Krvný test na hormón štítnej žľazy TSH: príprava a interpretácia výsledkov

Prejavná (explicitná) tyreotoxikóza vyžaduje takmer vždy liečbu. Najprv som napísal „vždy“, potom som sa spravodlivo rozhodol dodať, že existujú zriedkavé formy, ktoré prechádzajú samy osebe. Tyreotoxikóza však vždy vyžaduje konzultáciu s lekárom a pozorovanie.

Subklinická tyreotoxikóza nevyžaduje liečbu, ale testy sa musia opakovať po 6 mesiacoch, je možné prejsť na podrobnú formu.

Protilátkové testy: Mal by som si ich vziať?

Mnohí vo svojej analýze videli niektoré ďalšie záhadné protilátky, napríklad protilátky proti tyroidnej peroxidáze (AT na TPO) alebo protilátky proti tyreoglobulínu (AT na TG). Zvýšenie týchto protilátok naznačuje, že v štítnej žľaze sa môžu vyskytnúť určité autoimunitné procesy..

Hneď musím povedať, že ak išlo o analýzu „len pre prípad“, potom sú to peniaze zahodené (od vašich vlastných alebo poisťovacích spoločností). Rovnako ako v tomto prípade sa tieto analýzy nemusia robiť. Nepoužívajú sa na počiatočnú diagnostiku, ale na objasnenie diagnózy v prípadoch, keď sa už choroba našla.

Problémom však je, že často sú to aj „vyradené nervy“. Faktom je, že samotné protilátky nevyžadujú liečbu, ich izolované zvýšenie nie je ekvivalentné diagnóze chronickej tyroiditídy. Ak ste teda vo svojej náhodnej analýze našli nárast protilátok s normálnou funkciou štítnej žľazy (s normálnou TSH), nemusíte sa obávať. Vykonajte analýzu TSH raz ročne.

Ochorenie štítnej žľazy: 5 tipov

Keďže hovoríme o štítnej žľaze, využijem túto príležitosť a uvediem niekoľko dôležitejších odporúčaní..

• Väčšina regiónov Ruska sa nachádza v zóne nedostatku jódu. Kupujte iba jodizovanú soľ a používajte ju namiesto bežných.
• V morských riasách nie je veľa jódu, ako sa bežne verí. Morské riasy môžete použiť na šaláty, ak sa vám to páči, ale to vôbec neznamená, že sa môžete vzdať tradičných metód profylaxie jódu (jodizovaná soľ alebo farmakologické dávky jódu pre tehotné ženy)..
• Ako prevenciu a liečbu štítnej žľazy nemôžete použiť alkoholický roztok jódu, ako sa niekedy odporúča v televíznych reláciách a pseudovedeckých knihách o zdraví. „Jódové siete“, roztok jódu v cukre alebo mlieku, môže rýchlo viesť k hromadeniu toxických dávok jódu v štítnej žľaze ak rozvoju tyreotoxikózy..
• Nerobte ultrazvuk štítnej žľazy len pre prípad. Ak funkcia štítnej žľazy nie je narušená a samotná žľaza sa nezväčší a v nej nie sú prehmatané žiadne útvary, potom ultrazvuk „len v prípade“ spôsobí viac škody ako úžitku. Identifikácia malých nodulárnych útvarov, strach z odhalenia rakoviny, neopodstatnené opakované punkcie, opakovaný ultrazvuk - to je to, čo čaká na osobu, ktorá vystúpila na túto klzkú cestu viacerých nepotrebných vyšetrení..
• Zdravý dospelý človek musí stanoviť hladinu TSH raz za 5 rokov. Ak ste v minulosti zistili subklinickú hypotyreózu, subklinickú tyreotoxikózu alebo ak užívate antiarytmikum amiodarón, urobte krvné testy na TSH raz za 6 mesiacov..

V prípade lekárskych otázok sa najskôr poraďte so svojím lekárom.

5 pravidiel pre darcovstvo krvi na analýzu hormónov štítnej žľazy

Ako urobiť krvné testy, ak sa obťažuje štítna žľaza? Tento článok bude zodpovedať základné otázky pacientov..

Lekár nariadil krvný test na diagnostikovanie štítnej žľazy. Nie každý lekár však vysvetľuje, ako to urobiť správne. A pacient môže mať najneočakávanejšie otázky týkajúce sa postupu pri darovaní krvi „pre hormóny štítnej žľazy“. Z tohto dôvodu zvážime typické pravidlá pre takúto analýzu..

Ako získať testy na hormóny štítnej žľazy

1. Zoznam krvných obrazcov, ktoré je potrebné objednať v laboratóriu

Minimálny súbor sú tri ukazovatele:

1. TSH (hormón stimulujúci štítnu žľazu),
2. Bez T4 (tyroxín),
3. Bez T3 (trijódtyronín).

Je chybné určiť iba TTG alebo TTG a T4-sv. Alebo TTG s bežnými T4 a T3..

Ak vykonávate krvný test prvýkrát, je lepšie vyhodnotiť všetky hlavné ukazovatele: TTG, T3sv., T4sv., T4total., T3total., AT-TPO, AT-TG..

Ak máte na mysli prítomnosť uzla (uzlín) v štítnej žľaze, objednajte si výpočet kalcitonínu. S tyreotoxikózou - AT-rTTG.

Posledné vedecké štúdie potvrdili povinné hodnotenie všetkých troch krvných obrazov.

Príbeh života. V laboratóriách dvakrát daroval krv. Z nejakého dôvodu sa za mnou okamžite objavili mladé ženy a so správcom laboratória pripravovali dokumenty na analýzu krvi TSH a T4sv..

Pokúsil som sa vyzvať. Predstavil sa ako tyreoidný lekár (podľa štítnej žľazy) a uviedol, že spolu s TSH a T4sv je potrebné určiť aj hlavný hormón štítnej žľazy bez T3 (ako im povedal). Ale sladko sa usmiali, akoby im bola poskytnutá poklona. Nič v ich poradí sa nezmenilo.

2. Kedy je najlepšie darovať krv na analýzu?

Tradične sa navrhuje účinkovať ráno na lačný žalúdok. Ale v prípade hormónov štítnej žľazy a TSH, môžete darovať krv do laboratória kedykoľvek počas dňa.

Samozrejme existujú denné výkyvy v TSH a hormónoch štítnej žľazy, ale majú malý vplyv na hodnoty hormonálnych parametrov a protilátok..

Je lepšie darovať krv súčasne? Áno, ale nie je to potrebné.

3. Musím prestať užívať liek skôr, ako darujem krv na analýzu?

Pri hypotyreóze užívajú pacienti hormonálne lieky a / alebo jodid draselný. S hypertyreózou - tyreostatikami. V týchto dvoch prípadoch nie je potrebné sa obávať.

Lekári zvyčajne odporúčajú určiť hormóny v krvi ráno na lačný žalúdok pred užitím drogy. Potom užite liek a po 40 minútach raňajky. Je to ideálne, ale úplne voliteľné riešenie..

Faktom je, že drogy pôsobia hlavne kumulatívne. Preto, ak ste zabudli užiť liek jeden deň, nemali by ste užiť nasledujúci deň dvojitú dávku!

Tiež by ste sa nemali vzdávať hormónov alebo tyreostatických liekov (Eutirox, L-tyroxín, Tyrosol, Propitsil atď.) Na dlhé obdobie (1-4 mesiace), aby sa získali skutočné údaje. Príslušný lekár bude schopný sa do určitej miery orientovať, ak uvediete dávku a trvanie použitia.

Tip. Označte dávku a názov lieku na krvnom testovacom formulári, ako aj trvanie tejto konkrétnej dávky. Uložte si formuláre na krvné testy.

Prestaňte užívať liek skôr, ako darujete krv.

4. Závisí spoľahlivosť krvných testov na hormóny štítnej žľazy a TSH na dni menštruačného cyklu?

Obdobie menštruačného cyklu zvyčajne nemá významný vplyv na spoľahlivosť stanovenia parametrov krvi štítnej žľazy. Krv môžete darovať každý deň cyklu. Ale lepšie medzi menštruačnými dňami.

5. Ovplyvňuje príjem antibiotík, vitamínov, NSAID a antikoncepčných prostriedkov na základe výsledku krvného testu „na štítnej žľaze“.?

Mnoho liekov nemá takmer žiadny vplyv na výsledky krvných testov na hormóny štítnej žľazy a TSH. Existujú však nástroje, ktoré môžu obraz mierne „skresliť“. Okrem hormónov štítnej žľazy a tyreostatík môžu ovplyvniť aj lieky obsahujúce jód. Medzi takéto prostriedky patrí napríklad kordarón (amiodarón), publikoval econet.ru.

Materiály slúžia iba ako pomôcka. Nezabudnite, že samoliečba ohrozuje život, nezabudnite sa poradiť s lekárom.

PS: Pamätajte, že iba meníte svoju spotrebu - spolu meníme svet! © econet

Páči sa vám článok? Do komentárov napíšte svoj názor.
Prihláste sa na odber nášho FB:

Ako darovať krv hormónom štítnej žľazy: príprava na postup a dešifrovanie výsledkov

Ochorenia štítnej žľazy nie sú v porovnaní s inými ochoreniami diagnostikované príliš často, ale sú dosť závažné. Podľa štatistík je týmito chorobami na celom svete postihnutých približne 3% ľudí. V Rusku sú rôzne odchýlky pozorované u 40% ľudí a najčastejšie je táto choroba pozorovaná u žien. Ak chcete začať liečbu včas, musíte neustále monitorovať ukazovatele krvného testu na hormóny štítnej žľazy a pravidelne ich odovzdávať na overenie. Hladina koncentrácie hormónu stimulujúceho štítnu žľazu TSH je veľmi dôležitým ukazovateľom súčasného stavu orgánu.

Pojem TSH a faktory ovplyvňujúce úroveň jeho koncentrácie

Štítna žľaza je dôležitou súčasťou ľudského endokrinného systému, ktorý ovplyvňuje metabolické procesy v tele a stimuluje správne fungovanie všetkých orgánov. Ak sa produkcia potrebných hormónov hypofýzou zníži, objaví sa letargia a ľahostajnosť, nezdravá ospalosť a nadmerné potenie, zníži sa libido a bolesť kĺbov, objavia sa kŕče a naruší sa srdcový rytmus, začne vypadávanie vlasov a objaví sa suchosť kože. Všetky tieto nepríjemné príznaky sú priamym dôsledkom skutočnosti, že telo má nedostatok tak dôležitého prvku, ako je hormón stimulujúci štítnu žľazu..

Hlavnou funkciou štítnej žľazy je produkcia hormónov, ktoré pomáhajú udržiavať normálny priebeh mnohých procesov v tele. Akákoľvek fluktuácia množstva hormónov z normálneho stavu na zníženie alebo zvýšenie je spojená s mimoriadne vážnymi následkami. Preto je dôležité včas identifikovať nebezpečnú zmenu množstva TSH v tele a prijať proaktívne opatrenia. Krvný test na hormóny štítnej žľazy môže ukázať hodnotu ich obsahu. Čo je to TSH? A keď potrebujete vykonať analýzu, aby ste určili jeho úroveň?

Ako je uvedené vyššie, TSH sa nazýva hormón stimulujúci štítnu žľazu. Inak sa označuje ako tyrotropín alebo tyrotropín. Je zodpovedný za reguláciu štítnej žľazy a jej hlavnou funkciou je ovplyvňovať syntézu mimoriadne dôležitých rastových hormónov T3 (trijódtyranín) a T4 (tyroxín). Zodpovedajú za riadenie výroby energie a kontrolu metabolizmu tukov a bielkovín. TTG je tiež zodpovedný za reguláciu hladiny jódu a za zlepšenie lipolýzy - rozdelenie tukov prijímaných do tela na jednotlivé mastné kyseliny. Na zistenie, či sa v obsahu tohto hormónu vyskytujú nejaké odchýlky, je potrebné darovať krv hormónom štítnej žľazy. TSH pod vplyvom uvoľňovacích faktorov vylučovaných neurosekrečnými bunkami hypotalamu sa môže zmeniť.

Hladina TSH sa líši v závislosti od toho, kedy sa vykonáva analýza. Tento hormón dosahuje svoj maximálny obsah v noci v rozmedzí 2-4 hodín alebo ráno v intervale od 6 do 8, najnižší obsah večer - od 17 do 19 hodín. Ak je pacient v noci hore, potom dochádza k narušeniu procesu vylučovania TSH. Pokles hladín hormónov je ovplyvnený tehotenstvom a laktáciou, čo je normou. Niektoré lieky môžu mať rovnaký účinok..

Kedy hľadať?

Endokrinológ a terapeut môže predpísať krvný test na hormóny štítnej žľazy. Túto analýzu priraďujú takýmto kategóriám osôb:

• ak máte podozrenie na hypotyreózu alebo štítnú žľazu;
• s neplodnosťou a prítomnosťou problémov s potenciou;
• keď sa pacient podrobuje hormonálnej substitučnej terapii;
• v prítomnosti srdcových problémov;
• s myopatiou (poškodenie svalov);
• pri nízkej telesnej teplote;
• s intenzívnym vypadávaním vlasov;
• so stratou menštruácie;
• s dlhotrvajúcou depresiou a v iných prípadoch hormonálnych porúch.

Je dôležité vedieť, ako darovať krv hormónom štítnej žľazy. Tento postup je veľmi dôležitý, hoci pri darcovstve krvi nie je nič zvlášť zložité. Keďže však príliš veľa faktorov môže ovplyvniť výsledky analýzy na TSH a skresliť ich výsledky, je veľmi dôležitá správna príprava na darovanie krvi hormónom štítnej žľazy. Ak lekár objednal krvný test na úrovni TSH a nepovedal, ako sa na to pripraviť, mali by ste u neho objasniť podrobnosti o prípravnom období. V opačnom prípade skreslené výsledky neumožnia lekárovi určiť správnu diagnózu a predpísaná liečba nebude účinná..

Pravidlá pre prípravu na analýzu

Správnosť diagnózy závisí aj od toho, aké testy sa vykonávajú na štítnej žľaze. Na presnejší klinický obraz sa spolu s analýzou úrovne koncentrácie TSH predpíše test hormónov T3 a T4. Ich obsah v krvi pacienta je nepriamo úmerný hladine TSH - ak tieto hormóny dosiahnu určitú vysokú hladinu koncentrácie v krvi, potom to má tlmivý účinok na produkciu TSH, ak sa zníži množstvo T3 a T4, potom sa hladina TSH príslušne zvýši. Indikátory T3 a T4 umožňujú endokrinológovi širšie vidieť a správne vyhodnotiť hormonálne pozadie.

Aby ste mohli preniesť analýzu na úroveň TSH, mali by ste byť dobre pripravení. Na odporúčanie ošetrujúceho lekára bude potrebné vopred podstúpiť určité postupy. Pred darovaním krvi na hormóny štítnej žľazy je pacient povinný splniť určité podmienky. Tri dni pred odberom krvi musí:

• nefajčite ani nepite žiadne alkoholické nápoje;
• odstránenie ťažkej fyzickej námahy;
• zabezpečiť pokojný emocionálny stav;
• eliminovať podchladenie a prehrievanie tela;
• neužívajte lieky, ktoré nie sú v súlade s endokrinológom, predovšetkým to platí pre hormonálne a jódové lieky, ako aj pre rôzne vitamínové komplexy.

12 hodín pred darovaním krvi hormónom štítnej žľazy musíte odmietnuť jedlo a vykonať testy s prázdnym žalúdkom. Ráno je povolené vypiť iba jednu pohár vody. Bez ohľadu na to, aké ťažké bude vykonávať tieto činnosti, musí sa to však urobiť. Toto sú pravidlá pre vykonanie analýzy hormónov štítnej žľazy a ich implementácia je úplne v oblasti záujmu pacienta. Samotný pacient má najväčší záujem o správnu diagnózu, ktorá mu bola poskytnutá, a predpísaná liečba je účinná. Z tohto dôležitého dôvodu sa musia prísne dodržiavať všetky lekárske predpisy..

Ako brať?

Každý pacient by mal vedieť, ako správne prejsť hormónmi štítnej žľazy, aby čo najviac pomohol lekárovi zistiť skutočný obraz hormonálnych procesov v tele. Ak osoba pôvodne pozná celý algoritmus postupu, pokúsi sa presne splniť všetky požiadavky a neurobí nič, čo by mohlo skresliť jeho výkon. Preto je vhodné, aby lekár nasadil celý postup pacientovi a podrobne vysvetlil, ako darovať krv hormónom štítnej žľazy..

Všetky štúdie sú uvedené špecifickým spôsobom. Musia sa užiť ráno, od 8 do 11, potom, čo obsah TSH prekonal svoj vrchol a začal klesať. Podľa odborníkov sa táto analýza nemôže vykonať v zhone, iba ak sa dostala do miesta dodania a stále v vzrušenom stave. Pred darovaním krvi sa musíte upokojiť a zostať v pokoji 20-30 minút, aby bola analýza spoľahlivá. Až potom by mal pacient odobrať krv. Súčasne sa na prázdny žalúdok podáva hormón štítnej žľazy krv. Metóda, ktorou sa stanovuje hladina TSH v krvi, sa nazýva chemoluminiscenčný imunotest na mikročasticiach. Týmto spôsobom sa vyšetruje krvné sérum..

Odber krvi na analýzu sa uskutočňuje jej odberom z ulnárnej žily na pravej alebo ľavej strane. Frekvenciu testovacieho postupu určuje lekár v závislosti od stupňa komplexnosti ochorenia. Ak má pacient vo svojej funkcii štítnej žľazy nejaké abnormality, takéto testy sa zvyčajne vykonávajú dvakrát ročne.

Čo je potrebné zvážiť?

Odporúča sa vždy, keď sa to robí súčasne, pod vedením jedného lekára av jednom laboratóriu. Ak sa analýza vykonáva v inom laboratóriu, výsledky sa budú ťažko porovnávať, pretože každá zdravotnícka inštitúcia má svoje vlastné metódy a protokoly, používajú sa rôzne činidlá a vybavenie a existuje samostatná stupnica na dekódovanie a vyhodnotenie výsledkov. Svetová prax naznačuje, že ženy po 50 rokoch vstupujú do skupiny s ochorením štítnej žľazy, ktoré sú vážne ohrozené, preto by každá žena, ktorá prekročila tento prah a má záujem o udržanie svojho zdravia, mala darovať krv na TSH raz ročne, aby sa zabránilo a monitorovali procesy. Ženy, ktoré nie sú zbavené reprodukčných funkcií, môžu vykonať analýzu v ktorýkoľvek deň menštruačného cyklu.

Normy úrovne TSH sa počítajú pre každé pohlavie osobitne a tiež sa rozdelia do skupín v závislosti od veku. Získané výsledky môžu vyhodnotiť a dešifrovať iba kvalifikovaný odborník..

Dekódovanie ukazovateľov krvného testu na TSH

Správne dekódovanie krvného testu na hormóny štítnej žľazy sa vykonáva v lekárskom zariadení. Je založená na porovnaní výsledkov štúdie s normálnymi ukazovateľmi, ktoré sú stanovené pre rôzne skupiny pacientov v závislosti od ich pohlavia a veku, ako aj z použitej metódy laboratórneho výskumu. Zohľadňuje sa tým, ako intenzívne štítna žľaza spracováva krv na hormóny. Norma sa porovnáva s ukazovateľmi analýzy a v priebehu choroby sa dospeje k kvalifikovanému záveru alebo prognóze. Vo forme zavedenej vzorky, v ktorej sa zadávajú údaje získané laboratórnou metódou, sú už uvedené normatívne hodnoty a pacient sám môže vidieť, či jeho výsledok zapadá do rámca prideleného norme alebo či ide nad rámec v jednom alebo druhom smere..

Samokontrolovanie ukazovateľov a nekvalifikované dekódovanie krvného testu na hormóny štítnej žľazy by však nemalo nahrádzať konzultácie s odborníkom. Z výsledkov analýzy preto môže vyhodnotiť a vyvodiť závery iba endokrinológ. Okrem toho, odchýlky od normy môžu byť tak v smere zvyšovania hladiny hormónov, ako aj znižovania. Akékoľvek odchýlky sú vlastnej povahy, čo nie je laikovi známe. Určitá kombinácia odchýlok môže naznačovať rôzne choroby, čo môže vidieť iba niekto, kto má rozsiahle praktické skúsenosti, nieto diagnózu.

Už sme zistili, ktoré testy sa testujú na štítnej žľaze. Teraz zvážte dešifrovanie. Regulačné (referenčné) ukazovatele sa porovnávajú s ukazovateľmi získanými na základe analýzy. Podľa vekových skupín sú normy TSH tieto:

• pre novonarodené deti - 1,1 - 17 mU / l;
• pre deti do 2,5 mesiaca - 0,6 - 10 mU / l;
• 2,5 až 14 mesiacov - 0,4 až 7 mU / l;
• 14 mesiacov - 5 rokov - 0,4 - 6 mU / l;
• 5-14 rokov - 0,4-5 mU / l;
• deti nad 14 rokov a dospelí - 0,4 - 4 mU / l.

Je zrejmé, že s rastúcim vekom sa úroveň hladiny TSH znižuje a tento trend pokračuje po celý život. Z tohto dôvodu by mal endokrinológ robiť dešifrovanie pre každý vek, čo je obzvlášť dôležité v starobe. Dešifrovanie sa robí s prihliadnutím na individuálne vlastnosti človeka - jeho pohlavie, vek, všeobecné zdravie, telesnú hmotnosť, choroby, ktoré mu v minulosti utrpeli, užívanie liekov alebo vitamínové prípravky atď..

Normy pre ženy

Pre ženy niektorých kategórií sa normy môžu líšiť od všeobecne akceptovaných:

• vo veku 14 - 25 rokov - 0,6-4,5. A vo veku 25 - 50 rokov - 0,4 až 4 mU / l;
• pre tých, ktorí plánujú tehotenstvo - 2,5 mU / l;
• pre tehotné ženy - 0,2 - 3,5 mU / l.

V tejto tabuľke sa zohľadňujú zvláštnosti ženského tela počas rôznych období života, keď sa v tele vyskytnú hormonálne zmeny. Po 60 rokoch by ženy mali neustále sledovať hladiny hormónov..

TSH sa zvýšil

Ak je hormonálne pozadie zvýšené, môže to naznačovať prítomnosť niektorých chorôb, konkrétne:

• somatické a mentálne poruchy;
• adrenálna insuficiencia;
• thyroiditis;
• hormonálna imunita so skupinou hormónov štítnej žľazy;
• hypotyreóza;
• abnormality hypofýzy - adenóm, nádor a ďalšie;
• neregulovaný syndróm vylučovania tyrotropínu;
• ektopická sekrécia na pozadí nádorov v pľúcach alebo mliečnych žľazách;
• proeklampsia je komplikovaná forma gestózy počas tehotenstva;
• zápalové patológie štítnej žľazy;
• veľká fyzická námaha;
• nedostatok jódu v tele;
• zlá genetika a ďalšie.

Skutočnosť, že úroveň koncentrácie TSH je zvýšená, naznačujú také príznaky, ako sú:

• suchosť a dehydratácia kože;
• silné vypadávanie vlasov;
• neznášanlivosť voči chladu;
• menštruačné nepravidelnosti;
• vysoká únava.

TSH znížený

Nižšia hladina hormónov naznačuje prítomnosť nasledujúcich problémov:

• závažné poruchy - mentálne a stresové;
• otrava hormónmi štítnej žľazy - tyreotoxikóza, môže byť spôsobená tým, že hormonálne lieky boli užívané nesprávne, alebo vývojom Basedovovej choroby;
• hypofýza nekrózy alebo ťažké traumy.

Nízka hladina TSH je tiež pozorovaná u tých, ktorí hladujú alebo sedia na prísne stravovacích návykoch, užívajú veľké množstvá steroidných liekov, kortikosteroidov a cytostatík. Stále nízka hladina TSH môže byť spojená so zriedkavými patológiami - Itsenko, Grevs, Plamera syndrómy, ako aj encefalitída a meningokoková infekcia..

Ak vstúpi do „dolnej šedej zóny“, kde je hormónový index 0,1 - 0,4 mU / l, zvyčajne sa vykonáva ďalšia štúdia o koncentrácii hormónov T3 a T4 - tyroxínu a trijódtyronínu v krvi..

Ak spadne do „hornej šedej zóny“, ktorá zodpovedá zvýšeným ukazovateľom v rozmedzí 5 až 10 mU / l, navrhuje sa vykonať test TRG, ktorý využíva hormón uvoľňujúci tyrotropín..

Počas tehotenstva sa niekoľkokrát podáva analýza hladiny TSH, pretože sa musí neustále monitorovať, aby nedošlo k poškodeniu ani budúcej matky, ani nenarodeného dieťaťa. Osobitná pozornosť by sa mala venovať počas prvého trimestra tehotenstva, pretože v tomto okamihu v tele ženy kladú všetky dôležité orgány a systémy pre osobu.

záver

Tento materiál poskytuje podrobný opis toho, čo je TSH, aký je jeho účinok na ľudské telo. Tento článok tiež poskytuje pokyny na správne darovanie krvi hormónom štítnej žľazy s cieľom získať spoľahlivé výsledky a správne diagnostikovať choroby. Z tohto článku je zrejmé, ako dôležitá je činnosť štítnej žľazy a prečo by ste mali byť takí pozorní na zmenu TSH..

Prečo robiť analýzu TSH (hormónu stimulujúceho štítnu žľazu)?

Iné názvy: hormón stimulujúci štítnu žľazu, tyrotropín, hormón stimulujúci štítnu žľazu (THS), tyreotropín.

Štítna žľaza má malú veľkosť a tvar motýľa. Produkuje hormóny (tyroxín, trijódtyronín), ktoré zohrávajú dôležitú úlohu pri regulácii normálneho rastu, vývoja, metabolizmu, telesnej teploty a prietoku krvi. Hormóny štítnej žľazy tiež ovplyvňujú metabolizmus tukov, bielkovín a uhľohydrátov, udržiavajú rovnováhu vody a elektrolytov, silu svalov a emocionálny stav..

TSH je produkovaný hypofýzou - mozgovou žľazou, ktorá sa nachádza v kostnom vrecku, nazýva sa turecké sedlo a kontroluje štítnu žľazu. Keď je hladina hormónov štítnej žľazy v tele nízka, hypofýza produkuje viac TSH. Naopak, keď sú hladiny hormónov štítnej žľazy vysoké, hypofýza produkuje menej TSH..

Hladiny TSH, ktoré sú príliš vysoké alebo príliš nízke, môžu naznačovať, že štítna žľaza nefunguje správne..

Možno budete potrebovať štúdiu hladín TSH, ak máte príznaky nadmerných hormónov štítnej žľazy v krvi (hypertyreóza) alebo príliš málo hormónov štítnej žľazy (hypotyreóza)..

Príznaky hypertyreózy: úzkosť, rozruch, strata hmotnosti, chvenie tela a prstov, zvýšená srdcová frekvencia, poruchy srdcového rytmu, potenie, zlý spánok, podráždenosť, nadmerné potenie, tepelná neznášanlivosť, časté nestabilné stolice, opuchy nôh, svalová slabosť, nepravidelná menštruácia, na amenoreu.

Príznaky hypotyreózy: prírastok na váhe, znížená srdcová frekvencia, dýchavičnosť pri chôdzi, zimnica, zvýšená únava, pomalá reč, znížená nálada, strata vlasov, krehké nechty, suchá pokožka, nevoľnosť, zápcha, opuch tváre, menštruačné nepravidelnosti u žien.

Ako interpretovať výsledky analýzy TSH

Vysoká hladina TSH môže naznačovať, že štítna žľaza neprodukuje dostatok hormónov štítnej žľazy (hypotyreóza)..

Zvýšiť úroveň:

• primárna hypotyreóza;
• tyreoiditída Hashimoto;
• Nádor hypofýzy vylučujúci TSH;
• intenzívna fyzická aktivita;
• adrenálna insuficiencia;
• gestóza tehotná.

Nízka hladina TSH môže naznačovať, že štítna žľaza produkuje príliš veľa hormónov štítnej žľazy (hypertyreóza alebo tyreotoxikóza). Ak TSH v tele nie je dostatočne formovaný, dochádza k proliferácii - rastu tkaniva štítnej žľazy. Veľkosť štítnej žľazy sa zväčšuje, tento stav sa nazýva struma.

Zníženie úrovne:

• difúzny toxický struma;
• TTG-nezávislá tyreotoxikóza;
• tyreotoxický adenóm (Plummerova choroba);
• prechodná tyreotoxikóza tehotných žien;
• duševná choroba;
• emocionálny stres;
• hladovania.

Test TSH nevysvetľuje, prečo sú hladiny TSH príliš vysoké alebo príliš nízke. Ak sa výsledky skúšky líšia od normy, musia sa vykonať ďalšie skúšky a určiť príčina tohto stavu..

Ako ďalšie štúdie sa najčastejšie určujú hladiny voľných frakcií tyroxínu (bez T4) a trijódtyronínu (bez T3)..

Na potvrdenie autoimunitnej tyreotoxikózy (Gravesova choroba) sa skúma hladina protilátok k receptoru TSH..

Na diagnostikovanie hypotyreózy autoimunitného pôvodu (Hašimotova choroba) sa skúmajú hladiny protilátok proti tyroidnej peroxidáze (TPO) alebo protilátok proti tyreoglobulínu (TG)..

Čo ešte potrebujete vedieť o TTG teste

Počas tehotenstva sa môžu vyskytnúť zmeny vo funkčnom stave štítnej žľazy. Tieto zmeny sú zvyčajne malé, ale u niektorých žien sa môže vyvinúť ochorenie štítnej žľazy. Hypertyreóza sa vyskytuje približne u jednej z 500 tehotných žien, zatiaľ čo hypotyreóza sa vyskytuje častejšie u približne jednej z 250 tehotných žien..

Hypotyreóza aj hypotyreóza môžu pretrvávať aj po tehotenstve. Ak je funkcia štítnej žľazy počas tehotenstva narušená, musí sa monitorovať po narodení dieťaťa.

Ak ste tehotná alebo plánujete otehotnieť a máte v anamnéze ochorenie štítnej žľazy alebo príbuzných, poraďte sa so svojím lekárom.

Je tiež dôležité vedieť, že obsah TSH v krvi môže kolísať v závislosti od dennej doby: v 2-4:00 je hladina tohto hormónu veľmi vysoká, minimálny ukazovateľ je asi 17-18 a.m..

Na získanie presnej hodnoty by sa analýza TSH mala vykonať ráno na lačný žalúdok. Deň predtým, ako by ste mali prestať fajčiť, piť alkohol, jesť veľa jedla a musíte sa vyhnúť fyzickému a emocionálnemu preťaženiu..

Metóda: elektrochemiluminiscenčná imunotest

Analyzátor: Cobas 6000

Jednotka: μm / ml

Materiál pre výskum: krvné sérum

Training:

• Nalačte na prázdny žalúdok (po spánku a po 8-12 hodinách pôstu). Je dovolené piť iba čistú vodu nesýtenú oxidom uhličitým (do 200 ml) (s výnimkou analýzy glukózy)..
• 1-2 dni pred analýzou nejedzte pikantné, mastné, vyprážané potraviny a alkohol.
• 1 deň pred analýzou odstráňte fyzický a emocionálny stres.
• Pred analýzou nefajčite najmenej 1 hodinu.
• Neodporúča sa robiť po rádiografii, fyzioterapeutických procedúrach a vyšetreniach inštrumentov.
• Ráno v deň štúdie preskočte užívanie liekov štítnej žľazy a vykonávajte ich po darovaní krvi.

Interpretácia výsledkov

Výsledok laboratórnych testov nie je dostatočný základ na stanovenie diagnózy. Interpretáciu výsledkov a diagnostiku vykonáva iba ošetrujúci lekár.