Krvný test na ESR: normálne a odchýlky
Miera sedimentácie erytrocytov (ESR) je nešpecifický laboratórny ukazovateľ krvi, ktorý odráža pomer frakcií plazmatických bielkovín..
Zmena výsledkov tohto testu nahor alebo nadol od normy je nepriamym znakom patologického alebo zápalového procesu v ľudskom tele.
Ďalším ukazovateľom je „sedimentačná reakcia erytrocytov“ alebo ROE. Sedimentačná reakcia sa vyskytuje v krvi, zbavená schopnosti koagulácie, vplyvom gravitácie.
ESR pri krvnom teste
Podstata krvných testov na ESR spočíva v tom, že červené krvinky sú najťažšími prvkami krvnej plazmy. Ak na chvíľu nainštalujete skúmavku s krvou vertikálne, rozdelí sa na frakcie - hrubý sediment hnedých červených krviniek dole a priesvitná krvná plazma s ďalšími krvnými prvkami hore. K tomuto oddeľovaniu dochádza pod vplyvom gravitácie..
Červené krvinky majú zvláštnosť - za určitých podmienok sa navzájom zlepia a vytvárajú komplexy buniek. Pretože ich hmotnosť je omnoho väčšia ako hmotnosť jednotlivých červených krviniek, rýchlejšie sa usadzujú na dne skúmavky. Pri zápalovom procese v tele sa rýchlosť asociácie červených krviniek zvyšuje alebo naopak znižuje. V súlade s tým ESR rastie alebo klesá.
Presnosť krvného testu závisí od nasledujúcich faktorov:
Správna príprava na analýzu;
Kvalifikácia laboratórneho asistenta vykonávajúceho štúdiu;
Kvalita použitých reagencií.
Ak sú splnené všetky požiadavky, môžete si byť istí objektívnosťou výsledku výskumu..
Príprava na postup a odber krvi
Indikácie na stanovenie ESR - kontrola vzhľadu a intenzity zápalového procesu pri rôznych chorobách a ich prevencia. Odchýlky od normy naznačujú potrebu biochemického krvného testu na objasnenie hladiny určitých proteínov. Na základe jedného testu ESR nie je možné stanoviť konkrétnu diagnózu..
Analýza trvá 5 až 10 minút. Predtým, ako darujete krv na stanovenie ESR, nemôžete jesť jedlo po dobu 4 hodín. Týmto sa dokončí príprava na darovanie krvi.
Sekvencia odberu kapilárnej krvi:
Tretí alebo štvrtý prst ľavej ruky sa trie alkoholom.
Na špičke prsta sa pomocou špeciálneho nástroja (2 - 3 mm) urobí plytký rez..
Odstráňte kvapku krvi, ktorá vychádza z sterilnej handričky.
Produkujte biomateriál.
Dezinfikujte miesto vpichu.
Na konček prstu naneste vatový tampón navlhčený éterom, požiadajte o stlačenie prstu do dlane, aby ste čo najskôr zastavili krvácanie..
Sekvencia odberu žilovej krvi:
Predlaktie pacienta je potiahnuté gumičkou.
Miesto vpichu je dezinfikované alkoholom, ihla je vložená do lakťovej žily.
Odoberte potrebné množstvo krvi do skúmavky.
Odstráňte ihlu z žily.
Miesto vpichu je dezinfikované vatou a alkoholom..
Rameno je ohnuté v lakte, až kým sa krvácanie nezastaví.
Krv odobratá na analýzu sa vyšetrí na ESR..
Ako určiť ESR?
Rúrka, v ktorej je umiestnený biomateriál s antikoagulantom, je umiestnená vo zvislej polohe. Po určitom čase sa krv rozdelí na zlomky - v spodnej časti sú červené krvinky, na vrchu je priehľadná plazma so žltkastým odtieňom.
Miera sedimentácie erytrocytov - vzdialenosť, ktorú prešli za 1 hodinu.
ESR závisí od hustoty plazmy, jej viskozity a polomeru červených krviniek. Výpočtový vzorec je dosť zložitý.
Postup stanovenia ESR podľa Panchenkova:
Krv z prstu alebo žily sa umiestni do „kapiláry“ (špeciálna sklenená skúmavka).
Potom sa položí na sklenené podložné sklíčko a potom sa odošle späť do „kapiláry“..
Trubica sa vloží do panchenkovského statívu.
Po jednej hodine je výsledok stanovený - veľkosť stĺpca plazmy po červených krvinkách (mm / hod.).
Metóda takejto štúdie o ESR je akceptovaná v Rusku av krajinách bývalého Sovietskeho zväzu.
Metódy analýzy ESR
Existujú dve metódy laboratórneho vyšetrenia krvi na ESR. Majú spoločný znak - pred štúdiou sa krv zmieša s antikoagulantom, aby sa krv nezrážala. Metódy sa líšia typom skúmaného biomateriálu a presnosťou výsledkov..
Panchenkovova metóda
Na výskum tejto metódy sa používa kapilárna krv odobratá z prsta pacienta. ESR sa analyzuje pomocou Panchenkovovej kapiláry, čo je tenká sklenená skúmavka so 100 divíziami.
Krv sa zmieša s antikoagulantom na špeciálnom pohári v pomere 1: 4. Potom biomateriál nekoaguluje, je umiestnený do kapiláry. Po jednej hodine sa zmeria výška kolóny krvnej plazmy oddelená od červených krviniek. Merná jednotka - milimeter za hodinu (mm / hod.).
Westergrenova metóda
Výskum tejto metódy je medzinárodným štandardom na meranie ESR. Na jeho použitie sa používa presnejšia stupnica 200 dielikov, odstupňovaná v milimetroch..
Žilová krv sa zmieša in vitro s antikoagulantom, ESR sa meria po jednej hodine. Jednotky sú rovnaké - mm / hod.
Miera ESR závisí od pohlavia a veku
Pohlavie a vek subjektov ovplyvňujú ukazovatele ESR považované za normálne.
U zdravých novorodencov - 1 - 2 mm / hod. Dôvodom odchýlky od normatívnych ukazovateľov je acidóza, hypercholesterolémia, vysoký hematokrit;
u detí 1-6 mesiacov - 12-17 mm / hod.;
u predškolských detí - 1-8 mm / hod. (rovná sa ESR dospelých mužov);
U mužov - nie viac ako 1-10 mm / h;
U žien - 2 - 15 mm / hod. Sa tieto hodnoty líšia v závislosti od hladiny androgénu, od 4 mesiacov tehotenstva sa ESR zvyšuje, dosahuje narodenie na 55 mm / hod., Po pôrode do 3 týždňov sa vracia k normálu. Dôvodom zvýšenia ESR je zvýšená hladina plazmatického objemu u tehotných žien, cholesterol, globulíny.
Zvýšenie ukazovateľov nie vždy naznačuje patológiu, dôvodom môže byť:
Používanie antikoncepčných prostriedkov, dextranov s vysokou molekulovou hmotnosťou;
Hladovanie, používanie diéty, nedostatok tekutín, čo vedie k rozkladu tkanivových bielkovín. Posledné jedlo má podobný účinok, takže krv sa odoberá na lačný žalúdok na stanovenie ESR.
Nadmerný metabolizmus.
Zmena v ESR v závislosti od veku a pohlavia
Sadzba ESR (mm / h)
Dojčatá do 6 mesiacov
Deti a dospievajúci
Ženy do 60 rokov
Ženy v druhej polovici tehotenstva
Ženy nad 60 rokov
Muži do 60 rokov
Muži nad 60 rokov
K zrýchleniu ESR dochádza v dôsledku zvýšenia hladiny globulínov a fibrinogénu. Podobný posun v obsahu bielkovín naznačuje nekrózu, malígnu transformáciu tkaniva, zápal a deštrukciu spojivového tkaniva a poruchy imunity. Neustále zvyšovanie ESR nad 40 mm / h vyžaduje ďalšie hematologické štúdie na určenie príčiny patológie.
Tabuľka ESR pre ženy podľa veku
Ukazovatele nájdené u 95% zdravých ľudí sa v medicíne považujú za normálne. Pretože krvný test na ESR je nešpecifickou štúdiou, jeho ukazovatele sa používajú v diagnostike v spojení s inými analýzami.
Dievčatá do 13 rokov
Ženy v reprodukčnom veku
Ženy nad 50 rokov
Podľa štandardov ruskej medicíny sú normálne limity pre ženy 2-15 mm / hod., V zahraničí - 0-20 mm / hod.
Hodnoty pre ženy sa líšia v závislosti od zmien v tele.
Indikácie na krvný test na ESR u žien:
Bolesť v krku, ramenách, bolesti hlavy,
Bolesť panvy,
Bez príčiny chudnutie.
Norma ESR u tehotných žien v závislosti od úplnosti
Miera ESR (mm / h) v 1 polovici tehotenstva
Miera ESR (mm / h) v druhej polovici tehotenstva
ESR u tehotných žien závisí priamo od hladiny hemoglobínu.
Norma ESR v krvi u detí
Sadzba ESR (mm / h)
Staršie ako 2 týždne
U predškolských detí
ESR nad normou - čo to znamená?
Hlavnými dôvodmi zrýchlenia sedimentácie erytrocytov je zmena zloženia krvi a jej fyzikálno-chemických parametrov. Za implementáciu sedimentácie erytrocytov sú plazmatické proteíny zodpovedné za aglomeráty.
Dôvody zvýšenia ESR:
Infekčné choroby vyvolávajúce zápalové procesy - syfilis, pneumónia, tuberkulóza, reumatizmus, otrava krvi. Podľa výsledkov ESR dospeli k záveru, že štádium zápalového procesu riadi účinnosť liečby. Pri bakteriálnych infekciách je ESR vyšší ako pri ochoreniach spôsobených vírusmi..
Endokrinné choroby - tyreotoxikóza, diabetes mellitus.
Patológia pečene, čriev, pankreasu, obličiek.
Olovo, intoxikácia arzénom.
Hematologické patológie - anémia, myelóm, lymfogranulomatóza.
Zranenia, zlomeniny, stavy po operáciách.
Vysoký cholesterol.
Vedľajšie účinky liekov (morfín, dextrán, metyldorf, vitamín B).
Dynamika zmien v ESR sa môže líšiť v závislosti od štádia choroby:
V počiatočnej fáze tuberkulózy sa hladina ESR neodchyľuje od normy, ale zvyšuje sa s vývojom choroby as komplikáciami..
Vývoj myelómu, sarkómu a ďalších nádorov zvyšuje ESR na 60-80 mm / h.
V prvý deň vývoja akútnej apendicitídy je ESR v rámci normálnych limitov..
Akútna infekcia zvyšuje ESR v prvých 2-3 dňoch vývoja choroby, ale niekedy sa ukazovatele môžu líšiť dlho od normy (pri krupóznej pneumónii)..
Reumatizmus v aktívnom štádiu nezvyšuje ESR, ale jeho pokles môže naznačovať zlyhanie srdca (acidóza, erytémia)..
Pri zastavení infekcie najprv klesá obsah leukocytov v krvi, potom sa ROE vráti k normálu.
Dlhodobé zvýšenie ESR na 20 - 40 alebo dokonca 75 mm / h pri infekciách pravdepodobne naznačuje komplikácie. Ak nedochádza k infekcii a ich počet zostáva vysoký - existuje latentná patológia, onkologický proces.
Čo by mohlo znamenať zníženie ESR?
Pri zníženej ESR dochádza k zníženiu alebo absencii schopnosti červených krviniek kombinovať a tvoriť „kolóny“ erytrocytov..
Dôvody vedúce k zníženiu ESR:
Zmena tvaru červených krviniek, ktorá im neumožňuje zložiť sa do „stĺpcov mincí“ (sférocytóza, kosákovitý tvar).
Zvýšená viskozita krvi, ktorá zabraňuje sedimentácii erytrocytov, najmä pri ťažkej erytémii (zvýšený počet červených krviniek).
Zmena acidobázickej rovnováhy krvi smerom k zníženiu pH.
Choroby a stavy vedúce k zmene krvného obrazu:
Uvoľňovanie žlčových kyselín je dôsledkom obštrukčnej žltačky;
Nedostatočná hladina fibrinogénu;
Chronické zlyhanie obehu;
U mužov je ESR pod normou takmer nemožné si všimnúť. Takýto ukazovateľ navyše nemá veľký význam pre diagnózu. Príznaky poklesu ESR sú hypertermia, tachykardia a horúčka. Môžu to byť prekurzory infekčných chorôb alebo zápalových procesov alebo príznaky zmeny hematologických charakteristík..
Ako vrátiť ESR do normálu
Ak chcete normalizovať výkonnosť laboratórnych skúšok ESR, mali by ste nájsť dôvod takýchto zmien. S najväčšou pravdepodobnosťou budete musieť podstúpiť liečbu predpísanú lekárom, ďalšie laboratórne a inštrumentálne štúdie. Presná diagnóza a optimálna liečba choroby pomôžu normalizovať ESR. Dospelí budú potrebovať 2-4 týždne, deti - do jedného a pol mesiaca.
Pri anémii s nedostatkom železa sa reakcia ESR vráti do normálu pri použití dostatočného počtu produktov obsahujúcich železo a bielkoviny. Ak je príčinou odchýlky od normy hobby pre diéty, pôst alebo fyziologické stavy, ako je tehotenstvo, dojčenie, menštruácia, ESR sa po normalizácii zdravia vráti k normálu..
Ak sa zvýši ESR
Pri zvýšenej hladine ESR by sa mali najprv vylúčiť prírodné fyziologické príčiny: vek žien a mužov, menštruácia, tehotenstvo, popôrodné obdobie u žien..
Pozor! 5% obyvateľov Zeme má vrodenú vlastnosť - ich ukazovatele ROE sa líšia od normy bez udania dôvodu alebo patologických procesov.
Ak fyziologické príčiny chýbajú, existujú dôvody na zvýšenie ESR:
ROE v krvi, čo to je
Existuje iba veľké množstvo rôznych krvných testov. Každá z nich má svoj klinický význam, vlastnosti a dekódovanie. V tomto článku budeme podrobne analyzovať krvné testy, ako je ROE.
Dozviete sa o podstate tejto štúdie, o štandardoch pre ukazovatele, indikáciách na vedenie a o tom, aké odchýlky od normálnych hraníc výsledkov môžu naznačovať.
Čo to je?
Podstatou analýzy je uskutočnenie reakcie sedimentačnej rýchlosti erytrocytov (ROE), v skutočnosti je to rovnaká hodnota ESR..
Takáto analýza vám umožní včas identifikovať rôzne zápalové procesy, autoimunitné poruchy a infekcie rôznych druhov. Pri vykonávaní analýzy stanoví laboratórny pracovník rýchlosť ROHE v skúmavke.
Analýza je založená na schopnosti červených krviniek usadiť sa v dôsledku pôsobenia vlastnej gravitácie. Adhézia červených krviniek k sebe zvyšuje túto rýchlosť, čo naznačuje možný vývoj patologických procesov v tele.
Najmä na agregáciu červených krviniek ovplyvňujú plazmatické proteíny, najmä proteíny akútnej fázy. Veľmi dôležité sú C-reaktívne proteíny:
V dôsledku ich pôsobenia sa zvyšuje rýchlosť sedimentácie erytrocytov. Znížte rýchlosť ROE albumínu v krvnej plazme.
Na analýzu sa podáva žilová krv. Toto je jeden z najbežnejšie predpísaných testov. Jeho náklady v súkromných laboratóriách sú dosť nízke. To vám umožní prejsť to dosť často a minúť veľa peňazí.
Normálne hodnoty
Majú rôzne významy a závisia od:
- pohlavie pacienta;
- jeho vek;
- etnicita (podľa niektorých nepotvrdených správ).
Vek | index |
Do 13 rokov | 7-10 mm za hodinu |
Tínedžerské roky | 15 - 18 mm za hodinu |
Od 18 do 50 rokov | 2-15 mm za hodinu |
Vek nad 50 rokov | 15-20 mm za hodinu |
U mužov je závislosť ukazovateľa ROE na veku oveľa menej výrazná. Miera sedimentácie krvi môže byť od 2 do 8 mm za hodinu. Zároveň sa toto číslo tiež mení s vekom a môže dosiahnuť až 15 mm za hodinu. Toto je normálne.
Príprava analýzy
Vo všeobecnosti sa postupy prípravy na analýzu líšia od postupov používaných v iných štúdiách týkajúcich sa krvi. Sú v týchto opatreniach:
- užívať iba na lačný žalúdok (posledné jedlo najneskôr 12 hodín pred návštevou laboratória);
- Nefajčite ani nepite vodu (vrátane iných nápojov) najmenej jednu hodinu;
- po analýze sa skuste pre rýchle zotavenie.
Indikácie pre
Pacienti sú podrobení analýze ROE, ak existuje podozrenie na niektoré choroby:
- zápalové a infekčné patológie;
- choroby spojené so zápalom a nekrózou: hnisavé choroby, zhubné nádory, srdcový infarkt mozgu, pľúc a myokardu, črevné dysfunkcie, tuberkulóza;
- choroby spojivového tkaniva a vaskulitída: reumatoidná artritída, lupus erythematodes, dermatomyozitída, periarteritída, reumatizmus;
- dysfunkcia hormonálneho systému a metabolických procesov: hypo- a hypertyreóza, diabetes mellitus;
- hepatická patológia na pozadí nefrotických symptómov;
- patológie sprevádzané fyzickým poklesom červených krviniek v krvnom sére: hemolýza, rozsiahla strata krvi a anémia;
- otrava arzénom alebo olovom.
ROE možno predpísať aj pred operáciou a na sledovanie účinnosti liečby určitými liekmi.
Prečo je možné znížiť ROE?
Tento jav môže súvisieť s:
- zvýšená viskozita krvi;
- zmena tvaru a vlastností červených krviniek, kvôli ktorej nemôžu tvoriť stĺpce;
- fyzikálno-chemické odchýlky s ďalšou zmenou pH.
Pokiaľ ide o patológie, ktoré môžu spôsobiť zníženie ROE, môžu sa týkať rôznych orgánových systémov. Najčastejšie je to:
- žltačka;
- zvýšená koncentrácia bilirubínu;
- erythrocytózy;
- kosáčiková anémia;
- chronické zlyhanie obehu.
Nízka ROE môže byť tiež pri užívaní kortizónu, liekov obsahujúcich aspirín a chinínu.
Zvýšenie sadzby
Ukazovateľ sa často mení v dôsledku pôsobenia hormónov na krv alebo v dôsledku zmien súvisiacich s vekom. ROE v krvi dieťaťa.
Zvýšená miera sedimentácie erytrocytov je zvyčajne sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:
- slabá pohyblivosť kĺbov;
- príznaky charakteristické pre anémiu;
- strata hmotnosti bez príčin;
- slabá chuť do jedla;
- bolesti, ktoré sú lokalizované v panve, krku, ramenách a hlave.
Skoky vo výsledkoch analýzy ROE sa môžu vyskytnúť v dôsledku používania určitých liekov:
- teofylín;
- dextran;
- cerkalamín prokaínamid.
Medzi ženami
Zvýšená návratnosť investícií môže naznačovať:
- infekčné choroby rôznych etiológií (bakteriálne, vírusové, plesňové);
- zhubné nádory v krvi;
- nádorové procesy v maternici, mliečnych žľazách a vaječníkoch;
- patológia panvových orgánov a zápal rovnakej lokalizácie;
- kŕčové žily s progresívnou tromboflebitídou.
U žien sa ROE môže zvýšiť nielen v dôsledku chorôb. Zvyšuje sa v nasledujúcich podmienkach:
- menštruácie;
- menopauze;
- dlhodobé používanie perorálnej antikoncepcie;
- obdobie po pôrode;
- nesprávna alebo nevyvážená výživa;
- zanedbanie pravidiel prípravy na analýzu;
- tehotenstvo (najmä v prvých dvoch trimestroch).
Spoľahlivosť výsledkov môže byť negatívne ovplyvnená aj:
- Nesprávna technológia výskumu;
- anémia;
- vysoký cholesterol;
- vysoká koncentrácia proteínu (okrem fibrogénneho);
- kritické renálne dysfunkcie;
- nadváha a obezita;
- použitie krvných náhrad pacientom;
- príjem vitamínových komplexov s vitamínom A;
- vakcína proti hepatitíde v poslednej dobe.
Tieto faktory môžu ovplyvniť výsledky analýzy ROHE u žien aj mužov..
U mužov
Podobne ako u žien, aj u mužov môže vysoká návratnosť investícií naznačovať určité patológie. Tie obsahujú:
- choroby kardiovaskulárneho systému: ischémia, akútny infarkt;
- patológia močového systému a obličiek;
- zhoršená funkcia pečene;
- nádory s rôznou lokalizáciou;
- zápalové procesy v panvových orgánoch (vrátane prostatitídy);
- patológie dýchacieho systému, ktoré sú komplikované zlyhaním dýchacích ciest;
- nízka koncentrácia proteínu;
- infekčné choroby so sprievodným zápalom;
- zranenia rôznej povahy;
- pooperačné obdobie;
- fyzické preťaženie (v telocvični alebo v práci).
Aby bol výsledok štúdie presný a aby nedošlo k chybám, musí sa človek riadiť všetkými pravidlami prípravy na analýzu. Na zaistenie je lepšie darovať krv na analýzu v niekoľkých laboratóriách.
ROE na choroby
Zníženie sedimentácie erytrocytov môže byť príznakom mnohých chorôb. Táto analýza samozrejme nie je jediným spoľahlivým ukazovateľom prítomnosti patológie. Preto, ak je podozrenie na ochorenie, lekári predpíšu celý rad ďalších testov.
Nenechajte sa rozčuľovať, ak výsledky vašej analýzy ROE prekročia povolené limity. Ďaleko od toho, že ste chorí. Táto analýza je často nespoľahlivá z vyššie uvedených dôvodov..
Zaobchádzanie s nerovnováhou ROE
Zvýšenie aj zníženie sedimentácie erytrocytov sa rieši hlavne úpravou výživy. Pacientova strava je pripravovaná špecialistom, počínajúc stavom človeka a tela ako celku.
Ak je patológia príčinou vysokej alebo nízkej ROE, všetky sily sú nasmerované na jej liečbu..
záver
ROE je jedným z bežných krvných testov, ktoré môžu naznačovať množstvo patologických procesov v tele. Normy ukazovateľa sa líšia v závislosti od veku a pohlavia pacienta.
Pokles a zvýšenie ukazovateľa ROE naznačuje rôzne patológie u žien a mužov, môže to byť primárny príznak rakovinových procesov.
V tomto prípade výsledok štúdie ROE nie je jediným a spoľahlivým dôkazom prítomnosti choroby, navyše je často nespoľahlivý (kvôli nesprávnemu správaniu, sprievodným normálnym podmienkam pre telo alebo zlej príprave na analýzu)..
ROE v ľudskej krvi - čo to je?
Krvný test je najspoľahlivejším a najbežnejším testom v medicíne. Na zistenie zdravotného stavu pacienta je potrebných iba niekoľko kvapiek krvi na stanovenie ROHE v krvi, tak čo to je? Táto zložka obsahuje tekutinu nazývanú plazma a bunky, ako sú červené krvinky, biele krvinky a krvné doštičky.
Čo je ROE v analýze ľudskej krvi
Červené krvinky sú červené telieska, ktoré prenášajú kyslík a oxid uhličitý krvnými cievami. V červených krvinkách je hemoglobín. Zvýšenie aj zníženie ich počtu naznačujú nerovnováhu, ktorá sa vyskytuje v tele.
Sedimentačná reakcia erytrocytov (ROE) je najobľúbenejším laboratórnym testom na identifikáciu zápalových procesov v tele a patologických zmien. Test je známy aj ako sedimentačná rýchlosť erytrocytov ESR. Krvný test na ROE sa vykonáva z žily alebo prsta. Závisí to od metódy, ktorú konkrétne laboratórium používa..
Existujú 2 výskumné metódy: prvá je metóda Panchenkov, ktorá bola použitá v sovietskych časoch. Je veľmi presný. A druhá - podľa Westergrena je modernejšia. Podstata výskumu je rovnaká, iba normy ukazovateľov sa môžu mierne líšiť. Pri analýze podľa Panchenkovovej metódy sa krv daruje z prstu a pri druhej metóde z žily.
Je potrebné zvážiť, čo je podstatou reakcie. Červené krvinky sa zlepia a vytvárajú nedeliteľné častice. Keď sa stanú ťažkými, začnú klesať na dno. A čím viac červených krviniek sa navzájom spájajú, tým rýchlejšie sa bude sedimentovať. V laboratóriu sa pozoruje táto reakcia.
Prečo rhe u mužov stúpa
Čo znamená zvýšenie ROE v krvi? Ak laboratórny test potvrdil zvýšenie ROE, môže to v závislosti od hodnoty znamenať nasledujúce patologické zmeny v tele:
- akútna alebo chronická infekcia;
- imunitné choroby;
- infarkt myokardu;
- zhubné nádory;
- reakcia na užívanie niektorých liekov;
- tehotenstva;
- menštruačné krvácanie.
Znížená návratnosť ROE v krvnom teste môže naznačovať leukémiu, zlú koaguláciu krvi, hepatitídu atď. Vegetariáni môžu mať nízku ESR, pretože ich telo neprijíma živočíšne bielkoviny..
Odchýlka ukazovateľa od normy nastáva ako reakcia na prebiehajúce patologické procesy v tele. Z uvedených dôvodov je zrejmé, že z rôznych dôvodov môže dôjsť k zmene zloženia krvnej tekutiny. Aj pri bežných akútnych respiračných infekciách zvyšujú vírusy vstupujúce do tela ROHE. Preto liečba neovplyvňuje samotnú krv, ale príčinu, ktorá spôsobila zmenu v jej zložení. Ak to lekár považuje za vhodné, predpíše počítadlo alebo dodatočnú biochemickú analýzu na identifikáciu skutočnej príčiny nadhodnotených údajov..
Ako analyzovať:
- Panchenkovova metóda. Pretože krv koaguluje rýchlo, je zmiešaná s antikoagulantom, takže táto vlastnosť nezasahuje do analýzy. Potom sa biologický materiál vloží do špeciálnej skúmavky a zistí sa čas 1 hodiny. Počas tohto obdobia majú červené krvinky čas sa usadiť. Potom môžete vďaka špeciálnym stĺpcom vypočítať výšku krvi oddelenej časti krvi. Potom sa meria v milimetroch za hodinu.
- Westergrenova metóda. Rozdiel spočíva v presnejšom meraní..
Aká je miera návratnosti investícií
Čo je ROE, je to jasné. Aká je však jeho norma? Miera sedimentácie erytrocytov sa meria v mm / h.
Stanovenie hlavných ukazovateľov krvi
Ukazovatele by mali byť tieto:
- Norma ROE u žien starších ako 12 rokov je 2-20 mm / h
- Norma ROE u mužov starších ako 12 rokov je 2-15 mm / h
- U mužov, ktorí dosiahli vek 60 rokov, je norma 2 až 20 mm / h
- U žien, ktoré dosiahli vek 60 rokov, je norma 2 - 30 mm / h
- Deti od 2 do 12 rokov - 4-17 mm / h
- Deti vo veku 2 - 2 - 7 mm / h
- Norma pre novorodencov - 2 mm / h.
Ktorýkoľvek z týchto ukazovateľov sa môže meniť nahor alebo nadol. Pretože na krv vplýva mnoho faktorov, pre spoľahlivosť sa test môže opakovať za niekoľko dní..
Niekedy sú falošne vysoké čísla. ROE je skutočne schopný byť trochu vysoko, ale tento jav nemá nič spoločné s chorobami so zápalovým pôvodom.
Takže u ľudí s nadmernou telesnou hmotnosťou as jasným ukladaním tuku sa ROE zvýši, pretože ich cholesterol je príliš vysoký.
Alebo po užití syntetických vitamínových komplexov obsahujúcich beta-karotén sa môže ROE zvýšiť. Vitamíny zvyšujú tento ukazovateľ..
Perorálne tablety na kontrolu pôrodnosti môžu zvýšiť návratnosť výdavkov žien.
Vakcína proti hepatitíde môže ovplyvniť výsledky testov
Vakcíny proti hepatitíde tiež ovplyvňujú tento test..
Krv sa obvykle podáva na prázdny žalúdok na analýzu alebo 4 hodiny po jedle. Prsty by mali byť teplé, aby krv voľne prúdila. Po vpiche musí laboratórny asistent vybrať prvú kvapku, aby sa do krvi nedostali žiadne iné látky.
Pri odbere krvi z prstu existuje jedna malá nuansa. Po prepichnutí pokožky by z tela mala vytekať krv. Ak stlačíte prst, zmieša sa s lymfou a môže skresliť odpoveď. Ak krv zle tečie, musíte pred vpichom držať prst v teplej vode.
Pacienti sa zaujímajú o to, či sa dá ROE normalizovať. Aby sa ukazovatele vrátili do normálu, je potrebné nájsť príčinu výkyvov. Ale vo všeobecnosti, ak neexistujú žiadne vážne choroby, potom sa ROE dá upraviť pomocou výživy a starostlivého prístupu k sebe. Napríklad pri nízkej ESR stačí obohatiť svoju stravu o potraviny bohaté na železo. Takže pri opätovnej analýze ukazovateľov bude bližšie k normálu. Zvyčajne stačí jeden mesiac na opravu.
ROE je ovplyvňovaná nielen fyziologickými procesmi, ale aj psychickým stavom človeka. Čísla sa môžu meniť v dôsledku pozitívnych aj negatívnych emócií. Preto je pred vykonaním krvného testu dôležité, aby bol pacient správne pripravený a pokojný.
Zvýšená návratnosť výdavkov pozorovaná u fajčiarov a alkoholických nápojov.
Ak osoba neustále užíva lieky zo zdravotných dôvodov, lekár by o tom mal vedieť vopred. Lieky môžu ovplyvniť laboratórnu odpoveď.
Miera ESR v krvi
Všeobecné informácie
V modernej medicíne sa pravidelne objavujú nové metódy diagnostikovania a určovania príčin chorôb. Stanovenie ESR v ľudskej krvi je stále účinnou diagnostickou metódou. Používa sa na diagnostiku detí aj dospelých. Takáto štúdia sa predpisuje pri kontakte s lekárom pacienta, ktorý má obavy z konkrétnej choroby, ako aj počas preventívnych prehliadok.
Tento test môže interpretovať každý lekár. ESR je súčasťou skupiny všeobecných krvných testov (KLA). Ak sa tento ukazovateľ zvýši, je potrebné určiť príčinu tohto javu..
Čo je ESR v krvi?
Tí, ktorým je takáto štúdia predpísaná, sa zaujímajú o to, prečo analyzovať ESR a čo to je. Skratka ESR je teda veľkými písmenami termínu „miera sedimentácie erytrocytov“. Týmto testom teda môžete presne určiť mieru sedimentácie erytrocytov v krvi.
Červené krvinky sú, ako viete, červené krvinky. Keď antikoagulanciá pôsobia na ne určitý čas, usadia sa na dne kapiláry alebo skúmavky. Čas potrebný na oddelenie vzorky krvi od pacienta do hornej a dolnej vrstvy je definovaný ako ESR. Odhaduje sa podľa výšky plazmatickej vrstvy, ktorá sa získala v priebehu štúdie, v milimetroch za 1 hodinu. Nešpecifický ESR má však vysokú citlivosť..
Ak sa zvýši norma ESR v krvi, môže to naznačovať vývoj rôznych porúch v tele. Niekedy je to teda indikátor vývoja infekčných, onkologických, reumatologických a iných patologických stavov ešte pred prejavením zrejmých symptómov chorôb. Ak je teda hladina ESR normálna, lekár v prípade potreby predpíše ďalšie štúdie.
Miera ESR u žien je 3 až 15 mm / h. Je však potrebné vziať do úvahy, že tento ukazovateľ závisí aj od veku - zvyčajne sa môže líšiť u žien mladších ako 30 rokov a po 30 rokoch. V prípade potreby sa stanoví aj norma červených krviniek u žien. U tehotných žien rastie ESR od štvrtého mesiaca. Je potrebné mať na pamäti, že norma ESR u tehotných žien sa môže líšiť v závislosti od obdobia tehotenstva.
Miera ESR u mužov je od 2 do 10 mm / h. Všeobecné krvné testy tiež určujú červené krvinky u mužov.
Miera ESR v krvi u detí závisí od veku pacienta.
Táto hodnota v diagnostickom procese je dôležitá pre:
- diferenciácia diagnózy (apendicitída a mimomaternicové tehotenstvo, angina pectoris a infarkt myokardu, reumatoidná artritída a osteoartritída atď.);
- - stanovenie reakcie tela počas liečby pacientov s tuberkulózou, lymfogranulomatózou, reumatoidnou artritídou atď.;
- definície choroby postupujúcej tajne (ale treba mať na pamäti, že ani normálne hodnoty ESR nevylučujú vývoj choroby alebo novotvaru v tele).
Tento koncept sa niekedy označuje ako ROE. Indikátor ROE v krvi a ESR sú totožné pojmy. Keď už hovoríme o ROE v krvi, chápeme, že ide o reakciu sedimentácie erytrocytov. V medicíne sa tento koncept použil, to znamená, že sa stanovila norma ROHE v krvi u žien, norma ROHE v krvi u detí atď. V súčasnosti sa tento pojem považuje za zastaraný, ale každý lekár chápe, čo je ROE v krvnom teste, čo je ROE v onkológii atď..
Ochorenia, pri ktorých je zvýšená ESR v krvi
Ak má pacient zvýšenú ESR v krvi, čo znamená, lekár určí počas diagnózy. Nakoniec je tento indikátor s podozrením na vývoj určitej choroby veľmi dôležitý pre diagnózu. Kvalifikovaný lekár v diagnostickom procese berie do úvahy nielen skutočnosť, že pacient túto hodnotu zvýšil, ale tiež určuje, čo naznačuje prítomnosť iných príznakov. Tento ukazovateľ je však v mnohých prípadoch veľmi dôležitý.
ESR: nárast chorôb
Pri výskyte bakteriálnej lézie - v akútnej fáze bakteriálnej infekcie sa pozoruje zvýšená ESR v krvi dieťaťa a dospelého..
Nezáleží na tom, kde sú infekcie lokalizované: obraz periférnej krvi bude stále zobrazovať zápalovú reakciu.
Táto hodnota sa u dospelých vždy zvyšuje, ak sa vyskytnú vírusové infekčné choroby. Z toho, čo tento ukazovateľ konkrétne vyplýva, lekár v procese komplexného vyšetrenia určí.
Hovoríme teda o vývoji určitého patologického procesu, ak je ESR vyššia ako je obvyklé. To, čo to znamená, závisí od hodnoty ukazovateľa. Veľmi vysoké hodnoty - viac ako 100 mm / h - sa vyskytujú počas vývoja infekčných chorôb:
V priebehu vývoja infekčnej choroby sa táto hodnota nezvyšuje rýchlo, zvýšenie sa pozoruje po 1-2 dňoch. Ak sa pacient uzdravil, potom sa ESR mierne zvýši po dobu niekoľkých týždňov alebo mesiacov. Dôvody vysokej ESR pri normálnych bielych krvinkách môžu naznačovať, že osoba nedávno prekonala vírusové ochorenie: to znamená, že počet bielych krviniek sa už vrátil k normálu a miera sedimentácie červených orgánov ešte nie je.
Príčiny zvýšenej ESR v krvi žien môžu byť spojené s tehotenstvom, a preto musí lekár v procese diagnózy vziať do úvahy tieto dôvody zvýšenia ESR v krvi žien..
Zvýšenie ESR je typickým príznakom nasledujúcich chorôb:
- choroby žlčových ciest a pečene;
- zápalové ochorenia hnisavej a septickej povahy (reaktívna artritída atď.);
- krvné choroby (kosáčiková anémia, hemoglobinopatia, anisocytóza);
- choroby, pri ktorých dochádza k deštrukcii tkaniva a nekróze (mŕtvica, srdcový infarkt, tuberkulóza, zhubné nádory);
- patológia endokrinných žliaz a metabolických porúch (obezita, cukrovka, cystická fibróza atď.);
- malígna degenerácia kostnej drene, pri ktorej sa dodávajú červené krvinky, ktoré nie sú pripravené vykonávať priame funkcie (myelóm, leukémia, lymfóm);
- autoimunitné ochorenia (sklerodermia, lupus erythematodes, reumatizmus atď.);
- akútne stavy, pri ktorých sa krv stáva viskóznejšou (hnačka, krvácanie, vracanie, pooperačné stavy atď.).
Normálne a patologické ukazovatele ESR
V medicíne sa určujú fyziologické limity tohto ukazovateľa, ktoré sú normou pre určité skupiny ľudí. V tabuľke sú zobrazené normálne a maximálne indikátory:
U detí (hodnota závisí od veku dieťaťa) | Medzi ženami | U mužov |
|
|
|
ESR počas tehotenstva
Ak sa táto hodnota počas tehotenstva zvýši, považuje sa to za normálny stav. Miera ESR počas tehotenstva je až 45 mm / h. Pri takýchto hodnotách nie je potrebné očakávať matku, ktorá by mala byť podrobená ďalšiemu vyšetreniu a podozreniu na vývoj patológie.
Metódy, ktorými sa vykonáva krvný test ESR
Pred vykonaním dekódovania, čo znamená ESR pri krvnom teste, lekár na stanovenie tohto ukazovateľa použije určitú metódu. Je potrebné poznamenať, že výsledky rôznych metód sa medzi sebou líšia a nie sú porovnateľné..
Pred vykonaním ESR krvného testu sa musí vziať do úvahy, že získaná hodnota závisí od niekoľkých faktorov. Všeobecnú analýzu by mal vykonať odborník - zamestnanec laboratória, ktorý používa iba vysokokvalitné reagencie. Analýza u detí, žien a mužov sa vykonáva za podmienky, že pacient nejedol jedlo najmenej 4 hodiny pred zákrokom.
Čo ukazuje hodnota ESR v analýze? Po prvé, prítomnosť a intenzita zápalu v tele. Preto sú pacienti v prípade odchýlok často predpisovaní biochemickej analýzy. Na kvalitatívnu diagnózu je často potrebné zistiť, koľko určitého proteínu je v tele prítomné..
ESR pre Westergren: čo to je?
Opísaný spôsob stanovenia ESR - metóda Westergren - dnes spĺňa požiadavky Medzinárodného výboru pre štandardizáciu výskumu krvi. Táto technika je široko používaná v modernej diagnostike. Na takúto analýzu je potrebná venózna krv, ktorá sa zmieša s citranom sodným. Na meranie ESR sa meria vzdialenosť statívu a meranie sa vykonáva od hornej hranice plazmy po hornú hranicu usadených červených krviniek. Meranie sa uskutoční 1 hodinu po zmiešaní zložiek..
Je potrebné poznamenať, že ak sa zvýši ESR podľa Westergrena, znamená to, že pre diagnostiku je tento výsledok indikatívnejší, najmä ak sa reakcia zrýchľuje..
ESR pre Vintrob
Podstatou metódy Vintrob je štúdia neriedenej krvi, ktorá bola zmiešaná s antikoagulantom. Požadovaný indikátor môže byť interpretovaný na stupnici skúmavky, v ktorej je krv umiestnená. Táto metóda má však značnú nevýhodu: ak je ukazovateľ nad 60 mm / h, výsledky môžu byť nespoľahlivé v dôsledku skutočnosti, že trubica je upchaná usadenými červenými krvinkami..
ESR od Panchenkov
Táto metóda zahŕňa štúdium kapilárnej krvi, ktorá sa zriedi citranom sodným - 4: 1. Potom sa krv vloží do špeciálnej kapiláry so 100 divíziami na 1 hodinu. Malo by sa poznamenať, že pri použití metód Westergren a Panchenkov sa získajú rovnaké výsledky, ale ak sa zvýši rýchlosť, potom metóda Westergren preukáže vyššie hodnoty. Porovnanie ukazovateľov - v nasledujúcej tabuľke.
Podľa Panchenkov (mm / h) | Westergren (mm / h) |
pätnásť | 14 |
šestnásť | pätnásť |
dvadsať | osemnásť |
22 | dvadsať |
tridsať | 26 |
36 | tridsať |
40 | 33 |
49 | 40 |
V súčasnosti sa na určenie tohto ukazovateľa aktívne používajú aj špeciálne automatické počítadlá. Na tento účel laboratórny asistent už nemusí riediť krv ručne a sledovať čísla.
ESR v krvi: čo znamenajú určité hodnoty?
Ako už bolo uvedené vyššie, normálne ukazovatele ESR pre organizmus zdravého človeka sa považujú za 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 mm za hodinu, pre ženy je normálny ukazovateľ od 2 do 15 mm / h. Preto je u žien hodnota 12, 13, 14, 15 považovaná za normálnu. Ukazovatele u žien v dospelosti však môžu byť zvyčajne 16, 17, 18, 19, 20.
Ak hodnota prevyšuje normu o niekoľko jednotiek, potom možno stav krvi považovať za relatívne normálny. To znamená, že indikátor 21, 22 pre ženu možno považovať za prijateľný, rovnako ako hodnoty 23, 24 mm / h. Keď žena nosí dieťa, táto hodnota je ešte väčšia. Nastávajúce matky preto nemajú dôvod veriť v ukazovateli 25, že to znamená niečo nepríjemné. Počas tehotenstva môže analýza preukázať 28, 29. ESR 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 38 tiež nie je dôkazom vývoja patologických procesov u tehotných žien..
Tento ukazovateľ sa zvyšuje s vekom. Preto, ak je u starších pacientov zaznamenaná hodnota ESR 40, lekár určí príznak choroby a čo to znamená podľa sprievodných znakov. Hodnoty 43, 50, 52, 55 mm / h atď. Sú pre starších ľudí normálne, avšak u mladých ľudí sú hodnoty 40 - 60 mm / h pravdepodobne dôkazom vážneho porušenia. Preto po získaní analytických údajov je potrebné podrobne konzultovať, prečo je ESR 60, čo to môže byť, a podrobiť sa ďalším štúdiám..
Nízka hodnota
Dôvody nízkej hodnoty tohto ukazovateľa sú spravidla spojené s vyčerpaním, stratou hmotnosti, kortikosteroidmi, hyperhydratáciou, svalovou atrofiou. Niekedy je ESR znížená pri ochoreniach srdca a krvných ciev.
Čo ovplyvňuje ESR?
U žien aj mužov ovplyvňuje úroveň ESR množstvo rôznych faktorov, fyziologických aj patologických. Kľúčové faktory, ktoré najviac ovplyvňujú túto analýzu, sú stanovené:
- Pri stanovení rôznymi metódami - podľa Westergrena a ďalších - je miera ESR u žien v krvi vyššia ako u mužov. Takže, ESR 25 u ženy môže byť normou. Je to kvôli fyziologickým vlastnostiam krvi u žien.
- Aká je norma ESR v krvi ženy závisí od toho, či je tehotná. Pre nastávajúce matky je norma od 20 do 45 mm / h.
- Vyššia ESR sa pozoruje u žien, ktoré užívajú antikoncepciu. Za týchto podmienok môže byť ESR 30 u ženy normálna. Čo to znamená, existuje patológia alebo je to normálny fyziologický parameter, ktorý by mal určiť lekár.
- Ráno je rýchlosť, pri ktorej sa červené telá usadia, vyššia ako v popoludňajších a večerných hodinách, a tu nezáleží na vekových rozdieloch..
- Pri expozícii proteínom v akútnej fáze sa pozorujú znaky zrýchleného poklesu.
- Ak sa objaví zápal a infekčný proces, hodnoty sa deň čo deň zmenia. ako začína hypertermia leukocytózy. To znamená, že v prvý deň choroby môže byť indikátor 10, 14, 15 mm / h, v deň sa môže zvýšiť na 17, 18, 20, 27 atď..
- ESR sa zvyšuje, ak je v tele chronické zameranie na zápal.
- Nižšia hodnota je zaznamenaná so zvýšenou viskozitou krvi.
- K poklesu sedimentačnej rýchlosti dochádza pod vplyvom anizocytov a sferocytov, rýchlosť sa zvyšuje pod vplyvom makrocytov.
Zvýšená ESR u detí
V prípade prekročenia normy ESR u detí sa s najväčšou pravdepodobnosťou v tele vyvinie infekčný zápalový proces. Pri určovaní ESR podľa Panchenkova by sa však malo vziať do úvahy, že u detí (alebo zmenených) sú zvýšené aj ďalšie ukazovatele UAC (hemoglobín atď.). Tiež u detí s infekčnými chorobami sa celkový stav výrazne zhoršuje. Pri infekčných chorobách je ESR vysoká u dieťaťa už druhý alebo tretí deň. Indikátor môže byť 15, 25, 30 mm / h.
Ak sú červené krvinky v krvi dieťaťa zvýšené, príčiny tohto stavu môžu byť tieto:
- metabolické poruchy (cukrovka, hypotyreóza, hyperterióza);
- systémové alebo autoimunitné ochorenia (bronchiálna astma, reumatoidná artritída, lupus);
- krvné ochorenia, hemoblastózy, anémia;
- choroby, pri ktorých dochádza k rozpadu tkaniva (tuberkulóza, infarkt myokardu, rakovina).
Musí sa vziať do úvahy: ak sa dokonca aj po zotavení zvýši rýchlosť sedimentácie erytrocytov, znamená to, že proces pokračuje normálne. Normalizácia je pomalá, ale asi mesiac po chorobe by sa mali obnoviť normálne hodnoty. Ak však máte nejaké pochybnosti o obnove, musíte vykonať opätovné preskúmanie.
Rodičia by mali pochopiť, že ak má dieťa červené krvinky nad normálne hodnoty, znamená to, že dochádza k patologickému procesu v tele.
Ale niekedy, ak dieťa mierne zvýšilo počet červených krviniek v krvi, znamená to, že niektoré relatívne „neškodné“ faktory ovplyvňujú:
- u dojčiat môže byť mierny nárast ESR spojený s porušením výživy matky počas prirodzeného kŕmenia;
- perá;
- po užití liekov (Paracetamol);
- s nedostatkom vitamínov;
- s helminthiasis.
Ak sú teda červené krvinky zvýšené, znamená to, že u dieťaťa sa vyvinie určité ochorenie. Existujú štatistické údaje o frekvencii zvýšenia tejto hodnoty pre rôzne choroby:
- v 40% prípadov vysoká hodnota označuje infekčné choroby (choroby dýchacích ciest, tuberkulóza, choroby močových ciest, vírusová hepatitída, plesňové choroby);
- v 23% - onkologické procesy rôznych orgánov;
- u 17% - reumatizmus, systémový lupus;
- pri 8% - ochorenie žlčníkových kameňov, zápal tráviaceho traktu, panvové orgány, anémia, ORL, trauma, cukrovka, tehotenstvo;
- 3% - choroba obličiek.
Ak sa zvýšenie ESR môže považovať za bezpečné?
Ako viete, zvýšenie počtu červených krviniek v krvi spravidla naznačuje, že v tele sa vyvíja určitá zápalová reakcia. Dôvody zvýšenia počtu červených krviniek u žien a mužov však niekedy nie sú také kategorické.
Hovoríme predovšetkým o alergiách, keď analýza u mužov a žien pomáha pri posudzovaní, či sa antialergénna liečba vykonáva správne (mali by sa brať do úvahy kolísania pôvodne zvýšenej ESR). To znamená, že ak dôjde k klinickému účinku lieku, postupne sa obnoví miera ESR u mužov v krvi, rovnako ako u žien..
Vysoký raňajky pred analýzou môže tiež zvýšiť tento ukazovateľ, prísna strava a pôst ju tiež môžu zmeniť..
ROE sa môže zmeniť počas menštruácie, počas tehotenstva a po narodení dieťaťa.
Falošne pozitívne testy ESR
V medicíne existuje aj koncept falošne pozitívnej analýzy. Takáto analýza ESR sa zvažuje, ak existujú faktory, od ktorých táto hodnota závisí:
- anémia (nevyskytujú sa morfologické zmeny v červených krvinkách);
- zvýšenie koncentrácie plazmatických proteínov, s výnimkou fibrinogénu;
- hypercholisterinemia;
- zlyhanie obličiek;
- vysoká obezita;
- tehotenstva;
- vek osoby;
- zavedenie dextránu;
- technicky nesprávny výskum;
- príjem vitamínu A;
- nedávne očkovanie proti hepatitíde B..
Čo robiť, ak nie sú uvedené príčiny zvýšenia?
Ak sa analýza vykonáva normálne, ale dôvody zvýšenej rýchlosti sedimentácie erytrocytov nie je možné určiť, je potrebné vykonať podrobnú diagnózu. Je potrebné vylúčiť onkologické ochorenia, a preto sa určujú lymfocyty, GRA, norma leukocytov u žien a mužov. V procese analýzy sa berú do úvahy ďalšie ukazovatele - či sa zvýši priemerný objem červených krviniek (čo to znamená - lekár vysvetlí), alebo sa zníži priemerný objem červených krviniek (čo znamená, že je tiež určený odborníkom). Vykonávajú sa aj testy moču a mnoho ďalších testov..
Existujú však prípady, keď vysoká miera ESR je vlastnosťou tela a nemožno ich znížiť. V takom prípade odborníci odporúčajú pravidelné lekárske vyšetrenie a ak sa vyskytne určitý príznak alebo syndróm, obráťte sa na lekára.
Ako znížiť ESR v krvi?
Lekár vám po štúdii povie podrobné informácie o tom, ako znížiť tento ukazovateľ pomocou liekov. Po stanovení diagnózy predpíše liečebný režim. Samoliečba sa prísne neodporúča. Môžete to skúsiť zredukovať ľudovými liekmi, ktoré sú zamerané hlavne na obnovenie normálnej funkcie imunitného systému, ako aj na čistenie krvi. Za účinné ľudové liečivé prostriedky možno považovať odvar z bylín, čajov s malinami a citrónom, repy šťavy, atď. Koľkokrát denne, aby ste si tieto prostriedky vzali, koľko musíte piť, mali by ste sa poradiť so špecialistom.
Vzdelanie: Vyštudoval Rivne State Basic Medical College s titulom vo farmácii. Vyštudovala štátnu lekársku fakultu Vinnitsa. M.I. Pirogov a stáž na ňom založená.
Pracovné skúsenosti: Od roku 2003 do roku 2013 - pracoval ako lekárnik a manažér lekárenského kiosku. Za mnoho rokov svedomitej práce jej boli udelené listy a vyznamenania. Články o lekárskych témach boli publikované v miestnych publikáciách (novinách) a na rôznych internetových portáloch.
Komentáre
Mám 72 rokov. Analýza odhalila zvýšenie ESR na 70. Mám cukrovku 2. typu. Čo môžu tieto čísla ESR znamenať??