Hlavná // Myokarditída

Krv na Rw

Na počiatočné vyšetrenie klinicky asymptomatických ľudí a na zistenie ich možných chorôb sa vykonáva testovanie na základe Rw. A na ambulantnej karte na klinike môže každý vidieť smer Rw. Vyrábajú sa nielen chorí, ale aj niektorí zdraví ľudia.

Rw sa považuje za dôležitú analýzu, ktorú podľa skúšobných štandardov vykonáva každý za účelom prevencie. Táto technika je jednoduchá a lacná, a preto je prístupná masám, ale jej účinnosť sa nedávno spochybnila. Aká je dôležitosť analýzy, ktoré kategórie ľudí patria do prieskumu a aké informácie obsahuje?

Syfilis je zákerná infekcia, ktorá sa cíti už v neskorom štádiu. Dnes je to bežná choroba a za hlavný dôvod sa považuje neznalosť mládeže a neznalosť toho, ako sa správať v prípade osobnej infekcie alebo infekcie blízkej osoby..

Wassermanova reakcia a krv na RV - čo to je

Veľký nemecký imunolog, ktorý študoval problémy v oblasti infekčných chorôb, profesor von Wassermann, vyvinul špeciálny test, ktorý sa používa na stanovenie infekcie syfilisom v krvi. Wassermanova reakcia (rýchla diagnóza syfilis, alebo krátko Rw) po viac ako storočie bola povinnou analýzou, ktorá sa zaviedla do štandardov odborných skúšok. Podstata Rw sa prejavuje pri určovaní syfilisu u človeka.

Táto sexuálne prenosná infekcia je nebezpečná z dôvodu jej asymptomatického správania - v ranom štádiu môže človek žiť bez toho, aby o tom vedela, pričom infikuje iných ľudí.

Štúdia ukazuje, ako sa počas infekcie objavujú špecifické protilátky, ktoré sa snažia chrániť telo pred šírením choroby. Tieto protilátky, ktoré poskytujú imunitnú reakciu, určujú prítomnosť markerov syfilis. Táto protilátková reakcia sa nazýva Wassermannova reakcia..

Hlavným problémom pri určovaní infekcie je dlhé latentné obdobie na začiatku infekcie tela. Neskôr sa párové komplexy objavia v krvi infikovaných ľudí, ktoré priťahujú pôvodcov infekcie a ich prvky a neumožňujú ničiť červené krvinky. U zdravého človeka takéto komplexy chýbajú.

Podľa závažnosti hemolýzy sa určujú 4 štádiá infekcie (označené +). Zaujímavé je, že ľudia, ktorí sa zotavili zo syfilisov, majú po zvyšok svojho života plus štyri.

Keď sa odoberie krv na analýzu a za akých podmienok sa vykonáva Rw?

Na vykonanie štúdie a získanie informácií o infekcii stačí 10 ml krvi z žily alebo z prsta. Je to však nešpecifická analýza a má mnoho ďalších faktorov, ktoré ovplyvňujú výsledok. Test teda môže ukázať, okrem pozitívnych a negatívnych výsledkov, Rw je falošne pozitívny a Rw je falošne negatívny.

Biologický materiál sa zvyčajne užíva ráno, ale možno ho užívať inokedy, najdôležitejšie - na lačný žalúdok alebo šesť hodín po jedle. Pred odovzdaním je lepšie neužívať lieky, ktoré ovplyvňujú imunitný systém a vedú k alergickým reakciám, cvičeniu. Hodinu pred užitím RV nemôžete fajčiť a prestať užívať antibiotiká najmenej týždeň.

Je tiež lepšie neužívať Rv, ak bol deň predtým silný šok alebo veľa emocionálneho stresu..

Ako prebieha krvný test na Wassermanovu reakciu

Ak sa červené krvinky ničia v krvnom sére, predpokladá sa, že daná osoba je zdravá. Ak nie, existujú baktérie bledého treponému. Výsledky určujú trvanie a štádium infekcie.

Existujú však ťažkosti: ak sa RW uskutoční v prvých 17 dňoch od okamihu infekcie, môže analýza ukázať falošne negatívny výsledok. V čase 5 až 6 týždňov po infekcii sa infekcia deteguje v 20 prípadoch zo 100 a od 8 týždňov - v 80 prípadoch zo 100. Okrem toho v 5 prípadoch zo 100 je RW test falošne pozitívny, a preto, ak je výsledok pozitívny, druhý test na R w, ktoré buď potvrdí výsledok, alebo ho vyvráti.

Falošne pozitívna RW vzniká, pretože protilátky sa ľahko detegujú, ale ich špecificita je oveľa ťažšie rozobrať. Koniec koncov, infekcia môže byť spôsobená ďalším ochorením alebo alergiou, ktorá sa maskuje ako syfilis. Podobne RW falošne negatívny výsledok, ktorý ukazuje analýzu v prvom štádiu choroby alebo počas jej pomalého prechodu, keď nízka koncentrácia neumožňuje text.

To platí najmä pre krv z prsta. Preto je vhodnejšie vykonať analýzu založenú na štúdiách venóznej krvi.

Wassermannova reakcia (Rw) umožňuje:

• Diagnostikovať syfilis v primárnom štádiu,
• Identifikujte načasovanie infekcie,
• Určite prítomnosť infekcie so skrytým priebehom choroby,
• Identifikujte pacientov, ktorí sa už zotavili.,
• Preskúmajte všetkých ľudí, ktorí boli blízko pacienta,
• Súdni znalci získajú viac informácií o trestnom konaní.

Pri vykonávaní laboratórnych testov je povolená chyba až 10% a iné analytické metódy, ktoré majú vysokú špecifickosť a spoľahlivosť výsledkov, ako napríklad:

• Enzymatická imunotest (ELISA),
• Sérologická analýza (MR),
• RPGA,
• Imobilizácia svetlého treponému (RIBT),
• Imunofluorescenčná reakcia (RIF),
• imunoblotu.

Dôvody na vykonanie krvného testu na Rw

Reakcia sa uskutočňuje v dvoch prípadoch.

• Na vyšetrenie a diagnostiku. Dôrazne sa odporúča darovať krv, aby sa zabránilo šíreniu infekcie, aby sa identifikovali infikované osoby, ako aj na preventívne účely.
• Ľudia, ktorí sa zaoberajú pestovaním, predajom a spracovaním potravín (predajcovia, kuchári vo verejnom stravovaní, školy, škôlky, robotníci, poľnohospodári atď.),
• Zdravotníkom (všetok personál zdravotníckych zariadení),
• Ľudia, ktorí prichádzajú do styku s infikovanými,
• Závislí ľudia, drogovo závislí a infikovaní HIV,
• Darcovia (krv, spermie, iné),
• Ľudia, ktorí najprv vyhľadali lekársku pomoc alebo boli prijatí do nemocnice,
• Pacienti v predvečer operácie,
• Ľudia s dlhodobými neidentifikovanými príznakmi sprevádzanými horúčkou.,
• Pre ľudí, ktorí idú na sanatórium a zdravotné stredisko,
• Niekoľkokrát tehotná,
• Na bolesť kostí,
• Po náhodnom nechránenom styku,
• Každý, kto má príznaky syfilisu (zväčšené lymfatické uzliny, genitálne vredy, kožné vyrážky atď.),
• Každý, kto sa podrobuje ročnej rutinnej fyzickej prehliadke.
• V procese liečby. Je predpísané určovať dynamiku priebehu choroby a formy syfilis (sekundárne, terciárne), ktoré sa často prejavujú ako choroby vnútorných orgánov. Zistí sa tiež účinnosť liečby, ako dobre lieky fungujú, ak je to potrebné, liečba sa vykonáva.

Ako urobiť test Rw pre tehotné ženy?

Rw, ako každý iný test, má svoj vlastný termín, pre rôzne organizácie sa pohybuje od 20 dní do 3 mesiacov.

Preto je tehotným ženám predpísaná štúdia RV najmenej trikrát:

• Pri registrácii na tehotenstvo,
• V tridsiatom týždni tehotenstva,
• V čase prijatia na pôrodnicu.

Pre tehotné ženy, ktoré mali syfilis, môžete naplánovať otehotnenie dieťaťa najskôr po 5 rokoch. Okrem toho Rw tehotných žien v 1,5 prípadoch zo 100 vykazuje falošne pozitívny výsledok infekcie. Je priradená druhá diagnóza a výsledok je vyvrátený.

Ak však ide o infekciu, potom je tehotnej žene predpísaná liečba, ktorej cieľom je zabrániť vnútromaternicovej infekcii plodu, jeho narodeniu s infekciou alebo smrti nenarodeného dieťaťa..

Známky syfilis

Rw od začiatku 20. storočia sa podľa klasickej metódy stále používa. Diagnóza syfilis v laboratóriu nám umožňuje určiť, ktorý z ľudí sa nakazil, ale samotná analýza je technicky náročná, a preto ju nemožno automatizovať ani ju použiť na hromadnú diagnostiku. RW analýza nízka špecifická.

Navonok sa syfilis prejavuje veľmi dlho, najmä u ľudí, ktorí majú silný imunitný systém. Napríklad v prvom štádiu je kanál lokalizovaný u mužov na penise a u žien - vo vagíne, a preto, ak je pohlavný styk chránený kondómom, infekcia sa neprenáša. Ak dôjde k druhej etape, lézie budú už v tele a ústach.

Špeciálne vlastnosti sú:

• Sexuálne prenosné vredy na mužských a ženských pohlavných orgánoch a blízko konečníka,
• Husté chancre,
• Vyrážka po celom tele a na ústnej sliznici.

Darovanie krvi pri Rw sa odporúča:

• Po náhodnom nechránenom styku,
• Ak infikovaná osoba žije vo vašom okolí,
• Ak plánujete počatie dieťaťa,
• Ak cítite bolesť kostí.

Vyhodnotenie výsledkov Rw

• RW pozitívny - ak bol v krvnom sére zistený antigén svetlého treponemového kardiolipínu, znamená to, že výsledok na syfilis je pozitívny. Existujú 4 stupne pozitívnej reakcie. Čím viac z nich, tým väčšia je pravdepodobnosť ľudskej infekcie. Na vykonanie ďalšieho výskumu je určená opakovaná analýza..
• RW je negatívna - to znamená, že krv je normálna a osoba je zdravá,
• RW falošne pozitívny - je to možné pri iných chorobách, ktoré sa maskujú ako syfilis:

• Zápalové procesy tuberkulózy v pľúcnom tkanive,
• Choroby spojivového tkaniva,
• Po infekčných chorobách a po očkovaní,
• V prítomnosti nádoru,
• S cukrovkou,
• S hepatitídou a infekciou HIV,
• Za desať dní od narodenia,
• Počas menštruácie,
• S alkoholizmom alebo jedením mastných potravín,
• S reumatoidnými ochoreniami,
• S brucelózou,
• V prípade otravy,
• S cirhózou,
• S mŕtvicou,
• Počas tehotenstva.
• RW je falošne negatívny - takéto hodnotenie je možné počas séronegatívneho okna. Po infekcii uplynie dlhá doba, kým sa v krvi vytvoria protilátky, a hoci je ich počet veľmi malý, výsledok sa bude javiť ako negatívny. Výsledok môže byť tiež nesprávny, ak odoberiete krv z prsta - je veľmi ťažké identifikovať syfilis, jeho význam v diagnóze je veľmi nízky a najčastejšie v skorých štádiách neukáže skutočný obraz o dianí.

Riaditeľ Inštitútu pre experimentálnu terapiu v Berlíne, profesor Wasserman, urobil veľký objav. Aj keď je RW v súčasnosti zastaraný a vykonáva sa veľmi zriedka (kvôli jeho nešpecifickosti v mnohých prípadoch), pretože je nahradený reakciou mikroprecipitácie, tento objav dal imunologom dobrý impulz na vývoj analýzy infekcií. Napríklad ELISA a RIF s vysokou presnosťou indikujú infekciu syfilisom.

Ale stále - táto infekcia existuje a postihuje ľudí. A to znamená - téma nestratila svoj význam.

Krv pri Wassermannovej reakcii

Krvný test na RW alebo Wassermanovu reakciu je laboratórna testovacia metóda pomenovaná po nemeckom imunológovi Augustovi Wassermanovi.

Táto štúdia je potrebná na potvrdenie prítomnosti alebo neprítomnosti choroby u človeka, ako je syfilis.

Wassermanova reakcia?

Krvný test na Wassermanovu reakciu je založený na schopnosti treponému, ktorý je pôvodcom syfilis, produkovať kardiolipínový antigén. V reakcii na jej výskyt v krvi vytvára ľudský imunitný systém protilátky, ktoré sa viažu na tento antigén a tvoria silný komplex.

Ak sa v krvi netvoria protilátky, potom sa kardiolipín viaže na červené krvinky a spôsobuje ich deštrukciu - hemolýzu.

Hodnotiacim kritériom sú titre krvných testov na Wassermanovu reakciu. Jednoducho povedané, titer je spôsob, ako vyjadriť koncentráciu protilátok a antigénov, pri ktorých dochádza k významnému alebo úplnému oneskoreniu hemolýzy. Ak je syfilis, titer sa začne zvyšovať približne štvrtý týždeň po infekcii a dosiahne maximum v sekundárnom období ochorenia..

Naopak, v terciárnom sektore sa naopak znižuje.

O prítomnosti ochorenia môžete hovoriť, ak sú titre protilátok v analýze v rozmedzí od 1: 2 do 1: 800. V tomto prípade je dôležitá maximálna rýchlosť riedenia, pri ktorej ostáva zachovaná ostro pozitívna reakcia.

Prečo darovať krv reakcii Wassermana?

Štúdiu je možné vykonať nielen pri podozrení na syfilis. Počas tehotenstva darujú krv Wassermanovej reakcii. A trikrát: keď sú zaregistrovaní, na obdobie tridsiatich týždňov a pred pôrodom.

Táto štúdia je tiež predpísaná:

• Po prijatí do nemocnice a pred operáciou.
• Keď sa uchádzate o prácu, napríklad v kaviarňach, reštauráciách, zariadeniach starostlivosti o deti alebo v obchodoch.
• Darcovia spermie alebo krvi.
• Ak zistíte iné choroby, ktoré sa prenášajú pohlavne, napríklad chlamydia alebo trichomoniáza.
• S bolesťou kĺbov výskyt bezbolestných vredov, predĺžený, viac ako mesiac, horúčka a zvýšenie regionálnych lymfatických uzlín.

Krvný test na Wassermanovu reakciu, ako sa má robiť?

Táto analýza si nebude vyžadovať žiadne špeciálne prípravy od vás. Aby sa však minimalizovalo riziko nesprávnych výsledkov, je lepšie dodržiavať jednoduché pravidlá..

Ak musíte darovať krv reakcii Wassermana, potom:

• Vzdajte liek tri dni pred štúdiou.
• Ak to nie je možné, určite povedzte svojmu lekárovi, aké lieky užívate..
• Vzdajte kávu, silný čaj a alkohol za 12 hodín.
• 8 hodín pred analýzou jedlo odmietnite. Je lepšie darovať krv reakcii Wassermana na lačný žalúdok, pretože mastné bielkovinové potraviny môžu skresliť výsledky..
• Pred návštevou laboratória zastavte cigarety najmenej jednu hodinu. Nezabudnite povedať svojmu lekárovi, ak máte chronické ochorenie, napríklad cukrovku.

Ak máte v úmysle vykonať krvný test na Wassermanovu reakciu, cena sa určí podľa regiónu a inštitúcie, ktorú sa rozhodnete urobiť. Na vládnych klinikách sa to dá urobiť zadarmo. V súkromí sa môžu náklady pohybovať od 300 do 1 000 rubľov.

Aké môžu byť výsledky štúdie?

Zvyčajne by krvný test mal mať negatívny výsledok, čo znamená, že neexistuje syfilis.

Vo všetkých ostatných prípadoch môžu byť jeho výsledky zobrazené nasledovne:

• (+/-) - výsledok analýzy si vyžaduje dvojitú kontrolu a potvrdenie.
• (1+) alebo (+) - mierne oneskorenie hemolýzy.
• (2+) alebo (++) - čiastočné oneskorenie hemolýzy, t. J. Reakcia je slabo pozitívna.
• (3+) alebo (+++) - oneskorenie hemolýzy je významné, čo znamená, že reakcia je pozitívna.
• (4+) alebo (++++) - znamená prudko pozitívnu reakciu, pretože hemolýza úplne chýba.

S výnimkou pozitívnej a ostro pozitívnej reakcie sa všetky ostatné výsledky považujú za kontroverzné a mali by byť potvrdené podpornými štúdiami..

Falošne pozitívny výsledok. Aky je dôvod?

RW analýza sa nevzťahuje na zaručené spoľahlivé metódy diagnostiky.

Koniec koncov, neurčuje prítomnosť samotnej baktérie. Ale iba deštruktívne následky jeho účinkov na organizmus, ktoré sa môžu vyskytnúť z iných dôvodov..

Falošne pozitívny krvný test na Wassermanovu reakciu

Možno:

• Na onkologické ochorenia.
• Niekedy počas menštruácie a často počas tehotenstva, bez ohľadu na trvanie.
• Pri infekciách ovplyvňujúcich srdcový sval, ako aj osýpky, maláriu, tuberkulózu kostí alebo pľúc.
• Pri autoimunitných patológiách, ako je lupus, reumatoidná artritída alebo vaskulitída.
• S cukrovkou.
• dna.
• Alkoholizmus a drogová závislosť.
• U starších pacientov starších ako 70 rokov.

Moderné liečebné metódy dokážu poraziť syfilis za dva týždne. Pravda, za predpokladu, že bol objavený v ranom štádiu. V tomto prípade však negatívny krvný test na Wassermanovu reakciu nie vždy nastane. To znamená, že včasná analýza neprináša negatívny výsledok.

Stáva sa, že po dlhej liečbe choroby, najmä v neskorších štádiách, môže pozitívny výsledok trvať až niekoľko rokov a niekedy aj celý život. Dôvodom je serorezistivita po liečbe syfilisu, ktorý sám o sebe nie je chorobou. Ovplyvňuje to však výsledok analýzy a robí to nesprávne..

Falošný negatívny výsledok. Aky je dôvod?

Stáva sa však a naopak, človek má chorobu, ale výskum to nepotvrdzuje. Typicky sa takáto chyba analýzy vyskytuje v ranom štádiu, keď od infekcie uplynulo menej ako 14 dní.

Falošne negatívny krvný test na Wassermanovu reakciu môže byť:

• So syfilisom nervového systému, ktorý je najlepšie diagnostikovaný nie krvou, ale mozgomiechovým mokom.
• V terciárnom období choroby.
• Niekedy u detí s vrodeným syfilisom, ktorý sa prejavuje až v dospievaní.

Negatívny krvný test Wassermanovej reakcie po liečbe naznačuje, že bol účinný. Ale taký výsledok si vždy vyžaduje opätovnú kontrolu. Pretože Wassermanova reakcia nie je vždy spoľahlivá, dnes sa prakticky nepoužíva. Lekári sa častejšie uchýlia k analýze PCR alebo k imunosorbentovému testu s enzýmami (ELISA).

Ak máte podozrenie na syfilis, kontaktujte autora tohto článku, venereológa v Moskve s 15 ročnými skúsenosťami.

Krvný test na syfilis (RW)
(Wassermanova reakcia)

Krvné testy

všeobecný popis

Wassermannova reakcia (RW) je najpopulárnejšou imunologickou reakciou používanou na diagnostiku syfilis od jej objavu v roku 1906. RW patrí do skupiny reakcií viažucich komplement (CSC) a je založená na schopnosti krvného séra pacienta so syfilisom tvoriť komplex so zodpovedajúcimi antigénmi. Moderné techniky CSC používané na diagnostiku syfilis sa významne líšia svojimi antigénmi od klasickej Wassermanovej reakcie, tradične si však zachovávajú termín „Wassermanova reakcia“..

Protilátky produkované imunitným systémom sa objavujú v krvi infikovanej osoby. Pôvodca choroby - bledý treponém (Treponema pallidum), obsahuje antigén kardiolipínu, ktorý spôsobuje tvorbu protilátok detegovaných pomocou RW. Pozitívna Wassermanova reakcia iba naznačuje prítomnosť takýchto protilátok v ľudskej krvi a na tomto základe sa dospelo k záveru, že existuje choroba.

Ukazovateľom výsledku štúdie v CSC je hemolytická reakcia. Na reakcii sa podieľajú dve zložky: ovčie erytrocyty a hemolytické sérum. Hemolytické sérum sa získa imunizáciou králika ovčími červenými krvinkami. Inaktivuje sa počas 30 minút pri teplote 56 ° C. Výsledky CSC sa hodnotia v závislosti od prítomnosti alebo neprítomnosti hemolýzy v skúmavkách. Prítomnosť hemolýzy sa vysvetľuje skutočnosťou, že ak v testovanom sére nie sú žiadne syfilitické protilátky, nenastáva reakcia antigén-protilátka a celý doplnok ide do reakcie ovčích červených krviniek na hemolyzín. A ak existujú špecifické protilátky, komplement ide úplne na reakciu antigén-protilátka a hemolýza sa nevyskytuje.

Všetky zložky pre Wassermannovu reakciu sa prijímajú v rovnakom objeme - 0,5 alebo 0,25 ml. Na silnú fixáciu komplementu na špecifickom komplexe sa zmes študovaného séra, antigénu a komplementu umiestni do termostatu pri teplote 37 ° C na 45 až 60 minút. (I fáza reakcie), po ktorej sa zavedie hemolytický systém pozostávajúci z mutagénnych erytrocytov a hemolytického séra (II fáza reakcie). Potom sa skúmavky znovu umiestnia na 30 až 60 minút do termostatu, kým sa v kontrolnej skupine, kde sa antigén nahradí fyziologickým roztokom, pridá fyziologický roztok a namiesto testovacieho séra sa pridá fyziologický roztok. Antigény pre Wassermannovu reakciu sa uvoľňujú v hotovej forme s vyznačením titra a metódy riedenia.

Maximálna pozitivita Wassermannovej reakcie sa zvyčajne označuje počtom krížení: ++++ (ostro pozitívna reakcia) - znamená úplné oneskorenie hemolýzy; +++ (pozitívna reakcia) - zodpovedá významnému oneskoreniu hemolýzy, ++ (slabo pozitívna reakcia) - dôkaz čiastočného oneskorenia hemolýzy, + (pochybná reakcia) - zodpovedá miernemu oneskoreniu hemolýzy. Negatívny RW sa vyznačuje úplnou hemolýzou vo všetkých skúmavkách.

Falošne pozitívne výsledky sú však niekedy možné - je to spôsobené skutočnosťou, že kardiolipín sa v určitom množstve nachádza aj v bunkách ľudského tela. Ľudský imunitný systém nevytvára protilátky proti „vlastnému“ kardiolipínu, ale existujú výnimky z tohto pravidla, v dôsledku čoho sa u úplne zdravého človeka vyskytne pozitívna Wassermanova reakcia. Toto je obzvlášť často pozorované po ťažkých vírusových a iných ochoreniach - pneumónia, malária, ochorenie pečene a krvi, počas tehotenstva, t. vo chvíľach vážneho oslabenia imunitného systému.

Ak má lekár podozrenie, že pacient má falošne pozitívny výsledok na Wassermanovu reakciu, môže mu predpísať sériu dodatočných štúdií, ktoré sa zvyčajne používajú pri diagnostike sexuálne prenosných chorôb..

Choroby a prípady, v ktorých lekár môže predpísať krvný test na RW

• syfilis.
• Podozrenie na syfilis u ľudí v kontakte s pacientmi so syfilisom.
• tehotenstvo.
• Drogová závislosť.
• Potrat.
• Horúčka sprevádzaná zvýšením regionálnych lymfatických uzlín.
• Prvá návšteva na klinike.
• Prijatie do nemocnice na ošetrenie.
• Liečba v psychiatrickej alebo neurologickej nemocnici.
• Darcovstvo krvi, tkanív, spermií a iných telesných tajomstiev.
• Práca v oblasti služieb, obchodu, lekárskych služieb, sociálnej a vzdelávacej sféry.

Vykonanie krvného testu v RW

RW daruje krv iba na lačný žalúdok. Posledné jedlo by malo byť najneskôr 6 hodín pred testom. Zdravotnícky pracovník umiestni pacienta alebo ho položí na gauč a odoberie 8 až 10 ml krvi z kubitálnej žily.

Ak je potrebné vykonať analýzu na bábätku, oplotenie sa vykoná z lebečnej alebo krčnej žily..

RW krvný test

1-2 dni pred testom prestaňte piť alkohol. Neodporúča sa tiež jesť mastné potraviny - môže to skresliť výsledok. V rámci prípravy na analýzu by ste sa mali zdržať prípravy prípravkov digitalis.

kontraindikácie

Výsledok analýzy bude nepravdivý, ak:

• pacient má horúčku,
• osoba je chorá na infekčnú chorobu alebo práve ochorel,
• žena má menštruačné obdobie,
• tehotná v posledných týždňoch pred pôrodom,
• prvých 10 dní po narodení,
• prvých 10 dní života dieťaťa.

Dešifrovanie výsledkov analýzy

Pri primárnom syfili sa Wassermanova reakcia stáva pozitívnou po 6 - 8 týždňoch od ochorenia (v 90% prípadov) s nasledujúcou dynamikou:

• v prvých 15 až 17 dňoch po infekcii je reakcia u väčšiny pacientov zvyčajne negatívna;
• v 5. až 6. týždni choroby sa reakcia u približne 1/4 pacientov stane pozitívnou;
• v 7. až 8. týždni sa ochorenie RW stáva väčšinou pozitívnym.

Pri sekundárnom syfili je RW vždy pozitívna. Spolu s ďalšími sérologickými reakciami (RPHA, ELISA, RIF) umožňuje nielen identifikovať prítomnosť patogénu, ale tiež určiť približné trvanie infekcie..

S rozvojom syfilitickej infekcie v 4. týždni choroby, po výskyte primárneho syfilomu, Wassermanova reakcia prechádza z negatívnej na pozitívnu a zostáva rovnaká v sekundárnom čerstvom a sekundárnom opakujúcom sa období syfilis. V latentnom sekundárnom období a bez liečby môže RW zostať negatívny, takže keď sa objaví klinický relaps syfilisu, opäť sa stane pozitívnym. Preto v latentnom období syfilis Wassermannova negatívna reakcia neindikuje jeho neprítomnosť alebo liečbu, ale slúži iba ako priaznivý prognostický symptóm..

Pri aktívnych léziách terciárneho obdobia syfilisu sa pozitívna RW vyskytuje približne v 3/4 prípadoch choroby. Keď zmiznú aktívne prejavy terciárneho obdobia syfilis, stáva sa často negatívnym. V tomto prípade negatívna Wassermanova reakcia u pacientov nenaznačuje, že nemajú syfilitickú infekciu.

V skorých vrodených syfilisoch je RW pozitívna takmer vo všetkých prípadoch a je cennou metódou na overenie choroby. Pri neskorom vrodenom syfili jeho výsledky zodpovedajú výsledkom získaným v terciárnom období získaného syfilisu.

Veľký význam má štúdium Wassermanovej reakcie v krvi pacientov so syfilisom, ktorí podstupujú liečbu. U niektorých pacientov sa Wassermanova reakcia, napriek silnej anti-syfilitickej terapii, nezmení na negatívnu - ide o takzvanú seroresistantnú syfilis. V tomto prípade nemá zmysel vykonávať nekonečne anti-syfilizačnú terapiu, dosiahnutie prechodu pozitívnej RW na negatívnu..

Z vyššie uvedeného vyplýva, že negatívna Wassermanova reakcia nie je vždy známkou neprítomnosti syfilitickej infekcie v tele..

Pozitívna Wassermanova reakcia je možná u ľudí s celým radom ďalších ochorení a stavov, ktoré nesúvisia so syfilisom: tuberkulóza, systémový lupus erythematodes, krvné choroby (leukémia), malomocenstvo, pemfigus, leptospiróza, zhubné nádory, choroba na spanie, choroba spánku, počas tehotenstva, pred pôrodom alebo po ňom, menštruácii, po anestézii, po pití alkoholu, u páchateľov drog, jedení tukových potravín, liekov, injekčných zahraničných séra. V takýchto prípadoch sa na objasnenie diagnózy používajú iné metódy (RPGA, ELISA, RIF). Wassermanova nešpecifická pozitívna reakcia je veľmi charakteristická pre maláriu, najmä počas jej vzniku. Preto, ak je RW pozitívna u človeka bez klinických prejavov syfilis a popierajúcich syfilitickú infekciu, mali by ste zvážiť maláriu..

Všetky vyššie uvedené naznačujú, že pozitívny výsledok Wassermanovej reakcie ešte nie je jasným dôkazom syfilitickej infekcie.

Zotavenie po úspešnej analýze

Po vykonaní krvných testov lekári odporúčajú správnu a vyváženú stravu a čo najviac tekutín. Môžete si dovoliť teplý čaj a čokoládu. Bude užitočné zdržať sa fyzickej aktivity av žiadnom prípade neužívajte alkohol.

normy

Normálne by sa mala hemolýza pozorovať v krvi - to sa považuje za negatívnu reakciu na syfilis (Wassermanova reakcia je negatívna). Ak hemolýza chýba, hodnotí sa stupeň reakcie, ktorý závisí od štádia ochorenia (označené „+“). Je potrebné poznamenať, že u 3-5% úplne zdravých ľudí môže byť reakcia falošne pozitívna. Zároveň v prvých 15 až 17 dňoch po infekcii môže byť reakcia chorých ľudí falošne negatívna.

Choroby, pri ktorých lekár môže predpísať krvný test na syfilis (RW)

Facebook cvrlikání Odnoklassniki VKontakte ty trúbka pošta Online diagnostika © Intelektuálne lekárske systémy LLC, 2012—2020. Všetky práva vyhradené. Informácie o stránkach sú chránené zákonom, kopírovanie je trestné podľa zákona.

Reklama, spolupráca: [email protected]

Táto webová stránka nezodpovedá za obsah a presnosť obsahu zverejneného používateľmi na tejto webovej stránke, za recenzie jej návštevníkov. Materiály na tejto stránke slúžia iba na informačné účely. Obsah stránky nenahrádza odborné konzultácie s odborným lekárom, diagnostiku a / alebo liečbu. Samoliečba môže byť zdraviu škodlivá.!