostnou dreňou, následky sú najhoršie: infarkt myokardu, mozgová príhoda, tromboembólia.
Keď sa zvýši priemerný objem krvných doštičiek, je dôležité určiť, ktoré mikročastice vyvolávajú nerovnováhu - mladú alebo starú. Ak presiahne počet nových mladých krvných doštičiek, naznačuje to možné vnútorné krvácanie alebo výraznú stratu krvi (napríklad počas operácie). Keď indikátor starých krvných doštičiek zmizne z meradla, je to istý príznak rakoviny, pri ktorej je táto nerovnováha prvým ukazovateľom, ktorý naznačuje prítomnosť zdravotných problémov, ktoré sú asymptomatické.
Jednou zo zložiek podrobného krvného testu je taký parameter, ako je priemerný objem krvných doštičiek. Tieto malé krvné doštičky vykonávajú v tele dôležité funkcie: podieľajú sa na zrážaní krvi, zabezpečujú tvorbu krvných zrazenín a obnovujú integritu cievy. V skutočnosti to nie sú bunky, hoci sa nazývajú. Sú to diskoidné fragmenty cytoplazmy, ktoré nemajú jadro. Sú tvorené v kostnej dreni, dve tretiny sú v krvi a jedna tretina v slezine.
Priemerný objem doštičiek je index doštičiek charakterizujúci zrelosť krvných doštičiek, ktorých životnosť je asi 10 dní. V krvných testoch sa nazýva MPV. Staré bunky sa redukujú, zatiaľ čo mladé bunky sa naopak zväčšujú.
Krv sa daruje na MPV na lačný žalúdok ráno, odber vzoriek sa vykonáva z žily alebo z prstu. Výsledok analýzy sa získa pomocou hematologických analyzátorov. Nakreslia krivku, ktorá ukazuje distribúciu doštičiek podľa objemu. Ak prevládajú nezrelé formy, histogram sa posúva doprava. Ak je krv prevažne starými bunkami, posun doľava.
norma
Priemerný objem červených krviniek sa meria vo femtolitroch. Norma je od 7,5 do 10 fl. U detí mladších ako tri roky nepresahuje 8,9 fl. S vekom sa norma MPV zvyšuje a pre dospelých môže ísť až o 11 fl.
Krvné doštičky sú základom pre tvorbu krvných zrazenín
Diagnostická hodnota
Na rozdiel od celkového počtu krvných doštičiek v krvnej jednotke MPV odráža kvalitatívne vlastnosti, to znamená, že pomocou tohto ukazovateľa je možné posúdiť ich užitočnosť. Staré bunky sú menšie, zatiaľ čo mladé bunky sú veľké a bez štruktúry. Ich aktivita, ich tendencia zlepovať sa a obsah biologicky aktívnych látok v nich závisí od veľkosti doštičiek..
Váš lekár môže získať dôležité informácie na základe MPV. Ak sa tento ukazovateľ zvýši, v krvi sú prítomné mladé bunky. Čím vyššia je hodnota, tým nezrelé formy. Ak je tento indikátor znížený, znamená to, že v krvi sú prítomné malé formy. MPV sa môže zvýšiť alebo znížiť pri normálnom počte krvných doštičiek.
Pri hodnotení priemerného objemu krvných doštičiek v krvi môže lekár zistiť:
- zvýšené spojenie krvných doštičiek medzi sebou, rozvoj trombózy;
- strata krvi u ľudí s anémiou s nedostatkom železa, keď sa zistia veľké krvné doštičky;
- táto analýza neumožňuje stanovenie myeloproliferatívneho ochorenia.
MPV aktualizované
Mierne zvýšenie MPV môže naznačovať niektoré fyziologické stavy vrátane:
- rôzne zranenia, spravidla viacnásobné;
- chirurgické zákroky;
- ťažké obdobia;
- užívanie liekov, ktoré podporujú tvorbu krvi;
- znaky hematopoézy v detstve;
- krvácanie, vrátane interného krvácania.
MPV sa môže zvýšiť v dôsledku straty krvi
Ak je MPV zvýšená, môžu byť tieto dôvody:
- purpura trombocytopenická idiopatická;
- trombocytopénia;
- diabetes;
- tyreotoxykóza;
- ateroskleróza;
- zväčšená slezina;
- erythremia;
- splenektómia;
- myeloidná leukémia;
- Anomálie mája-Hegglina;
- bunková dystrofia;
- alkoholizmus.
MPV znížené
Ak sa zníži priemerný objem krvných doštičiek, môže to naznačovať tieto patologické stavy:
- zväčšená slezina (splenomegália);
- cirhóza pečene;
- anémia
- niektoré dedičné choroby vedú k zníženiu MPV (napríklad tento ukazovateľ je nízky pri Wiskot-Aldrichovom syndróme).
- onkologické ochorenia: sarkóm, leukémia, lymfóm, lymfohanuanu, karcinóm;
- zápalové ochorenia;
- autoimunitné ochorenia (reumatoidná artritída, hemoragická vaskulitída a iné);
- infarkt myokardu;
- urémia, renálna amyloidóza, glomerulonefritída;
- hypotyreóza, hypertyreóza;
- hypoproteinémia;
- užívanie niektorých liekov.
Nízke MPV možno zistiť počas tehotenstva. Ak sa súčasne zníži hladina krvných doštičiek, hrozí potrat a predčasné narodenie.
záver
Takýto ukazovateľ, ako je MPV, v našej dobe lekári príliš často nezohľadňujú. Môže však pomôcť odhaliť trombocytopéniu pri anémii a iných patológiách a môže tiež zmeniť interpretáciu výsledkov krvných testov..