Kategórie

Populárne Príspevky

1 Embólia
Počiatočné štádium gangrény nôh pri cukrovke
2 Tachykardia
Ako kontrolovať liečbu: warfarín a INR?
3 Leukémie
Najefektívnejšie diuretikum: diuretikum
4 Vaskulitída
Význam skupiny slov. Čo je to skupina??
5 Vaskulitída
Biliárna hypertenzia: čo to je, príznaky a liečba
Image
Hlavná // Embólia

Krv na RW - čo to je? Dekódovanie RW analýzy


Krvný test na RW je skríningová (indikatívna) diagnóza syfilis. Tento typ laboratórneho výskumu je zďaleka najbežnejší, informatívny a jednoduchý..

Krv na RW - čo to je?

Skratka sa dešifruje takto: R - reakcia, W - Wasserman. Dá sa bezpečne povedať, že každý dospelý, dokonca ani netušiaci existenciu tejto techniky, aspoň raz za život prešiel touto analýzou..

Darcovstvo krvi na RW je povinné pre množstvo občanov:

  • osoby na registráciu v zdravotníckom zariadení (na klinike alebo počas hospitalizácie);
  • narkomani;
  • ľudia v priamom kontakte s pacientmi so syfilisom;
  • lekári;
  • pracovníci prichádzajúci do styku s potravinami, najmä tí, ktorí sa podieľajú na ich príprave;
  • darcom;
  • dlhodobí febrilní pacienti (viac ako 1 mesiac).

Prečo existuje taký široký okruh ľudí, ktorí potrebujú pravidelne vykonávať túto štúdiu? Dôvod spočíva v zákernosti choroby a jej špecifickosti. V niektorých prípadoch človek nemá ani podozrenie, že je nakazený, a keďže po dlhý čas nemá žiadne príznaky choroby, môže infikovať veľké množstvo ľudí v jeho okolí..

Podstata Wassermannovej reakcie

Účelom tejto laboratórnej reakcie je detekcia protilátok proti pôvodcovi syfilis - bledý treponém. Faktom je, že počas infekcie (najčastejšie sexuálnym kontaktom alebo kontaktom s domácnosťou) sa aktivuje ľudský imunitný systém a ako reakcia na prienik cudzieho biologického agens sa do krvi posiela veľké množstvo protilátok, aby proti nemu bojovali. Počas laboratórnej diagnostiky sa zavádza známy antigén (kardiolipín) a ak sa vo vzorke krvi pacienta vytvorí zlúčenina antigén-protilátka, potom sa infikuje..

Je veľmi dôležité venovať pozornosť akýmkoľvek odchýlkam v blahobyte v čase a poradiť sa s lekárom. Okrem toho je potrebné pamätať na to, že skutočnou príležitosťou nie je len udržanie ich zdravia, ale aj zaistenie zdravia svojich blízkych - darovanie krvi RW. Čo sú to a aké sú pravidlá pre darcovstvo krvi, budeme sa ďalej zaoberať.

RW Pravidlá darovania krvi

Analýza sa uskutočňuje na materiáli venóznej krvi. Na stanovenie diagnózy je potrebných iba 10 ml. Krv na RW by sa mala prísne darovať na lačný žalúdok, navyše najmenej 12 hodín pred plánovanou štúdiou je potrebné vylúčiť používanie silného čaju a kávy a prestať brať lieky a alkohol. Je vhodné nefajčiť.

Koľko krvi sa vyrába na RW závisí od pracovného zaťaženia laboratória, v ktorom ste absolvovali test, ale priemer je 1 - 2 dni. V naliehavých prípadoch je možná rýchla a rýchla expresná diagnostika alebo citové testy..

Dešifrovanie analytických údajov

Takže sme prišli na hlavný problém: krv na RW - čo to je a ako sa vykonáva. Teraz je vhodné podrobnejšie sa venovať údajom, ktoré pacient vidí vo forme analýzy.

Výsledok môže byť negatívny, pozitívny, pochybný alebo slabo pozitívny..

Negatívny záver je označený znamienkom mínus „-“. Ak sa pri krvnom teste vyskytol negatívny výsledok, potom to, žiaľ, vôbec nevylučuje prítomnosť syfilisu. Môže to byť v primárnom a terciárnom období ochorenia a pri nadmernej hemolýze červených krviniek. Malo by sa pamätať na to, že pri infekcii v prvých 2,5 týždňoch bude výsledok pravdepodobne negatívny a u štvrtiny pacientov to tak môže byť aj po 6 týždňoch od začiatku choroby..

Pozitívny výsledok má znamienko plus „+“, ktoré môže byť na konci niekoľko, a ich počet naznačuje stupeň pravdepodobnosti výskytu choroby:

  • „+“ - pochybná reakcia;
  • "++" - reakcia je mierne pozitívna;
  • "+++" - reakcia je pozitívna;
  • „++++“ - ostro pozitívna reakcia.

V niektorých prípadoch sa môžu vyskytnúť falošne pozitívne výsledky, pretože krv na infekciu HIV HIV sa vždy nepotvrdí, ale môže sa určiť aj s inými chorobami (tuberkulóza, pneumónia, rakovina, vírusová hepatitída, diabetes mellitus a dokonca aj počas tehotenstva, keď žena nie je infikovaná týmto ochorením). ).

Ak dostanete výsledok s jedným alebo dvoma dôvodmi, analýza sa musí znova predložiť.

Pamätajte, že správna interpretácia výsledkov pre krv RW je veľmi dôležitá. Dešifrovanie by mal vykonávať výlučne odborník! Iba lekár bude schopný kompetentne porovnať sťažnosti, anamnézu, klinický obraz, objektívne údaje, výsledky laboratórnych testov a urobiť správny záver..

Na potvrdenie alebo stiahnutie diagnózy syfilis sa môžu použiť ďalšie laboratórne diagnostické metódy: imunofluorescenčná reakcia a imobilizácia svetlých treponémov..

RIF (imunofluorescenčná reakcia) je detekcia treponémov pridaním do ľudského séra. Pôvodca je izolovaný z králika infikovaného syfilisom a ak dôjde k luminiscencii, keď sa tieto dve médiá zmiešajú v luminiscenčnom mikroskope, diagnóza sa potvrdí. Ak nie je žiara, potom v ľudskom tele nie je patogén. Táto metóda je oveľa citlivejšia ako Wassermanova reakcia a môže sa použiť vo veľmi skorých štádiách choroby..

RIBT (reakcia imobilizácie svetlých treponémov) je vysoko špecifický test, ktorý vám umožní rozpoznať falošne pozitívny výsledok a odlíšiť zdravého človeka od pacienta..

Indikácie pre

Krvný test na RW je predpísaný pre:

  • plánovanie tehotenstva (najmenej trikrát počas jeho priebehu);
  • nemotivovaná slabosť a bolesť kostí;
  • náhodné pohlavné styky (najmä nechránené);
  • hojný výtok a ulcerácia pohlavných orgánov;
  • vyrážky na slizniciach a koži;
  • opuchnuté lymfatické uzliny, najmä ak je prítomný aspoň jeden z vyššie uvedených príznakov;
  • odborné skúšky;
  • pred operáciou.

záver

Malo by sa pamätať na darovanie krvi spoločnosti RW, že nejde o vetu, ale iba o príležitosť identifikovať zákerného nepriateľa a včas s ním bojovať. Buďte v strehu a zdraví.!

RW krvný test: prepis, ako darovať a čo to je?

Syfilis je najznámejšou a najbežnejšou infekciou, ktorá sa prenáša prostredníctvom tesného kontaktu pacienta so zdravým človekom. Syfilis sa často prenáša pohlavným stykom, avšak na pôde domácnosti sa vyskytujú infekcie.

Prenos syfilisu

Pravdepodobnosť, že sa tehotná žena nakazí dieťaťom in utero, je veľmi vysoká. Najčastejšie sa infekcia vyskytuje v sekundárnom a primárnom období choroby. Terciárne obdobie nie je nákazlivé.

Hlavné príznaky syfilisu:

  • erózia oválnych foriem (lokalizovaných v oblastiach patogénu, t.j. svetlý treponém);
  • syfilis;
  • regionálne zvýšenie objemu lymfatických uzlín.

Pacient musí vykonať štúdiu na RW, aby sa stanovila presná diagnóza a predpísal sa liečebný režim.

Indikácie pre analýzu

Tento krvný test je indikovaný v nasledujúcich prípadoch:

  • náhodný pohlavný styk;
  • koncepčné plánovanie;
  • vyrážky na slizniciach a pokožke nejasného pôvodu;
  • viditeľné zväčšenie lymfatických uzlín;
  • príprava na chirurgické zákroky;
  • sekrétov a vredov na pohlavných orgánoch.

Kde si prenajať a cenu?

Môžete darovať krv na test na kontrolu syfilis v ktoromkoľvek laboratóriu alebo nemocnici. Táto analýza je celkom bežná, preto jej odovzdanie nebude ťažké. Jeho cena kolíše okolo 200 - 500 rubľov a závisí od mesta vášho bydliska a kliniky, na ktorej sa bude odoberať krvný test..

Teraz existuje veľa súkromných laboratórií a kliník, ktoré ponúkajú svoje služby na zhromažďovanie a interpretáciu analýz. Skutočne si zaslúžia pozornosť, pretože služba a úroveň služieb je vyššia ako na bežných klinikách. Je pravda, že ceny sú o niečo vyššie ako obvykle. Za týmto účelom budete vo väčšine prípadov schopní nájsť výsledky testov cez internet bez toho, aby ste museli ísť na kliniku.

Ako vziať a prepis výskumu

Krvný test na RW by sa mal vykonať na lačný žalúdok. Pred štúdiou je prísne zakázané konzumovať lieky, kávu, čaj, dym, piť alkohol a džúsy počas 12 hodín. Voda je povolená.

Ak krvný test vykázal negatívny výsledok, nevylučuje to prítomnosť primárneho a terciárneho obdobia choroby. Negatívna reakcia môže byť spôsobená deštrukciou červených krviniek. Pri absencii hemolýzy je potrebné vyhodnotiť stupeň reakcie, ktorý závisí od štádia ochorenia (1, 2 alebo 3 "+")..

Sekundárne obdobie nie je vždy pozitívne. Štúdia ukazuje negatívny výsledok počas prvých 17 dní a pozitívny výsledok približne pri 6 týždňoch choroby približne u 25% pacientov. 6. týždeň ukazuje chorobu už v 80%. Takmer 5% ľudí má falošne pozitívny výsledok..

Ak je potrebné študovať veľké množstvo ľudí, je vhodné vykonať ORS, jedná sa o selektívnu reakciu na túto chorobu. Metóda spočíva v aplikácii séra, krvi alebo plazmy na sklenené podložné sklíčko pridaním kardiolipidového antigénu. Reakcia bude negatívna, ak osoba nemá ochorenie. V prípade pozitívneho testu sa pacientovi zobrazí dôkladná diagnóza, po ktorej sa vykoná konečná diagnóza.

dešifrovanie

Krvné údaje týkajúce sa syfilisovej choroby sa hodnotia ako pozitívne a negatívne. Ak je výsledok pozitívny, slepá analýza znamená kríženie 4, 2 alebo 1. To znamená:

  • pozitívna reakcia „++++“;
  • mierne pozitívna reakcia "++";
  • pochybná reakcia „+“;

Ak má formulár 1 alebo 2 klady, je potrebné túto štúdiu zopakovať. Ak je štúdia pozitívna, neznepokojujte sa okamžite. To neznamená vždy, že človek je chorý. Závažné alergické ochorenia, tehotenstvo a rôzne infekcie môžu viesť k falošne pozitívnym výsledkom..

Ak opakované vyšetrenie ukázalo pozitívny výsledok, lekári naliehavo predpíšu liečbu.

Je potrebné mať na pamäti, že všetky choroby vrátane syfilis sa musia liečiť v skorých štádiách. Štúdia RW o ženách, ktoré majú dieťa, by sa mala robiť počas tehotenstva. Ak má žena syfilis, ubližuje nielen jej, ale aj životu a zdraviu plodu. V budúcnosti môže mať dieťa vážne vývojové postihnutia vrátane smrti.

Pozitívna reakcia naznačuje prítomnosť protilátok proti bledému treponému v ľudskej krvi. Aby sa reakcia stala takou, musí trvať asi 6 týždňov po kontakte s nosičom choroby. Keď sa ochorenie prvýkrát objavilo, RW môže byť negatívny 2–3 týždne kvôli špecifickým protilátkam, ktoré sa ešte nevyvinuli.

Existujú prípady, keď sa po anti-syfilných liečebných opatreniach zaznamená pozitívna reakcia, ale nehovorí o akútnom procese. Mnohí ľudia, ktorí mali syfilis, môžu udržiavať slabo pozitívnu reakciu po mnoho rokov až do smrti..

Niekedy je Wassermannova reakcia slabo pozitívna v prípade absencie samotnej choroby. Stáva sa to počas tehotenstva asi u 1,5% žien.

Pozoruje sa aj falošne pozitívny výsledok analýzy s RW:

  • s rakovinou;
  • s tuberkulózou;
  • s alergiami;
  • s akútnymi infekciami;
  • po očkovaní.

Upozorňujeme, že v niektorých prípadoch nastane pozitívna reakcia v dôsledku konzumácie mastných a vyprážaných potravín bezprostredne pred podaním krvi alebo počas menštruačného cyklu, ako aj v dôsledku príjmu veľkého množstva kávy alebo alkoholu..

Krv na rw

Syfilis je infekčné ochorenie spôsobené bledým treponémom. Infekcia sa vyskytuje počas sexuálneho a domáceho kontaktu s chorou osobou, od tehotnej ženy po plod cez plod.

Zákernosť choroby spočíva v tom, že choroba je dlho asymptomatická. Preto môže pacient aktívne šíriť infekciu do svojho prostredia bez toho, aby o tom vedel.

Identifikácia choroby v ktoromkoľvek štádiu umožňuje krvný test na RW. Tento typ štúdie navrhol nemecký imunológ August von Wasserman, jeho technika sa v medicíne úspešne používa už viac ako storočie.

Funkcie choroby

Syfilis je klasická sexuálne prenosná infekcia, ktorá sa prenáša primárne počas intimity. Existuje tiež možnosť infekcie osoby krvou, cez domácnosť.

Počas infekčného procesu sa rozlišujú tieto fázy:

  1. Primárna forma. Charakteristický je vývoj špecifického vredu v mieste penetrácie infekčných agens (sliznice genitálií, úst a konečníka). V priebehu času pacienti hlásia nárast lymfatických uzlín.
  2. Sekundárna forma. 10 týždňov po vymiznutí vredu sa na tele objaví vyrážka, bolesti hlavy, horúčka, celková slabosť. Uvedené príznaky môžu zmiznúť a znova sa objaviť.
  3. Terciárna forma. Charakteristické je poškodenie nervového systému, vnútorných orgánov a kostí. Vyvíja sa desaťročia po infekcii ľudí pri absencii adekvátnej liečby.

Niekedy sa po preniknutí do tela bledý treponém infekcia nevyvíja, človek sa stáva nosičom infekčných agensov. V takýchto prípadoch môže prítomnosť infekcie u pacienta zistiť iba RW.

Diagnostická hodnota

RW analýza je hlavným indikátorom prítomnosti syfilisu v tele. Sérum pacienta obsahuje špecifické párové komplexy, ktoré sú schopné priťahovať bledé treponémy.

To narúša procesy hemolýzy, fyziologické ničenie červených krviniek. RW umožňuje určiť rýchlosť hemolytických procesov, prítomnosť infekcie v tele.

Wassermanova reakcia umožňuje lekárom:

  • Urobte konečnú diagnózu v prípade primárneho syfilisu;
  • Stanovte časový rámec pre pravdepodobnú infekciu (presnosť sa pohybuje od 50 do 90%);
  • Diagnóza syfilis s latentným tokom, neurosypfilis;
  • Určite prítomnosť syfilisu u ľudí, ktorí boli v kontakte s pacientom. Je to potrebné na včasné vymenovanie preventívnej liečby;
  • Posúdiť účinnosť liečby, zrušiť registráciu vyliečených pacientov;
  • Identifikujte viscerálnu formu syfilisu v raných štádiách;
  • Posúdiť úplný obraz trestného prípadu (pre forenzných lekárov).

Kedy je predpísaná diagnóza??

Hlavným cieľom krvných testov na RV je určiť okruh ľudí, ktorí sú nosičmi infekčného agens. Tým sa zabráni ďalšiemu šíreniu infekcie medzi obyvateľstvom..

Legislatívne dokumenty preto identifikovali legálne skupiny ľudí, ktorí sú v ohrození a musia pravidelne darovať krvi RW.

Tie obsahujú:

  • Zamestnanci stravovacích podnikov, závodov na spracovanie potravín
  • Zamestnanci zdravotníckych zariadení;
  • Ľudia trpiaci drogovou závislosťou;
  • Darcovia, ktorí darujú krv, tkanivo a spermie nepretržite alebo spontánne;
  • Ľudia, ktorí boli v kontakte s osobou infikovanou syfilisom;
  • Pacienti, ktorí spočiatku vyhľadali lekársku pomoc;
  • Po nechránenom sexuálnom styku s cudzincom;
  • Tehotné ženy na registráciu na prenatálnych klinikách a pred pôrodom;
  • Osoby, ktoré potrebujú chirurgické ošetrenie a dostávajú terapiu v nemocničnom prostredí;
  • Ľudia, ktorí chodia na ošetrenie v sanatóriu.

Nasledujúce príznaky sú tiež príčinou RW:

  • Zvýšená telesná teplota, ktorá trvá 1 mesiac;
  • Vzhľad bolesti a bolesti kostí;
  • Vývoj vredov na genitálnej sliznici;
  • Detekcia vyrážky nejasnej etiológie na koži, pohlavných orgánov;
  • Zväčšené a nežné lymfatické uzliny (najmä v oblasti slabín);
  • S výskytom veľkého výtoku z pohlavných orgánov.

Ako sa pripraviť na štúdiu?

Aby sa zvýšila presnosť krvného testu na RW, odborníci odporúčajú dodržiavať tieto pravidlá:

  • 7 dní pred štúdiou prestaňte užívať lieky.
  • 1 deň pred darovaním krvi musíte odmietnuť jesť mastné potraviny, alkoholické nápoje.
  • Analýza sa vykonáva prísne na lačný žalúdok, preto by ste nemali piť čaj, džús alebo kávu pred RW.
  • Vylúčte akýkoľvek fyzický a emocionálny stres.
Krv na rw

Ako diagnostikovať?

Wassermannova reakcia sa zvyčajne uskutočňuje ráno na lačný žalúdok. Spoľahlivosť výsledkov RW priamo závisí od mnohých faktorov. Analýza bude indikatívna iba 5 až 6 týždňov po údajnej infekcii..

Dovtedy bude výsledok negatívny dokonca aj pri vývoji infekčnej choroby. Materiál pre štúdiu môže byť kapilárna a žilová krv.

Ak pacient odobral krv z prsta, na štúdiu sa použije metóda mikroprecipitácie. To vám umožní rýchlo určiť prítomnosť protilátok. Medzi nimi však môžu byť bielkoviny, ktoré sa v tele syntetizujú počas vývoja alergickej reakcie alebo inej infekcie.

Preto odborníci odporúčajú, aby štúdia odoberala krv zo žily v lakťa. Po podaní 10 ml biomateriálu sa starostlivo preštuduje..

Krvný test je možné vykonať v ktorejkoľvek nemocnici alebo súkromnom laboratóriu. Náklady na štúdiu sa pohybujú od 200 do 500 rubľov, čo závisí od lokality a zvoleného zdravotníckeho zariadenia.

Pacient môže zvyčajne dostať výsledok RW 48 hodín po darovaní krvi. Ak sa však pracovné zaťaženie laboratória môže predĺžiť, môžu sa tieto obdobia predĺžiť.

Vyhodnotenie výsledkov

V plánovanom režime trvá približne 2 dni, kým sa v laboratóriu stanoví syfilis. Ak je však pacient prijatý do nemocnice s početnými zraneniami a potrebuje neodkladnú chirurgickú starostlivosť, Wassermanova reakcia sa uskutoční do niekoľkých hodín..

Krvný test na syfilis môže mať tento výsledok:

  1. Záporné „-“. Takáto analýza ukazuje, že v krvi sa nezistili žiadne protilátky proti pôvodcovi syfilis. Tento výsledok sa však dá dosiahnuť v počiatočných štádiách infekcie s vývojom terciárneho syfilisu. Preto sa u pacientov, u ktorých existuje riziko infekcie, odporúča analýza opakovať niekoľkokrát;
  2. Pozitívne „+++“. Tento výsledok sa dosiahne, ak sa u pacienta vyvinie syfilis, tuberkulóza, onkopatológia, pneumónia, vírusová hepatitída, diabetes mellitus a infekcia HIV. Pozitívny test bude tiež po očkovaní, počas menštruácie alebo počas tehotenstva u žien. Použitie omamných látok, alkoholu alebo mastných potravín pred krvným testom môže skresliť výsledok;
  3. Slabý pozitívny znak „++“.
  4. Pochybné „+“.

Ak sa získajú pochybné alebo slabo pozitívne výsledky, musí pacient znovu vykonať krvné testy. To môže naznačovať nástup syfilisu alebo jeho neprítomnosť, pretože počas tehotenstva u žien je RW často slabo pozitívna na pozadí prebiehajúcich fyziologických procesov..

Je dôležité si uvedomiť, že Wassermanova reakcia nie je základom pre definitívnu diagnostiku vývoja syfilisu. Výsledok analýzy sa použije iba ako počiatočný test..

Preto po prijatí pozitívneho výsledku je pacient poslaný na kožu a venereologický dispenzár na dôkladnejšiu diagnostiku. Moderné liečebné metódy môžu účinne eliminovať syfilis v skorých štádiách ochorenia.

Pri neprítomnosti adekvátnej terapie sa môžu aktivovať infekčné agens, čo povedie k rozvoju sekundárnej a terciárnej infekcie.

Wassermanova reakcia - metóda primárnej diagnózy syfilis, ktorá vám umožňuje rýchlo zistiť prítomnosť infekčného procesu, určiť odhadovaný čas infekcie osoby.

Spoľahlivosť výsledku závisí od mnohých faktorov, preto pred vykonaním krvného testu musíte prísne dodržiavať odporúčania lekára.

Čo je to krvný test na RW a jeho dekódovanie

Krvný test na RW je záznamom lekára, ktorý návštevníci kliník vidia na formulároch. Analýza musí byť predpísaná pred odoslaním do nemocnice, na chirurgické ošetrenie, vydaním zdravotných osvedčení pre kúpeľnú liečbu. Existujú kategórie zdravých ľudí, ktorí sa podrobia tejto štúdii pri každom rutinnom vyšetrení. Je súčasťou štandardov zisťovania. Prečo je to také dôležité?

Trocha histórie

RW je krátkodobý termín pre Wassermannovu reakciu, ktorá je staršia ako 100 rokov. Slávny nemecký imunolog August Paul von Wasserman navrhol v roku 1906 použitie špeciálneho testu na diagnostiku syfilis. Je pravda, že v tom čase ešte nebol „zázemím“, šľachta mu bola pridelená neskôr, o sedem rokov neskôr, za jeho služby zamerané na výskum v oblasti nákazlivých infekcií (záškrtu, týfusu, cholery). V roku 1928, na kongrese ruských epidemiológov a mikrobiológov, bol v Rusku oficiálne prijatý krvný test RW ako povinná štúdia. Odvtedy sa zavádzajú indikácie vo forme noriem a sú relevantné pre lekárov akejkoľvek špecializácie.

Podstata štúdie

Ťažkosti pri diagnostike syfilisu spočívajú v dlhom latentnom období ochorenia. Nemocný nevie o svojej chorobe, vedie známy život a naďalej infikuje ostatných. Wasserman, ktorý študoval zloženie krvi chorých pacientov, zistil v sére párové komplexy, ktoré priťahujú existujúcich pôvodcov syfilis a ich zložiek. Majú schopnosť zabrániť hemolýze (deštrukcii červených krviniek). Zdraví ľudia takéto štruktúry nemajú. V závislosti od závažnosti hemolýzy sa reakcia hodnotí s kladmi (+) od jedného do štyroch. Na analýzu sa zo žily odoberie 10 ml krvi nalačno.

Wassermannova hodnota reakcie

Včasné krvné testy na RW vám umožňujú:

  • objasniť konečnú diagnózu primárneho syfilisu;
  • určiť načasovanie možnej infekcie (reakcia dáva pozitívny výsledok u 50% pacientov v šiestom týždni, u 90% v ôsmom);
  • na stanovenie diagnózy latentného priebehu choroby je to zvlášť dôležité pre neurosyfil a viscerálnu formu, keď je pacient vyšetrený lekármi rôznych špecialít, ale liečba nefunguje;
  • vyhodnotiť účinnosť liečby, odstrániť z výdajových záznamov zotavených osôb;
  • vyšetriť všetkých ľudí z prostredia pacienta (zameranie infekcie) s cieľom včasnej preventívnej liečby;
  • lekárskych forenzných expertov s cieľom zistiť všetky informácie v trestnom prípade.

Ktoré kategórie osôb a profesií podliehajú skúške na RW

Identifikácia infikovaných osôb pomáha predchádzať prenosu a šíreniu infekcie. Preto sú zvýraznené skupiny ľudí a profesií, ktoré sa nevyhnutne skúmajú na preventívne účely:

  • pracovníci stravovacích podnikov, závodov na spracovanie potravín, maloobchodných predajní;
  • lekársky personál kliník a nemocníc;
  • drogovo závislí a závislí;
  • darcovia krvi, spermií, tkanív;
  • kontakt so zisteným pacientom;
  • pacienti, ktorí prvýkrát kontaktovali lekárske zariadenie;
  • pacientov pred hospitalizáciou a chirurgickým zákrokom;
  • ľudia s horúčkou dlhšie ako mesiac a iné nejasné príznaky.

Okrem povinných kontingentov existujú aj ďalšie indikácie na vyšetrenie:

  • analýza sa vykonáva po konzultáciách s tehotnými ženami;
  • s príznakom, ako je bolesť kostí;
  • po náhodnom pohlavnom styku;
  • pri detekcii klinických príznakov, ako sú genitálne vredy, hojný výtok, kožné vyrážky, zväčšené lymfatické uzliny.

Vyhodnotenie výsledkov krvného testu na RW

RW môže dať pozitívny výsledok, keď:

  • tuberkulóza
  • zápal pľúc
  • reuma;
  • následky očkovania proti iným infekciám;
  • drogová závislosť a alkoholizmus;
  • dostatočný príjem tukových potravín;
  • cukrovka;
  • tehotenstva a počas menštruácie;
  • v prvých 10 dňoch života novorodenca;
  • vírusová hepatitída;
  • benígne a malígne nádory.

V niektorých nemocniciach s nízkym príkonom však odoberajú krv na výskum ako primárny (skríningový) test. Ak sa zistí pozitívny výsledok, pacient je poslaný na ďalšie špecifickejšie testy na kožu a venereologický dispenzár.

Závery založené na negatívnej Wassermanovej reakcii:

  • choroba chýba;
  • možno je pacient v ranom štádiu primárneho syfilisu (až šesť týždňov) alebo v neskorom štádiu terciárneho syfilisu, keď imunitný systém nereaguje.

Závery pri určovaní pozitívnej reakcie:

  • existuje akákoľvek forma syfilis;
  • reakcia je možná do jedného roka po klinickom vyliečení;
  • diferenciálna diagnostika je potrebná pri všetkých vyššie uvedených stavoch a chorobách, ktoré môžu spôsobiť podobnú reakciu.

Na objav profesora von Wassermanna, riaditeľa berlínskeho Inštitútu pre experimentálnu liečbu, sa nezabúda. Ďalšie pokračovanie v práci imunológov umožnilo zlepšiť schopnosti analýzy, dať jej charakter skríningovej štúdie s možnosťou simultánneho vyšetrovania viacerých ľudí. Enzymaticky viazaný imunosorbentový test (ELISA) je 100% špecifický a ľahko sa automatizuje. Imunofluorescenčná reakcia (RIF) - nákladnejšia metóda používaná na špeciálnych klinikách.

Problémy boja proti syfilisom, bohužiaľ, v súčasnej dobe nestratili svoj význam.

Krvný test na RW: opis metódy, úloha v diagnostike, indikácie na vyšetrenie

Niet pochýb o tom, že správna diagnóza je prvým krokom k úspešnej a účinnej liečbe. Okrem toho sa to týka chorôb, ktoré sú náchylné na dlhý opakujúci sa výskyt. Syfilis patrí tiež do skupiny takýchto patológií. V počiatočných fázach je táto bakteriálna infekcia liečiteľná, čo je celkom bezpečné a spočíva v určení určitých antimikrobiálnych látok..

Krvný test na RW (taká latinská skratka znamená Wassermannovu reakciu) je jednou z najskorších a najspoľahlivejších metód na diagnostiku syfilis. Preto je táto štúdia zahrnutá do viacerých protokolov na rutinné vyšetrenie rôznych kategórií pacientov a sledovanie úspešnosti liečby.

Väčšina ľudí prezentuje takúto analýzu ako pravidelná návšteva klinického laboratória a pravidelný odber krvi z žily. Čo je však RW a aká je technika vykonávania výskumu? Wassermanova reakcia patrí do skupiny sérologických nešpecifických krvných reakcií, ktorých realizácia je založená na zásade fixácie komplementu. Pri vykonávaní analýzy sa ľudská krv kombinuje s laboratórnym roztokom pozostávajúcim z komplementovaných rovnakých pomerov hemolytickej zmesi (živočíšne krvné sérum) a antigénu..

Reakcia nastane, keď má pacient špecifické protilátky proti špecifickému pôvodcovi choroby. Ak hovoríme o syfili, jedná sa o patogénny mikroorganizmus bledý treponém.

Ak je komplement fixovaný v komplexe antigén-protilátka, výsledok sa považuje za pozitívny av prípade absencie infekcie zostáva komplement voľný. Vedci Augustus Wasserman, Neisser a Brook po prvýkrát navrhli metodológiu na vykonanie sérologickej štúdie na začiatku rokov..

Neskôr sa však táto analýza nazýva nemecký mikrobiológ Wasserman. Napriek vzniku spoľahlivejších a špecifickejších metód je krvný test na RW jedným z hlavných spôsobov detekcie syfilis. Za takú rozsiahlu distribúciu dlhuje nízka cena a ľahká implementácia.

Ako antigén sa používa kardiolipínový antigén získaný čistením vlákien svalového tkaniva z hovädzieho srdca. Tento spôsob diagnostiky má však niekoľko nevýhod:

  • Neschopnosť identifikovať syfilis v počiatočných fázach vývoja a reprodukcie patogénu, stanovenie treponému je možné najskôr po dňoch po vzniku tvrdého Chancre (to je približne týždeň po infekcii);
  • pochybné výsledky, ak je RW pozitívna u 100% pacientov so sekundárnym syfilisom, avšak s terciárnou formou patológie (ktorá je predmetom aktívneho priebehu), Wassermanova reakcia odhalí ochorenie iba u 70%;
  • vysoká pravdepodobnosť falošných pozitívnych výsledkov na pozadí určitých stavov, patológií, zlých návykov, chýb stravy.

Formulácia analýzy metódou Wasserman má veľkú praktickú a terapeutickú hodnotu:

  • umožňuje rýchlo a bezpečne diagnostikovať syfilis u dospelých aj u ohrozených detí (pri kontakte s infikovanými ľuďmi, ak sú v rodine chorí);
  • vhodné na preventívne vyšetrenie;
  • umožňuje identifikovať syfilis v jeho latentnej forme;
  • umožňuje odhadnúť načasovanie infekcie v tele.

Štúdia s krvným testom s formuláciou Wassermanovej reakcie je potrebná pre tieto kategórie pacientov:

  • zamestnanci zariadení verejného stravovania (kaviarne, bary, reštaurácie), kuchári, predajcovia kulinárskych oddelení a iní ľudia, ktorí kvôli svojej profesii prichádzajú do styku s potravinami;
  • zdravotnícki pracovníci, farmaceuti, zamestnanci farmaceutických závodov;
  • darcovia krvi, spermií, vajec, orgánov;
  • vo fáze plánovania koncepcie;
  • povolania vyžadujúce pravidelné lekárske vyšetrenie;
  • blížiaci sa chirurgický zákrok;
  • plánovaná hospitalizácia.

Povinné údaje na analýzu RS pre syfilis sú:

  • náhodný nechránený pohlavný styk;
  • kontakt s infikovanou osobou;
  • tehotenstvo (štúdia sa vykonáva pri registrácii na prenatálnej klinike, bližšie k 30. týždňu a po prijatí do nemocnice);
  • výskyt chancre, špecifická vyrážka a ďalšie príznaky syfilisu;
  • v prípade novorodenca - diagnostikovaného syfilisu u matky pred alebo počas tehotenstva;
  • dermatózy nejasnej etiológie, najmä ak sú kombinované s lymfadenitídou, myalgiou, artralgiou, horúčkou a celkovou slabosťou.

Okrem toho by sa mali otestovať všetci muži a ženy, ktorí majú sex a zmenu sexuálneho partnera. Okrem toho sa do zoznamu preventívnych testov, ktoré sa odporúčajú vykonať každý rok, môže zahrnúť štúdia metodiky Wasserman..

Krvný test na RV: príprava na štúdium, metodika, interpretácia výsledkov a taktika ďalších akcií

Vykonávanie analýzy pomocou Wassermannovej reakcie je veľmi citlivé na vplyv vonkajších faktorov. Preto je potrebné sa na štúdiu dôkladne pripraviť. Hlavnou podmienkou je prísna zdržanie sa jedenia (najmä mastných), konzumácia alkoholických nápojov, kávy a silného čierneho čaju najmenej 8 hodín pred odberom krvi. Niekoľko minút pred analýzou je zakázané fajčiť..

Pri užívaní akýchkoľvek liekov, najmä s antimikrobiálnou aktivitou, je potrebné poradiť sa s lekárom pred uskutočnením RV.

Krv sa odoberie z žily na analýzu. Výsledný materiál sa potom odošle na laboratórny výskum. Reakcia komplexu antigén-protilátka-doplnok je rýchla, takže výsledok sa podáva pacientovi v náručí buď v ten istý deň alebo nasledujúci deň..

Na rozdiel od iných ukazovateľov sa dekódovanie RV vykonáva iným spôsobom:

  • „+“ - pochybný výsledok, ktorý môže naznačovať skoré štádium choroby, postupné uzdravenie;
  • „++“ je slabo pozitívny výsledok, ktorý sa zvyčajne prejavuje v primárnom štádiu syfilis;
  • „+++“ - pozitívny výsledok sa spravidla objaví v sekundárnom štádiu infekcie alebo so závažnými primárnymi príznakmi;
  • „++++“ - spoľahlivý potvrdzujúci výsledok v prípade pochybností o infekcii a aktívnom vývoji svetlého treponému.

V niektorých prípadoch však krvný test na PB poskytuje skreslené údaje (spravidla aktivita procesu nepresahuje „+“)..

Dôvodom takýchto výsledkov môže byť:

  • tehotenstvo (falošne pozitívny výsledok sa vyskytuje približne u žien);
  • menštruácie;
  • závažná systémová infekcia, najmä tuberkulóza;
  • prvé dni po očkovaní;
  • konzumácia mastných potravín, alkoholu, drog a fajčenie krátko pred analýzou;
  • onkologické choroby;
  • benígne cysty a iné neoplazmy;
  • diabetes mellitus, bez ohľadu na jeho formu;
  • reuma;
  • hepatitída vírusovej etiológie.

Pozitívny výsledok RV ešte nie je príčinou paniky. Je potrebné navštíviť lekára a vykonať opakované vyšetrenie inými špecifickejšími metódami, prísne dodržiavajúcimi všetky pravidlá prípravy.

Zároveň však negatívny výsledok na pozadí charakteristických symptómov vyžaduje druhé vyšetrenie a Wassermannovu reakciu s intervalom niekoľkých týždňov..

Mimoriadne vzrušenie je spôsobené znakom „+“ pri plodení plodu. Bohužiaľ, PB môže dať falošne pozitívny výsledok. Syfilis je sprevádzaný vážnymi, často nezvratnými komplikáciami u vyvíjajúceho sa dieťaťa, niekedy nezlučiteľnými so životom. Preto je potrebné niekoľkokrát opätovne preskúmať.

Krvný test na PB môže tiež dať pozitívny výsledok na pozadí systémovej zápalovej reakcie. Preto je lepšie odložiť RW najmenej o týždeň po úplnom zotavení. Okrem toho môžu lieky predpísané na liečbu choroby ovplyvniť aj výskumné údaje..

RW krvný test

RW krvný test (Wassermanova reakcia) - metóda diagnostiky syfilis. Názov dostal podľa mena autora - nemeckého imunológa Augusta Wassermana. Táto metóda diagnostiky syfilis je najrýchlejšia a najjednoduchšia na vykonanie, preto sa používa ako expresný test. Malo by sa však pamätať na to, že RW má pomerne vysoké percento falošne pozitívnych výsledkov, preto si vyžaduje dodatočnú diagnostiku av mnohých laboratóriách je nahradená mikroprecipitačnou reakciou (MP)..

S pomocou Wassermanovej reakcie sa uskutočňujú pravidelné prehliadky ohrozených ľudí, medzi ktoré patria okrem iného rodinní príslušníci chorého a všetci, ktorí s ním boli v úzkom kontakte..

Čo je syfilis

Syfilis je sexuálne prenosné ochorenie charakterizované vysokým stupňom infekčnosti, predĺženým priebehom, systémovým typom zápalu, striedavými obdobiami exacerbácie a remisie. Syfilis ovplyvňuje rôzne orgány a systémy tela, poškodzuje pokožku a sliznice, kostrové kosti a kĺbovú chrupavku, kardiovaskulárny, nervový a tráviaci systém.

Príčinnou látkou syfilis je bledý treponém (lat.Treponema pallidum). Názov baktérie súvisí s jej nedostatočnou citlivosťou na farbenie laboratórnymi farbivami anilínu: pri pohľade svetelným mikroskopom sa stáva svetloružovou a prakticky neviditeľnou..

Osoba nemá vrodenú imunitu proti bledému treponému. Je schopný prežiť v ťažkých podmienkach, vykazuje odolnosť voči nízkym teplotám, je dobre uchovaný vo vlhkých biologických materiáloch, môže existovať bez kyslíka. Avšak mimo tela rýchlo zomrie, keď je zahriaty, vysušený, ošetrený dezinfekčnými prostriedkami.

Ochorenie sa prenáša nechráneným pohlavným stykom s chorou osobou. Možná infekcia syfilisom kontaktnou cestou do domácnosti, krvná transfúzia, injekčná infekcia, ako aj vnútromaternicová infekcia - z chorej matky na dieťa placentou. Vrodené formy ochorenia sú obzvlášť ťažké, často ich sprevádza vrodená malformácia rôznych orgánov a systémov.

Vo väčšine prípadov (sexuálna a menej často kontaktná domácnosť) sa infekcia vyskytuje prostredníctvom otvorených ohnísk infekcie. V inkubačnej dobe sa ochorenie prakticky neprejaví. Po 3 až 4 týždňoch sa v mieste prenikania baktérií (hustá, bezbolestná erózia alebo jasne červený vred) objaví solídny kanálik, ktorý sa po chvíli uzdraví.

Jednou z antigénnych zlúčenín svetlého treponému je kardiolipín, nešpecifický antigén, ktorý je tiež prítomný v hovädzom srdci. V priebehu Wassermannovej reakcie sa stanovia protilátky proti tomuto antigénu.

Napriek zjavnej pohode sa v tomto okamihu mikroorganizmy pohybujú v tele cez lymfatické cievy, aktívne sa množia v lymfatických uzlinách a objavujú sa v cirkulujúcej krvi, ktorá sa zvonka prejavuje už v štádiu sekundárneho syfilisu. Zhoršuje sa celkový zdravotný stav pacienta, zvyšuje sa teplota, zvyšuje sa lymfatická uzlina, pozoruje sa fokálna strata vlasov (alopécia areata), na tele sa objavuje škvrnitá, papulárna alebo pustulárna vyrážka (sekundárne syfilidy), syfilitická leukoderma (biele škvrny na koži), bradavice na koži a sliznice. genitálny celok. Latentná forma ochorenia je asymptomatická, krvný test na syfilis je však pozitívny..

Ak choroba nie je diagnostikovaná včas, môže trvať roky. Po obdobiach relatívneho pokoja dôjde k relapsom. Syfilis po dlhú dobu vedie k ireverzibilnému poškodeniu vnútorných orgánov, centrálneho a periférneho nervového systému, kostí a kĺbového tkaniva.

Existuje niekoľko metód na diagnostiku syfilis. Väčšina výskumu zahŕňa izoláciu protilátok a patogénnej DNA v krvnom sére. Samotný treponém možno nájsť v procese skúmania škrabania urobeného v mieste vyrážky. Vykonáva sa aj analýza biomateriálov (moč, ejakulát, cerebrospinálna tekutina, mukózne bunky, pokožka) z orgánov, ktoré môžu byť postihnuté syfilisom..

Ak je predpísaný krvný test na RW, aký druh štúdie je a ako dešifrovať výsledky?

Wassermanova reakcia neodhaľuje samotný bledý treponém, ale príznaky jeho prítomnosti - protilátky, ktoré sa tvoria v reakcii na infekciu. Mechanizmy imunitnej reakcie sa aktivujú pri vstupe antigénov do tela - cudzie proteíny, ktoré tvoria štruktúru buniek patogénu. Antigény sú špecifické, to znamená, že sú charakteristické len pre špecifický mikroorganizmus, a nešpecifické, vyskytujúce sa v rôznych organizmoch.

Krv sa má odoberať na lačný žalúdok, 12 hodín pred odberom krvi je vhodné nefajčiť, nepiť alkohol, nejesť a nepiť, s výnimkou vody. Laboratóriá zvyčajne odoberajú krv na analýzu RW ráno..

Štruktúra svetlého treponému odhalila veľké množstvo zlúčenín s výraznými antigénnymi vlastnosťami, ktoré patria do rôznych tried imunoglobulínov. Zloženie protilátok sa tiež líši v závislosti od štádia syfilisu, sily imunitnej odpovede a individuálnych charakteristík tela..

Jednou z antigénnych zlúčenín svetlého treponému je kardiolipín, nešpecifický antigén, ktorý je tiež prítomný v hovädzom srdci. Počas Wassermannovej reakcie sa určujú protilátky proti tomuto antigénu. Koná takto. K vzorke krvi sa pridá kardiolipín z hovädzieho srdca a špeciálny väzbový proteín, komplement. Ak sú v krvi protilátky proti kardiolipínu, dôjde k väzbovej reakcii na komplement, pri ktorej sa antigén, protilátka a proteín komplementu kombinujú a vyzrážajú. Výskyt takejto zrazeniny znamená pozitívny výsledok testu. Dekódovanie výsledkov takejto analýzy by mal vykonať lekár, pričom by sa mal riadiť symptómami pacienta a údajmi o ďalších vyšetreniach..

S pomocou Wassermanovej reakcie sa uskutočňujú pravidelné prehliadky ohrozených ľudí, medzi ktoré patria okrem iného rodinní príslušníci pacienta a všetci, ktorí s ním boli v úzkom kontakte. Krvný test na RW sa podáva aj pri profesionálnych vyšetreniach, pred plánovanými chirurgickými zákrokmi, ak existuje podozrenie na syfilis. Medzi preventívne opatrenia na prevenciu vrodených syfilis patrí skríning všetkých tehotných žien..

Možná infekcia syfilisom kontaktnou cestou do domácnosti, krvná transfúzia, injekčná infekcia, ako aj vnútromaternicová infekcia - z chorej matky na dieťa placentou.

Indikácie na krvný test na syfilis:

  • preventívne skríningové vyšetrenia;
  • plánovanie tehotenstva;
  • skríning darcov;
  • príprava na chirurgický zákrok a hospitalizáciu;
  • komplexná diagnostika sexuálne prenosných chorôb;
  • lymfadenitída a lymfangitída, najmä v oblasti trieslovín a panvy;
  • pretrvávajúca bolesť kĺbov a kostí;
  • výskyt vredov na genitáliách, hojné prepustenie z pohlavných ciest;
  • vyrážky na koži a slizniciach pripomínajúce syfilis;
  • nechránený sex bez dôvery v partnera (náhodné pohlavie).

Aká je analýza

Osoba, ktorá sa pripravuje na vykonanie Wassermanovej reakcie, musí vedieť, ako vykonať túto analýzu a ako dlho bude jej výsledok platný..

Krv sa má odoberať na lačný žalúdok, 12 hodín pred odberom krvi je vhodné nefajčiť, nepiť alkohol, nejesť a nepiť, s výnimkou vody. Laboratóriá spravidla odoberajú krv na analýzu RW ráno. Krv sa odoberá z žily.

Predpokladá sa, že výsledky krvného testu na syfilis sú platné dva mesiace.

Wassermanova reakcia niekedy vykazuje falošne pozitívny výsledok, preto sa musí potvrdiť ďalšími štúdiami..

Je dôležité rozlišovať syfilis od iných pohlavne prenosných chorôb - HIV, hepatitída, kvapavka. Pri diferenciálnej diagnostike sa vykonávajú sérologické reakcie (napríklad stanovenie HCV a HBS - protilátok proti vírusom hepatitídy), virologické štúdie, naočkovanie materiálu na živné médiá.

RW krvný test - Wassermanova reakcia: aký druh analýzy je, ako rozlúštiť výsledky, čo je normou

Vedieť, aký rw krvný test je potrebný na starostlivosť o zdravie akejkoľvek osoby, od dospievania.

Problém šírenia pohlavne prenosných chorôb sa čiastočne vyvíja z nevedomosti ľudí o metódach diagnostikovania chorôb.

Čo je táto analýza?

Wassermannova reakcia (RW) alebo EMF je jednou z najúčinnejších metód včasnej diagnostiky syfilis.

Krvný test na RV sa stal základom pre najmodernejšie rýchle testy.

Analýza určuje prítomnosť Pale treponému v ľudskej krvi - pôvodcu syfilis.

Mechanizmus účinku analýzy je určiť úroveň produkcie protilátok proti imunitnému systému tela proti pôvodcovi choroby..

Syfilis je jedným z najbežnejších predstaviteľov pohlavne prenosných chorôb. Spôsobmi prenosu choroby sú pohlavný styk, infekcia prostredníctvom incestu a slinenie. Existuje tiež možnosť chytiť treponém prostredníctvom iných telesných výlučkov.

Syfilis je rozdelený do troch etáp, takzvaný „kurz“:

  • Primárne, ktorých príznaky sú ulcerózne lézie v oblasti, kde sa infekcia vyskytla. Ďalej v blízkosti postihnutej oblasti sa zvyšujú lymfatické uzliny. Peptický vred prechádza sám, 3-6 týždňov po výskyte;
  • Sekundárne symptómy sa objavujú 4 až 10 týždňov po ulcerácii. Vyjadruje sa v bledej vyrážke distribuovanej v tele pacienta, bolesti hlavy, telesnej slabosti a horúčke. Tieto príznaky sú podobné prekurzorom chrípky. Potom v náhodnom poradí dôjde k zvýšeniu lymfatických uzlín. Príznaky majú charakter vlny, pravidelne sa prejavujúci a vymizajúci.
  • Terciárne. Toto štádium choroby sa prejavuje porážkou ľudského nervového systému, kostného skeletu a vnútorných orgánov. Táto fáza sa dosiahne po niekoľkých rokoch nedostatočného riadneho liečenia.

Osoba infikovaná syfilisom mnoho rokov nemusí byť o diagnóze informovaná. V niektorých prípadoch sa syfilis nevyvíja, ale zostáva v ľudskom tele.

V dôsledku toho sa tento pacient stáva nosičom sexuálne prenosnej choroby a neuvedomuje si nebezpečenstvo, ktoré ohrozuje jeho a jeho životné prostredie.

Pri tomto variante priebehu ochorenia je prednostnou diagnostickou metódou krvný test z rw. Výhodou tejto metódy je, že dokáže zistiť časové obdobie, počas ktorého je osoba infikovaná syfilisom.

Indikácie krvných testov rw

Človek nemusí byť informovaný o svojej chorobe, pretože príznaky sa neobjavujú okamžite. Analýza na PB je preto povinná pri odovzdávaní širokého okruhu ľudí. Zástupcami tohto kruhu sú:

  • pracovníci v oblasti stravovania, výroby a predaja potravín;
  • občania zaregistrovaní v lekárskych organizáciách;
  • ľudia s drogovou závislosťou;
  • zamestnanci zdravotníckych a lekárskych organizácií;
  • darcovia akejkoľvek časti tela;
  • pacienti s predĺženou horúčkou.

Ktokoľvek môže urobiť krvný test podľa vlastnej vôle. Analýza rw je kľúčom k dôveryhodnému vzťahu sexuálnych partnerov, ako aj garantom šťastia.

Mechanizmus predkladania a overovania analýz

Predtým, ako urobíte krvný test na rw, mali by ste sa pripraviť. Krv sa odoberá z krvi iba na lačný žalúdok alebo 8 hodín po poslednom jedle.

Je zakázané piť akékoľvek tekutiny 12 hodín pred zákrokom, okrem čistej vody, dymu, užívania liekov. Analýza rw je kontraindikovaná pri:

  • telesná teplota je nad normálne;
  • osoba mala nedávno infekčné alebo vírusové ochorenie;
  • počas menštruačného cyklu ženy;
  • 2 týždne pred pôrodom;
  • skôr ako 2 týždne po pôrode;
  • osoba vzala alkoholický nápoj pred menej ako 24 hodinami;
  • dieťa mladšie ako 14 dní.

Rw krvný test je nasledujúci:

  • krv sa odoberá z ulnárnej žily;
  • minimálna požiadavka na objem krvi je 9 ml;
  • u novorodencov sa krv odoberá chirurgickým rezom na päte;
  • v čase reakcie by doba použiteľnosti krvi nemala prekročiť 48 hodín od dátumu odberu;
  • teplotné skladovanie krvi striktne v rozmedzí 3 - 4 ° C.

Technológia Wassermannovej reakcie:

  • Sérum sa pripravuje z krvi - krv sa pri určitých teplotách udržiava v termostate, rolovaním rýchlosťou 1 000 ot / min, potom sa oddeľujú červené krvinky.
  • Sérum je rozdelené do 3 skúmaviek, zmiešané so špeciálnymi látkami a roztokmi. Treponemálny antigén sa pridá do jednej z skúmaviek. Jedna skúmavka zostáva ako kontrola.
  • Skúmavky sa vložia do termostatického prístroja na primárnu inkubáciu možného pôvodcu syfilis. Po určitom čase sa porovnajú údaje o krvnom sére zo všetkých troch skúmaviek. Výsledok výskumu je pripravený.

Princíp dekódovania výsledku analýzy RW

Analýza rw je pre každého zrozumiteľná. Študovať by sa mal iba význam jeho symbolického označenia..

Proces hemolýzy erytrocytov (deštrukcia membrány červených krviniek, v dôsledku čoho zostane červená zrazenina v spodnej časti, samotné sérum je priehľadné a bezfarebné), je normou pre krv zdravého človeka..

Test pozitívnej rw sa hodnotí porovnaním s kontrolnou vzorkou krvi.

Ďalej je táto analýza šifrovaná a odoslaná potenciálnemu pacientovi alebo lekárskej organizácii, kde testoval rw.

Výsledok reakcie na pôvodcov syfilisu je uvedený:

  • "-" - negatívna reakcia, hemolýza červených krviniek prebieha štandardným spôsobom;
  • „+“ Alebo „1+“ - označuje krátkodobé oneskorenie procesu hemolýzy;
  • „++“ alebo „2+“ - slabá pozitívna reakcia, naznačuje čiastočné oneskorenie procesu;
  • „+++“ alebo „3+“ - kladná hodnota, významné oneskorenie hemolýzy;
  • „++++“ alebo „4+“ - ostro pozitívna reakcia, hemolýza sa nevyskytuje.
  • „+/-“ - pochybná reakcia.

Wassermannova reakcia - nepreukazuje absolútnu presnosť prítomnosti alebo neprítomnosti choroby, väčšina výsledkov je však správna.

K falošnej pozitívnej Wassermanovej reakcii dochádza, keď:

  • tehotenstvo ženy;
  • pitie alkoholu menej ako deň pred analýzou;
  • systémové choroby spojivového tkaniva tela;
  • zápal pľúc;
  • prítomnosť pľúcnej tuberkulózy a iných orgánov;
  • onkologické choroby;
  • komplikované následky hepatálnych patológií;
  • prítomnosť cukrovky;
  • infekcia šarlach;
  • horúčka tyfov;
  • malárie
  • parazitárne choroby;
  • leptospiróza;
  • jesť mastné potraviny niekoľko hodín alebo bezprostredne pred odberom krvi;
  • menštruačné obdobie u žien.

Akcie s pozitívnym a pochybným výsledkom analýzy

Pozitívna a falošne pozitívna Wassermanova reakcia počas tehotenstva, a nielen to je druh podnetu na vykonanie komplexnej štúdie o stave tela.

Výsledok analýzy rw môže byť chybný, ale počas štúdie sa môže zistiť aj prítomnosť alebo neprítomnosť iných chorôb..

V dôsledku rôzneho stupňa pozitivity by sa mali vykonať ďalšie dve štúdie podobné rw krvnému testu na potvrdenie alebo zamietnutie prítomnosti syfilisu:

  • Imunofluorescenčná reakcia, skrátene „RIF“. Tento postup určuje prítomnosť treponémov v skorom štádiu infekcie. Opätovným vysadením patogénu ľudskou krvou môže monitorovanie reakcie na podsvietenie určiť prítomnosť choroby. Ak obsah skúmavky začne žiariť, syfilis sa potvrdí.
  • Reakcia imobilizácie svetlých treponémov, skratka "RIBT". Takáto štúdia presne odlíši falošne pozitívny výsledok od iných druhov, potvrdí alebo vyvráti pozitívny krvný test na PB.

Pri opätovnej analýze a potvrdení diagnózy syfilisu je potrebné okamžite začať liečebné opatrenia. Takéto pohlavne prenosné ochorenie možno vyliečiť v primárnom štádiu.

V ďalších štádiách priebehu choroby je vďaka liekom možné udržať stabilný zdravotný stav a zabrániť ďalšiemu vývoju choroby..

Pozitívna Wassermanova reakcia počas tehotenstva ohrozuje prenos choroby na nenarodené dieťa. Vývoj plodu s vysokou pravdepodobnosťou prejde porušením a komplikáciami, existuje pravdepodobnosť fatálneho výsledku embrya.

Aby sa vylúčili také nepríjemné následky pre novorodenca, prebieha tehotenstvo pod prísnym dohľadom celej skupiny špecialistov. Prijímajú sa rôzne opatrenia na zabránenie prenosu choroby na dieťa. Wassermannova reakcia počas tehotenstva sa vykonáva pravidelne, aby sa vylúčil chybný výsledok.

Ihneď po narodení lekári lekári vizuálne skontrolujú placentu na prítomnosť miest infekcie, vyhodnotia jej hustotu. Pri nízkej hustote placentárneho tkaniva môže časť z neho zostať v tele ženy pri pôrode. Hrozí to nepríjemnými následkami a komplikáciami a tiež si vyžaduje okamžité vyčistenie genitálneho traktu.

14 dní po narodení sa žena v práci a dieťa podrobia sérii testov na úrovni zdravia, prítomnosti choroby a zhoršeného vývoja dieťaťa. Počas prvých 12 mesiacov života je dieťa zaregistrované u venereológa a pravidelne sa podrobuje krvným testom na rw a preventívnym opatreniam. S pribúdajúcim vekom sa opakujúce štúdie vykonávajú každých pár rokov.

Čo je krvný test na rw, každý človek musí vedieť, aby zabezpečil bezpečné spolunažívanie s nosičmi choroby, ako aj autodiagnostiku syfilisu..

Syfilis je ťažká diagnóza, ale môže sa napraviť a liečiť v primárnom štádiu. Preto vedomosti o chorobe a metódach jej diagnostikovania môžu zachrániť životy mnohých ľudí.

Top