Hlavná // Vaskulitída
Za čo je FSH zodpovedný za ženy a mužov? Príčiny zvýšeného hormónu stimulujúceho folikuly
Hormón stimulujúci folikuly je látka z triedy gonadotropínov, ktorá sa vyrába a ukladá do prednej hypofýzy osoby. Podľa chemickej štruktúry je to proteínová molekula spojená s hetero-oligosacharidmi.
Jeho sekrécia v tele závisí od faktora uvoľňujúceho gonadotropíny, ktorý má priamy vplyv na hypofýzu. Čím viac pohlavných hormónov v krvi, tým menej FSH sa produkuje, a naopak.
Bežné synonymá a skratky: FSH a folitropín.
Normálne fungovanie genitálnych žliaz, dozrievanie vajíčok, vykonávanie procesu spermatogenézy atď. Závisí od úrovne FSH..
Čo určuje hormón FSH u žien a mužov?
V prvých rokoch života dieťaťa sa pozoruje fyziologické zvýšenie hladiny hormónu. K zníženiu hladín FSH dochádza u chlapcov po šiestich mesiacoch au dievčat po 1,5 až 2 rokoch. Sekundárne zvýšenie sa pozoruje počas puberty, keď sa obnovuje hormonálne pozadie dospievajúceho. Hormón stimulujúci folikuly je laboratórny marker, ktorý naznačuje začiatok puberty.
U žien sa maximálne hladiny hormónov zaznamenávajú počas postmenopauzálnych žien..
Jeho význam a funkcie pre ženy a mužov sú rôzne. Hormón stimulujúci folikuly u mužov sa podieľa na procese tvorby spermií a zvyšuje hladinu testosterónu. Aktivuje tiež rast a vývoj semenníkov a ciev. Na rozdiel od žien zostáva jej hodnota po reprodukčnom veku konštantná.
U žien je normálny začiatok ovulácie závislý od hormónu stimulujúceho folikuly. Podporuje dozrievanie folikulov a robí ich náchylnými na účinky luteinizačného hormónu. Koncentrácia príslušného parametra závisí od štádia menštruačného cyklu:
- proliferačná fáza začína o 3 a končí 14. deň cyklu. Zvýšená hladina FSH určuje prípravu vaječníkov na ovuláciu: dozreté folikuly sa zlomia, vajíčko sa dostane do vajcovodov (13 - 15 dní);
- Luteálna fáza začína po ovulácii je úplná a trvá až do začiatku menštruačného krvácania. V tejto fáze hormón určuje normálnu produkciu progesterónu. Spätná väzba je monitorovaná.
Čo ukazuje analýza na FSH?
Uskutočniteľnosť štúdie je určená gynekológom, endokrinológom, reproduktológom alebo andológom. Analýza sa vykonáva pri:
- potreba objasniť príčiny dlhodobej neplodnosti;
- potvrdenie nástupu ženskej menopauzy;
- potrat;
- dysfunkčné maternicové krvácanie;
- oligomenorea alebo amenorea;
- porušenie ovulačnej fázy;
- znížená potencia a impotencia u mužov;
- znížená sexuálna motivácia;
- chronický zápal panvových orgánov;
- endometrióza;
- identifikácia skutočnosti a príčin zhoršenej normálnej spermatogenézy u mužov;
- známky skorého alebo neskorého nástupu puberty;
- hodnotenie účinnosti vybranej hormonálnej terapie.
Ako sa pripraviť?
Správna príprava na odber vzoriek krvi znižuje riziko získania nepravdivých výsledkov, podľa ktorých bude pacientovi vybratá nesprávna liečba.
Pre analýzu sú relevantné všetky štandardné pravidlá pre prípravu na zber biomateriálov:
- po dobu 6 až 8 hodín je vylúčené jedlo, môžete piť neobmedzené množstvo čistej nesladenej vody;
- na 1 deň by ste sa mali vyvarovať emočného stresu a nezúčastňovať sa športového tréningu;
- Nefajčite 3 hodiny pred odchodom do laboratória;
- za 2 až 3 dni je vylúčené použitie alkoholu.
Príjem akýchkoľvek liekov je vopred dohodnutý s ošetrujúcim lekárom, ich úplné vylúčenie na 2 dni sa považuje za optimálne..
Iba ošetrujúci lekár môže určiť fázu cyklu vhodnú pre štúdiu. Ak v deň cyklu neexistujú pokyny lekára, považujú sa za optimálne na analýzu dni od 4 do 6 alebo od 19 do 21 dní cyklu..
Faktory ovplyvňujúce výsledok
Nespoľahlivé ukazovatele analýzy sa pozorujú, ak pacient porušil pravidlá prípravy. Okrem toho je dôležitá správnosť postupu zberu biomateriálov. Hemolýza, pri ktorej dochádza k ničeniu červených krviniek, je indikáciou na zrušenie štúdie a opätovný odber žilovej krvi..
Spomedzi drog majú špeciálny účinok pravastatín, erytropoetín, somatoliberín, danazol, ketokonazol, tamoxifén, perorálne kontraceptíva atď. Ak je potrebné podstúpiť liekovú terapiu, musí o tom pacient informovať laboratórneho pracovníka.
Hladina hormónov sa tiež mení s fajčením, silným stresom, prepracovaním, nadmernou fyzickou námahou, hladovaním, prítomnosťou nadmernej telesnej hmotnosti, nedávnym chirurgickým zákrokom atď..
Metodika analýzy
Metóda použitá na stanovenie koncentrácie hormónu stimulujúceho folikuly je imunochemiluminiscencia. Toto je najnovšia technika, ktorej podstatou je špecifická reakcia tvorby stabilných komplexov antigénov s protilátkami.
Charakteristickým znakom je detekcia požadovanej látky pomocou fosforov. Toto je špeciálne farbivo, ktoré svieti, keď je vystavené ultrafialovému žiareniu. Hladina FSH je priamo úmerná stupni luminiscencie. Meracie zariadenie zvané luminometer.
Moderné laboratórne oddelenia majú spravidla potrebné vybavenie a odborníkov na vykonávanie štúdie. Termín nie je dlhší ako 1 deň. Cena pre súkromné kliniky začína na 300 rubľov. Malo by sa osobitne uviesť, či laboratórium účtuje dodatočný poplatok za odber biomateriálu.
Normálne hodnoty
Ukazovatele sa vyberajú individuálne pre každú ženu, berúc do úvahy jej vek a štádium menštruačného cyklu. Pre mužov sú referenčné hodnoty konštantné..
Údaje z analýzy samotného FSH nestačia na určenie príčin neplodnosti u mužov alebo žien. Napriek tomu, že výsledky môžete dešifrovať sami, nemajú tieto údaje izolovane diagnostickú hodnotu. Lekár upozorňuje na anamnézu každého pacienta a na výsledky komplexnej laboratórnej diagnostiky.
Pre porovnanie je v tabuľke uvedená hodnota hormónu stimulujúceho folikuly pre všetky vekové kategórie a pre obe pohlavia.
| podlaha | Vek | Všeobecné referenčné hodnoty, med / ml | Referenčné hodnoty, berúc do úvahy fázu cyklu u žien, med / ml |
| Žena | Až tri roky | Od 0,11 do 13 | Nie je určené |
| Vo veku od troch do deviatich rokov | 0,11 až 1,6 | ||
| Následne pred menopauzou | Folikulárna fáza: od 3,04 do 8,08 Ovulácia: od 2,56 do 16,66 Luteal fáza: od 1,38 do 5,48 | ||
| menopauze | Od 26,73 do 133,42 | Nie je určené | |
| Muži | 0 - 1 rok | Menej ako 4,2 | |
| 15 rokov | Menej ako 1,5 | ||
| 5 až 11 rokov | Menej ako 2,95 | ||
| 11 - 18 rokov | 0,03-3,9 | ||
| Po 18 rokoch | 0,95-11,95 | ||
Je potrebné poznamenať, že premenopauzálne ženy majú zvýšenú hladinu FSH. Dôvodom je, že vaječníky už nefungujú, čo znamená, že koncentrácia ženských pohlavných hormónov je výrazne znížená. Na základe princípu spätnej väzby sa telo snaží kompenzovať ich nedostatok a stimulovať proces ich tvorby, čím vytvára veľké množstvo hormónu stimulujúceho folikuly..
Pri užívaní perorálnej antikoncepcie je hormonálna norma až 5 mU / ml.
Čo to znamená, keď je hormón stimulujúci folikuly zvýšený u žien alebo mužov?
Zvážte patologické príčiny, keď je hladina FSH zvýšená u mužov alebo žien:
ženy
- primárny (mužský) hypogonadizmus;
- syndróm vyčerpania vaječníkov (znížená funkcia hormónov vylučujúcich vaječníky). Etiológia choroby spočíva v dedičných chromozomálnych mutáciách alebo patológiách imunitného systému. Podobný syndróm sa spravidla vyskytuje aj u matky alebo sestry pacienta. Patológia je často sprevádzaná rozsiahlymi poruchami fungovania hormonálneho systému;
- Shereshevsky-Turnerov syndróm je vrodená patológia ovplyvňujúca chromozómy ženy. Namiesto normálneho XX sa u pacientov so syndrómom deteguje neprítomnosť druhého chromozómu X (XO). Ochorenie sa prejavuje vo forme abnormalít v štruktúre vnútorných orgánov, nízkeho rastu a infantilizmu. Prognóza je priaznivá, ak pacient nemá závažné ochorenie srdca. Existujú prípady, keď hormonálna terapia umožnila, aby sa žena so syndrómom stala matkou;
- gonadálnej dysgenézy, keď v dôsledku mutácie nie sú zárodočné bunky schopné produkovať sexuálne hormóny. Vzhľadom na ich neprítomnosť sa plod v lone vyvíja pozdĺž ženskej línie, pohlavné orgány však nie sú úplne formované a sú náchylné na onkologické ochorenia. Ženy s gonádovou dysgenézou nie sú schopné mať deti;
- endometrióza, charakterizovaná proliferáciou endometriálnych buniek;
- skorý menarche u dievčat. Dôvody tejto podmienky nie sú úplne preukázané. Svet má všeobecne tendenciu k skoršiemu začiatku puberty. Ak sa u dievčat skôr začala menštruácia vo veku 15 - 17 rokov, vek sa teraz znížil na 11 - 12 rokov;
- basofilické adenómy hypofýzy;
- endometrioidné ovariálne cysty;
- dysfunkčné maternicové krvácanie spojené s pretrvávaním folikulov;
- pacient má zlyhanie obličiek, rakovinu pľúc, seminóm atď..
Muži
- semenníková aplázia v dôsledku nesprávneho uloženia genitálií v embryonálnom vývoji. V prípade jednostrannej aplázie si človek zachová reprodukčnú funkciu;
- nádory v semenníkoch, a to môže byť primárny vývoj nádoru a prenikanie metastáz zo susedných postihnutých tkanív;
- znížená funkcia zárodočných buniek na pozadí vplyvu vonkajších faktorov. Napríklad chemoterapeutická liečba, infekčné choroby, veľké dávky alkoholu alebo röntgenové lúče;
- narušenie fyziologickej aktivity hypofýzy v dôsledku mechanického poškodenia mozgu alebo nádorov;
- Klinefelterov syndróm - vrodené chromozomálne mutácie u pacienta. Prejavuje sa ako primárny (mužský) hypogonadizmus, erektilná dysfunkcia, neplodnosť, gynekomastia atď.
- syndróm androgénovej imunity (Morrisova choroba) - u človeka sa prejavuje formou poruchy počas spermatogenézy. Extrémna forma sa prejavuje vo forme ženskej postavy u človeka. Okrem toho je mužský karyotyp definovaný ako XY;
Malo by sa zdôrazniť, že na stanovenie diagnózy pacienta sa vykonáva kompletné laboratórne a inštrumentálne vyšetrenie..
zistenie
- práca ľudského reprodukčného systému závisí od úrovne FSH;
- štúdia sa používa na neplodnosť a podozrenie na vrodené genetické choroby, ako aj na onkopatológiu reprodukčného systému;
- zvýšené hladiny FSH sa považujú za fyziologickú normu u žien po menopauze. V iných prípadoch sú pacientom predpísané ďalšie štúdie na určenie príčiny zvýšenia hormónu;
- nízka koncentrácia hormónu má diagnostickú hodnotu v dvojitej štúdii. Je to spôsobené skutočnosťou, že jej obsah v krvi kolíše a môže odrážať nespoľahlivo nízku hodnotu v čase odoberania krvi..
V roku 2014 promovala s vyznamenaním na Vysokej škole vzdelania federálneho štátneho rozpočtu na Orenburgskej štátnej univerzite s titulom mikrobiológia. Absolvent postgraduálneho štúdia FSBEI Vysokej poľnohospodárskej univerzity v Orenburgu.
V roku 2015 Ústav bunkovej a vnútrobunkovej symbiózy v pobočke Ural Ruskej akadémie vied absolvoval pokročilé školenie o doplnkovom odbornom programe „Bakteriológia“.
Laureát all-ruskej súťaže o najlepšiu vedeckú prácu v nominácii "Biologické vedy" v roku 2017.
Hormón stimulujúci folikuly
Všetky hormóny v ženskom tele sú prepojeniami vo veľkom systéme. Ak sa vyskytnú problémy s jedným z nich, trpia iní. Hormón stimulujúci folikuly (FSH) sa tvorí v hypotalame a nazýva sa rastový hormón oocytov. Stimuluje vývoj vajíčok a zvyšuje sa v prvej fáze menštruačného cyklu. Nízke hladiny hormónov zvyšujú riziko neplodnosti.
Hormón stimulujúci folikuly
Hormón stimulujúci folikuly je biologicky aktívna zlúčenina produkovaná prednou hypofýzou a je zodpovedná za vývoj oocytov. V dospievaní má za úlohu stimulovať pubertu. Látka sa uvoľňuje do obehového systému každé 1-4 hodiny. Spolu s LH je FSH zodpovedná za produkciu estradiolu. V dôsledku toho sa vo folikulárnej fáze zväčšuje hrúbka výstelky endometria v dutine maternice. Približne od 5. dňa cyklu sa začína proces rastu folikulov, v ktorom dozrieva vajíčko.
Hormón stimulujúci folikuly (FSH): norma u žien
Koncentrácia FSH v krvi závisí od dňa menštruačného cyklu, veku ženy a reprodukčného zdravia. Maximálne hodnoty sa vyskytujú počas ovulácie. Podobne ako luteinizačný hormón a prolaktín, hormón FSH je produkovaný hypofýzou. Spočiatku sa FSH zvyšuje postupne, čo prispieva k zvýšeniu folikulov. Potom nastal prudký skok v LH a FSH, v dôsledku čoho folikulárna membrána praskla. V luteinizovanej fáze cyklu sa hladiny FSH postupne znižujú. Norma FSH u žien podľa veku je uvedená v tabuľke:
| Vek | Norma (mIU / ml) |
| Pred pubertou | 1,5-4,0 |
| Reprodukčné obdobie | 1,7-25,0 |
| menopauza | 18,0-150,0 |
Miera FSH sa môže líšiť v závislosti od dňa cyklu, hodnoteného v kombinácii s luteinizačným hormónom. Normálne by mal byť ich pomer 1,3 - 2,5: 1. Ak je indikátor znížený, problém spočíva v samotnom procese dozrievania oocytov. Zvýšenie ukazovateľa naznačuje prítomnosť syndrómu polycystických vaječníkov.
Zvýšený folikuly stimulujúci hormón
Ak existuje podozrenie na patológiu pri práci reprodukčného systému, je potrebné vykonať analýzu na FSH. Zvýšenie hladiny je charakteristické pre menopauzu a užívanie niektorých liekov. Medzi ne patrí:
- Protiplesňové látky;
- Vitamíny B;
- Antiparkinsoniká;
- Lieky na zníženie hladiny cholesterolu;
- Antidiabetické látky.
Zvýšenie FSH u žien je tiež pozorované pri silnej toxickej otrave. To je možné pri chronickej forme alkoholizmu, drogovej závislosti a ožiarenia. Ohrozené sú ženy žijúce v oblasti so nepriaznivými podmienkami prostredia. Vysoký FSH môže byť tiež výsledkom nesprávnej prípravy na analýzu. V takom prípade bude potrebná druhá vzorka krvi..
Hormón stimulujúci folikuly sa znížil
Nízky folikuly stimulujúci hormón u žien vyvoláva závažnejšie problémy. Preto je dôležité uistiť sa, že výsledok je pravdivý. V tomto prípade lekár predpíše druhú dávku biomateriálu. Ak sa FSH zníži aj po ňom, je potrebné nájsť príčinu patológie. Na tieto účely je potrebná komplexná štúdia tela. Zahŕňa tomografiu, röntgen lebky a ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov. Medzi faktory, ktoré vyvolávajú nepríjemnú situáciu, patria:
- Nadmerná produkcia androgénu
- Nedostatočne vyvážená strava;
- Nádorové procesy v nadobličkách a príveskoch;
- Mozgovocievna príhoda;
- Genetické abnormality.
Nízka hladina FSH je vážnou prekážkou počatia. Aby ste to napravili, budete musieť brať hormonálne lieky. Odoberajú sa v prvej polovici cyklu, pretože ich ďalším pretrhnutím prispievajú k zvýšeniu folikulov..
Ako zvýšiť hormón stimulujúci folikuly u žien
Ak hladina FSH nie je dostatočne vysoká, k ovulácii nedochádza. Z tohto dôvodu sa počatie stáva nemožným. Oocyt jednoducho neprekračuje prídavky, nerastie na požadovanú veľkosť. Lekár rozhodne o tom, ako zvýšiť produkciu FSH po získaní výsledkov komplexného vyšetrenia. Liečba zahŕňa užívanie liekov, ktoré stimulujú ovuláciu. Medzi ne patrí Menogon, Puregon a Klostilbegit. Gynekológ vyberie dávku s ohľadom na vek a zdravotný stav ženských pohlavných orgánov. Ďalej odporúčame dodržiavať nasledujúce odporúčania:
- Mierne športy;
- Vyvážená strava;
- Poskytovanie dobrého odpočinku;
- Ochrana pred stresovými situáciami;
- Normalizácia čriev;
- Ľahká masáž dolnej časti brucha.
Je potrebné osobitne povedať, ako zvýšiť hladinu FSH pomocou výživy. Odborníci odporúčajú do stravy pridať viac zeleniny, morských plodov, rastlinných olejov a orechov. Použitie rybieho oleja, ktorý obsahuje veľa omega-3 látok, má pozitívny vplyv na funkciu vaječníkov. Môžete si tiež vynahradiť hladiny FSH pomocou bylinných odvarov. Vhodný na to: šalvia, hyacint a skorocel.
Hormón stimulujúci folikuly s menopauzou
Hormón stimulujúci folikuly s menopauzou sa mení v súlade s fázou jeho vývoja. Počas premenopauzy dochádza k prudkému nárastu FSH a ďalších osôb zodpovedných za produkciu estrogénu. Stáva sa to asi po 40 rokoch. Indikátor môže dosiahnuť až 135 mIU / ml. Tehotenstvo v tomto období je možné, hoci nepravdepodobné. Pri menopauze je možné vo výsledkoch analýzy pozorovať mierny pokles ich počtu. Hormón sa v tele stabilizuje iba u žien po menopauze. Znižuje sa na hranice 18 - 25 mIU / ml. Reprodukčná funkcia v tomto období je úplne inhibovaná. Žena je v starobe.
FSH môže hovoriť o tom, ako správne reprodukčný systém funguje. Norma u žien v menopauze je od 18,0 do 150,0 mIU / ml. Menšie odchýlky môžu byť vyvolané dedičnými vlastnosťami tela alebo chronickými chorobami..
Analýza FSH
Analýza folikuly stimulujúceho hormónu umožňuje včasnú detekciu patologických procesov v tele. Štúdia zahŕňa odber krvi z žily. K návšteve liečebnej miestnosti dochádza v prvej polovici dňa na lačný žalúdok. Pred interpretáciou výsledku musíte študovať, prečo sa FSH mení. Cena analýzy sa pohybuje od 350 do 500 rubľov. Zároveň sa odporúča stanoviť hladinu LH v krvi. Každá analýza sa platí osobitne. Krvný test na folikuly stimulujúci hormón sa vykonáva podľa indikácie. Tie obsahujú:
- Podozrenie na endometriózu;
- Porušenie pravidelnosti menštruačného cyklu;
- Regulácia výsledku hormonálnej liečby;
- Odchýlky v sexuálnom vývoji;
- Zápalové procesy v panve;
- Syndróm polycystických vaječníkov.
Článok o endometrióze počas tehotenstva a ovulácie.
Kedy vykonať analýzu FSH?
Ak existuje podozrenie na hormonálnu nerovnováhu, je potrebný hormón stimulujúci folikuly. V ktorý deň cyklu musíte navštíviť liečebňu, musíte to objasniť vopred. Lekári odporúčajú darovať krv na 2-3 dni. V takom prípade bude výsledok štúdie viac odhaliteľný..
Hormón stimulujúci folikuly - norma u mužov
FSH sa vyskytuje nielen v ženskom tele, ale aj v mužskom tele. Zúčastňuje sa na procese spermatogenézy a zabezpečuje transport testosterónu do vaječníkov. Za čo je folikuly stimulujúci hormón u mužov zodpovedný, sa dá ľahko uhádnuť. Reguluje plodnosť, čo je najdôležitejším článkom endokrinného systému. FSH sa u mužov mierne líši s vekom. Od narodenia do vysokého veku sa rozsah hormónov pohybuje od 0 do 12 jednotiek.
Ak je u mužov znížený hormón stimulujúci folikuly, môžu sa vyskytnúť tieto patológie:
- Nedostatočný príjem vitamínov a minerálov;
- Poškodená spermatogenéza;
- Nádorové procesy v mozgu;
- Užívanie anabolických steroidov.
Ak je u mužov zvýšený hormón stimulujúci folikuly, je potrebné vylúčiť možnosť poškodenia semenníkov a aké lieky sa užili deň predtým. Medzi závažnejšie provokatívne faktory patria:
- Závislosť od alkoholu;
- Chronický zápal v prostate;
- Patológia obličiek;
- Klinefelterov syndróm;
- Porucha funkcie pečene.
FSH je nevyhnutnou väzbou v ľudskom endokrinnom systéme. Schopnosť hnojiť závisí od jeho množstva. Ak sa zistia abnormality, je potrebné prijať opatrenia, aby sa hormón čo najskôr vrátil k normálu.
Hormón stimulujúci folikuly (FSH)
Hormón stimulujúci folikuly je látka z glykoproteínu, ktorá ovplyvňuje fungovanie pohlavných žliaz, ktorá v tele vytvára a akumuluje hypofýzu. Synonymá tejto látky sú také názvy ako hypofyzárny gonadotropín, folitropín a FSH.
Všeobecné pojmy
Čo je hormón FSH? Je to látka, ktorá ovplyvňuje pohlavný vývoj človeka a je neustále prítomná v krvi v rôznych koncentráciách v závislosti od veku. Hormón reguluje normálnu funkciu reprodukčného systému tela - stimuluje rast a vývoj folikulov vo vaječníkoch, ako aj dozrievanie mužských spermií.
Hormón môže byť znížený, zvýšený alebo v normálnom pomere stanovenom v laboratóriu..
V puberte sa rýchlosť folikuly stimulujúceho hormónu významne zvyšuje, najmä v noci. Tento proces prispieva k rozvoju pohlavných žliaz ak aktívnej hormonálnej produkcii..
Hormón podporuje vývoj a zrelosť folikulov vo vaječníkoch, pripravuje telo na pôsobenie LH, ovplyvňuje prvú fázu cyklu a podporuje uvoľňovanie estrogénu..
FSH u mužov zvyšuje hladinu testosterónu, podporuje tvorbu a dozrievanie ejakulátu, proteínov a semenných kanálikov.
Štúdia pomáha zistiť úroveň hormonálnej nerovnováhy (pohlavné žľazy, hypotalamus a hypofýza)..
Hormón stimulujúci folikuly u mužov je indikátorom zhoršenej spermatogenézy a nízkeho počtu spermií.
Folitropín zisťuje sexuálne poruchy, dysfunkcie, diagnostikuje skorú alebo neskorú pubertu, monitoruje účinnosť hormonálnej terapie.
Hormón s nízkou hladinou FSH indikuje poruchu vo vaječníkoch alebo semenníkoch a vysoká indikuje primárne patológie pohlavných žliaz..
Hormón sa testuje súčasne s LH (luteinizačný hormón), testosterónom, estradiolom, progesterónom, aby sa identifikoval faktor neplodnosti a predpísala sa primeraná terapia..
Príprava a indikácie pre analýzu
Hormón stimulujúci folikuly v žilovej krvi sa stanoví pomocou imunochemiluminiscenčnej analýzy v mIU / ml.
Štúdia o FSH je okrem identifikácie faktora neplodnosti predpísaná pre:
- porušenia mesačného cyklu všetkých druhov;
- užívanie hormonálnych liekov;
- vrodené choroby sady chromozómov;
- poruchy rastu a puberty u adolescentov;
- podozrenie na patológiu hypofýzy;
- narušená sexuálna funkcia.
Príprava na štúdiu sa musí riadiť jednoduchými pravidlami, ktoré pomôžu dosiahnuť nezameniteľný výsledok. Pravidlá majú tieto nuansy:
- je zakázané konzumovať jedlo 3 hodiny pred darovaním krvi (okrem stojatej vody);
- steroidy a hormóny štítnej žľazy je potrebné zrušiť do 48 hodín;
- za deň sa musíte vyhnúť fyzickému (športu, tvrdej práci) a emocionálnemu (stresovému) nadmernému vzrušeniu;
- norma hormónov u žien by sa mala stanoviť v piaty až siedmy deň mesačného cyklu.
- zákaz fajčenia 1-3 hodiny pred analýzou.
Najlepšie je určiť hormón na lačný žalúdok ráno (do 11:00)..
Nedodržanie vyššie uvedených podmienok vedie k identifikácii zvýšených alebo znížených hladín FSH, čo môže byť nesprávne. Preto sa odporúča urobiť 3 vzorky venóznej krvi za jeden deň každých 30 minút.
Príčiny rastu folitropínu v krvi
Hormón sa uvoľňuje do krvného riečišťa hypofýzou počas 15 minút, každé 1-4 hodiny.
Dôvody, prečo sú zvýšené hladiny FSH, zahŕňajú také choroby:
- endometrióza.
- menopauza.
- Primárne zlyhanie vaječníkov (syndrómy vyčerpania, dyskinéza, Shereshevsky-Turner atď.).
- Nádory hypofýzy alebo jej hyperfunkcia.
- Puberta vopred.
- Hypogonadizmus vaječníkov alebo semenníkov spôsobený röntgenovými lúčmi, infekciami, zraneniami, kastráciou, chemoterapiou atď..
- Testikulárna primárna feminizácia alebo zlyhanie spôsobené Klinefelterovým syndrómom, novotvarmi, aplaziami alebo agarézou semenníkov.
- Endometriálne cysty.
- Röntgenová expozícia.
FSH u mužov môže byť ovplyvnená tendenciou zneužívať alkohol.
Dôvody poklesu
Dôvody nízkej koncentrácie hormónu FSH sú:
- Hypofýza nedostatočnosť.
- hyperprolaktinémia.
- nanizmus.
- Nedostatok hormónov (izolovaný).
- Sheehanov syndróm.
- Polycystický vaječník.
- hemochromatóza.
- Callmanov syndróm.
- Nádory nadobličiek, semenníkov a vaječníkov sprevádzané produkciou vysokého množstva estrogénu a androgénu.
- Anorexia alebo predĺžený pôst.
Folitropín sa s vekom mení hore. Pokles ukazovateľov je indikáciou pre podávanie hormónu niekoľkokrát za sebou. Pacientov, ktorí užívajú veľa biotínu, možno vyšetriť, ak od poslednej dávky uplynulo viac ako 8 hodín.
Norma a odchýlky FSH
Analýza FSH je stanovená v laboratóriu súčasne s LH a inými hormónmi.
Follitropín všeobecne akceptoval ukazovatele normy, ktoré sa neustále menia. Napríklad napríklad norma FSH u žien sa počas mesačného cyklu mení.
Norma hormónu stimulujúceho folikuly u žien je takýmito ukazovateľmi vo fázach:
- vo folikule - 2,8 - 11,3 mU / l;
- ovulačné - 5,8-21 mU / l;
- luteálny - 1,1 - 9 mU / l.
Norma FSH u žien v reprodukčnom období je 0,56 - 8,78 mU / ml. Do veku štrnástich rokov bude folitropín od 0,19 do 7,9 mU / ml. Najčastejšie sa FSH zvyšuje vo fáze ovulácie.
Nedostatočné množstvo hormónu u ženy vedie k neplodnosti, narušeniu alebo nedostatočnej ovulácii, atrofii prsných žliaz, slabému menarche, nedostatočnému rozvoju pohlavných orgánov, zníženej sexuálnej túžbe a tendencii pokožky vytvárať predčasné vrásky..
Hlavnými príčinami nízkych sadzieb sú PCOS, obezita všetkých stupňov, narušený hypotalamus.
Ak je hormón zvýšený, ženy sa budú sťažovať na absenciu mesačného cyklu v reprodukčnom veku, krvácanie z maternice v akomkoľvek období..
Hladiny hormónov menopauzy sa veľmi zvyšujú.
U mužov je norma FSH 1,36–13,58 mU / L. Zníženie počtu bude znamenať oneskorenú pubertu muža.
FSH u mužov je v lete veľmi vysoký. Napríklad u mužov po 21 rokoch budú ukazovatele 0,94 - 11,95 a v iných obdobiach hormónov pozadia iba 9,9 mU / ml..
Pokles indikuje prítomnosť patológií, ako je atrofia semenníkov, nedostatok spermií v ejakuláte, impotencia, narušené funkcie hypofýzy, nízke libido, znížené ochlpenie, skoré vrásky.
U mužov je hypofyzárny gonadotropín zvýšený v dôsledku zvýšenia koncentrácie mužských hormónov, zlyhania obličiek, užívania určitých liekov..
Niektoré hormonálne látky, tehotenstvo, hemolýza krvi, príjem izotopov, môžu ovplyvniť výsledok hormonálnych hladín oboch pohlaví. Lieky Naloxon, Hydrokortizón, Digitalis, Levodop, Clomifen atď. Zvyšujú výkonnosť..
Ako znížiť FSH? Antikonvulzíva, konjugované estrogény, niektoré perorálne kontraceptíva, anabolické steroidy, lieky obsahujúce progesterón, prednizolón, karbamazepín atď..
Pomer hormónov
Hlavnými ukazovateľmi zdravého hormonálneho pozadia sú normálne faktory v pomere LH a FSH, ktoré ukazujú schopnosť plodnosti (plodnosti) a patologických abnormalít..
Kolísanie pomeru FSH a LH závisí od veku. Je potrebné poznamenať, že pred pubertou je táto interakcia v pomere 1: 1 a po začiatku mesačného cyklu u dievčat - 1,5: 1. O dva roky neskôr to bude už 1,5: 2.
Aby sa zistilo, že tento koeficient je normálny (pomer LH a FSH), indikátory LH sa delia na čísla FSH.
Pomer LH a FSH u žien sa v rôznych obdobiach života neustále mení.
Rozsiahly krvný test na hormóny, vrátane pomeru FSH a LH, sa vykonáva v špecializovanom laboratóriu s odporúčaním od reproduktora, endokrinológa alebo gynekológa. Výsledky budú dešifrované odborníkmi.
Regulácia hormonálneho pozadia má veľký význam pre schopnosť reprodukovať pár. Ak nie je možné otehotnieť, odporúča sa sledovať vaše zdravie a konzultovať s lekárom. Podrobné vyšetrenie ukáže príčiny neplodnosti a pomôže vyrovnať sa so sprievodnými chorobami..
FSH hormón u žien
Zdravie ženy a jej reprodukčná funkcia závisí od správneho pomeru chemických biologicky aktívnych látok. Normálne všetky procesy v tele prebiehajú bez komplikácií - ovulácia nastáva včas, menštruačný cyklus prechádza bez nepravidelností. Hormón FSH je spolu s ďalšími ženskými pohlavnými hormónmi zodpovedný za sexuálny vývoj, menštruačný cyklus, za dozrievanie folikulov, vajec, tehotenstvo.
Vyrába sa prednou hypofýzou. Pozostáva z dvoch podjednotiek - alfa a beta. Obsahuje 15% sacharidov a asi 85% rôznych aminokyselín. Začne sa vylučovať po vystavení hypofýzovým gonadoliberínom, ktoré hypotalamus vylučuje. Je to sekrétovaný impulz, ktorý sa dostáva do krvi v intervale od jednej do štyroch hodín. Vylučovanie trvá asi pätnásť minút, kedy dôjde k zvýšeniu hladín FSH. Znižuje sa vplyvom estradiolu a progesterónu, inhibínu (hormón, ktorý je proteínovou molekulou, sa produkuje granulóznymi bunkami vaječníkov, odráža zásobu ovárií ženy) na princípe negatívnej spätnej väzby. FSH ovplyvňuje hladiny estrogénov, pomáha prevádzať testosterón na estrogény.
Menštruačný cyklus začína folikulárnou fázou. FSH u žien v určitom okamihu ovplyvňuje ovariálne folikuly, čím spúšťa ich rast. Niekoľko folikulov začne rásť, po chvíli dôjde k zastaveniu rastu všetkých folikulov, s výnimkou jedného - dominantného folikulu. Pomer hormónov reguluje rast a dozrievanie dominantného folikulu, produkciu vajíčka. Namiesto praskajúceho folikulu sa vytvorí žlté telo, ktoré začne produkovať progesterón. Hladina progesterónu sa zvyšuje v luteálnej fáze, v prípade tehotenstva progesterón podporuje jeho priebeh.
Počas folikulárnej fázy dochádza k zvýšeniu endometria, ktoré končí v luteálnej fáze. Ak je vajíčko oplodnené spermiou, vajíčko plodu sa fixuje v rastúcej vrstve endometria, dôjde k otehotneniu. Hladina FSH a LH po ovulácii sa postupne znižuje. Ak nedošlo k otehotneniu, zrúti sa corpus luteum, vajíčko zomrie, hladina pohlavných hormónov sa zníži a krvné zásobenie endometria sa zhorší. Postupne dochádza k oddeľovaniu endometria - začína menštruácia.
FSH u žien má vplyv na sexuálny vývoj, rast a formovanie pohlavných orgánov. Nedostatok alebo zvýšenie koncentrácie tejto zlúčeniny môžu byť spôsobené chorobami hypotalamu, hypofýzy, genetickými poruchami, vyčerpaním vaječníkov..
FSH hormón - norma u žien a dievčat
Zmeny koncentrácie počas celého života. Počas menštruačného cyklu sa zvyšuje počas folikulárnej fázy a padá s nástupom luteálnej fázy. Hormón FSH, norma u žien závisí od veku ženy. Po narodení je v jednotkách / liter:
- Vek do 4 týždňov - menej ako 0,1
- Vek od 4 týždňov do troch rokov - od 0,11 do 0,13
- Vek od troch rokov do deviatich rokov - od 0,11 do 1,6
Podľa Tannera je vo veku puberty (od 9 do 18 rokov) norma:
- Prvá fáza - od 0,38 do 3,6.
- Druhá etapa - od 1,25 do 8,9.
- Tretia etapa - od 1,25 do 8,9.
- Štvrtá etapa - od 1,65 do 9,1.
- Piata fáza - od 1,2 do 12,3.
V reprodukčnom veku od 18 rokov do menopauzy:
- Menštruačný cyklus, folikulárna fáza - od 2,8 do 11,3.
- Menštruačný cyklus, ovulačná fáza - od 5,8 do 21.
- Menštruačný cyklus, luteálna fáza - od 1,2 do 9,0.
Ak žena užíva antikoncepciu, hladina FSH u žien nebude vyššia ako 4,9. U žien po menopauze je norma 21,7 až 153.
Zvýšená hladina FSH u žien
Môže to byť spôsobené vyčerpaním vaječníkov, zneužívaním alkoholu, nádormi hypofýzy, hypotalamom, chirurgickým odstránením vaječníkov, endometriálnymi cystami a nedostatočným vývojom gonád. Vysoká hladina FSH môže mať za následok krvácanie z maternice, ktoré nesúvisí s menštruačným cyklom, menštruačnými nepravidelnosťami, nedostatkom ovulácie, neplodnosťou. Faktory ovplyvňujúce zvýšenie koncentrácie tejto zlúčeniny u žien:
- stres.
- Prísna strava, anorexia.
- alkoholizmus.
- Benígny alebo malígny nádor hypofýzy.
- Aktívne športy.
- Renálne zlyhanie.
- Syndróm polycystických vaječníkov.
- Deficit genitálnej žľazy
- Liečba zhubného ochorenia pomocou rádioterapie, chemoterapia.
- Röntgenová expozícia.
Nízka hladina FSH u žien
Vyznačuje sa syndrómom polycystických ovárií, prolaktinómom, Sheehanovým syndrómom, sekundárnym hypogonadizmom a obezitou. Ovplyvňuje redukciu sexuálnej túžby, vývoj sekundárnych sexuálnych charakteristík, pokožka stráca svoju elasticitu, vrások. Práca hypotalamu je prerušená, žena rýchlo priberá na váhe. Faktory ovplyvňujúce nižšie hladiny FSH u žien:
- Sheehanov syndróm (popôrodná hypofýza nekrózy sa vyskytuje počas komplexného pôrodu v dôsledku vývoja masívneho krvácania). V dôsledku vývoja Sheehanovho syndrómu prestáva dojčenie - žena už nemôže dojčiť, amenorea sa vyvíja v dôsledku poklesu hladiny gonadotropínov, hypotyreózy.
- Simmondsova choroba (hypofýza kachexia). Vyznačuje sa nedostatkom adenohypofýzy, stratou hmotnosti, neurovegetatívnymi prejavmi, zhoršujú sa funkcie spojené s prácou adenohypofýzy..
- Pravidelný príjem liekov, ktoré ovplyvňujú zníženie FSH.
- Kallmanov syndróm (dedičné anomálie, ktoré sa vyznačujú nízkou hladinou LH a FSH, čo vedie k rozvoju sekundárneho (centrálneho) hypogonadizmu). Pri Kallmanovom syndróme je znížená sekrécia gonadoliberínu v hypotalame.
- Dannyho syndróm - Marfan.
- Zvýšenie hladiny hormónu prolaktínu (prolaktín je peptidový hormón, ktorý sa vylučuje do prednej hypofýzy). Prolaktín je zodpovedný za vývoj a tvorbu mliečnych žliaz, za laktáciu. Prolaktín počas tehotenstva a laktácie inhibuje tvorbu FSH, čím zabraňuje ovulácii a novému tehotenstvu. Vysoká hladina prolaktínu mimo tehotenstva a laktácie vedie k narušeniu sekrécie FSH, rozvoju reprodukčnej dysfunkcie.
- Porušenie hypofýzy hypofýzy.
- tehotenstvo.
- Stein-Leventhalov syndróm (syndróm polycystických vaječníkov).
- Zlé návyky.
- Deficit luteálnej fázy.
Analýza hormónu stimulujúceho folikuly je základným testom patológie reprodukčnej funkcie. Táto analýza je predpísaná ženám a mužom na diagnostikovanie príčin spermatogenézy a porúch ovulácie. Ak analýza ukáže vysokú hladinu gonadotropínov a nízku hladinu pohlavných hormónov - naznačuje to porušenie funkcie pohlavných žliaz, ich nedostatočnosť. Ak je znížená sekrécia hormónu stimulujúceho folikuly v smere zvyšovania alebo znižovania FSH, naznačuje to dysfunkciu hypotalamus-hypofýza..
Pomer gonadotropínov je veľmi dôležitý - porušenie tohto pomeru vedie k rozvoju porúch fungovania systému hypotalamus-hypofýza-nadobličky a vaječníky. Porušenie sekrécie folikuly stimulujúceho hormónu vedie k narušeniu sekrécie estrogénu, progesterónu. Zlyhanie vo fungovaní hormonálneho systému vedie k rozvoju neplodnosti.
Klinika „Centrum IVF“ na Voskresenskej poskytuje služby na vyšetrenie a liečbu hormonálnych porúch, neplodnosti spojenej so zvýšením a znížením hladiny FSH u žien a mužov. Klinika prevádzkuje program ICSI IVF so zlým počtom spermií manžela, vykonáva oplodnenie s účasťou darcovského genetického materiálu.