Analýza HBsAg: čo to je a ako sa to robí? Rozdelenie výsledkov štúdie na prítomnosť markerov hepatitídy B.
Takmer každá tretia osoba na planéte je infikovaná vírusom hepatitídy B alebo ním infikovaná. Vládne programy v mnohých krajinách zahŕňajú identifikáciu markerov hepatitídy B v populácii. Antigén HbsAg je najskorší signál infekcie. Ako identifikovať jeho prítomnosť v tele a ako rozlúštiť výsledky analýzy? Tento článok pochopíme.
Test HBsAg: Prečo priradenie?
Vírus hepatitídy B (HBV) je vlákno DNA obklopené proteínovým plášťom. Táto škrupina sa nazýva povrchový antigén HBsAg - hepatitída B. Prvá imunitná reakcia tela určená na zničenie HBV je špecificky zameraná na tento antigén. Akonáhle je vírus v krvi, začne sa množiť aktívne. Po určitom čase imunitný systém rozpozná patogén a vytvorí špecifické protilátky - anti-HBs, ktoré vo väčšine prípadov pomáhajú liečiť akútnu formu choroby..
Existuje niekoľko markerov na určenie hepatitídy B. HBsAg je najskoršia z nich, pomocou ktorej môžete určiť predispozíciu k chorobe, identifikovať samotnú chorobu a určiť jej formu - akútnu alebo chronickú. Hladina HBsAg sa pozoruje v krvi 3 - 6 týždňov po infekcii. Ak je tento antigén v tele viac ako šesť mesiacov v aktívnej fáze, lekári diagnostikujú „chronickú hepatitídu B“.
- Ľudia, ktorí nemajú príznaky infekcie, sa môžu stať nosičmi patogénu a bez toho, aby chceli infikovať druhých.
- Z neznámych dôvodov sú antigénové nosiče častejšie u mužov ako u žien.
- Nosič vírusu alebo vírus hepatitídy B nemôže byť darcom krvi, musí sa zaregistrovať a pravidelne robiť testy.
Kvôli širokému rozšíreniu hepatitídy B sa skríning vykonáva v mnohých regiónoch a regiónoch Ruska. Ak sa chcete podrobiť výskumu, každá osoba však môže byť podrobená určitým skupinám ľudí:
- tehotné ženy dvakrát počas celého tehotenstva: pri registrácii na prenatálnej klinike av prenatálnom období;
- zdravotnícki pracovníci, ktorí prichádzajú do priameho kontaktu s krvou pacientov - zdravotné sestry, chirurgovia, gynekológovia, pôrodníci, zubári a ďalší;
- osoby, ktoré potrebujú chirurgický zákrok;
- osoby, ktoré sú nosičmi alebo majú akútnu alebo chronickú formu hepatitídy B.
Ako je uvedené vyššie, hepatitída B má dve formy: chronickú a akútnu.
Ak chronická forma nie je dôsledkom akútnej hepatitídy, je takmer nemožné zistiť, kedy sa choroba začala. Je to z dôvodu mierneho priebehu choroby. Chronická forma sa najčastejšie vyskytuje u novorodencov, ktorých matky sú nosičmi vírusu, au ľudí, ktorých krv bola antigénom viac ako šesť mesiacov..
Akútna forma hepatitídy sa prejavuje iba u štvrtiny infikovaných. Trvá od 1 do 6 mesiacov a má mnoho príznakov podobných bežnému prechladnutiu: strata chuti do jedla, pretrvávajúca únava, únava, bolesť kĺbov, nevoľnosť, horúčka, kašeľ, výtok z nosa a nepohodlie v pravej hypochondrii. Ak máte tieto príznaky, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom! Bez riadneho začatia liečby môže človek upadnúť do kómy alebo dokonca zomrieť..
Ak ste okrem vyššie uvedených príznakov mali nechránený sexuálny kontakt s neznámym človekom, ak ste použili iné prostriedky osobnej hygieny (zubná kefka, hrebeň, britva), mali by ste okamžite urobiť krvný test na HBsAg..
Príprava na analýzu a postup
Dve metódy pomáhajú zistiť prítomnosť hepatitídy B: rýchla diagnostika a sérologická laboratórna diagnostika. Prvý typ výskumu sa označuje ako vysoko kvalitné metódy detekcie, pretože umožňuje zistiť, či je antigén v krvi alebo nie, je to možné doma. Ak sa zistí prítomnosť antigénu, mali by ste ísť do nemocnice a podstúpiť sérologickú diagnózu, ktorá odkazuje na kvantitatívne metódy. Dodatočné laboratórne testy (ELISA a PCR) poskytujú presnejšiu definíciu choroby. Kvantitatívna analýza vyžaduje špeciálne činidlá a vybavenie.
Expresná diagnostika
Pretože táto metóda spoľahlivo a rýchlo diagnostikuje HBsAg, môže byť vykonaná nielen v zdravotníckom zariadení, ale aj doma a voľne kúpiť súpravu na expresnú diagnostiku v ktorejkoľvek lekárni. Poradie jeho vykonávania je takéto:
- ošetrujte prst alkoholovým roztokom;
- prepichnite kožu rozrušovačom alebo lancetou;
- kvapkajte 3 kvapky krvi do testovacieho prúžku. Aby nedošlo k skresleniu výsledku analýzy, nedotýkajte sa povrchu prúžku prstom;
- po 1 minúte pridajte 3-4 prúžky tlmivého roztoku zo súpravy na prúžok;
- po 10-15 minútach môžete vidieť výsledok analýzy HBsAg.
Sérologická laboratórna diagnostika
Tento typ diagnózy sa líši od predchádzajúceho. Jeho hlavnou črtou je presnosť: určuje prítomnosť antigénu 3 týždne po infekcii, spolu s tým je schopná detegovať anti-HBs protilátky, ktoré sa objavia, keď sa pacient zotaví a vytvorí imunitu proti hepatitíde B. S pozitívnym výsledkom analýza HBsAg odhalí aj typ vírusu hepatitídy B (kočík, akútna forma, chronická forma, inkubačná doba).
Kvantitatívna analýza sa interpretuje takto:
Austrálsky antigén, čo je táto analýza
Austrálsky antigén HBsAg v krvi naznačuje, že existuje infekcia vírusom hepatitídy B, ktorá sa môže vyskytnúť v akútnej alebo chronickej forme. Prečo sa tomu hovorí? Ukazuje sa, že v austrálskych domorodcoch sa prvýkrát zistil austrálsky antigén..
Antigén je možné zistiť v krvi pacienta do jedného týždňa po infekcii. Krvný test na austrálsky antigén sa môže predpísať počas profesionálnych vyšetrení, pri príprave na chirurgické zákroky, so zlým počtom pečene a pri určovaní prítomnosti hepatitídy..
Analýza sa tiež často predpisuje rizikovým ľuďom - ktorým sa často podáva intravenózna injekcia alebo transfúzia krvi, darovanie krvi. Antigén sa často deteguje do jedného až šiestich mesiacov od nástupu príznakov, potom sa jeho hladina postupne znižuje na nulu počas troch mesiacov..
V situácii, keď sa po analýze zistí austrálsky antigén, lekári hovoria o chronickej forme hepatitídy B.
Na vykonanie analýzy sa z žily odoberie krv a umiestni sa do skúmavky, v ktorej už existuje látka, ktorá má vlastnosť urýchlenia zrážania krvi..
Existujú tri generácie metód na detekciu austrálskeho antigénu v krvi: prvou je gélová precipitačná reakcia, druhou je protiľahlá imunoelektroforézna reakcia, väzba komplementu, latexová aglutinácia, imunoelektronická mikroskopia a tretia generácia je reverzná pasívna hemaglutinačná reakcia, enzýmová imunoanalýza..
Štúdia prvej generácie sa považuje za najspoľahlivejšiu, pretože má nízku citlivosť v porovnaní s metódami druhej generácie. Najčastejšie používanou metódou je enzýmová imunotest, ktorá sa používa v nemocniciach a na klinikách a jej výsledok je spoľahlivý. Podľa výsledkov analýzy je možné stanoviť diagnózu - prepravu austrálskeho antigénu, ktorý po liečbe zvyčajne nepreteká do iných foriem choroby a ľahko postupuje. V iných prípadoch je pacient rozpoznaný ako pacient s hepatitídou B.
Infekcia hepatitídou B sa môže vyskytnúť počas transfúzie krvi infikovanej vírusom, počas lekárskych manipulácií, keď pracovníci používajú zle sterilizované nástroje a nechránený pohlavný styk. Hlavná lézia spôsobená vírusom sa vyskytuje v pečeni a bez riadnej liečby môže mať choroba vážne a nezvratné následky: cirhózu alebo rakovinu pečene..
Hlavnými príznakmi hepatitídy B sú nevoľnosť, grganie, slabosť, bolesť v pravom hypochondriu, žltá farba kože, zosvetlenie výkalov a stmavnutie moču. Liečba akútnej vírusovej formy hepatitídy B obvykle zahŕňa diétu a symptomatickú liečbu. Liečba chronickej hepatitídy B zahŕňa diétu, podpornú starostlivosť a používanie antivírusových liekov.
Diéta pri detekcii austrálskeho antigénu vylučuje mastné, vyprážané potraviny, korenené prísady, čokoládu, sýtené nápoje, alkohol. Pacienti môžu konzumovať mliečne výrobky, chudé varené mäso, zeleninové jedlá, obilniny, čerstvé ovocné šťavy. Strava sa zvyčajne skladá z piatich jedál denne.
Keď už hovoríme o prevencii hepatitídy B, treba pripomenúť vakcináciu, zdravý životný štýl, ochranu pri pohlavnom styku, použitie iba sterilných striekačiek a lekárskych nástrojov na rôzne manipulácie. Ak má rodina pacienta s hepatitídou B, je lepšie pre ostatných členov rodiny zaočkovať sa, aby sa predišlo infekcii, hoci riziká domácej infekcie sú minimálne. Zdravie pre vás a vašich blízkych!
Austrálsky antigén je markerom hepatitídy B. Prvýkrát sa našiel v krvi austrálskych domorodcov. Toto vysvetľuje etymológiu názvu.
V biochémii je antigén cudzou látkou v reakcii na inváziu, pri ktorej začína produkcia protilátok.
Nie všetci ľudia môžu reagovať na antigény, proti niektorým sú bezmocní. Toto je vírus hepatitídy B..
Je ťažké sa s tým vysporiadať, pretože je vysoko odolný voči fyzikálnym a chemickým účinkom. Odolá vysokým a nízkym teplotám, prežíva v kyslom a zásaditom prostredí, v suchom stave na čerstvom vzduchu, zostáva životaschopný niekoľko týždňov.
Preto má vírus hepatitídy B veľkú infekčnú schopnosť. Viac ako dva milióny ľudí na celom svete sú chorí alebo sú nosičmi tohto vírusu. V dôsledku dlhej absencie symptómov ľudia často nemajú podozrenie, že vo svojom tele majú austrálsky antigén. Je nebezpečné tým, že ničí pečeň a môže byť fatálne..
Antigén austrálskej hepatitídy B (HBsAg) je súčasťou proteínového obalu vírusu. Je to jeho obrana a podieľa sa na zavádzaní vírusu do hepatocytov - buniek, ktoré tvoria až 80% pečeňovej hmoty. Sú zodpovedné za syntézu proteínov, uhľohydrátov, cholesterolu, za odstránenie mnohých škodlivých látok, obsahujú enzýmy, ktoré sa nenachádzajú v iných orgánoch a tkanivách..
Keď hovoríme o poškodení pečene, máme na mysli hepatocyty.
Akonáhle sa vírus hepatitídy dostane do hepatocytov, začne sa množiť aktívne. To je 100-krát infekčné vírusom AIDS. Akonáhle je austrálsky antigén v tele, začne aktívne produkovať bunky so zmenenou vírusovou DNA. Osoba od tejto chvíle sa stáva zdrojom infekcie pre ostatných.
V súčasnosti je takmer nemožné zistiť chorobu. Iba po 4 týždňoch inkubácie môžu byť bunky infikované vírusom detegované elektrónovou mikroskopiou alebo PCR.
Zdrojmi môžu byť iba tí, ktorí majú hepatitídu B alebo sú nosičmi vírusov.
K infekcii najčastejšie dochádza kontaktom s krvou pacienta, prostredníctvom nesterilnej injekčnej striekačky, od sexuálneho partnera.
Ak sa nedodržiavajú pravidlá o sterilite, môžete sa nakaziť v tetovacích salónoch, kaderníkoch, kozmetických salónoch, počas piercingov, v zubných ordináciách.
Zdrojom infekcie sú ľudia s akútnou alebo chronickou hepatitídou B alebo nosičmi antigénu v krvi. K infekcii dochádza dvoma spôsobmi: prírodnými a umelými.
prírodné | Sexuálny kontakt |
Od tehotnej ženy po plod, od dojčiacej matky po dieťa. | |
umelý | Krvná transfúzia |
Zle dezinfikované lekárske nástroje. | |
Tetovacie salóny, manikúra, pedikúra atď... | |
Závislí od injekčných striekačiek. |
Ohrození sú zdravotnícki pracovníci, ktorí majú priamy kontakt s krvou - zamestnanci transfúznych staníc, jednotiek intenzívnej starostlivosti, chirurgických oddelení, pohotovostnej starostlivosti a medicíny katastrof.
Raz ročne by sa mali vyšetriť a testovať na austrálsky antigén:
- Chronické ochorenie pečene.
- Tí, ktorí pravidelne dostávajú transfúzie a darcovia.
- Príprava na operáciu.
- Zdravotníci prichádzajúci do styku s krvou počas priamej činnosti.
- Narkomani.
- Členovia rodiny, najmä sexuálni partneri vírusových nosičov a pacientov.
- Ženy počas tehotenstva a pôrodu.
- Deti narodené matkám s vírusom hepatitídy B..
- Ľudia s patológiou alebo chronickým ochorením pečene.
Zamestnanci zdravotníckych, detských a sociálnych zariadení bez problémov vykonávajú rutinné očkovanie proti austrálskemu antigénu.
Nosič austrálskeho antigénu je zdrojom infekcie, najmä preto, že nevykazuje žiadne príznaky dlho pred detekciou choroby..
Čas aktívnej propagácie vírusov, ktoré upadli do priaznivého prostredia, je nahradený obdobím začlenenia vírusovej štruktúry do pečeňových buniek, ktoré spôsobuje rozvoj cirhózy..
Po zotavení sa z hepatitídy B môže mať pacient stále austrálsky antigén a môže slúžiť ako vírusový nosič.
Vírus sa môže dostať krvou alebo pohlavným stykom. Počas prenatálneho obdobia alebo počas pôrodu sa vyskytujú časté prípady prenosu choroby z matky na plod. V 10% novorodencov je vírus hepatitídy B detegovaný v krvi.
Prítomnosť austrálskeho antigénu HBsAg v krvi sa dá určiť nezávisle doma. Lekárne predávajú súpravy na rýchle testovanie na hepatitídu typu B.
Sada obsahuje jednorazovú ihlu na prepichnutie prstom, zariadenie na odber biomateriálu - krv, testovacie prúžky alebo kazety a reagent.
Prepichnite prst ihlou, odoberte malé množstvo krvi, vložte na prúžok, pridajte reagenciu.
Farba, v ktorej je test zafarbený, potvrdzuje prítomnosť alebo neprítomnosť vírusu v krvi.
Princíp testovania je podobný krvnému testu na cukor, ktorý mnohí robili doma. Pokyny sú priložené k súprave, takže je možné vykonať test bez problémov a bez prípravy na dešifrovanie testu na austrálsku hepatitídu:
- Jeden prúžok testu naznačuje, že pacient je zdravý.
- Dva prúžky - existuje možnosť nákazy a musíte sa obrátiť na zdravotnícke zariadenie.
- Inak bol test vykonaný nesprávne. Opakované testovanie s prísnym dodržiavaním pokynov.
Pozitívny výsledok naznačuje prítomnosť vírusu a potrebu podrobiť sa podrobnej analýze v špecializovaných laboratórnych podmienkach.
Na analýzu sa odoberie žilová krv. Je kombinovaný s činidlom obsahujúcim protilátky. Ak protilátky interagujú s biomateriálom, potom môžeme bezpečne vyvodiť záver, že je prítomný austrálsky antigén. Výsledok je pripravený za deň. Závery sú takéto:
- Subjekt je chorý. Potrebné je urgentné ošetrenie.
- Pacient je zdravý, ale je nosičom vírusu.
- Osoba trpí hepatitídou B. V tele sa vyvíja imunita.
Diagnostika sa buduje na detekcii, kvalitatívnych a kvantitatívnych vlastnostiach austrálskeho antigénu a vyvodzuje sa záver o celkovom obraze choroby..
Vďaka latentnému obdobiu mesiaca, akútnemu priebehu choroby a rýchlemu šíreniu vírusu je táto choroba spoločensky nebezpečná.
Jednoduché preventívne opatrenia znižujú riziko infekcie:
- Dodržiavajte osobnú hygienu. Používajte iba prostriedky osobnej hygieny - žinku, uteráky, zubnú kefku, riad.
- Získajte vakcínu proti hepatitíde - vakcína proti austrálskemu antigénu. Prvá vakcinácia sa dieťaťu podáva prvý deň života.
- Nemajte promiskuitný sexuálny život.
- Používajte kondómy.
- Nepoužívajte drogy.
- Používajte iba jednorazové injekčné striekačky.
Zdravotnícke zariadenia okrem toho prísne monitorujú dodržiavanie preventívnych opatrení. Darcovia musia byť vyšetrení na hepatitídu B.
Na operačných a pooperačných oddeleniach sa používajú predovšetkým jednorazové chirurgické nástroje. Opakovane použiteľné pomôcky sa musia dôkladne sterilizovať..
Aj keď sa v krvi nachádza austrálsky antigén a ste chorí na hepatitídu B, nemusíte zúfať. Ochorenie sa úspešne lieči a vyvíja sa stabilná imunita..
Nikto nie je v bezpečí pred infekciou. Akútna hepatitída sa lieči v 90% prípadov. Ak je diagnóza správna a je predpísaná vhodná liečba, telo začne vytvárať protilátky. Ich koncentrácia sa postupne zvyšuje a po troch mesiacoch nastane zotavenie.
Vakcinačný princíp je založený na rovnakom účinku, keď sa do tela zavedie malá dávka derivátov austrálskeho antigénu. V reakcii na aktivity austrálskeho antigénu telo produkuje protilátky - imunoglobulíny, bunky, ktoré ničia vírus.
Faktor naznačujúci prítomnosť hepatitídy skupiny B v ľudskom tele je austrálsky antigén. Patológia je závažné ochorenie, ktoré môže úplne zničiť funkčnosť pečene. Napriek rozšírenej prevalencii je ochorenie relatívne ťažké prekonať.
Spôsoby prenosu
Hepatitída B je jedným z najnebezpečnejších typov choroby. Na zistenie zápalového procesu v pečeni sa používa austrálska hepatitída, ktorá je antigénom alebo ľahšie časťou vírusovej bunky..
Existuje takzvaná riziková skupina, ktorá zahŕňa:
Zdravotníckych pracovníkov
- ženy počas plodenia dieťaťa;
- zdravotnícki pracovníci;
- pacientov s diagnostikovanou poruchou funkcie pečene a inými chorobami;
- pacienti, ktorí vyžadujú chirurgickú liečbu;
- ľudia trpiaci drogovou závislosťou;
- darcov krvi.
Patologický proces je rozšírený, zatiaľ čo väčšina svetovej populácie nemá informácie o tom, čo je nosičom škodlivého vírusu a závažnej choroby. Prítomnosť antigénu v tele je možné určiť pomocou krvi, semennej tekutiny, moču alebo materského mlieka. Diagnóza patológie znamená, že pacient môže mať hepatitídu v akútnej alebo chronickej forme. Vírus sa môže prenášať z infikovaného pacienta niekoľkými spôsobmi: pomocou nesterilnej injekčnej striekačky, transfúziou osoby infikovanej týmto vírusom, pomocou súprav alebo misiek na starostlivosť o nechty a nechráneného sexuálneho kontaktu. Táto choroba sa často môže prenášať z chorej matky na dieťa v procese narodenia.
Príznaky prítomnosti
Prítomnosť austrálskeho antigénu v ľudskom tele spravidla nie je sprevádzaná prítomnosťou symptomatických príznakov. To indikuje prítomnosť latentnej formy akútneho patologického procesu u pacienta. Trvanie skladovania - od 2,5 mesiaca do 6 mesiacov. Prejav príznakov sa uskutočňuje postupne a postupne. Medzi najbežnejšie patria:
- výskyt bolesti v oblasti kĺbových kĺbov;
- zhoršená funkcia čriev sprevádzaná hnačkami;
- výskyt vyrážok na koži.
Celkový stav pacienta sa považuje za vážny. Zároveň sa zvyšuje telesná teplota pacienta a dochádza k horúčke. Fekálne masy získajú svetlý odtieň a moč stmavnú a penia. Syndróm tupej bolesti sa vyskytuje pod pravým rebrom. Po uplynutí určitého času sa u pacienta vyvinie ikterické obdobie, horná vrstva epidermy a škrupina oka získajú žltkastý odtieň. Počas šírenia choroby sa celkový stav austrálskeho nosiča antigénov môže zhoršovať a spontánne zlepšovať. Pacient je nebezpečný pre ostatných.
Obdobie komplikácií je rozdelené do niekoľkých štádií, z ktorých každé je charakterizované určitým súborom symptomatických prejavov choroby u pacienta:
Bolesť v pečeni
- 1. etapa. Je to zvýšenie ikterického syndrómu sprevádzané bolestivými príznakmi v pečeni. Súbežne s tým má pacient narušenie koordinácie pohybovej aktivity, nedostatok schopnosti navigácie v priestore, stabilný srdcový rytmus, zníženie trvania a kvality spánku, časté zmeny nálady a možnú agresiu.
- 2 štádium. Vyznačuje sa zvýšenou intoxikáciou pacienta. Vedomie sa stáva viac zmäteným. Triasa sa horná a dolná končatina, úplná strata orientácie v časovom priestore. Veľkosť vnútorného orgánu sa zväčšuje, je takmer nemožné ho cítiť. Pacient odhalí výskyt opuchy a možnú prítomnosť nahromadenej tekutiny v brušnej dutine.
- 3 etapa. Je to kóma u pacienta. Ak sa v nosiči austrálskeho antigénu zistí plytká kóma, pretrvávajúce prehĺtajúce reflexy sú schopné reagovať na silné dráždivé látky. Uskutočňuje sa spontánne vyprázdňovanie čriev a močového mechúra. Ak sa zistí hlboká kóma, reflexy sú úplne potlačené, možnosť fatálneho výsledku nie je vylúčená.
Najnebezpečnejšia je hepatická kóma. Choroba je diagnostikovaná s úplnou deštrukciou a zhoršenou funkciou pečene..
diagnostika
Na zistenie choroby sa pacientovi odporúča podrobiť sa viacerým diagnostickým opatreniam, medzi ktoré patrí potreba vykonať krvné testy, ultrazvukové vyšetrenie a vyhodnotenie klinických prejavov. Interpretáciu výsledkov vykonáva iba ošetrujúci lekár.
Podstatou laboratórneho krvného testu pacienta je reakcia protilátky na antigén. Spojenie krvi pacienta s činidlom vykonávajú špecialisti. Po vstupe do reakcie sa urobí pozitívny záver, ktorý naznačuje prítomnosť hepatitídy v tele. Táto technika vám umožňuje určiť prítomnosť patológie v skorých štádiách, a to aj počas inkubačnej doby..
Lekárska veda pozná takzvanú expresnú techniku. Môže detekovať prítomnosť austrálskeho antigénu u infekčného pacienta. Procedúra sa môže vykonávať doma, zatiaľ čo súpravu na analýzu vzoriek je možné zakúpiť v lekárni. Zahŕňa rozrývač, testovací prúžok a nádobu na špeciálne riešenie. Udalosť na prevzatie materiálu znamená, že pacient dodržiava jasne stanovenú postupnosť:
- spracovanie prsta hornej končatiny a prepichnutie pomocou rozrývača;
- nanesenie malého množstva krvi na indikátor;
- umiestnenie prúžku do nádoby s kvapalinou na testovanie.
Reakcia pokračuje štvrť hodiny. Potom je dovolené sa s výsledkami oboznámiť. Prítomnosť 1 pruhu naznačuje negatívnu reakciu, 2 - pozitívnu reakciu. Pri potvrdení prítomnosti choroby musí pacient okamžite vyhľadať lekára a následne vyšetriť.
Sérologické vyšetrenie sa nepovažuje za menej informatívne. Tento postup spočíva v použití krvného séra, po ktorom nasleduje štúdia na špeciálnom laboratórnom vybavení. Ultrazvukové vyšetrenie pomáha odhaliť zmeny v pečeni pacienta, ale to nie je možné vo všetkých fázach vývoja patologického procesu..
Bloková schéma výsledkov obsahuje rôzne charakteristiky. Okrem pozitívneho alebo negatívneho záveru je možné získať nepravdivé údaje týkajúce sa choroby. Vznikajú v dôsledku vplyvu niekoľkých faktorov: nízka kvalita reagencií, zhromažďovanie funkčnosti zariadení, chybné konanie laboratórnych pracovníkov. Na potvrdenie prijatých údajov sa odporúča ich potvrdiť pomocou ďalších diagnostických možností. Za najnepríjemnejších pre pacienta sa považuje nesprávny negatívny výsledok. V tejto situácii je vírus prítomný v ľudskom tele a je v aktívnom štádiu, ale nie je vystavený detekcii. Toto je prijateľné, keď sa diagnostikuje v počiatočných štádiách vývoja patológie, prítomnosť malého množstva koncentrácie antigénu, detekcia vírusu zriedkavo a zle študovanej etymológie, výskyt choroby v latentnej forme a nedostatočná aktivita ľudského imunitného systému..
Ak je to potrebné, má pacient právo znova vykonať krvný test alebo sa obrátiť na iné lekárske zariadenie, moderné reagenty a vybavenie môžu navyše zistiť prítomnosť vírusu aj v skrytej forme. Aby pacient dostal odporúčania týkajúce sa následnej diagnostiky a liečby, musí sa poradiť so špecialistom na infekčné choroby.
terapia
Liečebné opatrenia vyžadujú použitie rôznych spôsobov liečby. V počiatočných fázach vývoja ochorenia má telo schopnosť samostatne prekonať patologický proces, preto ho nemusíte liečiť drogami..
Ak pacient nemá žiadne komplikácie, k eliminácii vírusu dôjde po niekoľkých mesiacoch. V tomto prípade sa používajú metódy pomocného spracovania. Pacient musí bezpodmienečne skontrolovať stravu. Odporúča sa vylúčiť nápoje obsahujúce alkohol, mastné mäso a ryby, konzervačné látky a marinády.
Pri detekcii progresie ochorenia je pacientovi predpísaná terapia zameraná na udržanie pracovnej kapacity pečene. Liečba je čistenie vnútorných orgánov existujúcich škodlivých látok. Terapia spočíva v použití kvapkadiel s tekutými zložkami. Na odstránenie toxínov a zachovanie funkčnosti sú hepatoprotektory predpísané tak, aby zabránili poškodeniu pečene. Zároveň je použitie vitamínových komplexov potrebné na stabilizáciu práce celého ľudského tela.
Pri diagnostike pacienta s chronickou formou ochorenia je predpísaná lieková terapia: antivírusové látky. Pacientovi sa odporúča odpočívať počas liečby, ktorá môže trvať jeden rok..
prevencia
Cieľom opatrení na prevenciu tohto ochorenia je zabezpečiť, aby sa pacient mohol vyhnúť infekcii. Na tento účel sa sformulujú tieto záväzné pravidlá:
Osobná hygiena
- Uskutočnenie úplnej analýzy darcov krvi bezprostredne pred darovaním. Pacientovi, ktorý podstúpil patológiu alebo je v štádiu inkubačnej doby, sa umožní darovanie krvi.
- Povinná sterilizácia zdravotníckych zariadení, najmä zariadení určených na opakované použitie. Ak je to možné, ošetrujú sa aj lekárske nástroje..
- Dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny osobou, predchádzanie častým zmenám v sexuálnych partneroch a nechránený sexuálny kontakt.
Prevencia pacientov v detstve sa uskutočňuje očkovaním. Očkovanie sa uskutoční prvý deň po narodení dieťaťa. Je nevyhnutné očkovať deti narodené matkám, ktoré prenášajú vírus, zamestnancom a žiakom sirotincov, ľuďom v kontakte s kontaminovaným materiálom, pacientom, ktorí potrebujú pravidelnú transfúziu krvi, a odborníkom pracujúcim vo výskumných laboratóriách..
Možné komplikácie
Nie je ťažké identifikovať prítomnosť choroby v tele pacienta. Patológia však nie je vždy detegovaná včas kvôli chýbajúcim viditeľným symptomatickým prejavom. Pacient na dlhú dobu nemusí mať podozrenie na prítomnosť problémov v tele.
Po objavení sa vírusových molekúl v pečeni okamžite začnú prenikať do krvných buniek. Nemožno sa úplne zbaviť choroby, pretože vírus je rezistentný na rôzne faktory. Napríklad nie je vystavený mrazu, nie je zničený, keď je vystavený teplotám do 60 stupňov, nedáva reakciu na vplyv niektorých zásad, kyselín a určitých chemických zlúčenín.
Pri absencii včasnej liečby zo strany pacienta lekárom sa šanca na cirhózu a karcinóm výrazne zvyšuje. Z patológie sa postupne stáva onkologické ochorenie, ktoré vyvoláva hrozbu smrteľných následkov a neschopnosť obnoviť telo..
Austrálsky antigén je špecifický typ proteínu, ktorý sa vylučuje v prítomnosti hepatitídy B. Jeho prítomnosť v tele poskytuje základ pre stanovenie konečnej diagnózy a následné terapeutické opatrenia. Infekcia môže byť uskutočnená rôznymi spôsobmi, zatiaľ čo choroba nevyžaduje špeciálne ošetrenie. Ako profylaxia je potrebné očkovanie. V súčasnosti neexistuje zhoda v tom, čo sa stáva hlavnou príčinou infekcie tela. U pacientov s diagnózou AIDS je povolená chybná analýza. Ak sú dodržané všetky požiadavky a odporúčania, je možné dosiahnuť úspešný priebeh choroby..
Preprava austrálskeho antigénu je nebezpečná
: Austrálsky antigén je súhrn častíc, ktoré tvoria základ kapsuly patogénu hepatitídy B. Inými slovami, aktívna zložka vírusu je uzavretá v ochrannom filme. Zostavuje tiež antigén. Nachádza sa v krvných testoch pacientov a nosičov vírusu. Antigén je označený ako HBsAg, objavený v polovici minulého storočia. Spočiatku sa zlúčenina považovala za celý vírus a nie za súčasť ochranného filmu. Lekári pochopili tento problém, ale niektoré pojmy sú pre pacientov nepochopiteľné. Mnohí sa pýtajú najmä, čo je austrálsky antigén. Povrchné súhrny vyžadujú zverejnenie.
Funkcie infekcie a jej šírenie
Austrálska hepatitída je komplexná tvorba častíc rôzneho pôvodu. Vedci izolujú osem agentov, ktorí tvoria obal vírusu. Z nich je päť podtypov zriedkavé. Špecifickým poddruhom choroby je prítomnosť určitých činiteľov, ich kvantitatívny pomer.
Každá sa vyznačuje teritorialitou:
- Prvá časť zachytáva územie Blízkeho východu, južnej Európy a afrických krajín. Naša krajina, Ukrajina, Moldavsko, Lotyšsko, Litva, Estónsko sú tiež zahrnuté v zozname. V Rusku sa tento konkrétny typ austrálskej hepatitídy vyskytuje u 90% infikovaných ľudí. Je šifrovaná ako HBsAg / ay a nazýva sa územie Y.
- Druhý fragment vírusovej obálky je označený písmenom D, distribuovaným v severnej a strednej časti Európy, Thajska, Indonézie a severnej Afriky..
- Tretia časť šírenia austrálskeho antigénu siaha na Ďaleký východ a juh ázijskej časti Eurázie. Typický vírus obalového agenta je označený písmenom R.
- Zmes rôznych vírusových genotypov typických pre tichomorské ostrovy.
Genetika poznamenáva, že rozdiely v genotypoch rôznych typov hepatitídy B sú minimálne. Táto otázka bola prvýkrát študovaná v Austrálii. Preto názov antigénu.
U pacientov s hemofíliou je často prítomný austrálsky antigén. Znášajú transfúzie. Vedci preto navrhli, aby sa HBsAg distribuoval prostredníctvom darovanej krvi. Genetika neskôr získala Nobelovu cenu za ich objav.
Ako dochádza k infekcii?
Hepatitída B postihuje pečeň. Povaha patológie je zápalová. Zdrojom infekcie je chorý človek.
Nebezpečný je aj vírus nosiča bez prejavov choroby. Keďže dopravca nevedel, že je nákazlivý, šíri chorobu.
Keď infekcia dosiahne pečeň, proteínový obal je adsorbovaný a DNA (kyselina deoxyribonukleová) vírusu infikuje bunky orgánu. Začína sa aktívna propagácia patogénu. Protilátky sa objavujú ako reakcia na antigén.
Patogén je odolný voči environmentálnym faktorom, vydrží:
- opakované zmrazenie;
- zahrievanie na 60 stupňov;
- ošetrenie rôznymi chemikáliami.
Preto je potrebné chirurgické nástroje starostlivo ošetrovať nielen dezinfekčnými roztokmi.
Čistenie by malo prebiehať v troch krokoch:
- Chemická dezinfekcia.
- Predsterilizačné čistenie pomocou čistiacich roztokov.
- Sterilizácia v suchej peci alebo v autokláve.
Penetrácia patogénu nastáva iba parenterálnym spôsobom, keď biologická tekutina pacienta vstupuje do krvi zdravého človeka.
Nie je možné „chytiť infekciu“ domácim spôsobom. Preto sa nevyhýbajte komunikácii so svojím priateľom alebo príbuzným, ak je nosičom austrálskeho antigénu..
Ako a kde sa osoba nakazí:
- Počas injekcií s kontaminovanými ihlami alebo náhodným rezom s takou špičkou. Sú chvíle, keď sa zdravotnícki pracovníci nakazia infikovanou striekačkou píchnutím prstom.
- Pri transfúzii krvi a jej zložiek transplantácia infikovaných orgánov. Materiál darcu musí byť v karanténe, to znamená zmrazený. Po šiestich mesiacoch sa uskutoční druhá analýza HBsAg. Deje sa tak kvôli dlhej inkubačnej dobe vírusu. Objavujú sa však nové metódy, vďaka ktorým sa plazma čistí bez karantény.
- Z dôvodu porušenia osobnej hygieny. Nepoužívajte britvy, zubné kefky, vreckovky.
- Prostredníctvom špinavých nástrojov v zubnej ordinácii.
- Ženy sú niekedy nakazené počas manikúry, pretože bezohľadní majstri zanedbávajú dôkladné čistenie nástroja.
- V salónoch, kde sa vykonávajú tetovania a procedúry, počas ktorých je pokožka prepichnutá.
- Počas pohlavného styku.
- Možný prenos infekcie in utero a počas pôrodu.
Ani v čase infekcie, ani na dlhú dobu po nej človek necíti bolesť. Ochorenie sa môže prejaviť až po inkubačnej dobe.
Fázy choroby
Keď patogén vstúpi do krvného riečišťa, začne sa postupne vyvíjať patologický stav.
Stáva sa to v niekoľkých fázach:
- Po infekcii sa začne inkubačná doba. V akútnej forme patológie trvá asi 2 týždne. U niektorých pacientov je inkubácia predĺžená na niekoľko mesiacov. Po dokončení zavedenia vírusu sa objavia zmeny v analýze, zväčšenie sleziny a pečene.
- Ďalej je HBsAg zabudovaný do hepatocytov v pečeňových bunkách a začína sa aktívne množiť a rozširuje sa krvným riečiskom. V tomto prípade sú zaznamenané špecifické príznaky zápalu pečene a všeobecnej intoxikácie.
- Imunitný systém začína vytvárať ochranné protilátky zamerané na usmrtenie infekcie. Niekedy nastane zotavenie, imunita je schopná prekonať samotnú chorobu. Patológia sa však často stáva chronickou.
Chronická forma hepatitídy B má neurčitý klinický obraz. Ochorenia môžu byť menšie, ničivý účinok choroby však zostáva závažný..
symptomatológie
Počas akútnej formy hepatitídy sa charakteristické znaky objavia 2 až 3 týždne po infekcii. V inkubačnej dobe sa príznaky neobjavujú. Niekedy je nástup ochorenia podobný akútnej respiračnej vírusovej infekcii (akútna respiračná vírusová infekcia)..
Príznaky austrálskeho ochorenia sú podobné ako iné hepatitídy a ochorenia pečene. Na stanovenie diagnózy je potrebné dôkladné vyšetrenie..
Známky austrálskej hepatitídy:
- zimnica;
- bolesti kĺbov, bolesti svalov;
- stmavnutie moču a zosvetlenie výkalov;
- pocit prasknutia, stlačenia bolesti v pravej hypochondrii;
- zožltnutie kože a skléry;
- svrbenie a vyrážky na tele;
- poruchy spánku;
- strata sily, slabosti, únava;
- znížená chuť do jedla;
- dyspeptické poruchy;
- horká chuť.
Ochorenie sa môže vyskytnúť:
- v akútnej forme;
- v chronickej forme.
Akútna fáza prechádza prejavom všetkých príznakov, pri správnej liečbe je liečená v 90% prípadov. U ostatných pacientov patológia prechádza do chronického štádia. Po obdobiach odpustenia nasleduje exacerbácia. V tomto prípade dochádza k postupnej deštrukcii parenchýmu, čo ohrozuje rozvoj cirhózy a zlyhania pečene..
Ľudia s diagnózou austrálskeho prenosu antigénu zvyčajne nemajú žiadne príznaky.
Austrálsky tehotný antigén
Počas tehotenstva sa ženy podrobujú dôkladnému vyšetreniu. Niektoré budúce matky nájdu HBsAg. Niektoré ženy sú si vedomé diagnózy a pripravujú sa na tehotenstvo. Pre ostatných je rozsudok lekárov neočakávaný. Preto lekári odporúčajú podstúpiť diagnózu tela pred počatím. Tým sa zabráni negatívnym dôsledkom tehotenstva a pôrodu pre ženy aj pre plod..
Ak budúca matka nájde HBsAg, hovorí o chronickom štádiu choroby alebo o prenose vírusu. Žena je registrovaná nielen u gynekológa, ale aj u špecialistky na infekčné choroby. Je tehotná až do narodenia.
Pravdepodobnosť potratu:
- S miernym poškodením dochádza k spontánnemu potratu v 8% prípadov.
- Ak je poškodenie pečene mierne, u jednej tretiny tehotných žien sa objavia potraty.
- Pri ťažkej hepatitíde vedú potraty k polovici tehotenstiev.
- V chronickom štádiu dochádza k spontánnemu potratu u 10% tehotných žien.
Ochorenie neovplyvňuje tvorbu plodu, deti sa rodia načas as normálnou hmotnosťou. Počas tehotenstva sa môže dieťa nakaziť matkou. Ak k tomu dôjde na začiatku tehotenstva, je pravdepodobné potrat. V druhom a treťom trimestri je infekcia. Väčšina detí potom prežije, ale narodí sa chorá. Infekcia je tiež možná počas pôrodu. Deti prehltnú materskú krv alebo plodovú vodu.
Asi 10% detí sa narodilo s hepatitídou.
Znížením rizika infikovania detí majú infikované ženy zvyčajne cisársky rez. Po narodení musia byť deti očkované..
diagnostika
Ak chcete zistiť infekciu, musíte vykonať testy.
Existujú 2 hlavné typy štúdií na hepatitídu B:
- Pomocou expresného testu. Analýzu môžete vykonať doma. Je potrebné prepichnúť prst sterilným nástrojom a stlačiť kvapku krvi do testu. Výsledok môžete vyhodnotiť za 10 - 15 minút. Prítomnosť 1 prúžku naznačuje neprítomnosť antigénu a 2 línie sa považujú za pozitívny výsledok. Po jeho prijatí sa musíte poradiť s lekárom a podrobiť sa dôkladnému vyšetreniu.
- Sérologická metóda. Vykonáva sa iba v laboratóriu. Používa sa žilová krv. Metóda je čo najinformatívnejšia a určuje nielen prítomnosť antigénu, ale aj jeho množstvo.
Použitie sérologických reakcií na stanovenie prítomnosti antigénov a protilátok.
- negatívny výsledok bude bez HBsAg;
- pozitívny znamená, že pacient má hepatitídu B alebo je vírusovým nosičom;
- detekcia protilátok v testoch naznačuje, že telo zaplo imunitnú obranu alebo bola podaná vakcína proti hepatitíde B..
V diagnóze sú chyby, ktoré vedú k nesprávnemu výsledku. Preto sa odporúča opakovať testy s intervalom 1 - 2 mesiace.
Podmienené povinné testovanie na HBsAg:
- ženy registrované na tehotenstvo;
- ľudia, ktorí majú chirurgický zákrok;
- mladé páry plánujúce tehotenstvo;
- všetok zdravotnícky personál;
- policajti;
- pacientov s chronickou hepatitídou a nosičmi austrálskeho vírusu;
- darcov krvi a jej zložky;
- pacientov s patologickými procesmi pečene;
- narkomani.
Človek, ktorý bol vyliečený z hepatitídy, môže vírus nosiť až do konca života. Preto je potrebné systematicky vykonávať testy.
Princípy liečby
Počas akútneho štádia ochorenia nie je potrebné použitie špeciálnej antivírusovej terapie. Imunitný systém začína aktívnu produkciu protilátok na ničenie cudzích látok. Vo väčšine prípadov sa telu podarí zvládnuť túto úlohu.
Pri chronickej patológii ide o 10% infikovaných. Spravidla ide o ľudí so oslabenou imunitou.
Zložky liečby austrálskej hepatitídy v akútnej fáze:
- Správna výživa. Je potrebné opustiť alkohol, mastné mäso a ryby, vylúčiť vyprážané, korenené, sódy, sladkosti. Nemôžete jesť nakladané a konzervované potraviny. Na zníženie zaťaženia pečene sa dodržiava strava. Na stole pacienta by mali byť polievky, obilniny, zelenina a ovocie. Porcie sú potrebné malé. Aby nedostali hlad a nezískali potrebnú množinu živín, jedia 4 - 5 krát denne.
- Normalizujte spánok a odpočinok. Vyhnite sa stresovým situáciám, neprepracujte ich.
- Drogová terapia. Obnovuje funkcie pečene, pretože počas zápalového procesu dochádza k poškodeniu orgánu a jeho fungovanie je narušené. V dôsledku toho sa v tele začnú hromadiť toxické látky. Na normalizáciu situácie sú predpísané hepatoprotektory, je predpísaná detoxikačná terapia.
- Vitamínové komplexy. Prispievajú k celkovému posilneniu..
Ak sa koncentrácia HBsAg počas niekoľkých mesiacov neznížila, môžeme hovoriť o prechode choroby na chronickú formu. Potom je predpísaná antivírusová liečba.
Lieky majú veľa vedľajších účinkov. Pacienti často lieky dobre neznášajú. Reakcia na ne je obzvlášť nápadná, pretože liečba hepatitídy trvá mesiace. Terapia niekedy trvá rok alebo viac.
Hepatitída B je nebezpečná patológia, ktorá vedie k cirhóze a zlyhaniu pečene. Moderná medicína vám umožňuje úspešne bojovať s touto chorobou. Hlavnou vecou je diagnostikovať to včas a začať s liečbou
Nosič vírus nemôže byť liečený liekmi. Ľudský nosič sa zvažuje, ak cudzí agenti zostanú v krvi šesť mesiacov.
Preventívne opatrenia
V médiách sú články programu venovaného problémom šírenia austrálskej hepatitídy. Dostatok údajov poskytuje internet. Okrem toho vzdelávaciu prácu vykonávajú zdravotnícki pracovníci, učitelia. Prednášajú o preventívnych opatreniach. Keďže medzi mladými ľuďmi táto choroba prevláda, semináre sa často konajú na vysokých a vysokých školách.
Na prevenciu infekcie existujú základné preventívne opatrenia:
- používajte iba jednorazové sterilné striekačky;
- návšteva osvedčených kozmetických štúdií, manikúrnych miestností, tetovacích salónov;
- ísť na tie zubné kliniky, kde sa vykonáva dôkladná sterilizácia nástrojov;
- mať sex s jedným partnerom, používať kondómy.
Pri interakcii s krvou a použitým zariadením musí zdravotnícky personál venovať osobitnú pozornosť.
Najspoľahlivejším spôsobom ochrany je očkovanie. Očkovanie proti austrálskej hepatitíde je naplánované. V súlade s predchádzajúcou verziou boli povinne očkovaní iba zdravotnícki pracovníci a pacienti podľa indikácie. Teraz očkujú novorodencov v prvý deň života.
Vakcína proti hepatitíde B je bezpečná a nemá prakticky žiadne nepriaznivé reakcie.
Pri výrobe vakcíny zostáva vo víruse iba membrána, t. J. Antigén. Akonáhle je v tele, núti imunitný systém vytvárať špecifické protilátky. Takto sa vytvára ochrana proti HBsAg.
Vakcinácia austrálskym antigénom štyrikrát:
- v prvých hodinách po narodení;
- po 30 dňoch;
- po 6 mesiacoch;
- v roku.
V niektorých rodinách je jeden člen nosičom austrálskej hepatitídy. Potom musia všetky domácnosti dodržiavať preventívne opatrenia a musia byť očkované..
Dodržiavaním preventívnych opatrení, vakcináciou sa môžete vyhnúť infekcii, aspoň minimalizovať jej riziko.
Krv na austrálskom antigéne, koľko dní je analýza vykonaná
Aké testy na hepatitídu by sa mali robiť?
Analýza hepatitídy vám umožní identifikovať kmene tejto infekcie alebo iné lekárske patológie v počiatočnom štádiu. Nepriamo alebo priamo spojené s príznakmi hepatitídy môžu naznačovať prítomnosť závažnejších chorôb, ako je onkológia alebo cirhóza..
Ako sa pripraviť na analýzu a ako ju vziať?
Aké máte testy na hepatitídu?
Hepatitída A alebo Botkinova choroba
Koľko dní je analýza vykonaná?
Test na hepatitídu „negatívny“
Pozitívny test na hepatitídu
Čo je to expresné testovanie
Ako sa pripraviť na analýzu a ako ju vziať?
Správna príprava na test pomôže znížiť pravdepodobnosť falošne pozitívneho alebo falošne negatívneho výsledku..
Pacient sa spravidla pripravuje na testovanie hepatitídy takto:
- Posledné jedlo by sa malo pripraviť najneskôr 22:00 pred začiatkom štúdie.
- Dva dni pred testom by sa z potravy nemali vylúčiť mastné potraviny, alkohol, korenie, pečivo a akékoľvek vyprážané potraviny.
- Hodinu pred začiatkom analýzy musíte prestať fajčiť tabak alebo elektronickú cigaretu.
- Ráno v deň dodávky je zakázané piť akékoľvek nápoje okrem čistej vody.
- Niekoľko dní pred pôrodom sa nemôžete podrobiť ultrazvukovým vyšetreniam, fyzioterapii, užívať antibiotiká.
- Deň pred testom vylúčte fyzický a emocionálny stres.
Test na hepatitídu sa vykonáva odobratím krvi z pacientovej žily..
Aké máte testy na hepatitídu?
Druh analýzy predpisuje ošetrujúci lekár na základe príznakov a indikácií pacienta. Lekár tiež určí, kde sa vzorka odoberie na diagnostiku..
Testy na hepatitídu, ktoré môžu byť predpísané:
- Chémia krvi. Tento typ diagnózy ukazuje hladiny alkalickej fosfatázy a albumínu. Biochémia zahŕňa aj získanie materiálu pre vzorku tymolu.
- Testovanie zrážania krvi. Kontroluje krv a plazmu na prítomnosť protrombínu, fibrinogénu.
- Diagnóza krvi pre markery odhalí prítomnosť zápalových procesov.
- Test polymerázovej reťazovej reakcie (označovaný ako PCR) krvi a moču. Detekuje prítomnosť vírusových patológií, protilátok a infekcií v krvných bunkách. Vykonáva sa hlavne na diagnostiku chronickej hepatitídy..
- Enzymaticky viazaný imunosorbentový test (ďalej len ELISA). Určené na kvalitatívny a kvantitatívny skríning vírusu hepatitídy a súvisiacich chorôb. ELISA dospeje k záveru, že samotná infekcia.
Video od autora "Moscow Doctor" pomôže zvládnuť testy na hepatitídu.
Hepatitída A alebo Botkinova choroba
Tento typ hepatitídy má nasledujúce príznaky:
- nevoľnosť;
- teplota;
- bolesť kĺbov;
- celková slabosť.
Testy na hepatitídu A:
- Anti-HAV-IgG (IgG protilátky proti vírusu hepatitídy A). Diagnóza pomáha určiť, či je vaše telo imunitné voči vírusu hepatitídy typu A..
- Anti-HAV IgM. Je predpísaná pre porušenie odtoku žlče, ako aj pre prípadný kontakt s nosičom.
- PCR krvnej plazmy. Určuje prítomnosť RNA vírusu.
Žltačka typu B
- veľké časové oneskorenie;
- prenášané piercingom - rezné predmety, krv, sexuálne, biologická tekutina;
- často prechádza do chronickej formy;
- dochádza k nárastu teploty, slabosti;
- poškodenie pečene;
- zlý odtok žlče.
Analýza na detekciu hepatitídy B:
- HBsAg je austrálsky antigén. Používa sa na detekciu kaspí - plášťa vírusových buniek, ktoré napádajú pečeňové bunky.
- PCR Kvantitatívny test. Slúži na detekciu infikovaných buniek v plazme a krvi.
- AK. Kvalitatívna analýza na presnú identifikáciu bunkovej steny vírusu.
Hepatitída C.
- Prenášané infikovanou krvou. Staršie meno vírusu je „hepatitída A ani B“..
- Rozšírený, má atypické príznaky. Môže byť integrovaný do iných chorôb.
- Toto ochorenie často sprevádza HIV alebo AIDS..
- zvýšenie telesnej teploty;
- chronická únava;
- náhlych duševných porúch;
- porušenie odtoku žlče;
- pečeňové krvácanie.
Analýza na detekciu hepatitídy C:
- Anti-HCV-celkom. Toto sa nazýva analýza prvoradého významu pre detekciu protilátok proti antigénom hepatitídy C..
- Kvantifikácia PCR.
- Kvalitatívna ELISA.
Hepatitída D-G
Stanovené pomocou ELISA a PCR na prítomnosť protilátok proti uvedeným špecifickým infekčným chorobám a ich rekombinantov v krvi.
Vlastnosti hepatitídy D (delta hepatitída):
- môže sa vyvinúť iba v štádiu symbiózy s hepatitídou B;
- sprevádzané opuchom a výplňou brušnej tekutiny;
- infekčné faktory, rovnaké ako pri hepatitíde B;
- dvojitý pozitívny test je základom vhodnej diagnózy.
Testy na hepatitídu D:
- test polymerázovej reťazovej reakcie s detekciou v reálnom čase na detekciu vírusovej RNA v sére;
- Analýza protilátok triedy IgM (vírus hepatitídy delta, protilátky IgM, anti-HDV IgM).
- vyskytujú sa väčšinou v krajinách s horúcim podnebím;
- prenášané a vyvíjané v ovocí a vode;
- príznaky choroby sú podobné ako pri iných typoch hepatitídy, často je však sprevádzaná bolesťou v pravej hypochondrii;
- začne trávenie a trávenie;
- je jedným z najsmrteľnejších kmeňov.
Jediným testom, ktorý je potrebné vykonať na zistenie hepatitídy E, je test anti-HEV-IgG (IgG protilátky proti vírusu hepatitídy E)..
- je najviac zle pochopený a kontroverzný;
- infekcia sa vyskytuje hlavne krvnou transfúziou;
- príznaky choroby sú podobné príznakom typickým pre hepatitídu;
- liečba nie je rozvinutá, vykonáva sa úľava a symptomatická terapia.
Testy na hepatitídu F:
- polymerázová reťazová reakcia na detekciu vírusovej RNA v krvi;
- analýza ranného zberu moču;
- fekálna analýza.
- Jedna z najbežnejších chorôb drogovo závislých (zistená u 85%).
- Existuje v symbióze s kmeňmi hepatitídy B, C, D.
- K tomuto ochoreniu vedie opakované podávanie liečiva s neakitalizovanou ihlou. Môže sa získať počas tetovania, piercingu alebo sexuálneho styku..
- Symptomatológia je rovnaká ako v prípade hepatitídy C. Kombinácia s kmeňom hepatitídy C vedie k akútnej cirhóze..
- Indikácie pre analýzu sú pozitívne výsledky pre hepatitídu B, C, D.
Testy na hepatitídu G:
- kvantitatívna polymerázová reťazová reakcia na detekciu RNA (HGV-RNA) vírusu v krvi;
- na detekciu hepatitídy C - celkom anti-HCV;
- vírusový kaspický test - HBsAg (austrálsky antigén);
- Kvalita IFA.
Nevírusová hepatitída
Tento typ hepatitídy možno pripísať:
- Autoimunitné ochorenia vyvolané vlastným imunitným systémom. Môže sa vyskytnúť v akomkoľvek veku a najčastejšie nie je diagnostikovaná dlho, kým neprejde do cirhózy pečene..
- Žiarenie - s poškodením rádioaktívnymi prvkami, dlhodobý pobyt v blízkosti objektu s vysokým rádioaktívnym pozadím. V postihnutých oblastiach tkanív sa tvoria chemicky aktívne zlúčeniny, ktoré narušujú metabolizmus. Najčastejšie vedie k cirhóze pečene a sprievodným ochoreniam.
- Jedovatý - najčastejšie trpia ľuďmi, ktorí pijú alkohol chronicky. Môže sa tiež spustiť užívaním liekov, v prípade otravy hubami a priemyselnými jedmi..
Nevírusové testy na hepatitídu:
- fibrinogénový test;
- analýzy AST a ALT;
- analýza bilirubínu;
- celkový srvátkový proteín.
Koľko dní je analýza vykonaná?
Diagnóza materiálu odobratého na testovanie na hepatitídu sa objaví do jedného až dvoch dní a podlieha dodaniu na mestskej klinike. Produkčný čas vo vidieckych oblastiach je najmenej päť dní. Laboratórna pracovná záťaž môže ovplyvniť, keď je protokol štúdie pripravený..
Rozdelenie výsledkov
Výsledky, ktoré pacient obdrží vo formulári, sa môžu interpretovať ako:
Test na hepatitídu „negatívny“
Negatívny výsledok nemusí vždy znamenať úplné zdravie pacienta.
Falošne negatívny výsledok môže vyprovokovať:
- biomateriál bol odobratý menej ako 3 až 4 týždne po infekcii;
- nízke hladiny HBsAg;
- zriedkavé podtypy vírusu;
- latentná forma priebehu vírusu;
- nedostatok imunitnej odpovede na infekciu.
Pozitívny test na hepatitídu
Pozitívny výsledok je možné diagnostikovať pomocou nasledujúcich výsledkov:
Typ hepatitídy | ukazovatele |
Hepatitída typu A | Norma - koeficient menší ako 1 S / CO. Prekročenie normatívneho koeficientu naznačuje prítomnosť vírusu alebo predchádzajúcej infekcie. |
Žltačka typu B | Hlavným ukazovateľom sú protilátky proti tomuto kmeňu hepatitídy, trieda LgM. Ich prítomnosť je základom pre diagnostiku vírusovej hepatitídy B. |
Hepatitída C. | Normou je neprítomnosť anti-HCV protilátok. Diagnóza hepatitídy C sa stanoví v prípade dvoch po sebe nasledujúcich pozitívnych výsledkov.. |
Biochemické vyšetrenie vzorky s podozrením na hepatitídu môže niekedy poskytnúť falošne pozitívnu odpoveď.
Tento výsledok môže mať tieto dôvody:
- reagencie nízkej kvality;
- technické porušenia v pracovnom procese;
- väzba liekov na nešpecifické protilátky a antigény.
Diagnóza hepatitídy
Je mimoriadne potrebné diagnostikovať tento typ choroby v prvých štádiách infekcie. Prítomnosť latentnej fázy v tomto víruse a schopnosť maskovať sa ako iné choroby ho robia bežnými metódami prakticky nezistiteľnými..
Na určenie samotnej choroby a skutočnosti, že ide o zápal pečene, sa vykonávajú také laboratórne testy:
Čo je to expresné testovanie
Rýchly test na hepatitídu je zariadenie s testovacími prúžkami alebo kazetami impregnovanými špecifickými činidlami. Je vhodné na domácu diagnostiku hepatitídy na kontrolu infekcie..
Súprava môže obsahovať:
- diagnostický prúžok alebo kazetu v hermeticky uzavretom obale;
- špeciálny vankúš alebo pipeta na jedno použitie na zber biomateriálu;
- chemická látka vo forme prášku, ktorý sa musí riediť vodou (niekedy test obsahuje hotový roztok v liekovke);
- oddeľovač alebo lanceta na prepichnutie prsta.
Metódy rýchleho testovania boli obmedzené na dve najobľúbenejšie:
- odobratie vzorky sliznice z vnútornej strany tváre (táto metóda sa považuje za pohodlnejšiu);
- vzorka kapilárnej krvi pacienta (metóda sa považuje za najinformatívnejšiu).
Náklady na analýzu
Náklady na komplexný test na hepatitídu sa líšia v závislosti od regiónu a kmeňa vírusu..
kraj | náklady | firma |
Moskva | od 1800 rub. | "In vitro" |
Čeľabinsk | od 1700 rub. | „Pokročilé lekárske technológie“ |
Krasnodar | od 1500 rub. | "Infekčná klinika SKIB" |
Fotogaléria
Uvádzame niekoľko fotografií a tabuliek s výsledkami testov na hepatitídu B a C.
video
Video z Moskovskej lekárskej kliniky poskytuje podrobné vysvetlenia o analýze hepatitídy C..
Koľko sa urobí analýza pre markery hepatitídy B a C?
Hepatitída B a C sú bežné infekčné lézie pečene, ktoré postihujú asi tri percentá svetovej populácie..
Nebezpečenstvo choroby spočíva v tom, že väčšina ľudí o tom nevie, pretože je potenciálnym nosičom nebezpečného vírusu. To predstavuje vážne nebezpečenstvo pre samotnú osobu, príbuzných, deti nie sú chránené pred nebezpečným vírusom. Preto sa odporúča podrobiť sa pravidelným vyšetreniam, vykonať analýzu na hepatitídu B a C. Koľko to robí? Moderné diagnostické metódy vám to umožňujú rýchlo a efektívne..
Čo sa dozviem? Obsah článku.
Čo je hepatitída B a C?
Hepatitída B a C je závažná patológia pečene vyvolaná vírusom HCV, čo vedie k smutným následkom. Pri absencii riadnej liečby sú možné vážne komplikácie vo forme cirhózy, rakoviny pečene a ďalšej smrti. Vírus sa prenáša z nosiča, žije v tele niekoľko týždňov. Infekcia je možná niekoľkými spôsobmi:
- krvou;
- sliny;
- semenná tekutina;
- dieťa sa nakazí v lone chorej matky alebo počas pôrodu;
- možná infekcia výrobkami osobnej starostlivosti.
Inkubačná doba je dlhá. Niekedy to trvá dlhšie ako šesť mesiacov a človek necíti žiadne charakteristické znaky. Ale so zhoršením choroby sa objavujú:
- únava;
- bolesti hlavy a svalov;
- nedostatok chuti do jedla;
- nevoľnosť, zvracanie;
- teplu;
- žltnutie skléry a kože;
- začervenanie dlaní (erytém dlane);
- tmavý moč a zmena farby stolice;
- kreslenie bolesti pod pravým rebrom.
Hepatitída B je liečiteľná. Na toto ochorenie existuje vakcína. Po očkovaní si telo vyvinie imunitu, tvorbu protilátok proti vírusu hepatitídy. Neexistuje žiadna vakcína proti hepatitíde C..
Ohrozené skupiny
Ľudia, ktorí môžu byť klasifikovaní ako rizikové skupiny:
- Narkomani používajúci kontaminované injekčné striekačky.
- Osoby, ktoré sa podrobili transfúzii krvi.
- Pacienti po transplantácii orgánov.
- Deti narodené chorej matke.
- Menej pravdepodobné, že budú zdravotníckymi pracovníkmi.
- Ľudia, ktorí dávajú prednosť promiskuitnému sexu.
Toto sú kategórie ľudí, ktorí musia byť testovaní, v prvom rade sa podrobujú pravidelným vyšetreniam. V dôsledku prudkého nárastu počtu chorôb sa vykonáva očkovanie. Novonarodené deti sú očkované v nemocnici. Pre dospelých je to osobné rozhodnutie..
Aké sú testy na hepatitídu B a C??
Ak sa zistia charakteristické príznaky, vykonajú sa nasledujúce charakteristické testy a laboratórne testy.
- Všeobecná analýza krvi. Toto vyšetrenie neposkytne jasný obraz, ale ukáže anémiu, podľa ktorej lekár môže urobiť predpoklad o prítomnosti hepatitídy. Toto vyšetrenie tiež ukazuje nízku hladinu bielych krviniek, ktorá je spojená s ochrannými funkciami tela. Koagulácia krvi je nízka, čo vedie k častému krvácaniu, zvyšuje sa ESR.
- Krvný test na markery hepatitídy (HbsAg a HCV) vám umožňuje identifikovať protilátky, ktorých prítomnosť potvrdzuje predbežnú diagnózu.
- PCR pre hepatitídu B a C. Rovnaká metóda umožňuje identifikovať množstvo a aktivitu vírusu.
- Biochemický krvný test vám umožňuje určiť charakteristické enzýmy (ALT), alkalické fosfatázy (ALP), množstvo bilirubínu, albumínu a celkový proteín. Odchýlka od normy týchto ukazovateľov naznačuje, že pečeň je vážne postihnutá.
Takéto vyšetrenia sa vykonávajú nielen v špecializovaných strediskách, ale aj v bežných okresných poliklinikách.
Koľko dní je analýza hepatitídy B a C na klinike?
Krvný test je najspoľahlivejším spôsobom detekcie ochorenia pečene. Ale mnohí nevedia, koľko dní sa robí krvný test. Ak je možné vykonať štandardnú skúšku v priebehu niekoľkých minút. Analýza hepatitídy bude trvať asi dva dni. V zriedkavých prípadoch je dosiahnutie výsledkov oneskorené až o 10 dní. Ak chcete získať presné výsledky, musíte sa na to pripraviť vopred:
- nejedzte 12 hodín pred pôrodom a preneste na lačný žalúdok;
- vzdať sa alkoholu na deň, dokonca aj v minimálnych dávkach, ako aj mastných, slaných, korenených výrobkov;
- prestaňte užívať lieky za dva týždne;
- vzdať sa fyzickej aktivity;
- ženy nevykonávajú testy počas menštruácie.
Emocionálny stav, minulé stresy môžu nepriaznivo ovplyvniť výsledky laboratórneho vyšetrenia.
Oddeľovacie testy na hepatitídu B a hepatitídu C
Dekódovanie analytických ukazovateľov sa vykonáva kvalitatívnymi a kvantitatívnymi metódami. Kvalitatívne poskytuje jasný obraz o prítomnosti protilátok v tele, ktoré jasne indikujú ochorenie. Kvantitatívne určuje množstvo cudzieho proteínu v krvi. To umožňuje určiť štádium choroby..
Ak sú údaje z prieskumu pozitívne, uskutoční sa druhé vymenovanie. Výsledky sa nemusia potvrdiť vzhľadom na skutočnosť, že osoba ignorovala prípravnú fázu pred vykonaním testov alebo že jej imunitný systém má charakteristické znaky. Ak je opätovné vyšetrenie pozitívne, diagnóza sa potvrdí, ale konečné závery sa urobia po dekódovaní údajov.
- Analýza HBsAg je pozitívna. Neexistujú žiadne charakteristické príznaky, ale pacient je nosičom vírusu alebo hepatitída je v akútnej, chronickej forme.
- HBsAg nebol detegovaný. To nie vždy dokazuje neprítomnosť vírusu. Najmä ak sa medikamentózna terapia heparínovými liekmi uskutočnila deň predtým.
- Prítomnosť HCV IgG protilátok naznačuje akútnu formu choroby.
- Ak sa v krvi zistia protilátky HCV IgG a HCV IgM, môže to naznačovať exacerbáciu akútnej formy ochorenia..
Pacientom s pozitívnym výsledkom je predpísaná liečba v nemocničnom prostredí. Po liečbe by sa mala osoba vyšetriť dvakrát, trikrát ročne.
Čo robiť, ak sú testy pozitívne?
Prvá reakcia pacientov na pozitívny výsledok testu je panika. Lekári však nie sú tak kategorickí a tvrdia, že unáhlené závery nie je možné vyvodiť. Často sa stáva, že testy ukazujú falošný výsledok. Jedna zmena sa preto zvyčajne neobmedzuje iba na:. Pri opakovanom vyšetrení sa predpíšu testy RNA RNA. Toto vyšetrenie potvrdzuje alebo vyvracia predbežné výsledky prvých analýz..
Aby sa pacient neznepokojoval, môžete podstúpiť rýchle testovanie. Za týmto účelom sa v lekárni kupuje špeciálny test. Krv na skúšku sa odoberie z prsta a výsledok bude pripravený do desiatich minút.
Údaje o takomto vyšetrení doma budú indikatívne, ale môžu človeka upokojiť, pretože zvýšená nervozita môže zhoršiť výsledky testov, ktoré sa poskytnú na klinike..
Presnú diagnózu môže urobiť iba lekár na základe údajov získaných z laboratória. Preto, keď sa zistia charakteristické príznaky, je lepšie neváhať a kontaktovať kliniku. Vďaka včasnej diagnostike a liečbe je možné patológiu úplne vyliečiť..
Analýza austrálskeho antigénu: čo to je, pozitívny a negatívny výsledok
Krvný test na austrálsky antigén sa vykonáva na zistenie hepatitídy B. Spoľahlivo ukazuje prítomnosť choroby v akútnej alebo chronickej forme..
Čo sa dozviem? Obsah článku.
Čo je austrálsky antigén
Čo je to austrálsky antigén HBsAg, odkiaľ pochádza a prečo sa nazýva?
Bol nájdený v Austrálii v domorodej krvi. Vo vede sa stáva, že miesto, kde sa objav objavil, mu dáva meno.
Antigén je súčasťou vírusových častíc, ktoré ľudské telo vníma ako potenciálne nebezpečné. V reakcii na mimozemskú inváziu imunita prijíma opatrenia, ktoré sú vyjadrené v imunitnej odpovedi - produkcii protilátok. Protilátky viažu antigén a bránia vývoju vírusu.
Technika analýzy hepatitídy B je založená na tomto princípe..
Austrálsky antigén - je súčasťou proteínového obalu vírusu hepatitídy B, preto sa tiež nazýva povrchový. Antigén chráni vírus a pomáha napádať zdravé pečeňové bunky, kde sa začína množiť a uvoľňuje nové antigény. Potom sa objavia počas špeciálnej analýzy.
Krvný test na austrálsky antigén
Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie je hepatitída B na zozname najnebezpečnejších chorôb 21. storočia.
Vírus hepatitídy B je nebezpečný, pretože má dlhú inkubačnú dobu. Ochorenie už zasiahlo človeka, ale navonok sa ešte neprejavilo. V tejto dobe pacient naďalej žije normálnym životom, necíti sa dobre, nelieči sa a slúži ako zdroj infekcie pre ostatných.
Keď sa objavia príznaky hepatitídy:
- nevoľnosť, zvracanie, grganie;
- horkosť v ústach;
- zožltnutie kože, očné proteíny;
- stmavnutie výkalov a stmavnutie moču:
- bolesť pod pravým dolným rebrom;
- zvýšenie telesnej teploty;
- bolesť kĺbov;
- Svrbivá pokožka;
- podráždenosť alebo apatia;
- slabosť, nevoľnosť atď..,
choroba už zašla ďaleko, došlo k ireverzibilným zmenám v pečeni, liečba bude komplexná, zdĺhavá a nebude tak účinná, ako by sme si želali.
Austrálsky antigén je jedinou časťou vírusu, ktorá sa deteguje v krvi infikovanej osoby po 1 týždni po vstupe HBV do tela..
Preto je krvný test na austrálsky antigén v podstate proaktívny. Je užitočné urobiť pre prevenciu a detekciu choroby v raných štádiách vývoja.
Skríning na austrálsky antigén je predpísaný:
- Pri preventívnych prehliadkach zdravých ľudí.
- V rámci vyšetrenia pred operáciou.
- Počas tehotenstva.
- Dojčatá narodené infikovanej matke.
- Darcovia krvi.
- Ak je podozrenie na hepatitídu.
- Ak existujú príznaky narušenej integrity pečeňového tkaniva.
- Ľudia v ohrození v neustálom priamom kontakte s krvou.
- Členovia rodiny a známi v kontakte s infikovaným pacientom.
Krvný test na austrálsky antigén sa vykonáva dvoma spôsobmi: použitím rýchleho testu a sérologických testov.
Nevyžaduje sa osobitná príprava na postup. Pri odbere biomateriálu zo žily je potrebné zdržať sa jedenia, nepiť lieky alebo piť alkohol počas predchádzajúcich 12 hodín..
Expresný test
Predbežnú diagnózu možno nájsť bez opustenia domu. V lekárni si musíte kúpiť austrálsky antigénový rýchly test a podľa pokynov krok za krokom, ktoré sa dodávajú so súpravou, vykonajte jednoduché kroky: z prsta odoberte vzorku krvi, umiestnite ju na testovací prúžok, pridajte činidlo, počkajte, kým sa zmení farba a nájdite príslušný popis výsledku.
Je dôležité pochopiť, že pomocou domáceho testu sa dospeje iba k predbežnému záveru, pretože je pravdepodobný podiel chyby takejto nezávislej štúdie..
Plus expresný test rýchlosti získavania výsledkov. Sú pripravené do 10-15 minút.
Postup rýchleho testu HBsAg (austrálsky antigén)
Sérologické vyšetrenie
Na presnú diagnostiku sa vyžaduje sérologické testovanie na austrálsky antigén. Toto je test krvného séra, do ktorého sa podáva HBsAg. V reakcii na inváziu cudzích teliesok začnú plazmatické bunky syntetizovať protilátky proti vírusu. Z povahy ich vzájomného pôsobenia sa vyvodzuje záver o prítomnosti alebo neprítomnosti vírusu hepatitídy v tele.
Austrálsky antigén pozitívny a negatívny test
Ak je test na austrálsky antigén pozitívny, musíte sa dohodnúť s lekárom pre infekčné choroby. Vyžaduje si ďalšie vyšetrenia, ultrazvuk pečene, prípadne MRI a PCR.
Prítomnosť antigénu v krvi podľa výsledkov testu ešte nie je konečnou diagnózou. Osoba, ktorá absolvovala test, môže byť chorá alebo zdravá, ale je nositeľom vírusu.
Osoba, ktorá mala hepatitídu B, bude mať pozitívnu reakciu, pretože protilátky, ktoré sa vyskytli skôr v krvi, sú.
Negatívny výsledok HBsAg naznačuje, že subjekt je zdravý.
Ak bola rýchla analýza alebo sérologické vyšetrenie vykonané nesprávne alebo s porušením technológie, test ukáže nesprávny výsledok. Bude to musieť urobiť znova.
V počiatočných štádiách infekcie je ťažké zistiť vírus. Najpresnejšia analýza - urobená 4-6 týždňov po infekcii.
Čo robiť, ak je analýza pozitívna
Ak sa v dôsledku štúdie zistí austrálsky antigén, lekár dospeje k záveru na základe dodatočného vyšetrenia. Ak je osoba iba nosičom vírusu, potom nie je chorý, ale môže infikovať iných, znamená to určité obmedzenia. Choroba v skorých štádiách sa dá liečiť, je ľahká, prechádza bez poškodenia tela.
Ak získala akútnu formu, predpisuje sa symptomatická liečba a prísna strava. Spôsoby liečby chronického štádia hepatitídy B sú rovnaké, ale k nim sa pridávajú antivírusové lieky..
Diétne zásady pre hepatitídu:
zakázaná | Povolený |
mastný | mlieko a mliečne výrobky |
pečienka | chudé mäso |
ostrý | cereálie |
čokoláda | zelenina |
sýtené nápoje | ovocie |
alkohol | |
káva |
Uprednostňuje sa 5-násobné jedlo. Výrobky sa konzumujú varené, dusené alebo surové (zelenina, ovocie). Užitočné čerstvo vylisované šťavy.
Pri včasnej detekcii austrálskeho antigénu je choroba vyliečená a najlepším spôsobom, ako zabrániť chorobe, je vakcinácia proti hepatitíde B.
Koľko sa vykoná analýza hepatitídy B a C na klinike?
Ak máte podozrenie na infekciu, je dôležité neváhať s diagnostikou a absolvovať všetky potrebné štúdie. Hepatitída B a C sú bežné infekčné lézie pečene. Markery HBV a HCV sú priradené všetkým pacientom, ktorí sa podrobujú rutinnému vyšetreniu alebo sa pripravujú na chirurgickú liečbu..
Zvážte hlavné testy potrebné na podozrenie na hepatitídu B a C a zistite, koľko dní sa robí na mestskej klinike.
Čo je hepatitída B a C?
Hepatitída je vírusové ochorenie postihujúce pečeňové tkanivo. Existujúce odrody choroby závisia od kmeňov vírusu vrátane:
- HBV (vírus hepatitídy B), ktorý je nebezpečný v akútnom priebehu a je náchylný na chronickosť;
- HCV (vírus hepatitídy C) charakterizovaný zvýšenou mutáciou (schopnou zmeniť genetickú štruktúru) a dlhou inkubačnou periódou (do 6 mesiacov).
Vírus môžete získať nasledujúcimi spôsobmi:
- Parenterálnej. K infekcii dochádza prostredníctvom infikovanej krvi počas transfúzií, používania nesterilných nástrojov alebo položiek osobnej hygieny.
- Vo vzpriamenej polohe. Novorodenec sa počas pôrodu nakazí z chorej matky. Cisársky rez sa vykonáva na ochranu dieťaťa počas pôrodu, čím sa znižuje riziko prenosu choroby.
- Sexuálne. Infekcia nie je možná s integritou kože, ale prítomnosť macerácie alebo mikrotrhlín je otvorenou bránou pre infekciu.
Vplyv hepatitídy B a C na pečeňové tkanivo
Ohrozené skupiny
Tí, ktorí musia pravidelne pracovať s ľudskou krvou (zamestnanci ministerstva pohotovosti a zdravotníckych zariadení, ľudia vo vojenskej službe), musia byť preventívne vyšetrení na hepatitídu..
Okrem uvedených osôb zahŕňa riziková skupina:
- tehotné alebo tehotné ženy;
- narkomani;
- ľudia, ktorí dostali transfúziu krvi alebo transplantovali darcovský orgán;
- osoby s veľkým počtom sexuálnych partnerov, tetovanie alebo piercing;
- deti narodené infikovanej matke.
Aké sú testy na hepatitídu B a C??
Na zistenie vírusu, zjemnenie jeho kmeňa a určenie stupňa poškodenia pečeňového tkaniva sa vykonávajú nasledujúce laboratórne testy:
- Všeobecné testy moču a krvi. Prítomnosť kmeňov sa zaznamenáva pomocou:
- hodnoty hemoglobínu spadajúce pod normu;
- zvýšiť rýchlosť sedimentácie erytrocytov;
- porucha zrážania krvi;
- zvýšené počty bielych krviniek proti poklesu krvných doštičiek;
- fixácia urobilínu vo vzorke čerstvého moču.
- Biochémia krvi. V takom prípade sa vykoná štúdia:
- AST. Enzým kostrového svalstva, srdca a ďalších dôležitých orgánov, ktorý pomáha určiť príčinu infekcie.
- ALT. Hepatálny enzým uvoľňovaný do krvi pri poškodení pečene. Umožňuje vám odhaliť ochorenie v ranom štádiu.
- Bilirubín. Vzniká na základe ničenia starých krviniek. Zvýšenie množstva látky naznačuje poškodenie pečene a spôsobuje žltnutie kože a slizníc.
- Alkalický fosfát. Enzým, ktorý vstupuje do krvi pri blokovaní žlčovodov.
- bielkovina Hepatický proteín, znížený vážnym poškodením orgánov.
- Krvný test na markery hepatitídy (ELISA - enzýmový imunosorbentový test). Uskutočňuje sa fixácia protilátok produkovaných imunitnými bunkami, aby napadli patogén. Hlavnou nevýhodou je neschopnosť odlíšiť aktívny priebeh choroby od minulosti alebo od chronickej choroby.
- Štúdia PCR. Uskutočňuje sa objasnenie údajov získaných prostredníctvom ELISA. Podstatou PCR je hľadanie kmeňov v krvnom riečisku.
- Biopsia. Vykoná sa analýza z malej vzorky pečeňového tkaniva z hľadiska stupňa poškodenia HBV a HCV.
Koľko dní je analýza hepatitídy B a C na klinike?
Koľko dní musíte čakať na výsledky krvných testov, závisí od kliniky, na ktorej sa diagnostikuje:
- v súkromných inštitúciách sú výsledky známe po 2 dňoch;
- Čakanie na štátnych klinikách sa oneskoruje až o 10 dní.
Počet dní čakania sa zvyšuje bez vybavenia (v tomto prípade sa štúdia uskutočňuje v iných laboratóriách) alebo keď sa niekoľko štúdií nevykonáva na jednej, ale na rôznych klinikách.
Získaný výsledok testu sa považuje za platný 20-90 dní.
Oddeľovacie testy na hepatitídu B a hepatitídu C
Interpretáciu údajov vykonáva špecialista na infekčné choroby. Ťažkosti so samočinnou interpretáciou sú spôsobené nedostatkom lekárskeho vzdelania u väčšiny pacientov.
Pokúsme sa porozumieť interpretácii možných výsledkov na základe poznatkov bežného človeka, ďaleko od medicíny.
Celý prebiehajúci výskum je rozdelený na 2 typy:
- Kvalitatívne (ELISA), určujúce prítomnosť vírusovej infekcie. Pozitívna reakcia sa zaznamenáva v prítomnosti protilátok proti vírusu hepatitídy a negatívna reakcia v prípade ich neprítomnosti. V dôsledku dlhej inkubačnej doby je výsledok falošne negatívny dokonca aj v prítomnosti jedného z kmeňov. Pri HCV môže výroba protilátok začať až šesť mesiacov po infekcii..
- Kvantitatívne (PCR), ktoré umožňuje vyhodnotiť úroveň vírusovej záťaže na tele:
- pomalý vývoj choroby alebo jej neprítomnosť - 800ME / ml.
Na potvrdenie hepatitídy C sa vykonávajú ELISA a PCR (kvalitatívne a kvantitatívne)
Zoberme si možné hodnoty markerov na príklade tabuľky:
index | dešifrovanie |
anti-HBe |
|
anti-HBs |
|
anti-HBc IgM |
|
anti-HBc celkom * zriedkavé |
|
anti-HCV celkom |
|
anti-HCV IgM |
|
Počas liečebného obdobia sa vykonáva ďalšie hodnotenie úrovne vírusovej záťaže. So znížením výkonu sa terapia považuje za úspešnú..
Čo robiť, ak sú testy pozitívne?
Ak je analýza pozitívna, vykoná sa diagnostika PCR. Falošne pozitívne výsledky môžu byť spôsobené nedodržaním pravidiel prípravy pred darovaním krvi.
Ak je diagnóza potvrdená pomocou PCR:
- U kmeňa D (HDV) sa uskutoční ďalšia analýza. Deje sa to pri detekcii HBV, ktorý HDV používa na reprodukciu..
- Priebeh dlhodobej liečby v nemocnici. Domáca liečba je povolená iba pre mierne alebo stredne ťažké formy..
- Užívaná lieková terapia vrátane užívania alfa-interferónov a nukleozidov.
- Odporúča sa preskúmanie stravovania v prospech ľahkých a obohatených potravín. Nové menu znižuje gastrointestinálny stres.
- Obmedzte obvyklú fyzickú aktivitu. Do úplného odstránenia akútnej formy je dôležité dodržiavať pokojný odpočinok. Zákaz profesionálnych športov sa nerešpektoval