Lymfocyty v krvi: normálne, zvýšené, znížené, príčiny odchýlok
Lymfocyty sú malé krvinky zo skupiny bielych krviniek, ktoré vykonávajú veľmi dôležitú funkciu. Sú zodpovedné za odolnosť ľudí voči infekčným chorobám a sú prvou prekážkou pre rakovinové bunky. Akákoľvek významná zmena v počte lymfocytov je preto signálom z tela, ktoré musíte počúvať.
Ako sa tvoria lymfocyty??
Hlavnými orgánmi, ktoré tvoria lymfocyty, sú týmus (do dospelosti) a kostná dreň. V nich sa bunky delia a nachádzajú sa pred stretnutím s cudzím agensom (vírus, baktéria atď.). V tráviacom trakte sú aj sekundárne lymfoidné orgány: lymfatické uzliny, slezina a lézie. Tam migruje väčšina lymfocytov. Slezina je tiež skladom a miestom ich smrti.
Existuje niekoľko typov lymfocytov: T, B a NK bunky. Všetky sú však tvorené jedným predchodcom: kmeňovou bunkou. Podstupuje zmeny, prípadne sa diferencuje na požadovaný typ lymfocytov.
Prečo sú potrebné lymfocyty??
- B-lymfocyty pri kontakte s cudzími proteínmi vylučujú ochranné imunoglobulíny. Poskytujú dlhodobú a často celoživotnú imunitu proti chorobám, a to aj po očkovaní..
- T-lymfocyty ničia intracelulárne parazity infikované vírusom bunky a sú tiež zodpovedné za intenzitu imunitnej reakcie.
- NK lymfocyty infikujú rakovinové bunky.
Ako určiť počet lymfocytov?
Počet lymfocytov sa odráža vo všeobecnej analýze krvi. Predtým sa všetky počty buniek uskutočňovali manuálne pomocou mikroskopu. Teraz častejšie používajú automatické analyzátory, ktoré určujú počet všetkých krviniek, ich tvar, stupeň zrelosti a ďalšie parametre. Normy týchto ukazovateľov pre manuálne a automatické určovanie sú odlišné. Preto stále dochádza k nejasnostiam, ak výsledky analyzátora zodpovedajú manuálom.
Okrem toho forma niekedy nenaznačuje normu lymfocytov v krvi dieťaťa. Preto je potrebné objasniť normy pre každú vekovú skupinu.
Normy krvných lymfocytov
Relatívne hodnoty lymfocytov: | Absolútne hodnoty lymfocytov: |
|
|
Čo znamenajú zvýšené krvné lymfocyty??
Lymfocytóza je nárast počtu lymfocytov. Môže byť relatívny a absolútny.
- Absolútna lymfocytóza je stav, pri ktorom počet lymfocytov prekračuje vekové normy. To znamená, že u dospelých - viac ako 4 * 109 buniek na liter.
- Relatívna lymfocytóza je zmena percenta bielych krviniek v prospech lymfocytov. Stáva sa to so znížením celkového počtu leukocytov v dôsledku neutrofilnej skupiny. Výsledkom je, že percento lymfocytov sa zvyšuje, aj keď ich absolútna hodnota zostáva normálna. Podobný krvný obraz sa nepovažuje za lymfocytózu, ale za leukopéniu s neutropéniou..
Je dôležité si uvedomiť, že ak sa znížia neutrofily a zvýšia sa lymfocyty iba v percentách, nemusí to odrážať skutočný obraz. Preto sa pri krvnom teste najčastejšie zameriavajú na absolútny počet lymfocytov (v bunkách na liter).
Príčiny zvýšených lymfocytov v krvi
- Stresové a hormonálne výkyvy
- Dlhé fajčenie
- infekcie
- Vírusové (respiračné vírusy, infekčná mononukleóza, ovčie kiahne, osýpky)
- Baktérie (tuberkulóza, syfilis, čierny kašeľ, škrabance mačiek)
- Parazitická (Toxoplazmóza)
- Nádory krvi
- Chronická lymfocytárna leukémia
- Akútna lymfoblastická leukémia
- Autoimunitné procesy (tyreotoxikóza)
- Otrava olovom, arzén, sírouhlík
- Užívanie niektorých liekov (levodopa, fenytoín, kyselina valproová, narkotiká a narkotiká)
- splenektómia
Stresové a hormonálne výkyvy
V stresových situáciách sa môže vyskytnúť zmena pomeru neutrofilov / lymfocytov. Vrátane vstupu do ordinácie lekára. Nadmerné cvičenie má rovnaký účinok. V takýchto prípadoch je lymfocytóza zanedbateľná (nie viac ako 5 x 109 buniek na liter) a je dočasná. Počas menštruácie sa u žien vyskytujú zvýšené krvné lymfocyty.
fajčenie
Všeobecná analýza krvi fajčiara so skúsenosťami sa môže výrazne líšiť od výsledkov človeka bez zlých návykov. Popri všeobecnom zahusťovaní krvi a zvyšovaní počtu červených krviniek sa neustále zvyšuje aj hladina lymfocytov..
Infekčné choroby
Vniknutie infekčného agens do tela vedie k aktivácii všetkých ochranných síl. Pri bakteriálnych infekciách sa produkuje veľké množstvo neutrofilov, ktoré ničia mikróby. A so vstupom vírusov do hry vstupujú lymfocyty. Značia bunky postihnuté vírusovými časticami, vytvárajú na nich protilátky a potom ich ničia..
Preto sa takmer pri každej vírusovej infekcii vyskytuje relatívna lymfocytóza a často je absolútna. To naznačuje začiatok tvorby imunity voči chorobe. Zvýšená hladina lymfocytov zostáva počas celého obdobia zotavovania a niekedy o niečo dlhšie. Krvné testy so zvlášť infekčnou mononukleózou sa menia obzvlášť silne. Niektoré chronické bakteriálne infekcie tiež spôsobujú rast lymfocytov (napríklad tuberkulóza a syfilis)..
mononukleóza
Je to infekcia spôsobená vírusom Epstein-Barr. Tento vírus skôr alebo neskôr postihuje takmer všetkých ľudí. Ale iba v niektorých to vedie k symptómom kombinovaným s pojmom „infekčná mononukleóza“. Vírus sa prenáša so slinami prostredníctvom blízkych kontaktov s domácnosťou, ako aj pomocou bozku. Latentné obdobie ochorenia môže trvať dlhšie ako mesiac. Hlavným cieľom vírusových častíc sú práve lymfocyty. Príznaky choroby:
- zvýšenie teploty
- bolesť hrdla
- opuchnuté lymfatické uzliny
- slabosť
- nočné potenie
Toto ochorenie ľahšie tolerujú malé deti. Dospievajúci a dospelí môžu pociťovať príznaky infekcie oveľa silnejšie. Sťažnosti, vyšetrenie a overenie analýzy sú zvyčajne dostatočné na diagnostikovanie mononukleózy: krvné lymfocyty u dieťaťa sú zvýšené, sú prítomné abnormálne mononukleárne bunky. Niekedy sa používa imunoglobulínový test. Liečba vírusovej infekcie je zvyčajne symptomatická. Vyžaduje si odpočinok, použitie dostatočného množstva tekutiny, s horúčkami - antipyretikami (paracetamol, ibuprofén). Okrem toho je lepšie vylúčiť počas trvania choroby šport. Mononukleóza spôsobuje zväčšenie sleziny, pri ktorej sa využívajú krvinky. Takéto zvýšenie v kombinácii s traumou môže viesť k prasknutiu orgánov, krvácaniu alebo dokonca k smrti..
Čierny kašeľ
Je to vážne infekčné ochorenie dýchacích ciest. Najčastejšie sa to týka detí, hoci veľké pokrytie očkovaním v posledných rokoch výrazne znížilo frekvenciu infekcie..
Pertussis začína ako typický prechladnutie, ale po 1-2 týždňoch sa objaví paroxyzmálny kašeľ. Každý útok môže spôsobiť vážne zvracanie. Po 3 až 4 týždňoch sa kašeľ upokojuje, ale pretrváva dlho. Pertussis bol u detí bežnou príčinou smrti a postihnutia. Ale aj teraz majú deti pri útoku riziko mozgového krvácania a kŕčového syndrómu.
Diagnóza je založená na symptómoch, PCR a enzýmovom imunoteste. Navyše vo všeobecnom krvnom teste sa takmer vždy vyskytuje významná leukocytóza (15 - 50 * 10 9), najmä v dôsledku zvýšenia počtu lymfocytov..
Antibiotiká sa používajú na liečbu čierneho kašľa. Zriedkavo však skracujú trvanie choroby, môžu však znížiť výskyt komplikácií. Hlavnou ochranou proti tomuto vážnemu ochoreniu je vakcinácia DTP, Pentaxim alebo Infanrix..
Nádory krvi
Lymfocytóza bohužiaľ nie vždy reaguje na infekciu. Jej príčinou je niekedy malígny proces, ktorý spôsobuje nekontrolovateľné delenie buniek.
Akútna lymfoblastická leukémia (VŠETKY)
Nádorové ochorenie krvi, pri ktorom sa v kostnej dreni tvoria nezrelé lymfoblasty, ktoré stratili schopnosť premieňať sa na lymfocyty, nazývané ALL. Takéto mutované bunky nemôžu chrániť telo pred infekciami. Nekontrolovateľne sa delia a inhibujú rast všetkých ostatných krviniek.
ALL je najbežnejším typom krvného nádoru u detí (85% všetkých detských hemoblastóz). U dospelých je to menej bežné. Rizikovými faktormi tohto ochorenia sú genetické abnormality (napríklad Downov syndróm), radiačná terapia a intenzívne ionizujúce žiarenie. Existujú informácie o vplyve pesticídov v prvých troch rokoch života dieťaťa na riziko VŠETKÝCH.
- Príznaky anémie: bledosť, slabosť, dýchavičnosť
- Príznaky trombocytopénie: príčinné modriny a krvácanie z nosa
- Príznaky neutropénie: horúčka, časté závažné infekčné choroby, sepsa
- Zväčšené lymfatické uzliny a slezina
- Bolesti kostí
- Nádory novotvarov, vaječníkov, mediastína (brzlík)
Na diagnostiku akútnej lymfoblastickej leukémie je potrebný všeobecný krvný test. V nej sa najčastejšie znižuje počet krvných doštičiek a červených krviniek. Počet bielych krviniek môže byť normálny, nízky alebo vysoký. Súčasne je znížená hladina neutrofilov a lymfocyty sú relatívne zvýšené, často sú tu lymfoblasty. Ak existuje podozrenie na nádor, vykoná sa punkcia kostnej drene, pomocou ktorej sa stanoví konečná diagnóza. Kritériom nádoru bude veľký počet blastov v kostnej dreni (viac ako 20%). Okrem toho sa vykonávajú cytochemické a imunologické štúdie..
Hlavnými princípmi liečby krvných nádorov je zavedenie remisie, jej konsolidácia a udržiavacia terapia. Toto sa dosiahne pomocou cytostatických liekov. Mnohí chemoterapiu ťažko tolerujú, ale iba to dáva šancu na uzdravenie. Ak sa napriek tomu ochorenie vráti (relapsuje), potom sa použijú agresívnejšie schémy cytostatickej terapie alebo sa transplantuje kostná dreň. Transplantácia kostnej drene sa vykonáva od príbuzného (ak je to vhodné) alebo od iného vhodného darcu.
VŠETKY prognózy
Úspešnosť onkohematológie umožňuje vyliečenie veľkého počtu pacientov s akútnou lymfoblastickou leukémiou. Medzi faktory pozitívnej prognózy patrí mladý vek, počet leukocytov je menší ako 30 000, neprítomnosť genetického poškodenia a zavedenie do remisie počas 4 týždňov liečby. V tomto scenári prežije viac ako 75% pacientov. Každý relaps ochorenia znižuje šance na úplné uzdravenie. Ak relaps nebol 5 rokov alebo viac, choroba sa považuje za porazenú.
Chronická lymfocytárna leukémia (CLL)
Krvný nádor, v ktorom hladina zrelých lymfocytov stúpa v kostnej dreni, sa nazýva CLL. Hoci sa nádorové bunky diferencujú na svoje konečné formy, nie sú schopné vykonávať funkcie lymfocytov. Ak je ALL pravdepodobnejšie postihnúť deti a mladých ľudí, potom sa CLL zvyčajne vyskytuje po 60. roku života a nie je tak zriedkavou príčinou zvýšených krvných lymfocytov u dospelých. Tento typ leukémie je jediný, kde nie sú stanovené rizikové faktory..
- Zväčšené lymfatické uzliny (bezbolestné, mobilné, husté)
- Slabosť, bledosť
- Časté infekcie
- Zvýšené krvácanie
- Ak sa stav zhoršuje: horúčka, nočné potenie, chudnutie, zväčšená pečeň a slezina
Pomerne často je CLL náhodným nálezom pri rutinných krvných testoch, pretože toto ochorenie je dlho asymptomatické. Podozrivé sú výsledky, pri ktorých počet leukocytov u dospelých prekračuje 20 * 10 9 / l a počet krvných doštičiek a červených krviniek sa výrazne znižuje.
Charakteristikou liečby CLL je jej rezistencia na chemoterapiu. Preto sa liečba často oneskoruje, až kým sa neobjavia zrejmé príznaky. V tomto stave môže človek žiť bez liečby niekoľko rokov. Pri zhoršujúcich sa podmienkach (alebo zdvojnásobení bielych krviniek za šesť mesiacov) môžu cytostatiká mierne zvýšiť priemernú dĺžku života, ale častejšie na ňu nemajú vplyv..
tyreotoxikóza
Jednou z dôležitých funkcií lymfocytov je tvorba alergických reakcií oneskoreného typu. Preto môže nárast takýchto buniek naznačovať autoimunitný proces. Pozoruhodným príkladom je difúzny toxický struma (Graves-Bazedovova choroba). Z neznámych dôvodov telo začne útočiť na svoje vlastné receptorové bunky, v dôsledku čoho je činnosť štítnej žľazy konštantná. Takíto pacienti sú nervózni, nepokojní, pre nich je ťažké sa sústrediť. Často sa vyskytujú sťažnosti na prerušenie činnosti srdca, dýchavičnosť, horúčka, chvenie rúk. Oči pacientov s toxickým strumom sú dokorán a niekedy sa zdá, že vychádzajú z obežných dráh..
Hlavným laboratórnym príznakom DTZ sú vysoké hodnoty hormónov T3 a T4 s nízkym TSH. V krvi je často relatívna a niekedy aj absolútna lymfocytóza. Dôvodom zvýšenia lymfocytov je nadmerná aktivita imunitného systému.
Liečba DTZ sa vykonáva tyreostatikami, po ktorých nasleduje chirurgický zákrok alebo liečba rádioaktívnym jódom.
S autoimunitnými chorobami (reumatoidná artritída, Crohnova choroba atď.) Sa tiež kombinujú s lymfocytózou..
Otrava kovmi a lieky
Niektoré ťažké kovy (olovo) a lieky (chloramfenikol, analgetiká, levodopa, fenytoín, kyselina valproová) môžu spôsobiť leukopéniu v dôsledku poklesu neutrofilov. Výsledkom je relatívna lymfocytóza, ktorá nemá klinický význam. Je dôležitejšie monitorovať absolútny počet neutrofilov, aby sa zabránilo vážnemu stavu (agranulocytóza) úplnej bezbrannosti voči baktériám..
splenektómia
Splenektómia (odstránenie sleziny) sa vykonáva podľa určitých indikácií. Pretože tento orgán je miestom štiepenia lymfocytov, jeho absencia spôsobí dočasnú lymfocytózu. Nakoniec sa hematopoetický systém sám prispôsobí novým okolnostiam a úroveň buniek sa vráti do normálu..
O čom hovoria znížené lymfocyty v krvi?
Lymfopénia - zníženie počtu lymfocytov o menej ako 1,5 x 109 buniek na liter. Príčiny lymfopénie:
- Závažná vírusová infekcia (hepatitída, chrípka)
- Deplécia kostnej drene
- Účinky na lieky (kortikosteroidy, cytostatiká)
- Srdcové a obličkové zlyhanie v konečnom štádiu
- Nádory lymfoidného tkaniva (lymfogranulomatóza)
- Imunodeficiencie vrátane AIDS
Ťažká infekcia
Dlhodobé vyčerpávajúce infekčné ochorenie vyčerpáva nielen ľudskú silu, ale tiež zásobuje imunitné bunky. Preto sa po dočasnej lymfocytóze vyskytuje nedostatok lymfocytov. Po poranení infekcie sa obnovia bunkové rezervy a analýzy sa vrátia k normálu..
Ochorenie kostnej drene s jeho vyčerpaním
Niektoré choroby spôsobujú pancytopéniu - vyčerpanie všetkých krvných klíčkov v kostnej dreni. V takýchto prípadoch sa zníži nielen počet lymfocytov, ale aj iné typy bielych krviniek, červených krviniek a krvných doštičiek..
Anémia Fanconiho
Fanconiho vrodená anémia je pomenovaná pre najvýraznejší syndróm: anémiu. Avšak jadrom choroby je vyčerpanie kostnej drene a inhibícia všetkých zárodkov krvotvorby. V analýze pacientov sa znižuje počet červených krviniek, krvných doštičiek a všetkých typov bielych krviniek (vrátane lymfocytov). Vrodená pancytopénia je často sprevádzaná vývojovými abnormalitami (nedostatok palca, krátka postava, strata sluchu). Hlavným nebezpečenstvom a hlavnou príčinou úmrtia je zníženie počtu neutrofilov a krvných doštičiek, ktoré má za následok vážne infekcie a masívne krvácanie. Okrem toho majú títo pacienti zvýšené riziko rakoviny..
Liečba vrodenej pancytopénie sa vykonáva hormonálnymi látkami. Môžu chvíľu oddialiť komplikácie. Jedinou šancou na úplné vyliečenie je transplantácia kostnej drene. Priemerná dĺžka života takýchto ľudí je však kvôli častým rakovinám 30 rokov.
Vystavenie žiareniu
Vystavenie rôznym typom žiarenia (náhodné alebo na účely liečby) môže viesť k narušeniu kostnej drene. Výsledkom je, že je nahradené spojivovým tkanivom, zásobovanie buniek v ňom sa zhoršuje. Pri krvných testoch sú v týchto prípadoch znížené všetky ukazovatele: červené krvinky, biele krvinky a krvné doštičky. Lymfocyty sú zvyčajne znížené..
Drogový efekt
Niektoré lieky (cytostatiká, antipsychotiká), ktoré sa používajú zo zdravotných dôvodov, môžu mať vedľajšie účinky. Jedným z týchto účinkov je inhibícia krvotvorby. Výsledkom je pancytopénia (zníženie počtu všetkých krviniek). Príjem kortikosteroidov spôsobuje absolútnu neutrofíliu a relatívnu lymfopéniu. Najčastejšie sa po zastavení týchto liekov obnoví kostná dreň.
Hodgkinov lymfóm (lymfogranulomatóza)
Hlavným rozdielom medzi lymfómom a lymfocytárnou leukémiou je počiatočné miesto výskytu. Nádorové bunky s lymfómami sa nachádzajú lokálne, častejšie - v lymfatických uzlinách. Pri leukémii sa rovnaké malígne bunky tvoria v kostnej dreni a sú okamžite prenesené do krvného obehu..
Príznaky Hodgkinovho lymfómu:
- Zväčšená jedna alebo viac lymfatických uzlín
- Anémia, zvýšené krvácanie a tendencia k infekciám (s veľmi pokročilým procesom)
- Intoxikácia (horúčka, nočné potenie, chudnutie)
- Príznaky kompresie orgánov: udusenie, zvracanie, búšenie srdca, bolesť
Hlavnou diagnostickou metódou je biopsia postihnutej lymfatickej uzliny alebo orgánu. V tomto prípade sa časť tkaniva odošle na histologické vyšetrenie, podľa výsledkov ktorého sa stanoví diagnóza. Na určenie štádia ochorenia sa urobí punkcia kostnej drene a vykoná sa počítačová tomografia hlavných skupín lymfatických uzlín. Krvné testy v počiatočných štádiách lymfómu môžu byť normálne. Odchýlky vrátane lymfopénie sa vyskytujú s progresiou ochorenia.
Liečba tohto ochorenia sa uskutočňuje cytostatikami, po ktorých nasleduje ožarovanie lymfatických uzlín. Pri relapsoch sa používa agresívnejšia chemoterapia a transplantácia kostnej drene..
Prognóza takéhoto nádoru je zvyčajne priaznivá, 5-ročné prežitie je 85% a vyššie. Prognózu zhoršuje niekoľko faktorov: vek nad 45 rokov, 4. stupeň, lymfopénia menej ako 0,6 * 10 9.
imunodeficiencie
Nedostatok imunity je rozdelený na vrodený a získaný. V obidvoch prípadoch sa hladina lymfocytov v dôsledku nedostatku T-buniek môže pri všeobecnom krvnom teste zmeniť. Ak je ovplyvnená B-väzba, potom rutinný krvný test často neodhalí abnormality, preto sú potrebné ďalšie výskumné metódy.
Di Georgeov syndróm
Tento variant imunodeficiencie sa tiež nazýva hypoplazia brzlíka (nedostatočný vývoj). Chromozómová porucha s týmto syndrómom tiež spôsobuje poruchy srdca, abnormality tváre, štiepenie podnebia a nízke hladiny vápnika v krvi..
Ak má dieťa neúplný syndróm, keď je časť týmusu stále zachovaná, nemusí touto chorobou trpieť príliš veľa. Hlavným príznakom je mierne vyššia frekvencia infekčných lézií a mierny pokles krvných lymfocytov.
Celý syndróm je oveľa nebezpečnejší, prejavujúci sa závažnými vírusovými a plesňovými infekciami v ranom detstve, preto si na účely liečby vyžaduje transplantáciu týmusu alebo kostnej drene..
Ťažká kombinovaná imunodeficiencia (TKID)
Mutácie určitých génov môžu viesť k vážnemu poškodeniu bunkovej a humorálnej imunity - TCID (závažné kombinované imunodeficiencie). Ochorenie sa prejavuje v prvých mesiacoch po narodení. Hnačka, pneumónia, kožné a ušné infekcie, sepsa sú hlavné prejavy choroby. Príčiny smrteľných chorôb sú mikroorganizmy, ktoré sú pre väčšinu ľudí neškodné (adenovírus, CMV, Epstein-Barr, herpes zoster)..
Všeobecný krvný test odhalí extrémne nízky obsah lymfocytov (menej ako 2 x 109 buniek na liter), týmus a lymfatické uzliny sú extrémne malé.
Jedinou možnou liečbou TCID je transplantácia kostnej drene darcu. Ak ho strávite v prvých troch mesiacoch života dieťaťa, je tu šanca na úplné vyliečenie. Bez liečby deti s kombinovanou imunodeficienciou nežijú do 2 rokov. Preto, ak sú detské krvné lymfocyty nízke, neustále trpí závažnými infekčnými chorobami, je naliehavo potrebné ďalšie vyšetrenie a liečba sa začne..
Syndróm získanej imunodeficiencie je spojený s poškodzujúcim účinkom HIV na T-lymfocyty. Prenikanie tohto vírusu je možné prostredníctvom biologických tekutín: hlavne krvou a spermou, ako aj z matky na dieťa. K významnému zníženiu lymfocytov nedochádza okamžite. Medzi infekciou a nástupom AIDS niekedy uplynie niekoľko rokov. S progresiou choroby a zvyšujúcou sa lymfopéniou stráca osoba schopnosť odolávať infekciám, môže viesť k sepsii a smrti. Riziko nádorov sa zvyšuje z rovnakého dôvodu: vymiznutie T buniek. Liečba HIV špeciálnymi antiretrovírusovými liekmi pomáha kontrolovať ochorenie, udržuje potrebnú úroveň imunity a predlžuje životnosť.
Znaky lymfocytózy u detí
- Ihneď po narodení vo všetkých bielych krvinkách u detí prevažujú neutrofily. Do 10. dňa života sa však počet lymfocytov zvyšuje a zaberá 60% všetkých bielych krviniek. Tento obraz pretrváva až do 5 až 7 rokov, potom pomer lymfocytov a neutrofilov dosiahne dospelé normy. Preto je lymfocytóza u malých detí normálnym fyziologickým javom, pokiaľ nie je sprevádzaný ďalšími príznakmi a zmenami v analýzach..
- Telo malých detí často reaguje na infekcie veľmi rýchlo a vyvoláva leukemoidnú reakciu. Názov dostala vďaka svojej podobnosti s krvnými nádormi - leukémiou. S touto reakciou počet leukocytov významne prekračuje normu a dokonca aj úroveň normálneho zápalu. V krvi sa niekedy vyskytujú nezrelé formy (výbuchy) v množstve 1 - 2%. Ostatné zárodky tvorby krvi (krvné doštičky, červené krvinky) zostávajú v rámci normálnych limitov. Preto extrémne vysoké hodnoty bielej krvi (vrátane lymfocytov) nie vždy znamenajú onkologické ochorenie. Dôvodom je často obyčajná mononukleóza, ovčie kiahne, osýpky alebo rubeola.
Záver z vyššie uvedeného je nasledujúci: lymfocyty sú mimoriadne dôležité bunky v ľudskom tele. Ich hodnota môže byť znakom veľmi nebezpečných podmienok a môže hovoriť o bežnom prechladnutí. Hladina týchto buniek by sa mala hodnotiť iba v spojení so zvyšnými zložkami krvi, berúc do úvahy sťažnosti a príznaky. Preto je lepšie zveriť hodnotenie výsledkov analýzy vášmu lekárovi.
Krvné lymfocyty sú zvýšené - čo to znamená pre ženy?
Ochrana ľudského tela pred infikovanými a rakovinovými bunkami je úlohou lymfocytov. Všeobecný krvný test s leukocytovým zložením je univerzálna laboratórna diagnostická metóda. Kritériá, ako je počet a pomer krvných buniek, sú prvými, ktoré reagujú na infekčnú infekciu, patologické účinky liekov a vývoj nádoru..
Lymfocytóza je zvýšený obsah lymfocytov v krvi žien. Tento stav sa vždy označuje ako patologický a vyžaduje lekársku starostlivosť. Príčiny lymfocytózy sú rôzne a iba ošetrujúci lekár ich môže určiť.
Lymfocyty - ochrana pred cudzími bunkami
Cudzie bunky by sa nemali chápať iba ako mikroorganizmy, ktoré nie sú súčasťou normálnej mikroflóry ľudského tela. Tento výraz sa vzťahuje na vlastné bunky tela infikované intracelulárnymi parazitickými vírusmi, baktériami alebo hubami a mutovanými na rakovinové bunky..
Obranný mechanizmus je založený na priamej deštrukcii infekčných agens imunitnými bunkami (cytotoxické T-lymfocyty a prirodzené zabíjačské bunky) a na nepriamej inhibícii ich životných funkcií vrátane toxických toxínov (B-lymfocyty)..
Ako sa tvoria lymfocyty??
Malé imunitné bunky (T- a B-lymfocyty) cirkulujú v systémovom krvnom riečišti osoby s vytvoreným jadrom v neaktívnej forme. Počet T buniek dosahuje 80% a B bunky nie viac ako 15% z celkového počtu lymfocytov. Zvyšok sú nulové bunky..
Samostatne sa izoluje subpopulácia lymfocytov nazývaná prírodné vrahy. Reprezentujú ich relatívne veľké bunky s granulovanou cytoplazmou a jadrom. Charakteristickým znakom je prítomnosť elektrónotesných granúl vysadených na povrchu cytoplazmatickej membrány.
K aktivácii T a B buniek dochádza po priamom kontakte s cudzím biomateriálom (antigénmi). Potom sa malé imunitné bunky modifikujú na zrelé cytotoxické T-lymfocyty. B-lymfocyty sa menia na plazmocyty alebo „pamäťové bunky“. Prirodzená aktivácia vraha nie je potrebná.
Orgány, v ktorých sa vytvárajú imunitné bunky, rozlišujú: kostná dreň, týmus, lymfatické uzliny, slezina, mandle a Peyerove náplasti (lymfatické tkanivo priliehajúce k slizniciam ileu)..
Ako určiť počet lymfocytov?
Na získanie informácií o pomere bunkových prvkov stačí darovať krv na všeobecné krvné testy. V niektorých laboratóriách analýza naznačuje celkový počet leukocytov bez kvantitatívneho obsahu každého druhu. V tomto prípade je vhodné nastaviť vzorec leukocytov, ktorý osobitne opisuje počet všetkých buniek zo subpopulácie leukocytov..
Podmienky štúdie neprekročia 24 hodín, nepočítajúc deň odobratia biomateriálu. Biomateriál pre analýzu je krv (žilová alebo kapilárna). Odobraná krv sa odstredí a sérum sa oddelí na vyšetrenie..
Norma lymfocytov a možnosti ich zvýšenia
Normálne hodnoty by mala vyberať odborník s prihliadnutím na vek ženy, fázu menštruačného cyklu alebo tehotenstvo. Maximálna hladina lymfocytov sa pozoruje u mladých dievčat do 1 roka. Ich hodnota teda môže dosiahnuť 60 - 75% z celkového počtu všetkých bielych krviniek. Podobný pomer imunitných buniek je potrebný na rozšírenie hraníc limitov účinnosti humorálnej a bunkovej imunity.
Od veku 1 roka do 10 rokov sa krvným testom bežne nezaznamená viac ako 50 - 55% lymfocytov z celkového počtu leukocytov. Puberta sa vyznačuje znížením posudzovaného kritéria na 30 - 45%. Po stanovení hormonálnej rovnováhy (po 16 rokoch) u žien je norma lymfocytov v rozmedzí od 20 do 35%.
V posudzovanom kritériu sú malé (nemajú diagnostický význam) a významné zvýšenie. Prekročenie normy o menej ako 10 jednotiek pri absencii sprievodných zmien v iných laboratórnych kritériách môže byť variantom fyziologickej normy..
Napríklad, ak žena vykazuje vo výsledkoch analýzy 42% lymfocytov, lekár predpíše opakovaný krvný test po 1-3 dňoch bez ďalších výskumných metód. Takýto výsledok môže byť príčinou nesprávnej prípravy pacienta na zhromažďovanie biomateriálnych alebo denných výkyvov vo všetkých krvných prvkoch. Malo by sa poznamenať, že analytické údaje, v ktorých lymfocyty majú 39 s rýchlosťou 37%, nemajú diagnostickú hodnotu..
Ak však žena našla 52% lymfocytov, je to dostatočný dôvod na vymenovanie ďalších diagnostických metód..
Čo to znamená, ak ženy majú v krvi zvýšené lymfocyty?
Zvýšené krvné lymfocyty u žien (lymfocytóza) sa delia na:
- relatívna - hladina leukocytov zostáva normálna, zvyšuje sa iba počet subpopulácií lymfocytov vo vzťahu ku všetkým imunitným bunkám;
- absolútny - absolútny počet lymfocytov významne stúpa, často sprevádzaný zvýšením úrovne ďalších subpopulácií leukocytov.
Napríklad koncentrácia neutrofilov sa zvyšuje s rozsiahlym poškodením tkanív vnútorných orgánov (popálenie, infarkt, pankreatická nekróza, rakovina). Monocyty primárne reagujú na bakteriálne infekcie, syfilis a onkológiu a eozinofily na expozíciu alergénom a helmintickú inváziu. Absolútna hodnota bazofilov sa zvyšuje zriedkavo, zvyčajne v terminálnom štádiu onkologickej patológie alebo so skutočnou polycytémiou..
Príčiny relatívnej lymfocytózy
Zvýšené krvné lymfocyty u žien na pozadí normálneho obsahu iných imunitných buniek môžu byť znakom:
- akútna vírusová infekcia. Lymfocyty sú prvým obranným mechanizmom, ktorý sa aktivuje pri vystavení cudzím antigénom. V akútnom štádiu ochorenia dosahuje počet lymfocytov maximálne hodnoty, zatiaľ čo iné imunitné bunky ešte nie sú aktivované;
- reumatické choroby. Znakom patológie je lézia spojivového tkaniva lokálnej alebo systémovej povahy. Povaha reumatických chorôb je stále kontroverznou otázkou. Niektorí vedci majú sklon k bakteriálnej etiológii. Napríklad patogény reumatoidnej artritídy zahŕňajú viac ako 25 druhov baktérií. Medzi nimi okrem patogénnych druhov sú aj predstavitelia normálnej mikroflóry ľudského tela;
- nadbytok hormónov štítnej žľazy, ktorý je často sprevádzaný rôznymi autoimunitnými patológiami. V tomto prípade dochádza k poruche v procese rozpoznávania „vlastných“ a „cudzích“ buniek. V tomto prípade imunitný systém aktivuje ochranné mechanizmy proti svojim vlastným bunkám;
- nedostatok kôry nadobličiek s chronickým priebehom. Toto ochorenie je spravidla druhoradej povahy a vyskytuje sa v dôsledku bakteriálnej infekcie (napríklad tuberkulózy) alebo počas intoxikácie chemickými látkami;
- abnormálne zväčšenie sleziny. Závažnosť patológie závisí od koreňovej príčiny, v dôsledku ktorej vznikla. Mierny nárast je charakteristický pre infekčné a autoimunitné ochorenia. Pri malárii sa pozoruje výrazná forma patológie;
- horúčka brucha. Infekčné ochorenie spôsobené infekciou salmonelou. Je to stanovené typickým klinickým obrazom: ružovité vyrážky na povrchu kože, špecifické poškodenie lymfatických ciev a uzlín dolného črevného traktu na pozadí príznakov akútnej intoxikácie oragnizmu. Pacient sa lieči výlučne pacient, po ktorom nasleduje ambulantné sledovanie najmenej 3 mesiace po prepustení z nemocnice;
- vedľajšie účinky liekov.
Príčiny absolútnej lymfocytózy
Dôvody absolútneho zvýšenia lymfocytov pri krvnom teste u žien:
- vírusová infekcia. Absolútna lymfocytóza je obzvlášť výrazná pri infekcii hepatitídy, vírusu Epstein-Barrovej alebo cytomegalovírusu;
- čierny kašeľ. Pôvodca (coccobacilli Borde-Zhangu) ovplyvňuje dýchacie cesty človeka. Infekcia je mimoriadne nebezpečná pre deti mladšie ako dva roky;
- patológie lymfatického systému sprevádzané neprirodzeným nadmerným ukladaním imunitných buniek v orgánoch (slezina, pečeň, lymfatické uzliny). Patria do skupiny zhubných onkologických chorôb;
- toxoplazmóza. Infekcia je pre tehotné ženy mimoriadne nebezpečná. Ak počas tehotenstva dôjde k infikovaniu plodu v maternici, potom dieťa spravidla zomrie pri narodení. Prežívajúce deti trpia závažnými patológiami, napríklad oligofréniou alebo patológiou centrálneho nervového systému. Nebezpečenstvo infekcie je možný predĺžený asymptomatický priebeh (latentná forma);
- tuberkulóza. Príčinným činiteľom je Kochova prútik. Podľa štatistík WHO sa ročne zaznamená viac ako 10 miliónov nových infekcií. Pokrok v modernej medicíne a vede umožnil vývoj účinných metód diagnostiky a liečby. Veľký význam má stupeň prevalencie patogénu. Včasná diagnóza je preto rozhodujúca pre priaznivý výsledok choroby.
Lymfocytóza počas tehotenstva
Normálne by sa u tehotnej ženy mala krvným testom zistiť zníženie počtu lymfocytov. Takéto taktiky chránia vyvíjajúci sa plod pred imunitným systémom nastávajúcej matky. V opačnom prípade imunita začne aktivovať všetky ochranné mechanizmy v súvislosti s mimozemským otcovským biomateriálom. Preto by tehotné ženy mali venovať osobitnú pozornosť veľkosti lymfocytov v krvi. Štandardné hodnoty pre tehotné ženy sa líšia od žien, ktoré nie sú na svojom mieste.
Je dôležité venovať osobitnú pozornosť aj malým odchýlkam od normy pre tehotné ženy. Na určenie presnej príčiny lekár predpíše pacientovi ďalšie diagnostické vyšetrenie..
Zvýšené krvné lymfocyty
Lymfocyty sú jedným zo základných bunkových prvkov ľudského imunitného systému, ktoré sa tvoria v kostnej dreni a šíria sa hlavne v typoch lymfoidných tkanív. Ich hlavnou funkciou je detekcia cudzích antigénov a komplexná imunologická nútená reakcia všetkých telových systémov na hrozbu. Analýzy pomerne často ukazujú zvýšený obsah lymfocytov v krvi - to môže naznačovať množstvo fyziologických alebo patogénnych stavov spôsobených rôznymi dôvodmi.
Norma lymfocytov v krvi. Ktorá úroveň je zvýšená?
Všeobecne sa uznávajú normy pre obsah lymfocytov v krvi, odchýlka od ktorej sa nepovažuje za normálnu a vyžaduje ďalšiu diagnostiku..
U dospelých
Za relatívnu normu sa považuje obsah lymfocytov v krvi v tejto kategórii populácie v rozmedzí 20–34 percent. V absolútnych hodnotách (jednotkách) je variačný rámec od 1 do 4,5X10⁹ / liter.
U detí
U detí sa obsah takýchto bunkových prvkov líši vo veľmi širokom rozsahu a závisí predovšetkým od veku.
- Až jeden rok - od 55 do 75 percent alebo 4 - 10,5 x 1010 / l.
- Od jedného do štyroch rokov - od 45 do 65 percent alebo 2-8X10⁹ / l.
- Od štyroch do šiestich rokov - od 35 do 55 percent alebo 1,5-7X10⁹ / l.
- Od šiestich do desiatich rokov - od 30 do 50 percent alebo od 1,5 do 6,5 x 1010 / l.
- Od desiatich do 21. roku - od 30 do 45 percent alebo 1–4,8 x 10– / l.
Ako je možné vidieť z vyššie uvedenej reverznej aritmetickej progresie, s rastúcim vekom sa relatívna a absolútna hladina lymfocytov postupne znižuje..
Čo to znamená?
V lekárskom prostredí, zvýšenom v porovnaní s normami, sa hladina lymfocytov nazýva lymfocytóza. Tento stav nie je ochorenie - je to ochranná reakcia tela a indikátor vývoja patologických procesov. Súčasne sa analyzujú absolútne hodnoty obsahu základného bunkového prvku v krvi a jeho relatívny parameter, vyjadrené ako percento základnej imunitnej mapy všetkých plazmatických prvkov..
Zvýšená hladina lymfocytov môže byť spôsobená nielen chorobami, ale aj fyziologickými vlastnosťami - u žien počas menštruačného cyklu môžu testy priniesť neočakávané výsledky au niektorých ľudí s reaktívnym imunitným systémom dokonca aj najmenšiu poruchu v tele, ako je napríklad prechladnutie, často dáva vysokú koncentráciu tohto typu bunky.
Príčiny zvýšených lymfocytov
Nasledujú typické príčiny zvýšeného počtu lymfocytov..
U dospelých
- Počas menštruácie žien - fyziologický dôvod zvýšenia bezprostredne pred menštruáciou.
- „Reaktívny“ typ imunity je fyziologická príčina v neprítomnosti závažných chorôb, extrémne silnej imunologickej odpovede na akúkoľvek poruchu v tele alebo nútenej práce mnohých orgánov..
- Predĺžený pôst.
- Vírusové ochorenie pečene so zvýšeným výskytom a slezinou.
- Tuberkulóza akéhokoľvek typu, aj navonok asymptomatická.
- Rôzne bakteriálne infekcie, vrátane syfilis, brucelózy.
- Infekčná mononukleóza.
- Alergické prejavy.
- Hypertrofická funkcia štítnej žľazy.
- Lymfocytóza fajčiarov a narkomanov, ktorá sa vyvíja počas stresu.
- Patogénne autoimunitné procesy vrátane reumatoidnej artritídy, systémového lupus erythematodes, sklerodermie, dermatomyozitídy.
- Chronická benígna lymfocytárna leukémia.
- Progresívne lymfosarkómy.
- Priame otravy radom chemikálií, najmä arzénu, chlóru, olova.
- Crohnova choroba.
- Myelomy viacerých typov.
- Endokrinné choroby.
- Nežiaduce reakcie na množstvo liekov.
- Široká škála neurasténie.
- Prelomový bod akútnych chorôb so začiatkom obdobia obnovy, ako aj prechod od relapsu k remisii chronických foriem chorôb.
U detí
- Anémia, najmä akútny nedostatok vitamínu B12.
- Klasické infekčné choroby, najmä rubeola, osýpky, encefalitída, ovčie kiahne, čierny kašeľ, kiahne, príušnice, malária..
- Zhubné nádory a onkológia.
- Infekčná lymfocytóza, známa ako Smithova choroba.
- Bronchiálna astma a iné typy pľúcnych chorôb.
- Endokrinologické problémy.
- Fyziologická lymfocytóza u detí mladších ako štyri roky bez prejavov iných chorôb a normálneho zdravia.
Liečba zvýšených lymfocytov
Pretože zvýšené počty lymfocytov nie sú chorobou, neexistuje špecifická liečba tohto stavu. Ak neexistujú jasné príznaky konkrétneho ochorenia, môže lekár okrem výsledkov laboratórnych testov odkázať pacienta na röntgenové vyšetrenie, ultrazvuk, CT / MRI, predpísať histologickú / cytologickú analýzu atď..
U dospelých a detí je špecifická terapia predpísaná až po prijatí presnej diagnózy. V prevažnej väčšine prípadov lekár predpisuje antivírusové látky, antibiotiká, antipyretiká, antialergény a protizápalové lieky, v niektorých prípadoch kortikosteroidy, chemoterapiu, transplantáciu kostnej drene a ďalšie potrebné opatrenia vyvinuté individuálne na základe aktuálneho stavu pacienta, závažnosti ochorenia a ďalších parametrov..
Užitočné video
Klinický krvný test - Škola Dr. Komarovského
Otázka odpoveď
Aké môžu byť príčiny zvýšených lymfocytov u ženy?
Dôvody zvýšených lymfocytov vo férovom sexe môžu byť veľmi početné. Medzi fyziologické patria obdobie bezprostredne pred menštruáciou a jednotlivé štádiá tehotenstva. Patologické problémy zahŕňajú anémiu, infekčné choroby (bakteriálne, vírusové, plesňové), nádory / onkológiu, poruchy funkcie štítnej žľazy, endokrinologické problémy, patogénne autoimunitné procesy, alergie, nevhodnú stravu s dôrazom na hladovanie, neurasténiu, benígne a malígne nádory, ochorenia pľúc. ostatné V prípade levov je relatívnym a absolútnym zvýšením hladiny lymfocytov v krvi imunitná reakcia na chorobu - telo ju bojuje, čo sa odráža vo výsledkoch testu.
Ak primárne a sekundárne laboratórne testy dávajú jednoznačnú odchýlku od normy pre lymfocyty a príznaky špecifického ochorenia sa nevyjadrujú, bude potrebné vykonať ďalšie testy, od ultrazvuku, rádiografie a CT / MRI po histologické / cytologické analýzy, ktoré spolu s diferenciálnou diagnostikou a históriou pomôžu určiť presnú diagnózu a predpísať vhodnú terapiu.
Aká je norma lymfocytov v krvi dieťaťa?
U detí a adolescentov sa na rozdiel od dospelých normy pre lymfocyty pohybujú vo veľmi širokom rozsahu a závisia od veku. Čím je dieťa staršie, tým nižšia je koncentrácia základných bunkových prvkov imunitného systému v krvi.
Výsledky testu sa navyše hodnotia podľa dvoch kritérií - absolútneho počtu plazmových lymfocytov, ako aj ich relatívnej koncentrácie vo vzťahu k iným krvným prvkom (neutrofily, basofily, monocyty atď.) Klasického leukocytového vzorca..
Presné normálne hodnoty nájdete vyššie na tejto stránke..
Zvýšené krvné lymfocyty
Zvýšené lymfocyty v krvi - nadbytok povoleného počtu imunitných buniek v krvi v absolútnom alebo relatívnom vyjadrení. Takáto odchýlka od normy môže naznačovať vývoj závažného patologického procesu alebo môže byť dôsledkom negatívneho vplyvu vonkajších faktorov.
Je možné určiť, prečo sú lymfocyty zvýšené u dospelých iba komplexným vyšetrením, pretože takéto porušenie nemá špecifické príznaky.
Cieľom taktiky terapeutických opatrení bude odstránenie základnej príčiny. Neexistujú žiadne lieky, ktorých účinok by bol zameraný iba na normalizáciu počtu ochranných buniek v krvi dospelých.
normy
Zvýšený obsah lymfocytov v krvi nastane, keď počet buniek prekročí hornú hranicu. Prípustná relatívna norma pre vek je nasledovná:
- pre deti do jedného roku - nie viac ako 61%;
- do štyroch rokov - 50%;
- vo veku šiestich rokov až do 42%;
- do 10 rokov - 38%;
- do 21 rokov - 34%;
- pre dospelého - nie viac ako 34%.
Mierne zvýšenie je povolené, ale do 1%.
Stav, keď sú lymfocyty nad normálnym stavom, sa nazýva lymfocytóza. Porušenie nemôže byť nezávislé - akákoľvek zmena počtu buniek v krvi bude dôsledkom vnútorných alebo vonkajších faktorov vplyvu.
Možné príčiny porušenia
Zvýšené hladiny lymfocytov v krvi môžu byť spôsobené nasledujúcimi etiologickými faktormi:
- zápalové procesy;
- infekčné choroby;
- systémové, autoimunitné ochorenia;
- benígne a zhubné nádory v tele;
- splenomegália;
- chronické choroby horných dýchacích ciest;
- patologické procesy reumatického pôvodu;
- lymfocytárna leukémia;
- tuberkulóza;
- HIV
- radiačná choroba.
Príčiny zvýšených lymfocytov môžu byť vonkajšej povahy:
- nedostatok vitamínov, zlá výživa;
- Zneužívanie alkoholu;
- obdobie zotavenia po vážnom ochorení alebo operácii;
- splenektómia;
- stres, neustále nervové napätie.
Prípady, keď sa u žien počas tehotenstva a v období pred a po aktívnej fáze menštruačného cyklu diagnostikujú zvýšené lymfocyty, nebudú patológiou..
Je možné len určiť, prečo sú lymfocyty u ľudí zvýšené, a to vykonaním potrebných diagnostických opatrení..
Možné príznaky
Takéto porušenie nemá konkrétny klinický obraz. Zvýšenie lymfocytov môže vyvolať prejav nasledujúcich príznakov:
- neustály pocit slabosti, rastúca nevoľnosť;
- zhoršenie chuti do jedla, proti ktorému môže dôjsť k zníženiu telesnej hmotnosti;
- príznaky celkovej intoxikácie tela - nevoľnosť, vracanie, bolesti hlavy a závraty;
- zvýšenie teploty;
- kašeľ;
- zvýšené potenie;
- bledú pokožku;
- zápal lymfatických uzlín;
- vyrážka na tele;
- zhoršenie chronických chorôb;
- porušenie gastrointestinálneho traktu.
Je dôležité pochopiť, že takéto príznaky sa môžu vyskytnúť pri akomkoľvek patologickom procese v tele, preto bude racionálne rozhodnúť sa radšej poradiť s lekárom, ako s túžbou ísť do lekárne a kúpiť si liečivo podľa vlastného uváženia..
diagnostika
Stanovenie počtu imunitných buniek v krvi sa vykonáva pomocou laboratórneho krvného testu. Analýza sa vykonáva s prihliadnutím na tieto pravidlá:
- medzi odberom posledného jedla a krvi by malo uplynúť najmenej 8 hodín;
- deň pred darovaním krvi by sa malo vylúčiť ťažké jedlo, alkohol, lieky, ktoré sa však musia nevyhnutne dohodnúť s ošetrujúcim lekárom;
- Nadmerná fyzická aktivita by sa mala vylúčiť niekoľko hodín pred testom.
Ak je to potrebné, lekár môže predpísať druhú procedúru.
liečba
Priebeh základnej terapie bude zameraný na odstránenie faktora príčiny. Vo väčšine prípadov sa numerická rovnováha ochranných buniek môže normalizovať konzervatívnou liečbou, chirurgický zásah však nie je vylúčený.
Taktika konzervatívnej liečby môže byť založená na takýchto udalostiach:
- užívanie liekov;
- dodržiavanie diétnej stravy;
- vykonávanie všeobecných odporúčaní týkajúcich sa životného štýlu;
- fyzioterapeutické procedúry.
Neexistuje žiadna špecifická profylaxia. Racionálnym riešením je udržiavať zdravý životný štýl, systematické absolvovanie preventívnej lekárskej prehliadky. Ak sa u vás vyskytnú podozrivé príznaky, radšej by ste sa mali radšej poradiť s lekárom, ako sa liečiť.
O čom hovoria zvýšené lymfocyty v krvi? Možné príčiny zvýšených lymfocytov
Kompletný krvný obraz je jedným z najčastejšie predpisovaných a objektívnych vyšetrení. Ak sú krvné lymfocyty zvýšené, lekári hovoria o lymfocytóze. Článok popisuje príčiny vývoja tohto patologického stavu..
Čo sú to lymfocyty?
Naša krv je červená v dôsledku červených krviniek alebo červených krviniek. V krvi majú však verných susedov - lymfocyty. Toto je celá skupina buniek s jednou dôležitou spoločnou kvalitou: všetky lymfocyty chránia telo.
Medzi ne patrí:
- B bunky. Vedia, ako sa zmeniť na továreň na výrobu protilátok proti akýmkoľvek infekciám. Sú považovaní za hlavných bojovníkov proti bakteriálnym chorobám. Sú tvorené v kostnej dreni..
- T bunky. Tvorí sa v týmuse a lymfatických uzlinách. T-lymfocyty sú schopné účinne odolávať vírusovým a hubovým infekciám. Sú to niektoré z T buniek, ktoré aktivujú B lymfocyty a vysiela im signál o prítomnosti infekcie v krvi.
- Prírodné vrahovia. Najzáhadnejšie a málo lymfocytov, NK bunky, sú schopné bojovať proti rakovine v skorých štádiách. Killers zabíjajú bunky iné ako naše telo, napríklad bunky, ktoré sa stali nádorovými alebo infikovanými vírusom.
Kde sa tvoria lymfocyty?
Lymfocyty - norma a patológia
Krv pozostáva z buniek, ktoré sú v tekutom roztoku. V klasickom krvnom teste je uvedené percento lymfocytov. Toto je ich relatívna hodnota. Ukazuje, koľko zo všetkých buniek imunity predstavujú lymfocyty..
Normálne relatívne hodnoty lymfocytov v závislosti od veku:
Vek | percento |
Do 1 mesiaca | 40 - 76% |
Do 1 roka | 40 - 72% |
Do 6 rokov | 25-60% |
Do 12 rokov | 25-50% |
U dospelých | 18-40% |
Môžete hovoriť o zvýšenom počte buniek, ak je ich hodnota vyššia ako norma odporúčaná v tomto laboratóriu. Lymfocyty sa aktívne zvyšujú so stresom a infekciami, s nádormi a fajčením. Zvýšenie hladiny lymfocytov v rôznych klinických situáciách nie je vždy rovnaké.
Lekári rozlišujú nasledujúce typy lymfocytov:
V prvom prípade je všetko veľmi jasné - kvantitatívne je veľa lymfocytov. Ak sa percentuálne čísla prepočítajú na absolútne, dostaneme absolútne veľké množstvo lymfocytov. Lymfocytóza je najčastejšie absolútna.
Relatívne zvýšenie počtu lymfocytov je spojené so znížením počtu ďalších buniek, neutrofilov. Ako percento krvného testu sa stanoví lymfocytóza, ale absolútne čísla sú od neho ďaleko. Táto situácia nastáva so znížením celkového počtu bielych krviniek. Preto, ak analýza stanoví zvýšené hladiny lymfocytov s nízkym počtom bielych krviniek, má sa vykonať konverzia na absolútne hodnoty..
Príčiny lymfocytózy
Čo znamená zvýšený počet buniek lymfocytov u dospelých alebo detí? Medzi všetkými možnými možnosťami zvyšovania lymfocytov sú smrteľné aj neškodné podmienky. Preto je dôležité pri zisťovaní zmien v krvnom teste nespanikáriť, ale starostlivo hľadať príčinu. Ďalej budeme podrobne skúmať, prečo je stanovená zvýšená hladina lymfocytov..
Infekčné choroby
Lymfocyty sú imunitné bunky. Prudko reagujú na akékoľvek nákazlivé ochorenie. V akútnom období môže ich počet dosiahnuť veľké množstvo. Takto sa telo snaží zbaviť mikróbov.
Lymfocytóza sa vyskytuje pri bakteriálnych infekciách, ako sú napríklad:
Klasické bakteriálne infekcie - angína, zápal pľúc, pyelonefritída - zriedkavo spôsobuje lymfocytózu. Pôvodcovia týchto nákazlivých chorôb s väčšou pravdepodobnosťou spôsobia zvýšenie počtu neutrofilov. Ale s tuberkulózou alebo čiernym kašľom telo reaguje presne s lymfocytózou. Toto je vlastnosť mikróbov zodpovedných za tieto infekcie..
Pri vírusových ochoreniach je často diagnostikovaný vysoký počet lymfocytov. Toto je vlastnosť účinkov vírusov na ľudské telo..
Pôvodcovia týchto infekcií, ktoré sú raz v krvi, spôsobujú masívne množenie lymfocytov:
- opar,
- Infekčná mononukleóza,
- Chrípka,
- Osýpky, ovčie kiahne, rubeola,
- Adenovírusová infekcia.
Je potrebné poznamenať, že v akútnom období ochorenia dochádza k zvýšeniu počtu lymfocytov, ktoré dosahuje maximum uprostred všetkých príznakov. Keď sa regenerujú, počet týchto buniek sa postupne znižuje..
Lymfocytóza sa bude naďalej pozorovať v priebehu niekoľkých týždňov po zotavení v rutinnom krvnom teste. Toto je normálna reakcia ľudského tela, ktorá si nevyžaduje ošetrenie.
Ako fungujú biele krvinky pri zistení infekcie
Autoimunitné ochorenia
Niektoré patológie nie sú spôsobené vonkajším mikróbom, ale útokom vlastného tela. Imunitné bunky - lymfocyty - začínajú aktívne vytvárať protilátky proti svojim bunkám. Čím viac protilátok sa vytvára, tým silnejší bude autoimunitný zápal..
Sú to choroby ako:
- Autoimunitná tyreotoxikóza,
- Reumatoidná artritída,
- Crohnova choroba,
- Ulcerózna kolitída.
Protilátky, dokonca také „nepravidelné“, sú tvorené práve lymfocytmi triedy B. Je logické, že každý autoimunitný proces je sprevádzaný lymfocytózou. Počet lymfocytov pri autoimunitných ochoreniach sa zvyšuje individuálne, čo nesúvisí s aktivitou procesu.
Nádory krvi
Hematopoetický systém môže byť tiež ovplyvnený onkologickým procesom..
Nádory krvi sa vyznačujú nadmernou tvorbou buniek určitého typu v závislosti od typu rakoviny:
- Myeloidná leukémia,
- Lymfoblastická leukémia.
Lymfocytóza sa pozoruje presne pri lymfoblastickej leukémii. Okrem toho sa hodnoty lymfocytov zvyšujú na pozadí veľmi výraznej leukocytózy, ku ktorej nedochádza pri klasických infekciách. Extrémne vysoká nezvyčajná leukocytóza kombinovaná s lymfocytózou by mala upozorňovať na leukémiu.
Lymfocytárna leukémia sa môže vyskytnúť pri akútnych a chronických variantoch. Stanovuje sa to krvným testom. S akútnou leukémiou v krvi, mnoho mladých nezrelých lymfocytov. Nie sú schopní vykonávať svoje funkcie, a preto sú patológiou. Zvyčajne ich je málo v krvi alebo vôbec nie. Pri chronickej leukémii sa zvyšuje počet zrelých lymfocytov. Ale telo toľko nepotrebuje.
liečenie
Niektoré lieky môžu ovplyvniť pomer buniek a spôsobiť relatívnu alebo absolútnu lymfocytózu. Vždy by ste mali povedať svojmu lekárovi o svojich liekoch. Pomôže to predísť nesprávnej diagnostike..
Príjem môže viesť k lymfocytóze:
- Antikonvulzíva (kyselina valproová, levodopa),
- barbituráty,
- Narkotické a narkotické analgetiká.
Ak dôjde k významnej lymfocytóze, liek sa zruší alebo zmení na podobný. Je to potrebné na potvrdenie lekárskej povahy lymfocytózy. Ak sa ukazovatele mierne zvýšia, môžete sa vrátiť k užívaniu predchádzajúcich liekov.
Stres a hormonálne zmeny
Stresové situácie cez centrálny nervový systém a endokrinný systém postihujú úplne všetky orgány. Ľudia majú tendenciu podceňovať škodu spôsobenú ľudskému telu. Môže sa však prejaviť aj pri zmene parametrov krvného testu a vyvolať relatívnu lymfocytózu.
U žien môžu cyklické zmeny v tele spôsobiť aj lymfocytózu. Počas menštruácie je počet lymfocytov u niektorých žien relatívne zvýšený. Ak sa v priebehu tohto obdobia zistia zmeny v analýze, krv sa znovu odoberie po týždni.
fajčenie
V tomto prípade budeme hovoriť o relatívnej lymfocytóze. Trvalé fajčenie spôsobuje zrážanie krvi. Pomer krvných doštičiek, červených krviniek a bielych krviniek k tekutej časti krvi sa zvyšuje k bunkovým prvkom. V konkrétnych prípadoch sa to prejavuje lymfocytózou so zachovanými hodnotami celkových leukocytov.
Otrava ťažkými kovmi
Dnes je to zriedkavá patológia a týka sa hlavne priemyselných pracovníkov. V niektorých priemyselných odvetviach sa používajú ťažké kovy..
Neustály kontakt s kovovými výparmi vedie k rozvoju chronickej intoxikácie:
V skorých štádiách môže byť lymfocytóza jediným prejavom choroby z povolania. V priebehu času sú postihnuté pečeň, nervový systém a srdce. Pri správnom ošetrení a zastavení kontaktu s kovom sa vývoj intoxikácie zastaví.
splenektómia
Splenektómia je jednou z najnebezpečnejších operácií pre neskorší život. Jeho dôsledky pre mnohých ľudí sa vyskytujú bez stopy a neškodne. V niektorých prípadoch je však odstránenie sleziny sprevádzané zvýšením počtu krvných buniek, vrátane lymfocytov.
Úlohou sleziny je zničiť staré, zbytočné krvinky. Prechádza nimi, filtruje a ničí staré lymfocyty. Keď je slezina odstránená, bunky trávia v krvnom riečisku dlhšie, pretože nie je nikto, kto by ich zničil. Takáto lymfocytóza nevyžaduje liečbu a neovplyvňuje zdravie ľudí.