Kyselina močová v krvi: normálna, príčiny vysokých a nízkych hladín, čo robiť
Kyselina močová je konečný produkt konverzných reakcií purínových báz, ktoré tvoria základ nukleotidov DNA a RNA, syntetizované hlavne pečeňou a vylučované obličkami. Je to heterocyklická zlúčenina uhlíka, kyslíka, dusíka a vodíka.
Hladina kyseliny močovej stanovená biochemickým krvným testom naznačuje zdravotný stav. Posuny obsahu tohto metabolického produktu v krvi, nahor aj nadol, závisia od dvoch procesov: tvorby kyseliny v pečeni a času vylučovania obličkami, ktorý sa môže meniť v dôsledku rôznych patológií..
Kyselina močová
kategórie | Norm, μmol / L |
Deti do 12 rokov | 120-330 |
Ženy do 60 rokov | 200-300 |
Muži do 60 rokov | 250-400 |
Ženy od 60 rokov | 210-430 |
Muži od 60 rokov | 250-480 |
Norma u žien od 90 rokov | 130-460 |
Norma u mužov od 90 rokov | 210-490 |
Ako sa poskytuje analýza?
Tento druh analýzy je predpísaný tak na hodnotenie zdravotného stavu počas lekárskeho vyšetrenia, ako aj na prítomnosť niektorých chorôb, pri ktorých sa môže indikovaný indikátor zvýšiť (diabetes mellitus, choroby CCC, dna atď.)..
Príprava na štúdiu je zdržať sa jedla po dobu ôsmich hodín, t.j. pacient príde odobrať krv na lačný žalúdok. Pred užitím akýchkoľvek liekov (antihypertenzív atď.) Je vhodné vykonať analýzu. 1 - 2 dni pred analýzou je potrebné úplne vylúčiť alkohol, nezúčastňovať sa na potravinách bohatých na proteíny a puríny a tiež sa vyhnúť fyzickému preťaženiu..
Na účely štúdie sa odoberie venózna krv - indikátor sa stanoví v krvnom sére. Výsledok bude spravidla pripravený do 1 dňa.
Príčiny vysokej hladiny kyseliny močovej
Arteriálna hypertenzia
Už v 2. etape sa pozoruje zvýšená hladina kyseliny močovej. Hyperurikémia vedie k poškodeniu obličiek, čo prispieva k progresii základného ochorenia (pozri prehľad liekov na vysoký krvný tlak). Na pozadí antihypertenzívnej terapie sa hladina kyseliny močovej môže normalizovať bez špecifickej liečby. Ak sa takáto dynamika nedodrží, odporúča sa dodržiavať špeciálnu diétu (pozri nižšie) a zvýšiť fyzickú aktivitu s ďalšou liečbou hyperurikémie..
dna
Ak je kyselina močová zvýšená dnou, jej príčinou je nadmerná tvorba purínových báz. Pri dne sa najviac postihujú obličky s postupným formovaním zlyhania obličiek, ako aj kĺby, ale zmeny v nich nie sú také aktívne. Stupeň patologických zmien koreluje s hladinou kyseliny močovej - čím je vyššia, tým výraznejšie sú postihnuté obličky. Hyperurikémia okrem toho prispieva k rozvoju a progresii aterosklerózy, k poškodeniu arteriálnej steny, v dôsledku čoho sú ľudia s dnou náchylnejší na kardiovaskulárne patológie..
Choroby endokrinných orgánov: akromegália, hypoparatyreóza, cukrovka.
Pri hypoparatyreóze je ďalším charakteristickým ukazovateľom krvi zvýšená hladina vápnika mobilizovaného z kostí..
Vysoká hladina cukru v krvi a hyperinzulárne hormóny pri diabetes mellitus vedú k patologickým zmenám v mnohých druhoch metabolizmu vrátane deštrukcie jadrového materiálu buniek, čo vedie k sekundárnemu zvýšeniu kyseliny močovej bez ohľadu na funkciu obličiek..
Akromegália je spôsobená nadmernou syntézou rastového hormónu a prejavuje sa neprimeraným zvýšením častí tela. Patológia je sprevádzaná porušením výmeny purínových nukleotidov, a teda aj hyperurikémie.
Obezita
Zvýšená hmotnosť často sprevádza dnu, cukrovku a hypertenziu. Pojem metabolický syndróm je obzvlášť dôležitý v posledných desaťročiach: obezita + arteriálna hypertenzia + diabetes. Každá z týchto patológií prispieva k hyperurikémii..
Zvýšené lipoproteíny a cholesterol
Častým predchodcom zjavných klinických prejavov dny a GA je asymptomatické zvýšenie týchto dvoch zložiek lipidového profilu. Aterosklerotická zmena v tepnách patriacich do rôznych vaskulárnych bazénov. Kyselina močová urýchľuje oxidačné reakcie lipoproteínov s nízkou hustotou a peroxygenácie lipidov. Takto vytvorený oxidačný stres prispieva k progresii aterosklerózy. Kyselina močová sa okrem toho podieľa na agregácii a adhézii krvných doštičiek, čo zvyšuje riziko koronárnej trombózy.
Ochorenie obličiek, urolitiáza
Kyselina močová je látka, ktorá vytvára kameň a prispieva k tvorbe obličkových kameňov. Znížené vylučovanie kyseliny močom obličkami pri mnohých patológiách: polycystické ochorenie obličiek, zlyhanie obličiek, nefropatia v dôsledku otravy olovom, acidóza tehotných žien a toxikóza..
Krvné choroby
V tomto prípade okrem rozpadu zložiek krvi dochádza aj k rozpadu zložiek tkaniva so zvýšením hladiny purínových báz. Hyperurikémia je charakteristická pre polycytémiu, leukémiu, B12-deficitnú anémiu, vrodenú a získanú hemolytickú anémiu.
Zvyšuje sa asymptomatická kyselina močová
Každý piaty obyvateľ Ruska a Bieloruska má zvýšenú hladinu tohto metabolického produktu v krvi bez klinickej patológie. Na základe viacerých epidemiologických a výhľadových štúdií sa tento stav považuje za nezávislý, silný a modifikovateľný rizikový faktor pre CVS a následnú úmrtnosť..
Iné patológie
- Ochorenia, ktoré sa vyskytujú pri masívnom rozklade tkanív, ako napríklad šok z popálenín. Na pozadí zlyhania obličiek sa doba eliminácie produktu výmeny obličiek predlžuje.
- Lesch-Naihanov syndróm, genetické ochorenie, ktoré spôsobuje hromadenie purínov v tele. Okrem hyperurikémie sa v moči nachádza aj zvýšená hladina kyseliny..
- Downov syndróm na pozadí zhoršeného metabolizmu purínov.
- Erektilná dysfunkcia. Šesťnásobné zvýšenie hladiny produktu metabolizmu purínov v krvi zvyšuje riziko erektilnej dysfunkcie.
Nešpecifické faktory vedúce k hyperurikémii
- Užívanie viacerých liekov - furosemid, aspirín, fenotiazíny, teofylín, adrenalín atď..
- Strava bohatá na purínové základy. Je známe, že druhé meno dny je ochorenie aristokratov s prebytkom mäsa, rýb, červeného vína, vnútorností v potrave, t.j. vysoko purínové potraviny.
- Pitie alkoholu, najmä piva a červených vín, bohaté na puríny. Okrem toho alkohol nepriaznivo ovplyvňuje funkciu obličiek a pečene, čo tiež prispieva k hyperurikémii..
- Dlhodobá strava, ktorá má za následok zhoršenú funkciu vylučovania obličkami.
- Nadmerná fyzická aktivita vedie k hyperurikémii v dôsledku zvýšenej spotreby proteínov, t.j. jeho rozpad.
Príznaky so zvýšenou úrovňou analýzy
Keď kyselina močová v krvi stúpa, príznaky tohto stavu sú vždy špecifické v závislosti od hlavnej príčiny patológie. Existujú však charakteristické prejavy, ktoré umožňujú podozrenie na hyperurikémiu:
- U dospelých:
- Zubné kamene
- únava
- Chronická únava
- Špecifické príznaky spojené so základnou patológiou
- U detí: jasne červené škvrny diatézy na rukách a lícach.
Pozitívny účinok hyperurikémie
Podľa niektorých vedcov paradoxne vysoká hladina metabolizmu purínov v krvi priaznivo ovplyvňuje telo a umožňuje vám upraviť niektoré patologické stavy:
- Početné štúdie 60 - 70 rokov. potvrdili vyššiu úroveň inteligencie a citlivosti u pacientov s akútnou hyperurikémiou. Chemická štruktúra kyseliny je podobná trimetylovanému xantín kofeínu, v dôsledku čoho sa predpokladá, že je schopná zvýšiť výkonnosť.
- Zvýšené hladiny kyseliny predlžujú životnosť pôsobením ako antioxidant, ktorý blokuje peroxynitrit, superoxid a železom katalyzované oxidačné reakcie. Transfúzia kyseliny močovej zvyšuje antioxidačnú aktivitu v sére a zlepšuje endoteliálne funkcie.
- Kyselina močová je silný neuroprotektor, inhibítor neuroinflamácie a neurodegenerácie, ktorý znižuje riziko Parkinsonovej choroby a Alzheimerovej choroby..
Takýto pozitívny účinok sa však pozoruje pri akútnom zvýšení kyseliny v krvi. Chronická hyperurikémia vedie k endoteliálnej dysfunkcii a prispieva k rozvoju oxidačného procesu.
Čo robiť so zvýšeným výsledkom analýzy
Detekcia zvýšených hladín kyseliny močovej v krvi je prvým krokom k následnej diagnóze, aby sa zistila hlavná príčina tohto stavu. Základná je liečba základnej patológie so súčasnou liečbou hyperurikémie.
- Strava so zvýšenou kyselinou močovou zahŕňa zníženie podielu bielkovinových výrobkov v potrave: mäso, konzervované mäso a vývary, údené mäso, sleď, ančovičky, sardinky, káva, čokoláda, strukoviny, huby, banány, alkohol, zatiaľ čo sa zvyšuje podiel ovocia a zeleniny, fermentované mliečne výrobky, vajcia, obilniny, obilniny. Odporúčané vývary divej ruže a otrúb.
- Boj s nadváhou. Pri normalizácii hmotnosti sa často hyperurikémia bez špecifickej liečby vymizne..
- Zvýšenie denného pitného režimu až na 2-3 litre. Môžete piť čistú vodu alebo ovocie, zeleninové šťavy, ovocné nápoje zriedené na polovicu vodou.
Drogová terapia
Všetky lieky sa používajú striktne podľa lekárskeho predpisu a pod jeho dohľadom pri pravidelnom meraní obsahu kyseliny v krvi a moči (pozri lieky na dnu).
diuretiká
Urýchľujú vylučovanie kyseliny v tele močom. Pretože niektoré z nich zvyšujú koncentráciu kyseliny močovej v krvi a sú tiež kontraindikované v mnohých patologických stavoch (dna a iné), vymenovanie liekov z tejto skupiny je prísne individuálne a vykonáva sa krátkym postupom s kontrolou ukazovateľov krvi a moču..
alopurinol
Inhibuje syntézu kyseliny močovej v pečeni inhibíciou enzýmu xantín oxidázy. Dlhodobá liečba (2 až 3 mesiace) si vyžaduje dokonalý súlad s frekvenciou podávania. Analógy - Milurit, Zilorik, Foligan, Allopur, Prin, Apurin, Atizuril, Gotikur, Uridozid, Ksanturat, Uriprim.
Benzobromarone
Droga, ktorá ovplyvňuje funkciu obličiek. Má urikozurický účinok, inhibuje absorpciu kyseliny v proximálnych obličkových tubuloch, ako aj inhibuje enzýmy zapojené do syntézy purínov. Analógy - Khipurik, Normurat, Desurik, Exurat, Azabromaron, Maksurik, Urikozurik, Urinorm.
sulfinpyrazón
Zvyšuje vylučovanie kyseliny močovým systémom, najmä v počiatočnej fáze liečby dny. Analógy - Anturidín, Pyrocard, Enturan, Sulfazon, Sulfizon.
Etamide
Inhibuje spätnú absorpciu kyseliny močovej v tubuloch obličiek, čím znižuje jej koncentráciu v krvi.
Ľudové lieky
Účinné odrezky z brezových púčikov, žihľavy a listov brusníc, ktoré by sa mali užívať v 1 šálke dvakrát denne po dobu jedného mesiaca.
Znížená kyselina močová - patologické príčiny
- Dedičný nedostatok xantín oxidázy, pri ktorom sa kyselina močová netvorí a vylučuje obličkami ako medziproduktový metabolický produkt - xantín. Xantín nie je úplne vylučovaný, čiastočne oneskorený v kostrových svaloch a obličkách.
- Dedičný nedostatok purín nukleozidfosforylázy - choroba, pri ktorej sa netvoria purínové bázy.
- Získaný nedostatok xantín oxidázy spojený s alopurinolom a ochorením pečene.
- Renálna hypurikémia spôsobená mutáciami génov URAT1 a GLUT9, ktoré kontrolujú proteíny zodpovedné za reabsorpciu kyseliny v proximálnych obličkových tubuloch.
- Zvýšenie objemu extracelulárnej tekutiny pri veľkých dávkach intravenózne injikovaných liekov, ako aj na pozadí polydipsie - silný smäd.
- Mozgový syndróm, pri ktorom je pozorovaná hyponatrémia, vedie k hyperurikémii.
- Parenterálna výživa - špecifická výživa je zameraná na podporu života a samozrejme neobsahuje puríny.
- Infekcia HIV, pri ktorej dochádza k nedostatku kyseliny močovej na pozadí poškodenia mozgu.
- Onkologické choroby na pozadí nedostatku proteínov a purínových báz.
- Enterokolitída spôsobená malabsorpciou proteínu črevným epitelom.
- Počas tehotenstva v skorých štádiách, keď sa zvyšuje celkový objem cirkulujúcej krvi a kyselina močová sa zriedi zvýšeným objemom vodnej časti krvi..
Nešpecifické faktory vedúce k hypurikémii
- Strava s nízkym obsahom purínov s obmedzením na mäso, ryby. Táto situácia sa môže vyskytnúť medzi ľuďmi s nízkymi príjmami alebo tými, ktorí tieto obmedzenia úmyselne dodržiavajú..
- Zneužívanie čaju a kávy, ktoré majú diuretický účinok a prispievajú k vylučovaniu kyseliny z tela.
- Prijímanie liekov: losartan, zo skupín salicylátov, estrogénových hormónov, trimetoprimu, glukózy atď..
Príznaky nízkej kyseliny močovej
- Strata citlivosti kože;
- Zrakové postihnutie, strata sluchu;
- Asténia - výkyvy nálady, slza, únava, neistota, zhoršenie pamäti;
- V závažných prípadoch - paralýza s možným fatálnym následkom v dôsledku udusenia, roztrúsená skleróza s viacnásobnými léziami nervového tkaniva..
Ako zvýšiť hladinu kyseliny močovej
Po objasnení príčin stavu a odstránení závažných patológií môžete túto krvnú show zvýšiť normalizáciou príjmu bielkovín. Pri dennej strave, pri dávke 1 g bielkoviny na 1 kg hmotnosti u žien, 1,7 - 2,5 g bielkoviny na kg hmotnosti u mužov a najmenej 1,5 g bielkoviny na kg telesnej hmotnosti u detí.
Kyselina močová v krvi: obsah u dospelých a detí
Materiály sú publikované pre informáciu a nie sú na lekársky predpis! Odporúčame vám kontaktovať hematológa vo vašom zariadení.!
Spoluautori: Markovets Natalya Viktorovna, hematológ
Kyselina močová musí byť nevyhnutne prítomná v krvi, pretože práve počas metabolizmu bielkovín poskytuje priebeh mnohých biochemických procesov. Táto kyselina je syntetizovaná v pečeni z proteínov a jej nárast môže naznačovať množstvo závažných patológií.
obsah:
Hladiny kyseliny močovej sa kontrolujú odoberaním krvi zo žily.
Normálna kyselina močová v krvi je potrebná z týchto dôvodov:
- Stimulovať činnosť mozgu. Prostredníctvom tejto kyseliny sa prejavuje priamy účinok na hormón adrenalínu, čo vedie k stimulácii mozgovej aktivity..
- Kyselina močová, ktorá je silným antioxidantom, zabraňuje regenerácii telesných buniek, čo bráni tvorbe nádorov.
Obsah kyseliny močovej v krvi sa ukladá geneticky a prenáša sa dedením. Preto sú tí ľudia, ktorí majú vrodene zvýšenú hladinu tejto kyseliny, vyznačovaní vysokými tvorivými schopnosťami, aktivitou, entuziazmom.
Poznámka: chemická štruktúra kyseliny močovej je veľmi podobná kofeínu, a teda zvýšená aktivita ľudí, ktorí ju majú na genetickej úrovni nad normou.
Dna na chodidle je jedným zo znakov usadenín kryštálov kyseliny močovej v kĺboch.
Ľudské telo musí prísne kontrolovať obsah tejto kyseliny. V tomto prípade je rýchlosť kyseliny močovej v krvi u žien a mužov výrazne odlišná. V prvom prípade je to 160–320 μmol na liter av druhom 200–400. Malo by sa tiež poznamenať, že rýchlosť kyseliny močovej v krvi u detí je nižšia ako u dospelých v rozmedzí od 120 do 300 mikromolov na liter..
Vek a pohlavie | Hladina kyseliny močovej (μm / l) |
Kids Up Goes | 120-320 |
ženy | 150-350 |
Muži | 210-420 |
Tabuľka: rýchlosť kyseliny močovej v krvi
Prečo sa táto hladina kyseliny zvyšuje?
Hlavné dôvody, prečo sa uvádzajú testy na kyselinu močovú
Ak sa obsah kyseliny zvýši, potom sa tento stav nazýva hyperurikémia. Častejšie sa to deje u mužov ako u žien. Hyperurikémia sa môže vyskytnúť ako skok za nasledujúcich podmienok:
- Ak pacient konzumuje príliš veľa bielkovinových potravín, ako sú vajcia a mäso.
- Vážni športovci.
- V prípade, že pacient už dlho hladoví.
Dôležité! Ak je zvýšenie hladiny kyseliny močovej z vyššie uvedených dôvodov, potom sa tento ukazovateľ vráti do normálu okamžite po pôsobení faktora, ktorý viedol k zvýšeniu..
Hladina tejto kyseliny tiež stúpa na pozadí obličkových kameňov. Jeho koncentráciu zvyšuje niekoľko faktorov:
- Porušenie pečene, vďaka ktorému sa syntetizuje veľa kyseliny močovej.
Pri problémoch s pečeňou sa môže zvýšiť produkcia kyseliny mliečnej
- Znížená funkcia vylučovania obličkami.
- Pacient konzumuje veľké množstvo produktov, z ktorých sa syntetizuje kyselina močová.
Dôležité! Najčastejšie dochádza k zvýšeniu hladiny tejto kyseliny na pozadí zhoršenej funkcie pečene a obličiek.
Iné príčiny nepriamych účinkov na obličky a pečeň:
- leukémie;
- obezita;
- dlhodobé používanie niektorých liekov;
- znížená syntéza vitamínov B, atď..
Znížený bilirubín v krvnej plazme je zriedkavý a nebezpečný jav. Aké sú príčiny nízkeho bilirubínu v krvi a aká liečba pomôže problém vyriešiť?
Prečo kyselina močová klesá
K poklesu hladiny kyseliny močovej v krvi dochádza v nasledujúcich prípadoch:
- V dôsledku užívania liekov, ako sú diuretiká;
- S rozvojom Wilson-Konovalovovej choroby;
- Ak má pacient Fanconiho syndróm;
- Ak strava pacienta obsahuje nedostatočné nukleové kyseliny.
Dôležité! Pokles hladiny kyseliny močovej vo väčšine prípadov naznačuje prítomnosť genetických chorôb dedičného charakteru, čo významne komplikuje liečbu.
symptomatológie
Ak je telo pacienta nad normou tejto kyseliny, môžu sa v dôsledku toho prejaviť rôzne choroby. U malých detí to môže byť psoriáza alebo diatéza. Muži majú problémy s kĺbmi, najmä tí, ktorí dosiahli vek 50 rokov. Väčšina pacientov má problémy s prstami na nohách, ako aj s lakťami, ramenami atď. V tomto prípade sa môže vyskytnúť bolesť pri malých pohyboch, zhoršovanie v noci..
U mužov po päťdesiatich rokoch so zvýšenou hladinou kyseliny močovej sa často pozorujú problémy s kĺbmi vrátane objavenia sa kosti na palci
Dôležité! Z uvedených dôvodov môže pomerne mladý muž stratiť schopnosť žiť aktívny život a dokonca aj plnú mobilitu.
Ak sa urát ukladá do močového systému, potom pacienti trpia bolesťou v slabinách, dolnej časti chrbta a tiež laterálnom bruchu. U týchto pacientov sa môže vyvinúť cystitída, ktorá zachytáva močovod. Výsledné kamene často narúšajú normálny tok moču.
S ukladaním solí kyseliny močovej v srdci sa môže vyvinúť infarkt myokardu v akútnej forme. Ak je postihnutý nervový systém pacienta, dochádza k chronickej únave, nespavosti a zvýšenej únave..
Ako liečiť patológiu zmeny normy
Ak sa vyskytne ktorýkoľvek z vyššie uvedených príznakov, mali by ste okamžite kontaktovať odborníka. Analýza sa môže vykonať na ktorejkoľvek klinike.
Po prvé, v boji proti hyperurikémii sa používa strava na zníženie počtu potravín v strave, z ktorej pečeň produkuje kyselinu močovú. Preto je potrebné vylúčiť použitie mastného mäsa, pečene a obličiek, sadla, údeného mäsa, rybích výrobkov, čokolády a cukroviniek, solenej a nakladanej zeleniny, kávy a čierneho čaju, alkoholu.
Lekári odporúčajú, aby pacienti používali varené chudé mäso (najlepšie kuracie), zeleninu, mliečne výrobky, ovocie, rastlinný olej, zelený čaj a slabú kávu s mliekom..
Poradenstvo! Odborníci odporúčajú vykládku každý týždeň. Takýto deň pôstu môže byť zameraný na konzumáciu kefírových tvarohov, ovocia, melónu atď. Je lepšie jesť často, ale v malých porciách (v priemere až šesťkrát denne)..
Minimalizujte príjem nasledujúcich potravín: | Odporúča sa používať tieto výrobky: |
|
|
Tabuľka: Strava sa považuje za jednu z najúčinnejších metód v boji proti vysokej kyseline mliečnej.
Ak sa ukáže, že strava je neúčinná, pacientovi sú predpísané lieky, ktorých hlavným zameraním je blokovať syntézu kyseliny v pečeni. Dĺžku priebehu podávania a vlastnosti dávky má určiť výlučne ošetrujúci lekár.
Dobré sú aj ľudové lieky reprezentované rôznymi dekoráciami. V tomto prípade sa používajú jahodové listy, ríbezle, čučoriedky, brusnice a vysokohorská tráva. Varia sa, konzumujú niekoľkokrát denne namiesto čaju.
Alternatívna medicína môže tiež pomôcť znížiť hladiny kyseliny mliečnej.
Hyperurikémia môže byť zamieňaná s inými chorobami kvôli podobnosti príznakov. Z tohto dôvodu je potrebné urobiť krvný test za prítomnosti vyššie uvedených príznakov. Takto sa dá vyhnúť negatívnym následkom a včasné zastavenie závažných chorôb..
Hodnoty kyseliny močovej sú pri krvných testoch normálne a príčiny odchýlok
Kyselina močová je chemická zlúčenina, ktorá je výsledkom výmeny purínových látok a časť našej DNA sa z nej skladá. Analýza kyseliny močovej v krvi ukazuje polohu obličiek, pečene a metabolizmu všeobecne.
Funkcia kyseliny močovej
Látky v kyseline močovej majú dva účely:
- Posilňuje adrenalín a norepinefrín a zaisťuje aktiváciu mozgu;
- Je to antioxidant, neumožňuje degeneráciu buniek.
Normy kyseliny močovej v krvi sú individuálne, pretože sa prenášajú na genetickej úrovni.
Existujú však spoločné hranice. Majú rozdiel v pohlaví a veku. Kyselina močová v krvi je normálna:
- Muž - 130 - 310 μmol / liter
- Žena - 160 - 330 μmol / liter
- Dieťa - 190 - 410 μmol / liter
Ľudské telo prirodzene odstraňuje prebytočnú kyselinu močovú: 70% listov obličkami a 30% stolica.
Existujú tri spôsoby, ako získať kyselinu močovú:
- Jesť puríny z potravín
- S rozpadom buniek v tele (k tomu dochádza buď počas prirodzeného starnutia tela alebo počas choroby)
- Kyselina močová tvorí veľké množstvo buniek v našom tele
Prečo je potrebná analýza?
Hladiny kyseliny močovej je možné stanoviť iba krvným testom. A je potrebné to urobiť, aby sa okamžite zistila hyperurikémia a začala sa liečba.
Hyperurikémia je zvýšenie horných limitov kyseliny močovej. Hyperurikémia je často dočasným zvýšením obsahu kyseliny močovej, môže to byť spôsobené dočasnými podmienkami:
- Veľké množstvo fyzických aktivít (prudký nárast);
- Sedenie dievčat na diéte, vyčerpanie hladom;
- Prejedanie proteínových výrobkov.
Zvýšenie množstva kyseliny močovej však môže byť konštantné. To už vyžaduje liečbu, inak sa môže začať rozvíjať choroba nazývaná dna..
Čo znamená nízka úroveň?
Zriedkavé je zníženie hladiny kyseliny močovej. Ale zanedbávanie liečby v tomto prípade nestojí za to. Existuje niekoľko dôvodov na zníženie látky:
- Zvýšené vylučovanie kyseliny močovej z tela obličkami;
- Spotreba bielkovinových výrobkov v malom množstve alebo ich absolútne nepoužitie;
- Porucha vývoja kyseliny močovej v pečeni;
- Zvýšená konzumácia alkoholických nápojov, ktoré zhoršujú činnosť obličiek a pečene;
- Odchýlka od normálneho fungovania pečene, ktorá znižuje obsah enzýmov produkujúcich túto látku;
- Geneticky podmienená znížená kyselina močová.
- Toxikóza, ktorá sa vyvíja počas prvých troch mesiacov tehotenstva.
Znížený obsah tejto látky môže viesť k patológii, ako je roztrúsená skleróza (poškodenie nervových zakončení po obvode celého tela)..
Hladiny kyseliny močovej môžu byť nepravdivé. Dôvodom je jedlo, ktoré konzumujete (alebo skôr jeho zloženie) alebo používanie liekov. Normalizáciou stravovania a ukončením užívania drog sa obsah kyseliny močovej normalizuje do 4 dní.
Aká je zvýšená úroveň
Zvýšenie obsahu kyselín je pomerne častý jav (relatívne nízka hladina). Ako už bolo uvedené, nazýva sa to hyperurikémia. Vyznačuje sa veľkým počtom dôvodov:
- Nesprávna výživa, nadbytok tukových, slaných, sladkých, korenených jedál. Obezita;
- Znížený obsah skupiny vitamínu B;
- Problémy s štítnou žľazou a príštítnymi telieskami;
- Toxikóza počas prvých troch mesiacov tehotenstva;
- Ťažká otrava alkoholom (nie prvá, ale opakovaná);
- Ochorenie obličiek alebo pečene;
- diabetes;
- Dlhodobé užívanie určitých liekov alebo antibiotík.
Čím vyšší je obsah kyseliny močovej v krvi, tým vyššia je pravdepodobnosť (a / alebo frekvencia) záchvatov dny.
Miera kyseliny močovej môže byť prekročená, ktorá je spravidla ovplyvnená nesprávnou výživou (nadbytok mäsa v potrave). Preto je prvou vecou, ktorá má znížiť hladinu kyseliny močovej, zníženie príjmu proteínových produktov.
Aké sú príznaky hyperurikémie?
Hyperurikémia má veľa príznakov, pomocou ktorých sa dá určiť. Ak sa nájdu najmenej dva príznaky, je potrebné okamžite testovať prítomnosť kyseliny močovej. Nie vždy to však takto funguje..
Pozor! Pri hyperurikémii môžu rôzne príznaky úplne chýbať a dajú sa určiť iba pomocou analýzy.
V tomto prípade je diagnózou „asymptomatická hyperurikémia“. Preto sa pravidelne odporúča podstúpiť všeobecné vyšetrenie s cieľom zistiť choroby spojené so zvýšenou alebo zníženou hladinou kyseliny močovej..
- Priamo zvýšené odčítanie kyseliny močovej
- U malých detí - prejav hyperurikémie na koži (tj veľké ružové škvrny na koži, ktoré silno svrbia);
- Zástupcovia silnejšieho pohlavia v preddôchodkovom veku majú častú bolesť kĺbov (zvýšenú bolesť v noci). Často - porážka veľkých prstov, kolenných kĺbov. Nádor, opuchy kĺbov, strata (zhoršenie) schopnosti pohybu;
- Bolesť v dolnej časti chrbta, v slabinách, po stranách brucha;
- Ak je vyšetrený zubný lekár, je možný zubný kameň, zápal ďasien, zvýšená citlivosť zubov (je veľmi ťažké žuť jedlo);
- Poškodenie nervov a nervového systému často vedie k únave.
Zníženie hladiny kyseliny močovej - čo robiť
Na zníženie koeficientu kyseliny močovej je potrebná pomerne striktná strava. Približný zoznam toho, čo musíte vylúčiť zo svojej stravy počas obdobia obnovenia hladín kyseliny močovej:
- Tukové mäso, obličky, pečeň, mozog (odporúča sa nahradiť kuracím prsím v pare alebo v pare);
- Údené jedlo (tuk);
- Nakladaná zelenina (nakladaná zelenina, paradajky, šampiňóny);
- Sýtené nápoje alebo nápoje obsahujúce plyn nad 0,5
- Alkoholické nápoje (keďže alkohol poškodzuje pečeň, čo zvyšuje hladinu kyseliny močovej a je potrebný opačný účinok);
- Čierny čaj alebo káva;
- Maslo;
- Veľa sladkého jedla a čistého cukru.
Odporúča sa na zníženie hladiny kyseliny močovej:
- Varené alebo dusené kurča a / alebo kuracie mäso;
- Malé množstvo rastlinného oleja;
- Zelený čaj;
- Mliečne výrobky (kefír, mlieko, jogurt, tvaroh, syr);
- Vajcia (ale nie viac ako jedno za deň);
- Zelenina (v neobmedzenom množstve);
- Ovocie (v neobmedzenom množstve);
- Čerstvo vytlačené šťavy a / alebo domáce kompoty (nekupované).
Ak budete dodržiavať túto diétu, hladina kyseliny močovej sa zníži. Raz týždenne sa odporúčajú dni pôstu. Obzvlášť populárny je deň pôstu na kefír, ktorý môže byť nahradený melónom, zeleninou alebo ovocím.
V prípade, že strava neznižuje hladinu kyseliny močovej, používajú sa lieky.
Kyselina močová je indikátorom, ktorý ovplyvňuje fungovanie celého organizmu. Preto, aby ste sa vyhli poruche alebo srdcovému infarktu (pravdepodobne na zvýšenej hladine), mali by ste pravidelne robiť testy na hladinu kyseliny močovej v krvi..
Kyselina močová v krvi
Aké sú zmeny v norme príznakov, dôsledkov
Niekedy nastanú situácie, keď krvné testy ukážu zvýšenú hladinu kyseliny močovej. Kryštalizácia a sedimentácia sodných solí sa vyskytuje v orgánoch - obličkách, očných tkanivách, žalúdku, pečeni.
Kĺbové tkanivo je obzvlášť postihnuté, pretože keď sú raz v kĺbe, ľudský imunitný systém vníma tieto kryštály ako nepriateľskú látku. Tkanivá sa snažia zbaviť a premiestniť cudzie telá, ale bezvýsledne, čo nakoniec vedie k nezvratným štrukturálnym zmenám. Živým príkladom je ochorenie dny, ktorého jedným z dôvodov vzniku je zvýšený titer kyseliny močovej..
Ľudia žien a mužov vo veku nad 50 rokov so zmenami v norme tejto látky čelia nasledujúcim príznakom:
- Výskyt bolesti v kĺboch hlavne v noci.
- Zápalný proces trvá od 2 kĺbov súčasne.
- Miesta jasnej porážky sú jasne vymedzené - prsty na nohách, lakte, kolená, plecia.
- Dotyk a najmenšie pohyby spôsobujú bolesť - od miernej po akútnu.
- Negatívna dynamika sa prejavuje opuchom, sčervenaním kože, zvýšenou teplotou jednotlivých kĺbových oblastí, pozorujú sa nafúknuté žily.
- Ak sa neprijmú opatrenia a liečba nebude predpísaná, daná osoba postupne stratí schopnosť úplne sa pohybovať.
- Hromadenie urátov vytvorených v genitourinárnom a vylučovacom systéme je sprevádzané bolesťou v oblasti slabín, dolnej časti chrbta a brucha..
- Aktívna tvorba zubného kameňa a ako výsledok zápal ďasien.
- Urát, ktorý ovplyvňuje srdcové tkanivo, môže spôsobiť infarkt myokardu, vysoký krvný tlak.
- Vo všeobecnom stave pacienta sú zaznamenané:
- únava;
- nespavosť.
Ak sa takéto príznaky nájdu, je potrebná okamžitá návšteva terapeuta a vyšetrenie moču a krvi na lačný žalúdok. Cesta z tejto situácie je zložitá terapia a špeciálna strava, dohodnutá s odborníkom na výživu.
Niektoré lieky, ktoré môžu znížiť hladinu kyseliny močovej, zahŕňajú:
- manitol;
- glukózu;
- klofibrát;
- Azathioprine a ďalšie.
Znížené ukazovatele tiež nepriaznivo ovplyvňujú zdravie pacienta a, ako v prvom prípade, vyžadujú okamžitú diagnostiku a konzultáciu s niekoľkými odborníkmi. Perfektní pomocníci pri stabilizácii zníženej úrovne sú:
- Kyselina nikotínová;
- aspirín;
- teofylín;
- kofeín;
- diuretiká;
- Kyselina askorbová a ďalšie.
Ľudské telo je jediný systém, v ktorom je všetko vzájomne prepojené. Každé zlyhanie, aj keď nie je na prvý pohľad nevýznamné, môže spôsobiť veľké problémy. Na základe toho by som rád odporučil všetkým čitateľom, aby sledovali svoje telo, počúvali ho a reagovali na jeho prvé hovory. Banálne testy na všeobecné vyšetrenie krvi a moču by sa mali vykonávať najmenej raz za pol roka. Tí, ktorí majú chronické ochorenia - najmenej 1krát za 3 mesiace.
Predvídanie problémov a včasná reakcia je lepšia ako ich zanedbávanie..
Príprava na analýzu, čo robiť
Osobitná príprava sa nevyžaduje, dôrazne sa však odporúča dodržiavať pravidlá, aby sa získali presné údaje (počas dňa pred plánovanou návštevou lekárskeho strediska):
- odmietnutie čaju, kávy a štiav, vrátane čerstvo vylisovaných;
- odmietnutie používať žuvačku;
- dva dni nemôžete piť alkohol a piť jedlo vyrobené z alkoholických nápojov alebo na ich báze;
- udržiavanie pokojného, duševného a emocionálneho stavu bez prílivu negatívnych emócií.
Ak chcete darovať krv, musíte sa správne pripraviť
Ako je uvedené vyššie, musíte 12 hodín jesť naposledy. Preto musíte ísť ráno do lekárskeho zariadenia.
Ráno by ste pred testom nemali fajčiť. Minimum by malo uplynúť jednu hodinu po predchádzajúcej údenej cigarete.
Aké je nebezpečenstvo prebytku kyseliny močovej
V priebehu reakcie kyseliny s vodou a sodíkom sa tvoria slabo rozpustné zlúčeniny, uráty. Majú tendenciu zrážať sa pri znížení teploty a okyslení média. Ich akumulácia v kĺbových tkanivách vyvoláva rozvoj dnovej artritídy. Spúšťačom tohto procesu je často lokálna alebo všeobecná hypotermia. Urát je imunitným systémom vnímaný ako cudzie častice a snaží sa ho zničiť. Zároveň sú poškodené ich vlastné kĺbové tkanivá, v dôsledku čoho sa vyvíja zápalový proces so striedaním fáz remisie a exacerbácie..
Sodné soli vstupujú do tubulov obličiek, kde sa v priebehu času vytvárajú kamene močoviny, ktoré môžu upchať močovodníky a spôsobiť obličkové koliky. Soľné usadeniny sa môžu tvoriť aj v zažívacom trakte a svalovom tkanive..
V obličkách sa kyselina močová aktívne vytvára na pozadí zneužívania alkoholu, takže binges vyvoláva exacerbácie dnovej artritídy. Táto zlúčenina sa môže tiež syntetizovať v pečeni počas metabolizmu jednotlivých cukrov..
U pacientov s diabetes mellitus, ako aj u športovcov, sa pozoruje pokles pH telesných tekutín (aktívne cvičenie spôsobuje zvýšenie hladiny kyseliny mliečnej - laktátovej acidózy)..
Hyperurikémia sa často zisťuje u dievčat, ktoré majú príliš obmedzenú stravu.
Príčiny zvýšenej kyseliny močovej v krvi
Ak je kyselina močová zvýšená, dôvody sa môžu líšiť. Soľ v nej a obsahujúca sodík je nevyhnutná pre dve funkcie:
- Vďaka nej je práca ľudského mozgu stimulovaná. Toto sa deje aktiváciou a zvýšením účinku hormónov, ako je adrenalín a norepinefrín..
- Je to antioxidant silného vplyvu. To znamená, že soľ vykonáva protinádorové pôsobenie na bunkovej úrovni a neumožňuje regeneráciu tkanív.
Čo robiť, ak hladina kyseliny močovej v krvi stúpa? Obsah močoviny u ľudí v krvi je určený na úrovni génov a môže byť zdedený. Ľudia, ktorí majú vyššiu koncentráciu tejto soli, majú osobitnú aktivitu, tvorivý temperament a nadšenie.
Ako zistiť obsah kyseliny močovej v krvi? Ak porovnáme štruktúru močoviny, bude to podobné ako kofeín a samotné ľudské telo má záujem udržiavať množstvo močoviny na správnej úrovni. Ak je prekročený, prebytočné zložky sa vylučujú čiastočne obličkami, čiastočne stolicami. Miera kyseliny močovej u dospelých a detí je rôzna.
V detstve je pri krvných testoch 120 - 300 μmol / L, pre ženskú populáciu je normálna hladina 160 - 320 μmol / L a pre mužov - 200 - 420 μmol / L.
Aký je faktor, ktorý zvyšuje kyselinu močovú viac ako je obvyklé? Keď sa horná hranica zväčší, nazýva sa tento stav hyperurikémia. Lekárske štatistiky ukazujú, že vysoká hladina močoviny je častejšia u mužskej populácie ako u žien. A tiež tento stav môže byť spôsobený skokom na fyziologickej úrovni za takých podmienok, ako sú:
- silná fyzická aktivita športovcov;
- dlhá hladová strava, na ktorej sedia dievčatá s cieľom zbaviť sa ďalších libier;
- pri nadmernom používaní potravín, ktoré obsahujú veľa bielkovín (mäso alebo vajcia).
Kyselina močová v moči alebo krvi môže naznačovať zdravotný problém, čo sa zvyčajne stáva, ak sú indikátory príliš vysoké po dlhú dobu. Nadbytok solí sa môže usadiť v kĺboch, v dôsledku čoho ich bunky imunitného systému nachádzajú a definujú ich ako cudzí predmet. Z tohto dôvodu sa pokúšajú zničiť ich a súčasne zmeniť štruktúru samotných kĺbov. Preto sa choroba nazýva dna..
Do kĺbov však prenikajú nielen soli, ale tiež sa koncentrujú v obličkových tubuloch. Z tohto dôvodu sa v tele tvoria kamene močového systému a okrem toho soli kyseliny močovej majú tendenciu usadiť sa v iných orgánoch. Napríklad v srdcovom svale alebo žalúdku a dokonca aj v očných tkanivách.
Z akého dôvodu sa u žien môže zvyšovať kyselina močová Koncentrácia tejto látky v ľudskej krvi sa môže objaviť z niekoľkých dôvodov. Po prvé, sú to tieto:
- spomalenie funkcie obličiek zamerané na jeho elimináciu;
- aktívna práca pečene, vykonávanie syntézy kyseliny močovej;
- veľké množstvo stopových prvkov, ktoré vstupujú do tela spolu s výrobkami a sú syntetizované v kyseline.
Práca pečene a obličiek je narušená, ku ktorej zvyčajne dochádza pri chronických problémoch ľudského tela na úrovni dekompenzácie s prejavom zlyhania pečene obličkami (chronická hepatitída, cirhóza pečene, chronická pyelonefritída, nefritída, diabetes mellitus)..
Hyperurémia u žien môže byť tiež spôsobená inými faktormi. Môžu byť určené zmenami metabolických procesov v tele, ktoré čiastočne ovplyvňujú pečeň a obličky. to:
- nadváhou;
- zníženie práce prištítnych teliesok;
- zníženie syntézy vitamínov B;
- leukémie;
- predĺžená terapia určitými druhmi liekov (zameraná na odstránenie tuberkulózy, rakoviny, diuretík, aspirínu);
- narušenie acidobázickej rovnováhy tela voči acidóze (k tomu dochádza napríklad v prípade toxikózy u tehotných žien).
Ako liečiť krvnú močovinu
Odporúča sa určiť príčinu problému. Ak je zdroj porušenia odstránený, môžete si byť istí, že nedôjde k recidíve.
Na zníženie koncentrácie látky v sére sa prijímajú tieto opatrenia:
- Vymenovanie liekov s diuretikami, liekov obsahujúcich neutralizujúce látky. Sú to koltsikhin, alopurinol a analógy.
- Revízia režimu a zloženia výživy. Konzervujte konzervy a údené mäso, vyprážané mäso, znížte spotrebu vyprážaných potravín. Tieto pravidlá sa uplatňujú počas obdobia liečby. Mali by prevládať pôstne jedlá, zeleninové jedlá, šaláty, alkohol by sa mal opustiť.
- Je potrebné zvýšiť hladinu tekutín nad normálne hodnoty. Pri výbere štiav sa musí pristupovať opatrne - budú obsahovať minimálne množstvo konzervačných látok, farbív a prísad.
Drogy, ktoré prispievajú k rýchlej normalizácii stavu osoby, keď sa vyskytne problém:
- kolchicín;
- sulfinpyrazón;
- Benzobromarone;
- alopurinol.
Čo je kyselina močová?
Kyselina močová bola prvýkrát izolovaná z kameňov močového mechúra a až po určitej dobe ju laboratórne vybavenie dalo zistiť v ľudskom moči. Chemická štruktúra tejto látky bola stanovená neskôr..
Táto látka je výsledkom (konečný produkt) transformácií, ktoré puríny prechádzajú vo vnútri ľudského tela - organické chemické zlúčeniny, ktoré prichádzajú s potravou a majú veľký význam pre syntézu ribonukleových kyselín (DNA a RNA). Vzhľadom na to, že v tkanivách sa neustále tvoria nové proteíny a na to sú potrebné ribonukleové kyseliny, môžeme pochopiť, aký dôležitý je proces včasného vylučovania kyseliny močovej..
Hlavný podiel kyseliny močovej sa tvorí v pečeni, potom prúdom krvi prechádza do obličiek, odkiaľ sa vylučuje močom. Malé množstvá tejto látky sú neustále prítomné v rôznych tkanivách tela..
Príčiny hyperurikémie
Priame príčiny zvýšenej koncentrácie kyseliny močovej zahŕňajú:
- vysoká hladina príjmu bielkovín v potrave (zdroj purínu);
- znížená vylučovacia aktivita obličiek;
- zvýšená syntéza látky v pečeni;
- zápal pľúc;
- rabdomyolýza;
- pravá polycytémia;
- hemolytická anémia;
- svrab.
Medzi choroby, ktoré spôsobujú dysfunkciu pečene a obličiek, patrí pyelonefritída, nefrosa; hepatitída, cirhóza a cukrovka.
Nepriame príčiny hyperurikémie;
- leukémie;
- hypovitaminóza v skupine B (najmä B12);
- metabolické poruchy (nadváha, obezita);
- hypofunkcia prištítnych teliesok;
- metabolická acidóza (vrátane gestózy tehotných žien);
- otrava oxidom uhoľnatým, amoniakom alebo olovom;
- dlhodobé používanie určitých farmakologických látok (diuretiká, salicyláty, protinádorové a antituberkulózové lieky);
Uriémia sa zvyšuje s fajčením (ktoré je spôsobené tkanivovou hypoxiou), ako aj isoláciou (bunky potrebujú ďalšiu ochranu pred voľnými radikálmi vytvorenými ultrafialovým žiarením)..
U budúcich matiek sa v prvom a druhom trimestri hladina látky znižuje a v treťom sa zvyšuje.
Zistilo sa, že hyperurikémia je charakteristická pre jedincov s 3 (B) krvnými typmi.
Veková tabuľka
Vek | Normálna hladina v µmol / L | popis |
Až 10 - 12 rokov | 120-330 | Najnižšia miera sa pozoruje pred začiatkom dospievania. Normálny indikátor látky v krvi bude preto menší ako 120 μmol / l. |
V prípade neprítomnosti choroby sa krvný test vykonáva raz ročne počas rutinného lekárskeho vyšetrenia.
Znížená prahová hodnota pre prijateľné hodnoty močoviny v krvi bude 150 μmol / l a najvyššia - 350 μmol / l.
Tieto sadzby sú typické pre ženy vo veku 55 - 60 rokov.
Aké sú bežné ukazovatele pre krvné testy, je opísané vo videu:
Účinky zvýšenej kyseliny močovej
Najprv je potrebné uviesť, že kyselina močová je užitočná látka. Zabraňuje šíreniu a hromadeniu voľných radikálov, ktorých vysoká koncentrácia prispieva k rozvoju rakovinových buniek v tele. Vďaka tejto látke je účinok adrenalínu aktívnejší, čo vám umožňuje stimulovať zvýšenú činnosť mozgu a nervového systému..
Na druhej strane zvýšenie hladiny látky naznačuje možné porušenia. Príliš nízke zloženie sa považuje za negatívny faktor. Akékoľvek odchýlky od normy - príležitosť na vykonanie výskumu a diagnostiky.
Zvýšenie hladiny látky naznačuje možné porušenia
Dôsledky zvýšeného množstva kyseliny močovej v sére sa prejavujú týmito nepríjemnými príznakmi:
- Spoločné problémy. Vytvárajú soľ, ktorá môže spôsobiť vážne ochorenie. Prvýkrát je akútna bolesť kĺbov, najmä kolena.
- Tvorba defektov na koži. Vredy, škvrny, iné defekty necharakteristické pre zdravý stav - výsledok nadbytku látky.
- Moč sa zmenšuje. Osoba nepociťuje bolesť pri močení, ale jej objem sa zmenšuje.
- Kolená a lakte sú červenkasté. Intenzita pigmentácie sa môže počas dňa meniť..
- Porucha srdcového rytmu.
- Neustále zmeny tlaku, ktoré sa prejavujú závratmi, stmavnutím očí, problémami s vestibulárnym aparátom.
Hyperurikémia je spojená s chorobami kĺbov. Na pozadí ochorenia sa môžu vyskytnúť zápalové procesy, opuchy, začervenanie, artritída.
Hodnoty kyseliny močovej u mužov a žien
Normálne je obsah kyseliny močovej v tele určený na genetickej úrovni, t.j. je prenášaný z rodičov. Predpokladá sa, že jednotlivci, ktorých koncentrácia je relatívne vysoká, sú aktívnejší..
Normálne číslice testu (v µmol / l):
- muži - 200 - 420;
- ženy - 160 - 320;
- starší ľudia (po 65 rokoch) - do 500;
- novonarodené deti –140 - 340;
- malé deti - 120 - 300;
- deti do 15 rokov - 140 - 340.
V priemere je približne 1 g kyseliny močovej v tele zdravého dospelého človeka neustále a vylučuje sa každý deň - jeden a polkrát viac! Je schopný viazať kyslé radikály, čím chráni bunky pred týmito toxickými zlúčeninami. Vďaka antioxidačnej aktivite sa zabráni malígnej degenerácii bunkových prvkov. Kyselina močová aktivuje adrenalín a norepinefrín, čo pomáha stimulovať činnosť centrálneho nervového systému.
Diéta s vysokým obsahom kyseliny močovej
V strave by mali dominovať potraviny, ktoré obsahujú veľa purínov..
Huby, sladkosti, čokoláda, káva, paradajky by sa počas liečby nemali kupovať.
Užitočné výrobky - šaláty zo špenátu, cibule, jabĺk, mrkvy, tekvice. Zjemnený a suchý chlieb je chutným a zdravým doplnkom šalátu. Užitočné sú tvaroh, melóny, olivový olej.
Venujte pozornosť skutočnosti, že počas liečby je potrebná obmedzená striktná strava. Po jeho dokončení sú možné relapsy. Škodlivé jedlá a zelenina z rizikovej zóny jesť po celý život v malom množstve
Nadbytok kyseliny močovej spôsobuje dnu (ochorenie kĺbov) a zhoršenú funkciu obličiek. Táto látka sa vyrába v krvnom sére v dôsledku rozkladu molekúl purínu spotrebovaných v potrave. U zdravého človeka by táto zložka mala byť normálna. Hladinu môžete kontrolovať krvným testom. Ak existuje prebytok, je potrebná terapia, kroky zahŕňajú stravu a lieky.
Ak spozorujete zdravotné problémy a príznaky nadmernej kyseliny močovej, kontaktujte svojho lekára.
Krvný test s kyselinou močovou: indikácie dodania, normy a interpretácia výsledkov
Je známe, že základom života na Zemi sú bielkoviny, z ktorých sú zložené všetky živé organizmy. Veveričky sa nazývajú základom života a dokonca aj samotný život sa nazýva (Friedrich Engels) „spôsobom existencie proteínových telies“. Ale za účelom syntézy proteínov, a tam sú dedičné informácie kódované vo forme jednotlivých génov.
Gény sú nukleotidové sekvencie a nukleotidy, ktoré tvoria reťazce DNA, sa skladajú z dusíkatých báz: adenín, guanín, cytozín a tymín. Z nich sú adenín a guanín purínové bázy, pretože v ich molekule je purínová skupina.
Tieto látky obsahujú dusík a podobne ako akýkoľvek metabolit sa nukleotidy musia z času na čas zničiť. Preto je v krvi ich konečný produkt rozpadu purínových báz, ktorý sa nazýva kyselina močová. Krvný test na kyselinu močovú sa vykonáva pri štandardnom biochemickom vyšetrení a každý z nás to absolvoval mnohokrát.
Kyselina močová v ľudskom tele
Odstránením kyseliny močovej je ľudské telo zbavené prebytočného dusíka. Normálne je u zdravého človeka koncentrácia tejto zlúčeniny v plazme na jednej strane vyvážená, proces syntézy tejto zlúčeniny a na druhej strane rýchlosť vylučovania obličkami..
Ale nielenže sa pri obnove bunkových jadier rozpadajú vlastné nukleotidy a DNA, človek môže absorbovať veľa purínových základov s jedlom. Každý pozná dnu alebo „chorobu kráľov“. Pri tejto chorobe je v krvi toľko kyseliny močovej, že jej prebytok sa ukladá v kĺboch vo forme ostrých kryštálov, čo spôsobuje silnú bolesť.
„Ochorenie kráľov“ sa nazýva dna, pretože v lahôdkach je veľa purínových základov: v pečeni, mozgu, jazyku, v červenom víne, v pástach. Dá sa povedať, že každá gurmánska európska kuchyňa veľmi zaťažuje telo purínovými zlúčeninami. Pri dne sa vyskytuje významné narušenie metabolizmu purínov, nadbytok kyseliny močovej môže poškodiť nielen kĺby, ale aj rôzne vnútorné orgány..
Koncentrácia tejto zlúčeniny sa môže tiež zvýšiť, ak sa vylučuje obličkami. Je zrejmé, že ak dôjde k masívnemu rozkladu vlastných buniek v tele, spôsobuje to tiež výrazné zvýšenie koncentrácie kyseliny močovej v krvnej plazme. K tomu dochádza po užití liekov s cytotoxickým účinkom, ako aj po rozpadu zhubných nádorov..
Stav zvýšenej kyseliny močovej v krvnom teste sa nazýva hyperurikémia. A tento stav v lekárskej praxi je silne spojený s aterosklerózou, ischemickou chorobou srdca, nadváhou, urolitiázou.
Indikácie pravidiel výskumu a prípravy
Ako vykonať analýzu a aké náznaky existujú pre túto štúdiu?
Aby bolo správne dekódovanie krvného testu na kyselinu močovú, musíte pred vykonaním testu dodržať určité opatrenia.
Ako obvykle sa venózna krv odoberá na lačný žalúdok, vždy po nočnom hladovaní, ktoré trvalo najmenej 8 hodín. Voda sa samozrejme môže opiť. Hlavná vec je, že v predvečer štúdie pacient neje jedlo, ktoré by bolo bohaté na bielkovinové a purínové bázy..
Je tiež potrebné vylúčiť procesy, ktoré môžu viesť k zvýšenému rozkladu bielkovín: jedná sa o psychoemocionálny stres, ťažkú fyzickú prácu a športový výcvik..
Výrazne zvyšuje hladinu kyseliny močovej v krvi a alkohol, najmä víno alebo pivo, môže skresliť výsledky testu. Ak máte podozrenie na tieto choroby a stavy, je potrebné vyšetriť močovú krv na prítomnosť produktov metabolizmu purínov.
- dna,
- urolitiáza (je známe, že kamene zvané uráty sa môžu ukladať z kyseliny močovej v obličkovej panve),
- komplexné hodnotenie funkcie obličiek pri chronických ochoreniach obličiek,
- lymfoproliferatívna patológia.
Pri rôznych malígnych novotvaroch tiež dochádza k zvýšenému rozkladu rôznych buniek, čo tiež vedie k zvýšeniu hladiny tejto dusíkatej zlúčeniny..
Normálne hodnoty
V krvnom teste sa kyselina močová označuje ako kyselina močová, kyselina močová. Normálne hodnoty uvádzame:
- u detí mladších ako 14 rokov sa kolísanie koncentrácie zvyčajne pohybuje v rozmedzí od 120 do 320 mikromolov na liter,
- u dospievajúcich, mladých mužov a dospelých mužov je v krvi viac kyseliny močovej ako u žien a normálne hodnoty sa pohybujú od 210 - 420 μmol / l,
- u dievčat a žien starších ako 14 rokov je hodnota tohto metabolitu v plazme v rozmedzí 150 - 350 μmol / l.
Pri stanovení kyseliny močovej by sa mal brať do úvahy vek: u detí sa zvyšuje syntéza bielkovín a pre anabolické procesy sú potrebné nukleové kyseliny. Naopak, v starobe prevládajú rozkladné procesy, takže hladina kyseliny močovej u starších ľudí je vyššia ako u detí. Za akých chorôb a stavov sa mení koncentrácia tohto metabolitu?
Zvýšiť úroveň
V laboratórnej praxi existujú rôzne metódy na stanovenie kyseliny močovej. Ale bez ohľadu na to, vysoké hodnoty sa vyskytujú pri nasledujúcich patologických chorobách a stavoch:
- Predovšetkým ide o dnu, ktorá sa častejšie vyskytuje u mužov v dospelosti a starobe.,
- dedičný nedostatok enzýmu, ktorý sa podieľa na transformácii purínov na kyselinu močovú - toto ochorenie sa nazýva Lesch-Nihan syndróm,
- zhubné nádory krvi, myelómu, rôznych foriem leukémie a malígneho lymfómu,
- alkoholizmus,
- predĺžený pôst,
- chronické zlyhanie obličiek,
- užívanie liekov, ako sú diuretiká, cytostatiká, deriváty kyseliny salicylovej,
- s rodinnými dedičnými podmienkami - s tzv. idiopatickou hyperurikémiou,
- s rôznymi diétami s vysokým obsahom bielkovín,
- so zvýšenou fyzickou aktivitou,
- nakoniec, zvýšená analýza kyseliny močovej v krvi môže byť spojená s neskorou toxikózou tehotných žien a s eklampsiou, ako aj s zhubnou malígnou anémiou spôsobenou nedostatkom vitamínu B12..
Ak je koncentrácia nízka
Čo ukazuje pokles hladiny kyseliny močovej v sére u pacientov? Stáva sa to tak často, ale stále existujú také podmienky, pri ktorých existuje nedostatok purínových báz. Napríklad u pacienta s dnou sa liek alopurinol často predpisuje. Znižuje kyselinu močovú v krvnom sére a pri predávkovaní môže byť nižšia, ako by mala.
Rôzne poruchy obličkových kanálikov, ktoré ho prenášajú do moču viac, ako je potrebné, znižujú koncentráciu kyseliny močovej. Kyselina močová sa tiež redukuje pri biochemickom krvnom teste s diétou s nízkym obsahom purínov (napríklad vegetariánska strava bez strukovín). Koncentrácia tohto metabolitu je tiež znížená pri ochoreniach, ako je hepatocerebrálna dystrofia alebo Wilson-Konovalovova choroba..
Kyselina močová je v klinickej praxi predovšetkým spoľahlivým ukazovateľom zhoršeného metabolizmu dusíka a zvýšeného rozkladu buniek, ako aj poškodenia obličiek..