Hlavná // Myokarditída

Liečba a príznaky kŕčových žíl varixov

Pelvické kŕčové žily (SRVMT) sú pomerne časté choroby, najmä u žien. Ale kvôli tomu, že mnohí lekári nevedeli o charakteristikách tohto ochorenia, je diagnóza zriedkavo stanovená a diagnóza tohto ochorenia sa považuje za takmer „exotickú kliniku“. Z dôvodu rôznych symptómov a dominancie bolesti je BPMT často maskovaná ako gynekologické zápalové a hormonálne choroby, patológia močového systému (cystitída), chirurgické choroby (kolitída a Crohnova choroba), bedrové ischias a dokonca bedrové ochorenia..

Frekvencia HRMT je 5,4 - 80%, čo je podobná šírka rozsahu kvôli nejednoznačnosti diagnostických a liečebných princípov. Frekvencia výskytu tejto patológie sa s vekom zvyšuje, u dospievajúcich dievčat (do 17 rokov) dosahuje percento choroby 19,4, zatiaľ čo v perimenopauze sa prevalencia HRMT zvyšuje na 80%. BPMT sa najčastejšie diagnostikuje u žien v plodnom veku..

Je potrebné poznamenať, že táto patológia sa často vyskytuje počas tehotenstva, asi u 30% tehotných matiek je ochorenie diagnostikované po 8 týždňoch tehotenstva..

Definujme podmienky

Väčšina žien vie o existencii choroby, ako sú napríklad kŕčové žily dolných končatín. Na rozdiel od BPMT je možné pozorovať kŕčové žily nôh, pretože dilatačné žily sa zvyčajne nachádzajú pod kožou (dochádza tiež k rozširovaniu hlbokých žíl) a sú jasne viditeľné..

Kŕčové žily panvy sa nazývajú patológia žíl lokalizovaných v hĺbkach panvy, resp. Nie sú pre oko viditeľné a je ťažké podozrenie na chorobu. Pri BPMT je narušená architektonika (štruktúra žilovej steny) žíl, znižuje sa ich elasticita, v dôsledku čoho stenózuje žilová krv v panve. Inými slovami, panvové žily sa upchávajú, napučiavajú a je prerušený odtok žilovej krvi, čo vedie k venóznemu preťaženiu..

BPMT sa nazýva aj syndróm prekrvenia panvy. V niektorých zdrojoch nájdete výraz „varikokéla u žien“, čo nie je úplne správne. Pri kŕčových žliazach sa do procesu zapájajú žily spermatickej šnúry a semenníkov, ktoré sa vyskytujú iba u mužov, ale podľa vývojového mechanizmu a symptómov je choroba podobná BPMT..

Mnoho autorov tiež nazýva BPMT syndróm chronickej panvovej bolesti, čo tiež nie je pravda. Tento syndróm môže byť spôsobený mnohými dôvodmi (gynekologické, urologické choroby), vrátane varixov panvovej žily..

Dôvody a mechanizmus rozvoja

Doteraz bolo dokázané, že VRMT je spôsobená expanziou ovariálnych plexov žíl a žíl širokého väziva maternice. Mechanizmom rozvoja patológie je nedostatočnosť ovariálnych žilových chlopní, ktorá vedie k spätnému toku krvi (refluxu) a spôsobuje zvýšenie venózneho tlaku a rozvoj venóznych stáz v plexe panvových žíl. Na pozadí narušeného venózneho toku krvi sa v hlavných žilách vyvíja kolaterálna (dodatočná) obehová dráha.

Aj pri vývoji choroby nie je na poslednom mieste obsah hormónov, najmä hladina progesterónu. Progesterón - hormón tehotenstva redukuje tón hladkých svalov nielen maternice (prevencia potratu), ale aj cievnej steny, ktorá spôsobuje ich dilatáciu (expanziu) a venóznu kongesciu. Okrem toho, ako tehotenstvo postupuje, rastúca maternica začína stláčať veľké cievy retroperitoneálneho priestoru (dolná vena cava a iliakálne žily), čo urýchľuje tvorbu kolaterálov. Preto je VZRVMT omnoho častejšia u nastávajúcich matiek ako u všetkých ostatných žien.

Potvrdzuje to hormonálnu teóriu vývoja patológie a detekciu HRMT u dospievajúcich dievčat, keď sú zaznamenané hormonálne skoky spojené s pubertou. Zo všetkých príznakov varixov panvových žíl u dievčat je zaznamenaná iba jedna - zvýšenie vaginálnej leucorrhoea.

Ďalším východiskovým bodom vo vývoji patológie je dysplázia spojivového tkaniva, ktorá je prítomná približne u 35% ľudí. Na pozadí dysplázie je v zložení cievnej steny zistený nedostatok kolagénu, ktorý zaisťuje elasticitu a pevnosť ciev. V extrémnych prípadoch môže kolagén úplne chýbať. Systémové poškodenie spojivového tkaniva vysvetľuje častú kombináciu panvových kŕčových žíl s kŕčovými žilami nôh a hemoroidov..

Provokatívne faktory

Nasledujúce faktory predisponujú k vývoju BPMT:

Zvýšený objem krvi v cievach, zvýšený obsah progesterónu, rastúca maternica - to všetko vedie k rozšíreniu žíl malej panvy a stlačeniu veľkých ciev..

• Vrodená dysplázia spojivového tkaniva

Znížený vaskulárny tonus a nedostatočné rozvinutie žilových chlopní vedie k zvýšeniu tortuozity a krehkosti žíl.

Niekoľkokrát zvyšuje zaťaženie ženského tela vrátane krvných ciev.

• Viacnásobné a komplikované narodenia

Spomalenie pôrodu alebo pôrod veľkého plodu, anomálie pôrodnej sily, ako aj veľký počet pôrodov prispievajú k zhoršenému toku krvi v panvových žilách, je malý, v žilách dolných končatín a hemoroidoch..

• Sedavý spôsob života

„Sedavé“ aj „stojace“ práce spôsobujú v dôsledku neustále sa vyskytujúcej fyzickej nečinnosti žilové preťaženie.

• Ťažká fyzická námaha a ťažké zdvíhanie
• Gynekologická patológia

Táto skupina zahŕňa zápalové ochorenia maternice / príveskov, nádory (myómové, cysty a ovariálne nádory) a endometriózu..

Ohýbanie maternice posteriórne spôsobuje ohýbanie širokého väziva maternice, čo narúša žilový prietok krvi v ňom a potom v panvových žilách..

• Hormonálna liečba a hormonálna antikoncepcia

Účinok hormonálnej substitučnej terapie a COC je potvrdený nasledujúcou skutočnosťou: u žien po menopauze sa závažnosť prejavov VRMT znižuje.

Pri anorgazmii (nedostatočná sexuálna spokojnosť) sa v malej panve vyskytuje stáza krvi, ktorá sa nakoniec premení zo sexuálnej frustrácie na kŕčové žily panvových žíl. Žilové preťaženie tiež vyvoláva dyspareuniu (bolesť počas a po pohlavnom styku). Nepriaznivo ovplyvňuje žilový prietok krvi panvy a prerušený pohlavný styk. Ženy, ktorých partneri dodržiavajú túto metódu antikoncepcie, majú väčšiu pravdepodobnosť výskytu BPVMT (kvôli rovnakej anorgazmii)..

klasifikácia

V závislosti od klinického prejavu sa rozlišujú 2 formy kŕčových žíl panvových žíl:

1. rozšírenie vulvárnych žíl (v závažných prípadoch zasahuje do vnútorných stehien a hrádze);
2. syndróm žilového preťaženia.

Obe formy existujú súčasne, iba príznaky jednej z nich sú výraznejšie. Vytvorí sa začarovaný kruh - rozšírené žily vulvy vedú k narušeniu venózneho výtoku do panvy a dilatacia venóznych panvových plexov spôsobuje expanziu vulvárnych žíl.

Nastávajúce matky sú častejšie postihnuté expanziou žíl vulvy, patológia sa môže po pôrode samovoľne stratiť, pretrváva však v 2 - 10% prípadov.

Klasifikácia A. Volkov (podľa stupňa žilovej expanzie):

• 1 stupeň - žily v priemere nepresahujú 5 mm, priebeh ciev je spletitý (vývrtka);
• 2 stupne - priemer cievy je 6 - 10 mm, je možné pozorovať úplnú expanziu varixov alebo pozorovať iba vo vaječných plexoch, žilách parametra alebo myometrii;
• 3 stupne - presahuje priemer 10 mm.

Klinický obraz

Príznaky kŕčových žíl malej panvy u žien sú veľmi rôznorodé a často maskované ako choroby susedných systémov a orgánov. Ako už bolo uvedené, ochorenie sa môže vyskytnúť s výskytom prejavov konkrétnej klinickej formy.

Príznaky kŕčových žíl varixov

Rozšírenie žily

Hlavným znakom tejto formy je zreteľné rozšírenie žíl v vulve a / alebo perineu, ktoré vidí sama žena. Žena sa sťažuje na svrbenie a nepohodlie vulvy, pocit ťažkosti alebo prasknutia bolesti v tejto oblasti. Gynekologické vyšetrenie odhaľuje opuchy a opuchy pyskov, zväčšené a rozšírené žily na ich povrchu, v perineu a zadku, vo väčšine prípadov hemoroidy.

Krvácajúci

Existuje vysoká pravdepodobnosť výskytu spontánneho alebo posttraumatického krvácania (po koalícii alebo pôrode). Pretože je žilová stena značne zriedená, je veľmi ťažké vykonať hemostázu (zastaviť krvácanie) dokonca aj chirurgickými metódami (ligácia poškodených žíl alebo ich upnutie)..

tromboflebitída

Komplikáciou tejto formy je akútna tromboflebitída perineálnych žíl. V tomto prípade sa objavia veľmi silné bolesti, perineálna koža sa sčervená a opuchne. Žily v mieste trombózy kondenzujú a sú bolestivé. Ich zápal (flebitída) sa spája s trombózou žíl, ktorá je sprevádzaná zvýšením teploty (až o 38 stupňov) a intoxikačným syndrómom (slabosť, strata chuti do jedla)..

Príznaky syndrómu žilového preťaženia

V tejto podobe je na prvom mieste bolesť. Aké sú bolesti kŕčových žíl panvy? Povaha bolesti je konštantná, je lokalizovaná v dolnej časti brucha a má rôznu intenzitu a charakter (ťahanie, bolesť, nuda, prasknutie, mierne alebo výrazne výrazné)..

Bolesť môže vyžarovať do bedrovej oblasti a krížovej kosti, hrádze alebo slabiny. Charakteristickým znakom bolesti pri preťažení panvy je ich zintenzívnenie po dlhodobom pobyte v pevnej polohe (sedenie alebo státie), ako aj po vykonaní fyzickej práce a zdvíhaní závaží..

Bolesť počas a po pohlavnom styku

Ochorenie je tiež charakterizované dyspareuniou a bolesť sa môže objaviť počas pohlavného styku aj po ňom. Dyspareunia vyvoláva vývoj vaginizmu a strachu z koitusu. Zaznamenala sa precitlivenosť (hyperestézia) kože periny a vaginálnej sliznice.

Predmenštruačný syndróm

Ďalším znakom tejto formy je premenštruačný syndróm, ktorého prejavy sú výrazné a v druhej fáze cyklu (od 14. dňa) dochádza k zosilneniu bolesti..

Existujú tiež bolestivé poruchy menštruácie a cyklu (dysmenorea), zvýšenie objemu vaginálneho výtoku.

Poruchy močenia

V niektorých prípadoch existujú poruchy močenia (bolestivé a rýchle), ktoré sú spojené s venóznym preťažením močového mechúra..

Porušenie zvyčajného spôsobu života, sexuálna nespokojnosť, prebiehajúce rodinné konflikty zhoršujú psychoemocionálny stav ženy a vedú k rozvoju neurózy a depresie..

diagnostika

Diagnóza žíl varixov panvy je veľmi komplikovaná a mala by sa vykonávať za účasti gynekológa a fleboológa. Všetky diagnostické opatrenia sú rozdelené na neinvazívne a invazívne.

Neinvazívne metódy

Gynekologické vyšetrenie

Vykonáva sa bez problémov, ale umožňuje vám iba podozrenie na kŕčové žily malej panvy. Externé vyšetrenie odhalí zhrubnuté a rozšírené žily na stydkých pyskoch, perineu a vnútorných povrchoch stehien. Inšpekcia v gynekologických zrkadlách vám umožňuje vidieť cyanózu (cyanózu) vaginálnych stien a palpáciu určuje pasteritu (hladkosť) a bolestivosť vaginálnych oblúkov. Bolestivosť sa vyskytuje aj počas hmatu v príveskoch, väzoch maternice a pri premiestnení za krčka maternice..

Je výhodné vykonávať kombinovaný ultrazvuk súčasne s transabdominálnymi (cez brušnú stenu) a transvaginálnymi (cez vagínu) senzory s použitím dopplerografie. Táto štúdia nám umožňuje identifikovať nielen organickú patológiu maternice a jej príloh, ale tiež „vidieť“ konglomeráty kŕčových žíl, vyhodnotiť prietok krvi v nich a ich rýchlosť a určiť patologický reflux..

CT a MRI

Tieto diagnostické metódy môžu vylúčiť organickú patológiu panvových orgánov a potvrdiť prítomnosť kŕčových konglomerátov v maternici, jej širokom väzive a vo vaječníkoch..

Invazívne metódy

Röntgenové vyšetrenie so zavedením kontrastného média (angiografia) sa v štúdii krvných ciev považuje za zlatý štandard:

Mimoškolská flebografia

Zavedenie kontrastu do svalu maternice v oblasti dna intrakervikálnou cestou, po ktorom nasleduje röntgenové vyšetrenie.

Selektívna ovariánografia

Kontrast vstreknutý do ovariálnych žíl.

Varicography

Uskutočňuje sa s vulvárnymi a perineálnymi kŕčovými žilami, kontrast sa zavedie do perineálnych žíl.

laparoskopia

Vykonáva sa na diferenciálnu diagnostiku a identifikáciu sprievodných chorôb, ktoré komplikujú priebeh VRMT. V niektorých prípadoch sa lieči diagnostická laparoskopia - vaječné žily sú ligované.

liečba

Liečba BPVMT by mala byť komplexná a mala by zahŕňať základnú liečbu, lieky a, ak je to uvedené, chirurgický zákrok.

Základné zaobchádzanie

Základom akejkoľvek liečby je režim a správna výživa. Pacienti s VRMT by mali predovšetkým vyriešiť problém pracovných podmienok. Ak je to možné, zamestnanec je presunutý do práce, ktorá vylučuje ťažké zdvíhanie, výrazné fyzické námahy. V prípade sedavej alebo stojacej práce každých 30 minút by ste si mali urobiť krátke prestávky jednoduchými cvičeniami (chôdza na mieste, drepy, zdvíhanie kolien vysoko). Vo svojom voľnom čase by ste mali dodržiavať rovnaký princíp.

Je tiež potrebné prehodnotiť výživu. Žiaruvzdorné tuky (masť, mastné mäso), korenené jedlá, koreniny, marinády, údené mäso a uhorky, alkohol a fajčenie by mali byť vylúčené zo stravy. Diverzifikujte menu s veľkým množstvom čerstvej zeleniny a ovocia, rastlinných olejov (zdroj vitamínu E - antioxidant), cereálií.

Pacientom s varixami panvovej varixy sa odporúča nosiť kompresné prádlo - pančuchy alebo pančucháče, ktoré normalizujú prietok krvi v cievach a vylučujú žilové preťaženie..

Okrem toho pacienti s BPMT musia denne robiť gymnastiku a vykonávať:

• cvičenie "breza";
• cvičný bicykel";
• cvičiť „nožnice“;
• cvičte v polohe na chrbte - roztiahnite nohy, ohnite sa na kolenách a pritiahnite k hrudníku;
• cvičte v polohe na bruchu - striedajte zdvíhanie jednej alebo druhej nohy;
• chôdza po miestnosti: na prstoch na nohách, na pätách a potom s vysokými kolenami (najmenej 15 minút);
• v polohe na chrbte zdvihnite narovnané nohy, ohnite sa na kolenách a bokoch a znova sa vyrovnajte.

Na prevenciu recidívy sa odporúča plávanie, jogging a jazda na bicykli..

Užitočná denná kontrastná sprcha vnútorných stehien, hrádze a brucha.

Liečba drogami

Farmakologické prípravky na toto ochorenie sú predpísané v kurzoch a zahŕňajú nasledujúce farmakologické skupiny:

• fleboprotektory (majú protizápalové a deštruktívne účinky, znižujú priepustnosť ciev, zlepšujú lymfatickú drenáž);
• flebotonika (normalizuje tón a zvyšuje elasticitu žilovej steny, zlepšuje reológiu - prietok krvi);
• protidoštičkové látky (prevencia trombózy): trental, aspirin, pentyl;
• NSAID (ibuprofen, nise) - zastavujú bolesť a pôsobia protizápalovo;
• enterosorbenty (viažu toxíny v čreve): aktívne uhlie, smekta, polysorb;
• antioxidanty a membránové chrániče (zabraňujú oxidácii, eliminujú voľné radikály, podporujú činnosť bunkových membrán, delenie buniek a energetické procesy): vitamíny C a E, ubichinón, lykopid.

Odporúčané flebotoniká a fleboprotektory:

• detralex - zvyšuje tón žilovej steny a normalizuje odtok lymfy, doba prijatia je 6 mesiacov;
• flebobia 600 - znižuje rozťažnosť žíl, eliminuje žilové preťaženie, normalizuje lymfatickú drenáž a zlepšuje mikrocirkuláciu, má protizápalové účinky - trvá 2 až 4 mesiace;
• troxevasín (k dispozícii v tabletách aj ako masť), užívaný do 3 mesiacov ako lokálna liečba - ošetrujte vulvárne a perineálne žily;
• Aescusan (dostupný v kvapkách);
• venoruton;
• Antistax;
• vazoket.

chirurgia

Chirurgická liečba kŕčových žíl malej panvy sa vykonáva podľa prísnych indikácií:

• neúčinnosť konzervatívnej terapie;
• 3 stupňa choroby;
• neschopnosť zastaviť bolesť.

V závislosti od lokalizácie refluxu a venóznych konglomerátov sa používajú rôzne chirurgické postupy:

• ligácia vaječníkových žíl (prostredníctvom retroperitoneálneho prístupu alebo laparoskopie);
• skleroblitrácia vaječníkových žíl pod kontrolou nad hagiografiou (do lúmenu žily sa zavádza sklerotizujúca látka, operácia sa vykonáva v lokálnej anestézii);
• resekcia (čiastočné odstránenie) vaječníkových žíl retroperitoneálnym alebo laparoskopickým prístupom;
• strihanie ovariálnych žíl laparoskopicky;
• flebektómia (odstránenie žíl) s vulvárnymi a perineálnymi kŕčovými žilami;
• laserová a vysokofrekvenčná koagulácia;
• crossektómia - ligácia veľkej safénovej žily a jej prítokov - s kombináciou varixu perineum a dolných končatín.

Otázka odpoveď

Áno, použitie alternatívnych spôsobov liečby je povolené ako doplnková terapia k liekom a základnej liečbe. Prijímanie infúzií z gaštanu konského, huby brezovej (chaga) a koreňa púpavy je účinné.

Medzi možné komplikácie a dôsledky HRVMT patria: menštruačné nepravidelnosti vo forme dysfunkčného krvácania z maternice, zápal maternice, prívaly a močovina. Existuje tiež vysoké riziko takej hroznej komplikácie, ako je trombóza panvovej žily, ktorá si vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok a neplodnosť..

Pri viacnásobnom tehotenstve a ťažkých kŕčových žilách lekár pravdepodobne navrhne plánovaný rez cisárskym rezom, pretože riziko možného poškodenia žíl počas nezávislého pôrodu a krvácania je veľmi vysoké..

Áno, hirudoterapia sa široko používa pre kŕčové žily dolných končatín a panvových žíl. Pijavice s BPMT umiestnené na koži krížovej kosti.

Žľazy panvových varixov - príznaky a liečba u žien

Kŕčové žily malej panvy u žien sú vyvolané takým fenoménom, ako je spätný tok krvi cez ovariálnu žilu, ktorý vzniká na pozadí vaskulárnej kompresie..

Spúšťačom rozvoja ochorenia sa považuje tehotenstvo, a to hormonálne zmeny pozorované počas tohto obdobia a rastúci tlak maternice na cievy panvy..

Tento typ kŕčových žíl sa prejavuje dlhotrvajúcimi a intenzívnymi bolesťami v dolnej časti brucha, ktoré sa zvyčajne objavujú po neustálej ťažkej fyzickej námahe alebo pred menštruáciou..

príčiny

Prečo sa vyskytujú kŕčové žily panvy a čo je to? Vo väčšine prípadov je toto ochorenie diagnostikované u žien a najčastejšie sa toto ochorenie vyskytuje u pacientov vo veku 25 až 45 rokov..

Takíto pacienti sa často veľmi často snažia najskôr vyliečiť kŕčové žily - ľudové liečivá, ktoré sa používajú bez predpisovania a porady so špecialistom, môžu viesť k nežiaducim vedľajším účinkom, preto musíte stále kontaktovať fleboológa..

Medzi faktory vyvolávajúce vývoj tohto ochorenia patria:

1. Sedavý spôsob života.
2. Nadmerné cvičenie.
3. Hormonálne problémy.
4. Zápalové ochorenie panvy.
5. Vrodené patológie cievnych stien - nedostatočný rozvoj, aplasticita, slabosť.
6. Sexuálne problémy - anorgazmia, bolesť a nepohodlie pri pohlavnom styku, psychologická podstata udalosti, často praktikovaný prerušený pohlavný styk.

Kŕčové žily panvy sú veľmi podobné stavu kŕčových žíl na nohách. V obidvoch prípadoch trpia chlopne v žilách, ktoré pomáhajú toku krvi do srdca. Funkcia ventilu je narušená, aby sa zabránilo spätnému toku krvi. Keď sú ventily zničené, v krvných žilách sa vyskytuje krvná fáza. Žily, ktoré sú plné krvi, sú napnuté a ešte viac stagnáciu zvyšujú. Syndróm venózneho prekrvenia panvy sa vyvíja hlavne v blízkosti maternice, vajcovodov, vulvy a dokonca aj vagíny..

Príznaky kŕčových žíl malej panvy

Príznaky môžu naznačovať prítomnosť panvových varixov u žien. Najdôležitejšie z nich sú bez príčinných bolestí v dolnej časti brucha, panvovej oblasti, ktoré sa často dostávajú do bedrovej oblasti alebo do hrádze. Žena sa tiež môže obťažovať mukóznym výtokom v hojnej forme z pohlavných orgánov, najmä v druhej polovici fázy menštruačného cyklu..

Okrem tých hlavných existujú aj ďalšie, nemenej dôležité príznaky kŕčových žíl panvových orgánov u žien:

1. Bolestivú menštruáciu. Výskyt bolesti počas menštruácie.
2. V niektorých prípadoch je narušená funkcia plodu.
3. Bolesť vyžarujúca do sakrálnej a dolnej časti chrbta, ako aj do oblasti slabín.
4. Hmatateľný priebeh tzv. Premenštruačných syndrómov.
5. Výskyt bolestivej krízy (v dôsledku prenášaného psychoemotačného stresu, fyzického prepracovania, prechladenia tela).
6. Fenomén dyspareunie (výskyt nepríjemných pocitov v vulve alebo vo vagíne počas intimity a na jej konci).
7. Výskyt bolesti brucha po dlhodobej námahe (statickej aj dynamickej).

Zoči-voči týmto príznakom by ste sa mali okamžite poradiť so špecialistom. Pretože toto ochorenie môže mať mnoho nepríjemných následkov:

• činnosť orgánov reprodukčného systému je narušená;
• kŕčové žily môžu byť kontraindikáciou prirodzeného pôrodu;
• existuje pocit úzkosti a podráždenosti;
• existuje strach zo sexuálneho styku.

Je tiež potrebné poznamenať, že vyššie uvedené príznaky sa môžu prejavovať rôznymi spôsobmi (slabšie alebo silnejšie), niektoré ženy majú všetky príznaky choroby a niektoré z nich 1-2.

diagnostika

Pre správnu diagnózu sa žena podrobuje komplexnému komplexnému vyšetreniu..

Keď si pacient sťažuje na bolesť vznikajúcu z nejasného dôvodu, lekár najprv určí všetky faktory, ktoré spôsobili nástup bolesti. Starostlivo preskúmajte nohy pacienta. Takže môžete zistiť výskyt kŕčových žíl. V špeciálnych prípadoch vyhľadajte cievneho lekára.

1. laparoskopia Identifikujte kŕčové žily v oblasti vaječníkov.
2. Ultrazvuk žilového systému. Štúdia umožňuje vidieť rozšírenie žíl, ich korytnačku.
3. Dopplerography. Zisťuje pokles systolickej rýchlosti v žilách maternice a vaječníkov.
4. Selektívna ovarianografia. Najpresnejšia štúdia. Vykonáva sa metódou zavádzania kontrastu do femorálnych a subklaviánskych žíl.
5. CT sken. Umožňuje vylúčiť patológie, identifikovať kŕčové žily v maternici a vaječníkoch, ukázať ich tortuozitu a rozšírenie na obrazovke.

Použitie takýchto metód môže presnejšie určiť príznaky choroby..

stupňa

Aby sa štandardizovala diagnóza a pokus o diferenciálny prístup k liečbe, A. Volkov klasifikoval kŕčové žily malej panvy v závislosti od priemeru dilatačných ciev a lokalizácie venóznej ektázie..

Existujú 3 stupne tejto choroby:

• 1 stupeň - priemer žily do 5 mm (akéhokoľvek venózneho plexu malej panvy), kurz vývrtky;
• 2 - priemer žíl 6-10 mm s celkovým typom kŕčových žíl, ektázia voľných vaječníkov plexus (pl.pampiniformis ovarii), parametrické žily BP (pl.uterovaginalis), žily BP plexu maternice;
• Priemer triedy 3 - priemer žíl> 10 mm s celkovým typom BP alebo typom parametrickej lokalizácie kmeňa.

V závislosti od závažnosti patologického procesu v panve je možné použiť konzervatívne metódy liečby a chirurgické zákroky..

Liečba kŕčových žíl malej panvy

Ak bola žena diagnostikovaná kŕčové žily panvy, liečba je zameraná na dosiahnutie týchto cieľov:

1. Zastavenie spätného toku krvi vaječníkovými žilami.
2. Normalizácia žilového tonusu, zlepšenie prekrvenia tkanív.
3. Zmiernenie príznakov: bolesť, krvácanie atď.

Terapia VRMTT zahŕňa dve hlavné zložky:

1. Liečba počas exacerbácie.
2. Nepretržité používanie fyzickej terapie na prevenciu recidívy.

Pri kŕčových žilách panvovej panvy s 1 alebo 2 stupňami sa spravidla používajú konzervatívne metódy liečby (venotonika, nešpecifické protizápalové lieky, fyzioterapeutické cvičenia). Konzervatívna liečba syndrómu venózneho preťaženia panvy je symptomatická, vrátane normalizácie pracovných a pokojových podmienok, s výnimkou významnej fyzickej námahy a predĺžených vzpriamených pobytov..

Je užitočné pochopiť, že ani tá najkvalitnejšia liečba neumožňuje úplne vyliečiť kŕčové žily malej panvy. Primeraná terapia vám však umožňuje zbaviť sa väčšiny klinických prejavov a významne zlepšiť stav pacienta.

Konzervatívne zaobchádzanie

Vzhľadom na vnútorné umiestnenie chorých žíl sú lieky predpisované perorálne, nie je možné používať žilové gély a masti. Používajú sa tieto nástroje:

1. Diosmin (detralex, flebodia) - na odstránenie zvýšenej elasticity krvných ciev, zníženie ich priepustnosti, zabránenie krehkosti;
2. Výťažok z gaštanu konského (Aescusan) - na zmiernenie opuchov a zápalov;
3. Troxerutin (troxevasin) - na zlepšenie odtoku krvi z poškodených ciev, zvýšenie žilového tonusu, zníženie opuchov a zápalov;
4. Vitamín C (askorutín) - na posilnenie stien krvných ciev.

Odborníci odporúčajú kombinovať liekovú terapiu s fyzioterapiou a nosiť špeciálne kompresné prádlo. Osobitná potreba kompresného prádla vzniká počas tehotenstva.

Chirurgický zákrok

Chirurgia je extrémne opatrenie, ktoré sa používa, keď je choroba veľmi zanedbaná a existuje predispozícia na BP žily. Chirurgia je vybraná v závislosti od miesta hlavného porušenia a stanovuje nasledujúce postupy:

• ligácia vaječníkových žíl;
• ligácia genitálnej žily (často v kombinácii s perineálnou miniflebektómiou);
• Operácia Troyanov-Trendelenburg (crossektómia) - v prípade poškodenia žíl dolných končatín.

V prípade potreby chirurgického zákroku je výber vhodných opatrení veľmi individuálny, pretože všetko závisí od umiestnenia kŕčových žíl..

cvičenie

Terapeutické cvičenie pre kŕčové žily panvy pozostáva z nasledujúcich cvičení:

1. Zo stojacej polohy, s paralelne postavenými nohami, stúpajte na prsty na nohách a nižšie. Opakujte až 30 krát.
2. Podpätky sú zo stojacej polohy kombinované, ponožky od seba oddelené. Vyliezť na ponožky a spadnúť na 30 krát.
3. Postavte rovno, oddeľte päty od seba a zarovnajte ponožky. Vyliezť na ponožky až 30 krát.
4. Vytvorte „bicykel“ a „brezu“ a sledujte úplné vyrovnanie nôh.

Cvičenia sa môžu vykonávať kdekoľvek. Ak chcete, môžete nahradiť, pridať alebo odstrániť akékoľvek cvičenia, a čo je najdôležitejšie, uistite sa, že telo nepreťažuje. Fyzioterapeutické cvičenia sa musia kombinovať s nosením kompresného pančuchového tovaru.

Ľudové lieky

Najpopulárnejšie a najznámejšie ľudové lieky:

1. Infúzia Kombucha (chaga).
2. Tinktúra z gaštanu konského na orálne podávanie.
3. Ošetrenie pijavicami umiestnenými na krížovej kosti a chvostovej kosti.
4. Infúzia koreňa púpavy alebo bylinného zberu na báze koreňa púpavy. Má venotonický účinok..

Významnú úlohu pri liečbe kŕčových žíl zohráva aj strava - výživa by mala byť vyvážená a mala by obsahovať dostatočné množstvo živočíšnych bielkovín a vlákniny..

prevencia

Postupujte tiež podľa niekoľkých jednoduchých odporúčaní, ktoré budú slúžiť nielen ako preventívne opatrenie proti BPVMT, ale tiež zlepšia celkový stav tela:

1. Používajte špeciálne liečivé pančuchy.
2. Dýchajte cvičenia denne.
3. Vezmite si kontrastnú sprchu, venujte osobitnú pozornosť bedrám, rozkroku, dolnému bruchu.
4. Počas práce v sede alebo v stoji si robte prestávky, chodte 5-10 minút každé 1-2 hodiny.
5. Pridajte do svojej stravy viac zeleniny obsahujúcej rastlinnú vlákninu a rastlinný olej. Vyvarujte sa koreneným, slaným jedlám, ako aj jedlám, ktoré môžu spôsobiť zápchu..

účinky

Najčastejšie komplikácie tohto ochorenia sú:

• choroby maternice a zápaly;
• choroba močového mechúra;
• krvácanie z maternice.

V podmienkach zhoršeného odtoku žíl existuje riziko rozvoja trombózy panvovej žily. Frekvencia tohto typu komplikácií však nepresahuje 3-5%.

Žľazy panvových varixov - príznaky a liečba

Podľa lekárskych štatistík veľa žien stredného veku trpí bolesťou v podbrušku. Tento symptóm je často spojený s poruchou normálneho krvného obehu. Táto patológia sa pozoruje pri prítomnosti mnohých gynekologických chorôb, medzi ktorými sú u žien aj kŕčové žily malej panvy. Cievne problémy sú veľmi časté ochorenie. Kŕčové žily v panvovej oblasti sa zisťujú najmä u žien vo veku 25 až 50 rokov.

Čo sú panvové kŕčové žily

Každý panvový orgán sa u žien podrobuje kŕčovým žilám malej panvy. Reprodukčný systém sa nachádza v tejto časti tela, takže je možné jednoducho vysvetliť častú tvorbu žilových patológií. Zvýšili sa cievy malej panvy. Žily komprimujú nervové zakončenie a vyvolávajú bolesť. Žilová choroba sa klasifikuje podľa formy a štádia..

Formy a stupne choroby

Kŕčová choroba sa delí na tieto formy:

1. Primárnou formou kŕčových žíl je zvýšenie krvných ciev panvy. Dôvodom je zlyhanie ventilu 2 typov: získané alebo vrodené.
2. Sekundárna forma zahusťovania panvovej žily je diagnostikovaná výlučne v prítomnosti patológií z hľadiska gynekológie (endometrióza, novotvary, polycystická)..

Kŕčové žily panvy sa vyvíjajú postupne. Existujú tri štádiá vývoja porúch krvného obehu v panvových orgánoch:

1. Žily orgánov v panvovej oblasti sa rozširujú na priemer 5 mm.
2. Druhá fáza rozširovania žíl je charakterizovaná prítomnosťou žíl, ktoré „rastú“ na desať milimetrov. Obklopujú vaječník umiestnený na ľavej strane..
3. Tretím stupňom kŕčových žíl je priemer cievy viac ako 10 mm. Je opravené žilové zvýšenie pravého vaječníka. V priemere sa približuje doľava.

Prečo panvová expanzia

Kŕčové žily panvových orgánov sa vyskytujú u žien z mnohých dôvodov. Hlavnými predpokladmi pre výskyt zlyhania krvného obehu sú obštrukcie žíl alebo zhoršený prietok krvi vo vaječníkoch. Často dochádza k zablokovaniu žilového kmeňa. Blokáda vedie k vytvoreniu rezervnej cesty krvného obehu. Kŕčová venózna expanzia je tiež spôsobená týmito faktormi:

• silná fyzická námaha;
• opakované tehotenstvo a pôrod;
• predĺžená sedavá pracovná aktivita tiež vedie k tvorbe kŕčových žíl;
• rôzne gynekologické choroby: zápal vaječníkov, zadné ohnutie maternice, endometrióza a chronické choroby vrátane;
• prerušenia menštruačného cyklu;
• kŕčové žily spôsobené vysokou hladinou estrogénu;
• ochrana tehotenstva s PAP (prerušený akt), žena nedosiahne orgazmus;
• panvové kŕčové žily sa môžu spustiť liečbou hormonálnymi liekmi.

Žalúdočné kŕčové žily počas tehotenstva

Problémy s venóznym obehom v panvovej oblasti u tehotných žien nie sú zriedkavé. Vyskytujú sa v dôsledku dedičnej predispozície v procese hormonálnej úpravy. Ďalším „podnetom“ na varixovú expanziu môže byť znakom ženského tela. Okrem hlavných príčin SRVMT počas tehotenstva existuje niekoľko ďalších faktorov:

• zvýšený vnútorný tlak v žilách v dôsledku zvyšujúceho sa zaťaženia;
• rast dieťaťa a následkom toho expanzia maternice;
• venózna expanzia nastáva kvôli nízkej fyzickej aktivite, ktorá je charakteristická pre mnoho tehotných žien.

Známky kŕčových žíl

Kŕčové žily v panve sa vyznačujú špecifickými príznakmi. Bežné príznaky vazodilatácie u ženy sú:

1. Ťažká periodická alebo pretrvávajúca bolesť. Počas menopauzy alebo po ovulácii je často intenzívnejšia.
2. Vaginálny výtok: bezfarebný alebo mierne biely.
3. Menštruačné nepravidelnosti tiež naznačujú kŕčové žily ženských panvových orgánov.
4. Zvýšená citlivosť kože v perineu, citlivosť vaginálnej sliznice.
5. Bolesť počas neskorého tehotenstva, počas sexu alebo bližšie ku koncu dňa.
6. Závažnosť, tlak na panvovú oblasť - ďalší možný príznak kŕčových žíl.
7. V prítomnosti kŕčových žíl, mierneho opuchu vagíny, sa pozoruje vulva.

diagnostika

Rozpoznanie prejavu kŕčových žíl sa uskutočňuje pomocou niekoľkých metód. Diagnostické merania kŕčových žíl panvových orgánov sú zamerané na dve úlohy:

• vyšetrenie, diferenciálna diagnostika - potvrdenie kŕčových žíl;
• identifikácia oblasti, v ktorej sa vyskytuje reflux (zásyp žilovej krvi) - je potrebné stanoviť správnu diagnózu.

Diagnóza zväčšených žíl v panvových orgánoch teda zahŕňa nasledujúce postupy:

1. Vaginálne štandardné vyšetrenie gynekológom.
2. Ultrazvuk (ultrazvuk) vám umožňuje vidieť stav vaječníkov, maternice, močoviny a zistiť, či má žena MRI..
3. Dopplerografia - vyšetrenie, ktoré pomáha zistiť nuansy krvného obehu v cievach nachádzajúcich sa v panve.
4. Flebografia - diagnostická technika, ktorá identifikuje oblasti tvorby krvných zrazenín.
5. Laparoskopia a počítačová tomografia. Ak je to potrebné, vymenuje sa konečné potvrdenie kŕčových žíl.

liečba

Diagnózu a liečbu kŕčových žíl vykonáva fleboológ, cievny chirurg. Odporúča sa kombinovať lekárske stretnutia zamerané na záchranu ženy z rozširovania žíl s terapeutickou gymnastikou a tradičnou medicínou. Terapia BPMT zahŕňa niekoľko dôležitých bodov:

• zbaviť sa spätného liatia žilovej krvi;
• zmiernenie príznakov choroby;
• stabilizácia vaskulárneho tonusu;
• zlepšenie krvného obehu v tkanivách.

liečenie

Prípravy na kŕčové žily by sa mali robiť v kurzoch. Zvyšný objem liekov, ktoré zohrávajú úlohu liekov proti bolesti, sa môže piť výlučne počas záchvatu bolesti. Pre efektívnu terapiu lekár často predpisuje tieto lieky:

• fleboprotektory (Endothelon, Venoruton, Detralex a ďalšie);
• enzýmové prípravky (Floenzým, Wobenzym);
• lieky, ktoré zmierňujú zápalové procesy v prípade kŕčových žíl (Ibuprofen, Ketonal);
• tablety na zlepšenie krvného obehu (Trental, Actovegin, Pentoxifylline).

chirurgický

Niekedy je potrebný chirurgický zákrok. Napríklad, keď príznaky kŕčových žíl pretrvávajú dlhú dobu a choroba sa vyvíja. Lekár nasmeruje pacienta na operáciu. Existuje niekoľko druhov intervencií, ktoré pomáhajú zbaviť sa kŕčových žíl:

• embolizácia žíl vo vaječníkoch;
• plasty maternicových väzov;
• odstránenie zväčšených žíl laparoskopicky;
• upínacie žily v panve pomocou špeciálnych lekárskych svoriek (orezávanie);
• crossektómia - ligácia žíl (predpísaná, ak sú okrem panvových orgánov postihnuté aj cievy dolných končatín).

Ľudové lieky

V niektorých individuálnych prípadoch sa panikové orgány varixov liečia pomocou tradičnej medicíny. Je pravda, že tento prístup bude účinný iba za určitých okolností: ak sa na začiatku formácie zistia kŕčové žily a lekár sa domnieva, že odporúčanie „babičky“ nebude zasahovať do liekovej terapie. Tu je niekoľko dobrých receptov, ktoré sa odporúčajú na liečbu kŕčových ochorení panvových orgánov:

1. Je potrebné napariť 1 stôl so pohárom horúcej vody. lyžica koreňov púpavy. Trvajte na liečení kŕčových žíl panvových žíl na dve hodiny. Vypite 50 ml štyrikrát denne.
2. Vezmite 100 gramov nakrájaných gaštanov. Nalejte alkohol, vodku (pol litra). Odolať pár týždňov. Vypite 20 kvapiek infúzie trikrát denne.
3. Pripravte čerstvo vylisovanú mrkvovú šťavu (100 ml). Pridajte doň čajovú lyžičku oleja (najlepšie ľanové semeno). Užívajte zmes každý deň ráno.

fyzioterapia

Odporúča sa kombinovať drogovú a ľudovú terapiu so špeciálnymi terapeutickými cvičeniami a nosením kompresného prádla. Respiračné protikŕčové gymnastiky, ktoré spočívajú v hlbokých oddychoch / výdychoch, ktoré sa vykonávajú postupne, nebudú zbytočné. Systém fyzickej aktivity na liečbu kŕčových žíl u žien pozostáva z cvičení:

1. "Bicykel". Ľahneme si na chrbát, hádzame rukami za hlavu alebo ich umiestňujeme pozdĺž tela. Zdvíhame nohy, vykonávame s nimi kruhové pohyby, akoby šliapali na bicykli.
2. "Birch". Nachádzame sa lícom hore na akomkoľvek pevnom a pohodlnom povrchu. Zdvihnite nohy a jemne ich navíjajte za hlavu. Podopretie bedrovej oblasti rukami a položenie lakťov na zem, pomalé vyrovnávanie nôh a zdvíhanie tela..
3. "Nožnice". Východisková poloha - vzadu. Zdvihnite zatvorené nohy mierne nad podlahu. Zdvihnite dolné končatiny do strán, vráťte sa späť a opakujte.

Možné komplikácie

Aké je nebezpečenstvo kŕčových žíl malej panvy? Často sa zaznamenávajú tieto následky choroby:

• zápal maternice, jej prílohy;
• krvácanie z maternice;
• odchýlky v činnosti močového mechúra;
• tvorba venóznej trombózy (malé percento).

prevencia

Aby kŕčové žily v malej panve čoskoro zmizli a nedošlo k relapsu patológie panvy, je potrebné dodržiavať jednoduché preventívne pravidlá:

• cvičiť každý deň gymnastické cvičenia;
• zabrániť zápche;
• dodržiavať režim stravovania, v ktorom musí byť prítomná rastlinná vláknina;
• nebyť dlhý čas v jednej polohe;
• vezmite kontrastnú sprchu perineum;
• na prevenciu kŕčových žíl je lepšie nosiť mimoriadne pohodlné topánky a oblečenie.

Duchovia alebo kŕčové žily panvy: príznaky a prevencia

Žilové panikové kŕčové žily (BPM) alebo syndróm chronickej panvovej bolesti sú pre mnohých lekárov stále exotickým ochorením s fuzzy diagnostickými hranicami..

Toto vysvetľuje skutočnosť, že niektorí lekári toto ochorenie u svojich pacientov dlho „nevšimli“, zatiaľ čo iní túto diagnózu robia takmer každý druhý človek, ktorý trpí neprestajnou nevysvetliteľnou bolesťou v dolnom bruchu..

Medzitým pri včasnom zisťovaní kŕčových žíl panvových žíl, kvality budúceho života pacienta, jeho schopnosti užívať si intímnu stránku vzťahov s blízkym a schopnosti pokračovať vo svojom druhu.

Opis choroby, jej výskyt, štatistika

Fenomén chronickej panvovej bolesti je lekárom známy už dlhú dobu. Ale iba relatívne nedávno sa stalo známou jej najpravdepodobnejšou príčinou - kŕčové žily malej panvy. Táto choroba bola prvýkrát opísaná v roku 1975 a stále nie je dostatočne objasnená..

Táto patológia sa s najväčšou pravdepodobnosťou vyvíja podľa nasledujúceho algoritmu:

1. Žilový plexus v panve je komplexný útvar, ktorý zahŕňa veľké cievne kmene a menšie žily, ktoré z nich vystupujú. Súčasne je žilový systém panvy u mužov a žien odlišný v štruktúre, čo určuje sexuálnu špecifikáciu choroby - BPMT je oveľa častejšia u žien.
2. Kvôli vaskulárnej kompresii, úplnému alebo čiastočnému zablokovaniu žilového kanála, zmenám v tóne cievnych stien je narušený odtok krvi z hlbokých panvových žíl..
3. Výsledkom je, že žily prestávajú plniť svoje funkcie úplne: zlyhanie venóznych chlopní postupuje a normálny odtok krvi je narušený..
4. V panvových žilách sa začína preťaženie spojené s návratom krvi cez cievy - to vyvoláva rozširovanie žíl a vývoj kŕčových žíl..

Hlavným príznakom je bolesť, ktorá sa zaznamenáva u viac ako 90% pacientov. Prevalencia tejto choroby v populácii však zatiaľ nebola objasnená: podľa rôznych štúdií sa pohybuje od 6 do 80%. Takáto veľká variabilita „svedectva“ je spôsobená iba nedostatočnou kvalifikáciou diagnostických lekárov pri stanovovaní diagnózy..

Príčiny a rizikové faktory

Príčiny panvových varixov sú akékoľvek zmeny v tele, ktoré môžu spustiť začiatok patologického mechanizmu tohto ochorenia:

Anatomická a fyziologická príčina kŕčových žíl	Čo by k tomu mohlo viesť?
Mechanické stlačenie panvových žíl	slabinová prietrž nádor v panve zvýšený tlak v brušnej dutine v dôsledku zápchy tehotenstva a pôrodu gynekologické choroby (ohyb maternice, ovariálne cysty)
Zmena vaskulárneho tonusu	choroby spojivového tkaniva, najmä jeho dysplázia preťaženie panvových ciev spojené s horším sexuálnym životom dedičná predispozícia a vrodená slabosť žilových stien
Obštrukcia panvovej žily	dlhodobé používanie perorálnych kontraceptív sklon k trombóze

Vysoko rizikové faktory BPMT sú:

• tvrdá fyzická práca;
• nedostatočne pravidelný alebo neuspokojivý sexuálny život;
• zneužívanie prerušeného sexuálneho styku v intímnom živote;
• veľký počet tehotenstiev a pôrodov;
• časté gynekologické choroby;
• hormonálna antikoncepcia;
• hormonálne poruchy v tele;
• fyzická nečinnosť.

Klasifikácia a štádia kŕčových žíl

V lekárskom prostredí je akceptovaná podmienená separácia HRMT podľa povahy priebehu kŕčových žíl perinea a vonkajších genitálií (napríklad labia) a syndrómu venózneho vrodeného preťaženia malej panvy. Táto klasifikácia nemá veľký praktický význam, pretože vo väčšine prípadov sa obe tieto formy vyskytujú súčasne u pacientov, čo vyvoláva vzájomný vzhľad..

Môžete tiež splniť klasifikáciu choroby podľa hlavnej príčiny jej výskytu. V tejto súvislosti sa VRMT delia na:

• primárne - spôsobené zlým výkonom žilových chlopní;
• sekundárne - vyvíja sa ako komplikácia existujúcich zápalových, gynekologických alebo onkologických ochorení vnútorných orgánov.

Existuje tiež pokus klasifikovať toto ochorenie na základe závažnosti patológie. V tejto súvislosti sa rozlišujú 3 štádiá panvových varixov:

štádium	Charakteristické vlastnosti postihnutých žíl
	priemer (v mm)	lokalizácia
najprv	menej ako 5	akýkoľvek panvový venózny plexus
druhý	od 6 do 10	vaječníky alebo maternica
tretina	viac ako 10	celková lézia panvovej žily

Čo je nebezpečné a či to bude mať následky

Tento typ vaskulárnej patológie nemožno nazvať smrteľnou chorobou. Akonáhle je objavený, je vhodný na lekárske ošetrenie. Celý problém je však v tom, že zistenie nie je také jednoduché. Dôležitú úlohu tu zohráva nedostatok znalostí o chorobe a nízka informovanosť väčšiny diagnostických lekárov..

Ukazuje sa teda, že pacienti trpia touto chorobou už celé roky bez toho, aby o tom vedeli. A v ich tele sa medzitým objaví množstvo nezvratných zmien:

• Progresia kŕčových žíl, priľahlé oblasti sú zahrnuté do patologického procesu - dochádza k rozširovaniu žíl reprodukčných orgánov (napríklad kŕčové žily penisu), perineu a dolných končatín.
• Objavuje sa pretrvávajúca dysfunkcia vnútorných pohlavných orgánov, ktorá môže viesť k neplodnosti alebo neschopnosti vydržať tehotenstvo u žien..
• Na pozadí bolesti sa vyvíjajú rôzne psycho-emocionálne poruchy typu neurasténie.
• V dôsledku chronickej bolesti priťažujúcej počas intimity môže človek úplne opustiť sex.
• Najzriedkavejšie a zároveň najzávažnejšie komplikácie žíl varixov panvy sú venózna trombóza a pľúcny tromboembólizmus. Vyskytujú sa v asi 5% prípadov, ale vždy sú smrtiace..

symptomatológie

Medzi charakteristické príznaky kŕčových žíl a ciev panvy, ktoré si vyžadujú lekársku starostlivosť, patria:

• Chronická bolesť Bolestivé pocity sú najčastejšie lokalizované v dolnom bruchu, niekedy „dávajú“ slabine a dolnej časti chrbta. Posilniť v druhej polovici menštruačného cyklu u žien po pohlavnom styku alebo dlhodobom státí.
• Vypúšťanie z pohlavných ciest. Toto je typický „ženský“ príznak. V tomto prípade je výboj normálny a nemá cudzí zápach. Pacient je chránený iba nezvyčajne veľkým počtom pacientov.
• U asi polovice pacientov sa vyskytujú vonkajšie príznaky choroby - pavúčie žily alebo zvýšený žilový obrazec na bokoch v perineu. U mužov sa môže pozorovať mierna expanzia žíl na penise..
• Menštruačné nepravidelnosti u žien a poruchy močenia u pacientov oboch pohlaví sú zriedkavé a naznačujú zanedbanú formu choroby..

Kedy navštíviť lekára a na koho?

Ktorýkoľvek z vyššie uvedených príznakov môže byť dôvodom návštevy lekára. V tomto prípade sa neváhajte, pretože zistenie skutočných príčin nepohodlia a predpísanie účinnej liečby si vyžaduje veľa času..

diagnostika

Podľa amerických vedcov začiatkom roku 2000 iba 2% pacientov s BPMT spočiatku urobili správnu diagnózu. Výsledkom diagnostickej chyby bolo niekedy odstránenie plodných orgánov u žien, aj keď tomu bolo možné vyhnúť, keby sa použili najpresnejšie metódy na diagnostikovanie panvových varixov:

• Ultrazvukové a dopplerografické vyšetrenie žíl - umožňuje podozrenie na kŕčové žily;
• Flebografia je invazívna štúdia, ktorá vám umožňuje presne určiť prítomnosť a stupeň choroby;
• Laparoskopia je nevyhnutná v diferenciálnej diagnostike BPMT zo symptomatických gynekologických ochorení (endometrióza, myóm, kolpitída)..
• Selektívna ovariografia - štúdium stavu žíl so zavedením kontrastného média sa považuje za najobjektívnejšiu diagnostickú metódu.
• Počítačové alebo magnetické rezonancie vám umožňujú objasniť podrobnosti o priebehu choroby a odlíšiť ju od iných negynekologických patológií, ktoré majú podobné príznaky (choroby kĺbov, Crohnova choroba atď.)..

Liečebné metódy

Pri liečbe BPMT sa stanovujú tieto úlohy:

• normalizovať cievny tonus;
• zlepšiť výživu tkanív;
• zabrániť stagnácii a možným komplikáciám.

Liečba kŕčových žíl v panvových cievach môže prebiehať niekoľkými smermi, zatiaľ čo chirurgický zákrok je potrebný iba v 3 štádiách choroby..

Lekárske smerovanie	Konkrétne udalosti
Neliečivá terapia	pravidelná cvičebná terapia diéty kontrastné úpravy vody nosenie s kompresnými nohavicami na kŕčové žily hirudotherapy
Drogová terapia	nesteroidná protizápalová analgézia predpisovanie liekov na udržanie venotonusu (flebotonika, angioprotektory) užívanie liekov na zlepšenie mikrocirkulácie krvi (Pentoxifyllín) hormonálna terapia, ak je to potrebné, hormonálna korekcia symptomatická liečba sprievodných patológií
Chirurgický zákrok	skleroterapia je optimálna metóda s minimálnymi komplikáciami flebektómia - priesečník a ligácia žilového plexu laserová alebo vysokofrekvenčná koagulácia - moderná minimálne invazívna metóda
Liečba ľudovými metódami	použitie bylinných prípravkov na báze púpavy, čaga a gaštanu konského

Prečítajte si viac informácií o liečbe panvových varixov z iného článku..

Prognózy a preventívne opatrenia

Je takmer nemožné úplne vyliečiť kŕčové žily panvy bez chirurgického zákroku. Používanie konzervatívnej medicíny môže významne zmierniť a dokonca odstrániť väčšinu nepríjemných symptómov a významne znížiť riziko komplikácií ochorenia. Operácia tiež neposkytuje absolútnu záruku, že sa choroba nevráti.

Aby ste predišli recidíve choroby, musíte sa vždy držať životného štýlu „proti varixom“:

• Nefajčiť;
• nepoužívajte hormonálne lieky nekontrolovateľne;
• viac sa pohybovať a menej nehybne stáť;
• nasledujte antisklerotickú diétu s množstvom čerstvých rastlinných potravín;
• denne vykonávajte súbor terapeutických gymnastických a dýchacích cvičení na udržanie zdravých ciev;
• po operácii BMI je potrebné nosiť kompresné pančuchové výrobky a preventívne dávky venotonických liekov predpísané lekárom.

Pelvické kŕčové žily sú skrytou metlou ženského zdravia, druhom strašidelnej choroby, ktorú je ťažké odhaliť, ale je celkom možné ju trpieť..

Keď sa objavia špecifické príznaky, musíte jasne pochopiť, že sú neobvyklé a okamžite vyhľadať pomoc špecialistu.