Hlavná // Tachykardia

Ak je kyselina močová v krvi zvýšená, príčiny a čo robiť

Kyselina močová (MK) je jedným z najdôležitejších ukazovateľov metabolizmu purínov v tele. U zdravých ľudí sa jeho rýchlosť môže zvycajne zvyšovať so zvýšenou spotrebou produktov obsahujúcich purínové nukleotidy (mastné mäso, vnútornosti, pivo atď.)..

Patologické zvýšenie môže byť spojené s rozpadom bunkovej deoxyribonukleovej kyseliny po užití cytostatík, rozsiahlym zhubným poškodením tkaniva, závažnou aterosklerózou, kardiovaskulárnymi patológiami atď..

Ak sa kyselina močová v krvi zvýši, riziko rozvoja spoločnej patológie, ktorá sa tiež nazýva „Kingsova choroba“ (v dôsledku konzumácie drahých tukových potravín), sa výrazne zvyšuje - toto je dna. Rovnaká rana na nohe v oblasti palca.

Čo je kyselina močová?

Vďaka využitiu MK z tela sa vylučuje prebytočný dusík. U zdravého človeka sa puríny tvoria v dôsledku prirodzeného procesu bunkovej smrti a regenerácie, tiež v malom množstve prichádzajú s jedlom.

Normálne sa pri štiepení vytvára kyselina močová, ktorá sa po interakcii s enzýmom xantín oxidázy v pečeni prenáša krvným obehom do obličiek. Po filtrácii sa asi sedemdesiat percent MK vylúči močom a zvyšných 30% sa transportuje do tráviaceho traktu a likviduje sa stolicami..

Kyselina močová v krvi, čo to je

Zvýšenie hladín kyseliny močovej v krvi sa nazýva hyperurikémia. Vzhľadom na to, že kyselina močová sa vylučuje hlavne močom, môže byť jej zvýšenie spojené s poškodením obličiek.

So znížením jeho využitia z tela sa začína hromadiť v krvi vo forme sodnej soli. Vývoj hyperurikémie podporuje kryštalizáciu Na urátov. To vedie k rozvoju urolitiázy..

Dlhodobo zvýšená kyselina močová v krvi sa môže stať spúšťacím faktorom pri rozvoji dny - patológia, pri ktorej sa kryštalizovaná MK ukladá v tekutine kĺbov, čo spôsobuje zápal a poškodenie kĺbov. S progresiou choroby sa ďalej močovina kyseliny močovej hromadí v orgánoch (dnavé lézie obličkových štruktúr) a mäkkých tkanivách..

Kryštalizácia urátov počas hyperurikémie je spôsobená extrémne nízkou rozpustnosťou soli kyseliny močovej. Je potrebné poznamenať, že hyperurikémia sama o sebe nie je samostatným ochorením. Mal by sa považovať za rizikový faktor metabolických porúch, ako aj za príznak určitých chorôb..

Je dôležité si uvedomiť, že hladina kyseliny močovej v krvi je pomerne labilným ukazovateľom a závisí od veku, pohlavia, hladiny cholesterolu, konzumácie alkoholu atď..

Kyselina močová v moči

Závažná hyperurikémia je sprevádzaná zvýšeným MK v moči. Ochorenia obličiek sprevádzané znížením ich filtračnej schopnosti sú však sprevádzané zníženou hladinou MK v moči s vysokým obsahom krvi (v dôsledku zníženého využitia)..

Test kyseliny močovej

Na stanovenie obsahu kyseliny močovej v krvi použite kolorimetrickú (fotometrickú) metódu. Testovaným materiálom je krv zo žily. Reakcie na analýzu sa zaznamenávajú v mikromóloch na liter (μmol / l).

Prečítajte si tiež tému

Zvýšená (alebo znížená) kyselina močová v moči sa deteguje pomocou enzymatickej metódy (urikáza). Ako testovaný materiál sa používa moč. Výsledky analýzy sa zaznamenávajú denne v milimóloch (mmol / deň).

Na spoľahlivé stanovenie hladiny kyseliny močovej v krvi sa musia dodržiavať tieto pravidlá:

• odber krvi by sa mal vykonávať výlučne nalačno;
• používanie čaju, kávy, kompotov, štiav, nápojov sýtených oxidom uhličitým, ako aj fajčenie sú vylúčené na dvanásť hodín;
• pitie alkoholu môže významne ovplyvniť výsledky analýzy, preto by sa ich príjem mal vylúčiť na týždeň;
• v predvečer diagnózy by ste mali dodržiavať diétu s nízkym obsahom purínov a bielkovín;
• pred odberom krvi je potrebný polhodinový odpočinok;
• za deň vylúčiť psychoemotačný a fyzický stres;
• lekári a laboratórni asistenti by mali byť informovaní o liekoch užívaných pacientom;
• deti mladšie ako päť rokov musia piť chladenú prevarenú vodu (do 150-200 mililitrov) pol hodiny pred testom.

Štúdium hodnôt kyseliny močovej v krvi je povinné pre: - diagnostiku a monitorovanie liečby dny,

• monitorovanie liečby cytostatikami,
• diagnostika gestózy u tehotných žien,
• lymfoproliferatívne ochorenia,
• hodnotenie kapacity obličkovej filtrácie,
• ICD (urolitiáza),
• krvné ochorenia.

MK v krvi sa musí vyšetriť u pacientov s príznakmi dny. Pre túto chorobu je indikatívna:

• zápal kĺbov na jednej strane (t. j. lézia je asymetrická),
• ostré, pálivé bolesti,
• opuch,
• hyperémia kože cez zápal kĺbov.

Zvlášť charakteristické je poškodenie palca na nohách, menej často sa pozoruje zápal kolena, členku a ďalších kĺbov. Vysoko špecifický je tiež výskyt tofus - dnavých uzlov (usadeniny solí MK).

Pri interpretácii analýz by sa mali brať do úvahy faktory, pri ktorých bude zvýšenie hladiny kyseliny močovej v krvi falošne pozitívne. Tie obsahujú:

• stres,
• veľká fyzická námaha,
• nadmerná konzumácia purínov s potravinami,
• použitia:
  • steroid cf,
  • kyselina nikotínová,
  • tiazidové diuretiká,
  • furosemid,
  • blokátory,
  • kofeín,
  • kyselina askorbová,
  • cyklosporín,
  • malé dávky kyseliny acetylsalicylovej,
  • kalcitriol,
  • clopidogrel,
  • diclofenac,
  • ibuprofen,
  • indometacín,
  • piroxikam.

K falošnému poklesu kyseliny močovej v krvi dochádza pri:

• po diéte s nízkym obsahom purínov,
• pred pitím čaju alebo kávy,
• liečba:
  • alopurinol,
  • glukokortikosteroidmi,
  • warfarín,
  • antiparkinsoniká,
  • amlodipín,
  • verapamil,
  • vinblastín,
  • metotrexát,
  • spirolaktonového.

Taktiež treba poznamenať, že hladina MK sa môže počas dňa pohybovať. Ráno je úroveň MK vyššia ako vo večerných hodinách.

Pri hodnotení MK v moči by sa mali dodržiavať základné pravidlá pre zber denného moču. Preto deň pred štúdiou vylučujú produkty farbiace moč a diuretiká. Moč vylúčený v prvej rannej dávke sa nezapočítava..

Všetok ostatný materiál získaný počas dňa (vrátane rannej dávky nasledujúci deň) sa musí zbierať do jednej nádoby. Výsledný materiál by sa mal skladovať v chladničke pri teplote štyri až osem stupňov.

Počas dňa sa odporúča použiť obvyklé množstvo tekutiny.

Po zhromaždení denného moču by mal byť jeho objem jasne definovaný, pretrepaný a vypustený do sterilnej nádoby asi päť mililitrov. Toto množstvo by sa malo odobrať do laboratória na analýzu..

Na formulári so smerom by malo byť uvedené pohlavie, vek, hmotnosť, objem dennej diurézy, ako aj prijaté lieky.

Normálne hodnoty MK v krvi

• u detí mladších ako štrnásť rokov sa pohybuje v rozmedzí od 120 do 320 μmol / l;
• od štrnástich rokov sa v analýzach pozorujú rodové rozdiely. Kyselina močová v krvi: norma u žien je od 150 do 350. Miera kyseliny močovej u mužov je od 210 do 420.

Kyselina močová v krvi

Aké sú zmeny v norme príznakov, dôsledkov

Niekedy nastanú situácie, keď krvné testy ukážu zvýšenú hladinu kyseliny močovej. Kryštalizácia a sedimentácia sodných solí sa vyskytuje v orgánoch - obličkách, očných tkanivách, žalúdku, pečeni.

Kĺbové tkanivo je obzvlášť postihnuté, pretože keď sú raz v kĺbe, ľudský imunitný systém vníma tieto kryštály ako nepriateľskú látku. Tkanivá sa snažia zbaviť a premiestniť cudzie telá, ale bezvýsledne, čo nakoniec vedie k nezvratným štrukturálnym zmenám. Živým príkladom je ochorenie dny, ktorého jedným z dôvodov vzniku je zvýšený titer kyseliny močovej..

Ľudia žien a mužov vo veku nad 50 rokov so zmenami v norme tejto látky čelia nasledujúcim príznakom:

1. Výskyt bolesti v kĺboch ​​hlavne v noci.
2. Zápalný proces trvá od 2 kĺbov súčasne.
3. Miesta jasnej porážky sú jasne vymedzené - prsty na nohách, lakte, kolená, plecia.
4. Dotyk a najmenšie pohyby spôsobujú bolesť - od miernej po akútnu.
5. Negatívna dynamika sa prejavuje opuchom, sčervenaním kože, zvýšenou teplotou jednotlivých kĺbových oblastí, pozorujú sa nafúknuté žily.
6. Ak sa neprijmú opatrenia a liečba nebude predpísaná, daná osoba postupne stratí schopnosť úplne sa pohybovať.
7. Hromadenie urátov vytvorených v genitourinárnom a vylučovacom systéme je sprevádzané bolesťou v oblasti slabín, dolnej časti chrbta a brucha..
8. Aktívna tvorba zubného kameňa a ako výsledok zápal ďasien.
9. Urát, ktorý ovplyvňuje srdcové tkanivo, môže spôsobiť infarkt myokardu, vysoký krvný tlak.
10. Vo všeobecnom stave pacienta sú zaznamenané:

• únava;
• nespavosť.

Ak sa takéto príznaky nájdu, je potrebná okamžitá návšteva terapeuta a vyšetrenie moču a krvi na lačný žalúdok. Cesta z tejto situácie je zložitá terapia a špeciálna strava, dohodnutá s odborníkom na výživu.

Niektoré lieky, ktoré môžu znížiť hladinu kyseliny močovej, zahŕňajú:

• manitol;
• glukózu;
• klofibrát;
• Azathioprine a ďalšie.

Znížené ukazovatele tiež nepriaznivo ovplyvňujú zdravie pacienta a, ako v prvom prípade, vyžadujú okamžitú diagnostiku a konzultáciu s niekoľkými odborníkmi. Perfektní pomocníci pri stabilizácii zníženej úrovne sú:

• Kyselina nikotínová;
• aspirín;
• teofylín;
• kofeín;
• diuretiká;
• Kyselina askorbová a ďalšie.

Ľudské telo je jediný systém, v ktorom je všetko vzájomne prepojené. Každé zlyhanie, aj keď nie je na prvý pohľad nevýznamné, môže spôsobiť veľké problémy. Na základe toho by som rád odporučil všetkým čitateľom, aby sledovali svoje telo, počúvali ho a reagovali na jeho prvé hovory. Banálne testy na všeobecné vyšetrenie krvi a moču by sa mali vykonávať najmenej raz za pol roka. Tí, ktorí majú chronické ochorenia - najmenej 1krát za 3 mesiace.

Predvídanie problémov a včasná reakcia je lepšia ako ich zanedbávanie..

Príprava na analýzu, čo robiť

Osobitná príprava sa nevyžaduje, dôrazne sa však odporúča dodržiavať pravidlá, aby sa získali presné údaje (počas dňa pred plánovanou návštevou lekárskeho strediska):

• odmietnutie čaju, kávy a štiav, vrátane čerstvo vylisovaných;
• odmietnutie používať žuvačku;
• dva dni nemôžete piť alkohol a piť jedlo vyrobené z alkoholických nápojov alebo na ich báze;
• udržiavanie pokojného, ​​duševného a emocionálneho stavu bez prílivu negatívnych emócií.

Ak chcete darovať krv, musíte sa správne pripraviť

Ako je uvedené vyššie, musíte 12 hodín jesť naposledy. Preto musíte ísť ráno do lekárskeho zariadenia.

Ráno by ste pred testom nemali fajčiť. Minimum by malo uplynúť jednu hodinu po predchádzajúcej údenej cigarete.

Aké je nebezpečenstvo prebytku kyseliny močovej

V priebehu reakcie kyseliny s vodou a sodíkom sa tvoria slabo rozpustné zlúčeniny, uráty. Majú tendenciu zrážať sa pri znížení teploty a okyslení média. Ich akumulácia v kĺbových tkanivách vyvoláva rozvoj dnovej artritídy. Spúšťačom tohto procesu je často lokálna alebo všeobecná hypotermia. Urát je imunitným systémom vnímaný ako cudzie častice a snaží sa ho zničiť. Zároveň sú poškodené ich vlastné kĺbové tkanivá, v dôsledku čoho sa vyvíja zápalový proces so striedaním fáz remisie a exacerbácie..

Sodné soli vstupujú do tubulov obličiek, kde sa v priebehu času vytvárajú kamene močoviny, ktoré môžu upchať močovodníky a spôsobiť obličkové koliky. Soľné usadeniny sa môžu tvoriť aj v zažívacom trakte a svalovom tkanive..

V obličkách sa kyselina močová aktívne vytvára na pozadí zneužívania alkoholu, takže binges vyvoláva exacerbácie dnovej artritídy. Táto zlúčenina sa môže tiež syntetizovať v pečeni počas metabolizmu jednotlivých cukrov..

U pacientov s diabetes mellitus, ako aj u športovcov, sa pozoruje pokles pH telesných tekutín (aktívne cvičenie spôsobuje zvýšenie hladiny kyseliny mliečnej - laktátovej acidózy)..

Hyperurikémia sa často zisťuje u dievčat, ktoré majú príliš obmedzenú stravu.

Príčiny zvýšenej kyseliny močovej v krvi

Ak je kyselina močová zvýšená, dôvody sa môžu líšiť. Soľ v nej a obsahujúca sodík je nevyhnutná pre dve funkcie:

1. Vďaka nej je práca ľudského mozgu stimulovaná. Toto sa deje aktiváciou a zvýšením účinku hormónov, ako je adrenalín a norepinefrín..
2. Je to antioxidant silného vplyvu. To znamená, že soľ vykonáva protinádorové pôsobenie na bunkovej úrovni a neumožňuje regeneráciu tkanív.

Čo robiť, ak hladina kyseliny močovej v krvi stúpa? Obsah močoviny u ľudí v krvi je určený na úrovni génov a môže byť zdedený. Ľudia, ktorí majú vyššiu koncentráciu tejto soli, majú osobitnú aktivitu, tvorivý temperament a nadšenie.

Ako zistiť obsah kyseliny močovej v krvi? Ak porovnáme štruktúru močoviny, bude to podobné ako kofeín a samotné ľudské telo má záujem udržiavať množstvo močoviny na správnej úrovni. Ak je prekročený, prebytočné zložky sa vylučujú čiastočne obličkami, čiastočne stolicami. Miera kyseliny močovej u dospelých a detí je rôzna.

V detstve je pri krvných testoch 120 - 300 μmol / L, pre ženskú populáciu je normálna hladina 160 - 320 μmol / L a pre mužov - 200 - 420 μmol / L.

Aký je faktor, ktorý zvyšuje kyselinu močovú viac ako je obvyklé? Keď sa horná hranica zväčší, nazýva sa tento stav hyperurikémia. Lekárske štatistiky ukazujú, že vysoká hladina močoviny je častejšia u mužskej populácie ako u žien. A tiež tento stav môže byť spôsobený skokom na fyziologickej úrovni za takých podmienok, ako sú:

• silná fyzická aktivita športovcov;
• dlhá hladová strava, na ktorej sedia dievčatá s cieľom zbaviť sa ďalších libier;
• pri nadmernom používaní potravín, ktoré obsahujú veľa bielkovín (mäso alebo vajcia).

Kyselina močová v moči alebo krvi môže naznačovať zdravotný problém, čo sa zvyčajne stáva, ak sú indikátory príliš vysoké po dlhú dobu. Nadbytok solí sa môže usadiť v kĺboch, v dôsledku čoho ich bunky imunitného systému nachádzajú a definujú ich ako cudzí predmet. Z tohto dôvodu sa pokúšajú zničiť ich a súčasne zmeniť štruktúru samotných kĺbov. Preto sa choroba nazýva dna..

Do kĺbov však prenikajú nielen soli, ale tiež sa koncentrujú v obličkových tubuloch. Z tohto dôvodu sa v tele tvoria kamene močového systému a okrem toho soli kyseliny močovej majú tendenciu usadiť sa v iných orgánoch. Napríklad v srdcovom svale alebo žalúdku a dokonca aj v očných tkanivách.

Z akého dôvodu sa u žien môže zvyšovať kyselina močová Koncentrácia tejto látky v ľudskej krvi sa môže objaviť z niekoľkých dôvodov. Po prvé, sú to tieto:

• spomalenie funkcie obličiek zamerané na jeho elimináciu;
• aktívna práca pečene, vykonávanie syntézy kyseliny močovej;
• veľké množstvo stopových prvkov, ktoré vstupujú do tela spolu s výrobkami a sú syntetizované v kyseline.

Práca pečene a obličiek je narušená, ku ktorej zvyčajne dochádza pri chronických problémoch ľudského tela na úrovni dekompenzácie s prejavom zlyhania pečene obličkami (chronická hepatitída, cirhóza pečene, chronická pyelonefritída, nefritída, diabetes mellitus)..

Hyperurémia u žien môže byť tiež spôsobená inými faktormi. Môžu byť určené zmenami metabolických procesov v tele, ktoré čiastočne ovplyvňujú pečeň a obličky. to:

• nadváhou;
• zníženie práce prištítnych teliesok;
• zníženie syntézy vitamínov B;
• leukémie;
• predĺžená terapia určitými druhmi liekov (zameraná na odstránenie tuberkulózy, rakoviny, diuretík, aspirínu);
• narušenie acidobázickej rovnováhy tela voči acidóze (k tomu dochádza napríklad v prípade toxikózy u tehotných žien).

Ako liečiť krvnú močovinu

Odporúča sa určiť príčinu problému. Ak je zdroj porušenia odstránený, môžete si byť istí, že nedôjde k recidíve.

Na zníženie koncentrácie látky v sére sa prijímajú tieto opatrenia:

• Vymenovanie liekov s diuretikami, liekov obsahujúcich neutralizujúce látky. Sú to koltsikhin, alopurinol a analógy.
• Revízia režimu a zloženia výživy. Konzervujte konzervy a údené mäso, vyprážané mäso, znížte spotrebu vyprážaných potravín. Tieto pravidlá sa uplatňujú počas obdobia liečby. Mali by prevládať pôstne jedlá, zeleninové jedlá, šaláty, alkohol by sa mal opustiť.
• Je potrebné zvýšiť hladinu tekutín nad normálne hodnoty. Pri výbere štiav sa musí pristupovať opatrne - budú obsahovať minimálne množstvo konzervačných látok, farbív a prísad.

Drogy, ktoré prispievajú k rýchlej normalizácii stavu osoby, keď sa vyskytne problém:

• kolchicín;
• sulfinpyrazón;
• Benzobromarone;
• alopurinol.

Čo je kyselina močová?

Kyselina močová bola prvýkrát izolovaná z kameňov močového mechúra a až po určitej dobe ju laboratórne vybavenie dalo zistiť v ľudskom moči. Chemická štruktúra tejto látky bola stanovená neskôr..

Táto látka je výsledkom (konečný produkt) transformácií, ktoré puríny prechádzajú vo vnútri ľudského tela - organické chemické zlúčeniny, ktoré prichádzajú s potravou a majú veľký význam pre syntézu ribonukleových kyselín (DNA a RNA). Vzhľadom na to, že v tkanivách sa neustále tvoria nové proteíny a na to sú potrebné ribonukleové kyseliny, môžeme pochopiť, aký dôležitý je proces včasného vylučovania kyseliny močovej..

Hlavný podiel kyseliny močovej sa tvorí v pečeni, potom prúdom krvi prechádza do obličiek, odkiaľ sa vylučuje močom. Malé množstvá tejto látky sú neustále prítomné v rôznych tkanivách tela..

Príčiny hyperurikémie

Priame príčiny zvýšenej koncentrácie kyseliny močovej zahŕňajú:

• vysoká hladina príjmu bielkovín v potrave (zdroj purínu);
• znížená vylučovacia aktivita obličiek;
• zvýšená syntéza látky v pečeni;
• zápal pľúc;
• rabdomyolýza;
• pravá polycytémia;
• hemolytická anémia;
• svrab.

Medzi choroby, ktoré spôsobujú dysfunkciu pečene a obličiek, patrí pyelonefritída, nefrosa; hepatitída, cirhóza a cukrovka.

Nepriame príčiny hyperurikémie;

• leukémie;
• hypovitaminóza v skupine B (najmä B12);
• metabolické poruchy (nadváha, obezita);
• hypofunkcia prištítnych teliesok;
• metabolická acidóza (vrátane gestózy tehotných žien);
• otrava oxidom uhoľnatým, amoniakom alebo olovom;
• dlhodobé používanie určitých farmakologických látok (diuretiká, salicyláty, protinádorové a antituberkulózové lieky);

Uriémia sa zvyšuje s fajčením (ktoré je spôsobené tkanivovou hypoxiou), ako aj isoláciou (bunky potrebujú ďalšiu ochranu pred voľnými radikálmi vytvorenými ultrafialovým žiarením)..

U budúcich matiek sa v prvom a druhom trimestri hladina látky znižuje a v treťom sa zvyšuje.

Zistilo sa, že hyperurikémia je charakteristická pre jedincov s 3 (B) krvnými typmi.

Veková tabuľka

Vek	Normálna hladina v µmol / L	popis
Až 10 - 12 rokov	120-330	Najnižšia miera sa pozoruje pred začiatkom dospievania. Normálny indikátor látky v krvi bude preto menší ako 120 μmol / l.

V prípade neprítomnosti choroby sa krvný test vykonáva raz ročne počas rutinného lekárskeho vyšetrenia.

Až 50 - 60 rokov150-350Potom sa ukazovatele začínajú zvyšovať, čo je determinované rastom estrogénu v ženskom systéme, začína sa tvoriť v období pred a po pôrode..

Znížená prahová hodnota pre prijateľné hodnoty močoviny v krvi bude 150 μmol / l a najvyššia - 350 μmol / l.

Tieto sadzby sú typické pre ženy vo veku 55 - 60 rokov.

Nad 60 rokov210-420Po tomto veku sa norma zvyšuje na 210-420 mmol / l, čo je podmienené zmenami súvisiacimi s vekom, výskytom chronických ochorení, zápalovými procesmi v tele.Nad 90 rokov130-460V tomto veku indikátor dosahuje najvyššiu hodnotu. Môže to však byť dosť nízke..

Aké sú bežné ukazovatele pre krvné testy, je opísané vo videu:

Účinky zvýšenej kyseliny močovej

Najprv je potrebné uviesť, že kyselina močová je užitočná látka. Zabraňuje šíreniu a hromadeniu voľných radikálov, ktorých vysoká koncentrácia prispieva k rozvoju rakovinových buniek v tele. Vďaka tejto látke je účinok adrenalínu aktívnejší, čo vám umožňuje stimulovať zvýšenú činnosť mozgu a nervového systému..

Na druhej strane zvýšenie hladiny látky naznačuje možné porušenia. Príliš nízke zloženie sa považuje za negatívny faktor. Akékoľvek odchýlky od normy - príležitosť na vykonanie výskumu a diagnostiky.

Zvýšenie hladiny látky naznačuje možné porušenia

Dôsledky zvýšeného množstva kyseliny močovej v sére sa prejavujú týmito nepríjemnými príznakmi:

• Spoločné problémy. Vytvárajú soľ, ktorá môže spôsobiť vážne ochorenie. Prvýkrát je akútna bolesť kĺbov, najmä kolena.
• Tvorba defektov na koži. Vredy, škvrny, iné defekty necharakteristické pre zdravý stav - výsledok nadbytku látky.
• Moč sa zmenšuje. Osoba nepociťuje bolesť pri močení, ale jej objem sa zmenšuje.
• Kolená a lakte sú červenkasté. Intenzita pigmentácie sa môže počas dňa meniť..
• Porucha srdcového rytmu.
• Neustále zmeny tlaku, ktoré sa prejavujú závratmi, stmavnutím očí, problémami s vestibulárnym aparátom.

Hyperurikémia je spojená s chorobami kĺbov. Na pozadí ochorenia sa môžu vyskytnúť zápalové procesy, opuchy, začervenanie, artritída.

Hodnoty kyseliny močovej u mužov a žien

Normálne je obsah kyseliny močovej v tele určený na genetickej úrovni, t.j. je prenášaný z rodičov. Predpokladá sa, že jednotlivci, ktorých koncentrácia je relatívne vysoká, sú aktívnejší..

Normálne číslice testu (v µmol / l):

• muži - 200 - 420;
• ženy - 160 - 320;
• starší ľudia (po 65 rokoch) - do 500;
• novonarodené deti –140 - 340;
• malé deti - 120 - 300;
• deti do 15 rokov - 140 - 340.

V priemere je približne 1 g kyseliny močovej v tele zdravého dospelého človeka neustále a vylučuje sa každý deň - jeden a polkrát viac! Je schopný viazať kyslé radikály, čím chráni bunky pred týmito toxickými zlúčeninami. Vďaka antioxidačnej aktivite sa zabráni malígnej degenerácii bunkových prvkov. Kyselina močová aktivuje adrenalín a norepinefrín, čo pomáha stimulovať činnosť centrálneho nervového systému.

Diéta s vysokým obsahom kyseliny močovej

V strave by mali dominovať potraviny, ktoré obsahujú veľa purínov..

Huby, sladkosti, čokoláda, káva, paradajky by sa počas liečby nemali kupovať.

Užitočné výrobky - šaláty zo špenátu, cibule, jabĺk, mrkvy, tekvice. Zjemnený a suchý chlieb je chutným a zdravým doplnkom šalátu. Užitočné sú tvaroh, melóny, olivový olej.

Venujte pozornosť skutočnosti, že počas liečby je potrebná obmedzená striktná strava. Po jeho dokončení sú možné relapsy. Škodlivé jedlá a zelenina z rizikovej zóny jesť po celý život v malom množstve

Nadbytok kyseliny močovej spôsobuje dnu (ochorenie kĺbov) a zhoršenú funkciu obličiek. Táto látka sa vyrába v krvnom sére v dôsledku rozkladu molekúl purínu spotrebovaných v potrave. U zdravého človeka by táto zložka mala byť normálna. Hladinu môžete kontrolovať krvným testom. Ak existuje prebytok, je potrebná terapia, kroky zahŕňajú stravu a lieky.

Ak spozorujete zdravotné problémy a príznaky nadmernej kyseliny močovej, kontaktujte svojho lekára.

Kyselina močová v krvi

Kyselina močová v krvi je jedným z významných ukazovateľov biochemickej analýzy, ktorá môže poskytnúť informácie o prítomnosti metabolickej alebo vylučovacej funkcie obličiek. Vďaka včasnému vyšetreniu a vymenovaniu adekvátnej terapie sa mnohí pacienti zbavili príznakov, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú ich životy..

Čo je kyselina močová??

Kyselina močová (MK) je látka obsahujúca dusík s nízkou molekulovou hmotnosťou, ktorá je produktom štiepenia purínových báz a nukleových kyselín vplyvom enzýmov. Väčšina látky sa vylučuje orgánmi močového systému a menšia časť tráviacim traktom (gastrointestinálny trakt). Preto je v niektorých prípadoch zvýšenie hladiny kyseliny močovej príznakom zhoršenej funkcie obličiek..

Puríny (organické chemické zlúčeniny), ktoré pri katabolizme (energetický metabolizmus) sú prekurzormi kyseliny močovej, sa v tele objavujú dvoma spôsobmi. Po prvé, uvoľňujú sa počas prirodzenej smrti buniek a po druhé, keď jesť červené mäso, ryby, pečeň, strukoviny, kakao a také nápoje, ako je víno a pivo.

Kyselina močová z pečene sa po interakcii s xantín oxidázou (pečeňovým enzýmom) transportuje krvou do obličiek, kde sa takmer 70% z nej filtruje a potom vylučuje močom. Zvyšok vstúpi do čriev a spolu so stoličkou sa z tela odstráni. Kyselina močová samotná je netoxická, ale keď vstúpi do krvného séra, oxiduje a podporuje odstraňovanie dusíka z tela. Pri dysfunkcii obličiek dochádza k hromadeniu hmoty, ktorá je škodlivá pre ľudské telo.

Normálne ukazovatele

Na stanovenie obsahu MK sa vykonáva biochemický krvný test (LHC) a pre jeho interpretáciu existujú hranice charakterizujúce normálne ukazovatele. Líšia sa podľa veku a pohlavia. Norma kyseliny močovej v krvi pre ženy by preto nemala opustiť rozsah 150 - 350 mikromolov / l, pre mužov - 210 - 420 mikromolov / la pre deti - 120 - 320 mikromolov / l..

Tento ukazovateľ možno určiť medzi mnohými parametrami LHC alebo samostatnou štúdiou, ktorá umožňuje odhadnúť iba obsah kyseliny močovej. V analytických formách je koeficient najčastejšie označený anglickou verziou prekladu opísanej látky, ktorá znie ako kyselina močová.

Podľa pozorovaní vedcov sa ukázalo, že úroveň kyseliny močovej sa môže s pribúdajúcim vekom meniť. Pomáha to odpovedať na otázku, prečo deti majú vždy menej látky ako dospelí. Je však potrebné poznamenať, že po 65 rokoch sa ukazovatele oboch pohlaví stávajú približne rovnakými, čo je tiež symbolom normy. Okrem toho údržba MK kolíše počas celého dňa: ráno sú jeho ukazovatele vyššie ako večer.

Dôvody zmeny koncentrácie

Obsah kyseliny močovej v krvi sa môže meniť v porovnaní s normálnymi hodnotami nahor alebo nadol. Môže to byť spôsobené fyziologickými charakteristikami a rôznymi chorobami..

Zvýšenie hodnôt

Zvýšená úroveň koncentrácie sa často pozoruje v dôsledku 2 hlavných faktorov: častá smrť významného počtu buniek a zníženie rýchlosti filtrácie močového systému (obličiek). Na základe uvedeného sú hlavné dôvody vedúce k nadmernému množstvu kyseliny močovej tieto:

• Zhubné nádory s metastázami, leukémiou, mnohopočetným myelómom (takmer všetky tieto choroby sú sprevádzané smrťou a paralelným rastom buniek).
• Ožarovanie a chemoterapia predpísané na vývoj neoplastických procesov.
• CRF (chronické zlyhanie obličiek).

Medzi ďalšie, menej bežné faktory, ktoré môžu viesť k zvýšeniu koncentrácie MK patria:

• Kosáčikovitá a hemolytická anémia.
• Akútne zlyhanie srdca.
• Obezita, hyperlipidémia.
• Downov a Hodgkinova choroba.
• Diabetická ketoacidóza.
• Hypotyreóza, hypoparatyreóza.
• Otrava soľou olovom.
• Psoriáza, cirhóza pečene;
• Lesch-Nyhanov syndróm (vrodená patológia narušenej syntézy kyseliny močovej).

Zníženie koncentrácie

Patologické a nepatologické faktory môžu tiež viesť k zníženiu obsahu kyseliny močovej v sére (hypurikémia). Prvý z nich sa vyvíja najčastejšie na pozadí zníženej funkcie pečene a obličiek v dôsledku:

• Ochorenia pečene spojené s metabolickou poruchou s nedostatkom enzýmov alebo nedostatočnou aktivitou.
• Fanconiho syndróm (zhoršenie tubulárnej reabsorpcie (reverzná absorpcia) v dôsledku narušenej štruktúry obličkových tubulov).
• Xantúria (zníženie syntézy MK v dôsledku nízkeho obsahu enzýmu xantín oxidázy).
• Parkhonov syndróm (nadmerná tvorba ADH (antidiuretický hormón)).
• Wilson-Konovalovove choroby (hepatocelulárna dystrofia).
• Toxikóza, alkoholizmus a iné.

A tiež kyselina močová pri krvných testoch môže byť znížená v dôsledku diéty, ktorá vyžaduje odmietnutie mäsa (vegetariánstvo, veganizmus) alebo iných produktov obsahujúcich puríny..

Nebezpečenstvo zvýšenej koncentrácie?

Ak sa táto látka tvorí nadmerne alebo nedostatočne, vylučuje sa, dochádza k jej akumulácii, čo vedie k zvýšeniu koncentrácie v krvnom sére, ktoré sa nazýva hyperurikémia. Stav nie je ochorenie: je to symptóm, ktorý môže byť nezávislý a môže byť dôsledkom choroby alebo môže byť zaznamenaný spolu s ďalšími klinickými prejavmi charakteristickými pre konkrétnu patológiu.

Ak sa hladina kyseliny močovej v krvi neustále zvyšuje, môže to spôsobiť rozvoj dny - zápalový proces v kĺboch. Ochorenie nastáva v dôsledku ukladania kryštálov kyseliny močovej v synoviálnej (kĺbovej) tekutine. Tvorba močovín (sodných solí kyseliny močovej) a kameňov v orgánoch močového systému je tiež výsledkom vysokého obsahu MK v krvi. Prečítajte si viac o príčinách a dôsledkoch zvýšenej kyseliny močovej v krvi..

Okrem skutočnosti, že samotný symptóm sa často vyvíja na pozadí určitých chorôb, môže stále spôsobovať výskyt pomerne bežnej patológie, ako je dna. Takéto ochorenie spôsobuje pacientom veľa nepohodlia a je ťažké ho liečiť..

Príprava na skúšku

Najčastejšie sa vykonáva krvný test na prítomnosť kyseliny močovej na diagnostiku a kontrolu liečby dny, ako aj na monitorovanie ožarovania a chemoterapie rakoviny. Na tento účel sa v zásade používa LHC, čo spočíva v kvantitatívnom stanovení kyseliny močovej a súčasne v pomerne širokom zozname zložiek krvi. Krv sa odoberie z kubitálnej žily na vyšetrenie..

Pacient sa bude musieť pripraviť na odber biomateriálu. To spočíva v zdržaní sa jedenia najmenej 12 hodín pred darovaním krvi, prestaní fajčiť pol hodiny a znížení psychoemotorickej záťaže. Štúdium vzorky sa vykonáva kolorimetrickou fotometriou. Analýza je spravidla pripravená nasledujúci deň a pacient nemusí čakať dlho na následné odporúčania ošetrujúceho lekára. V niektorých situáciách, keď sa vyžaduje odpoveď v blízkej budúcnosti, sa štúdia vzorky a dešifrovanie údajov uskutoční do 2 až 3 hodín..

Vďaka inovatívnemu vývoju v oblasti diagnostickej medicíny je možné určiť hladinu kyseliny močovej za doslova sekundy. Na tento účel sa používa prenosný analyzátor, ktorý vám umožní zistiť obsah cholesterolu a glukózy v krvi. Takéto zariadenie je jednoducho nálezom pre pacientov trpiacich chorobami, ktoré si vyžadujú neustále monitorovanie týchto ukazovateľov.

Metódy korekcie

Metódy na úpravu hyperurikémie alebo hypurikémie priamo závisia od príčin, ktoré viedli k výskytu týchto príznakov. Ak sa napríklad pri krvnom teste v porovnaní s normou zistí malé zvýšenie látky, lekár by mal po dôkladnom vyšetrení odporučiť, aby sa pacient podrobil úplnému vyšetreniu, aby si overil nepatologickú príčinu odchýlky..

Ak boli podozrenia na fyziologický faktor potvrdené, predpíše sa strava, ktorá znižuje koncentráciu kyseliny močovej. Je to minimalizácia alebo odstránenie potravín s vysokým obsahom purínov. Mali by ste sa vyhnúť bohatým vývarom, vnútornostiam, údenému mäsu. Naopak, v prípade hypurikémie musíte toto jedlo pridať do diéty.

A tiež znížiť úroveň pomôže odmietnuť zeleň, paradajky, baklažán, šalát, repa. Čokoláda, káva, hrozno, mastné kulinárske výrobky, slané a korenené jedlá by mali byť úplne vylúčené zo stravy. Mliečne výrobky s nízkym obsahom kalórií, jablká, marhule, hrušky, slivky a zemiaky zahŕňajú potraviny, ktoré znižujú koncentrácie MK..

Pri hyperurikémii je potrebné piť veľa tekutín: vynikajúce, ak pacient vypije asi 2,5 litra. Zoznam nápojov je najrozmanitejší - obyčajná alebo minerálna voda, čaj, ovocné nápoje, džús, atď. Koniec koncov, je to aktívna likvidácia purínov, ktorá zároveň znižuje koncentráciu kyseliny močovej. Často je potrebné jesť, čo znamená frakčnú výživu najmenej 5-6 krát denne.

Pri významnej hyperurikémii, ktorá sa takmer vždy vyvíja na pozadí patológií, sa lieky zvyčajne predpisujú. Jednoduchá strava v tejto situácii nemôže pomôcť. Lekári predpisujú komplexnú liečbu, ktorá je indikovaná použitím protizápalových liekov, diuretík a liekov proti bolesti, ktoré sú v prípade potreby predpísané.

Okrem toho má pravidelná gymnastika na terapeutické účely redukčný účinok, to znamená, že práca svalov pozitívne ovplyvňuje všetky metabolické procesy a je zodpovedná za zrýchlené odstraňovanie kyseliny močovej z tela. Pacientom sa preto odporúča, aby vykonali aspoň jednoduché cvičenia, napríklad hojdanie nôh, paží, „bicyklov“ alebo chôdzu.

Pri hyperurikémii sa úspešne používajú nielen lieky, ale aj ľudové liečivá. Liečivé účinky majú dekorácie z brezových a brusnicových listov, ako aj z koreňov pšeničnej trávy a angeliky. Tieto rastliny urýchľujú rozpúšťanie solí moču a prispievajú k ich rýchlemu odstráneniu z tela.

Dôležité body

Pre ľudí, ktorí niekedy zažili hyperurikémiu, musíte poznať niekoľko dôležitých stavov, aby ste sa vyhli opakovaniu alebo aby ste dokázali zvládnuť tento stav. Patria sem nasledujúce položky. Pacienti s urolitiázou alebo dnou by mali dodržiavať diétu s nízkym obsahom purínov. Je potrebné prestať brať alkohol, pretože spomaľuje tvorbu kyseliny močovej.

Výsledky testu zvýšenej kyseliny močovej nemožno považovať za základ pre diagnózu dny. Počas tehotenstva je skok v indikátoroch alarmujúcim príznakom rozvíjajúceho sa stavu preeklampsie alebo eklampsie. Podľa výsledkov štúdií sa ukázalo, že hyperurikémia zvyšuje pravdepodobnosť rozvoja srdcových patológií.

Má negatívny vplyv na priebeh cukrovky, zvyšuje krvný tlak, znižuje kvalitu metabolizmu lipidov a môže viesť k mozgovej príhode alebo eklampsii. U 10% pacientov je zvýšenie koeficientu asymptomatické. Ľudia, ktorí majú dedičnú predispozíciu k chorobám močového ústrojenstva a dny, musia týmto chorobám predchádzať, a to aj pri úplnej absencii akýchkoľvek príznakov..

Čo znamená analýza kyseliny močovej??

Kyselina močová je chemická látka, ktorú telo vytvára pri rozklade potravy. Väčšina tejto kyseliny je rozpustená v krvi, filtrovaná v obličkách a vylučovaná močom. Čo ukazuje analýza kyseliny močovej a ako ju užívať? Dešifrovanie ďalej.

Čo znamená kyselina močová v krvnom teste??

Ďalšou príčinou nadbytku kyseliny v krvi je zvýšená mortalita buniek v dôsledku rakoviny alebo liečby rakoviny. Nedostatok kyseliny močovej v krvi je príznakom ochorenia pečene alebo obličiek.

Preto je analýza predpísaná, ak máte:

bolesť kĺbov alebo opuchy, ktoré môžu byť spojené s dnou;

obličkové kamene sa často objavujú;

bola diagnostikovaná dna skôr.

Ďalšou možnosťou analýzy kyseliny močovej sú vzorky moču do 24 hodín. Lekár niekedy odporúča obe diagnózy potvrdiť..

Príprava na krvný test s kyselinou močovou

V tomto prípade nie je potrebný osobitný prípravok na krvné testy. Mali by ste však venovať pozornosť všeobecným pravidlám..

Pred analýzou je potrebné sa vyhnúť:

niektoré lieky sú aspirín a ibuprofén;

vysoké hladiny vitamínu C;

zvýšená fyzická aktivita;

sladké nápoje, čaj, káva.

Okrem toho sa neodporúča vykonávať analýzu po lekárskych zákrokoch, ako sú röntgenové lúče alebo fyzioterapia. Pre presnejšie výsledky nejedzte ani nepite 4 hodiny pred testom..

Povedzte svojmu lekárovi o všetkých liekoch alebo doplnkoch, ktoré užívate..

Test kyseliny močovej v krvi - normálny

Hladina kyseliny močovej závisí od pohlavia:

ženy - od 2,5 do 7,5 mg / dl;

muži - od 4,0 do 8,5 mg / dl.

Tieto hodnoty sa však môžu líšiť v závislosti od laboratória, ktoré vykonáva štúdiu..

Podľa Americkej reumatologickej vysokej školy (American College of Reuhmatology) je dna menej ako 6,0 mg / dl. Nízke hladiny kyseliny močovej sú menej časté a môžu naznačovať:

Wilsonova choroba - dedičné ochorenie, ktoré spôsobuje hromadenie medi v tkanivách tela;

Fanconiho syndróm - zriedkavé ochorenie obličiek, najčastejšie spôsobené cystinózou;

Príliš veľa kyseliny močovej v krvi zvyčajne poukazuje na zlú funkciu obličiek. Toto je príznak určitých chorôb alebo stavov:

dna (vrátane opakujúcich sa záchvatov akútnej artritídy);

choroby kostnej drene, ako je leukémia;

jesť potraviny s vysokým obsahom purínov;

hypoparatyreoidizmus (znížená funkcia prištítnych teliesok);

ochorenie obličiek (ako je akútne zlyhanie obličiek a kamene);

mnohopočetný myelóm (rakovina plazmy kostnej drene);

Zvýšené hladiny kyseliny močovej sa tiež pozorujú bez dny. Tento stav sa nazýva asymptomatická hyperurikémia..

Kyselina močová v krvi: normálna, príčiny vysokých a nízkych hladín, čo robiť

Kyselina močová je konečný produkt konverzných reakcií purínových báz, ktoré tvoria základ nukleotidov DNA a RNA, syntetizované hlavne pečeňou a vylučované obličkami. Je to heterocyklická zlúčenina uhlíka, kyslíka, dusíka a vodíka.

Hladina kyseliny močovej stanovená biochemickým krvným testom naznačuje zdravotný stav. Posuny obsahu tohto metabolického produktu v krvi, nahor aj nadol, závisia od dvoch procesov: tvorby kyseliny v pečeni a času vylučovania obličkami, ktorý sa môže meniť v dôsledku rôznych patológií..

Kyselina močová

kategórie	Norm, μmol / L
Deti do 12 rokov	120-330
Ženy do 60 rokov	200-300
Muži do 60 rokov	250-400
Ženy od 60 rokov	210-430
Muži od 60 rokov	250-480
Norma u žien od 90 rokov	130-460
Norma u mužov od 90 rokov	210-490

Ako sa poskytuje analýza?

Tento druh analýzy je predpísaný tak na hodnotenie zdravotného stavu počas lekárskeho vyšetrenia, ako aj na prítomnosť niektorých chorôb, pri ktorých sa môže indikovaný indikátor zvýšiť (diabetes mellitus, choroby CCC, dna atď.)..

Príprava na štúdiu je zdržať sa jedla po dobu ôsmich hodín, t.j. pacient príde odobrať krv na lačný žalúdok. Pred užitím akýchkoľvek liekov (antihypertenzív atď.) Je vhodné vykonať analýzu. 1 - 2 dni pred analýzou je potrebné úplne vylúčiť alkohol, nezúčastňovať sa na potravinách bohatých na proteíny a puríny a tiež sa vyhnúť fyzickému preťaženiu..

Na účely štúdie sa odoberie venózna krv - indikátor sa stanoví v krvnom sére. Výsledok bude spravidla pripravený do 1 dňa.

Príčiny vysokej hladiny kyseliny močovej

Arteriálna hypertenzia

Už v 2. etape sa pozoruje zvýšená hladina kyseliny močovej. Hyperurikémia vedie k poškodeniu obličiek, čo prispieva k progresii základného ochorenia (pozri prehľad liekov na vysoký krvný tlak). Na pozadí antihypertenzívnej terapie sa hladina kyseliny močovej môže normalizovať bez špecifickej liečby. Ak sa takáto dynamika nedodrží, odporúča sa dodržiavať špeciálnu diétu (pozri nižšie) a zvýšiť fyzickú aktivitu s ďalšou liečbou hyperurikémie..

dna

Ak je kyselina močová zvýšená dnou, jej príčinou je nadmerná tvorba purínových báz. Pri dne sa najviac postihujú obličky s postupným formovaním zlyhania obličiek, ako aj kĺby, ale zmeny v nich nie sú také aktívne. Stupeň patologických zmien koreluje s hladinou kyseliny močovej - čím je vyššia, tým výraznejšie sú postihnuté obličky. Hyperurikémia okrem toho prispieva k rozvoju a progresii aterosklerózy, k poškodeniu arteriálnej steny, v dôsledku čoho sú ľudia s dnou náchylnejší na kardiovaskulárne patológie..

Choroby endokrinných orgánov: akromegália, hypoparatyreóza, cukrovka.

Pri hypoparatyreóze je ďalším charakteristickým ukazovateľom krvi zvýšená hladina vápnika mobilizovaného z kostí..

Vysoká hladina cukru v krvi a hyperinzulárne hormóny pri diabetes mellitus vedú k patologickým zmenám v mnohých druhoch metabolizmu vrátane deštrukcie jadrového materiálu buniek, čo vedie k sekundárnemu zvýšeniu kyseliny močovej bez ohľadu na funkciu obličiek..

Akromegália je spôsobená nadmernou syntézou rastového hormónu a prejavuje sa neprimeraným zvýšením častí tela. Patológia je sprevádzaná porušením výmeny purínových nukleotidov, a teda aj hyperurikémie.

Obezita

Zvýšená hmotnosť často sprevádza dnu, cukrovku a hypertenziu. Pojem metabolický syndróm je obzvlášť dôležitý v posledných desaťročiach: obezita + arteriálna hypertenzia + diabetes. Každá z týchto patológií prispieva k hyperurikémii..

Zvýšené lipoproteíny a cholesterol

Častým predchodcom zjavných klinických prejavov dny a GA je asymptomatické zvýšenie týchto dvoch zložiek lipidového profilu. Aterosklerotická zmena v tepnách patriacich do rôznych vaskulárnych bazénov. Kyselina močová urýchľuje oxidačné reakcie lipoproteínov s nízkou hustotou a peroxygenácie lipidov. Takto vytvorený oxidačný stres prispieva k progresii aterosklerózy. Kyselina močová sa okrem toho podieľa na agregácii a adhézii krvných doštičiek, čo zvyšuje riziko koronárnej trombózy.

Ochorenie obličiek, urolitiáza

Kyselina močová je látka, ktorá vytvára kameň a prispieva k tvorbe obličkových kameňov. Znížené vylučovanie kyseliny močom obličkami pri mnohých patológiách: polycystické ochorenie obličiek, zlyhanie obličiek, nefropatia v dôsledku otravy olovom, acidóza tehotných žien a toxikóza..

Krvné choroby

V tomto prípade okrem rozpadu zložiek krvi dochádza aj k rozpadu zložiek tkaniva so zvýšením hladiny purínových báz. Hyperurikémia je charakteristická pre polycytémiu, leukémiu, B12-deficitnú anémiu, vrodenú a získanú hemolytickú anémiu.

Zvyšuje sa asymptomatická kyselina močová

Každý piaty obyvateľ Ruska a Bieloruska má zvýšenú hladinu tohto metabolického produktu v krvi bez klinickej patológie. Na základe viacerých epidemiologických a výhľadových štúdií sa tento stav považuje za nezávislý, silný a modifikovateľný rizikový faktor pre CVS a následnú úmrtnosť..

Iné patológie

• Ochorenia, ktoré sa vyskytujú pri masívnom rozklade tkanív, ako napríklad šok z popálenín. Na pozadí zlyhania obličiek sa doba eliminácie produktu výmeny obličiek predlžuje.
• Lesch-Naihanov syndróm, genetické ochorenie, ktoré spôsobuje hromadenie purínov v tele. Okrem hyperurikémie sa v moči nachádza aj zvýšená hladina kyseliny..
• Downov syndróm na pozadí zhoršeného metabolizmu purínov.
• Erektilná dysfunkcia. Šesťnásobné zvýšenie hladiny produktu metabolizmu purínov v krvi zvyšuje riziko erektilnej dysfunkcie.

Nešpecifické faktory vedúce k hyperurikémii

• Užívanie viacerých liekov - furosemid, aspirín, fenotiazíny, teofylín, adrenalín atď..
• Strava bohatá na purínové základy. Je známe, že druhé meno dny je ochorenie aristokratov s prebytkom mäsa, rýb, červeného vína, vnútorností v potrave, t.j. vysoko purínové potraviny.
• Pitie alkoholu, najmä piva a červených vín, bohaté na puríny. Okrem toho alkohol nepriaznivo ovplyvňuje funkciu obličiek a pečene, čo tiež prispieva k hyperurikémii..
• Dlhodobá strava, ktorá má za následok zhoršenú funkciu vylučovania obličkami.
• Nadmerná fyzická aktivita vedie k hyperurikémii v dôsledku zvýšenej spotreby proteínov, t.j. jeho rozpad.

Príznaky so zvýšenou úrovňou analýzy

Keď kyselina močová v krvi stúpa, príznaky tohto stavu sú vždy špecifické v závislosti od hlavnej príčiny patológie. Existujú však charakteristické prejavy, ktoré umožňujú podozrenie na hyperurikémiu:

• U dospelých:
  • Zubné kamene
  • únava
  • Chronická únava
  • Špecifické príznaky spojené so základnou patológiou
• U detí: jasne červené škvrny diatézy na rukách a lícach.

Pozitívny účinok hyperurikémie

Podľa niektorých vedcov paradoxne vysoká hladina metabolizmu purínov v krvi priaznivo ovplyvňuje telo a umožňuje vám upraviť niektoré patologické stavy:

• Početné štúdie 60 - 70 rokov. potvrdili vyššiu úroveň inteligencie a citlivosti u pacientov s akútnou hyperurikémiou. Chemická štruktúra kyseliny je podobná trimetylovanému xantín kofeínu, v dôsledku čoho sa predpokladá, že je schopná zvýšiť výkonnosť.
• Zvýšené hladiny kyseliny predlžujú životnosť pôsobením ako antioxidant, ktorý blokuje peroxynitrit, superoxid a železom katalyzované oxidačné reakcie. Transfúzia kyseliny močovej zvyšuje antioxidačnú aktivitu v sére a zlepšuje endoteliálne funkcie.
• Kyselina močová je silný neuroprotektor, inhibítor neuroinflamácie a neurodegenerácie, ktorý znižuje riziko Parkinsonovej choroby a Alzheimerovej choroby..

Takýto pozitívny účinok sa však pozoruje pri akútnom zvýšení kyseliny v krvi. Chronická hyperurikémia vedie k endoteliálnej dysfunkcii a prispieva k rozvoju oxidačného procesu.

Čo robiť so zvýšeným výsledkom analýzy

Detekcia zvýšených hladín kyseliny močovej v krvi je prvým krokom k následnej diagnóze, aby sa zistila hlavná príčina tohto stavu. Základná je liečba základnej patológie so súčasnou liečbou hyperurikémie.

• Strava so zvýšenou kyselinou močovou zahŕňa zníženie podielu bielkovinových výrobkov v potrave: mäso, konzervované mäso a vývary, údené mäso, sleď, ančovičky, sardinky, káva, čokoláda, strukoviny, huby, banány, alkohol, zatiaľ čo sa zvyšuje podiel ovocia a zeleniny, fermentované mliečne výrobky, vajcia, obilniny, obilniny. Odporúčané vývary divej ruže a otrúb.
• Boj s nadváhou. Pri normalizácii hmotnosti sa často hyperurikémia bez špecifickej liečby vymizne..
• Zvýšenie denného pitného režimu až na 2-3 litre. Môžete piť čistú vodu alebo ovocie, zeleninové šťavy, ovocné nápoje zriedené na polovicu vodou.

Drogová terapia

Všetky lieky sa používajú striktne podľa lekárskeho predpisu a pod jeho dohľadom pri pravidelnom meraní obsahu kyseliny v krvi a moči (pozri lieky na dnu).

diuretiká

Urýchľujú vylučovanie kyseliny v tele močom. Pretože niektoré z nich zvyšujú koncentráciu kyseliny močovej v krvi a sú tiež kontraindikované v mnohých patologických stavoch (dna a iné), vymenovanie liekov z tejto skupiny je prísne individuálne a vykonáva sa krátkym postupom s kontrolou ukazovateľov krvi a moču..

alopurinol

Inhibuje syntézu kyseliny močovej v pečeni inhibíciou enzýmu xantín oxidázy. Dlhodobá liečba (2 až 3 mesiace) si vyžaduje dokonalý súlad s frekvenciou podávania. Analógy - Milurit, Zilorik, Foligan, Allopur, Prin, Apurin, Atizuril, Gotikur, Uridozid, Ksanturat, Uriprim.

Benzobromarone

Droga, ktorá ovplyvňuje funkciu obličiek. Má urikozurický účinok, inhibuje absorpciu kyseliny v proximálnych obličkových tubuloch, ako aj inhibuje enzýmy zapojené do syntézy purínov. Analógy - Khipurik, Normurat, Desurik, Exurat, Azabromaron, Maksurik, Urikozurik, Urinorm.

sulfinpyrazón

Zvyšuje vylučovanie kyseliny močovým systémom, najmä v počiatočnej fáze liečby dny. Analógy - Anturidín, Pyrocard, Enturan, Sulfazon, Sulfizon.

Etamide

Inhibuje spätnú absorpciu kyseliny močovej v tubuloch obličiek, čím znižuje jej koncentráciu v krvi.

Ľudové lieky

Účinné odrezky z brezových púčikov, žihľavy a listov brusníc, ktoré by sa mali užívať v 1 šálke dvakrát denne po dobu jedného mesiaca.

Znížená kyselina močová - patologické príčiny

• Dedičný nedostatok xantín oxidázy, pri ktorom sa kyselina močová netvorí a vylučuje obličkami ako medziproduktový metabolický produkt - xantín. Xantín nie je úplne vylučovaný, čiastočne oneskorený v kostrových svaloch a obličkách.
• Dedičný nedostatok purín nukleozidfosforylázy - choroba, pri ktorej sa netvoria purínové bázy.
• Získaný nedostatok xantín oxidázy spojený s alopurinolom a ochorením pečene.
• Renálna hypurikémia spôsobená mutáciami génov URAT1 a GLUT9, ktoré kontrolujú proteíny zodpovedné za reabsorpciu kyseliny v proximálnych obličkových tubuloch.
• Zvýšenie objemu extracelulárnej tekutiny pri veľkých dávkach intravenózne injikovaných liekov, ako aj na pozadí polydipsie - silný smäd.
• Mozgový syndróm, pri ktorom je pozorovaná hyponatrémia, vedie k hyperurikémii.
• Parenterálna výživa - špecifická výživa je zameraná na podporu života a samozrejme neobsahuje puríny.
• Infekcia HIV, pri ktorej dochádza k nedostatku kyseliny močovej na pozadí poškodenia mozgu.
• Onkologické choroby na pozadí nedostatku proteínov a purínových báz.
• Enterokolitída spôsobená malabsorpciou proteínu črevným epitelom.
• Počas tehotenstva v skorých štádiách, keď sa zvyšuje celkový objem cirkulujúcej krvi a kyselina močová sa zriedi zvýšeným objemom vodnej časti krvi..

Nešpecifické faktory vedúce k hypurikémii

• Strava s nízkym obsahom purínov s obmedzením na mäso, ryby. Táto situácia sa môže vyskytnúť medzi ľuďmi s nízkymi príjmami alebo tými, ktorí tieto obmedzenia úmyselne dodržiavajú..
• Zneužívanie čaju a kávy, ktoré majú diuretický účinok a prispievajú k vylučovaniu kyseliny z tela.
• Prijímanie liekov: losartan, zo skupín salicylátov, estrogénových hormónov, trimetoprimu, glukózy atď..

Príznaky nízkej kyseliny močovej

• Strata citlivosti kože;
• Zrakové postihnutie, strata sluchu;
• Asténia - výkyvy nálady, slza, únava, neistota, zhoršenie pamäti;
• V závažných prípadoch - paralýza s možným fatálnym následkom v dôsledku udusenia, roztrúsená skleróza s viacnásobnými léziami nervového tkaniva..

Ako zvýšiť hladinu kyseliny močovej

Po objasnení príčin stavu a odstránení závažných patológií môžete túto krvnú show zvýšiť normalizáciou príjmu bielkovín. Pri dennej strave, pri dávke 1 g bielkoviny na 1 kg hmotnosti u žien, 1,7 - 2,5 g bielkoviny na kg hmotnosti u mužov a najmenej 1,5 g bielkoviny na kg telesnej hmotnosti u detí.