Hlavná // Embólia
Hormóny štítnej žľazy
Štúdia hormónov štítnej žľazy sa uskutočňuje s cieľom vyhodnotiť stav štítnej žľazy, identifikovať choroby. Hlavnými funkciami hormónov štítnej žľazy je regulácia energetického metabolizmu, účasť na práci srdca a mozgu. Na štúdiu sa odoberá krvný test..
Hormóny štítnej žľazy
Štítna žľaza sa nachádza v prednej časti krku, leží na priedušnici. Produkuje hormóny tyroxín, trijódtyronín a kalcitonín. Na tento účel štítna žľaza potrebuje jód, ktorý vstupuje do tela s jedlom.
Funkciu štítnej žľazy reguluje hormón hypofýzy stimulujúci štítnu žľazu - TSH. So zvýšením aktivity štítnej žľazy TSH klesá a aktivita sa znižuje. S oslabením funkcie štítnej žľazy sa zvyšuje TSH.
Funkcie hormónov štítnej žľazy:
- účasť na výmene bielkovín, tukov a uhľohydrátov;
- odbúravanie tukov;
- stimulácia srdcovej aktivity;
- zvýšenie krvného tlaku;
- regulácia duševnej činnosti;
- regulácia metabolizmu vápnika;
- regulácia termoregulácie;
- stimulácia trávenia.
Pri rôznych chorobách hypofýzy alebo štítnej žľazy dochádza k zníženiu alebo zvýšeniu produkcie hormonálnych látok..
tyroxín
Tyroxín alebo T4 je prekurzor trijódtyronínu. Maximálne množstvo sa vyrába ráno, od 8 do 12 hodín. Minimálna produkcia sa pozoruje v noci od 23 do 3 hodín. Existujú sezónne výkyvy - najvyššia produkcia nastáva od septembra do februára, najnižšia produkcia sa pozoruje v lete.
V krvnom teste na hormóny štítnej žľazy sa stanoví voľný T4 a celkový obsah. Zadarmo - to nesúvisí s proteínmi T4 cirkulujúcimi v krvi. Všeobecne zahŕňa zadarmo a viazané T4.
trijódtyronín
Trijódtyronín alebo T3 je najaktívnejší hormón v štítnej žľaze. Časť sa tvorí v štítnej žľaze, časť sa získava z tyroxínu v iných orgánoch. Líši sa od tyroxínu v menšom počte atómov jódu. Je tiež viazaný a slobodný. Cez krvný obeh cirkuluje menej T3.
kalcitonín
Proteínový hormón sa tvorí v C bunkách štítnej žľazy. V skutočnosti je to naopak proti paratyroidným hormónom. Spomaluje vápnik v kostiach, zvyšuje ich pevnosť. Zabraňuje rozvoju osteoporózy.
Funkcia príštítnych teliesok - zadržiavajú vápnik v krvi a bránia jeho akumulácii v kostnom tkanive. Paratyroidné žľazy sú spárované a nachádzajú sa po stranách štítnej žľazy.
Protilátky štítnej žľazy
Pri niektorých autoimunitných ochoreniach sa v tele vytvárajú protilátky proti vlastným tkanivám. Autoimunitné ochorenia sú založené na narušenej funkcii imunitného systému, pri ktorom rozpoznáva vlastné tkanivá tela ako cudzie. Protilátky sa vyrábajú na ničenie „mimozemského“ agenta. V dôsledku toho sa v orgáne, ku ktorému sa vyvinuli protilátky, vyvinie zápal.
Pokiaľ ide o štítnu žľazu, takéto zlyhanie tiež nastáva. Vytvoria sa nasledujúce typy protilátok..
- Protilátky proti mikrozomálnemu tyreoidnému antigénu - AMAT. Tvoria sa v mikrozómoch orgánových buniek - štruktúr obsahujúcich proteíny a enzýmy. Nachádza sa pri Hashimotovej chorobe, difúznom toxickom strumu, tyreotoxikóze.
- Protilátky proti TSH receptorom - AT-rTTG. Tvorí sa na hormonálne citlivé oblasti orgánov. Stimulujte zvýšené hladiny T3 a T4. Identifikované s difúznym toxickým strumom.
- Protilátky proti tyreoglobulínu - AT-TG. Tvorí sa z bielkoviny žľazy obsahujúcej jód. Identifikované pri Hashimotovej chorobe, autoimunitnej tyreoiditíde.
- Protilátky proti tyroidnej peroxidáze - AT-TPO. Vytvorený na enzým potrebný na syntézu T3 a T4. Vyskytujú sa pri Hashimotovej chorobe, autoimunitnej tyreoiditíde.
Krvné testy na protilátky proti štítnej žľaze - citlivá metóda na diagnostiku autoimunitných ochorení.
Stanovené ukazovatele v analýze krvi na hormóny
Aké testy sa vykonávajú na hormónoch, závisí od údajnej choroby. Najskôr sa preskúmajú T3, T4. Ak sa zistí nadhodnotenie alebo zníženie týchto hormónov štítnej žľazy, predpisuje sa test na TSH, protilátky proti štítnej žľaze.
Vyšetrovací komplex na rôzne choroby:
- tyreotoxikóza - TTG, T3, T4, aTPO, artTG;
- hypotyreóza - T4, TSH;
- difúzna nodulárna struma - TTG, T4, T3, kalcitonín.
Ďalšie výskumné metódy - ultrazvuk, počítačová tomografia, rádioizotopové skenovanie.
Pravidlá pre krvné testy na hormóny štítnej žľazy
Venózna krv sa odoberá na výskum. Ráno správne vykonajte krvný test až do 12 hodín. V súčasnosti je obsah hormonálnych látok maximálny. Pred darovaním krvi hormónom štítnej žľazy sa vyžaduje príprava:
- dočasne prestať užívať hormonálne lieky;
- v predvečer analýzy, aby sa zabránilo fyzickému a emocionálnemu stresu;
- vzdať sa alkoholu a cigariet.
Ak nie je možné prestať užívať lieky, mali by ste ich uviesť pri návšteve lekára. Neodporúča sa robiť testy bezprostredne po operáciách, röntgenové štúdie.
Ľudia chodia na štúdium na lačný žalúdok, nemôžete jesť žiadne jedlo, môžete vypiť pohár vody. Tesne pred darovaním krvi na hormóny by ste mali potichu sedieť 5-10 minút.
Na kontrolu tohto ochorenia nie je potrebné robiť všetky krvné testy zakaždým na prítomnosť všetkých hormónov štítnej žľazy. Pravidlá kontroly:
- aTPO sa v priebehu choroby nemenia, preto sa nemusia určovať pravidelne;
- v hormónoch štítnej žľazy sa určujú iba voľné frakcie, nie je potrebné brať všeobecný a voľný čas;
- hormonálny testový kalcitonín sa podáva iba v prípade podozrenia na rakovinu štítnej žľazy.
Neexistujú žiadne prísne údaje o tom, v ktorý deň cyklu má žena užívať hormóny štítnej žľazy. Ukazovateľ nezávisí od fázy cyklu, ale odporúča sa skontrolovať stav štítnej žľazy pred alebo po menštruácii..
Normy hormónov štítnej žľazy
Hladina látok štítnej žľazy závisí od pohlavia a veku osoby. Norma u žien je o niečo vyššia, pretože hormóny štítnej žľazy sú zodpovedné za reprodukčnú funkciu ženského tela. V tabuľke sú uvedené tyroxínové normy pre rôzne vekové kategórie.
| Pohlavie a vek | Normálna hodnota, nmol / liter |
|---|---|
| Deti do 6 rokov | 5,95-14,7 |
| Deti do 10 rokov | 5,99-13,8 |
| Deti do 18 rokov | 5,91-13,2 |
| Muži do 40 rokov | 5,57-9,69 |
| Muži nad 40 rokov | 5,32-10 |
| Ženy do 40 rokov | 5,92-12,9 |
| Ženy nad 40 rokov | 4,93-12,2 |
Norma tyroidného hormónu tyroxínu u ženy počas tehotenstva je 7,33 - 16,1 nmol / liter..
Rozdiely trijódtyronínu z hľadiska veku a pohlavia sú zanedbateľné. Jeho norma je 5,4 - 12,3 pmol / liter. Pretože trijódtyronín je aktívnejší, jeho krvný obsah je tisíckrát nižší.
Normálna hladina kalcitonínu je 13,3 - 28,3 mg / liter. Protilátky proti TSH receptorom by za normálnych okolností nemali chýbať. Hladina protilátok proti tyroperoxidáze nepresahuje 5,6 U / ml. Oddelenie analýzy na hormóny štítnej žľazy by mal vykonať iba lekár, pretože označenia sa môžu líšiť v závislosti od laboratória. Ak sa zistí nedostatok alebo nadbytok hormónov štítnej žľazy, vykoná sa ďalšie vyšetrenie na stanovenie diagnózy.
Ochorenie štítnej žľazy
Pri nedostatku hormónov štítnej žľazy sa vyvíja hypotyreóza. Vrodený stav hypotyreózy u detí sa nazýva kretinizmus. Deti zaostávajú vo fyzickom a duševnom vývoji, majú neprimerané vlastnosti a tváre a štruktúru tela.
Príznaky nedostatku hormónov štítnej žľazy u dospelých:
- únava;
- apatia, nezáujem o život;
- poškodenie pamäte;
- mentálne postihnutie;
- znížená chuť do jedla;
- pribrať;
- opuch
- mrazivost;
- porucha trávenia;
- znížená sexuálna funkcia;
- menštruačné nepravidelnosti u žien.
Hypotyreóza sa vyskytuje s nedostatkom jódu v potrave, autoimunitným zápalom štítnej žľazy, úrazmi orgánov a chorobami hypofýzy. Hypotyreóza sa vyskytuje aj po odstránení štítnej žľazy v dôsledku rakoviny alebo struma..
S nadbytkom hormónov štítnej žľazy sa vyvíja tyreotoxikóza. Keď sú T3 a T4 zvýšené, pozorujú sa tieto príznaky:
- časté zmeny nálady;
- nadmerná podráždenosť;
- potenie
- bolesti hlavy;
- nadmerná chuť do jedla;
- prudký úbytok hmotnosti;
- hnačka;
- zvýšenie krvného tlaku;
- tep srdca.
Tyreotoxikóza sa vyvíja s tvorbou uzlov v štítnej žľaze, vírusovým zápalom orgánu, poškodením hypofýzy..
Na overenie sa vykonávajú testy na komplex štítnej žľazy. Malo by sa pamätať na to, že príznaky nie sú špecifické, možno ich pozorovať pri iných chorobách. Mali by sa hodnotiť iba v kombinácii a pri zohľadnení výsledkov prieskumu. Dešifrovanie testov a stav pacienta by mal vykonávať iba lekár.
Liečba hypotyreózy a tyreotoxikózy
Ak sa zistí hypotyreóza, je predpísaná hormonálna substitučná terapia. Toto je podávanie hormónov štítnej žľazy v tabletách. Vo väčšine prípadov ide o celoživotné podávanie liekov, pretože zápal je chronický. Dávka lieku musí byť vybraná veľmi opatrne, predávkovanie môže viesť k opačnému stavu - tyreotoxikóza. Pacienti, ktorí užívajú substitučnú liečbu, by mali pravidelne darovať krv hlavným hormónom štítnej žľazy na sledovanie liečby..
So zvýšenými hormónmi štítnej žľazy sú ľuďom predpisované lieky na potlačenie funkcie orgánov. Sú tiež opatrne dávkované, aby sa úplne vylúčila činnosť štítnej žľazy. Užívanie tejto liečby je tiež celoživotné pre väčšinu pacientov. Funkcia štítnej žľazy sa odhaduje podľa množstva hormonálnych látok, ktoré produkuje. Štúdia sa vykonáva na krvnom teste. Príprava na analýzu zahŕňa dočasné odmietnutie drog, alkoholu, nikotínu, fyzického a emocionálneho stresu. S oslabením alebo zlepšením funkcie štítnej žľazy sa predpisuje nápravná liečba..
Zoznam testov na hormóny štítnej žľazy
Štítna žľaza, ktorá je známa všetkým, je jednou z najdôležitejších zložiek endokrinného systému a patrí do kategórie endokrinných žliaz. Syntetizuje množstvo hormónov, ktoré sú pre ľudské telo také dôležité, sú zodpovedné za homeostázu a udržiavajú ju na správnej úrovni..
Rôzne poruchy fungovania štítnej žľazy sa dnes diagnostikujú takmer u polovice ľudí, ale najčastejšie sú v tejto oblasti postihnuté ženy. V tomto článku sa dozviete, aké testy musíte urobiť pre hormóny štítnej žľazy, nájdete informácie o dešifrovaní výsledkov, funkciách analýzy počas tehotenstva a príčin abnormalít..
Indikácie pre analýzu
Hormóny tejto žľazy sú špeciálne látky charakterizované vysokou biologickou aktivitou. K ich syntéze dochádza nielen v štítnej žľaze, ale aj v hypofýze. Tieto hormóny sú zodpovedné za mnoho funkcií tela, napríklad za metabolizmus uhľohydrátov, tukov a bielkovín, za sexuálne funkcie, emocionálny a duševný stav, ako aj za prácu mnohých systémov, najmä gastrointestinálneho traktu a kardiovaskulárneho systému..
Odchýlky od noriem v akomkoľvek smere naznačujú prítomnosť narušení tela v dôsledku nesprávneho fungovania tejto žľazy, zatiaľ čo tvorba hormónov môže byť nedostatočná aj nadmerná..
Najčastejšie sú indikáciami pre určenie hormonálneho testu:
- Podozrenie na abnormality so štúdiou uskutočnenou na identifikáciu možného hypertyreózy alebo hypotyreózy.
- Prítomnosť oneskoreného sexuálneho a duševného vývoja u detí.
- Potreba potvrdiť prítomnosť toxického strumu difúznej povahy. Ak je výsledok pozitívny, hormonálne štúdie sa pravidelne vykonávajú podľa plánu na monitorovanie stavu a choroby pacienta.
- Poruchy činnosti srdca, najmä arytmia.
- neplodnosť.
- Plešatosť (alopécia).
- Znížená sexuálna aktivita a libido.
- impotencia.
- Menštruačné nepravidelnosti, predovšetkým ich absencia (amenorea).
- Obezita.
Aké hormóny štítnej žľazy je potrebné užívať
Pri analýze hormónov štítnej žľazy musíte súčasne prejsť niekoľkými parametrami:
- Tyrotropín (hormón stimulujúci štítnu žľazu alebo TSH), čo je hormón hypofýzy. Je to hormón, ktorý má stimulačný účinok na štítnu žľazu a jej produkciu takých dôležitých hormónov, ako sú T4 a T3. Ak hypofýza funguje normálne, potom pri narušení fungovania štítnej žľazy sa môže koncentrácia hormónov zmeniť pri nadmernej činnosti žľazy smerom nadol a pri nedostatočnom fungovaní žľazy..
- Voľný trijódtyronín (St. T3), čo je hormón štítnej žľazy zodpovedný za metabolické procesy kyslíka v bunkách a tkanivách.
- Voľný tyroxín (T4 St.), ktorý je jedným z hlavných hormónov syntetizovaných štítnou žľazou. Tento hormón v tele je zodpovedný za produkciu bielkovín a je stimulátorom tohto procesu..
Počas krvných testov stanovenie protilátok AT-TG proti tyreoglobulínu. Táto látka je špeciálna protilátka proti určitému proteínu, ktorý je prekurzorom hormónov štítnej žľazy..
Analýza tiež stanovuje protilátky AT-TPO proti tyroidnej peroxidáze, niekedy nazývané mikrozomálne protilátky. Tento test je najcitlivejší z hľadiska zisťovania porúch štítnej žľazy autoimunitnej povahy, pretože látka je špeciálnou autoprotilátkou voči bunkovému enzýmu..
Teraz viete, aké testy sa robia na hormóny štítnej žľazy - poďme rozlúštiť výsledky štúdie..
Rozdelenie výsledkov štúdie
Je dôležité, aby výsledky takejto štúdie dešifroval iba skúsený lekár..
Korelácia vo výsledkoch sa môže líšiť, napríklad:
- So zvýšením TSH môžeme konštatovať, že pacient má stav hypotyreózy, keď štítna žľaza vykonáva svoje funkcie na nedostatočnej úrovni. Tu však budú dôležitým bodom aj ukazovatele T4 a T3. So zvýšením TSH, ale so znížením T4, môžeme hovoriť o prítomnosti zjavnej hypotyreózy nazývanej manifest. Ak je hladina T4 normálna na pozadí zvýšenia TSH, potom je forma hypotyreózy definovaná ako subklinická.
- Pri normálnej hodnote TSH, ale so znížením T4, bude potrebné znovu vykonať analýzu v inom laboratóriu, pretože takéto výsledky sú zjavnou chybou pri vykonávaní štúdie v takmer 99% prípadov.
- Ak je TSH vo výsledkoch analýzy normálny, ale existuje znížený T3, je potrebné analýzu znova zopakovať, pretože také údaje sa tiež považujú za laboratórnu chybu..
- Opakovaná analýza sa bude tiež vyžadovať, ak sa vo výsledkoch pozoruje na pozadí normálnych hodnôt TSH a T4 zníženie koncentrácie T3..
- Výskumná chyba je výsledkom, pri ktorom sa na pozadí normy TSH zvyšuje hodnota T3 a T4 alebo jednej z nich. V takom prípade bude potrebné štúdiu zopakovať..
- Pokles TSH vo väčšine prípadov môže naznačovať nadbytok hormónov v žľaze, to znamená prítomnosť stavu tyreotoxikózy. Prítomnosť zjavnej tyreotoxikózy je indikovaná zvýšením hladiny T3 alebo T4 na pozadí poklesu hodnoty TSH. Ak je T4, podobne ako T3, normálny na pozadí poklesu TSH, potom má tyrotoxikóza subklinickú formu a jej stupeň je určený hodnotou TSH..
Hormonálna rýchlosť
V podmienkach a možnostiach modernej medicíny už hovoriť o akýchkoľvek presných a prísnych normách hormónov štítnej žľazy nie je relevantné. Každé laboratórium stanovuje svoje vlastné normálne hodnoty študovaných parametrov krvi a ďalších materiálov na analýzu..
Normy pre každé laboratórium sú spravidla určené vlastnosťami nainštalovaného zariadenia, modelmi výskumných zariadení, ich nastavením a tiež použitými činidlami..
Za základ hodnôt sa považujú zavedené medzinárodné normy, ale každé laboratórium tiež robí vlastné úpravy hodnoty normálnych hodnôt. Aj keď rozdiel v normách mnohých laboratórií je malý, v niektorých situáciách sa môže ukázať ako veľmi významný a môže viesť k nesprávnej predstave o stave pacienta a môže spôsobiť nesprávnu diagnózu..
Norma na hormón T4 je vo väčšine laboratórií od 9 do 19 pmol / l.
Norma T3 podľa medzinárodných noriem je od 2,6 do 5,7 pmol / L. Stanovenie koncentrácie tohto konkrétneho hormónu je pri vyšetrení krvi pacientov najťažšie, takže väčšina laboratórnych chýb sa vyskytuje práve na tomto ukazovateli..
Norma protilátok proti AT-TPO je obvykle od 0 do 20 IU / l, ale v niektorých laboratóriách existujú hodnoty od 0 do 120 IU / l, ako aj ďalšie údaje, ktoré sa považujú za normálne. Formy každého laboratória by preto mali vždy uvádzať zavedené normy.
Normálna hodnota protilátok proti tyreoglobulínu je od 0 do 4,11 IU / l.
Je dôležité si uvedomiť, že normy do veľkej miery závisia od veku pacienta, ako aj od jeho pohlavia.
Dôvody odchýlok
Dôležitým bodom v diagnostike mnohých telesných stavov a chorôb je simultánna interpretácia všetkých ukazovateľov analýzy hormónov. Je to systematický prístup k štúdiu výsledkov, ktorý lekárom poskytuje úplný obraz o hypofýze a štítnej žľaze pacienta..
Prítomnosť zjavnej hypotyreózy sa dá povedať, keď je koncentrácia TSH nad normálnou hladinou a je pozorovaný pokles T4 hormónu. Ak je na pozadí zvýšenej hladiny TSH hormón T4 v rámci normálnych hodnôt, môže to naznačovať, že hypotyreóza prebieha v latentnej forme. V každom z týchto prípadov by sa však malo pamätať na to, že takéto hodnoty naznačujú, že štítna žľaza funguje doslova na hranici.
K zvýšeniu TSH môže dôjsť v dôsledku:
- Rôzne somatické alebo mentálne poruchy.
- Prítomnosť hypotyreózy s odlišnou etiológiou.
- Patológie alebo nádory hypofýzy.
- Poruchy výroby TSH.
- Adrenálna insuficiencia.
- preeklampsia.
- thyroiditis.
- Prítomnosť nádorov v tele, ako sú mliečne žľazy alebo pľúca.
Ale okrem zvyšovania TSH sa môže tiež znížiť, čo sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku častých stresových situácií, ako aj v dôsledku duševných porúch u človeka. Pokles sa pozoruje pri poškodení hypofýzy, jej zraneniach alebo nekróze, ako aj pri prítomnosti tyreotoxikózy. Na kontrolu činnosti štítnej žľazy je potrebné vykonať krvné testy na hormóny, ktorých zoznam je uvedený vyššie..
Analýza hormónov štítnej žľazy počas tehotenstva
Počas tehotenstva sa hormonálne pozadie v ženskom tele výrazne mení, čo je potrebné zohľadniť pri dešifrovaní výsledkov výskumu. Chorion a neskôr placenta, ktorá sa vyvíja v maternici spolu s dieťaťom, produkuje hormón hCG, ktorý má podobný účinok ako TSH na štítnu žľazu..
Pretože hladina TSH počas nenarodeného dieťaťa je nestabilná, koncentrácia voľného T4 sa stáva dôležitým bodom pre diagnostiku. Diagnostická hodnota má v tomto prípade voľnú formu tohto hormónu.
Najmä ak na pozadí zníženia TSH hladina T4 (zadarmo) zostáva normálna, je to indikátor normálneho (fyziologického) tehotenstva..
Ak sa na pozadí zníženého TSH zistí mierny nárast T4, nenaznačuje to presnú prítomnosť patológií, ale naznačuje to, že žena má podobné riziká, a preto je potrebné kontrolovať vývoj tehotenstva. Ale ak má voľný T4 súčasne výrazný nadbytok a súčasne sa zvyšuje koncentrácia T3, žena potrebuje neodkladnú pomoc od endokrinológa a normalizáciu hladín hormónov..
Dôležitým bodom je, že ukazovateľ celkového T4 pri narodení dieťaťa nemá diagnostickú hodnotu, pretože počas tohto obdobia sa jeho hodnota vždy zvyšuje, ale nejde o patológiu..
Ako sa pripraviť na analýzu
Dnes na sieti nájdete mnoho odporúčaní na prípravu na vykonanie takýchto analýz, ale väčšina informácií je veľmi protichodná a nespoľahlivá. Aby sa mohla štúdia pripraviť, aby sa dosiahli skutočné výsledky, je potrebné dodržiavať niekoľko veľmi jednoduchých pravidiel.
Odporúčania na testovanie hormónov štítnej žľazy:
- Nie je potrebné obmedzovať stravu a dodržiavať interval 10 až 12 hodín medzi posledným jedlom a časom odberu krvi. Výživa neovplyvňuje hladinu hormónov štítnej žľazy. Ich koncentrácia v krvi je stabilná, takže môžete vykonať analýzu ihneď po jedle. Samozrejme v prípade, že nie sú potrebné ďalšie štúdie.
- Hormonálne testy môžete vykonávať kedykoľvek počas dňa. Počas dňa sa koncentrácia TSH mení, ale tieto výkyvy sú zanedbateľné a nemôžu mať významnú úlohu pri diagnostike. Samozrejme, ak sa spolu so štúdiom hladín hormónov vyžadujú ďalšie testy, je potrebné ráno absolvovať odber vzoriek krvi..
Často existujú odporúčania, že ak človek užíva lieky obsahujúce hormóny, malo by sa ich užívanie prerušiť asi mesiac pred štúdiou. Takéto opatrenie však môže nepriaznivo ovplyvniť stav osoby a spôsobiť vážne poškodenie zdravia..
Okrem toho sa vo väčšine prípadov štúdia uskutočňuje na pozadí užívania týchto liekov, aby sa vyhodnotila účinnosť liečby.
Je potrebné vziať do úvahy jeden bod - lieky by sa nemali užívať pred odberom krvi, a to okamžite v deň analýzy.
Môžete tiež nájsť odporúčania, aby ste prestali užívať lieky obsahujúce jód najmenej týždeň pred štúdiou. Ale také lieky nijako neovplyvňujú hladinu hormónov. Jód vstupujúci do tela sa spracováva v štítnej žľaze, ale neovplyvňuje činnosť jeho práce a syntézu hormónov..
Menštruačný cyklus samozrejme ovplyvňuje hladinu hormonálnych hladín, ale iba vo vzťahu k hormónom sexuálnej skupiny, ktoré nesúvisia s hormónmi hypofýzy a štítnej žľazy..
Páči sa vám článok? Zdieľajte ho so svojimi priateľmi na sociálnych sieťach:
Aké testy musíte urobiť pre hormóny štítnej žľazy a ako to urobiť správne
Teraz zistíte, aké testy musíte urobiť pre hormóny štítnej žľazy. Skríning zahŕňa povrchové hodnotenie funkčnej aktivity štítnej žľazy. Pre presnejšie diferenciálne vyšetrenie sa vykoná analýza so sadou pokročilých indikátorov, ako aj ultrazvukové vyšetrenie a biopsia. Hlavné patológie štítnej žľazy zistené skríningom:
- nadbytok alebo nedostatočné množstvo hormónov;
- autoimunitné ochorenia;
- bazedova choroba;
- onkológia;
- kreténizmus;
- myxedema.
Tieto choroby významne znižujú kvalitu ľudského života. Zároveň sú ovplyvnené nielen vnútorné orgány, ale aj vzhľad. Tvorba difúznej toxickej strumy je sprevádzaná výrazným zväčšením oblasti krku, ako aj výskytom špecifických očných príznakov (opuch viečok, „vyduté oči“ atď.)..
Dôležitosť včasného vyšetrenia je nepopierateľná, pretože významne zlepší prognózu výsledku a vyberie starostlivejšie metódy liečby. Extrémne závažné štádium ochorenia vyžaduje chirurgický zákrok na odstránenie miesta alebo orgánu ako celku. Potom je pacient nútený užívať hormonálnu substitučnú terapiu na celý život.
Aké testy musíte urobiť pre hormóny štítnej žľazy?
Hlavnou úlohou hormónov štítnej žľazy je regulovať normálny metabolizmus v ľudskom tele. Hypo- alebo hypersekrécia hormónov vedie k narušeniu normálneho metabolizmu, reprodukčného, nervového a kardiovaskulárneho systému..
Komplexná štúdia o normálnom fungovaní štítnej žľazy zahŕňa testy na:
- trijódtyronín (T3) je bežný a voľný. Jeho biologická aktivita prekračuje 3-4 krát T4. Poznamenáva sa, že u zdravého človeka sa produkuje malé množstvo T3, telo ho prijíma, keď sa jód štiepi z tyroxínu. Je známe, že 99% všetkého trijódtyronínu v ľudskom tele je jeho neaktívna forma. Biologická aktivita je blokovaná proteínmi krvnej plazmy, ktoré sa na ne viažu. Funkcie - kontrola rýchlosti spotreby molekulárneho kyslíka bunkami; aktivácia biosyntézy proteínov, metabolizmu vitamínu A a energie;
- tyroxín (T4) je bežný a voľný. Percento dosahuje 90%. Samotný je neaktívny, ale po enzymatickom pôsobení sa zmení na trijódtyronín;
- tyrotropín (TSH). Miesto syntézy je predná hypofýza mozgu. Reguluje normálny pomer T3 a T4 v bunkách a tkanivách Ak sa hodnota T3 a T4 zníži, hypofýza začne vylučovať TSH do krvi v prebytku. Pôsobí na príslušný endokrinný orgán a spôsobuje, že intenzívne produkuje T3 a T4.
Analýzy na hormóny štítnej žľazy môžu predpísať lekári rôznych profilov: terapeut, pediater, gynekológ, endokrinológ, neurológ alebo chirurg. Indikácie pre laboratórny výskum:
- príznaky hypo- (deficiencie) alebo hyperfunkcie (nadmerné);
- podozrenie na autoimunitnú patológiu;
- príznaky onkologického procesu;
- potreba identifikovať stupeň účinnosti a bezpečnosti zvolenej taktiky liečby;
- podozrenie na vrodenú hypotyreózu;
- tehotenstvo s náchylnosťou k chorobám endokrinného systému;
- deti narodené matkám s endokrinnými patológiami;
- predĺžená neplodnosť, nejasná etiológia.
Včasné odhalenie odchýlok uľahčí liečbu, čo pozitívne ovplyvní prognózu výsledku..
Test na štítnu žľazu - čo to je?
Protilátky sú ochranné proteíny, ktoré sa vyrábajú pri prenikaní cudzieho genetického materiálu a proti vývoju ich vlastných mutantných (abnormálnych) buniek. U zdravých ľudí imunita reaguje výlučne na vyššie uvedené faktory, ale v prípade narušenia imunitných reakcií sa na zdravých bunkách a tkanivách začnú vytvárať ochranné proteíny. Inými slovami, imunita vytvára protilátky proti vlastným tkanivám. Patológie tohto druhu patria k autoimunitným patológiám..
Pozrime sa podrobnejšie na to, čo je laboratórne vyšetrenie zamerané na identifikáciu protilátok proti štítnej žľaze a čo naznačuje ich nárast.
Štúdia o protilátkach proti tyreoglobulínu je dôležitá, ak je potrebné zistiť difúzny toxický a nodulárny struma, ako aj autoimunitnú tyroiditídu. Thyroglobulín je základom pre ďalšiu tvorbu T3 a T4. Vyrába sa štítnou žľazou, kde sa ďalej ukladá..
Malé množstvo tyreoglobulínu vstupuje do systémového obehu. Dôvody, pre ktoré imunitný systém začína vnímať ako cudzí genetický materiál, nie sú známe. Vývoj ochranných protilátok proti nemu vyvoláva zápal. Existujú 2 možnosti výsledku: jedna vedie k nedostatku T3 a T4, druhá k ich nadmernej syntéze.
Stanovenie prítomnosti ochranných proteínov pre receptor tyrotropínu sa vykonáva s klinickými príznakmi Gravesovej choroby alebo dysfunkcie štítnej žľazy..
Protilátky majú obojsmerný účinok na TSH. Môžu blokovať alebo stimulovať jeho biologickú aktivitu. Ak protilátky majú stimulačný účinok, objaví sa difúzna struma a hypertyreóza. S blokujúcim účinkom dochádza k atrofii častí orgánov a ako výsledok k hypotyreóze.
Je dôležité zdôrazniť, že autoimunitná tyreoiditída nevylučuje rozvoj kombinovaných autoimunitných lézií iných orgánov (systémový lupus erythematodes, zhubná anémia alebo artritída). Čo spôsobuje povinnú dodatočnú diagnostiku pri zisťovaní zvýšených protilátok proti TSH alebo tyreoglobulínu.
Je možné znížiť hladinu protilátok?
Nemali by ste sa snažiť vyrovnať sa s ich nárastom sami. Protilátky sú redukované na pozadí eliminácie koreňovej príčiny, ktorá spôsobila ich nárast. Ošetrujúci lekár po komplexnej diagnóze zvolí vhodné liečebné metódy (lieky, chirurgia alebo rádiojód) a vyhodnotí ich účinnosť..
Cytologia štítnej žľazy
Vývoj ultrazvukovej diagnostickej metódy umožňuje detekciu uzlových útvarov u pacientov, ktorí nemajú klinické príznaky choroby. Percento zistených prípadov sa zvýšilo na 70%, z čoho približne 20% sa týka zhubných novotvarov..
Na vykonanie diferenciálnej štúdie sa vykoná biopsia. Je rozdelená na tenkú a hrubú ihlu. Výhody jemnej ihly: bezpečnosť a ziskovosť. Pri dešifrovaní výsledkov jemnej ihlovej biopsie štítnej žľazy však pravdepodobnosť nepresných výsledkov dosahuje 50%.
Na objasnenie výsledkov sa uskutoční veľká biopsia ihly. Zvláštnosťou tejto techniky je zozbieranie väčšieho množstva biomateriálu pre výskum (v porovnaní s jemnou ihlou). Výsledná vzorka tkaniva sa zafarbí farbivami a histologický prípravok sa pripraví na vyšetrenie pod mikroskopom..
Obmedzenia pre veľkú biopsiu ihly: umiestnenie toxických uzlov v blízkosti životne dôležitých štruktúr (tepna alebo priedušnica). Riziko komplikácií nie je väčšie ako 2%.
Ako správne vykonať testy na hormóny štítnej žľazy?
Krvný test na hormóny štítnej žľazy by sa mal novorodencom vykonať v intervaloch najmenej 30 minút po poslednom kŕmení. Minimálny interval pôstu pre dospelých je 8 hodín. S cieľom znížiť pravdepodobnosť deštrukcie erytrocytov v skúmavkách a uľahčiť zhromažďovanie požadovaného množstva biomateriálu sa odporúča vypiť najmenej 500 ml čistej stojatej vody..
Po dobu 2 dní by sa malo vylúčiť používanie liekov na báze jódu alebo hormónov. A za deň - užívanie akýchkoľvek liekov je obmedzené.
Na dva alebo tri dni je vylúčený alkohol.
Je dôležité vyhnúť sa fyzickému alebo emocionálnemu stresu, ktorý môže spôsobiť nadmernú syntézu hormónov. Budete musieť prestať fajčiť najmenej 3 hodiny.
Je možné počas menštruácie darovať krv hormónom štítnej žľazy?
Miera hormónov štítnej žľazy v oddeleniach súkromných laboratórií sa vyberá s ohľadom na fázu menštruácie alebo trimestra tehotenstva. Preto sa pacientovi môže každý deň podrobiť laboratórnej diagnostike. Mala by informovať pracovníka laboratória o dni cyklu alebo gestačného veku. Ak však špecialista v tomto smere uvádza konkrétny dátum alebo čas, musíte naplánovať návštevu laboratória v určenom čase..
Príprava na darovanie krvi pre hormóny štítnej žľazy pre ženy zahŕňa aj odmietnutie perorálnej antikoncepcie a estrogénov najmenej 2 dni pred darovaním krvi. Podrobné podmienky na prípravu na analýzu sú vopred dohodnuté s lekárom.
Tabuľka noriem voľného T4, T3 a TSH podľa veku žien
Normálne ukazovatele uvažovaných hodnôt priamo závisia od veku vyšetrovanej osoby. Je potrebné zdôrazniť, že na pohlaví nezáleží: referenčné hodnoty pre ženy a mužov sú rovnaké.
Lekár porovnáva výsledky s údajmi o iných diagnostických metódach a klinickým obrazom každého pacienta, na základe ktorého vykoná konečnú diagnózu..
Pacient môže nezávisle vyhodnotiť, či je každý z laboratórnych ukazovateľov v poriadku. Tieto informácie však nepostačujú na preukázanie dôvodov odchýlenia sa od normy. V tomto prípade lekár ďalej predpíše ultrazvuk a biopsiu. Interpretáciu získaných údajov by mal robiť výlučne odborník..
| Vek | Povolené hodnoty |
| 6 mesiacov | 9,9 - 28 |
| 6 mesiacov - rok | 12.2 - 27.4 |
| Až 7 rokov | 12,4 - 22,8 |
| 7 až 10 rokov | 12,7 - 22 |
| 10 až 20 rokov | 12.3 - 22.3 |
| Po 20 rokoch | 10,4 - 22,7 |
| 1. trimester | 12 - 20.2 |
| 2. trimester | 9,4 - 17,2 |
| 3. trimester | 8,6 - 15,8 |
| 6 mesiacov | 70 - 220 |
| 6 mesiacov - rok | 72,7 - 209 |
| 17 rokov | 74 - 180 |
| 7 až 10 rokov | 76,8 - 180 |
| 10 až 20 rokov | 75,9 - 173 |
| Po 20 rokoch | 69 - 180 |
| Až 3 mesiace | 1.2 - 4.3 |
| 3 mesiace - 1 rok | 1,35 - 4.2 |
| 17 rokov | 1,45 - 3,8 |
| 6-14 rokov | 1,4 - 3,6 |
| Vo veku 14 - 20 rokov | 4.1 a-3.3. |
| Po 20 rokoch | 1,18 - 3,3 |
| Pre všetky vekové kategórie | 3 - 6,8 |
| 6 mesiacov | 0,67 - 10,8 |
| 6 mesiacov - ročne | 0,65 - 8,3 |
| 17 rokov | 0,7 - 6 |
| 7 až 10 rokov | 0,62 - 4,9 |
| 10 až 20 rokov | 0,5 - 4,3 |
| Po 20 rokoch | 0,37 - 4,4 |
Miera hormónov štítnej žľazy u žien po 50 rokoch je mierne nižšia. Na výpočet z referenčných hodnôt by sa malo „staršie ako 20“ odpočítať 0,6 jednotky. Získaný výsledok sa považuje za variant fyziologickej normy..
Na pozadí inhibície funkčnej aktivity orgánu dochádza u žien po 50 rokoch k zníženiu normy voľných T4, T4 a TSH..
Ak je TSH normálny, je potrebné vziať T4 a T3?
Ak chcete získať úplné informácie o zdraví pacienta, odporúča sa komplexne dokončiť tri analýzy. O potrebe štúdie na úrovni T3 a T4 na pozadí normálneho TSH rozhoduje ošetrujúci lekár individuálne pre každého pacienta. Je dôležité vziať do úvahy prítomnosť a závažnosť príznakov choroby, ako aj rizikové faktory (dedičná predispozícia, predchádzajúce patológie a celkový stav endokrinného systému)..
Dôležité: Ak je hodnota aspoň jedného laboratórneho ukazovateľa mimo prípustných hodnôt, je potrebné podrobiť sa komplexnej diagnóze pomocou ultrazvuku a biopsie..
Aká je veľkosť protilátok u zdravého človeka?
U zdravých jedincov by mala byť hladina autoimunitných protilátok minimálna. Malé množstvo je prijateľné. Ak sa testy pacienta odchyľujú od normy, ako aj so zjavným klinickým obrazom choroby, vykoná sa konečná diagnóza autoimunitnej patológie..
Hodnota protilátok proti hladine tyreoglobulínu by nemala prekročiť 110 IU / ml a anti-rTTG - menej ako 1,75 IU / l.
V prípade získania výsledkov presahujúcich túto prahovú hodnotu sa vychádza z bazedovej choroby alebo autoimunitnej tyroiditídy..
Čo to znamená, ak sa zvýši echogenicita štítnej žľazy?
Ultrazvuková vyšetrovacia metóda sa považuje za vhodnejšiu na počiatočné posúdenie fungovania normálneho orgánu. Výhody: bezbolestnosť, cenová dostupnosť, nízke náklady, žiadne kontraindikácie a komplikácie. Jedným z kritérií uvedených vo výsledkoch ultrazvuku je echogenicita tkaniva..
Termín „echogenicita“ opisuje schopnosť tkaniva odrážať ultrazvukové vlny. Obraz na monitore ultrazvukového zariadenia je tvorený počítačom po analýze prichádzajúcich ultrazvukových lúčov zo študovaných oblastí..
Zvýšená echogenicita štítnej žľazy je fixovaná v oblastiach so zníženým množstvom koloidnej látky. Táto skutočnosť je spôsobená skutočnosťou, že malé množstvo tekutiny v bunkách vedie k aktívnemu odrazu ultrazvuku. Ak sa zistí zvýšenie ukazovateľa, mala by sa vykonať ďalšia diagnostika na identifikáciu:
- prítomnosť benígnych alebo malígnych novotvarov;
- toxické formy strumy;
- autoimunitné lézie;
- subakútna tyroiditída;
- stav nedostatku jódu, ktorý následne vyvoláva endemickú strumu.
Nižšie hodnoty
Znížená echogenicita štítnej žľazy je charakteristická pre vývoj zápalu alebo edému. V pokročilom štádiu však diagnostické kritérium výrazne stúpa nad povolené hodnoty. Ak pacientova farba štítnej žľazy na obrazovke stmavne ako okolité svalové pozadie, považuje sa echogenicita za výraznú. Možné príčiny:
- onkologické choroby;
- tvorba cýst s koloidným obsahom;
- nedostatok jódu v tele;
- autoimunitné patológie;
- počiatočné štádium tvorby difúzneho toxického strumy;
- endnmický struma;
- štítna žľaza adenóm;
- sporadický goiter.
Ak sa zistí patologický stav, pacientovi sa odporúča podstúpiť druhé ultrazvukové vyšetrenie na inej klinike. Odborná úroveň a presnosť použitého zariadenia sa líši v rôznych lekárskych organizáciách. Takáto taktika zabráni nesprávnym diagnostickým údajom..
Rozsah liečby závisí od závažnosti základného ochorenia. Pri chronických ochoreniach je zvolený liečebný režim, ktorý niekoľkokrát znižuje závažnosť symptómov. Prísne dodržiavanie liekov a aktívny životný štýl majú pozitívny vplyv na prognózu ochorenia.
V roku 2014 promovala s vyznamenaním na Vysokej škole vzdelania federálneho štátneho rozpočtu na Orenburgskej štátnej univerzite s titulom mikrobiológia. Absolvent postgraduálneho štúdia FSBEI Vysokej poľnohospodárskej univerzity v Orenburgu.
V roku 2015 Ústav bunkovej a vnútrobunkovej symbiózy v pobočke Ural Ruskej akadémie vied absolvoval pokročilé školenie o doplnkovom odbornom programe „Bakteriológia“.
Laureát all-ruskej súťaže o najlepšiu vedeckú prácu v nominácii "Biologické vedy" v roku 2017.
Testy na hormóny štítnej žľazy: normy a dekódovanie
Štítna žľaza a jej hormóny sú zapojené do činnosti všetkých orgánov a systémov ľudského tela. Akékoľvek porušenie jeho funkcie môže viesť k vážnym zdravotným problémom. Analýza hormónov štítnej žľazy je jedným zo spôsobov, ako monitorovať svoju činnosť a diagnostikovať možné patologické zmeny.
Hormóny a ich úloha
Hlavné hormóny, ktoré sa skúmajú, sú:
- Trijódtyronín (T3),
- Tetrajódtyronín (T4). Nazýva sa tiež tyroxín.,
- Hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH),
Štítna žľaza produkuje 3 látky:
Hormóny zahŕňajú trijódtyronín a tyroxín. Pomáhajú fungovať ako vnútorný orgán ľudského tela. Zahŕňajú molekuly jódu: 3 v trijódtyroníne a 4 v tyroxíne.
Kalcitonín produkuje C bunky. Ich funkčným účelom je metabolizmus vápnika a vývoj kostného systému..
Hormóny v krvi cirkulujú vo voľnej forme a sú spojené s proteínmi. 99% je pripojených, bezplatné účty predstavujú iba 0,2-0,5%.
Hormón T3 sa považuje za aktívnejší. Podieľa sa na všetkých biologických účinkoch. T4 je zdrojom tvorby tejto účinnej látky.
Hormóny štítnej žľazy sú primárne zodpovedné za energetický metabolizmus. Tento proces v tele prebieha neustále, dokonca aj v pokoji.
Testy na hormóny štítnej žľazy zahŕňajú stanovenie TSH (hormónu stimulujúceho štítnu žľazu), hoci je produkovaný iným endokrinným orgánom, hypofýzou. Vyrába sa s nedostatočným rozdelením T3 a T4. Mechanizmus spätnej väzby TTG. Potom existujú 2 scenáre:
- Železo bude syntetizovať hormóny intenzívnejšie,
- Štítna žľaza. Postupne zvyšuje hlasitosť.
Vo forme výsledkov krvných testov sa objaví indikátor AT TPO.
Protilátky proti peroxidáze štítnej žľazy sú indikátorom agresie imunitného systému vo vzťahu k vášmu vlastnému telu. Thyroidná peroxidáza poskytuje tvorbu aktívnej formy jódu, ktorý je možné zahrnúť do procesu jodifikácie tyroglobulínu. Protilátky proti enzýmu blokujú jeho aktivitu, v dôsledku čoho sa znižuje sekrécia hormónov štítnej žľazy. AT-TPO však môže byť iba „svedkami“ autoimunitného procesu. Zvýšenie titra protilátok proti peroxidáze je možné, ak pacient:
- difúzny toxický struma,
- nodulárna struma,
- subakútna tyroiditída de Crevena,
- dysfunkcia po pôrode,
- tyreoiditída (Hashimoto),
- idiopatická hypotyreóza,
- autoimunitná tyroiditída,
- autoimunitné ochorenia iné ako štítna žľaza.
Ak je predpísaná analýza?
K dnešnému dňu sú choroby spojené s poruchou funkcie štítnej žľazy na druhom mieste vo frekvencii, diabetes je na prvom mieste. Stav srdcového, cievneho, reprodukčného a hematopoetického systému závisí od správneho fungovania tohto orgánu..
Krvný test na hormóny štítnej žľazy možno vykonať aj z vlastnej iniciatívy pacienta. Populárne dôvody tohto rozhodnutia sú:
- Kontrola zdravotného stavu páru, ktorý sa rozhodol mať dieťa,
- Na základe profesie. Ak osoba pracuje na mieste so zvýšeným rizikom chemickej alebo radiačnej kontaminácie,
- Kontrola stavu žľazy po predchádzajúcej chorobe.
Endokrinológ píše žiadosť o krvné testy na hormóny štítnej žľazy, aby identifikoval abnormality alebo upravil priebeh liečby existujúcich chorôb..
Dôvodom tohto vymenovania môže byť:
- Náhle zmeny v hmotnosti osoby,
- Ťažkosti s počatím dieťaťa,
- Ťažké tehotenstvo,
- Menštruačné nepravidelnosti u žien,
- Oneskorený fyzický alebo duševný vývoj dieťaťa.
Ak vizuálne vyšetrenie odhalí štrukturálne zmeny v žľaze, predpíše sa aj hormonálny test. Týmito zmenami môžu byť nodularita, heterogenita alebo zväčšenie detegované po prehmatnutí príslušnej oblasti. Ak sa vo výsledkoch vyskytnú odchýlky, pacient bude musieť podstúpiť ďalšie vyšetrenia, aby zistil príčinu porušenia.
Darcovstvo krvi pre hormóny štítnej žľazy je potrebné za prítomnosti nasledujúcich vizuálnych príznakov:
- Tremor je rýchly a rytmický spontánny pohyb končatín spojený so svalovými kontrakciami.,
- plešatosť,
- Silné potenie,
- Poškodenie pamäte,
- Problémy s kožou,
- tachykardia.
V niektorých prípadoch sú testy na hormóny štítnej žľazy normou. Pacienti s patológiou spojivového tkaniva (reumatoidná artritída, systémová sklerodermia, lupus erythematodes) by nemali zabúdať na darovanie krvi hormónom štítnej žľazy..
Pokyny pre dospelých
T4 sa vo väčšine prípadov nemení. Je stabilný, aj keď má telo benígny nádor alebo koloidný struma. Pri normálnom obsahu tyroxínu v ženskom tele by čísla vo výsledkovej forme mali byť 9 - 19 pmol / L. Tento indikátor predstavuje jódový základ pre tvorbu hormónu T3. Indikátory tohto hormónu u ženy by mali byť v rozmedzí 2,62 - 5,69 pmol / L. Norma hormónov štítnej žľazy u žien počas tehotenstva je omnoho vyššia. Dôvodom je skutočnosť, že až do určitého bodu endokrinný systém matky funguje pre dvoch, a tým uspokojuje aj potreby dieťaťa. Hormóny štítnej žľazy: normálne u žien, tabuľka nižšie.
Lekár prirodzene dešifruje prijaté odpovede. Čísla s normami môžete porovnávať iba mierne..
Hormón stimulujúci štítnu žľazu by mal byť pri normálnej koncentrácii 0,2 - 3,2 Mme / l. Prekročenie indikátora naznačuje nedostatočné fungovanie štítnej žľazy, nízka - približne príliš intenzívna sekrécia.
Oddelenie krvného testu na hormóny štítnej žľazy Porovnanie ukazovateľov muža a ženy je uvedené v tabuľke nižšie.
| Hormonálne meno | U mužov | Medzi ženami |
| T3 (pmol / L) | 2,6-5,72 | 2,6-5,72 |
| Voľný T3 (nmol / l) | 24.1.-23.03. | 24.1.-23.03. |
| Celkom T4 (ngr / dtsl) | 0,8-2,1 | 0,8-2,1 |
| Zadarmo T4 (ngr / dtsl) | 5,31-10 | 4,23-12,99 |
| Celkový TSH (μMU / ml) | 0,4-4 | 0,4-4 |
| Kalcitonín (pmol / l) | 0-2,46 | 0-1,46 |
Normy u detí
Normy hormónov štítnej žľazy sa výrazne líšia od noriem dospelých. Analýza hormónov štítnej žľazy je zriedkavo predpísaná. Pomáha diagnostikovať včasné vývojové abnormality a napravuje ich..
Na rozdiel od dospelých, analýza detí zahŕňa kontrolu iba 2 hormónov - T3 a TSH. Ovplyvňujú tempo vývoja dieťaťa.
Výsledky testov na TSH by preto mali byť u dojčiat 1,12 - 17,05 mU / l.
Ročne sa množstvo tohto hormónu produkuje menej ako 0,6-6,3 medu / l.
S pribúdajúcim vekom sa horná hranica tohto ukazovateľa mení, dolná hranica sa však nemení - 0,47 mU / L. Horná hranica tyrotropínu pre analýzu hormónov štítnej žľazy teda bude:
- Až 5 rokov - 6,55 med / l,
- Do 12 rokov - 5,89 MED / L,
- Do 16 rokov - 5,01 medu / l.
Po ustálení na približne 4,15 medu / l.
Je potrebné poznamenať, že hladina tyrotropínu závisí od denného času. Svoje maximum dosahuje o 3:00 a najnižšie čísla sa zaznamenávajú o 5 až 6:00..
Analýzy hormónov štítnej žľazy dekódujúcich štandardy trijódtyronínu podľa veku:
- Až 10 rokov - 1,79 - 4,08 nmol / L,
- Do 18 rokov - 1,23 - 3,23 nmol / l.
S pribúdajúcim vekom tento ukazovateľ klesá na 1,06-3,14. V rôznych obdobiach roka sa vyrába s rôznymi činnosťami. Na jeseň av zime intenzívnejšie a na jar výroba T3 klesá.
Príprava na dodanie biomateriálu
Príprava na testovanie hormónov by sa mala začať asi o mesiac. Počas tohto obdobia musíte odmietnuť užívať takéto lieky:
- obsahujúce jód,
- hormonálne,
- steroidy,
- aspirín obsahujúce.
Ak splnenie tejto podmienky nie je možné, je potrebné o tom informovať ošetrujúceho lekára. Takže bude schopný upraviť údaje.
Príprava na analýzu zahŕňa ďalšie opatrenia:
- Nejedzte 8 hodín pred dodaním biomateriálu. Môžete piť iba prevarenú vodu. Minerál sa neodporúča,
- V predvečer návštevy laboratória by sa nemala vykonávať žiadna fyzická aktivita,
- Stresujúce situácie môžu tiež skresliť výsledky výskumu. Skúste sa teda v deň, keď navštívite laboratórium, upokojiť.,
- Odmietnuť zlé návyky, ako je alkohol a cigarety, potrebujete najmenej 24 hodín. Ideálne je toto obdobie 7 dní,
- Deň pred darovaním krvi musíte opustiť sexuálnu intimitu,
- Do 2 - 3 dní sa musíte snažiť chrániť telo pred podchladením a prehriatím.
Špecialista by vás mal informovať o testoch na hormóny štítnej žľazy najmenej za 2-3 dni. Toto obdobie je potrebné venovať príprave tela. Toto je jediný spôsob, ako získať pravdivé a presné výsledky, ktoré ukazujú skutočný obraz o stave štítnej žľazy..
Vykonáme analýzu
Ako odovzdať analýzu hormónov štítnej žľazy osobe, ktorá je náchylná na endokrinné choroby? Odpoveď je každých 6 mesiacov na sledovanie vášho stavu. Bude stačiť, aby všetci ostatní navštívili laboratórium raz za 1-1,5 roka..
Darcovstvo krvi pre hormóny štítnej žľazy sa uskutočňuje z žily v lakte.
Pre presné výsledky je dôležité nielen to, ako vyhovieť analýze, ale aj kedy. O nuanciách tohto postupu obvykle hovorí gynekológ alebo endokrinológ. V deň darovania krvi sa nesmú vykonávať žiadne iné lekárske postupy. Rádiografia, kvapkadlá a ultrazvuk môžu údaje skresliť..
U mužov je všetko jednoduchšie. Majú hormonálnu stabilitu, takže môžu darovať krv každý deň.
Na stanovenie voľných foriem T3 a T4, kalcitonínu, TSH a AT-TG môžete vykonať testy na hormóny štítnej žľazy v ktorýkoľvek deň, dospelých aj detí..
Analýza trvá až 5 dní.
Aké sú odchýlky
Pri hypertyreóze dochádza k metabolickému zlyhaniu. Tu sú niektoré príznaky:
- Strata váhy,
- Cardiopalmus,
- potenie.
Hypertyreóza je 3 typov:
- Znížená veľkosť štítnej žľazy a produkcia hormónov,
- Zvýšenie jeho veľkosti. Telo bojuje s nedostatkom hormónov,
- Nízka produkcia hormónov hypotalamom.
Pri analýze hormónov štítnej žľazy, dešifrovanie výsledkov môže poskytnúť 2 možné varianty odchýlok:
- Prekračovanie noriem - tyreotoxikóza. Pacientka má horúčku, aktívne potenie, emocionálnu nestabilitu, chvenie končatín, nestabilný tlkot srdca. V tomto prípade T3 a T4 významne zvyšujú svoju koncentráciu a TSH klesá,
- Nízke digitálne údaje - hypotyreóza. Príznaky: slabosť, strata vedomia, depresia, opuch, znížená potencia u mužov, znížená pravdepodobnosť počatia u žien..
Ak analýza štítnej žľazy ukázala zvýšený obsah protilátok AT-TPO a AT-TG v krvi, naznačuje to autoimunitný proces.
Normálny T4 pri nízkej koncentrácii T3 a TSH je tiež alarmujúcim pomerom, ktorý naznačuje neschopnosť hormónu T4 konvertovať na trijódtyronín..
Zvýšené hladiny TSH pri nízkej T4 naznačujú poruchu hypofýzy. Ak je TSH nízka a iné T-hormóny sú vysoké, potom je diagnóza zrejmá - hypertyreóza.
U pacientov sa pozoruje zvýšenie hladiny T3 s rýchlym poklesom TSH:
- S chorou pečeňou,
- S predĺženým pôstom,
- S mentálnou a emocionálnou traumou.
Zvýšenie T4 sa vyskytuje v mnohých prípadoch:
- Ak obličky nefungujú správne,
- imunodeficiencie,
- Obezita,
- thyroiditis.
Nízka hladina tyroxínu sa pozoruje pri:
- Hypofyzárna choroba,
- Autoimunitná tyreoiditída,
- Endemický struma.
Malo by to byť starostlivo spojené s štítnou žľazou, hormónové testy by sa mali vykonávať pravidelne, vzhľadom na frekvenciu výskytu chorôb tohto orgánu. Účinok hladín hormónov je veľmi dôležitý. Ovplyvňujú väčšinu vnútorných orgánov vrátane tých najdôležitejších. Ak chcete získať presnejšie výsledky vyšetrení, musíte sa pripraviť do 2 až 3 dní. Výsledková forma odráža údaje nielen o hormónoch vylučovaných štítnou žľazou, ale aj od iných „strategicky dôležitých“ hormónov. Hoci sú produkované inými orgánmi endokrinného systému, ich účinok na hormonálne pozadie štítnej žľazy je veľmi veľký. Všetky analytické údaje sa posudzujú nie od seba navzájom, ale v kombinácii. Toto je jediný spôsob, ako diagnostikovať na základe výsledkov tejto analýzy..