Hlavná // Cukrovka

HCG krvný test (choriónový gonadotropín)

Laboratórne testy sú už dlho integrálnym krokom v diagnostike všetkých známych chorôb. Osobitný význam nadobúdajú v takom vzrušujúcom a príjemnom okamihu života ženy, ako je očakávanie dieťaťa. V priebehu preventívnych (skríningových) vyšetrení vykonaných v prvom a druhom trimestri každá tehotná žena absolvuje analýzu na hCG. Poďme diskutovať o tom, prečo to lekár predpisuje a v ktorých prípadoch má zmysel urobiť si podobný test sami.

HCG: čo sa skrýva za záhadnou skratkou

HCG je choriónový gonadotropín, hormón, ktorý sa tvorí v tele každej tehotnej ženy, ako aj pri určitých patológiách. Chemické zloženie tejto látky je veľmi podobné tým reprodukčným hormónom (nazývaným „gonadotropné“), ktoré sa vyrábajú u ľudí bez ohľadu na pohlavie v časti mozgu - hypofýzy. Ich cieľom v normálnom stave tela je stimulovať vylučovanie pohlavných hormónov. HCG je potrebná na „prispôsobenie“ ženského tela procesu, ktorý je pre neho atypický - tehotenstvo - od okamihu oplodnenia až po úplnú prácu placenty.

Z chemického hľadiska pozostáva hCG z dvoch „polovíc“ - alfa a beta podjednotky. Jedna z nich (alfa) sa úplne zhoduje v štruktúre s rovnakými podjednotkami iných gonadotropných hormónov a druhá (beta) je v zložení jedinečná, čo vám umožňuje presne určiť koncentráciu hCG v krvi..

Všetky testy na hCG vykonávané počas tehotenstva sú rozdelené do dvoch typov - kvalitatívny a kvantitatívny. Prvé dávajú jednoznačnú odpoveď na to, či je alebo nie je zaznamenané zvýšenie koncentrácie tohto hormónu v krvi, čo nepriamo naznačuje prítomnosť alebo neprítomnosť tehotenstva (to je základ pre rýchly močový test, s ktorým sa musí stretnúť každá dospelá žena). Druhé - kvantitatívne testy, ktoré určujú presnú koncentráciu hCG v krvi, aby lekár mohol dynamicky monitorovať zmeny hormonálneho pozadia, ako aj podozrenie na určité odchýlky vo vývoji plodu..

Okrem problémov s reprodukciou existuje ďalší dôvod, prečo sa hCG vyskytuje v krvi žien a mužov - hovoríme o nádoroch produkujúcich hormóny, o onkologických ochoreniach, ktoré menia hormonálne pozadie tela. Preto je niekedy takáto analýza predpísaná na diagnostikovanie patologického novotvaru.

Analýza HCG: od všeobecnej po... zadarmo

Tehotenské testy, ktoré si môžete kúpiť v ktorejkoľvek lekárni, sú bezpochyby výhodným vynálezom, ale nezabudnite, že nie sú veľmi presné a môžu ukázať správny výsledok iba niekoľko dní po oneskorení menštruácie. Okrem toho sa nevzťahujú na skríningovú diagnostiku možného narušenia vývoja plodu, ktoré sa vyžaduje v prvom a druhom trimestri gravidity, a nevzťahujú sa na diagnostiku v onkológii. Preto je krvný test na hCG mimoriadne informačnou a populárnou lekárskou službou.

Celkový hCG

Táto analýza je najspoľahlivejšou laboratórnou metódou, ktorá vám umožní potvrdiť alebo zamietnuť prítomnosť tehotenstva a zabezpečiť, aby postupovala. Dokonca aj vo veľmi skorých termínoch, keď testovacie systémy pre domáce použitie ukazujú jeden prúžok (spravidla nereagujú na hladiny hCG nižšie ako 20 mU / ml), krvný test preukáže zvýšenie koncentrácie hormónu, čo naznačuje úspešné oplodnenie..

Použitie analýzy hCG na potvrdenie tehotenstva však nie je jedinou a nie hlavnou aplikáciou tejto štúdie. Faktom je, že s vývojom embrya by sa mala hladina hCG v krvi matky zvyšovať - ​​až na 12-13 týždňov od dátumu poslednej menštruácie. Ak z analýzy na rast nedochádza alebo hormonálne ukazovatele nespĺňajú všeobecne akceptované normy, môže to naznačovať vysokú pravdepodobnosť potratu, mŕtveho alebo mimomaternicového (mimomaternicového) tehotenstva. Neskôr môže odchýlka hCG od referenčných hodnôt naznačovať prítomnosť fetálnej genetickej patológie (ako je Downov syndróm alebo Edwardsov syndróm)..

Zadarmo b-hCG

Analýza voľného beta-hCG je objasňujúcim typom diagnózy, pretože berie do úvahy iba podjednotku hormónu, ktorá ho odlišuje od iných gonadotropných látok v krvi. To znamená, že pravdepodobnosť skreslenia výsledku v dôsledku celkovej hormonálnej nerovnováhy bude minimálna. Toto je relevantné v situáciách, keď cieľom diagnózy je hľadanie nádorov produkujúcich hormóny (niektoré z nich zvyšujú hladinu b-hCG izolovane), čo pri klinicky potvrdenej neprítomnosti tehotenstva u žien, ako aj u mužov, jasne naznačuje novotvary..

Okrem toho je takáto presná diagnóza užitočná pri skríningu vrodených malformácií, takže mnohí lekári považujú za vhodné priradiť pacientovi analýzu voľného beta-hCG. Toto je obzvlášť významné, ak je nastávajúca matka vystavená zvýšenému riziku, že bude mať dieťa s genetickými abnormalitami (je to determinované jej vekom, dedičnosťou a predchádzajúcim tehotenstvom).

Aká presná je krvná skúška hCG

Choriónová gonadotropínová analýza je vysoko presná laboratórna diagnostická technika. Stanovenie koncentrácie hormónu v krvi sa uskutočňuje metódou enzýmovo-imunoanalýzy s imunoanalýzou (ELISA), pri ktorej sa sérum ľudskej krvi zmieša so štandardnými protilátkami proti hCG a farbivu. Bez chemickej reakcie na spojenie týchto látok do jedného komplexu nedochádza k zafarbeniu roztoku, a preto test môže spoľahlivo potvrdiť prítomnosť hormónu v krvi pacienta a vyhodnotiť jeho koncentráciu..

Prečo lekár môže naplánovať štúdiu

Pre ženy s oneskorenou menštruáciou lekár predpíše analýzu hCG v týchto prípadoch:

• potvrdiť alebo vyvrátiť skoré tehotenstvo;
• vylúčiť mimomaternicové tehotenstvo;
• monitorovať kvalitu vykonaného potratu (v prípade, že umelé ukončenie tehotenstva nebolo ukončené až do konca, zvyšky vajíčka plodu v maternici naďalej vylučujú hormón do krvi);
• diagnostikovať hrozbu potratu alebo zmeškaného tehotenstva.

U žien so zavedeným a normálne sa rozvíjajúcim tehotenstvom je stanovenie hCG predpísané v týchto prípadoch:

• sledovať priebeh tehotenstva;
• v rámci skríningového vyšetrenia v prvom trimestri (spolu s analýzou PAPP-A - plazmy proteín-A spojenej s tehotenstvom);
• ako súčasť skríningového vyšetrenia v druhom trimestri (spolu s analýzou alfa-fetoproteínu a voľného estriolu - tzv. trojitý test).

Analýza hCG sa môže predpísať mužom aj ženám mimo tehotenstva na diagnostikovanie trofoblastických chorôb a nádorov produkujúcich hormóny..

Ako darovať krv na analýzu hCG

Jednou z nesporných výhod analýzy hCG je nedostatok špeciálnej prípravy na štúdiu. Krv zo žily sa podáva čo najviac - ráno a na lačný žalúdok (po jedle by mali prejsť najmenej 4 hodiny)..

Ak sa na potvrdenie tehotenstva vykonáva test hCG, odporúča sa darovať krv najskôr 3 - 5 dní po oneskorení menštruácie, takže pravdepodobnosť falošne negatívneho výsledku bude minimálna.

Čo znamená výsledok: prečítajte si študijný formulár

Pacient dostane výsledky testu hCG do jedného týždňa, ale niektoré súkromné ​​laboratóriá sú schopné vykonať štúdiu v jeden deň alebo v mimoriadnych prípadoch v priebehu niekoľkých hodín..

Formulár bude obsahovať meno a priezvisko pacienta, ako aj typ analýzy (celkový hCG alebo voľný b-hCG). Uvádzajú sa tu referenčné hodnoty pre váš prípad (normy pre mužov a tehotné ženy, normy pre nastávajúce matky s tehotenstvom v týždňoch).

Stav pacienta

Hladina celkového hCG, med / ml

Hladina voľného b-hCG, ng / ml

Muži a tehotné ženy

9 týždňov tehotná

10 týždňov tehotenstva

11 týždňov tehotná

12 týždňov tehotná

13 týždňov tehotenstva

14 týždňov tehotenstva

15 týždňov tehotenstva

16 týždňov tehotenstva

17 týždňov tehotenstva

18 týždňov tehotenstva

19 týždňov tehotenstva

žiadna analýza

20 týždňov tehotenstva

žiadna analýza

21 týždňov tehotná

žiadna analýza

Krvný test na hCG je iba jedným z štádií lekárskej diagnostiky. Bez ohľadu na svoje výsledky - neponáhľajte sa k nezávislým záverom, určite sa poraďte s lekárom a v žiadnom prípade nie je panika v predstihu - ľudské telo je zložité a závery o procesoch, ktoré sa v ňom vyskytujú, sa dajú urobiť iba na základe komplexného lekárskeho posúdenia zdravotného stavu..

Ako už bolo uvedené v článku, zvýšenie hCG môže byť spôsobené nielen tehotenstvom, ale aj vývojom rôznych patológií, dokonca aj cukrovky alebo zhubných novotvarov. Preto neverte významu tejto analýzy, venujte pozornosť odchýlkam od noriem a včas vyhľadajte lekára..

HCG počas tehotenstva je normálne - podľa týždňa

HCG (ľudský choriónový gonadotropín) alebo HCG (ľudský choriónový gonadotropín) je špeciálny tehotenský hormón. Hladina hCG môže byť nadhodnotená nielen počas tehotenstva a nielen u žien. Analýza hladiny voľného b-hCG sa používa pri skríningu vnútromaternicového vývoja a prítomnosti patológií plodu v prvom trimestri gravidity. Upozorňujeme, že hoci normy hCG pre týždne tehotenstva začínajú od prvého týždňa embryonálneho vývoja, v súčasnosti sú výsledky prakticky rovnaké ako výsledky hCG u tehotných žien..

Normy úrovne hCG počas tehotenstva v rôznych obdobiach sú uvedené v nasledujúcej tabuľke. Ale pri hodnotení výsledkov normy hCG pre týždne tehotenstva sa musíte spoliehať iba na normy laboratória, kde ste boli testovaní na hCG.!

HCG je ľudský choriový gonadotropín, hormón, ktorý sa aktívne vytvára v bunkách choriónu (fetálna membrána) ihneď po jeho pripojení k maternicovej stene. „Produkcia“ tohto hormónu je nevyhnutná na udržanie a udržanie tehotenstva! Je to hCG, ktorá riadi produkciu hlavných hormónov gravidity - estrogénu a progesterónu. Pri vážnom nedostatku hCG sa oplodnené vajíčko odpojí od maternice a menštruácia sa začína znova - inými slovami dochádza k potratu. Normálne koncentrácia hCG v krvi nastávajúcej matky neustále rastie a dosahuje maximum do 10 - 11 týždňov tehotenstva, potom sa koncentrácia hCG postupne znižuje, aby zostala nezmenená ešte pred pôrodom..

Aké sú hladiny hCG počas normálneho tehotenstva a aká je hladina hCG počas mimomaternicového tehotenstva? Tehotné ženy dostávajú v laboratóriách špeciálne tabuľky, ktoré ukazujú, aká by mala byť hladina hCG v rôznych štádiách tehotenstva.

Pri dešifrovaní analýzy získanej na hCG sa postupujte podľa nasledujúcich pravidiel:

1. Vo väčšine laboratórií je gestačný vek indikovaný „od počatia“, a nie od dátumu poslednej menštruácie.
2. Pri vyhodnocovaní výsledkov testov vždy skontrolujte štandardy laboratória, ktoré vykonalo vašu analýzu. Pretože rôzne laboratóriá môžu mať počas tehotenstva rôzne hladiny hCG
3. Ak sa vaša hladina hCG líši od normy laboratória - neprepadajte panike! Najlepšie je dešifrovať analýzy dynamiky. Zopakujte analýzu po 3 až 4 dňoch a až potom urobte závery.
4. Ak máte podozrenie na mimomaternicové tehotenstvo, nezabudnite si urobiť ultrazvukové vyšetrenie, ktoré vám umožní presnú diagnostiku..

NORM HCG V KRVE V ŽENÁCH POČAS PREGNANCIE

HCG indikátory počas tehotenstva, med / ml (laboratórne štandardy INVITRO)

Muži a tehotné ženy	0 - 5
Norma hCG - u tehotných žien:
1 - 2 týždne	25 - 156
2 - 3 týždne	101 - 4870
3 až 4 týždne	1110 - 31500
4 až 5 týždňov	2560 - 82300
5 - 6 týždňov	23100 - 151000
6 až 7 týždňov	27300 - 233000
7 až 11 týždňov	20900 - 291000
11 - 16 týždňov	6140 - 103000
16 - 21 týždňov	4720 - 80 100
21 - 39 týždňov	2700 - 78100

Hodnoty hCG v rozmedzí od 5 do 25 mU / ml neumožňujú potvrdiť alebo zamietnuť tehotenstvo a po 2 dňoch je potrebné ich znovu vyšetriť..

Prvýkrát je možné zistiť hladinu hCG krvným testom asi 11 dní po počatí a 12 až 14 dní po počatí pomocou močového testu. Pretože obsah hormónov v krvi je niekoľkokrát vyšší ako v moči, je krvný test podstatne spoľahlivejší. V normálnom priebehu tehotenstva je hladina beta-hCG v 85% prípadov dvojnásobná každých 48 - 72 hodín. So zvýšením gestačného veku sa čas potrebný na zdvojnásobenie môže zvýšiť na 96 hodín. Hladina hCG dosahuje svoj vrchol v prvých 8 - 11 týždňoch tehotenstva a potom začína klesať a stabilizuje sa počas zostávajúceho obdobia.

Normy HCG počas tehotenstva

Ľudský chorionický gonadotropínový hormón sa meria v miliónoch - medzinárodných jednotkách na mililiter (mIU / ml)..

HCG hladina nižšia ako 5 mIU / ml naznačuje neprítomnosť tehotenstva a hodnota nad 25 mIU / ml sa považuje za potvrdenie tehotenstva..

Len čo hladina dosiahne 1 000 - 2 000 mIU / ml, transvaginálny ultrazvuk by mal vykazovať aspoň fetálny vak. Pretože sa počas tehotenstva môžu normálne hladiny hCG u rôznych žien významne líšiť a dátum počatia sa nemusí vypočítať správne, diagnóza by sa nemala zakladať na ultrazvukových výsledkoch, kým hladina hormónov nedosiahne aspoň 2000 mIU / ml. Výsledok jediného testu hCG nestačí pre väčšinu diagnóz. Na stanovenie zdravého tehotenstva sú potrebné viaceré merania ľudského chorionického gonadotropínu s rozdielom niekoľkých dní.

Je potrebné poznamenať, že tieto ukazovatele by sa nemali používať na určenie trvania tehotenstva, pretože tieto údaje sa môžu veľmi líšiť.

Dnes existujú dva typy rutinných krvných testov na hCG. Test kvality určuje prítomnosť hCG v krvi. Kvantitatívny test hCG (alebo beta-hCG, b-hCG) meria presne, koľko hormónu je prítomný v krvi..

Hladiny HCG za týždeň

Hladiny HCG týždenne od začiatku posledného menštruačného cyklu *

3 týždne: 5 - 50 mIU / ml

4 týždne: 5 - 426 mIU / ml

5 týždňov: 18 - 7340 mIU / ml

6 týždňov: 1080 - 56 500 mIU / ml

7-8 týždňov: 7650 - 229000 mIU / ml

9-12 týždňov: 25700 - 288000 mIU / ml

13-16 týždňov: 13300 - 254000 mIU / ml

17-24 týždňov: 4060 - 165400 mIU / ml

25-40 týždňov: 3640 - 117000 mIU / ml

Nie tehotné ženy: Zvýšené hladiny hCG

Muži a tehotné ženy:

1. choriónový karcinóm, relaps chorionokarcinómu;
2. cystický drift, relaps cystického driftu;
3. Seminoe;
4. semenníkový teratóm;
5. novotvary gastrointestinálneho traktu (vrátane kolorektálneho karcinómu);
6. novotvary pľúc, obličiek, maternice atď.
7. štúdia sa uskutočnila do 4 až 5 dní po potrate;
8. hCG lieky.

Tehotná žena:

1. viacnásobné tehotenstvo (úroveň ukazovateľa sa zvyšuje úmerne k počtu plodov);
2. predĺžené tehotenstvo;
3. nesúlad medzi skutočným a preukázaným gestačným vekom;
4. skorá toxikóza tehotných žien, gestóza;
5. cukrovka u matky;
6. fetálna chromozomálna patológia (najčastejšie s Downovým syndrómom, mnohopočetnými malformáciami plodu atď.);
7. podávanie syntetických progestogénov.

Zníženie HCG

Tehotná žena. Alarmujúce zmeny úrovne: nesúlad s tehotenstvom, extrémne pomalý nárast alebo absencia zvýšenia koncentrácie, postupné znižovanie hladiny, viac ako 50% normy:

1. mimomaternicové tehotenstvo;
2. nevyvíjajúce sa tehotenstvo;
3. hrozba prerušenia (hladiny hormónov postupne klesajú, viac ako 50% normy);
4. chronická placentárna nedostatočnosť;
5. skutočné predbiehanie tehotenstva;
6. prenatálna smrť plodu (v trimestroch II - III).

Falošne negatívne výsledky (nezistenie hCG počas tehotenstva):

1. test sa uskutočnil príliš skoro;
2. mimomaternicové tehotenstvo.

Pozor! Test nie je špecificky validovaný na použitie ako nádorový marker. Molekuly HCG sekretované nádormi môžu mať normálnu alebo zmenenú štruktúru, ktorá nie je vždy detekovaná testovacím systémom. Výsledky testov by sa mali interpretovať opatrne, v porovnaní s klinickými údajmi a výsledkami iných typov vyšetrení ich nemožno považovať za absolútny dôkaz o prítomnosti alebo neprítomnosti choroby..

Hladina hCG počas mimomaternicového tehotenstva bude výrazne nižšia ako stanovené normy, čo vám umožní včas reagovať na aktuálnu situáciu..

Analýza hladiny voľného b-hCG sa používa pri skríningu vnútromaternicového vývoja a prítomnosti patológií plodu v prvom trimestri gravidity. Tento test sa vykonáva v období od 11 do 14 týždňov embryonálneho vývoja. Jeho účelom je identifikovať možné patologické zmeny vo vývoji vo forme trizómie 18 alebo 13 párov chromozómov. Takto môžete zistiť tendenciu dieťaťa k ochoreniam, ako sú Downova choroba, Patauova a Edwardsova syndróm..

Tento test sa nevykonáva ako stanovenie predispozície plodu k vyššie uvedeným chorobám, ale s cieľom ich eliminácie sa preto nevyžadujú špeciálne indikácie na vykonanie analýzy. Je plánovaný ako ultrazvuk po 12 týždňoch.

Zvýšenie hladín hCG počas tehotenstva sa môže vyskytnúť s:

• viacnásobné tehotenstvo;
• toxikóza, gestóza;
• materská cukrovka;
• fetálne patológie, Downov syndróm, viacnásobné malformácie;
• nesprávne tehotenstvo;
• brať syntetické gestagény atď...

Zvýšené hodnoty je možné pozorovať aj počas týždňa, keď test prešiel potratom. Vysoké hladiny hormónov po potratoch naznačujú progresívne tehotenstvo.

Nízka hladina hCG počas tehotenstva môže znamenať potrat v tehotenstve alebo známky závažných porúch, ako napríklad:

• mimomaternicové tehotenstvo;
• nevyvíjajúce sa tehotenstvo;
• oneskorenie vývoja plodu;
• hrozba samovoľného potratu;
• chronická placentárna nedostatočnosť;
• smrť plodu (v trimestri II-III tehotenstva).

Pravidlá pre prípravu na krvný test na hCG počas tehotenstva

1. Darcovstvo krvi by sa malo uskutočniť ráno (od 8 do 10 dní). Pred vykonaním testu je lepšie jesť mastné jedlá, ráno raňajky raňajkovať.
2. Deň pred odberom krvi je prísne zakázané piť alkohol, drogy a cvičiť.
3. Niekoľko hodín pred testom nefajčite, nepite nič iné ako čistú vodu; vylúčiť stres a emocionálnu nestabilitu. Pred testom je lepšie si oddýchnuť a upokojiť sa..
4. Neodporúča sa darovať krv po fyzických procedúrach, vyšetreniach, masážach, ultrazvuku a rádiografii.
5. Ak je potrebné test opakovať, aby sa skontrolovali ukazovatele, odporúča sa nemeniť podmienky darcovstva krvi (denný čas, jedlo)..

HCG test počas tehotenstva - dôležitosť

Po prvé, analýza hladiny hCG v krvi je schopná potvrdiť, že sa stanete matkou, už 5 až 6 dní po počatí. Je to omnoho skôr a predovšetkým oveľa spoľahlivejšie ako pri použití bežných rýchlych testov.

Po druhé, na určenie presného gestačného veku je potrebný test. Nastávajúca matka veľmi často nedokáže uviesť presný dátum počatia alebo ju pomenuje, ale nesprávne. Súčasne s každým termínom zodpovedajú určité ukazovatele rastu a vývoja, odchýlky od normy môžu naznačovať výskyt komplikácií.

Po tretie, hladina hCG v krvi dokáže presne „povedať“, či sa vaše dieťa vyvíja správne.

K neplánovanému zvýšeniu hladiny hCG zvyčajne dochádza pri viacnásobnom tehotenstve, gestóze, užívaní syntetických gestagénov, cukrovke u budúcej matky a môže hovoriť aj o niektorých dedičných chorobách dieťaťa (napríklad Downov syndróm) a viacnásobných malformáciách. Abnormálne nízka hladina hCG môže byť príznakom mimomaternicového a nevyvíjajúceho sa tehotenstva, oneskoreného vývoja plodu, hrozby spontánneho potratu a chronickej placentárnej nedostatočnosti..

Neponáhľajte sa však, aby zaznel alarm: vyššie alebo nižšie hodnoty môžu tiež naznačovať, že gestačný vek bol spočiatku nesprávne nastavený. Váš lekár vám pomôže správne interpretovať výsledky testu..

Chemická štruktúra hCG a jej úloha v tele

Glykoproteín je dimér s molekulovou hmotnosťou približne 46 kDa, syntetizovaný v placentárnom syntetitrofoblaste. HCG sa skladá z dvoch podjednotiek: alfa a beta. Alfa podjednotka je identická s alfa podjednotkami hypofyzárnych hormónov TSH, FSH a LH. Beta podjednotka (P-hCG) použitá na imunometrické stanovenie hormónu je jedinečná.

Hladina beta-hCG v krvi už 6 až 8 dní po počatí umožňuje diagnostikovať tehotenstvo (koncentrácia β-hCG v moči dosahuje diagnostickú úroveň o 1 až 2 dni neskôr ako v krvnom sére)..

V prvom trimestri gravidity poskytuje hCG syntézu progesterónu a estrogénu potrebnú na udržanie tehotenstva s corpus luteum vo vaječníku. HCG pôsobí na žlté telo ako luteinizačný hormón, to znamená, že podporuje jeho existenciu. Stáva sa to, až kým komplex „fetus-placenta“ nezíska schopnosť samostatne tvoriť potrebné hormonálne pozadie. U mužského plodu hCG stimuluje Leydigove bunky, ktoré syntetizujú testosterón potrebný na tvorbu mužských pohlavných orgánov..

Syntéza hCG sa uskutočňuje trofoblastovými bunkami po implantácii embrya a pokračuje počas tehotenstva. V normálnom priebehu tehotenstva, medzi 2 - 5 týždňami tehotenstva, sa obsah β-hCG zdvojnásobí každých 1,5 dňa. Maximálna koncentrácia hCG sa objavuje po 10 - 11 týždňoch tehotenstva, potom sa jej koncentrácia pomaly znižuje. Pri viacnásobnom tehotenstve sa obsah hCG zvyšuje úmerne k počtu plodov.

Znížené koncentrácie hCG môžu naznačovať mimomaternicové tehotenstvo alebo hroziace potraty. Stanovenie hCG v kombinácii s inými testami (alfa-fetoproteín a voľný estriol v 15. - 20. týždni tehotenstva, tzv. „Trojitý test“) sa používa pri prenatálnej diagnostike na identifikáciu rizika abnormalít vývoja plodu..

Okrem tehotenstva sa hCG používa v laboratórnej diagnostike ako nádorový marker nádorov trofoblastového tkaniva a zárodočných buniek vaječníkov a semenníkov, ktoré vylučujú choriový gonadotropín..

Online kalkulačka HCG: dekódovanie analýzy beta hCG

HCG (ľudský choriový gonadotropín) je hormón vylučovaný počas tehotenstva. Pomocou laboratórneho krvného testu sa stanoví koncentrácia beta podjednotiek. Koncepcia sa dá zistiť touto metódou už 6. až 8. deň. Test hCG tiež odlišuje normálne tehotenstvo od mimomaternicového tehotenstva. Online kalkulačka hCG vám pomôže s dekódovaním krvného testu. Môžete sledovať dynamiku rastových hormónov a určiť dĺžku tehotenstva.

Čo je hCG - beta?

HCG je hormón, ktorý vytvára samotný plod, alebo skôr fetálna membrána embrya (chorión). Tento proces sa začína okamžite po implantácii embrya do maternice. V tomto okamihu plod stále vyzerá ako malá injekčná liekovka s tekutinou, pozostávajúca z embryoblastu (z ktorého sa plod v budúcnosti vytvorí) a trofoblastu (bunky tvoriace chorión)..

Pod vplyvom gonadotropínu vytvára teliesko luteum hormóny, ktoré podporujú stav endometria (vnútornú výstelku maternice) potrebnú pre normálne tehotenstvo. Zvýšenie koncentrácie hCG naznačuje, že došlo k oplodneniu.

Zloženie hCG zahŕňa:

• Alfa podjednotky. Nie sú určené, pretože počas tehotenstva nemajú diagnostickú hodnotu.
• Beta podjednotky na určenie skutočnosti počatia a doby vývoja plodu.

Preto termín choriónový gonadotropín v tehotenských testoch znamená jeho beta zložku.

Ako sa mení hladina hCG počas tehotenstva?

Prvýkrát je stanovené zvýšenie hladiny beta-hCG od šiesteho dňa po počatí. Koncentrácia hormónu sa najprv zdvojnásobí každé dva dni. Ďalej, zvýšenie koncentrácie hCG sa spomaľuje a keď sa dosiahne hladina 1200 mU / ml, zdvojnásobenie sa začína každých 72 až 96 hodín. Po dosiahnutí rýchlosti 6000 mU / ml dochádza k rastu každých 96 hodín.

Ukazovateľ koncentrácie nie je len nudné číslo: pomáha určiť dĺžku tehotenstva.

Po 11 týždňoch sa hormón v tele zmenšuje, ale jeho hladina je stále zvýšená. V období 34 týždňov dôjde k druhému zvýšeniu hCG. Podľa vedcov tento nárast spôsobuje pracovnú aktivitu. Po narodení sa obsah beta-hCG v krvi postupne znižuje.

HCG online kalkulačka

Kalkulačka vám pomôže pri dekódovaní krvných testov na hCG. Môžete sledovať dynamiku rastu Beta-hCG a určiť gestačný vek.

Beta-hCG v rôznych štádiách tehotenstva

Dni po poslednej menštruácii

Tehotenstvo (dni / týždne)

Neskorá koncentrácia choriogonadotropínu

Med na koncentráciu HCG / ml

Prečo je krvný test beta-hCG citlivejší ako lekárenský test

Tehotenské testy nie sú presné z nasledujúcich dôvodov:

• Koncentrácia hCG v moči je takmer dvakrát nižšia ako v krvi, takže aj ten najcitlivejší test dá falošne negatívny výsledok v skorých štádiách.
• Testy choriových gonadotropínov predávané v lekárňach sú rozmarné a nemusia správne fungovať. Dôvody: nepresná analýza, doba použiteľnosti činidla, nesprávne uloženie testu.
• Ak pijete veľa vody večer alebo si užívate diuretikum, test nezistí tehotenstvo. Testy poskytujú falošne negatívne výsledky v prípade ochorení obličiek..

Na svete každý rok existujú tisíce matiek, ktoré dlho nepremýšľali o svojej „zaujímavej situácii“ a dôverujú farmaceutickým prúžkom..

Aká je analýza chorionického gonadotropínu

Na analýzu potrebujete krv zo žily ráno na lačný žalúdok. Meranie koncentrácie beta-hCG sa neuskutočňuje skôr ako 3 až 5 dní po oneskorení menštruácie. Keď užívate hormóny, musíte o tom informovať svojho lekára - môžu ovplyvniť koncentráciu hCG.

Pre diagnostiku vrodených patológií (perinatálny skríning) sa analýza na hCG vykonáva v 14-18 týždňoch. Stanovenie hCG u mužov a tehotných žien (analýza nádorových markerov) sa môže vykonať každý deň.

Koncentrácia beta-hCG sa líši od normy, čo to znamená?

Online kalkulačka hCG funguje iba na určenie tehotenstva. Ak tehotenstvo nie je potvrdené a neexistujú žiadne ďalšie príznaky tehotenstva, musíte sa prihlásiť k onkológovi. Zvýšenie hormónu hCG môže byť u tehotných žien aj mužov. To indikuje zhubné nádory maternice (chorionepitelióm, chorionokarcinóm) alebo semenníky. Zvýšenie hormónu je tiež zaznamenané pri rakovine močového mechúra, obličiek, čriev, pľúc.

Viacnásobné tehotenstvo. Pri dvojitom alebo trojitom stupni je úroveň úmerná počtu jadier

Smrť embrya alebo plodu

Downova choroba (potrebné ďalšie štúdie)

Dekódovacia tabuľka pre výsledok krvného testu na hormón hCG počas tehotenstva

Lekár predpisuje pacientovi analýzu hCG (? Skratka znamená „ľudský choriový gonadotropín“) v niekoľkých prípadoch. Je potrebné určiť patologické nálezy tehotenstva a rakoviny u mužov a žien? Po pochopení, čo znamená hCG, musí pacient pochopiť, prečo mu lekár dal túto analýzu.

Prečo robiť analýzu

HCG alebo HCG je hormón, ktorý sa vytvára u žien, ktoré majú plod a rakovinu. V prípade počatia choriónový gonadotropín stimuluje rozvoj placenty. Pokiaľ ide o definíciu hormónu, je tiež vytvorený domáci test na zistenie skorého tehotenstva. Stĺpec zobrazuje hladinu nahromadenia hCG v moči dievčaťa.

Odborníci tvrdia, že analýza krvi hCG povedie presnejšie o tehotenstve. Žena dostane výsledok o svojom zdravotnom stave v deň štúdie. Domáce vyšetrenie, ktoré meria hormón nastávajúcej matky, spoľahlivo určí tehotenstvo po 48 hodinách.

Aby ste pochopili, prečo tehotné ženy podávajú hCG, musíte pochopiť, aké funkcie v ľudskom tele sú zodpovedné za chorionický gonadotropín. Hormón HCG je zodpovedný za:

• výroba corpus luteum;
• zrýchlená produkcia estrogénu a progesterónu;
• stimulácia fetálnych žliaz;
• príprava imunitného systému tehotnej ženy na pôrod;
• stimulácia buniek Leydig, bez ktorých nedochádza k produkcii testosterónu v mužskom zárodku.

Diagnostické indikácie môžu naznačovať abnormalitu plodu alebo zastavenie jeho vývoja.

U mužov analýza ukazuje prítomnosť zhubného nádoru v tele. Hladiny hCG môžu okrem toho naznačovať diabetes alebo teratóm..

Choriónový gonadotropín pozostáva z jednotiek (alfa) a b (beta). HCG krvný test je prítomnosť koncentrácie beta jednotky. Ak sú alfa častice hormónom stimulujúcim štítnu žľazu alebo luteinizačným hormónom, potom sa b-zložka považuje za marker. V krvnej plazme ženy, ktorá nosí plod, sa obsah hormónov zvyšuje dvakrát za každých 26 hodín.

Existujú 2 typy hCG analýzy: všeobecné a bezplatné b. HCG všeobecne ukazuje skoré tehotenstvo. V tomto prípade krvná plazma určí oplodnenie skôr ako domáci testovací prúžok. Dôvodom je skutočnosť, že hormón sa začína aktívne vytvárať počas oplodnenia maternice. Dievča, ktoré sa obáva, či je tehotná, môže podstúpiť jednoduchú všeobecnú analýzu..

Beta test určuje v prvom a druhom trimestri gravidity pravdepodobnosť, že dieťa bude mať genetické abnormality, napríklad Downov alebo Edwardsov syndróm..

Ak je výsledok hCG pozitívny, potom je ohrozená nastávajúca matka. Táto situácia neznamená, že sa dieťa narodí s abnormalitami, ale je tu určité percento anomálie.

Analýza pre mužov pomôže pochopiť, či v tele existuje malígna formácia. Vyšetrením krvnej plazmy sa stanoví rakovina semenníkov alebo iného orgánu.

Ako prejsť

Lekári odporúčajú vykonať test hCG medzi 8:00 a 22:00. Diagnóza je na lačný žalúdok a pitie môže mať iba voda nesýtená oxidom uhličitým. Tesne pred testom nefajčite ani sa necítite nervózne. Okrem toho sa vykonáva plazmatická štúdia u osoby, ktorá nepila alkohol 24 hodín pred odberom krvi, neužívala lieky (výnimkou je inzulín) a nezúčastňovala sa fyzických cvičení (sťahovanie nábytku, čistenie miestnosti alebo práca v záhrade)..

Ak sa pacient v predvečer dodávky biomateriálu podrobil fluoroskopii alebo rádiografii, krv sa odoberie po niekoľkých dňoch. Toto pravidlo platí aj pre ľudí, ktorí podstúpili operáciu, podstúpili ultrazvuk alebo masírovali..

Na objasnenie diagnózy je možné predpísať druhý hormónový test. Lekári odporúčajú darovať krv na hCG za rovnakých podmienok ako prvá štúdia. V opačnom prípade prepis výsledkov nemusí ukazovať úplný obraz o stave tela..

Analýza počas tehotenstva sa vykonáva s frekvenciou, ktorú gynekológ považuje za potrebnú pre nastávajúcu matku. Ukazovateľ hladiny chorionického gonadotropínu závisí od obdobia tehotenstva a zdravotného stavu ženy..

Aby sa analýza hCG počas tehotenstva ukázala na dynamike plodu, odporúča sa odoberať vzorky krvi trikrát, s prerušením na 2 dni. V takom prípade bude správny výsledok podmienený stavom budúcej matky identickým s prvou analýzou. Stav hormónu môže ovplyvniť dokonca aj mierny stres..

Ako dlho čakať na výsledok

Po darovaní krvi si pacient kladie otázku, ako dlho bude čakať na výsledok z laboratória. Odpoveď prichádza podľa naliehavosti po 2-24 hodinách. Testy HCG, ktorých dešifrovanie už bolo vykonané, majú formu výsledkov štúdie ošetrujúcemu lekárovi..

Ak je tehotná žena v ohrození, urobí v tomto smere odborník poznámku „cito!“, Ktorá umožňuje pracovníkom laboratória pochopiť, že odpoveď je potrebná čo najrýchlejšie.

Výsledky HCG a reakcia odborníkov závisí od pracovnej záťaže a harmonogramu práce organizácie, ktorá výskum vykonáva.

Ako dešifrovať výsledky

Dešifrovanie analýzy hCG sa vykonáva v rovnakom laboratóriu, kde sa dodáva biomateriál. Je to spôsobené skutočnosťou, že normy v rôznych organizáciách sa môžu líšiť..

Na určenie hladiny hCG môže lekár prečítať informácie z odpovede laboratória podľa tabuľky.

Tabuľka. Výsledky testov pre tehotné ženy:

Trvanie (týždne)	HCG (med / ml)
1	od 20 do 150
2-3	od 100 do 4870
4	od 2500 do 82 000
5	až do 151 000
6	až 233 000
7-10	od 20 900 do 291 000
šestnásť	od 6,150 do 10 000
dvadsať	od 4 730 do 80 000
21-39	od 2700 do 78 000

Tabuľka ukazuje, že počas tehotenstva v počiatočných štádiách sa rýchlosť hCG prudko zvyšuje. Súčasne, po 4 mesiacoch a pred pôrodom, je pozorovaný pokles hormónu. Norma v každom jednotlivom prípade je iná, preto by mal odborník rozlúštiť reakciu laboratória.

U zdravých žien by mal byť ľudský choriónový gonadotropín hCG v rozmedzí od 0 do 5 mU / ml, pre mužov - od 0 do 2,5 mU / ml.

Dôvody odchýlok

Ak sa hladina hormónu HCG líši od štandardných noriem, znamená to, že pacienti majú abnormality. Nízka hladina chorionického gonadotropínu v gynekológii naznačuje:

• placentárna nedostatočnosť;
• mimomaternicové tehotenstvo;
• anomálie vo vývoji nenarodeného dieťaťa;
• zmrazenie plodu;
• hroziaci potrat;
• predbiehanie tehotenstva;
• smrť embryí;
• potrat.

Napríklad, ak existuje riziko potratu, index hCG (krvný test) prudko klesne o 50 - 55%. U žien od trimestrov I až III existuje riziko straty plodu.

Vysoká hladina hormónov počas tehotenstva môže znamenať:

• cukrovka v nastávajúcej matke;
• viacnásobné tehotenstvo;
• toxikosa;
• abnormality vo vývoji plodu.

Okrem toho je potrebné si uvedomiť, že vysoká hladina HCG sa môže vyskytnúť v dôsledku nesprávneho tehotenstva alebo užívania syntetických gestagénov.

U iných pacientov môžu byť abnormality indikované hCG (dešifrovanie) predzvesťou výskytu rôznych typov nádorov v tele..

Abnormality plodu

Ak choriónový gonadotropín, ktorého analýza bola priradená tehotnej žene v počiatočnom období, vykazuje úroveň pod normou, odborník môže dospieť k záveru, že vývoj plodu je abnormálny. Oddelenie testu laboratóriom môže naznačovať, že nastávajúca matka je ohrozená a vyžaduje ďalšie monitorovanie.

Výsledok analýzy by nemal ženu vystrašiť, pretože pravdepodobnosť chromozomálnej abnormality môže byť nízka alebo vôbec nie. Na kolísanie hormónu môžu mať vplyv rôzne faktory, preto lekári v tomto prípade odporúčajú pacientovi v priebehu tohto týždňa podávať krv niekoľkokrát.

Mimomaternicové tehotenstvo

Analýza hCG odhaľuje mimomaternicové tehotenstvo. Vďaka takejto diagnostike v počiatočnom štádiu odborníci problém identifikujú a navrhnú spôsoby, ako ho vyriešiť..

Oddelenie krvného testu môže určiť abnormalitu:

Zistené odchýlky v počiatočnom období určujú ďalšie pôsobenie lekárov. Počas nasledujúceho vyšetrenia pacientka zistí výsledky štúdie od svojho gynekológa.

Mrazené tehotenstvo

Ak krvný test na tehotenstvo hCG ukazuje prudké zníženie množstva hormónu hCG v krvi, môže to znamenať zmrazenie plodu.

Na overenie výsledku štúdie lekár predpíše pacientovi re-diagnózu..

V takom prípade by sa mal test dešifrovať v tom istom laboratóriu, kde sa vykonala prvá interpretácia..

Ak opakovaná analýza ukázala rovnaké výsledky, špecialista zistí príčiny toho, čo sa stalo, a vykoná ďalšie testy.

Trofoblastické nádory

Malígna tvorba počas tehotenstva sa nazýva trofoblast alebo trofoblastický nádor (skrátene TO). Zlé výsledky krvných testov hCG môžu naznačovať:

• invazívny cystický posun;
• plný cystický posun;
• opuch placentárneho lôžka;
• čiastočný cystický posun;
• choriokarcinóm.

Trofoblastická tvorba predstavuje v gynekológii 1% zhubných nádorov. Ak výsledky analýzy naznačujú trofoblast, pacient mal potrat alebo potrat. Okrem toho k malignite dochádza po pôrode alebo v prípade mimomaternicového tehotenstva..

Včasná diagnóza, ktorá stanovila kvantitatívnu hladinu hormónu HCG, pomáha pacientovi vyriešiť problém v ranom štádiu. Ďalšie kroky lekárov budú závisieť od výsledku analýzy. V prípade zistenia STK je možné chirurgický zákrok alebo lieky predpísať bez chirurgického zákroku.

Ako normalizovať hladiny hormónov

Je regulované nedostatočné alebo nadmerné množstvo chorionického gonadotropínu v krvi. Indikátor pomôže určiť vývoj patológie v ľudskom tele. Výsledok krvného testu nemusí byť pre väčšinu pacientov jasný, preto by mal byť preložený odborníkom.

S cieľom normalizovať stav tehotnej ženy alebo žien liečených na neplodnosť lekári predpisujú lieky vytvorené na základe prírodného alebo laboratórneho syntetizovaného hormónu HCG, ktorého skratka na obale bude označovať jeho obsah v lieku..

Môžu byť povolaní rôznymi spôsobmi, ale majú rovnaký účinok. Bežné stabilizátory gonadotropínu zahŕňajú:

• Dufaston;
• Rotten;
• Horagon;
• Choriogonin;
• Humegon.

Predtým, ako začnete užívať liek hCG, musíte sa poradiť s lekárom. Odborník povie pacientovi, čo môže výsledok znamenať, a vzorec „dešifrovať a pochopiť to sám“ nemusí vždy fungovať.

Osoba bez liekov, ktorá vedie zdravý životný štýl a dodržiava režim práce a odpočinku, normalizuje hladinu hormónu HCG. Okrem toho včasným kontaktovaním lekára môžete zabrániť zdravotným problémom..