Šírka doštičiek
Šírka distribúcie krvných doštičiek je ďalšou klinickou hodnotou, ktorá indikuje stupeň anizocytózy krvných doštičiek. Je potrebné poznamenať, že relatívna šírka distribúcie doštičiek podľa objemu sa nepovažuje za nezávislý klinický ukazovateľ. Parameter distribúcie doštičiek a jeho norma sa navyše dešifrujú, ak sa takéto rozdelenie môže považovať za jeden zo symptómov patologického procesu..
Podobne ako iné laboratórne ukazovatele, úroveň populácie krvných doštičiek sa môže zvýšiť alebo znížiť. Ak sa táto norma nerešpektuje, bude to naznačovať určitý patologický proces. Výsledky môže interpretovať iba lekár..
Relatívna nízka alebo veľká šírka distribúcie doštičiek podľa objemu nemá špecifické príznaky. Povaha klinického obrazu bude úplne závisieť od faktora prvotnej príčiny, takže ak sa necítite dobre, musíte sa obrátiť na lekára, ktorý predpíše potrebné diagnostické testy, správne dešifrovať výsledky, na základe ktorých predpíše liečbu..
normy
Norma PDW (index distribúcie krvných doštičiek) pre osoby mladšie ako 18 rokov je 10 - 16%, je však povolená malá odchýlka nahor alebo nadol - nie viac ako 1%. Ak sa relatívne zvýši relatívna šírka distribúcie doštičiek podľa objemu, bude to znamenie akéhokoľvek patologického procesu.
Pre dospelých je norma 15-17%. Je tu povolená mierna odchýlka - počet krvných doštičiek sa môže zvýšiť alebo znížiť o 2 - 3%.
Zvýšenie alebo podhodnotenie hodnoty PDW môže byť nesprávne, ak sa počas analýzy vyskytnú chyby. Chyby môžu byť vyvolané nasledujúcimi faktormi:
- slabá imunita;
- pacient má chronické choroby, o ktorých lekár neinformoval a do anamnézy nie sú žiadne záznamy;
- zlá morálka pacienta;
- nesprávna analýza a / alebo nesprávna manipulácia s materiálom.
Ak sú ukazovatele objemu vyššie ako normálne alebo nižšie, predpíše sa opätovná analýza, aby sa zabezpečilo, že nedochádza k žiadnym chybám.
analýza
Stanovenie ukazovateľa sa vykonáva odberom krvi. Ak chcete zabezpečiť, aby ukazovatele zodpovedali skutočnosti, musíte zvážiť nasledujúce skutočnosti:
- Neodporúča sa robiť analýzu v premenštruačnom období.
- Deň pred darovaním krvi by ste mali opustiť ťažkú fyzickú námahu, ak je to možné, vylúčiť lieky.
- Testy by sa mali robiť na lačný žalúdok, ráno môžete vypiť iba pohár vody.
Definícia ukazovateľov sa vykonáva podľa metódy Fonio. Testovaný materiál - krv odvodená z prstov zmiešaná so sterilným roztokom síranu horečnatého.
Z získaného materiálu urobte na skle škvrny, ktoré sú umiestnené v špeciálnom zariadení. Automatické počítadlo počíta počet rôznych foriem krvných doštičiek na 1 000 červených krviniek. Podľa osobitného vzorca sa počíta percento distribúcie krvných doštičiek.
Možné príčiny abnormalít
Zvýšené parametre tohto parametra môžu naznačovať také patologické procesy:
- zápal v tele;
- srdcovo-cievne ochorenia;
- ochorenie pečene
- onkologické procesy, metastázy kostnej drene;
- anemický syndróm;
- otrava ťažkými kovmi;
- Alzheimerova choroba.
Index sa zvýši v dôsledku týchto faktorov:
- následky liečby kortikosteroidmi;
- masívna strata krvi;
- pooperačné obdobie po odstránení sleziny;
- nadmerná fyzická aktivita;
- zotavenie po operácii.
Znížené hodnoty indexu naznačujú také patologické procesy:
- DIC;
- anémia;
- myelodysplastický syndróm;
- vírusové ochorenia;
- septické procesy;
- radiačná choroba;
- závažné ochorenie pečene.
PDW sa môže dočasne znížiť - v dôsledku užívania určitých liekov vrátane cytostatík.
Možné príznaky
Nebude žiadny konkrétny klinický obraz. Symptómy budú závisieť od hlavnej príčiny, komplexný súbor symptómov môže obsahovať nasledujúce:
- slabosť, rastúca nevoľnosť;
- porušenie spánkového cyklu - ospalosť alebo naopak nespavosť;
- závraty, časté bolesti hlavy;
- Môžu byť prítomné krvácanie z nosa;
- znížená schopnosť pracovať, letargia a podráždenosť;
- nestabilný krvný tlak;
- bledú pokožku;
- hemoragické vyrážky;
- zhoršenie chronických chorôb - budú sprevádzané ďalšími príznakmi;
- nevoľnosť a zvracanie;
- narušenie fungovania gastrointestinálneho traktu;
- príznaky všeobecnej intoxikácie.
Takýto klinický obraz sa môže vyskytovať takmer pri každom ochorení, takže nemusíte samoliečiť - poraďte sa s lekárom. Lekár presne určí, aká je relatívna šírka distribúcie doštičiek podľa objemu.
Na koho sa obrátiť
Najprv by ste sa mali obrátiť na praktického lekára - praktického lekára. Ďalej bude potrebná konzultácia s hematológom, môže byť zapojený aj onkológ, neurológ, lekársky genetik, alergológ, kardiológ, špecialista na infekčné choroby..
Ďalšie udalosti budú závisieť od klinického obrazu, celkového stavu pacienta a rodinnej anamnézy, pretože nie sú vylúčené vrodené choroby krvi, ktoré ovplyvnia ukazovatele distribúcie krvných doštičiek..
PDW v krvnom teste
Analýza zložiek krvi bola a zostáva najjednoduchším a najdostupnejším spôsobom, ako zistiť, či existujú nejaké abnormality. Napriek skutočnosti, že táto metóda je veľmi jednoduchá, je dosť informatívna..
Preto lekári často robia diagnózu pri analýze pacientov. Prečo je vyšetrenie informatívne a môže pomôcť odhaliť rôzne choroby v ranom štádiu??
Parameter PDW v krvnom teste
Aby sme pochopili, čo tento parameter naznačuje, pripomíname stanovenie doštičiek.
Krvné doštičky sú biele krvinky, ktoré sú zodpovedné za taký krvný parameter, ako je koagulácia. Inými slovami, práve tieto bunky určujú, ako rýchlo možno zastaviť krvácanie. Krvné doštičky sú uvedené v krvnom teste - PLT.
Ak dôjde k poškodeniu ciev, doštičky tvoria malý trombus. Slúži ako druh „korku“, ktorý zabraňuje úniku krvi. Je potrebné poznamenať, že nízky počet krvných doštičiek je pre človeka mimoriadne nebezpečný..
Pretože v prípade krvácania existuje vysoké riziko, že človek stratí podstatne viac krvi. Zranenia, ktoré nie sú pre zdravého človeka vôbec nebezpečné, sú mimoriadne nebezpečné pre pacientov so zlou zrážanlivosťou krvi..
Počet krvných doštičiek je pomerne nestabilný ukazovateľ. Môže ísť dolu aj hore. Je však potrebné zohľadniť skutočnosť, že pri poklese sa pozoruje mierne odlišný klinický obraz. A nie je to menej závažné a zložité ako to, čo je spojené so zvýšeným počtom krvných doštičiek.
Pretože v cievach sa tvorí veľké množstvo krvných zrazenín, v tele sa začínajú vyskytovať veľmi nebezpečné procesy. Vyvolávajú výskyt porúch pri práci orgánov alebo celých orgánov. V budúcnosti môžu také zlyhania spôsobiť vývoj celkom závažných komplikácií..
Objem a šírka doštičiek sú mimoriadne dôležité. Všetky tieto parametre sú kombinované do jedného systému. Charakteristikou krvných buniek je schopnosť meniť ich parametre.
Napríklad rozdelenie krvných doštičiek v krvi dospelého a dieťaťa je radikálne odlišné. Z tohto dôvodu bolo potrebné vytvoriť takú analýzu, pomocou ktorej by bolo možné určiť heterogenitu doštičiek v určitom objeme..
Tento parameter je označený vyššie uvedenou skratkou - PDW. Je to táto analýza, ktorá vám umožní určiť šírku distribúcie krvných doštičiek.
Lekári radšej nepredpisujú túto metódu ako samostatnú štúdiu. Dôvodom je skutočnosť, že ukazovateľ je mimoriadne citlivý..
Existuje veľké množstvo faktorov, ktoré môžu spôsobiť zvýšenie hladiny opísaného krvného prvku. Toto by sa malo vždy zvážiť..
V opačnom prípade bude pacient nútený vykonať tento test niekoľkokrát, aby sa dosiahol dokonalý výsledok..
Preto lekár radšej nevenuje pozornosť indikátoru, ak sú ostatní normálne. Preto vám lekár nikdy nebude diagnostikovať iba na základe toho, že ste uviedli jeden z ukazovateľov.
PDW v krvnom teste
Aká je analýza?
- Do nemocnice musíte prísť v stanovenom čase. Pamätajte, že na mestských klinikách sa oplotenie vykonáva výlučne ráno.
- Pokúste sa chodiť pomaly, aby ste sa nedostali z dychu.
- V predvečer darovania krvi odmietnite škodlivé a mastné potraviny, pretože to môže mať negatívny vplyv na výsledky analýzy.
- Nemôžete piť ani alkohol, pretože zhoršuje parameter koagulácie.
- Odporúča sa darovať krv výlučne na lačný žalúdok.
Laboratórni pracovníci zodpovední za odber krvi často odporúčajú, aby pacienti sedeli na chodbe 10 minút. Mnoho ľudí je nadšení týmto, pretože človek chce prejsť analýzou rýchlejšie a jednoducho opustiť kliniku.
To vás však nesmie odďaľovať. Ak si sestra všimne, že ste z dychu, pretože ste boli v zhone na vykonanie testu, ponúkne odpočinok.
Kvôli vášmu zhone bol váš emocionálny stav destabilizovaný. Preto sa PDW pri krvnom teste môže zdeformovať..
Odchýlky od normy
Ošetrujúci lekár vysvetlí všetky parametre. Je to správne, pretože iba špecialista dokáže správne dešifrovať údaje.
Pokúsime sa objasniť niektoré body, ktoré vám pomôžu zistiť, či sú vaše výsledky analýzy dobré alebo zlé. Konkrétne budeme hovoriť o tom, čo presne môže spôsobiť odchýlku od normy.
Výrazná strata krvi môže zmeniť výkon. Navyše, ľudia, ktorí sa podrobia rehabilitácii po operácii, majú tiež zvýšenú aktivitu doštičiek.
To je tiež nepriamo spojené so stratou krvi. Počas chirurgického zákroku môže človek otvoriť krvácanie. Z tohto dôvodu budú krvné doštičky nútené začať konať aktívne a vytvárať zrazeniny. Práve tieto zrazeniny zastavujú krvácanie. Výsledkom bude zvýšenie počtu PDW.
Jedným z dôvodov zvýšenia PDW sú zhubné nádory. A ľudia, ktorí počujú, že zvýšili PDW, často začínajú panikáriť.
Domnievajú sa, že tento ukazovateľ vždy naznačuje presne vývoj zhubných nádorov. Toto je mylná predstava. Okrem toho na stanovenie toho, či sa skutočne jedná o zhubné nádory, nestačí jeden všeobecný krvný test.
Ďalšie dôvody zvyšovania PDW
Vyššie uvedené príčiny sú pomerne vážne choroby. Hladiny PDW však pomerne často stúpajú pod vplyvom iných, neškodnejších faktorov..
Preto, ak sú ostatné parametre normálne, lekári nevenujú pozornosť indikátorom PDW. Zvážte, ktoré faktory môžu ovplyvniť index distribúcie doštičiek:
- Šport - každá fyzická aktivita môže vyvolať zvýšenie príslušného parametra.
- Jesť - ak pacient pár hodín pred testom pevne zje, indikátory sa skreslia.
- Menštruácia je normálny fyziologický proces, ktorý spôsobuje drobné krvácanie u dievčat, tiež vyvoláva aktivitu krvných doštičiek a v dôsledku toho zvyšuje PDW..
- Tehotenstvo - počas tehotenstva sa u dievčat vyskytuje hormonálna porucha, ktorá môže ovplyvniť určité zložky krvi.
Mnoho liekov tiež prispieva k zmenám aktivity krvných doštičiek..
Preto sa v deň testu neodporúča užívať lieky. Konečné rozhodnutie v tejto veci však zostáva na ošetrujúcom lekárovi. Pretože iba on je schopný určiť, koľko príjmu liekov ovplyvní výsledok.
Ale čo keď si samoliečim? Potom je potrebné lekára presne informovať, aký liek užívate, alebo ho úplne zastaviť.
Pretože ak si lekár všimne abnormality, ale nevie, že pacient užíva lieky bez jeho vedomia, je nepravdepodobná správna diagnóza. V dôsledku toho bude liečebný postup neúčinný.
Ak vám bola pridelená podobná analýza, odporúčame vám ju vopred pripraviť. Koniec koncov, viaceré faktory môžu spôsobiť významné odchýlky od normy, čo lekára uvedie do omylu.
Niektoré z nich sú veľmi významné. Napríklad analýza PDW bude schopná určiť, ktorý patologický proces sa v tele vyskytuje..
Je to však možné iba vtedy, ak ide o anémiu. Pretože odchýlky budú také veľké, že ich nebude možné zamieňať s inými prejavmi.
záver
Existuje veľa dôvodov na zmenu ukazovateľa, ktoré sú zanedbateľné. V dôsledku toho môžu viesť k menším zmenám..
Napríklad, ak pred odobratím krvi práve spustíte ľahký priebeh, váš lekár premení výsledky na to, či ide o ochorenie alebo iba o odchýlku. Koniec koncov úroveň PDW sa príliš nezmení.
Preto ak nechcete analýzu opakovať, odporúčame vám pokúsiť sa dodržať určitý režim: nebuďte nervózni, neprepracujte, pred analýzou neužívajte liek a nepite alkohol.
Je lepšie kontaktovať kliniku skoro ráno pred raňajkami, aby ste dosiahli čo najpresnejší výsledok..
Krvný test na pdw: norma, dekódovanie, zvýšenie, odchýlka, príčiny
Krvné doštičky sú najviac mikroskopické krvinky, ktoré sa môžu zlepiť a tvoriť krvnú zrazeninu. Je to potrebné v prípadoch, keď je narušená integrita kapiláry, žíl alebo tepien. Poškodené steny krvných ciev sú vďaka doštičkám zlepené dovnútra, čo bráni rozvoju krvácania v plnom rozsahu.
Jedným z ukazovateľov laboratórnej analýzy počtu krvných doštičiek je index PDW. Vďaka tejto analýze sa určuje šírka krvných doštičiek - dôležitý indikátor, pomocou ktorého je možné posúdiť prítomnosť mnohých chorôb a patológií. Aké normy sú stanovené a ktoré normy sú uznávané, ako aj príčiny a dôsledky zvyšovania maximálnych povolených hodnôt, budeme ďalej analyzovať..
Normy a odchýlky od normy
U zdravého človeka je normálna šírka distribúcie doštičiek v objeme 15 až 17 percent. Prípustné odchýlky 2 - 3%, ktoré sa pripisujú nasledujúcim prejavom:
- Krvný test bol urobený nesprávne (na plný žalúdok, v prítomnosti drogových nečistôt);
- fyzický a morálny stav pacienta;
- prítomnosť chronických zápalových chorôb.
Pokiaľ ide o deti, normy sa mierne líšia: vo veku 18 rokov sú prijateľné ukazovatele od 10 do 16 percent, pričom v každom smere odpisujú 1%. Slabá imunita a zvýšená zraniteľnosť tela, ako aj prítomnosť vrodených patológií spôsobuje, že tento indikátor je pri dekódovaní krvi menej spoľahlivý..
Na základe skutočnosti, že celkový stav tela ovplyvňuje spoľahlivosť šírky krvných doštičiek, v prípade chronických chorôb sa môžu ukazovatele noma meniť.
Zvýšenie, ktoré je nebezpečné pre zdravie, sa zaznamenáva v rozmedzí od 19 do 20% alebo viac.
Aby sa stanovila šírka distribúcie krvných doštičiek podľa objemu, je potrebné odobrať krv z prsta. Krv sa do skúmavky pridá antikoagulantom, po ktorom sa údaje o tomto ukazovateli a mnoho ďalších získa pomocou špeciálneho prístroja. Na dosiahnutie najspoľahlivejšieho výsledku je potrebné vopred pripraviť analýzu.
Indikácie pre analýzu
Rozlišujú sa štyri prípady, keď je povinný všeobecný krvný test a detekcia indikátora PDW:
- Ak je hospitalizovaný v nemocnici - je zahrnutý do povinného zoznamu testov potrebných na primárnu anamnézu.
- Na kontrolu liečby vám krvný test na šírku krvných doštičiek umožňuje vidieť účinok liečby alebo naopak, dozvedieť sa o jej neprítomnosti a potrebe nových liekov..
- Ročná lekárska prehliadka je povinný postup nielen pre pracovníkov všetkých odborností a priemyselných odvetví, ale aj pre deti všetkých vekových skupín.
- V prítomnosti chorôb obehového systému a podozrenia na rakovinu krvi, ako aj pri diagnostike zápalových ochorení.
Pozri tiež: Zistite príčiny zvýšeného koeficientu veľkých doštičiek
Krvný test je vo väčšine prípadov povinný. Dá sa povedať o stave ľudského zdravia, čo naznačuje možné problémy.
Ktorého lekára by som mal kontaktovať?
Na kvalifikovaných klinikách, ktoré majú vlastné laboratóriá s veľmi presným vybavením, dostane pacient prepis z ruky, čo je tabuľka pozostávajúca z niekoľkých stĺpcov. Odrážajú sa dostupné ukazovatele, ich norma a prítomnosť v krvi osoby.
Posledný stĺpec obvykle označuje, či existujú odchýlky od normy a čo to môže spôsobiť..
Dešifrovanie analytických hodnôt
Odchýlka od normy znamená prítomnosť patológií alebo chorôb, ktorých liečba by sa mala začať čo najskôr. Patologický stav sa považuje nielen za výsledok nad normu, ale aj za ukazovateľ pod odporúčanými hodnotami.
Terapeut, ktorý dostal výsledky analýzy, je povinný informovať pacienta o možných problémoch so zdravím, ako aj porovnať príznaky a sťažnosti pacienta so získanými údajmi..
Potom sa rozhodne podstúpiť komplexné vyšetrenie, ktorého výsledky nakoniec umožnia stanoviť správnu diagnózu a zvoliť najúspešnejšiu a najúčinnejšiu liečbu..
Faktory ovplyvňujúce výsledok
Dokonca aj u úplne zdravého človeka, ktorý nemá žiadne sťažnosti, môžu byť výsledky krvných testov nespoľahlivé.
To naznačuje, že na analýzu neexistoval žiadny prípravok av čase odberu krvi sa zaznamenali nasledujúce faktory, ktoré významne ovplyvňujú výsledok štúdie:
- fyzické preťaženie;
- nestabilné emočné pozadie, najmä v depresívnych stavoch;
- jesť bezprostredne pred odberom krvi;
- Počas tehotenstva a dojčenia;
- odber krvi počas menštruácie u žien;
- prítomnosť chronických chorôb;
- liečenie.
Preto, aby ste získali čo najpresnejšie údaje, mali by ste byť v dobrej nálade, nemali by ste zažiť fyzické preťaženie a tiež obmedziť príjem potravín..
Ženy počas menštruácie alebo v období menštruácie sa lepšie zdržia analýzy.
Odber krvi bez pôstu a prítomnosť menštruácie sú dva najvýznamnejšie a najvýznamnejšie faktory, od ktorých závisí presnosť analýzy..
Je dôležité poznamenať, že nedodržiavanie pravidiel odberu krvi môže tiež viesť k falošným údajom a iným krvným obrazom. Odtiaľto môžete získať nielen odchýlky od normy, ale aj nesprávnu diagnózu.
Zvýšená hladina PDW: aké patológie to naznačuje?
Indexy krvných doštičiek sa zvyšujú v prípadoch, ako napríklad:
- prítomnosť anémie (najmä počas tehotenstva);
- nesprávny odber krvi;
- prítomnosť rakoviny;
- závažná strata krvi počas chirurgického zákroku alebo menštruácie u žien;
- prítomnosť zápalového procesu, pri ktorom počet krvných doštičiek prudko stúpa, o čom svedčí zvýšenie distribučnej šírky.
Nie vždy zvýšenie hladiny PDW znamená prítomnosť akejkoľvek patológie alebo prítomnosť rakoviny.
Krvný test na podozrenie na onkológiu je často nútený opakovať niekoľkokrát, vzhľadom na všetky nuansy postupu. Mnoho pacientov nevie, ako sa pripraviť správne, čo vedie k nepresným údajom. Obzvlášť pozoruhodné sú tie prípady, keď sa pri krvných testoch zaznamenávajú odchýlky nielen v súvislosti s PDW, ale aj v iných ukazovateľoch..
Dôvody zvýšenia
Existujú 3 hlavné dôvody, prečo sa pozoruje zvýšenie hladiny PDW v krvi:
- Onkologické ochorenia - v prítomnosti zhubných novotvarov dochádza k spontánnej tvorbe krvných doštičiek, ktoré majú rôzne veľkosti a ukazovatele. Bolo dokázané, že rakovinu sprevádzajú krvné doštičky, čo umožňuje rakovinovým bunkám zmeniť sa na metastázy (zabezpečiť ich transport)..
- Významná strata krvi - v prípade nedostatku krvi sa miecha aktivuje na plnú kapacitu a vytvára nové krvinky vrátane krvných doštičiek. Predtým, ako dôjde k procesu lepenia, sa zväčší šírka distribúcie, takže indikátor PDW môže zhasnúť.
- Zvyšuje sa aj výskyt zápalového procesu, ktorý má chronický priebeh - s najmenším zápalom a intenzívnou produkciou leukocytov sa zvyšuje počet trombocytov s rozdielnymi tvarmi a dĺžkou života. Tieto rozdiely ovplyvňujú ukazovatele PDW, ktoré môžu byť niekoľkokrát vyššie ako prípustné normy.
V prípade, že takáto analýza bola predložená v laboratóriu nezávisle od pokynov lekára a dešifrovanie ukázalo odchýlky, je potrebné poradiť sa s odborníkom..
Vo väčšine prípadov lekár navrhne vykonanie rovnakej analýzy vo viacerých laboratóriách, po ktorých, ak výsledky napriek tomu potvrdia zvýšenie šírky krvných doštičiek, bude predpísané komplexné vyšetrenie..
Prítomnosť závažných zdravotných problémov je zvyčajne indikovaná nielen zvýšením úrovne tohto ukazovateľa, ale aj inými súvisiacimi ukazovateľmi. Preto by ste nemali panikáriť, kým lekár neurčí presnú diagnózu..
Pozri tiež: Všetky informácie o zvýšených krvných doštičkách v krvi mužov
Ak prítomnosť abnormalít v parametroch krvného testu je podporená sprievodnými symptómami, je oveľa jednoduchšie diagnostikovať a potvrdiť pomocou výskumu hardvéru. Pri absencii príznakov je veľmi ťažké nájsť príčinu odchýlok.
Relatívna spoľahlivosť výsledkov krvných testov úplne nezávisí iba od samotného pacienta a jeho pripravenosti na odber krvi.
Činidlá nízkej kvality, ktoré sa najčastejšie vyskytujú na vidieckych klinikách, vám niekedy neumožňujú presne určiť zloženie krvi, čo vedie k nesprávnym výsledkom.
Aby sa znížilo riziko dosiahnutia nekvalitných výsledkov, ktoré sú ďaleko od reality, odporúča sa podstúpiť vyšetrenie v špecializovaných laboratóriách, ktoré majú špeciálne certifikáty kvality a inovatívne vybavenie..
liečba
Prítomnosť rakoviny a problémy s hematopoetickými funkciami sú eliminované transplantáciou buniek miechy, ako aj chemoterapiou..
prevencia
S cieľom normalizovať ukazovateľ PDW by sa mali používať odporúčania na zlepšenie kvantitatívneho a kvalitatívneho zloženia krvi:
- dodržiavať správnu vyváženú stravu nasýtenú vitamínmi a minerálnymi látkami, ktoré môžu ovplyvniť kvalitu krvi;
- vyhnúť sa fyzickému stresu (zvlášť typickému pre športovcov);
- obmedziť nekontrolované lieky;
- pozorujte diétu s pitím vody najmenej 2 litre čistej vody denne;
- obmedzte príjem sladkých jedál a sódoviek.
Teda krvný obraz, ako je PDW, vám umožňuje určiť šírku distribúcie krvných doštičiek podľa objemu. Tento ukazovateľ závisí od mnohých faktorov, ktoré naznačujú možné zdravotné problémy, konkrétne funkcie tvorby krvi..
Aby výsledok analýzy ukázal spoľahlivý obraz o zdravotnom stave, musíte ho vziať na prázdny žalúdok, ako aj na dobrú náladu. Prítomnosť falošných ukazovateľov môže mať významný vplyv na menštruačné a psychomotorické poruchy.
Iba skúsený špecialista dokáže interpretovať ukazovatele PDW, porovnávať ich s normou a tiež trvať na absolvovaní podrobnejšieho preskúmania..
PDW v krvnom teste: prepis, norma a dôvody zníženia
Krvný test bol a zostáva jednou z najdostupnejších, ale skôr informatívnych metód vyšetrenia. V prípade akejkoľvek nepochopiteľnej situácie, keď má lekár podozrenie na chorobu, je pacient požiadaný, aby daroval krv na analýzu.
Už dlho je známe, že krv obsahuje veľa buniek, orgánov, enzýmov, ktoré takým spôsobom reagujú na zmeny stavu tela: červené krvinky, biele krvinky, lymfocyty, krvné doštičky atď. V súčasnosti je známych asi 24 rôznych bodov v krvnom teste..
Čo je to krvný test na PDW?
Charakteristiky krvného testu
Jedným z krvných parametrov je PDW, ktorú možno interpretovať ako „šírku distribúcie krvných doštičiek podľa objemu“. Aby sme pochopili, o čo ide, najprv zvážime pojem „doštičky“. Už od školského kurzu anatómie vieme, že ide o biele krvinky, ktoré sú zodpovedné za koaguláciu.
Inými slovami, tieto krvinky pomáhajú zastaviť krvácanie. Ak je nádoba poškodená, tvorí zátku (krvnú zrazeninu), ktorá zastavuje krv. Nedostatok krvných doštičiek je nebezpečný, pretože v dôsledku jeho zníženej zrážanlivosti sa môže pri zranení stratiť príliš veľa krvi.
A nadbytok je nebezpečný tvorbou krvných zrazenín v cievach, ktoré vedú k vážnemu narušeniu tela.
Pri analýze krvi sa sleduje počet krvných doštičiek, ich objem a šírka podľa objemu..
Toto všetko sa nazýva indexy krvných doštičiek. Zvyčajne sa všetky uskutočňujú spoločne a iba spolu v iných bodoch analýzy a symptómov je možné vytvoriť úplný obraz choroby.
Doštičky majú tendenciu meniť sa veľkosť a objem. Napríklad napríklad mladšie bunky majú väčší objem ako staré. Analýza s tajomným názvom PDW je navrhnutá tak, aby ukázala heterogenitu týchto buniek v určitom objeme. Tento ukazovateľ je vyjadrený v percentách. Odchýlka od normy môže byť signálom toho, že v tele sa vyskytujú patologické procesy.
Analýza PDW sa vždy vykonáva v spojení s ďalším indexom - MPV, t.j. objemom doštičiek.
Je potrebné pripomenúť, že táto analýza je nepriama. Ak sú okrem neho všetky ostatné ukazovatele normálne, lekár tomu nebude venovať pozornosť. Hodnota PDW v krvnom teste iba nepriamo odráža jednotnosť veľkosti krvných buniek. Preto len na základe tohto ukazovateľa nemožno hovoriť o žiadnych patologických procesoch v tele alebo zložení krvi.
Postup analýzy
Ako dať krv na analýzu
Všeobecný krvný test je vhodný v tom, že ho môžete darovať bez problémov a takmer kedykoľvek (ak hovoríme o platených laboratóriách). Analýza však ovplyvňuje veľa faktorov: príjem potravy, lieky.
Z tohto dôvodu lekári vždy odporúčajú darovať krv ráno, pred jedlom..
Ak to nefunguje ráno, je dôležité, aby uplynulo najmenej 8 hodín po poslednom jedle, inak budú výsledky testu skreslené.
Najčastejšie sa kapilárna krv odoberá, to znamená z prsta. V niektorých prípadoch sa vyžaduje žilová krv zo žily v kolene kolena (u dojčiat sa z žily odoberie hlava alebo pod golier)..
Faktom je, že objem krvi zo žily je oveľa väčší, ako je možné odobrať z prsta. To znamená, že pri určovaní niektorých ukazovateľov budú výsledky presnejšie a presnejšie..
Potom ich nemusíte opakovať ani hľadať iné laboratórium. Starším deťom je ľahšie odoberať krv z prsta, pretože pre sestru je rýchlejšia a ľahšia. Okrem toho sa deti často boja, keď v striekačke uvidia veľké množstvo krvi.
Pred darovaním krvi zo žily môžete byť vyzvaní, aby ste sedeli v čakárni 10 až 15 minút. Nerobí sa to kvôli formalite. Pacient v zhone na analýzu je v vzrušenom stave, čo môže ovplyvniť výsledok a spoľahlivosť analýzy..
Hneď ako vám sestra odoberie krv, pošle ju okamžite do laboratória na vyšetrenie. Čakanie na výsledok zvyčajne trvá 2 dni. Platené laboratóriá dokážu rýchlejšie pracovať za deň.
Krvný test je často hlavnou metódou na určenie patológie, preto je nevyhnutné, aby bola presná. Za týmto účelom má pacient právo obrátiť sa na niekoľko laboratórií naraz, darovať krv 2 alebo 3 laboratóriám naraz..
Ak má lekár všetky výsledky, bude schopný presnejšie diagnostikovať a predpísať liečbu.
Užitočné informácie o červených krvinkách, bielych krvinkách a krvných doštičkách.
Čítať: Hlavné príčiny zvýšeného hemoglobínu v krvi
Pacient dostane výsledky testov na ruky, pričom norma a odchýlka od neho sú uvedené vo všetkých ukazovateľoch.
Ak ste vykonali analýzu v platenom laboratóriu, môžu výsledok odoslať e-mailom, bude to znamenať nielen číslo vášho ukazovateľa, ale aj číslo vedľa neho, aby ste ich mohli porovnať. Lekár bude dešifrovať a podrobne vysvetľovať.
Musíte sa pozrieť na všetky ukazovatele vo všeobecnosti, odchýlka iba od PDW nemôže znamenať jednu alebo druhú chorobu. Už nikdy nemusíte diagnózu robiť iba na základe výsledkov krvných testov. Poskytujú iba 60 - 80% všetkých informácií o stave tela.
Odchýlka od normy
Norma PDW v analýze sa považuje za 15 - 17%. Odchýlka sa bude považovať za hodnotu nad a pod stanovenou normou. Najprv sa pozrime, čo môže spôsobiť zvýšenie hladiny PDW v krvi..
Zvýšenie všetkých indexov krvných doštičiek (a vždy sa posudzujú spoločne) môžu byť spôsobené týmito dôvodmi:
- Zápal. Krvné doštičky začnú prudko reagovať na akýkoľvek zápal v tele. Ich počet sa zvyšuje, a teda aj objem a šírka objemu. Biele krvinky tiež signalizujú zápalové procesy. Nie je možné dospieť k záveru iba na základe PDW.
- Chudokrvnosť. Pri anémii s nedostatkom železa sa množstvo hemoglobínu v krvi znižuje. Tkanivá začínajú trpieť nedostatkom kyslíka. Krvné doštičky v tomto prípade nie vždy reagujú, z tohto dôvodu sa však môžu zvýšiť ukazovatele. Najskôr je potrebné venovať pozornosť hladine hemoglobínu. Anémia môže byť spôsobená rôznymi príčinami: dedičnosť, podvýživa, krvácanie, krvné ochorenia. V závislosti od príčiny krvné doštičky reagujú odlišne, čo opäť potvrdzuje potrebu úplného vyšetrenia.
- Onkológie. Pri rôznych rakovinách môže byť počet krvných doštičiek znížený alebo zvýšený a obe sú sprevádzané zvýšením heterogenity buniek, to znamená zvýšenou hladinou PDW. Častejšie sa však znižuje počet krvných doštičiek a tvar a veľkosť buniek sa mení v dôsledku ich neustáleho ničenia. Už bolo dokázané, že doštičky do určitej miery pomáhajú rakovinovým bunkám pohybovať sa a tvoriť metastázy. Možno je to spôsobené skutočnosťou, že rakovinové bunky sa usadia a hromadia sa na krvných zrazeninách.
- Pooperačné obdobie. Keď dôjde k chirurgickému zákroku, dôjde k strate krvi a potom telo začne proces regenerácie. Krvné doštičky sú samozrejme aktívne, musia tvoriť zrazeniny, ktoré zastavia stratu krvi. Pred tým, ako sa začnú zlepovať a vytvárajú krvné zrazeniny, sú bunky náchylné na rôznorodosť, čo vedie k zvýšenej hladine PDW..
- Strata krvi. V predchádzajúcom odseku sa už diskutovalo o tom, prečo PDW stúpa so stratou krvi - z dôvodu zvýšenej aktivity. Strata krvi môže tiež spôsobiť anémiu, ktorá opäť vedie k zvýšeniu PDW v krvi.
Iné abnormálne hladiny PDW v krvi
Dôvody, prečo sa hladiny PDW v krvi môžu meniť
Zvýšená hladina PDW nemusí vždy znamenať nejaké hrozné ochorenie, ako je rakovina, ťažká anémia alebo vnútorné krvácanie. Dôvody sú niekedy smiešne banálne, najmä ak je PDW jediným ukazovateľom, ktorý má vo všeobecnej analýze vážne odchýlky od normy. A to je porušenie pravidiel pre vykonávanie testov.
Predtým, ako obviňujete personál laboratória a zdravotnú sestru, ktorá vykonala test, si pred darovaním krvi starostlivo zapamätajte, čo ste urobili alebo neurobili. Aj keď sa nevyžaduje špeciálna odborná príprava, lekár musí vopred upozorniť na množstvo obmedzení. Neodporúča sa ich zanedbávať:
- Fyzické cvičenie. Po aktívnej fyzickej námahe sa srdcový rytmus stáva častejším a počet rôznych krviniek sa rýchlo zvyšuje. Preto môže byť analýza nespoľahlivá. Bez ohľadu na to, ako dlho sa osoba venuje športu, pred skúškou by mala byť v pokoji asi 30 - 40 minút. Je vhodné obmedziť zaťaženie deň pred analýzou..
- Písanie recepcie. Nie je možné jesť jedlo skôr ako 8 hodín pred analýzou. Krv sa môže zrážať, vyšetrenie nebude možné, všetky uniformné prvky sa rozpustia. Deň pred analýzou sa neodporúča jesť tučné a korenené jedlá, ktoré nezhoršili počet pečene a cholesterol nebol dokonca vyšší ako obvykle.
- Menštruácie. Počas menštruácie žena znižuje počet krvných doštičiek. Aby sa zabránilo falošnému testu, odporúča sa počas tohto obdobia cyklu zabrániť darcovstvu krvi..
- Tehotenstvo. Počas tehotenstva sa v tele vyskytujú hormonálne zmeny, ktoré nemôžu ovplyvniť krvný test. Zvyšuje sa zrážanie krvi, zvyšuje sa aj hladina cholesterolu. Hormonálny test sa bude tiež líšiť. Lekár to berie do úvahy pri pohľade na výsledky..
- Užívanie liekov. Mnohé lieky ovplyvňujú výsledky analýzy. Preto v deň darovania krvi sa neberú žiadne lieky, preto sa odporúča odmietnuť konzumáciu vitamínov. Porozprávajte sa so svojím lekárom, možno by sa niektoré lieky nemali užívať deň alebo dva pred testom.
Dôvody zníženia PDW
Ako je uvedené vyššie, PDW sa posudzuje na všeobecnom obraze: príznaky, iné testy a vyšetrovacie metódy. Znížená hladina PDW môže byť dôsledkom nasledujúcich chorôb:
- Myelodysplastický syndróm. Skratka MDS znamená množstvo chorôb ovplyvňujúcich kostnú dreň. Ako viete, krvné bunky sa tvoria. Preto MDS nemôže ovplyvniť krvné testy. Toto je jediný spôsob, ako zistiť chorobu. Dôvody sú zvyčajne neznáme. MDS sa môže vyskytnúť po chemoterapii alebo chemickej otrave.
- Leukémie. Toto ochorenie sa nazýva aj rakovina krvi. Rakovinové bunky útočia na kostnú dreň, normálna tvorba krvných buniek je nemožná. Výsledkom je, že pacient má znížený počet takmer všetkých krviniek, ktorým trpí imunitný systém.
- Metastázy kostnej drene. Akákoľvek rakovina v určitom štádiu poskytuje metastázy. Môžu ovplyvniť mozog a chrbát, ako aj ďalšie orgány. Okrem PDW sa zníži takmer každý krvný obraz.
- Trombocytopénia. To je nedostatočný počet krvných doštičiek v krvi. Tento stav sám o sebe môže byť spôsobený rôznymi dôvodmi: krvácanie, rakovina atď. Prejavuje sa zvýšeným krvácaním ďasien, krvácaním, chudokrvnosťou.
- Radiačná choroba. Radiačná choroba je stav tela, ku ktorému dochádza v dôsledku ožarovania určitého rozsahu. Najvýraznejšie príznaky sú nízky krvný tlak, chvenie rúk, znížený svalový tonus, hnačka.
- Chronická hepatitída Napriek desivému názvu je chronická hepatitída zvyčajne ľahká a nespôsobuje vážne poškodenie pečene. Výsledky krvných testov sa môžu odchyľovať od normy. Prejavuje sa to predovšetkým zvýšeným bilirubínom.
Včasný krvný test sa stane jedným z úderov v celkovom obraze potrebnom na vykonanie správnej diagnózy.
Čo sú PDW a RDW pri krvných testoch?
Krvné doštičky, ktoré cirkulujú v krvi, majú heterogénnu veľkosť. Medzi nimi sú väčšie aj menšie bunky..
Ukazovateľ, ako je PDW, vám umožňuje v krvnom teste určiť, do akej miery sa navzájom líšia objemom a či je tento rozdiel normálny. Podobná charakteristika má ďalší ukazovateľ, RDW.
Iba on určuje, či je objem červených krviniek nad alebo pod normálnym objemom..
Čo znamená PDW
Prebytočné krvné doštičky sú tiež nebezpečné, pretože spôsobujú krvné zrazeniny v cievach, ktoré môžu kedykoľvek upchať žilu alebo tepnu. Výsledkom je, že tkanivá, ktoré slúži, prestávajú prijímať potravu a odumierajú. Preto blokáda centrálnej cievy, ktorá je priamo spojená so srdcom alebo mozgom, vedie k rýchlej smrti.
Hodnota ako PDW sa dešifruje ako relatívna šírka distribúcie krvných doštičiek podľa objemu (nazýva sa aj indikátor heterogenity buniek)..
Vďaka ukazovateľu PDW môžete zistiť v percentách, ako sa veľkosť doštičiek mení vo vzťahu k sebe, čo vám umožňuje zobraziť priemernú hodnotu. Norma tohto ukazovateľa by mala byť od 15 do 17%.
Ak sa výsledok analýzy zvýši alebo zníži v kombinácii so zmenami iných krvných parametrov, môže to naznačovať vážne problémy.
Dôvody zamietnutia
Hodnota PDW je jedným z indexov krvných doštičiek, ktorý sa zvažuje v kombinácii s inými charakteristikami buniek koagulačného systému (napr. MPV, stredný objem krvných doštičiek). A až potom, na základe získaných hodnôt, lekár dospeje k záveru o zdravotnom stave.
Ak dešifrovanie preukáže, že relatívna šírka distribúcie doštičiek podľa objemu sa odchyľovala od normy, ale iné ukazovatele sú v poriadku, lekár nebude venovať pozornosť zmene tejto hodnoty. Ale ak sa tak stalo, že šírka doštičiek sa odchyľovala od normy spolu s inými hodnotami a druhá štúdia potvrdila dekódovanie, neprispieva dobre.
Vysoký PDW naznačuje, že doštičky sú veľmi heterogénne. Hodnota sa môže zvýšiť z týchto dôvodov:
- Zápalové procesy - krvné doštičky reagujú na akýkoľvek zápal. Z toho sa ich celkový počet zväčšuje, respektíve šírka distribúcie podľa objemu. Pri týchto ukazovateľoch lekár vždy venuje pozornosť leukocytom: ich počet sa zvyšuje aj so zápalovými procesmi.
- Anémia - toto ochorenie vyvolalo nedostatok hemoglobínu, čo vedie k tomu, že bunky začínajú zažiť hladovanie kyslíkom. Krvné doštičky nie vždy reagujú na anémiu (v závislosti od príčiny), ale v niektorých situáciách sa ich počet môže zvýšiť. Preto lekár, berúc do úvahy hodnotu PDW, berie do úvahy hladinu hemoglobínu v krvi.
- Onkológia - zhubné nádory môžu spôsobiť neustále zmeny ich veľkosti. To vedie k tomu, že zloženie doštičiek je menej rovnomerné, má rôzne variácie objemu, čo vedie k zvýšenej hladine PDW..
- Strata krvi, stavy po operácii - v dôsledku chirurgického zákroku telo stráca časť krvi, v dôsledku čoho telo začína regeneračné procesy. Doštičky sa na tom aktívne podieľajú. Ich populácia sa dramaticky zvyšuje, v dôsledku čoho sa tvoria zrazeniny, ktoré blokujú stratu krvi. V tomto procese sú zahrnuté rôzne bunkové variácie (mladé aj staré krvné doštičky). Preto sú bunky veľmi heterogénne, čo vedie k vysokej PDW.
Nižšia ako normálna PDW môže naznačovať nízky počet krvných doštičiek v krvi. Dôvodom je krvácanie, krvácanie z ďasien, onkológia, žiarenie.
Hodnota PDW pod normálnou hodnotou môže naznačovať meziplastický syndróm. Toto je názov choroby, ktorá ovplyvňuje kostnú dreň, kde sa tvoria formované prvky krvi, vrátane krvných doštičiek. Ak sú metastázy v kostnej dreni, sú tiež nižšie ako normálne hodnoty. To znamená, že indikátor môže byť znížený kvôli akejkoľvek forme onkológie, vrátane leukémie..
Kvôli chronickej hepatitíde je možná nižšia ako normálna PDW. To znamená, že lekár, ktorý má podozrenie na problémy s pečeňou, predpíše biochemickú analýzu na stanovenie hladiny bilirubínu v krvi. V takom prípade sa bilirubín zvýši.
Čo znamená RDW?
Oddelenie všeobecnej analýzy nám umožňuje určiť nielen šírku distribúcie krvných doštičiek, ale aj červené krvinky. Sú to najpočetnejšie formované prvky krvi..
Hlavnou úlohou je transport hemoglobínu, komplexného proteínu, ktorý obsahuje železo, krvou. Tento prvok v zložení hemoglobínu má schopnosť v pľúcach viazať kyslík na seba a potom ho prenáša do buniek..
Potom z nich odoberie oxid uhličitý a prenesie ho do pľúc, ktoré oxid uhličitý vytiahnu.
Ak sú červené krvinky v tele nižšie ako normálne, znamená to, že bunky nedostávajú kyslík, zatiaľ čo oxid uhličitý v nich je oneskorený. To vedie k rôznym patologickým procesom v tkanivách..
Index RDW je šírka distribúcie objemových červených krviniek. To znamená, že vám umožní zistiť, ako rôznorodé majú veľkosť v skúmanej vzorke krvi.
Lekári súčasne rozlišujú dve hodnoty - RDW-CV a RDW-SD. Koeficient prvej závisí od priemerného objemu červených krviniek, takže ak sú väčšinou malé, potom bude ukazovateľ normálny. Norma tejto hodnoty by mala byť od 12 do 15% u dospelých, u detí do šiestich mesiacov od 15 do 18,5%, ostatné deti - od 11,5 do 15%.
Indikátor RDW-SD zobrazuje rozdiel medzi maximálnym a minimálnym objemom červených krviniek. Norma vo veľkosti by mala byť od 35 do 60 fl (femtoliters).
Dôvody zamietnutia RDW
Ak sa v tele zväčší šírka distribúcie červených krviniek, znamená to, že veľkosť červených krviniek sa od seba veľmi líši. Navyše čím väčšie červené krvinky, tým kratšia je ich životnosť, čím sa znižuje počet červených krviniek v tele.
Pri významnom rozklade červených krviniek sa pozoruje zvýšený obsah železa.
Zároveň sa zvyšuje bilirubín (pretože ho nazývajú veľmi toxickou látkou, ktorá sa tvorí z mŕtvych červených krviniek)..
Prechádza k neutralizácii pečene, kvôli ktorej je preťažená a zle sa vyrovnáva so spracovaním toxínov. To negatívne ovplyvňuje činnosť celého organizmu..
Okrem toho táto situácia nepriaznivo ovplyvňuje slezinu. V tomto orgáne hlavne zastarané alebo zničené červené krvinky. Zvýšená deštrukcia červených krviniek vedie k tomu, že sa zväčšuje veľkosť sleziny.
Zvýšená hodnota RDW v mnohých prípadoch naznačuje anémiu z nedostatku železa. Pri tomto ochorení sa hodnota RDW môže zvýšiť ešte predtým, ako sa zmení ukazovateľ červených krviniek a hemoglobínu..
Preto vám objem červených krviniek umožňuje určiť prítomnosť choroby v počiatočnej fáze a podniknúť včasné opatrenia na jej odstránenie. Okrem toho sa v priebehu liečby index RDW neustále zvyšuje, čo súvisí s výskytom mladých červených krviniek.
Ak je liečba účinná, počet červených krviniek je posledným ukazovateľom, ktorý sa vracia k normálu, a preto indikuje zotavenie.
Šírka distribúcie červených krviniek sa môže navyše zvýšiť v nasledujúcich situáciách:
- Hemolytická anémia imunitnej povahy.
- Megaloblastická anémia (nedostatok B9 a B12).
- Hemoglobinopatia - zdedená prítomnosť patologických hemoglobínov v červených krvinkách.
- Problémy s pečeňou.
- Krvná transfúzia.
Šírku distribúcie červených krviniek lekár nikdy neposudzuje oddelene od iných ukazovateľov. Lekár sa musí pozrieť na ďalšie ukazovatele červených krviniek (MCV, MCH, MCHC). Je to potrebné na presnejšiu diagnostiku stavu osoby..
Napríklad, ak je šírka distribúcie červených krviniek v rámci normálnych limitov, zatiaľ čo priemerný objem červených krviniek (MCV) je znížený, môže to znamenať dedičné ochorenie, ktoré je spojené s narušenou syntézou jedného z globínových reťazcov (talasémia)..
MCV je pod normálnou hodnotou a normálny obsah RDW môže byť pri krvácaní, keď steny ciev sú také priepustné, že nimi prechádza krv, čo vedie k krvácaniu..
Okrem toho sa po odstránení sleziny pozoruje normálny objem červených krviniek a nízky priemerný objem červených krviniek s onkológiou..
Môže sa stať, že sa zvýši šírka distribúcie červených krviniek, zatiaľ čo priemerný objem červených krviniek sa zníži. Potom je možné podozrenie na anémiu s nedostatkom železa alebo beta-talasémiu (narušenie syntézy beta reťazca globulínu). Ak sú obe hodnoty vysoké, telo môže mať nedostatok vitamínu B alebo sa môže vyvinúť hemolytická anémia..
Ako sa pripraviť na darovanie krvi
Ak sa ukáže, že hodnoty PDW, RDW alebo iné ukazovatele sú nad alebo pod normou, nie je potrebné ich okamžite rozrušiť, pretože výsledok môže byť ovplyvnený nesprávnou prípravou na analýzu. Preto, aby ste získali čo najpresnejšie údaje, musíte sa správne pripraviť na krvný test.
Deň pred darovaním krvi musí byť vylúčená fyzická aktivita. Zrýchľujú činnosť srdca a dramaticky sa zvyšuje počet červených krviniek. Preto môže dešifrovanie ukázať nesprávne výsledky. Z toho istého dôvodu musíte pred darovaním krvi sedieť v čakárni 15 minút, aby sa srdce upokojilo a prestalo destilovať krv vysokou rýchlosťou..
Čas medzi posledným darom a darovaním krvi by mal byť dve až tri hodiny alebo ešte lepšie, vziať ho na lačný žalúdok. Deň pred analýzou je nežiaduce jesť korenené, mastné, veľmi slané alebo korenené jedlá. Vytvára zaťaženie mnohých orgánov, čo skresľuje výsledky analýzy..
Môžete piť iba nesýtenú minerálnu vodu. Zo silnej kávy je lepšie odolávať čaju ten deň. Pokiaľ ide o alkoholické nápoje, musíte sa zdržať ich užívania najmenej tri dni pred zákrokom.
Mnohé lieky, vrátane antikoncepcie, menia krvný obraz. Preto je vhodné odmietnuť príjem niekoľko dní pred zákrokom (presný dátum určí lekár). Ak to nie je možné, lekár by si mal byť tento liek vedomý a pri analýze to zohľadniť..
Ak sú výsledky analýzy vyššie alebo nižšie ako normálne, lekár predpíše opakované vyšetrenie.
Ak tieto údaje potvrdíte, musíte vedieť, že všeobecný krvný test iba ukazuje, že v tele sa vyskytujú odchýlky. Ale ktoré lekár nedokáže určiť pomocou ich pomoci.
Preto na objasnenie diagnózy musíte podstúpiť ďalšie vyšetrenia. A až potom môže lekár na základe získaných údajov diagnostikovať diagnózu.
PDW (šírka distribúcie doštičiek) v krvnom teste: čo to je, dešifrovanie, norma u žien, dospelých, všeobecný ukazovateľ
Mnoho pacientov sa pýta, čo by PDW malo byť v krvnom teste, čo to je. Tento index je dôležitý pri štúdiu krvi, ak sa líši od normy, potom sa v tele môžu vyvinúť rôzne choroby.
Príprava a analýza
Krvný test PDW je objemová distribúcia krvných doštičiek. Krvné doštičky sú krvné bunky, ktoré sú zodpovedné za zrážanie krvi a pomáhajú pri zastavení krvácania..
Keď sa nádoba pretrhne, vytvorí zátku, ktorá prestane krvácať. Pri nedostatku krvných doštičiek môže človek stratiť veľa krvi kvôli zlej koagulácii.
A pri ich prebytku sa v cievach môžu objaviť krvné zrazeniny, ktoré poškodzujú telo.
V laboratórnom krvnom teste sa stanoví počet krvných doštičiek, objem a PDW. Tieto 3 indikátory predstavujú doštičkový index. V laboratórnej štúdii sú stanovené všetky 3 ukazovatele, pretože spoločne môžu ukázať obraz choroby. Častice môžu zmeniť svoj tvar. Mladé bunky sú väčšie ako staré. Analýza PDW ukazuje heterogenitu doštičiek v určitom objeme.
Je vyjadrená percentuálna hodnota. Ak index nie je normálny, znamená to, že v tele sú choroby. PDW sa stanoví spolu s ďalším indikátorom MPV, ktorý udáva objem krvných doštičiek. Takýto test sa považuje za nepriamy..
Ak sú ostatné hodnoty okrem neho normálne, nie je možné stanoviť diagnózu. Test ukazuje, do akej miery sú krvinky rovnaké. Na základe indexu nie je možné dospieť k záveru o zložení plazmy alebo patológiách v tele.
Kompletný krvný obraz kedykoľvek.
Výsledok štúdie môže byť ovplyvnený príjmom drog a potravín..
Preto musíte urobiť test ráno pred raňajkami. Po poslednom jedle by malo uplynúť 8 hodín. Prstová krv sa odoberie na analýzu. Ak je na štúdium potrebný väčší objem testovaného materiálu, niekedy sa vyžaduje venózna krv..
Pred analýzou musíte potichu sedieť 10-15 minút. Výsledok štúdie bude pripravený do 1-2 dní. Pacient dostane výsledok štúdie, v ktorej sú jeho ukazovatele, normálne hodnoty a odchýlky od normy uvedené pre všetky ukazovatele.
dešifrovanie
Mnoho ľudí sa pýta, čo je PDW v krvnom teste, ktorý dešifruje test. Dešifrovať krvný test PDW by mal byť lekár. PDW môže byť normálny, vysoký alebo nízky.
Normálny index nastane, keď je počet starých a mladých buniek rovnaký. Tento index sa vyskytuje u zdravých ľudí. Ak sa indikátor zvýši, potom sa ich počet výrazne zvýši, zatiaľ čo veľké množstvo mladých a starých buniek je obsiahnutých.
Stáva sa to pri patológiách kostnej drene alebo iných chorobách..
Zvýšená hodnota indikátora je stanovená pri rakovine, nedostatku železa, zápalových procesoch. Tento výsledok sa vyskytuje pri infekčných chorobách alebo pri konzumácii hormónov pacientom. Znížená hodnota PDW naznačuje, že existuje viac starých častíc, ktoré môžu naznačovať ochorenie kostnej drene, vírusové ochorenia alebo niektoré lieky.
Keď lekári dešifrujú výsledok, štúdia niekedy ukazuje, že človek má príliš veľké krvné doštičky, čo naznačuje porušenie imunitného systému alebo choroby Bernard-Sulie.
norma
Norma PDW u dospelých je 15-17%. Šírka distribúcie populácie doštičiek u detí mladších ako 18 rokov je 10 - 15%. V prípade odchýlky od normy lekár skúma pravdepodobnosť narušenia funkcie orgánov alebo systémov. To naznačuje ochorenie..
Zvýšená úroveň
Zvýšenie indikátora naznačuje heterogenitu objemu doštičiek. To môže spôsobiť rozvoj patológií v tele. U pacientov sú krvné cievy postupne upchávané, je narušený krvný obeh a metabolizmus sa spomaľuje. Ochorenie srdca sa vyvíja postupne.
Zvyšuje sa PDW:
- S anémiou. Tento proces spôsobuje hladovanie kyslíka, čo prispieva k zmene objemu buniek..
- S krvácaním po operácii.
- S rozvojom novotvarov, zápalových procesov.
- Ak sa okrem zvýšenia PDW zaznamená zvýšený počet leukocytov, lekár diagnostikuje zápal.
Znížená hodnota
PDW v analýze klesá, ak sú doštičky v malom množstve. Toto nie je vždy patológia. Napríklad u žien je počas menštruácie indikátor znížený. Znížená hladina PDW v krvi sa vyskytuje aj pri podvýžive, zhoršenej motorickej aktivite atď..
Pokles ukazovateľa nastane v týchto prípadoch:
- vývoj nádoru;
- patológia v oblasti hematopoézy;
- s narušenou funkciou pečene;
- anémia
- mŕtvica;
- pri užívaní cytostatík.
Zníženie ukazovateľa môže byť pre telo nebezpečné..
Ako sa označuje skóre PDW v krvnom teste
Abnormality pri interpretácii krvných testov u pacientov často vyvolávajú vážne obavy. Môžu vzniknúť z rôznych dôvodov, preto by ste mali predtým, ako urobíte akékoľvek závery, pochopiť, čo to znamená ten alebo ten „abnormálny“ indikátor. Aká je podstata krvného testu na PDW a čo môže naznačovať zmeny tohto ukazovateľa?
Čo je PDW?
PDW vo všeobecnom krvnom teste charakterizuje relatívnu šírku distribúcie krvných doštičiek podľa objemu, to znamená, ako heterogénne sú tieto bunky vo veľkosti v určitom množstve krvi..
Doštičky majú rôzne veľkosti. Okrem stredne veľkých buniek v krvi zdravého človeka existuje aj určitý počet menších a väčších krvných buniek. Index PDW ukazuje, aké percento z celkového objemu krvných doštičiek padá na tieto bunky (v lekárskej laboratórnej praxi sa nazývajú mikro- a makro-doštičky)..
PDW sa vždy zvažuje v spojení s hodnotami iných indexov krvných doštičiek: MPV (stredný objem krvných doštičiek) a PCT (frakcia krvných doštičiek).
Aby ste lepšie pochopili význam krvného testu PDW, nezabudnite, ktoré funkcie krvných doštičiek vykonávajú. Tieto bunky sú sférické červené platne, ktoré sú zodpovedné za zrážanie krvi..
Vytvárajú zátky (krvné zrazeniny) v miestach poškodenia ciev, ktoré bránia rozvoju krvácania.
Schopnosť koagulačného systému priamo regulovať stratu krvi závisí od počtu a funkčnosti krvných doštičiek.
Nedostatok krvných doštičiek vedie k zníženiu zrážanlivosti krvi, čo môže spôsobiť nadmernú stratu krvi pri zraneniach..
Zvýšený počet krvných doštičiek je tiež nebezpečný: v tomto stave sa zvyšuje riziko trombózy, v dôsledku čoho sa v krvných cievach tvoria krvné zrazeniny, ktoré bránia voľnému toku krvi..
Príliš vysoké alebo nízke hladiny mikro a makro doštičiek v krvi môžu tiež naznačovať prítomnosť určitých patológií.
Príprava analýzy
Na stanovenie ukazovateľa PDW sa používajú údaje zo všeobecnej analýzy, pri ktorej sa vyšetruje kapilárna krv (odoberá sa z prsta)..
Aby boli výsledky štúdie spoľahlivé, mala by sa ráno odobrať krv na lačný žalúdok.
V niektorých prípadoch je na analýzu potrebná žilová krv, ktorej laboratórne vyšetrenie ukazuje presnejšie výsledky. Vyberá sa z žily v ohybe lakťa.
normy
Normálne by mal byť ukazovateľ distribúcie krvných doštičiek v krvi objemovo v rozmedzí 15 - 17%. Mierne odchýlky od tejto hodnoty nepresahujúce 1 - 2% sa zvyčajne nepovažujú za príznak patológie: spravidla sa spájajú s jednotlivými charakteristikami tela.
Zvýšené hodnoty
Odchýlka PDW od normy sa dá pozorovať pri zápalových procesoch, anémii s nedostatkom železa, v pooperačnom období a so značnou stratou krvi..
Pri týchto poruchách a stavoch sa zvýši hladina PDW, pretože zápal a strata krvi vyvolávajú aktivitu krvných doštičiek.
Zvyšuje sa ich počet, čím sa zvyšuje aj šírka distribúcie podľa objemu..
Malo by sa pamätať na to, že výsledky všeobecného krvného testu neposkytujú úplné informácie o zdravotnom stave
Nižšie hodnoty
Zníženú hodnotu PDW možno pozorovať pri trombocytopénii (nedostatočný počet krvných doštičiek v krvi), patológiách ovplyvňujúcich kostnú dreň (leukémia, myelodysplastický syndróm, rakovina s metastázami v kostnej dreni), chronická hepatitída.
Skreslenie analýzy
Je dôležité vziať do úvahy, že odchýlky od normálnych hodnôt nie vždy vznikajú v dôsledku chorôb alebo porúch. Výsledky testov môžu byť skreslené, ak je príprava na vyšetrenie nesprávna..
Ak v predvečer odberu krvi pacient jedol jedlo skôr ako 8 hodín pred zákrokom, bol zapojený do aktívnej fyzickej aktivity alebo užíval nejaké lieky, prepis krvného testu môže ukázať nedostatočne spoľahlivé údaje.
U žien sú abnormality často pozorované počas tehotenstva a menštruácie.
Malo by sa pamätať na to, že výsledky všeobecného krvného testu neposkytujú úplné informácie o zdravotnom stave. Ak sa vo výsledkoch laboratórnych testov zistia abnormality, lekár môže predpokladať iba určité porušenia. Presnú diagnózu je možné stanoviť iba podľa prísne zameraných dodatočných vyšetrení..